Перед мрт головного мозга нельзя
Магнитно-резонансная томография – это инновационный безопасный метод исследования заболеваний центральной нервной системы.
Подготовка к МРТ головного мозга занимает минимальное количество времени, это несложно и не вызывает дискомфорта у пациента. О нюансах подготовки сообщает доктор. В редких случаях процесс сопровождается некоторыми исключениями в зависимости от конкретного случая.
Как подготовиться к МРТ головного мозга?
МРТ является абсолютно безвредным. Главное – это соблюдение правил подготовки и самого исследования. По времени МРТ головного мозга продолжается 30-60 минут.
Цель подготовки пациента – психологическое спокойствие, чтобы больной во время исследования был спокоен и не шевелился лишний раз, находясь внутри аппарата. Если человек возбужден и нервничает, то результаты окажутся неверными.
Подготовка к МРТ головы включает следующие шаги:
- определение показаний;
- наличие противопоказаний;
- технические вопросы при консультации с доктором;
- корректировка рациона питания и распорядка дня;
- подбор одежды на время проведения процедуры;
- психологическая подготовка пациента.
Процедура с контрастированием имеет ряд нюансов. Проводится тестирование, чтобы оценить реакцию пациента на контраст. Также при выполнении МРТ важен рацион, поэтому вредную пищу и некоторые медикаменты по совету врача ограничивают.
Что нельзя делать перед МРТ?
Конкретный диагностический центр, где пациенты обследуются, выдвигает свои требования. Но есть ряд общих правил для пациентов перед МРТ:
- щадящий режим питания (не переедать);
- нельзя употреблять алкоголь;
- женщин в детородном возрасте до 45 лет просят подписать бумагу о том, что она не беременна;
- исследование нежелательно проводить молодым мамам в период грудного вскармливания;
- во время исследования у пациента не должно находиться металлических предметов.
Можно ли есть перед МРТ головного мозга?
Доктор, который курирует пациента, рассказывает больному обо всех особенностях магнитно-резонансной томографии, в том числе, о разрешенной и запрещенной еде перед магнитным исследованием. Кушать перед МРТ не запрещается, но лучше воздержаться от следующих напитков и продуктов:
- кофеин:
- энергетики;
- жирное;
- острое;
- пряности.
Питание составляйте правильное. Не наедайтесь и не пейте много жидкости. Резко изменить рацион питания нельзя, а только скорректировать, так как мозг на это реагирует, что будет отражаться на результатах исследований.
За 2 дня до исследования исключите продукты, вызывающие газообразование:
- хлеб;
- сладкая выпечка;
- виноград;
- груша;
- лук;
- капуста;
- горох;
- мясо;
- кефир.
Последняя еда и питьё – не менее, чем за 3 часа до исследования.
При проведении процедуры с контрастом – исключить пищу за 4 часа. Ограничьте себя легкой едой. Она должна вовремя перевариться и не вызывать сонливости.
Можно ли пить воду перед МРТ?
Если это стандартный вариант томографии, то жестких ограничений нет. Если же обследование с контрастом, то есть и нормы питья и еды.
Перед томографией нельзя пить:
- газированные напитки;
- энергетики;
- чай;
- кофе.
Если же эти напитки выпить накануне перед сном, то они вызовут бессонницу, и результаты обследования будут недостоверным.
От алкоголя нужно отказаться за 48 часов. Он влияет на биохимическую реакцию в мозговом веществе, изменяет просвет сосудов, приводит к обезвоживанию организма и искажает процесс кровообращения.
Психологическая подготовка
Достоверность результата МРТ зависит от того, в каком состоянии прибывает головной мозг, от течения биохимических процессов в нём и циркуляции крови. Если человек напуган, раздражён или нервничает, то никакого точного результата это не принесёт.
Подготовка к исследованию направлена на расслабление пациента и борьбу со страхами. Обследуемые, узнав, что процедура не принесет дискомфорта, успокаиваются.
Доктор информирует, что аппарат работает громко и при необходимости можно использовать беруши.
Применение лекарственных препаратов
Употребление медикаментов перед процедурой, даже за несколько дней, обязательно обсуждается с доктором. Если специалист дал согласие, то рекомендуется продублировать тот же вопрос и рентгенологу во избежание риска. Это особенно важно, если обследование проводится с контрастом.
Реагенты, которые используются во время данной процедуры, безопасны, но они могут вступить в реакцию с медикаментами, в результате чего есть риск получить аллергию вплоть до анафилактического шока.
Особенности подготовки детей
Поскольку магнитные волны безопасны, то исследование выполняют и в раннем детском возрасте. Правила подготовки, как и для взрослого человека.
Главное – это подготовка ребёнка психологически. Ребёнок должен осознавать, что важно соблюдать спокойствие и во время процедуры не двигаться. В редких случаях детям дают седативные препараты или делают общий наркоз.
Грудничкам наркоз не делают, так как их можно усыплять другим путем, например, покормить перед процедурой.
Если новорождённый на искусственном вскармливании, необходимо подобрать ему смесь, не вызывающую метеоризм. Иначе малыш будет шевелиться, что приведет к искаженным результатам.
Противопоказания
Некоторым людям МРТ противопоказано.
Противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Относительные противопоказания:
- женщины на 1 триместре беременности;
- пациенты, страдающие клаустрофобией;
- больные с сердечной недостаточностью.
- психологические расстройства;
- нервное напряжение и возбуждение (под наркозом);
- избыточная масса тела.
Абсолютные:
- пациенты с магнитными металлическими имплантатами;
- кардиостимуляторами;
- металлические осколки в теле;
- татуировки чернилами с кусочками металла;
- непереносимость контраста.
Каждому человеку важны достоверные результаты исследования. Поэтому ответственно проходите подготовку к МРТ головного мозга, старайтесь не переживать и максимально успокоиться. Помните, что от врача ничего нельзя скрывать, иначе вы нанесёте вред себе или медицинскому оборудованию.
Головная боль не является редким явлением. Люди часто обращаются к врачу с подобными жалобами. Это может быть обычной мигренью, а может и симптомом серьезной злокачественной патологии. Если головная боль не отличается интенсивностью, а тревожит человека лишь изредка, беспокоиться не стоит. Но если боли в области головы очень сильные и беспокоят пациента часто, врач, чтобы выяснить их причину назначает доскональное и полное обследование пациента.
Наиболее современной и точной диагностической процедурой в настоящее время считают магнитно-резонансную томографию. Она дает полное описание состояния здоровья человека.
Что же это за диагностика? Как она проходит и как подготовиться к МРТ головного мозга?
Эта методика основана на получении результата благодаря электромагнитному полю, исходящему от атомных ядер при высоком напряжении. Точные данные о состоянии того или иного органа или участка в организме человека становится возможным благодаря тому, что ткани организма насыщены водородом.
Информация, передаваемая при помощи радиоволн, отображается на экране монитора, можно получить послойное изображение, зафиксировать его и сохранить на USB-флеш-накопителе, диске или бумаге.
Преимущества МРТ над другими методами диагностики в том, что она неинвазивна, безболезненна и абсолютно безопасна.
Результаты можно видеть сразу (не нужно ждать, как при рентгенологическом исследовании, пока снимок будет готов). Ее можно проводить даже во время беременности и детям.
Что собой представляет исследование и с какой целью его проводят
Магнитно-резонансная томография головного мозга проводится для диагностики различных патологических состояний.
Чаще всего его назначают, если есть подозрения на такие заболевания:
- опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные;
- аневризмы и другие аномалии сосудов;
- инсульты;
- патология внутреннего уха и органов зрения;
- травмы;
- болезни гипофиза;
- рассеянный склероз и другие недуги нервной системы с хроническим течением;
- сильные и постоянные головные боли невыясненной этиологии;
- диагностика патологии головного мозга при деменции.
Необходима ли какая-нибудь специальная подготовка
Подготовка к МРТ головного мозга заключается, прежде всего, в правильном психологическом настрое на процедуру. Не стоит при малейших подозрениях сразу бежать на МРТ. Первое, что необходимо сделать, это прийти на прием к врачу. А он уже решит, надо ли проходить магнитно-резонансное исследование или можно обойтись без него. К советам специалиста желательно прислушиваться.
Хоть процедура и считается безопасной, однако и полезной ее назвать нельзя, в особенности, если исследование проводится с контрастированием.
Перед процедурой пациент может жить своей обычной жизнью, не ограничивая себя в питании, приеме необходимых лекарственных средств. Исключения могут быть, но только на усмотрение врача.
Если пациент знает об аллергических реакциях на какой-нибудь из компонентов контрастного вещества или у него подтверждена бронхиальная астма, об этом нужно сообщить специалисту, который будет проводить исследование. Процедуру проводят с осторожностью, если у человека нарушения в работе почек. Для исключения возможных осложнений целесообразно перед МРТ делать общий анализ мочи и биохимический анализ крови на почечные пробы.
МРТ головного мозга не желательно проводить беременным женщинам. За время существования МРТ ни один ребенок не родился с патологией, полученной вследствие проведения маме во время беременности этой диагностической процедуры.
Но никто не знает, как повлияют магнитно-ядерные волны на его генетический фон в дальнейшем, и не отразится ли это в будущем на его потомках. В связи с этим будущим мамам МРТ проводится только в том случае, если необходимость в этом виде диагностики превышает риск. Магнитно-ядерную диагностику с контрастом женщинам, готовящимся стать мамами, лучше не делать.
Важен психологический настрой человека на сам процесс исследования. Если у пациента есть страх перед закрытыми пространствами, нужно попросить легкий транквилизатор, который поможет расслабиться или провести диагностику в специальном открытом аппарате.
Необходимо снять с себя все украшения, не брать с собой в кабинет электронные приборы и предметы из металла, которые способны оказать влияние на аппаратуру.
К ним относят:
- украшения, пластиковые банковские карты, мобильный телефон, часы, аппараты, корректирующие слух;
- заколки из металла, шпильки и другие предметы из металла могут деформировать картинку на экране;
- протезы для зубов;
- очки, ножи.
Не желательно проводить МРТ тем пациентам, в организм которых были введены имплантаты из металла.
При наличии некоторых из них проводить исследование запрещается. Поэтому, подготовка к МРТ головного мозга подразумевает исключить наличие в теле пациента следующих металлических предметов:
- кардиостимулятор;
- кохлеарный слуховой аппарат;
- клипсы, используемые при аневризмах сосудов мозга головы;
- внутрисосудистые металлические устройства.
Перед проведением процедуры нужно уточнить, нет ли в теле человека, готовящегося к диагностике головного мозга, электронных устройств медицинского назначения, ведь некоторые из них могут влиять на результаты процедуры в зависимости от силы магнитного излучения, исходящего от них.
К таким устройствам относят:
- сердечные клапаны;
- специальные порты, предназначенные для того, чтобы вводить лекарства;
- устройства электронного типа, контролирующие ритм сердца;
- протезы или суставные эндопротезы из металла;
- нейростимуляторы;
- скобы хирургические, штифты или пластины из металла.
Чтобы уточнить, есть ли в организме пациента инородные тела из металла, следует провести рентгенологическое исследование. В особенности это касается лиц, у которых анамнезе были огнестрельные ранения. Татуировки с красителями, содержащими ферум, а также пломбы и брекеты могут искажать результат МРТ.
Не стоит идти на МРТ по своему усмотрению. В диагностике, конечно же, не откажут. Но можно провести диагностику не так, как это нужно для получения наиболее точных данных. Поэтому прежде, чем идти на процедуру, необходимо взять направление от лечащего врача или участкового терапевта. На исследование следует отправляться с врачебным направлением и амбулаторной картой.
Как проходит процедура
Перед МРТ доктор опрашивает пациента, смотрит его амбулаторную карту и направление. Перед процедурой нужно снять с себя все ювелирные изделия, часы и другие металлические и электронные предметы. Пациенту предлагают переодеться в специально предназначенную для исследования одежду.
Магнитно-ядерный томограф – это труба цилиндрической формы, которую окружает магнит. Пациент ложится на специальный передвижной стол. Затем этот стол задвигается внутрь магнитной трубы. Есть аппараты, которые не полностью окружены магнитом. Они будут очень кстати для тех людей, которые страдают от тревожности в закрытых пространствах. Для пациентов с лишней массой тела подойдет томограф, открытый по бокам. Но все исследования можно проводить в открытом томографе. Все эти нюансы должен уточнить врач.
Ассистент специалиста предлагает пациенту расположиться на передвижном столе и закрепляет его валиками и ремнями (в процессе исследования нельзя двигаться, но можно говорить и слышать врача). Во время магнитно-резонансной томографии головного мозга цилиндр, в котором размещены специальные датчики, располагается вокруг головы.
После того как пациент уложен и подготовлен к процедуре, начинают процедуру. Она продолжается около сорока-сорока пяти минут. После того как сеанс завершен, пациенту еще немного следует подождать, пока врач проанализирует полученные данные (иногда необходимо сделать еще дополнительные снимки).
Подготовка в МРТ с контрастированием
Иногда есть необходимость сделать процедуру еще более точной. Для этого вводится контрастное вещество – гадолиний, которое делает ткани более чувствительными к магнитным радиоволнам. Это вещество гипоаллергенно, но, как уже было сказано, его можно вводить далеко не всем. Поэтому у пациента важно выяснить, не склонен ли он аллергическим реакциям. Если пациент – женщина детородного возраста, важно выяснить, не беременна ли она.
Перед процедурой в вену пациента вводят специальный катетер, к которому подключают систему с физиологическим раствором. Благодаря ему катетер не забивается и контрастное вещество вводится в организм беспрепятственно.
Как проходит процедура с контрастированием
В вену пациента вводится пробная доза контрастного препарата. Следят за состоянием человека, а затем постепенно вводят вещество в необходимом количестве. Благодаря контрасту можно более досконально рассмотреть необходимые ткани, которые без этого вещества невозможно детально разглядеть. При введении препарата пациент ощущает прохладу, прилив крови, а иногда металлический привкус во рту.
Иногда может возникать тошнота или боль в месте инъекции.
Иногда в ходе процедуры возникает необходимость провести спектроскопию, позволяющую оценить каково состояние биохимических реакций внутри клеток.
Исследование совершенно безболезненно. Единственное, что может вызвать дискомфорт – это необходимость лежать неподвижно сорок минут и даже больше. Поэтому процедуру очень сложно проводить детям. Их исследуют в открытых аппаратах, а совсем маленьким пациентам приходится давать наркоз.
Если перед процедурой не вводились успокоительные средства, то восстановлений после нее не нужно. Человек может приступить к нормальной жизни и питанию сразу же после выхода из кабинета. Кормящим мамам поле введения контрастного вещества не рекомендуется прикладывать ребенка к груди на протяжении 24 часов.
Чтобы предельно точно установить диагноз и начать соответствующую терапию, проводится магниторезонансная томография (МРТ). Изображения проблемного органа получают путем воздействия мощного магнитного поля с высокочастотными импульсами. Специальная компьютерная программа в процессе обследования обрабатывает данные, которые переносятся на бумагу или диск. Подготовка к МРТ головного мозга обычно не требуется, но если используется контраст, необходимо провести некоторые манипуляции.
Преимущества
Основными преимуществами резонансной томографии над другими инструментальными методами являются:
- Диагностика заболеваний мозга, которые невозможно выявить другими способами.
- Минимальная степень аллергической реакции на контрастное вещество.
- Выявление аномалий развития, которые невозможно определить другими методами визуализации.
- Обнаружение образований в мягких тканях.
- Отсутствие возрастных ограничений.
- Безвредность и абсолютная безопасность для здоровья человека, так как изображения получают без ионизирующего облучения, которое используют для компьютерной томографии и рентгена.
- Возможность рассмотреть мозговые ткани в продольном и поперечном срезе.
Полученные изображения позволяют врачам подробно изучить состояние кровеносных сосудов, мозговых тканей и структур, выявить патологические очаги, их место расположения, размеры и форму. Благодаря МРТ головы можно обнаружить серьезное заболевание на самых ранних стадиях.
Кому назначается
Диагностику проводят амбулаторно в специальных медицинских центрах и стационарно. Сделать резонансную томографию можно по направлению врача или без назначения в таких случаях:
- Постоянные боли в голове, головокружения.
- Подозрение на наличие новообразования.
- Перед операцией на мозге, и после.
- Воспаление головного мозга.
- Резкое снижение зрения или слуха.
- Апоплексия мозга или инфаркт.
- Болезни гипофиза.
- Беспричинная потеря сознания.
- Заметное ухудшение памяти, снижение внимательности.
- Врожденные аномалии развития мозга.
- Рассеянный склероз.
- Травмы, ушибы головы.
- Эпилепсия (включая алкогольную).
- Контроль за раковой опухолью в процессе лечения.
- Невозможность проведения компьютерной томографии.
Регулярно магниторезонансная томография сосудов мозга проводится:
- При повышенном внутричерепном давлении.
- Больным, пережившим инсульт.
- При врожденном пороке сердца.
- Лицам, занимающимся интенсивной физической деятельностью, связанной с ударами по голове (спортсмены).
Для детей МРТ головного мозга имеет следующие показания:
- Отставание в развитии.
- Задержка речи (логоневроз).
- Подозрение на психические расстройства.
- Судорожные припадки, замирание (абсансы).
- Обмороки.
Подготовка
Обследование проводится независимо от времени суток. Если необходимо точнее провести процедуру, используют контраст – гадолиний (гипоаллергенное и безопасное вещество, не оказывающее влияния на самочувствие). Гадолиний делает ткани более восприимчивыми к радиоволнам. Для этого необходимо заранее провести с пациентом беседу, рассказать, как подготовиться к исследованию, и что для этого нужно. Развернутое МРТ с контрастом проводят такими препаратами:
- Магневист.
- Томовист.
- Магнилек.
- Вазовист.
- Омниксан.
Перед использованием данных медикаментов необходимо провести тест на аллергическую реакцию.
Для МРТ головного мозга без контраста не требуется специальная подготовка. Прием пищи, напитков и лекарств разрешается, так как они не оказывают никакого воздействия на результат. При клаустрофобии возможно введение успокоительных средств. Специально для таких клиентов в современных клиниках имеются аппараты с расслабляющей музыкой.
Детям до 5 лет предлагается введение наркоза (если клиника может предоставить подобную услугу). Выбор препарата согласовывается с врачом и родителями. Присутствие родственников не запрещается. Но на их одежде в момент проведения обследования должны отсутствовать металлические предметы.
Многие родители опасаются МРТ, так как считают такую проверку опасной для организма малыша. Но в томографе нет лучевого облучения, радиоволны не способны ухудшить состояние больного ребенка, и его диагностику можно проводить даже новорожденным.
Противопоказания
Перед проведением исследования пациенту выдается анкета, где он указывает информацию о наличии или отсутствии:
- Кардиостимуляторов.
- Электронных имплантатов.
- Металлических дисков или осколков.
- Искусственных зубов из различных металлов.
- Нервных стимуляторов.
Они влияют на магнитное поле и искажают результат. При этом высокочастотные импульсы способны вывести из строя, к примеру, кардиостимулятор. Без предварительной подготовки нельзя проводить МРТ людям, страдающим клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства).
Также обследование относительно противопоказано:
- При ожирении и весе пациента более 150 кг (не все МРТ-капсулы имеют широкий диаметр, поэтому таким пациентам приходится долго искать подходящий аппарат, рассчитанный на большую массу).
- Беременным в первом триместре, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем плода. Влияние магнитных полей на развивающийся эмбрион до конца не изучено. Также в период вынашивания и лактации не проводится обследование с контрастным веществом.
- При наличии брекетов, зубных коронок, некоторых видов зубных штифтов.
- Людям с инсулиновым помповым устройством.
- При наличии татуировок с краской, содержащей железо.
Проведение процедуры
Специалист, проводящий исследование, рассказывает, как проводится процедура. Пациента приглашают в кабину или отдельный кабинет, чтобы тот смог освободиться от стесняющей одежды. Кроме этого снимаются:
- Обувь.
- Часы.
- Очки.
- Ремни с металлическими пряжками.
- Цепочки, заколки, украшения (если они имеются).
- Предметы пирсинга на лице.
В кабине с вещами остаются металлические зажигалки и мобильные телефоны. Обследуемого укладывают на невысокий выдвижной стол. Вокруг головы крепится оборудование, отправляющее и получающее радиоволны. В руку вкладывают прибор, на который человек может нажать, если во время процедуры почувствует себя плохо.
Если предусмотрено введение контраста, устанавливается катетер и используется физраствор для промывания системы. При введении красящего вещества обследуемый может почувствовать тепло или холодок, растекающийся по венам. Некоторые люди ощущают вкус железа на языке, боль или тошноту. Это естественная реакция организма, и она не должна вызывать беспокойства.
В ходе обследования человек может испытывать некоторый дискомфорт из-за громких звуков с различной частотой и продолжительностью. Для этого пациентам предлагают надеть наушники или дают беруши.
Процедура занимает примерно 15 минут. Все время нужно лежать неподвижно и не разговаривать. По окончании обследования фиксаторы убирают, достают катетер и просят пациента немного подождать, пока проявляются предварительные снимки. Если они получились некачественные, может понадобиться прохождение повторной процедуры.
Результаты
Врач-радиолог изучает данные, описывает снимки и составляет заключение. Диагноз устанавливает лечащий врач на основании полученных показателей.
Нормальные результаты томографии:
- Нет никаких новообразований в мозге.
- В структуре мягких тканей патологий не обнаружено.
- Воспалительных процессов не выявлено.
- Нет тромбов, выпуклостей и кровотечения.
- Размеры желудочков соответствуют нормальным показателям.
Отклонения от нормы, указывающие на нарушения в органе:
- Выявлено опухолевое новообразование (указываются размеры вплоть до миллиметров).
- Наблюдается припухлость.
- Имеются выраженные признаки инфекции или воспаления.
- Замечены сосудистые аномалии, кровотечение, аневризма или выпуклости.
Также на снимке специалист может увидеть опухоли и кисты в гайморовой пазухе, нарушения в глазных орбитах, повышенное давление ликвора. На снимке можно рассмотреть метастазы, наличие тромбов, участки, поврежденные ишемией.
Смазанная клиническая картина, недостающее количество симптомов, указывающих на проблемы с мозгом, гипофизом, сосудами – это основные показания к МРТ головного мозга. Проводить обследование можно в любой клинике, оснащенной аппаратом, по предварительной записи.
Дата публикации: 10.10.2017
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.