Отличие мрт мозга от мрт сосудов головного мозга
МРТ — высокоэффективный неинвазивный метод, позволяющий обнаружить различные патологические процессы мозговых структур и сосудистой системы. Для исследования используется специализированный аппарат – томограф, преимуществом которого является отсутствие лучевого облучения организма. Благодаря чему диагностическая процедура широко распространена для выявления различных отклонений со стороны ЦНС у детей грудного возраста.
При направлении на МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга большинство пациентов не видят отличия между данными исследованиями. Разница процедур заключается в отличии конечных результатов, то есть каждый из методов исследует отдельные структуры.
Особенности процедуры МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) позволяет получить четкую картинку состояния сосудистой системы, провести оценивание ее анатомического строения, исследовать гемодинамические особенности.
Методика основана на использовании эффекта ядерного магнитного резонанса – в ходе процедуры аппарат отличает импульсы, исходящие от движущихся протонов крови от других неподвижных тканевых структур. Таким образом появляется возможность провести ангиографию без использования контрастного вещества.
При необходимости более детального изучения сосудов головного мозга и получения максимально четкой картинки используется контрастирование (вводится гадолиний, не несущий опасности для здоровья и не вызывающий аллергических реакций).
МРТ головного мозга направлено на исследование структур ЦНС без возможности оценивания состояния сосудов. С помощью томографии диагностируют различные патологические изменения, визуализируются возникшие в результате тромбоза или сужения артерий некротические участки.
При сравнении, что лучше МРТ или УЗИ следует отметить, что во время проведения томографии послойная картинка исследуемых тканей и артерий выявляет малейшие новообразования и атипические изменения. Методика ультразвукового исследования неспособна визуализировать столь точные данные, поэтому после ее проведения пациенту назначается дополнительное обследование.
При выборе между МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга следует отметить, что достаточно часто данные способы совмещаются воедино и проводятся в комплексе.
Особенности проведения процедуры
Процедура не требует особой подготовки и выполняется одинаково при исследованиях структур коры головного мозга и сосудов. Процедура занимает не более 20-30 минут.
Этапы проведения состоят из следующих пунктов:
- подготовка – пациенту предоставляют информацию о предстоящем мероприятии, просят снять имеющиеся ювелирные украшения;
- больной ложиться на выдвижной стол томографа, медицинский работник производит фиксацию ремнями;
- по показаниям производится введение контраста;
- стол задвигается, а медработники переходят в другую комнату к монитору для просмотра изображения;
- при возникающем дискомфорте в замкнутом пространстве пациент может общаться с врачом, используя систему двусторонней связи.
Показания и противопоказания
Показатели, получаемые в ходе процедуры, позволяют оценить состояние и анатомическое строение исследуемых мозговых структур, в частности изображение сосудов, диагностировать присутствующие отклонения, определить точное месторасположение и стадии патологического процесса.
Основными показаниями к проведению диагностического теста являются:
- регулярно возникающие мигрени, головокружение;
- необходимость оценки состояния тканевых структур и артерий перед оперативным вмешательством и в послеоперационном периоде;
- инфекционные заболевания;
- нарушение остроты зрительной функции и снижение слуха, не связанных с патологиями зрительной системы и органа слуха;
- инсульт, представляющий собой острое расстройство кровоснабжения головного мозга;
присутствие неврологической симптоматики, частая утрата сознания; - заболевания сосудистой системы;
- неврологические болезни (чаще при поражениях слухового и зрительного);
- снижение интеллектуальных способностей, памяти и концентрации внимания;
- подтверждение опухолевого новообразования;
- аномалии развития ЦНС во внутриутробном периоде;
- диффузно аксональное повреждение серого вещества;
- эпилептические приступы;
- ЧМТ;
- контроль динамики ракового процесса после проведенной терапии;
- противопоказания к выполнению КТ.
В детском возрасте МРТ головного мозга или сосудов головного мозга назначается при отставании в психомоторном развитии, заикании, агрессивном и невменяемом поведении дома без видимых причин, регулярно проявляющихся судорогах и обмороках.
Противопоказания
Использование магнитно-резонансного томографа не приносит вреда организму, но несмотря на это данная методика имеет свои противопоказания – относительные (диагностика допускается при создании определенных условий) и абсолютные (проведение запрещается).
К абсолютным относятся:
- наличие электрокардиостимулятора (аппаратура издает мощное магнитное излучение, влияющее на работу установленного устройства);
- встроенные устройства слухового аппарата с металлическими элементами;
- ортопедическая конструкция из металла, скрепляющая костные обломки (аппарат Илизарова);
- наличие имплантатов из ферромагнитного материала.
Относительными противопоказаниями являются:
- инсулиновые помпы;
- прием психостимуляторов;
- неферромагнитные протезные изделия во внутреннем отделе органа слуха;
- наличие протезов сердечных клапанов;
- терминальная стадия сердечной недостаточности;
- первый триместр беременности;
- боязнь замкнутых пространств;
- психологически невменяемое состояние пациента, неадекватное поведение;
- татуировки для нанесения которых применялись красители, содержащие металлические компоненты;
- крайне тяжелое состояние больного.
Проведение диагностического теста в режиме контрастирования имеет дополнительные противопоказания: патологии крови, при которых происходит быстропрогрессирующее разрушение красных кровяных телец, повышенная чувствительность к вводимому препарату, почечная недостаточность, период вынашивания плода, независимо от срока беременности.
Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы?
МРТ тканей головного мозга отличается от ангиографии получаемыми результатами, но в выполнении процедур особой разницы не существует. В обоих случаях в ходе диагностического мероприятия аппаратура визуализирует послойные изображения исследуемых органов.
При диагностическом тестировании артерий оценивается их состояние и гемодинамика, при визуализации серого вещества специалисты изучают состояние тканевых структур, определяют наличие патологических очагов без исследования сосудов.
Чем отличается МРТ головного мозга от диагностики сосудов? В процессе проведения ангиографии получают исключительно изображение строения сосудов, выявляют присутствующие аномалии развития и патологии без исследования ЦНС. И наоборот при исследовании головного мозга отсутствуют данные о кровоснабжении и состоянии артерий.
Оба инструментальных метода проводятся с использованием контрастирования или без него, все зависит от основных показаний. В получении четкого изображения основную роль играет мощность аппаратуры – наиболее приемлемой считается 1,5 Тесла. Длительность процедуры МРТ сосудов и головного мозга в среднем варьирует от 20 до 30 минут.
Достаточно часто для получения полной картины состояния здоровья оба диагностических теста совмещают.
Что показывают исследования и какие болезни можно обнаружить?
МР-ангиография является высокоинформативной процедурой, позволяющей выявить множество различных сосудистых патологий, досконально изучить объемную скорость кровотока. Благодаря методике специалистам удается диагностировать такие заболевания, как:
- Холестериновые отложения.
- АВМ (патологическая связь между венами и артериями, как правило, врожденного характера).
- Выраженное сужение артериальных стенок.
- Ишемическая болезнь (развивается кислородное голодание вследствие аномально сужения артериальных стенок).
- Выпячивание участка сосудистой стенки.
- Образование тромбов, препятствующих нормальному кровообращению.
- Гематомы.
- Опухолевые новообразования (доброкачественные и злокачественные).
- Воспалительные процессы.
- Генерализованное поражение сосудов при сахарном диабете.
После МРТ головного мозга удается диагностировать следующие патологии:
- Некротические изменение нейронов.
- Опухолевые образования.
- Арахноидит (серозное воспаление паутинной оболочки).
- Рассеянный энцефаломиелит.
- Дегенеративно-дистрофические изменения тканевых структур.
- ЧМТ.
- Поражение миелиновой оболочки нервных волокон.
С помощью томографа можно дифференцировать опухолевые новообразования объемом от 1 мм, а также установить их природу. Часто диагностика является незаменимым методом в контролировании происходящих изменений в послеоперационном периоде либо после инсульта.
С помощью диагностического теста выявляются различные гематомы и другие патологии, своевременное лечение которых позволяет избавиться от дальнейшего развития осложнений. Так к примеру, ранняя диагностика микроинсультов позволяет провести корректное лечение и предотвратить развитие острого нарушения кровообращения (инсульта).
Безболезненная процедура МРТ визуализирует происходящие изменения в голове, что исключает необходимость использования вентрикулярной пункции.
Обе процедуры являются незаменимыми для выявления различных патологий головного мозга и сосудов, поэтому говорить о том, какой метод эффективнее не совсем верно. Чаще две процедуры совмещаются, что позволяет более подробно оценить состояние здоровья пациента.
Можно ли направлять на процедуру детей
Магнитно-резонансная томография не несет угрозы для детского организма, отсутствует опасное облучение, поэтому процедура часто назначается для исследования сосудов головного мозга у детей с раннего возраста при наличии показаний.
Особенностью проведения диагностики у детей до 5-6 летнего возраста является необходимость соблюдать полную неподвижность для получения четкого изображения. Для этого перед началом исследования ребенку вводится медикаментозное средство с седативным эффектом.
Инструментальный метод с контрастированием не проводится до 3-х летнего возраста, так как препарат может навредить еще не полностью сформированному организму ребенка.
МР-томография мозговой структуры и сосудистой является незаменимой в выявлении серьезных заболевании, своевременно проведенное исследования позволяет назначить адекватную терапию и избежать развития осложнений в будущем.
В направлении от врача или в перечне услуг медицинских центров можно обнаружить и МРТ сосудов головного мозга, и МРТ головного мозга, отличия которых друг от друга зачастую непонятны обычному пациенту. Несмотря на то что эти исследования происходят на аппарате магнитно-резонансной томографии, они являются различными, так как дают результаты с определенными данными. Для того чтобы понять разницу нужно изучить их детали.
Процедура МРТ сосудов головного мозга
Томография сосудов головного мозга показывает только сосудистые структуры, а точнее, артерии и вены, тогда как непосредственно вещество мозга при этом невидно. Такое МРТ позволяет тщательно обследовать физиологическое и анатомическое состояние всех кровеносных сосудов в мозге и оценить биологические и физико-химические процессы в нем происходящие. Подобное обследование дает возможность выявить следующие патологии:
- Аневризму аорты – нарушение строения ее стенок с увеличением диаметра.
- Атеросклероз – заболевание, заключающееся в отложении жира в стенках сосудов.
- Врожденный порок сердца. За счет анатомического дефекта сердечных клапанов и стенок, а также отходящих сосудов нарушается ток крови по всему организму.
- Стеноз – патологическое сжатие просветов в артериях.
- Тромбоз – образование внутри кровеносных сосудов сгустков крови. Оно ведет к закупорке тока крови и нарушению ее свободного течения;
- Окклюзия – нарушенная проходимость сосудов из-за полной закупорки тромбом;
- Васкулит – воспаление и нарушение стенок кровеносных сосудов;
- Перенесенный ранее инсульт – значительное сокращение поступление требуемого количества крови в конкретный участок головного мозга вследствие тромба или же разрыва кровеносного сосуда (ишемический или геморрагический инсульты);
- Сосудистые мальформации – нарушение в развитии кровеносной системы в итоге неправильного соединения вен или артерий с образованием сосудистых клубков;
- Черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга.
МРТ сосудов головного мозга назначают, если у человека имеются частые головные боли непонятной этиологии, частое головокружение и шум в ушах, вегетососудистая дистония, ишемия и т. д. В результате томографии создается трехмерное изображение того, как происходит снабжение кровью отдельных участков мозга в определенной проекции. Кроме этого, в процессе такого обследования можно полностью выявить размер тромбов, аневризм и гематом без облучения. МРТ головы или сосудов головного мозга может проводиться с различными нагрузками и по разным программам, в зависимости от того, с какими жалобами пациент направлен на обследование. Главное преимущество манипуляции в любом случае это то, что она дает возможность увидеть не только структурную, но и функциональную карту сосудов.
Процедура МРТ головного мозга
Томография головного мозга показывает структуру именно вещества мозга, не передавая при этом изображение строения сосудов. В процессе такого обследования можно выявить разные структурные нарушения, включая и микроинсульты на их ранних стадиях, а также:
- Опухоли головного мозга – злокачественные и доброкачественные внутричерепные новообразования, в частности такие их виды, как невриномы, менингиомы и другие.
- Гематомы, полученные в результате сотрясения головного мозга.
- Травмированные участки в головном мозге, вызывающие кровоизлияние.
- Контузионные изменения вследствие травм.
- Наличие инфекций, вызывающих менингит и энцефалит. Менингит — это воспаление мягких оболочек головного мозга из-за вирусов или бактерий, а энцефалит — это инфекционное поражение его тканей и оболочек, приводящее к их воспалению.
- Инсульт – острая форма нарушения кровообращения головного мозга, вызывающая повреждение и отмирание нервных клеток.
- Микроинсульт – кратковременное нарушение кровообращения в мозге. Отличается от инсульта своим мелкоочаговым кровоизлиянием, а не обширным поражением.
- Врожденные пороки развития – аномалии в нормальном строении головного мозга.
- Последствия эпилептических приступов.
- Гидроцефалия – скопление лишней жидкости в головном мозге.
- Поражения нервной системы – такие, например, как рассеянный склероз.
- Нарушения работы гипофиза, являющегося эндокринной железой головного мозга.
- Нарушения функции внутреннего уха. Гнойные выделения совместно с инфекцией могут привести к возникновению менингита или образованию гнойника в мозге.
- Сосудистые заболевания: аневризма (выпирание стенок артерии вследствие ее растяжения или утончения), окклюзия (непроходимость сосудов из-за закупорки их тромбов), а также тромбоз сосудов венозного синуса мозга и другие патологии;
- Деменция – нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, которое ведет к трудностям с памятью и мышлением, а именно с ослаблением их функций.
МРТ головного мозга особенно важно при сотрясениях, потому что без обследования на такой аппаратуре можно пропустить наличие гематом и контузий, которые при своевременном лечении полностью убираются. Вовремя начатое правильное устранение недуга при микроинсультах является решающим в выздоровлении. К тому же МРТ позволяет сделать точную диагностику без проведения пункции тканей.
Сравнение процедур МРТ
Несмотря на разницу в получаемых данных, принципиального различия для пациента в МРТ головного мозга и сосудов головного мозга не имеется, так как обе эти процедуры выполняются одинаково – при помощи определения человека в магнитное поле, снимков, получаемых послойно, а также построенных на их основе изображений. Главное, чем эти обследования отличаются друг от друга, так это тем, что МРТ головного мозга позволяет диагностировать поражения нервных тканей и опухоли, а МРТ сосудов головного мозга дает возможность изучить кровоснабжение тканей и циркуляцию крови.
Два вида магнитно-резонансной томографии, исходя из показаний, могут проводиться с контрастирующим веществом, но основным моментом в любом случае является мощность томографа, которая должна быть не менее 1,5 Тесла – при такой получаются снимки самого подходящего качества. И та и другая процедура занимает не менее 20 минут. В некоторых случаях для правильной диагностики может быть целесообразно проведение двух разновидностей МРТ одновременно или в сочетаниях «головной мозг и вены», «головной мозг и артерии» либо «головной мозг и вены, и артерии», что позволяет сделать полную оценку состояния здоровья.
Ограничения для проведения МРТ
Прежде чем определиться, какой вид МРТ (только головного мозга или же с сосудистой программой) выбрать для диагностики нужно ознакомиться с теми ограничениями, что накладываются на проведение процедуры магнитно-резонансной томографии. Ее считают максимально безопасной манипуляцией даже в сравнении с рентгенографией, оказывающей так или иначе, на организм человека облучающее воздействие.
К противопоказаниям для проведения диагностики относят, как правило, только беременность. Но в некоторых случаях, когда в организм вводится небольшое количество контрастного вещества (для получения более четких данных), это может привести к легкой аллергической реакции. Нечасто может произойти осложнение – нефрогенный системный фиброз, который характеризуется тем, что обширные участки кожных покровов утолщаются и уплотняются, но оно возникает у пациентов, больных острой почечной недостаточностью, что должно быть заранее учтено.
Перед тем как начать обследование на томографе,обязательно требуется снять с себя все металлические предметы, потому как это может вызвать трудности. МРТ-сканер имеет в своем составе мощный магнит из-за чего пациент иногда испытывает дискомфорт, а снимки редко, но получаются низкой четкости.
Но при наличии в организме следующих имплантов проходить МРТ полностью запрещено:
- встроенный кардиостимулятор;
- некоторые виды клипс и стентов, использующихся при аневризмах, устанавливающихся внутри сосудов;
- кохлеарный имплантат.
На ход исследования могут повлиять и искусственные клапаны, порты для введения лекарств, «водители» сердечного ритма, протезы, металлические пластинки и хирургические скобки. Поэтому об их наличии обязательно нужно сообщать радиологу перед процедурой МРТ.
Правда, при соблюдении всех соответствующих правил безопасности магнитно-резонансная томография не несет практически никаких рисков для среднестатистического пациента. Тем более что ассистент радиолога тщательно сидит за показателями жизнедеятельности.
Анализ результатов процедуры МРТ
Полученные в процессе МРТ головы снимки, исследуются радиологом – специалистом по проведению таких исследований и интерпретации результатов. После изучения врач составляет свое заключение и подписывает его, чтобы пациент мог представить бумагу своему лечащему доктору. Как правило, несмотря на максимальную информативность томографии, после ее проведения требуется последующее дополнительное обследование.
Иногда полученные снимки могут быть сомнительного качества и требовать разъяснения или получения повторных, с особыми методами визуализации, например, с контрастом. К тому же повторные МРТ обследования иногда назначают с целью динамического наблюдения за состоянием пациента и отслеживанием новых патологических изменений, а также для проверки эффективности лечения и стабилизации состояния тканей.