Почему нет иммунитета к простуде поколения

Современный темп жизни не оставляет нам времени на болезни, поэтому, как только появляются первые симптомы простуды, мы стараемся избавиться от них всеми возможными способами. Но безопасны ли эти противопростудные баталии для нашего иммунитета?

Препараты, применяемые при борьбе с простудой, подразделяются на те, которые помогают иммунитету бороться с вирусом – причиной заболевания, и те, которые устраняют одолевающие нас симптомы: насморк, кашель, температуру, головную боль.

Первым делом, стремясь выйти на работу с простудой, мы стараемся как можно быстрее сбить себе температуру. Для этого в ход идут разнообразные препараты на основе парацетамола, аспирина, анальгина и других жаропонижающих. На всякий случай напомним: ВОЗ признала самым безопасным жаропонижающим парацетамол – на его основе выпускается большинство детских комплексных препаратов для снятия симптомов простуды.

Сами по себе жаропонижающие препараты особого влияния на иммунитет не оказывают. Но организм, лишенный возможности потемпературить, борется с инфекцией значительно более вяло. Поэтому, для того чтобы болезнь протекала как можно быстрее, врачи рекомендуют принимать жаропонижающие, только если температура больше 38,5 градуса.

Основной урон иммунитету наносит прием антибиотиков, которые больные, как правило, назначают себе сами. Причем антибиотики могут быть не только в таблетках: внимательно читайте состав привычных препаратов. На основе антибиотиков выпускают и капли в нос, и спреи для горла.

Витамин – не панацея

Иммунитет необходимо поддерживать не только во время болезни, но и в периоды, когда он ослаблен по естественным причинам. Например, в переходные времена года. Как правило, первая народная «иммунная» рекомендация – попить витаминчиков.

В последнее время велись активные споры о пользе витамина С, популярного при лечении и профилактике простудных заболеваний. Исследования показали, что при постоянном употреблении витамина С риск заболевания ОРВИ и гриппом снижается всего на 2%. Однако, судя по тем же исследованиям, если простуда началась, прием аскорбиновой кислоты в дозах больше 1 грамма в день значительно уменьшает выраженность симптомов и продолжительность болезни.

Боевая помощь иммунитету

Специальные препараты для коррекции состояния иммунитета подразделяются на иммуностимуляторы, иммуномодуляторы и иммуносупрессоры.

С иммуносупрессорами все понятно: это препараты, которые подавляют излишне разбушевавшийся иммунитет. Есть огромное разнообразие аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система работает настолько «хорошо», что уничтожает сам организм изнутри, принимая вполне здоровые клетки за вражеских агентов.

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы часто фигурируют в литературе как синонимы. Но отличия все же есть. Иммуностимуляторы, как и следует из названия, стимулируют размножение иммунных клеток.

К иммуномодуляторам относят препараты, которые стараются вернуть иммунную систему к сбалансированному состоянию. То есть они подавляют чрезмерно стимулированные и «подбадривают» подавленные звенья иммунитета.

Отличить один тип иммунопрепарата от другого может только врач, так что принимать препараты, воздействующие на такую тонкую и ранимую структуру, как иммунная система, рекомендуется под строгим медицинским контролем.

Растения или таблетки?

Существует огромное разнообразие растительных иммуномодуляторов. Самые популярные из них – эхинацея, шиповник, боярышник, плоды рябины и многие-многие другие растения. Наличие в этих растениях полезных веществ, положительно влияющих на иммунную систему, научно доказано. Почему же тогда отвары и травяные чаи помогают не всем и каждому? Причина может зависеть от нескольких условий. Во‑первых, народная медицина эффективнее всего действует на стадиях профилактики и начала заболевания. Она помогает укрепить организм, а значит, повысить иммунитет и предотвратить заболевание или облегчить его. Если болезнь уже набрала силу, народные средства могут служить в качестве общей поддержки организму, в комплексе с назначенной медикаментозной терапией.

Во‑вторых, народные средства могут не действовать и в случае, если организм уже привык к химическим воздействиям. Если в течение продолжительного времени для борьбы с болезнью использовались только химические лечебные препараты (таблетки, порошки, микстуры и т. п.), народные рецепты, скорее всего, не произведут ожидаемого эффекта.

5 мифов об иммунитете

Низкий иммунитет – причина всех болезней. Для развития заболевания обычно нужно взаимодействие нескольких факторов. Некоторые болезни (например, те, к которым есть наследственная предрасположенность) могут возникнуть независимо от уровня иммунитета. Зато большинство воспалительных заболеваний действительно активируется в результате снижения иммунитета.

Любое вмешательство в работу иммунной системы вредно и опасно. Коррекция работы иммунной системы необходима, если организм сильно ослаблен. Например, после тяжелых заболеваний, операций или в результате хронического стресса. А вот просто так попивать иммуномодуляторы, чтобы взбодриться, не рекомендуется, так как гипериммунизация еще никому пользы не приносила.

Вакцинация против гриппа приносит здоровью больше вреда, чем пользы. Для вакцинации существуют некоторые ограничения: недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, некоторые хронические заболевания. Если не учесть эти ограничения, есть шанс заболеть сразу после вожделенного укола. В остальных же случаях вакцинация как минимум безвредна, а как максимум – полезна.

На иммунную систему влияют только иммунные препараты. Все химические вещества влияют на иммунитет либо положительно, либо отрицательно. Это зависит от состава и срока применения препарата. Практически любые лекарства, принимаемые длительно, могут вызвать ослабление защитных сил организма.

Хороший иммунитет сам справится с инфекцией. Наша иммунная система действительно способна победить многие вирусы и бактерии, но даже здоровый организм может не справиться, если их количество будет достаточно большим. Если заражение все же произошло, следует поддержать свой иммунитет в борьбе с болезнью.

Сразу несколько команд ученых — из США, Германии, Израиля — исследовали определенные типы иммунных клеток у людей, которые в своей жизни еще точно не встречались с новым коронавирусом (это подтверждается, в том числе, периодом получения биоматериала — в одном из исследований, в частности, изучали образцы донорской крови, взятые с 2015 по 2018 годы). О каких именно «бойцах» иммунной армии идет речь, «КП» пояснил иммунолог, эксперт по международному здравоохранению и лекарственным препаратам, кандидат медицинских наук Николай Крючков.

Оказалось, что примерно у половины людей, не заражавшихся SARS-COV-2, есть иммунные клетки CD4+ лимфоциты, реагирующие на разные антигены (фрагменты) этого нового коронавируса. И у 34% не болевших «ковидом» людей обнаруживаются CD4+ клетки, чувствительные к наиболее активному участку нынешнего коронавируса — белку-шипику (так называемому S-протеину). Это те самые выступы в «короне», с помощью которых вирус проникает в клетки человека.

Как и почему такое возможно?

ОДНО ДЕЛО — ИММУННЫЕ КЛЕТКИ, ДРУГОЕ — ОБЩИЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ

— Новые исследования подтверждают: если организм ранее уже «встречался» с коронавирусами, скажем, человек переносил сезонные простуды, то у него может быть достаточно иммунных клеток и антител, реагирующих и на определенные фрагменты нового вируса SARS-COV-2. Речь идет о тех фрагментах (антигенах), которые схожи у разных родственных вирусов. А вот к наиболее изменчивым областям — к примеру, RBD-участку, который у нового вируса не похож на предыдущие — не будет ни антител, ни чувствительных лимфоцитов.

Главный вопрос вот в чем: помогут ли иммунные клетки и антитела, реагирующие на сходные фрагменты разных коронавирусов, бороться с новой инфекцией?

— Сами эти исследования ответа не дают, — говорит Николай Крючков. — Одно дело, обнаружить антитела и клетки, чувствительные к отдельным антигенам, участкам вируса. А другое дело — доказать, что эти компоненты иммунитета способны эффективно нейтрализовать вирус. Понятно, что выявленные клетки и антитела могут распознавать отдельные участки нового коронавируса, связываться с ними в попытке обезвредить. Но общий иммунный ответ при этом может быть слабым, недостаточным для победы над SARS-COV-2.

— В то же время мы знаем, что сезонные, родственные коронавирусы широко распространены и вызывают каждую пятую «простуду» (ОРВИ). Примерно раз в три года в среднем каждый взрослый человек заболевает ОРВИ, вызванной коронавирусом, — продолжает эксперт. — Протекают такие «простуды», как правило, легко, иммунитет возникает довольно слабый, антитела в достаточном титре держатся в течение года. Также у человека, который переносит такие простуды, сохраняются специфические Т-лимфоциты, хелперы и киллеры, которые, в том числе, реагируют на некоторые антигены нового коронавируса.

Мы не можем сказать, насколько такая реакция эффективна, еще и потому, что очень важны и другие факторы: общее состояние здоровья (наличие заболеваний и состояний – факторов риска более тяжелого течения COVID-19), вирусная нагрузка и т. д.

ВМЕСТО ВЫВОДА

Три главных итога новых исследований:

Мы получили ответ на вопрос: есть ли перекрестный клеточный иммунитет к новому и сезонным коронавирусам? Да, есть. У 60% людей, которые никогда не сталкивались с SARS-COV-2, но ранее «встречались» с сезонными коронавирусами (простужались), выявляются чувствительные к новому вирусу лимфоциты.

В то же время у людей, переболевших простыми сезонными коронавирусными ОРВИ, нет наиболее эффективных иммунных клеток, реагирующих на важные, «активные» участки нового коронавируса (так называемый RBD-фрагмент и некоторые другие части S-протеина, формирующего шипики вирусной частицы). Это связано с тем, что как раз эти антигены у нового и ранее известных коронавирусов сильно различаются.

Какую степень защиты от новой инфекции дают иммунные клетки и антитела против сезонных коронавирусов? Точно не известно. Но, вполне возможно, их наличие в организме человека способствует более легкому течению COVID-19.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Частые простуды из-за сезонных коронавирусов могут повышать защиту от COVID-19?

Итак, мы знаем, что 20-25% всех простуд вызывают сезонные коронавирусы. Есть люди, которые простужаются очень часто, буквально каждые 3-4 месяца. Может, благодаря таким частым встречам с представителями семейства «короны» у них накапливаются особенно «богатые» запасы иммунных клеток и антител, распознающих фрагменты в том числе нового коронавируса? Такие люди будут лучше защищены от COVID-19? Или частые простуды, наоборот, свидетельствуют о том, что в системе защиты организма есть серьезные бреши?

— Что тут перевесит у конкретного человека — частые «встречи» с сезонными коронавирусами или «проблемы» с иммунитетом, сказать сложно, — считает иммунолог Николай Крючков. — Можно выдвинуть такую гипотезу: если простуды частые, но вы их переносите легко, без тяжелых осложнений, то, вероятно, иммунная система работает более-менее неплохо. При этом благодаря частым «встречам» именно с коронавирусами может выработаться больше анти-коронавирусных клеток и антител. И, теоретически, вы можете быть лучше «подготовлены» ко встрече с SARS-COV-2. Если только наличие «слабых» антител не приведёт к так называемому антителозависимому усилению инфекции. В общем, вопросов остаётся ещё много. Так что будем ждать результатов новых исследований.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Ученые приблизились к разгадке одной из тайн коронавируса: могут ли простуды повышать защиту от новой инфекции

Сразу в нескольких научных исследованиях у людей, не заражавшихся нынешним коронавирусом, обнаружены чувствительные к нему иммунные клетки (подробности)

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Частые простудные заболевания кого угодно могут выбить из колеи. Если человек постоянно болеет, его жизнь превращается в сплошные таблетки, капли и горчичники, а бесконечные больничные листы не прибавляют ему ни любви начальства, ни, само собой, каких-либо надежд на карьерный рост. Какова же может быть причина частых простуд и как с ней можно бороться?

Часто болеющими считаются люди, переносящие 6 и более простудных заболеваний в год, а причина простудных заболеваний почти всегда – в вирусной инфекции. Особенно досаждают вирусы малышам, в настоящее время таких детей педиатры вносят в особую группу «ЧБД» (часто болеющие дети) и ведут за ними особое наблюдение. Как правило, по мере роста и взросления дети болеют все реже, во взрослом же возрасте здоровый человек в идеале не должен болеть чаще двух раз в год, причем причины этих болезней должны лежать в плоскости сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ.

Увы, к сожалению, мало кто из нас сегодня может похвастать столь крепким здоровьем – по статистике среднестатистический россиянин переносит 3-4 простудных заболевания в год, а жители больших городов, в частности москвичи, болеют еще чаще. И прежде всего это связано с ослаблением иммунитета, которому способствует целый ряд факторов.

Что такое иммунитет

Упрощенно говоря, это линия обороны нашего организма, а именно комплексная его реакция, направленная на защиту от внедрения агрессивных чужеродных агентов: вирусов, бактерий с их токсинами, паразитов, донорских тканей, а также собственных клеток, трансформировавшихся вследствие каких-то патологических процессов (например, онкологических) и т.д.

Любое вторжение чужеродного материала (его мы называем антигеном) немедленно вызывает т.н. клеточный иммунный ответ, выражающийся в выработке специальных клеток-фагоцитов, которые захватывают и нейтрализуют антиген. Но это не единственная линия обороны. Еще существует и иммунитет гуморальный, в соответствии с которым антиген обезвреживается специальными химически активными молекулами – антителами. Такими антителами служат специальные сывороточные белки крови, которые называются иммуноглобулинами.

Третья стратегия защиты организма состоит в так называемом неспецифическом иммунитете. Это барьер, образуемый нашей кожей и слизистыми оболочками, а также наличие специальных, разрушающих микроорганизмы, ферментов в жидкостных средах организма. Если же вирус проник в клетку, это не значит, что он победил – у человека с сильным иммунитетом в ответ на это вырабатывается специальный клеточный белок интерферон, что как раз сопровождается высокой температурой.

Как видите, природой предусмотрено множество возможностей, чтобы защититься от агрессии вирусов и бактерий. Но мы не случайно упомянули, что наш современник, и особенно житель мегаполиса, как правило, не может похвастать сильным иммунитетом. И на это есть свои причины.

Отчего иммунитет снижается

Самая глобальная причина снижения иммунитета – этот наш пресловутый неправильный образ жизни.

• Питание с преобладанием жирных рафинированных продуктов, простых углеводов, канцерогенов (копчености и жареные блюда). Сюда же относим переедание.
• Недостаток физических нагрузок. Наше тело рассчитано на значительную двигательную активность – все его системы и механизмы правильно работают только при соблюдении этого условия! Что же делаем мы? Преимущественно лежим и сидим.
• Загрязнение окружающей среды. Воздух с вредными примесями (а особенно смог как, например, был в Москве минувшим летом), хлорированная вода, обилие бытовых химикатов, нитраты и прочие добавки в продуктах ежедневно «бомбардируют» нас, выступая агрессивными захватчиками. Электромагнитные излучения, повышенный уровень шума относим сюда же.
• Постоянный стресс, волнения, связанные с необходимостью не потерять свой заработок, обеспечить своей семье достойное существование, а также хроническая усталость и недосыпание как следствие перегруженного рабочего дня и обязанностей по дому.
• Вредные привычки, а именно, курение и алкоголь.
• Многие ученые склоняются сегодня к мнению, что на иммунитет негативно влияет стерильность нашей жизни. Все, начиная от кипяченых сосок и бутылочек для малыша и заканчивая антибактериальным мылом для рук и антибиотиками при самом слабом кашле, не дает иммунитету пройти «тренировку» в борьбе против какого-то минимума патогенных микробов, благодаря которой он только укрепляется (по аналогии с воздействием прививки).
• Иммунитет расслабляется и вследствие рафинированности жизни современника. Теплая одежда, жаркий обогрев жилища, ни малейшего сквознячка – все это приводит лишь к одному. Свежий ветерок и дождик, а вы как раз оказались не в своей теплой уютной машине, а как назло, на улице, и – простуда обеспечена.
• Причиной могут быть и паразитарные заболевания. Например, глистная инвазия, лямблиоз.
• И, наконец, иммунитет тесно и взаимообразно связан с состоянием микрофлоры кишечного тракта. Недостаток бифидо- и лактобактерий неизбежно влечет за собой снижение иммунитета и как следствие частые ОРВИ и аллергические заболевания.

Признаки снижения иммунитета

• Конечно же, частые простуды
• Обострение хронических заболеваний
• Повышенная утомляемость, сонливость и слабость
• Нервозность, агрессивность, раздражительность
• Нарушения работы ЖКТ: метеоризм, запоры, слабый стул
• Неудовлетворительное состояние кожи: сухость, шелушение, прыщи, воспаления и пр.

Один из этих признаков или все они вместе должны заставить вас принять превентивные меры и помочь своему иммунитету. Есть многочисленные методы и способы поднять иммунную защиту своего организма. И все они делятся на физиологические и фармакологические.

Физиологические методы поднятия иммунитета.

• Питание должно в обязательном порядке содержать животные и растительные белки (без них клетки иммунной системы работают плохо), и весь спектр витаминов и минералов, особенно витамины С, А, Е и витамины группы В.

Белки содержаться в мясе, рыбе, яйцах, бобовых, орехах. Витамины группы В также в мясе и печени, сырых желтках, молочных продуктах, хлебе грубого помола и отрубях, семечках и орехах. В пророщенных зернах пшеницы, растительном масле и авокадо – много витамина Е. Витамин А содержится в любых ярко окрашенных овощах и фруктах: моркови, помидорах, абрикосах, тыкве, паприке, также много его в сливочном масле, яйцах, печени.

Витамин С содержится в цитрусовых, киви, квашеной капусте, клюкве, шиповнике. Достаточное количество этих витаминов – залог хорошего состояния клеток иммунной системы.

Не менее важно регулярно пить кисломолочные напитки для поддержания микрофлоры кишечника.

• Режим дня и физическая активность. Организмунужен сон не менее 8 часов в сутки, вменяемый рабочий график без переработок за полночь, обязательны занятия спортом (особенно хороши зимние виды и плавание), длительные прогулки в любую погоду. Квартиру надо часто проветривать, а спать – при открытой форточке.
• Закаливание. Методик закаливания очень много. Это и прохладные ножные ванны, и обливания прохладной водой, и хождение босиком по траве. Самое главное – начинать в теплое время года, чтобы к зимним холодам можно было отказаться от вашего любимого шерстяного шарфа, в котором так жарко, но без него вы боитесь «простудиться».

Фармакологические методы поднятия иммунитета

• Профилактический прием 2-3 раза в год природных адаптогенов: элеутерококка, золотого корня, женьшеня, эхинацеи, алоэ. Согласно дозировке, обозначенной на упаковке, принимайте эти настойки утром и вечером. Вечером же заваривайте мелиссу или пустырник, чтобы снизить влияние стресса на ваш иммунитет.
• Профилактически, а особенно в период массовых сезонных эпидемий можно принимать гомеопатические средства для повышения иммунитета, коих сейчас в аптеках достаточно.
• 2-3 раза в год пропивать курс (4-6 недель) пробиотиков ( линекс, бифидумбактерин и пр.)
• Вопрос о применении серьезных имунномодуляторов, таких как бронхомунал, рибомунил и т.п. обязательно решайте только с врачом-иммунологом!