Почему нельзя делать мрт с брекетами
Наличие металла – одно из противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии. Но иногда МРТ остается единственным методом исследования, который может дать исчерпывающую информацию о болезни. Поэтому пациентов с ортодонтическими конструкциями интересует, можно ли делать МРТ с металлическими брекетами. Выясним, из чего изготавливаются эти системы, и что будет, если с ними провести диагностику заболеваний магнитно-резонансным способом.
Суть метода: с чем связаны опасения пациентов
Диагностический метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса: живой организм состоит из клеток, клетки – из молекул, а они – из атомов химических элементов. Внутри каждого атома есть положительно заряженное ядро. Если поместить его в магнитное поле высокой напряженности, то оно реагирует на него, что проявляется переходом атома в возбужденное состояние.
Все органы человека состоят из различных тканей, а они – из разных молекул и атомов. А каждый вид химического элемента реагирует на магнитное поле уникальным образом. Считывая их реакцию на воздействие магнитного поля томографа, аппарат сканирует исследуемую область. Компьютер помогает обрабатывать данные, преобразовывая полученную информацию в двухмерную или трехмерную картинку.
Опасения пациентов с ортодонтическими системами связаны с тем, что некоторые металлы могут намагничиваться, а внутри томографа магнитное поле очень сильное. Что же может произойти, если провести диагностическую процедуру с брекетами или другими металлическими предметами?
Виды брекетов: из чего их делают, и как это связано с МРТ
В прошлом веке все брекеты были изготовлены из стали. Сегодня ортодонтические конструкции отличаются большим разнообразием. Они могут быть изготовлены из следующих материалов:
- пластик;
- керамика;
- керамика + металл;
- искусственный сапфир;
- металл (сталь, титан, никеле-титановый сплав или золото).
Если в ортодонтическую систему не включены металлические части, к проведению МРТ противопоказаний нет. В остальных случаях нужно спросить у своего ортодонта, из чего изготовлены брекеты. Не все металлы чувствительны к магнитному полю томографа: диагностику нельзя проводить только с теми, что относятся к ферромагнетикам. Речь идет о стали.
МРТ противопоказано, если брекеты выполнены из стали или из керамики с использованием стальных пазов. В случае, когда после исправления прикуса была произведена фиксация зубов ретейнерами из стали, проведение процедуры также невозможно. Пластиковые, титановые и никеле-титановые ретейнеры диагностике не помешают.
Мифы и реальность
В интернете гуляют байки про брекеты и МРТ. Они шокируют последствиями для пациента, отважившегося на диагностику с металлическими конструкциями во рту. Но почти вся информация не имеет никакого обоснования. Раскроем правду по поводу главного вопроса: что будет, если я решусь?
Как магнитное поле влияет на брекеты и здоровье пациента — что чувствует человек
Одна из самых ужасающих страшилок про исследование с конструкцией из металла – то, что пациент чувствует сильные удары током. Также говорят, что при обследовании металлические предметы раскаляются докрасна, оставляя на теле человека ожоги. А еще то, что во время процедуры они разрушаются и вырываются под воздействием магнитного поля.
Успокойтесь. Таких случаев не было, и здоровью пациента ничто не угрожает. Человек во время сканирования ничего не почувствует, у него ничто не нагреется, и ничто не разрушится. Единственным последствием МРТ со стальными брекетами может стать искажение реальной картины состояния больного. Врач не сможет на основании данных, полученных томографом, поставить правильный диагноз или подобрать оптимальный метод лечения.
А что на счет качества снимков разных частей тела?
Конструкция, сделанная из металла, может мешать обследованию только той части тела, в которой она установлена. Брекеты стоят во рту. Поэтому встает вопрос о том, можно ли делать с брекетами сканирование головы.
Да, МРТ провести можно. Но результаты будут искаженными: они могут не показать болезни полости рта, патологии височно-нижнечелюстного сустава и мозга. В таком случае ангиография артерий или рентгенография суставов окажутся более информативными, чем их магнитно-резонансная томография. Нет смысла делать с брекетами и МРТ головного мозга: это лишние расходы за процедуру, которая не даст представления об имеющихся заболеваниях.
Стальные брекеты не мешают проведению томографии грудного отдела позвоночника, мягких тканей шеи и ее сосудов, органов брюшной полости и малого таза, а также костей и мягких тканей конечностей.
Итак, делают ли МРТ с брекетами? Да, если они изготовлены не из металла, если проводится МРТ грудного отдела. Если конструкции металлические, спросите у ортодонта, какие металлы включены в их состав. Если у вас установлены стальные ортодонтические системы, прибегните к альтернативным методам диагностики. В жизненно важных случаях придется на время снять брекеты, чтобы получить качественные снимки тканей и реальное представление о существующих патологиях.
При выполнении МРТ (магнитно-резонансной томографии) пациенты проходят точнейшее и безопасное исследование, однако в некоторых случаях процедура противопоказана. Ношение брекетов не входит в список причин для отказа от МРТ. Тем не менее, существует распространенное мнение, что исследование МРТ опасно для здоровья людей, установивших брекеты. Чтобы узнать причину такой точки зрения, необходимо разобраться в принципе работы оборудования для томографии.
Особенности прохождения МРТ
Исследование на МРТ основано на изучении атомов водорода и их поведении во время воздействия электромагнитных импульсов. Схема проведения исследования такова:
- С помощью аппарата для томографии создается магнитное поле
- Реакция ядер атомов водорода ведет себя под воздействием поля по-разному
- При резонировании атомов водорода, меняется поле аппарата, формируя изображение.
- Результаты считываются с помощью особой программы.
Сомнения относительно допустимости томографа при ношении брекетов основываются на особенностях магнитного поля, способного притягивать металлические вещи, а значит, и материалы, использованные при изготовлении брекетов. Это вынуждает пациентов отказываться от процедуры.
В известном сериале о докторе Хаусе есть история о проведении исследования на томографе пациенту с татуировкой. Во время сеанса МРТ татуировки нагрелись из-за включения в состав краски частиц с содержанием металла.
Поведение металла во время исследования
В народе рассказывается масса страшных историй о том, как брекеты могут раскалиться, как пациенты получают удары током, как пациенты испытывают чувства, будто их челюсть вырывается. Узнать правду о работе томографа и правилах его эксплуатации поможет изучение принципов работы устройства для томографии.
Информация о болевых ощущениях не имеет ничего общего с действительностью. Нет никаких оснований предполагать, что металл, содержащийся в организме меняет свои свойства во время исследования.
Конструкция брекетов также не повреждается после прохождения МРТ. Съемное устройство не плавится, не деформируется. Несмотря на наличие металла в брекетах, во время проведения МРТ он будет вести себя по-другому.
Элементы брекет систем из металла на самом деле реагируют на созданное томографом поле, однако это отражается, скорее, на качестве самого исследования, т.к. картина искажается из-за появления артефактов.
Искажения проявляются в виде пятен, размытых мест, а результаты томографии будут признаны недостаточно точными. Степень искажения напрямую связана с тем, какой орган подлежит исследованию.
Как влияет наличие брекетов на результаты исследования МРТ
При компьютерном исследовании поясничного отдела, верхних или нижних конечностей, пациентам ничего не грозит – никаких искажений клинической картины, а тем более болевых ощущений не возникнет. Аналогично обстоит дело с обследованием других частей тела, расположенных вдали от брекетов.
Единственная проблема ждет при исследовании челюстно-лицевого аппарата, а также головного мозга, т.е. областей, расположенных поблизости от места установки брекет-систем.
Ограничение связано только в отношении тех конструкций, которые выполнены из металлосодержащего материала. По этой причине, прежде, чем определять целесообразность МРТ, рекомендуется уточнить у ортодонта, нет ли в конструкции метала. Исходя из полученной информации, принимается решение о проведении МРТ.
Виды металлов, не влияющие на МРТ
Накануне обследования пациент обязан сообщить врачу, проводящему МРТ, о наличии металла в брекетах. Знание, какие из металлов или сплавов участвовали в создании брекетов, поможет врачу правильно оценить ситуацию и скорректировать свои действия. Дело в том, что многие аппараты допускают возможность подстройки режима работы для обеспечения качественных результатов.
Физико-химические характеристики различных металлов могут существенно различаться. Некоторые материалы характеризуются отсутствием влияния магнитного поля:
- Наличие в составе ферромагнетиков;
- Конструкция из титана.
При появлении чувства дискомфорта процедуру прекращают в любой из моментов исследования. Пациент, прежде чем начать диагностику, получает специальное устройство для подачи сигнала в непредвиденных ситуациях.
Действия пациента при искажении результатов
Как только брекеты оказываются под влиянием магнитного поля, риск ошибочной диагностики значительно возрастает. В отдельных случаях врачи, выполняющие процедуру, просят снять брекеты для обеспечения точной диагностики. Однако далеко не всегда это бывает возможно.
При наличии жизненно важных показаний, пациенту рекомендуется снять конструкцию заранее, либо использовать другие варианты проведения диагностики. Без этого, клиническая картина будет страдать от недостоверности.
Опасны ли брекеты во время МРТ?
Брекеты нельзя считать основанием для отказа от томографии. Лица, носящие конструкции для исправления прикуса, могут наблюдать минимальное чувство дискомфорта, но и он, скорее, вызван предубеждениями или самовнушением.
Если получаемые при обследовании снимки действительно страдают неточностью, а следовательно, и недостоверностью, врачи порекомендуют пройти МРТ повторно, сняв брекет-системы, и проконсультировавшись со специалистом в этой сфере.
Нередко люди с брекетами вынуждены проходить магниторезонансную томографию (МРТ), во время которой подвергаются электромагнитному облучению.
Влияет ли наличие брекетов на результат обследований? Не представляет ли опасности для здоровья пациента и состояния самих систем? Нужно ли снимать ортодонтические устройства перед процедурой?
На все эти вопросы постараемся ответить в нашей публикации.
Информация о методе
Магниторезонансная томография представляет собой способ исследования состояния внутренних органов и тканей с помощью формирования их объемного изображения на мониторе аппарата. Принцип действия основан на ЯМР (ядерном магнитном резонансе).
ЯМР представляет собой резонансное поглощение или излучение электромагнитных лучей веществом с ядрами, имеющими ненулевой спин, при воздействии на них внешнего магнитного поля с достаточно высокой напряженностью.
Измеряя электромагнитный отклик таких ядер (в основном, водородных), содержащихся в облучаемом органе, можно получить его объемное изображение и исследовать на наличие патологий.
Аппарат для проведения МРТ представляет собой камеру в виде открытой с 1-ой, 2-х или 3-х сторон короткой горизонтальный трубы, и выдвижного стола для пациента. С наружной стороны аппарата, в некотором удалении от него, установлен пульт и монитор, на который выводится изображение обследуемого органа.
Исследование с помощью МРТ предусматривает помещение пациента внутрь аппарата, облучение его электромагнитными волнами и формирование, на основании отклика ядер водорода, в виде объемного изображения того органа, на который было направлено облучение.
Особенностью обследования является то, что пациент должен сохранять неподвижность во время облучения с целью недопущения размытости снимка. Благодаря сигнальному устройству, обследуемый имеет возможность в любой момент связаться с врачом и сообщить ему о своем состоянии.
С помощью диагностической методики определяют:
- очаги воспалений;
- опухоли различного этиопатогенеза и их метастазы (при наличии);
- состояние опорно-двигательного аппарата;
- патологии кровеносно-сосудистой системы;
- аномалии в различных органах и системах и многие другие болезни.
В настоящее время МРТ является одним из самых информативных и удобных в использовании обследований человеческого организма, с целью определения патологий и проработки тактики лечения.
Время обследования варьируется в зависимости от клинической картины от 15-20 минут до часа.
Влияние металла на результат
Влияет ли наличие инородных тел вне или внутри человека на результаты обследования? Это зависит от того, из какого материала выполнено это тело. Причем значение имеют только его магнитные свойства – способность намагничиваться и взаимодействовать с внешним электромагнитным полем.
Все пластмассы и керамика такой способностью не обладают. Это означает, что выполненные из них зубные протезы и брекеты никакого влияния на результаты не оказывают.
Если говорить о металлах, то искажать магнитное поле и негативно сказываться на результатах обследования, могут металлы ферромагнетики. 95% из них – это сплавы никеля, железа и кобальта. К ферромагнетикам также относится гадолиний, сплавы марганца и хрома.
Влияние брекетов на результат
Если устройства изготовлены из ферромагнитных материалов и находятся в исследуемой зоне, они способны исказить результаты обследования. Это может проявиться расплывчатостью изображения изучаемого органа, размытостью фона и другими искажениями, которые делают результат обследования неточными.
В то же время при обследовании удаленных от брекетов органов (желудка, позвоночника, печени и др.), результаты обследования, даже при наличии в ситеме ферромагнитных материалов, не искажаются.
Таким образом, чтобы оказать воздействие на итоги обследования, системы должны не только содержать ферромагнетики, но и находиться в зоне облучения.
Если исследованию подвергается зубочелюстная система или голова, то конструкции повлияют отрицательно на результат. Если обследуются другие части тела, то даже присутствие в брекетах материалов с ферромагнитными свойствами никак не скажется на точности диагноза.
Влияние МРТ на брекеты
Процедура при любых условиях не оказывает негативного воздействия на устройство, независимо от того, из какого материала оно изготовлено:
- не потеряются эксплуатационные свойства (не расплавятся, не сломаются, не деформируются и пр.)
- изделия не начнут бить током.
- устройства не станут источать какие-либо токсичные вещества.
Если обследование проходит пациент с брекетами, то независимо от материала, из которого они выполнены, его здоровью не будет причинен никакой вред.
Нереагирующий материал
Перед прохождением процедуры, пациент должен обязательно известить врача о наличии системы во рту. Это вовсе не говорит о том, что их придется снимать. Информация нужна врачу для выяснения, есть ли в составе ферромагнитики.
Если ортодонтическая конструкция содержит такие материалы, то врач должен принять одно из 3-х решений:
- Проигнорировать наличие конструкции во рту и приступить к обследованию. Это решение принимается в том случае, если МРТ подвергаются органы, удаленные от брекетов, или влияние ферромагнетиков можно исключить соответствующей настройкой аппарата.
- Заменить метод компьютерной томографией.
- Предложить пациенту снять устройства – если обследованию подвергается голова, и МРТ не может быть заменено на КТ.
Широко используемый в стоматологии титан, не является ферромагнетиком и магнетизмом не обладает. Это означает, что его присутствие в брекетах никак не скажется на результатах обследования.
Альтернативный способ
Если конструкции содержат металлические элементы, искажающие результаты исследования, возможны два варианта действий ―извлечение системы изо рта перед прохождением процедуры или замена метода исследования компьютерной томографией.
Оба метода диагностики выдают результат в одной и той же форме – объемное изображение исследуемого органа. Слово «томография» говорит о том, что снимок формируется послойно. Однако принцип работы компьютерной и магниторезонансной томографии, информативность в отношения разных органов и тканей у них различные.
В отличие от МРТ, где действующим агентом является электромагнитные волны, компьютерная томография использует рентгеновское излучение.
Принцип действия КТ заключается в том, что исследуемый объект подвергается круговому просвечиванию рентгеновскими лучами.
Различающиеся по плотности ткани человеческого тела поглощают и пропускают рентгеновские лучи по-разному. Благодаря этому, компьютерный томограф выдает объемное изображение органа.
Информативность МРТ и КТ в отношении одних и тех же органов может быть разной. В одних случаях более информативной является магниторезонансная томография, в других – компьютерная.
Компьютерное исследование чаще всего назначают в следующих случаях:
- ушибы и переломы твердых тканей (суставов, костей, в том числе и зубов);
- Костные заболевания (сколиоз, остеопороз, болезни позвоночника), грыжи, черепно-мозговые травмы);
- Внутренние кровотечения («свежая» геморрагия хорошо просматривается при КТ);
- Заболевания органов, расположенных в грудной и брюшной полости;
- Патологии органов эндокринной системы;
- Болезни сосудов;
- Заболевания мочеполовой системы.
МРТ отдается предпочтение при необходимости обследования мягких тканей, состояния суставов и сосудов. С помощью методики исследуются опухоли, патологии нервной системы, спинной и головной мозг, неврологические заболевания, рассеянный склероз, перенесенный инсульт, мышцы, связки, суставные поверхности, воспаления, кисты, грыжи, абсцессы.
Какой метод даст больше информации?
Это зависит от объекта исследования и не имеет однозначного ответа (см. выше). Но в общем МРТ считается все же более информативной технологией.
Что безопаснее?
При любом исследовании негативное влияние на организм мизерное. Во время КТ пациент облучается рентген лучами, но оно минимально, и не причиняет вреда здоровью.
Брекеты рекомендуется снимать только в случае, когда речь идет о жизненно важных показаниях.
Распространенные заблуждения
Наиболее распространенные заблуждения в отношении МРТ с брекетами во рту пациента:
- устройства разогреваются в электромагнитном поле, могут даже расплавиться и привести к ожогу ротовой полости.
- пациент может подвергнуться удару электротоком.
- металлические элементы притягиваются к магнитам аппарата, в результате чего могут вырваться или сломаться, а пациент получить травму.
Все эти утверждения не имеют ничего общего с действительностью. При обследовании пациент не испытывает никакой боли и его здоровью не причиняется никакого вреда (не бьет током, не обжигает, не травмирует), а система не может деформироваться.
Что чувствуют пациенты?
- Как правило, МРТ не причиняет пациенту дискомфорта или боли, но может появиться ощущение теплоты в исследуемой области.
- Если вводится контрастное вещество, на пару минут может появиться чувство прохлады. У отдельных клиентов из-за индивидуальной чувствительности может возникнуть тошнота и небольшая локальная боль. Иногда (редко) возможны аллергические реакции, проявляющиеся зудом в глазах.
- При внутривенной инъекции может появиться ощущение покалывания.
- Некоторые пациенты могут испытывать психологический дискомфорт. Но он связан не с действием МРТ, а с их собственной психической реакцией, например, боязнью замкнутого пространства или вообще страхом перед любым обследованием.
Если с этим возникает проблема, врач может назначить перед обследованием успокоительное средство. При любом дискомфорте нужно обязательно сообщить о нем врачу.
В видео специалист более подробно расскажет об особенностях прохождения МРТ пациенту с брекетами.
Отзывы
Реакция людей на лечение и диагностические процедуры во многом индивидуальна. Одна и та же процедура у разных людей может оставлять различные впечатления и ощущения.
Если вам приходилось подвергаться МРТ при ношении брекетов, расскажите, какой орган подвергался диагностированию, и какие у вас остались впечатления от этой процедуры. Это можно сделать, оставив свой отзыв внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.