Пассивный иммунитет формируется у человека при использовании антибиотиков
Как приобретается пассивный и активный иммунитет у человека
Большинство микроорганизмов, встречающихся в будничной жизни, — это потенциальные патогены, среди которых вирусы, бактерии, грибы, простейшие и черви, вызывающие серьезные патологии внутренних органов. Врожденная иммунная система обеспечивает неспецифическую защиту с помощью ряда защитных механизмов, включающие физические (через кожу) и химические барьеры, которые наносят вред или уничтожают захватчиков (антимикробные белки), а также клетки, атакующие чужеродные элементы и молекулы-носители инфекционных агентов. Детально о том, как приобретается пассивный иммунитет, описано в статье.
Что такое пассивный иммунитет
Пассивный иммунитет в основном формируется путем введения инъекции человеческого иммуноглобулина, который содержит антитела к определенному виду инфекции и кратковременно повышает уровень антител индивидуума к этой ней. Защитный барьер устанавливается на нескольких дней, но может быть пролонгирован до нескольких недель.
Нормальный иммуноглобулин человека получен из собранной плазмы доноров и содержит антитела к инфекционным агентам, которые в настоящее время преобладают в общей популяции.
Нормальный иммуноглобулин используется:
- для защиты детей с ослабленным иммунитетом;
- пациентов, подверженных заболеванию корью;
- доступен для людей, перенесших гепатит А.
Каждый специфический иммуноглобулин содержит антитела против определенной инфекции в более высоком титре, чем тот, который присутствует в нормальном иммуноглобулине.
Специфические иммуноглобулины эффективны против:
Подобные иммуноглобулины получают из суммарно собранной крови доноров.
Берется во внимание кровь тех доноров, которые:
- выздоравливают после перенесенного конкретного инфекционного заболевания;
- недавно были иммунизированы соответствующей вакциной;
- при скрининговом анализе продемонстрировали достаточно высокие титры антител.
Назначение
Пассивный иммунитет — это защита, которая обеспечивается передачей антител от иммунных индивидуумов чаще всего через плаценту, реже — в процессе переливания крови или ее продуктов, включая иммуноглобулин. Защита, обеспечиваемая перекрестной плацентарной передачей антител от матери ребенку, наиболее эффективна против одних инфекций (например, столбняка и кори), и слабее противостоит другим (полиомиелит или коклюш).
Примеры получения неактивного иммунитета:
- Сыворотка с максимальной концентрацией антитоксина (часто вырабатывается у животных). Она содержит антитела, противостоящие ботулизму и токсинам дифтерии.
- Иммуноглобулин — объединенный от нескольких доноров или от одного человека с высокими титрами антител, полученный из донорской плазмы. Антитела создают иммунитет против вируса гепатита А или В, кори, бешенства, столбняка и ветряной оспы. Их можно использовать также для профилактики после того, как пациент подвергся одному из перечисленных заболеваний, и иммунитет еще не сформировался. Существует пять основных классов: IgG, IgM, IgA, IgD и IgE, некоторые из них включают ряд различных подклассов.
- Паливизумаб — вакцина с моноклональными специфическими антителами, предназначенная для поддержки недоношенных детей с высоким риском атак вирусов, поражающих верхние дыхательные пути.
- Передача антител матери к ребенку через плаценту — лучший пример пассивного иммунитета, который содержит антитела против кори, коклюша, гепатита В (при наличии иммунитета к этим заболеваниям у матери).
Влияние пассивного иммуногена вовсе не означает, что ребенку не нужно делать прививку или пропускать сроки вакцинации.
Самый большой недостаток заключается в том, что неактивный иммунитет носит временный характер. Материнские антитела начинают ослабевать уже через несколько месяцев или могут обеспечить защиту от многих заболеваний на срок от 6 до 12 месяцев.
Пассивный иммуноген помог предотвратить переход полиомиелита на ранних стадиях в доэпидемическую фазу. Дети до года чаще всего подвергались воздействию инфекции. Они получали частичную защиту от материнских антител, поэтому заболевание не прогрессировало и не переходило в куда более серьезный паралитический полиомиелит.
Повзрослев, дети теряли любую защиту такого иммунитета. Это приводило к эпидемиям и паралитическому полиомиелиту, о котором все наслышаны.
Грудное молоко является еще одним источником неактивного иммунитета.
Антитела, которые дети получают через плаценту, называются антителами IgG и направлены на борьбу с большинством болезней, которые предупреждаются с помощью вакцин.
Антитела грудного молока называются секреторным иммуноглобулином IgA. Они находятся в слюне человека, а также в дыхательных путях и кишечных выделениях без попадания в кровоток. Хотя секреторные IgA-антитела не защитят их от большинства болезней, которые можно предупредить с помощью действия вакцин, они способны уберечь от других вирусов или бактерий, вызывающих, например, диарею или респираторные инфекции.
Вакцинам, как правило, требуется время (недели или месяцы) для выработки защитного иммунитета у индивидуума, и может потребоваться несколько доз в течение определенного периода времени для достижения оптимальной защиты.
Пассивная иммунизация имеет ряд важных преимуществ:
- действует быстро, вызывая иммунный ответ в течение нескольких часов или дней;
- быстрее реакция, чем у вакцины;
- может перекрывать дефицит иммунной системы.
Но иммуноглобулины имеют определенные недостатки.
К их числу можно отнести следующие характеристики:
- сложные и дорогостоящие в производстве;
- в большинстве случаев антитела к инфекционным заболеваниям должны собираться из крови сотен или тысяч доноров-людей, или получаться из крови животных без иммунного дефицита;
- многие методы лечения должны проводиться путем внутривенной инъекции, считающейся трудоемкой и потенциально сложной процедурой, чем введение вакцины;
- дает кратковременный эффект (не приводит к образованию иммунных клеток с длительной памятью).
Какие клетки участвуют в защите
Система иммунитета включает клетки, ткани и органы. Различают центральные (костный мозг, тимус) и периферические органы иммунной системы.
Основные «рабочие» клетки иммунной системы:
- Лейкоциты. Продуцируются и хранятся в лимфоидных органах (тимусе, селезенке, костном мозге), а также в лимфатических тканевых скоплениях (лимфоузлах). Перемещаются между органами по лимфатическим и кровеносным сосудам.
- Фагоциты. Их деятельность состоит в «пережевывании» чужеродных микроорганизмов.
- Нейтрофилы — распространенная разновидность фагоцитов, повышенное количество которых говорит о наличии инфекции.
- Лимфоциты — это клетки, отвечающие за способность организма различать и реагировать на почти бесконечное количество различных чужеродных веществ, включая даже те, из которых состоят микробы. Образуются из стволовых клеток в костном мозге, которые непрерывным делением высвобождают незрелые лимфоциты в кровоток. Остаются в виде В-клеток, либо уходят в тимус, где дозревают в Т-клетки.
- В/Т-лимфоциты. Две разновидности лимфоцитов с отдельными функциями. B-лимфоциты выполняют разведывательную миссию, отыскивая целевые объекты и выступая в роли защитников с целью захвата в «плен» чужеродных микробов. Т-клетки больше напоминают воинов, истребляющих противника, которые захватила система слежения.
- Группа специализированных белков, активированная антителами, получила название система комплемента. Как часть иммунной системы она помогает уничтожать инфекции, защищая организм от болезней.
У каждого человека восприимчивость к болезням различная. На первый взгляд, кажется, что одни и вовсе не подвержены инфекциям, другие же — болеют постоянно. Люди старшего возраста менее восприимчивы ко многим микробам, так как иммунитет больше контактирует с максимальным их количеством.
Выделяют два механизма иммунитета, формирующегося на основе гуморальных и неспецифических реакций.
В выработке комплекса антител-антигенов гуморального иммунитета участвуют:
- лимфоциты типа В — показатель белой крови;
- дермальные тела — защищают структуру слизистых оболочек, создают механическую преграду для «плохих» бактерий;
- специфичные иммунные клетки длительного действия (антитела) — молочный сывороточный белок, иммуноглобулин;
- интерфероны человека — гликопротеины с повышенной биоактивностью, которые синтезируются в ответ на внедрение в тело человека вирусных частиц или бактериальной инфекции;
- каскадная система протеолитических белков, находящихся в крови, образует защитный барьер от чужеродных патогенных микроорганизмов;
- лизоцим — ферментное вещество типа гидролаз, разрушающее стенки грамположительных бактерий, создает антибактериальную устойчивость.
Поскольку второй тип приобретенного иммунитета напрямую зависит от клеток, а не от антител, он называется клеточным иммунитетом. Т-клетки распознают только инфекционных агентов, которые проникли в клетки, тогда как В-клетки и антитела взаимодействуют с захватчиками, которые остаются вне клеток внутренней среды.
Клеточный состав при выработке неспецифического иммунитета:
- зернистообразные лейкоциты (белые клетки) в тандеме с чужеродными объектами, при анормальных показателях сигнализируют о факте развития воспалительного процесса;
- биоактивные Т-лимфоциты: Т-хелперы — предупреждают об опасности, Т-киллеры — ликвидируют враждебных агентов, Т-супрессоры — отвечают за замедление реакций иммунного ответа после уничтожения патогенов;
- моноциты вместе с нейтрофилами играют роль захватчиков и удаляют чужеродные частицы, свои заболевшие или погибшие клетки.
Отличие от активного
Иммунитет к заболеванию достигается благодаря наличию антител (гликопротеинов) к нему в организме человека. Они являются специфическими белками, вырабатываемые организмом для нейтрализации/уничтожения токсинов или болезнетворных организмов. Специфичны для каждого заболевания. Например, антитела от кори защитят человека, который подвержен заболеванию корью, но не будут воздействовать на эпидемический паротит.
Существует два типа иммунитета: активный и пассивный. Рассмотрим подробнее эти разновидности и отличия между ними.
Активный иммунитет вырабатывается в результате воздействия на организм человека вирусов или в процессе запуска иммунной системы при вакцинации для выработки гликопротеинов к определенному заболеванию.
Влиять на внутреннюю среду организм может собственными силами:
- переболев определенным вирусом (приводит к естественному постинфекционному иммунитету);
- при вводе ослабленной или неактивной формы микроорганизма при помощи вакцинации (поствакционный).
Вакцина стимулирует первичный ответ против антигена у реципиента, не вызывая симптомов заболевания.
Примером естественной активности иммунитета является борьба с простудой. Примером искусственного активного иммунитета является создание устойчивости к заболеванию вследствие иммунизации.
Рассмотри основные особенности защиты клеток активного иммунитета:
- активный иммуноген стартует при воздействии патогена или его антигена;
- воздействие антигена приводит к выработке антител, которые маркируют клетки для их разрушения специальными клетками крови, называемыми лимфоцитами;
- клетки, участвующие в активном иммуногенезе, представляют собой T-клетки (цитотоксические T-клетки, вспомогательные T-клетки, T-клетки памяти и T-клетки-супрессоры), B-клетки (B-клетки памяти и плазматические клетки) и антигенпрезентирующие клетки (B-клетки, дендритные клетки, макрофаги).
- существует реакция задержки между воздействием антигена и приобретением иммунной защиты, первое воздействие приведет к первичному ответу, если человек снова будет подвергаться воздействию возбудителя, реакция будет намного быстрее и сильнее (вторичный ответ).
Аллергическая реакция и аутоиммунные заболевания являются побочными реакциями на антиген, произведенный в результате формирования активного иммунитета.
Пассивный иммунитет формируется у человека при наделении человека «чужими» антителами к болезни, а не выработанными с помощью своей иммунной среды. Это своего рода процесс, когда «заимствованные» иммунные клетки длительного действия помогают предотвращать/бороться с некоторыми инфекционными заболеваниями. То есть не потребуется тратить силы на выработку гликопротеинов к антигенам.
Характеристика свойств пассивной иммунизации:
- Иммуноглобулины поступают в тело извне. Не нужно ждать воздействия инфекционного агента.
- Реакция на инфекционное заболевание незамедлительная.
- Пассивный ответ не такой длительный, как активный. Обычно эффект длится всего несколько дней или недель.
- В результате воздействия антисыворотки может возникнуть состояние, называемое сывороточной болезнью.
В некоторых случаях оба вида иммунитетной устойчивости могут использоваться вместе. Например, человек, укушенный бешеным животным, может получить антитела против бешенства (пассивная иммунизация для создания немедленного ответа) и вакцину против бешенства (активно приобретенная невосприимчивость, вызывающая длительный ответ на этот медленно размножающийся вирус).
Механизм приобретения
Адаптивный иммунитет — это состояние защиты от инфекционного заболевания, которое обеспечивается посредством иммунного ответа, вызванного иммунизацией, предшествующей инфекцией (заболеванием), либо другими неиммунологическими факторами.
Есть два способа приобрести пассивную устойчивость к болезням: пассивный естественный и пассивный искусственный.
Естественные способы
Антитела (иммуноглобулины IgG и IgA) передаются от одного человека к другому естественными способами: пренатальные и постнатальные отношения между матерью и ребенком.
Примером естественного пассивного иммунитета является защита ребенка от определенных инфекций путем получения иммуноглобулинов через:
- Плаценту. В третьем триместре беременности, когда антитела и белые клетки матерей поступают через плаценту в форме иммуноглобулина IgG.
- Молозиво. Вещество, называемое молозивом, богато IgG + IgA и предоставляет защиту для ребенка во время кормления грудью в первые дни после рождения и до того срока, когда у кормящей женщины начнет появляться полноценное грудное молоко.
- Грудное молоко. Хотя оно не так богато защитными компонентами, как молозиво, также содержит гликопротеины, которые передаются грудному ребенку.
Однако такая защита, предоставляемая матерью, недолговечна. В течение первых нескольких месяцев жизни уровень материнских антител у младенца падает, а защита снижается примерно к шести месяцам.
Помимо IgA и IgG, грудное молоко также содержит компоненты с защитными функциями, такие как:
- олигосахариды и муцины, которые прилипают к бактериям и вирусам, препятствуя их прикреплению к клеткам-хозяевам;
- лактоферрин связывает железо и делает его недоступным для большинства бактерий;
- В 12 — связывающий белок, предназначенный для того, чтобы лишить бактерии этого необходимого витамина;
- бифидофактор, способствующий росту лакто/бифидобактерий, нормализующий флору желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) младенцев, которая вытесняет вредные бактерии;
- фибронектин, повышающий антимикробную активность макрофагов, помогает восстанавливать повреждения тканей от инфекции в организме;
- гамма-интерферон и цитокин, которые усиливают активность определенных иммунных клеток;
- фермент лизоцим, расщепляющий пептидогликан в клеточных стенках бактерий.
Искусственные
Примером пассивного искусственного иммунитета у человека является инъекция антисыворотки, представляющей собой суспензию частиц антител. Они могут поступать из крови гомогенизированных животных (лошадей, овец и кроликов). Продуцированные таким образом гликопротеины несут угрозу развития анафилактического шока из-за иммунного ответа против самой сыворотки животных. Другой пример — инъекция змеиного противоядия после укуса.
Ключевые моменты искусственной пассивной невосприимчивости к патогенам:
- Наиболее распространенная форма классифицируется как активная и применяется в виде прививок, обычно назначаемых детям и молодым людям.
- Пассивная форма включает введение антитела в организм в момент заражения человека болезнью, что в конечном итоге снимает текущие симптомы и предотвращает повторное возникновение заболевания.
- Как только организм благополучно избавится от болезни, вызванной определенным возбудителем, вторая инфекция с тем же возбудителем окажется обезвреженной.
Реципиент получит иммунную защиту только на время, пока растворимые белки, произведенные В-лимфоцитами, сохраняются в их кровообращении.
Сложнейшая система иммунной защиты рассматривается в виде двух категорий: неспецифической и специфической.
Неспецифическая защита действует против всех чужеродных веществ и патогенов.
Примерами физических барьеров служат:
- слизистые;
- носовая растительность;
- волосы и ресницы.
Химические барьеры также относятся к типу неспецифической защиты.
- низкий pH кожи и желудочного сока;
- фермент лизоцим (в слезной жидкости);
- щелочную среду влагалища;
- ушную серу.
Врожденный
Врожденный иммунитет — тип естественного иммунитета, который наследуется или основывается на генетической предрасположенности. Обеспечивает защиту с момента рождения человека и до его смерти. Врожденная невосприимчивость к болезнетворным агентам состоит из внешней (первая линия защиты) и внутренней защиты (вторая линия).
Внутренние защитные механизмы включают:
- лихорадку;
- систему комплемента;
- природные клетки-киллеры;
- воспалительный процесс;
- фагоциты и интерферон.
Врожденный иммунитет также известен как генетический или семейный иммунитет.
Приобретенный
Приобретенный или адаптивный иммунитет считают третьей линией защиты организма от определенных типов патогенов.
Приобретенная невосприимчивость по своей природе может быть:
- двух видов — естественной и искусственной;
- состоять из пассивных и активных компонентов;
- активный возникает в результате инфекции или иммунизации;
- пассивный — формируется в результате естественной или искусственной добычи антител.
Способы поддержки организма
Сегодня пациентов лечат антителами, если они заболели дифтерией или цитомегаловирусом. Также используют в качестве профилактической меры после воздействия патогена, чтобы остановить развитие болезни. Например, респираторно-синцитиального вируса, кори, столбняка, гепатита А, бешенства или ветряной оспы. Лечение специфическими клетками не может применяться для обычных случаев этих заболеваний, но оно будет полезным для людей с высокими рисками, аутоиммунными заболеваниями или дефицитом защитной реакции.
Для обеспечения здоровья и своевременного лечения человеку нужно проводить:
- Аллергическое исследование при введении туберкулина. Реакция Манту показывает ответ организма на гиперчувствительность к вакцине БЦЖ.
- Терапию группой бактериофагов — эффективные препараты, замещающие прием антибиотиков. Предназначены для уничтожения болезнетворных микроорганизмов.
- Повышать невосприимчивость к агентам болезней можно благодаря действию лекарственных растений. Создают настои, сиропы, экстракты даже в домашних условиях.
- Естественно, необходимо придерживаться здорового образа жизни.
Поскольку антибиотики стали широко использоваться, и были разработаны вакцины, применение пассивной иммунизации стало менее распространенным. Однако даже сегодня иммуноглобулины играют большую роль в борьбе со специфическими инфекционными заболеваниями. Ученые работают над новыми возможностями для внедрения пассивной иммунизации и лечения антителами, а также изучают перспективные и более эффективные методы ее создания.
Видео
Видеоурок расскажет об органах защиты и их основных видах.
В видео рассказывается 10 фактов о защитной системе.
источник