Первая группа не имеет иммунитет
Арег Тотолян рассказал об особенностях коронавируса Фото: НИИ Пастера Роспотребнадзора
С каждым месяцем ученые делают все новые открытия о коронавирусе Covid-19. Недавно эксперты выяснили, что существуют люди, которые вовсе не восприимчивы к новой опасной инфекции, а следовательно, не могут ей заразиться. Так ли это, и как будет развиваться эпидемия в России, «Комсомолке» рассказал директор Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора, академик РАН, профессор-иммунолог Арег Тотолян.
КТО-ТО БОЛЕЕТ, А КТО-ТО – НЕТ
— Арег Артемович, сейчас появилась информация, что некоторые люди не восприимчивы к коронавирусу, правда ли это и почему они защищены?
— Начнем с того, что к любой инфекции есть невосприимчивые люди. Другое дело, что необходимо знать, какие маркеры — предвестники того, что человек будет чувствителен или нечувствителен к инфекции. Назвать их сейчас сложно, потому что у нас не модельный эксперимент, а реальная жизнь. Многие люди, как и мы с вами, каждый день контактируют с инфицированными на улице, в транспорте, в супермаркетах, на работе. И тут появляется вопрос, почему кто-то заболевает, а кто-то нет? Или почему есть люди, которые не заражаются, хотя должны были? Здесь работает много факторов: плотность контактов, расстояние, на котором было общение, как долго оно происходило, были ли вы и ваш собеседник в маске.
Причины, по которым некоторые не заболевают коронавирусом, устанавливают эксперты
Фото: Олег ЗОЛОТО (архив)
— То есть пока невозможно сказать точно, почему некоторые люди в принципе не могут заразиться коронавирусом?
— В случае с животными мы можем провести модельный эксперимент. Поместить в камеру подопытного, куда будет поступать вирус в виде аэрозоли в определенной дозировке. Мы заранее можем контролировать дозировку и подобрать такую, при которой заражение должно наступить в 100 процентах случаях. С человеком в реальной жизни подобная ситуация невозможна. Здесь ученым остается запастись терпением и внимательно изучать каждый случай, искать особенности, учитывать все факторы.
ВАКЦИНА БЦЖ И ИНТЕРФЕРОН
— Но можно ли сейчас сказать теоретически, какие маркеры говорят о том, что человек не заразится коронавирусом, даже если будет контактировать с больными?
— Если говорить теоретически, то в качестве такого фактора может выступить интерферон альфа (цитокин, выделяемый клетками организма в ответ на вторжение вируса – прим.ред.) обладает противовирусной активностью, причем активностью прямого действия. Он используется и в качестве профилактики, и в качестве лечения в течение первых двух суток заболевания. Я имею в виду именно коронавирусную инфекцию. И у кого-то организм вырабатывает интерферон активнее, а у кого-то слабее. Это один из теоретических вполне реальных вариантов того, почему некоторые люди невосприимчивы к коронавирусу.
-А еще какие-то версии рассматриваются?
— Второй вариант — вакцинация тем же самым БЦЖ, поскольку в основе этой вакцины лежит живая микобактерия, пусть и ослабленная. Недавно появился даже термин «тренированный иммунитет». У вакцинированных БЦЖ иммунная система все время в состоянии готовности, которая может защитить от инфицирования или от тяжелого течения болезни, развития осложнений. Это теоретические соображения. В эксперименте это еще не продемонстрировано.
Странности коронавируса сейчас изучают эксперты
Фото: Олег ЗОЛОТО (архив)
— Говорили еще, что группа крови как-то влияет на это?
— Были такие наблюдения, что те, у кого первая группа крови, менее подвержены заражению. Но это не стопроцентно работающее правило. И опять же предположение. Слишком большая доля населения имеет первую группу крови. Если бы это был надежный маркер, ситуация в мире обстояла иначе.
— Хорошо, как тогда можно объяснить тот факт, что дети чаще болеют бессимптомно?
— Вирус проникает в эпителиальную клетку. Здесь участвуют два рецептора,один из них -ангиотензин-превращающий фермент. Он находится на мембране клетки, количество этих рецепторов на мембране разное: с возрастом оно увеличивается,точно также как и у курильщиков – у них выше плотность этих рецепторов. И чем больше этих рецепторов на клетке, тем больше вероятность того, что вирус проникнет. У детей плотность рецепторов существенно ниже. Это одна из причин, почему они менее подвержены заражению.
— Информация о том, что часть людей не подвержена заражению коронавирусом как-то поможет в создании вакцины или лекарства?
— В создании вакцины вряд ли, а в создании лекарства теоретически возможно. Если мы будем понимать, что защищает человека, то сможем более адресно разрабатывать лекарственные препараты.
У СОТЕН ПАЦИЕНТОВ НЕ ВЫРАБОТАЛСЯ ИММУНИТЕТ
-Правда ли, что есть люди, у которых после болезни не вырабатываются антитела?
— Пока слишком мало наблюдений, чтобы делать глобальные выводы. Но это уже установленный факт. Тут каждого пациента приходится обследовать досконально.
— То есть они могут заразиться повторно?
— Могут заразиться, могут не заразиться, пока ответа мы не знаем. Являются они защищенными или не являются, пока вопросов больше чем ответов. Пройдет осень, зима и мы более четко сможем сказать. Мы наблюдаем сейчас около 300 таких пациентов, мы всех знаем в лицо. Пока случаев повторного заражения не было.
Информация о том, почему некоторые люди не заболевают коронавирусом, поможет в разработке лекарств
Фото: Олег ЗОЛОТО (архив)
— Могут ли люди, переболевшие сезонными коронавирусами, иметь антитела к Covid-19?
— Такое может быть. Подобные эффекты связаны с так называемой перекрестной реактивностью, которую никто не отменял. В силу того что целый ряд пептидов общий у разных коронавирусов.
ЧТО НАС ЖДЕТ ОСЕНЬЮ?
— Можно ли сказать, почему сейчас начался спад заболеваемости в целом ряде регионов, например, в Москве и Петербурге? Это все тепло и ультрафиолет?
— Меньше всего я бы связывал это с погодой и ультрафиолетом, эти факторы влияют лишь на ту часть вируса, которая находится на разных поверхностях. Что касается вируса в организме человека — ни ультрафиолет, ни тепло на это не влияют. Я бы связал спад с плотностью населения. Существенная доля людей,особенно в Москве и Санкт-Петербурге,уехала в отпуска и на дачи. Выросла плотность в пригородах, сельской местности, но она там не является критичной. А в двух мегаполисах плотность упала.
По словам эксперта, некоторые люди могут быть совсем не восприимчивы к коронавирусу
Фото: Артем КИЛЬКИН (архив)
— Почему в Европе новые заболевшие исчисляются единицами, а у нас тысячами?
— Мы находимся в разных фазах эпидпроцесса, они пошли по той модели, которую нам показывали еще весной: резкий подъем, достижение плато и потом спуск с горы. Поэтому у них резко возросла заболеваемость и смертность, а потом все быстро пошло на убыль. Россия решила минимизировать летальные случаи. Поэтому у нас очень плавный и очень медленный не только подъем, но и спуск.
— Ждать ли нам второй волны осенью?
— Я надеюсь, что не будет второй волны в таком понимании, как было весной. Как показало полномасштабное исследование Роспотребнадзора, проведенное уже в 23 регионах страны, коллективный иммунитет формируется. И, естественно, этот коллективный иммунитет пусть не полностью,но частично уже должен работать в начале сентября, когда начнется учебный год и многие вернутся из отпусков. Мы вправе ожидать повышенную заболеваемость по сравнению с летним периодом, но не по сравнению с весенним.
Источник
Диагностический справочник иммунологаПолушкина Надежда Николаевна
Глава 1 Группы крови как иммунологический фактор
Существуют 4 группы крови человека: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Группы крови являются результатом длительной эволюции иммунной системы, во время которой происходила адаптация к постоянно меняющимся природным и климатическим условиям.
Человечество выжило благодаря эволюции двух жизненно важных систем организма – пищеварительной и иммунной.
Тип крови – далеко не единственный фактор, поддерживающий организм в состоянии здоровья или болезни, но он является ключом, который либо «запирает», либо «отпирает» иммунную систему организма, являясь, становясь барьером на пути проникновения в организм вирусов, бактерий, микробов и других чужеродных веществ.
При анализе заболеваемости у лиц с различными группами крови была установлена предрасположенность к определенному ряду заболеваний (табл. 53).
У лиц с группой крови 0 (I) чаще возникают аллергические, инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, системы крови, заболевания кожи. Для них не характерны случаи эмболии, тромбоза и инфаркта миокарда. Обладатели этой группы крови чаще доживают до преклонного возраста.
При А (II) группе крови чаще регистрируют диабет, гематологические, онкологические, кожные и инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, печени.
Среди обладателей В (III) группы крови отмечается предрасположенность к диабету, синдрому хронической усталости, заболеваниям органов дыхания, инфекционным заболеваниям.
Лица с АВ (IV) группой крови в большей степени предрасположены к гематологическим, инфекционным, онкологическим заболеваниям, заболеваниям опорно-двигательного аппарата, кожи. Среди них реже встречаются инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, эмболия и тромбозы.
Таблица 53. Предрасположенность человека к болезням в зависимости от группы крови (Н. Н. Лавров, 2003 год)
В настоящее время установлено, что различные фенотипы систем антигенов отличаются различной сопротивляемостью к инфекционным и неинфекционным заболеваниям. Иммунологи считают, что ряд антигенов имеют сходство с антигенами группы крови. Так, установлено, что палочка чумы содержит антиген, подобный антигену 0, а вирус оспы – антигену А. В подобных случаях иммунная система слабо реагирует на эти возбудители.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Глава 11. Manaveli: квеври, дуб и гендерный фактор
Как хотите, но вина тоже делятся по половому признаку. Я настаиваю. Только не надо упрощать, типа, красные – мальчики, белые – все остальные. Пино Нуар, например, – дама, а вот Шираз – тот да, самец, тестостерон так и брызжет.
5.3. Внутренняя среда организма человека. Группы крови. Переливание крови. Иммунитет. Обмен веществ и превращение энергии в организме человека. Витамины
5.3.1. Внутренняя среда организма. Состав и функции крови. Группы крови. Переливание крови. Иммунитет
Основные термины и
5.3.1. Внутренняя среда организма. Состав и функции крови. Группы крови. Переливание крови. Иммунитет
Основные термины и понятия, проверяемые в экзаменационной работ: антитела, вакцина, внутренняя среда организма, иммунитет (естественный, искусственный, активный, пассивный,
2. Группы крови
С незапамятных времен люди знали, что кровь является носительницей жизни. Древний человек, будучи охотником, воином, наблюдал, как по мере потери крови угасает жизнь поверженного им человека или животного. Считалось, что с помощью свежей крови можно
Анализ крови на ревматоидный фактор
Основные исследования крови при подозрении на ревматизм, ревматоидные артриты, после перенесенных стрептококковых инфекций включают определение антител: антистрептолизин О, С – реактивный белок, ревматоидный фактор,
Глава 1 Общий анализ крови
Общий анализ крови включает в себя следующие данные:• содержание гемоглобина (НЬ);• количество эритроцитов,• количество лейкоцитов,• лейкоцитарную формулу.• количество тромбоцитов:• СОЭ (скорость оседания эритроцитов – иногда еще можно
Глава 2 Группы крови и реакция на вакцинацию
Незначительное введение в организм вакцины способно оказать не только положительное, но и отрицательное воздействие. Это связано с индивидуальными особенностями организма и в том числе группой крови.Группа крови 0 (I)
Глава 3 Группы крови и лекарственные растения
При лечении лекарственными растениями важно учитывать, обладателем какой группы крови является пациент (табл. 54). Так, людям с группами крови 0 (I), В (III) и АВ (IV) из диеты исключают мясные блюда, а обладателям В (III) и АВ (IV) не
Глава 1 Определение группы крови по системе аво и резус-фактора
Определение группы кровиОпределение проводится с помощью стандартных сывороток, в основе метода лежит реакция агглютинина и эритроцитов пациента с сывороткой, содержащей определенные антитела.Для каждой
Группы крови
На поверхности красных кровяных телец имеются молекулы под названием «антигены». Они бывают двух типов: А и В. Эти типы мы наследуем от наших родителей, и именно они определяют нашу группу крови.Для обозначения групп крови используется система АВ0. Иногда
Глава девятая
Человеческий фактор
Собраться вместе есть начало, сохраниться вместе есть прогресс, работать вместе есть успех!
Генри Форд
Беседую с нашим HR-менеджером – Ольгой:– Ты знаешь, Влад, какие грустные размышления рождает общение с «кандидатами»? Ну почему в ИТ
Источник
Четыре группы крови: конечно, люди, имеющие их, должны как-то отличаться.
Везет тем, у кого I группа
Похоже, что новый коронавирус SARS-CoV-2 – виновник пандемии, опасного инфекционного заболевания COVID-19, все-таки действует избирательно. Как минимум, в зависимости от групп крови потенциальных жертв. Хотя не исключено, что они — жертвы – изначально были более восприимчивыми к заражению. На генетическом уровне. Данные, которые поступают от исследовательских групп, свидетельствуют и о том, и о другом.
Ученые Академии медицинских наук Китая взяли анализы крови у 2173 пациентов трех больниц в Шеньчжене и Ухане с подтвержденным диагнозом COVID-19. Почти 38 процентов из них имели II группу крови (А). Доля остальных групп едва превышала 25 процентов. Пациентов с I группой (0) было меньшинство.
Исследователи взяли анализы и у 206 скончавшихся больных. У 85 из них была II группа крови. Это доля в 41 процент.
Полученные результаты показались китайцам убедительными. Они опубликовали их в библиотеке препринтов MedRxiv и сделали вывод: наиболее уязвимы для их – китайского – коронавируса люди с II группой крови. Такие и болезнь переносят тяжелее других.
Самые стойкие те, у которых I группа. Остальные находятся где-то посередине.
Кстати, аналогичную закономерность подмечали медики из Гонконга еще в 2002 году. Уверяли, что и вирус SARS-CoV – атипичной пневмонии — тоже предпочитает тех, у кого II группа крови.
-Вопросы крови — самые сложные вопросы в мире, — пророчески говорил Коровьев, один из героев романа «Мастер и Маргарита», правда, чуть по другому поводу.
Потенциальных больных чуть успокоила Гао Юнгдай (Gao Yungdai) – специалистка по крови из Лаборатории экспериментальной гематологии города Тяньцзинь (State Key Laboratory of Experimental Haematology in Tianjin). По её словам, которые приводит газета South China Mornig Post, исследования коллег были не настолько обширны, чтобы считать их совсем уж убедительными. Мол, более 2 тысяч человек – это конечно много, но исчезающе мало по сравнению с общим числом заболевших (их уже более миллиона – прим. авт.).
Гао растолковывает: II группа крови – отнюдь не приговор, а I – не абсолютная гарантия от заражения. Предохраняться надо и тем и другим – как минимум, чаще мыть руки.
Любая обнаруженная закономерность нуждается в дополнительном подтверждении.
Спасительная ДНК существует
В одних странах больных больше, чем в других – США, Италия, Испания – тому печальные примеры. Подобная ситуация — клиническая картина, как говорят медики, дает им основание предполагать, что одни люди более восприимчивы к коронавирусной инфекции, чем другие. Генетически восприимчивы. У одних – здоровых молодых людей — SARS-CoV-2 легко проникает в клетки, у других с трудом. Одни даже не замечают, что заболели, а других вирус «валит» так, что они попадают в реанимацию. В чем тут дело?
Большинство генетиков уверены: феномен связан с какими-то особенными участками ДНК этих людей. Но с какими именно?
Ученые уже задали себе этот вопрос, считая его ключевым. Ответ пока не получили, но обширные исследования начали. В них вовлечены крупные генетические банки данных, включая британский – один из «богатейших» в мире — и ведущие НИИ из разных стран. Например, финский Институт молекулярной медицины Хельсинского университета (University of Helsinki’s Institute for Molecular Medicine Finland), американский Институт Брода (Broad Institute), Гарвардский (Harvard University) и Стэнфордский (Stanford University) университеты, итальянский Университет Сиены (University of Siena).
Генетические отличия, а стало быть, предрасположенность или, наоборот, устойчивость к заражению COVID-19, ученые намерены выявить, сравнивая геномы тяжело заболевших и тех, кто переносит болезнь легко или вообще не демонстрирует никаких ее симптомов. Такое тоже бывает.
то-то в генах определенно есть — в смысле привлекательности для вирусов. Но что?
— Все люди по-разному реагируют на один и тот же возбудитель. Есть высоко восприимчивые, а есть такие, кто менее восприимчивы, — еще 23 марта заявлял главный эпидемиолог Минздрава России, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета Николай Брико на пресс-конференции в Москве. И тем самым поддерживал – словесно — генетиков, занятых поиском особенностей взаимодействия ДНК коронавируса и атакованных им людей.
Источник