Почему мрт делают так долго
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это диагностический метод сканирования человеческого тела, основанный на природном способности атомов водорода излучать энергию под воздействием магнитного поля. Этот феномен получил название ядерного магнитного резонанса.
Аппарат для проведения магнитно-резонансного обследования называется томографом (от греч.слов «томос» — слой, пластина и «графо» — писать).
Томограф для этого обследования состоит из двух частей: мощной катушки, создающей магнитное поле, и чувствительных датчиков, воспринимающих импульсы от возбужденных водородных атомов. Томограф представляет собой тоннель, в который постепенно въезжает подвижный стол с лежащим на нем пациентом.
Что происходит в тканях под влиянием магнитного поля?
Атомы водорода являются наиболее многочисленной группой атомов в человеческом организме: они входят в состав молекул воды, из которой на 60-70% состоит тело человека. Возбужденные водородные атомы в ответ на влияние мощного магнитного поля начинают резонировать, излучая энергию. Эта энергия улавливается специальными воспринимающими датчиками, встроенными в корпус томографа.
С помощью компьютерной программы импульсы от атомов преобразуются в цифровое изображение — срез. На этом срезе, в зависимости от плотности тканей, отображаются тени различной интенсивности. Накладываясь друг на друга, послойные срезы преобразуются в трехмерное изображение, на котором можно детально изучить анатомическое строение сканируемого участка и оценить функционирование находящихся там структур.
Для усиления контрастности некоторых органов, тканей и структур, например, почек, матки, сосудов головного мозга, проводят МРТ с контрастом. В качестве контраста используют препараты на основе гадолиния — металла, относящегося к парамагнетикам. Металлы-парамагнетики обладают небольшой положительной магнитной восприимчивостью, благодаря чему немного усиливают магнитное поле, поэтому на томограммах контрастированные ткани дают светлые четкие тени.
Контрастное гадолиниевое вещество инертно для человеческого организма, не вызывает аллергии или анафилаксии, не обладает способностью к кумуляции. После процедуры в течение 12 часов выводится с мочой.
Процедура МРТ, при своей высокой информативности и безопасности, имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают ее применение у некоторых категорий пациентов. Магнитное поле взаимодействует с металлическими предметами, находящимися в теле человека, приводя к их разогреву и смещению. Процедуру запрещено проводить пациентам с кардиостимуляторами, зубными имплантами, металлическими скобами, штифтами, спицами и другими металлосодержащими изделиями в тканях.
Как проходит процедура?
МРТ проводится в комнате, где установлен томограф. Исследование может проводиться с контрастированием или без него. Пациенту перед началом сеанса рассказывают о процедуре и ощущениях, которые он может испытывать.
Далее обследуемый раздевается до нижнего белья, снимает с себя все украшения, пояса, аксессуары. В некоторых диагностических центрах для обследования пациенту могут выдавать одноразовую медицинскую одежду (халат, шапочку, бахилы).
В комнате МРТ пациента укладывают на подвижный стол, вводят внутривенно контрастное вещество (при контрастировании) и устанавливают катушку томографа над той областью, сканирование которой будет выполняться: при МРТ головы — вокруг головы, при обследовании органов брюшной полости — над животом, при исследовании нескольких областей — катушку переставляют. Во время сеанса пациент должен лежать неподвижно: любое движение может исказить результаты исследования.
В руки пациенту дают пульт с тревожной кнопкой. Если обследуемый во время процедуры почувствует боль или сильный дискомфорт, он может нажатием кнопки приостановить обследование и вызвать к себе медперсонал. В момент проведения обследования медперсонал выходит из комнат и наблюдает за процедурой из аппаратного кабинета через смотровое стекло. Врач имеет возможность одновременно видеть процесс сканирования и на мониторе, и в комнате с пациентом.
Узнать, в каких московских диагностических центрах, и по какой цене проводят МРТ, можно на нашем сайте LocalLab.ru. Здесь же можно записаться на процедуру и ознакомиться с отзывами реальных пациентов о процедуре и качестве услуг, предоставляемых в разных клиниках.
Сколько длится процедура МРТ?
Магнитно-резонансное сканирование одного отдела тела длится 20-30 минут. В случае применения контраста продолжительность может увеличиваться до 50 минут (без учета времени подготовки), а при обследовании нескольких отделов тела — до 1-1,5 часов.
Сколько по времени занимает МРТ-обследование? Длительность процедуры зависит от нескольких факторов:
- типа томографа и его мощности;
- контрастирования;
- объема обследования;
- соблюдения правил исследования (неподвижность пациента).
Так, например, исследование колена занимает около 30 минут, шейного, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста — около 40 минут, а церебральных сосудов с контрастированием — до 1 часа.
Как долго нужно ожидать результаты исследования? Обычно вся процедура, начиная с оформления медицинской карты и заканчивая получением заключения врача, длится не более 2 часов. В тех случаях, когда для выдачи заключения нужна консультация смежных специалистов или консилиум, ожидание результатов может затянуться до 2-3 дней.
Как проводится МРТ детям?
МРТ считается безопасным методом обследования, поэтому его можно проводить пациентам любого возраста, в том числе и детям. Единственное условие для качественной диагностики — это полная неподвижность обследуемого ребенка во время процедуры.
Подход к обследованию каждого маленького пациента должен быть индивидуальным:
- Если необходимо провести МРТ мягких тканей или головного мозга ребенку сознательного возраста, который может полежать без движения до часа, но чувствует себя беспокойно, могут разрешить родственнику ребенка присутствовать в комнате о время процедуры.
- Уравновешенному ребенку школьного возраста зачастую достаточно объяснить, как проходит процедура.
- Если имеются показания для МРТ, но обеспечить неподвижность ребенка не получается (например, до 5 лет), то обследование может проводиться после предварительной седации, то есть под наркозом.
Исследования под наркозом требуют присутствия анестезиолога и специальной аппаратуры, поэтому проводятся не в каждом диагностическом центре, что нужно учитывать при записи маленьких детей на процедуру.
Можно ли проходить МРТ беременным?
Тератогенного эффекта от магнитного поля, создаваемого томографом, клинически не выявлено. Однако, врачи рекомендуют воздерживаться от назначения этой процедуры при беременности без веских оснований, например, для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения или при подозрении на опухолевый процесс. Назначая МРТ беременным, врач всегда сравнивает ожидаемую пользу от исследования и возможный вред от него.
Среди множества аппаратных методов диагностики МРТ считается одним из самых предпочтительных (после УЗИ) при беременности. Как проводится эта диагностическая процедура у беременных? Исследование стараются проводить во втором или третьем триместре беременности, когда закладка всех органов у плода уже произошла. При этом избегают процедуры с контрастированием.
Гадолиний редко дает аллергические или анафилактические реакции. Контраст выводится здоровыми почками в неизмененном виде в течение 12 часов. У беременных почки испытывают повышенную нагрузку, что может привести к задержке препарата в крови будущей мамы. Длительная циркуляция гадолиниевого контраста в крови теоретически может привести к его оседанию в тканях, что может привести к непредсказуемым последствиям.
В официальных медицинских источниках информация о вреде контрастных препаратов на основе гадолиния для внутриутробного развития плода отсутствует. И дело не в том, что контраст абсолютно безопасен, а в том, что его клинические испытания на беременных женщинах не проводились. Учитывая отсутствие достоверных данных о возможной опасности гадолиниевого контраста для плода, применять контрастирование при вынужденном МРТ во время беременности не следует.
В современном диагностическом процессе заболеваний человеческого организма достаточно часто используется магнитно-резонансная томография или коротко МРТ – наиболее информативный вид исследования внутренних систем человека. Такой способ диагностики имеет ряд положительных характеристик, которые не присущи другим медицинским обследованиям.
Преимущества и особенности МРТ обследования
Прежде чем выделить основные положительные качества МРТ-обследования, необходимо разобраться, что же представляет собой такая диагностическая процедура. МРТ – это исследование внутренних органов и систем человека, которое проводится путем специального аппарата – томографа. Суть процедуры основана на магнитно-резонансных излучениях. Детально о видах МРТ читайте в статье.
В результате исследования врач-диагност получает обработанные компьютерной программой снимки необходимого органа в разрезе с определенным шагом, где разными цветами отображаются разные тканевые структуры. С помощью МРТ можно легко обнаружить новообразования разной этиологии, изменения воспалительного характера, врожденные аномалии органов, отклонения в кровеносном русле и другие патологические состояния. Информативность процедуры – это ее основной плюс.
К другим положительным характеристикам МРТ относят:
- отсутствие вреда, оказываемого мрт на все тело;
- возможность проводить исследование по мере необходимости;
- процедура проходит абсолютно безболезненно для пациента;
- достаточно небольшой список противопоказаний.
Несмотря на все плюсы, томография все же имеет и свои недостатки. Основные из них – это стоимость проведения диагностики, а также время процедуры, на которую в среднем уходит от 15 минут до часа.
От чего зависит длительность процедуры?
Во время проведения томографии пациента на специальной выдвижной кушетке помещают в аппарат, который выглядит как колба с отверстием внутри. Диаметр такого отверстия составляет 80 см. Во время диагностирования для четкости полученных снимков пациент должен лежать не двигаясь. Поэтому вопрос, сколько длится МРТ обследование, очень важен. Время, которое отводится на процедуру, может разниться. Но этот показатель влияет множество факторов. Назовем главные из них:
- предварительная подготовка;
- диагностируемый орган или система;
- восстановительный период.
На подготовку каждого пациента уходит приблизительно четверть часа, но иногда она может затягиваться и на более длительное время. За этот период человек должен переодеться в специальное одноразовое белье, снять все металлические предметы с тела (украшения, зубные протезы, слуховые аппараты и т. д.). В процесс подготовки к обследованию может входить также введение контрастирующего вещества, которое должно разойтись по кровеносной системе и дойти до необходимого органа. О необходимости его введения вам скажут заранее.
При подготовке к проведению исследования мочевой системы требуется заполненный мочевой пузырь. Пациент должен выпить достаточное количество жидкости для этого.
Случается так, что у врача-диагноста могут возникнуть сомнения по поводу наличия у пациента металлических предметов внутри тела, например осколков, пуль и т. д. Поэтому он может назначить дополнительное исследование при помощи рентген- аппарата, чтобы удостовериться в их отсутствии. Это очень важно, так как магнитный резонансный импульс от томографа может привести к непроизвольному их движению в организме человека, что становится опасным для его жизни.
Клаустрофобия не считается прямым противопоказанием. Но так как при процедуре МРТ человек будет некоторое время пребывать в закрытом пространстве, ему следует принять успокоительные препараты. А это также влияет на общее время проведения процедуры. Для обследования маленьких детей в процессе подготовки может вводиться наркоз. Время введения в такое состояние, само обследование и период выхода из наркоза – все это учитывается в общий временной промежуток обследования. Поэтому у детей МРТ проводится дольше всего.
Читайте также: Основы метода МРТ и аппараты для проведения исследования
Длительность процедуры в зависимости от диагностируемого органа
Если брать во внимание время, которое пациент проведет непосредственно в аппарате, то оно также будет отличаться в зависимости от того, какую патологию необходимо диагностировать:
- МРТ-обследование головного мозга будет делаться примерно от 30 до 40 минут. За этот период врач-диагност получает трехмерную картинку, которая позволяет легко разглядеть кровоснабжение органа, возможные травмы, ушибы, заболевания, новообразования, воспалительные процессы. Если в процессе обследования было обнаружено наличие метастазов, то пациенту могут назначить повторное прохождение МРТ, но уже с введением контраста. Такая процедура по времени может занять более 40 минут, так как врачу необходимо точно определить все новообразования.
- Сколько по времени делают МРТ печени? В среднем такая процедура занимает около 20 минут. Обследование помогает определить и точно установить диагноз пациента. Перед началом (приблизительно за 40 минут) следует выпить спазмолитический препарат и средства, нормализующие образование газов.
- МРТ позвоночника и суставов требует диагностики с разных сторон. Поэтому во время проведения исследования пациента могут просить повернуться на необходимую сторону. При сильных болях могут вводиться обезболивающие препараты. В среднем это займет минут 40, но если есть необходимость в изучении многих суставов, время увеличивается до 60 минут (как минимум).
- МРТ почек сколько длиться по времени, не скажет вам ни один диагност. Дело в том, что этот орган может обследоваться от 30 минут до нескольких часов. Это связано с необходимостью введения контрастирующего вещества.
Как видим, сказать точно о времени обследования при помощи МР томографа достаточно сложно. Период, который понадобится для конкретного пациента, определяется сугубо индивидуально. Но результативность этого вида диагностики того стоит.
Предыдущая статья
Брюшная полость
Что покажет точный результат: МРТ кишечника или традиционная колоноскопия?
Следующая статья
Грудной отдел
Памятка для пациентов, МРТ или КТ легких, какая из процедур лучше?
Если Вы впервые проходите МРТ диагностику, то, возможно, Вас будут волновать вопросы «как делается МРТ» и «сколько времени она занимает»? Сразу хотим успокоить – МРТ – один из самых безопасных методов исследования и проходит достаточно быстро и безболезненно. Рядом с пациентом может находиться близкий человек, а под рукой у исследуемого будет кнопка быстрого вызова, если он будет нуждаться в помощи. Значит, одиноким Вы себя не почувствуете. Но некоторые неудобства при исследовании могут быть, поэтому пациент должен быть к ним готов.
Как делается МРТ – процесс диагностики
Вы заходите в кабинет после общения с врачом в подготовленном состоянии:
- без металлических предметов;
- в одноразовом халате (Вам его могут выдать перед обследованием);
- с опорожненным мочевым пузырем;
- натощак (если необходимо контрастирование и(или) при МРТ органов брюшной полости и таза).
Вам предлагают лечь на кушетку-трансформер. Поза будет зависеть от того, какой орган исследуется.. «Классические» МРТ выполнены в виде трубы. Для исследования кушетка передвигает пациента в кольцеобразный магнитный туннель настолько далеко, пока область тела, которую нужно исследовать, не окажется в середине трубы.Конечно, сегодня есть также открытые МРТ-сканеры, которые охватывают пациента не полностью, они применяются при клаустрофобии (боязнь замкнутого пространства). Недостатком этих открытых аппаратов является часто не очень хорошее качество изображения по сравнению с «классическими» аппаратами.
По техническим причинам ЯМР-томографы создают громкие стучащие шумы. Для уменьшения шума Вам будут предложены беруши или наушники с музыкой. Беруши или звукоизоляционные наушники уменьшают шум до терпимого уровня.
Когда медицинский персонал закончил все приготовления, он покидает комнату для исследования. Место оператора, с которого медико-технический ассистент радиологии управляет исследованием, имеет окно, так что он всегда может видеть, как обстоят дела у пациента. Кроме того, врач и пациент все время поддерживают связь друг с другом по переговорному устройству.
Во время исследования Вы должны лежать настолько спокойно, насколько это возможно. Даже небольшие движения могут сильно снизить качество изображения. Постарайтесь удобно расположиться, расслабиться, закрыть глаза и думать о чем-нибудь хорошем. Иногда голову фиксируют, чтобы минимизировать ее движение, а положение тела закрепляется с помощью ремней и вспомогательных валиков, помогающих чувствовать себя комфортно.
Сканер начинает вращаться вокруг исследуемого органа и издавать щелкающие звуки. Сканирование происходит именно в те минуты, когда Вы слышите щелчки и характерное постукивание. Благодаря снимкам создается трехмерная модель исследуемого органа. Вот в такие минуты надо лежать абсолютно неподвижно. Между сериями снимков можно немного расслабиться, но постараться не двигаться.
После серии первых снимков, если МРТ делается с контрастным веществом, внутривенно вводится контрастный препарат. Не волнуйтесь, если Вы почувствуете жар, прилив тепла или, наоборот, прохладу, неприятный (металлический) вкус во рту. Такая реакция может быть на контрастное вещество. Она проходит через 1-2 минуты. Но если состояние не улучшается, появляется стеснение в груди, сильное сердцебиение, позывы к рвоте, боли в животе, свяжитесь с врачом, нажав на кнопку «SOS». Контрастный препарат выводится из организма через двое суток полностью.
Процедура МРТ обследования делается абсолютно безболезненно. Вы можете почувствовать легкое покалывание или обратить внимание на ощущение тепла. Но можете ничего не почувствовать. Внутри кольцевой части аппарата работает освещение и вентиляция. Температура комнатная, то есть, созданы все условия, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
По ходу исследования врач может попросить Вас задержать дыхание.
Сколько по времени делают МРТ?
Время исследования зависит от объема сложности, цели исследования и числа снимков. Как правило, магнитно-резонансная томография (МРТ) занимает от нескольких минут до одного часа, редко дольше. Например, сканирование головного мозга проходит быстрее, чем сканирование брюшной полости или носа. При контрастном тестировании время исследования может быть продлено до 60 минут. В большинстве случаев время исследования составляет от 20 до 30 минут.
После МРТ Вам предложат подождать заключение врача в зале ожидания. Время ожидания обычно длится четверть часа, но в некоторых ситуациях может затянуться до 30-60 минут. Иногда, в сложных случаях могут быть приглашены коллеги для выработки совместного решения. Врач, отдавая заключение со снимками, проконсультирует Вас и ответит на все волнующие вопросы. При желании заключение может быть перенесено на электронный носитель. Со снимками и заключением Вы можете отправиться к своему лечащему врачу.