Почему у детей иммунитет сильнейших
Замысел природы
Да потому, что так задумано природой. Если объяснять на пальцах, иммунитет – это наша защита от инфекций.
В систему обороны от чуждых нам микробов и бактерий входят костный мозг, вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидные бляшки кишечника… Все они связаны между собой сетью кровеносных и лимфатических сосудов. Вирусы и бактерии являются чужеродными для нас агентами – антигенами. Как только антигены попадают в организм, иммунная система вырабатывает антитела, которые вступают в борьбу с антигенами и их обезвреживают. При хорошем иммунитете организм успешно защищается и человек или вообще не заболевает, или быстро справляется с болезнью. При сниженном – организм отбивается от инфекции вяло, болезнь берет верх и человек болеет долго.
Почему дети болеют?
Но, как объяснила врач-педиатр, доктор медицинских наук Марина Дегтярева, иммунная система ребенка созревает постепенно, она не готова сразу работать так, как работает система взрослого человека. Новорожденные, например, очень слабо вырабатывают некоторые антитела. Их защищают материнские, которые поступили к ним когда-то через плаценту, но это наследство постепенно расходуется. Если мама кормит младенца грудью, с молоком он получает еще какую-то часть антител-иммуноглобулинов класса А, которые защищают от инфекций кишечник. Иммуноглобулины класса G дети начинают вырабатывать в полной мере только к двум годам. А целиком иммунная система созревает годам к пяти.
А до этого, в годы, мало защищенные от болезней незрелым иммунитетом, детям приходится пережить два трудных момента: бурный физиологический рост и… поступление в детский сад.
В год-два ребенок стремительно тянется в высоту, набирает вес, у него идет созревание внутренних органов и систем, обмен веществ проходит очень напряженно, и в это же время режутся зубы – огромная нагрузка на еще не сложившийся иммунитет. Оградить малыша от вирусных инфекций в это время практически невозможно.
В три года большинство малышей поступает в детский сад. Из дома, где у ребенка был контакт только с двумя-тремя взрослыми и, значит, с ограниченным набором микрофлоры, малыш попадает в коллектив, куда каждый ребенок приносит вирусы и бактерии своей семьи. Круг возбудителей болезней резко расширяется и ребенок начинает часто болеть.
Возникает вопрос: может, для здоровья ребенка было бы лучше, если бы он пошел в детский сад не в 3 года, а в 5 лет, когда его иммунная система уже созрела?
Да, пожалуй. Но совсем не ходить в детский сад – тоже не лучший вариант. Тогда ребенок встречается с большим количеством возбудителей только в школе и первые два класса не вылезает из болезней. Уж пусть отболеет свое в детском саду. А отболеть какое-то количество раз он должен, чтобы выработать в своем организме защиту от наиболее распространенных возбудителей инфекций!
Что подрывает иммунитет
Состояние иммунитета – величина не постоянная. Иммунитет у двух детей одного возраста может быть разным: у одного лучше, у другого – хуже. И даже у одного и того же ребенка в разные периоды иммунитет может то снижаться, то повышаться. Отчего такие колебания зависят?
● Иногда сниженный иммунитет может достаться ребенку по наследству. У определенного процента детей и взрослых есть врожденные формы иммунодефицита. Организм таких людей вырабатывает мало иммуноглобулинов класса А, того самого, который обычно в большом количестве находится на слизистых оболочках носа и рта, в секрете верхних дыхательных путей, в кишечном тракте. Иммуноглобулин А – первый заслон для инфекции, проникающей в наш организм из окружающей среды. Иммунологи до сих пор спорят, лечить эту недостаточность иммуноглобулина А или не лечить? Дети с такой недостаточностью часто болеют ОРВИ и, вырастая, продолжают часто болеть. Ваш это случай или нет, может показать подробный анализ иммунного статуса.
● Наши дети сейчас очень загружены, они в постоянном напряжении, а это мощный стресс. Перегрузки можно снизить, если строго соблюдать режим. Это принципиальный момент. Взрослые режим часто недооценивают. Позволяют ребенку поздно ложиться, смотреть часами телевизор. Стрессы, недосыпание подрывают иммунную систему на корню.
● Никто никогда не подсчитывал, как часто болеют любимые и как часто – нелюбимые дети. Но многие педиатры уверены, что ребенок, которого любят просто за то, что он есть, – болеет реже.
● То, что дети больших городов болеют чаще сельских, ни для кого не секрет. Переселиться всем горожанам в деревню – нереально. Но увозить детей из города на лето, на выходные – вполне доступно. А в будни больше гулять в любую погоду.
● Поддержать иммунитет можно правильным питанием. Ребенок должен получать полноценный белок для построения иммуноглобулинов. Он должен есть мясо и рыбу. Особенно полезны крольчатина и телятина – они содержат формы железа, наиболее подходящие для синтеза гемоглобина. Нерафинированные растительные масла дадут организму необходимые для клеток иммунной системы полиненасыщенные жирные кислоты. Дети должны получать витамины из фруктов, овощей, свежевыжатых соков. Витамины улучшают обменные процессы в клетках иммунной системы.
Тревожный месяц
При снижении иммунитета человека валит болезнь, а после болезни иммунитет снижается еще больше. Получается заколдованный круг, который непонятно, как разорвать.
После болезни иммунитету надо помочь восстановиться. У детей это происходит в среднем за 1 месяц.
В течение месяца после болезни ребенок должен:
● много спать, желательно и днем;
● есть не реже четырех раз в сутки;
● пить витаминные препараты;
● много гулять;
● но поменьше общаться с другими людьми, чтобы не вступать в контакт с их бактериями и вирусами. Значит, не ходить в театры, музеи, гости, не принимать гостей у себя.
Именно в это время полезно попить иммуномодуляторы, на которые так уповают многие родители.
Но будьте осторожны. Во-первых, не все то, что можно взрослым, полезно детям. Препараты, которые вы собираетесь купить, должны быть не просто разрешены Фармкомитетом РФ, но и разрешены к применению в педиатрии.
Во-вторых, лучше, конечно, сначала сделать анализ крови – проверить иммунный статус ребенка, а уже потом врач выберет для него иммуномодулятор прицельно.
Кстати
Есть ли какие-то «нормы болезни»? В каком случае можно сказать, что ребенок болеет часто?
Оказывается, «нормы» есть. Если дети от 2 до 6 лет болеют ОРВИ не более 5–6 раз в год – это нормально. Для младших школьников норма – 4 раза в год. Но если у вас ребенок не вылезает из простуд, болеет раз 10 в год – то ему надо проверить иммунный статус.
Интересно
В жизни детей есть критические периоды, которые с точки зрения высокой науки еще не совсем понятны иммунологам, но тем не менее известны всем врачам-практикам. Два раза у детей меняется клеточный состав крови: на 4–5-е сутки после рождения и на 4–5-м году жизни. При второй смене доля лимфоцитов в крови становится меньше, а доля нейтрофилов – клеток, которые быстро реагируют на бактериальные возбудители, – возрастает. Дети приобретают формулу крови взрослых. Только после пяти лет дети начинают реагировать на вирусы и бактерии так же, как взрослые.
Смотрите также:
- Современные дети стали чаще простужаться. Как повысить иммунитет? →
- Ребёнка надо кормить воздухом, а таблеток давать поменьше →
- Не дать ребенку заболеть: 5 этапов профилактики астмы →
Здоровье малыша – одна из главных забот, волнующих любого родителя. Но почему-то многие родители считают, что здоровье ребенка в большей мере является врожденным качеством или определяется наследственностью. На самом деле лишь малая часть болезней передается генетически: они либо являются наследственными, либо появляются вследствие мутации генов в момент зачатия. Остальные болезни относятся к инфекционным или приобретенным, и в защите от них главенствующую роль играет иммунитет малыша. В широком понимании слова иммунитет — это набор защитных функций организма. Иммунитет ребенка зависит от многих факторов, и задача родителей – с первых дней жизни помочь малышу в развитии и укреплении этой природной защиты.
1. Грудное молоко
Кормление грудью – лучший способ укрепить здоровье ребенка. Материнское молоко содержит множество полезнейших веществ, способствующих развитию иммунной системы малыша и помогающих в профилактике опасных инфекций. Кормить ребенка грудью следует так долго, как только возможно. Искусственные заменители грудного молока может и содержат похожий набор питательных веществ, но не защищают ребенка от болезней так, как это делает грудное молоко.
Эту разницу часто замечают и сами матери. Ольга, мать двоих детей, кормила первого сына грудью только первые три месяца. Затем была вынуждена отнять ребенка от груди из-за того, что пришлось выйти на работу. Вторую же дочку Ольга кормила грудью до полутора лет. «Я заметила, что моя дочь, вскормленная грудью, болеет гораздо реже, чем мой сын, который с трех месяцев был на искусственном питании, — говорит она. – Я кормила ее грудью даже тогда, когда сама болела простудой и тем самым, мне кажется, предохраняла ее от присутствующей в доме инфекции. По своему двойственному опыту могу сказать, что материнское молоко продолжает защищать здоровье ребенка даже спустя долгое время после того, как малыша отняли от груди. Кроме того, у моего сына есть аллергия на многие продукты, а у дочери – нет ни на один. Так что сейчас я очень и очень жалею, что не смогла кормить сына грудью подольше».
2. Питание
Питание играет определяющую роль в развитии и укреплении иммунной системы, считают педиатры. Функционирование иммунной системы требует стабильного увеличения и синтеза защитных протеинов (антител), для чего организму необходима постоянная «поставка» питательных веществ. Если с раннего детства питание сбалансировано и обогащено витаминами, то ребенок растет здоровым, сохраняя этот положительный эффект до самой старости.
Вы можете укрепить иммунитет ребенка, включая в его рацион овощи и фрукты. Наиболее полезны в этом плане яблоки, цитрусовые, ягоды, морковь, картофель, брокколи, тыква – они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами. Многие витамины, особенно С и Е, тоже являются сильными антиоксидантами, защищающими клетки организма от свободных радикалов и укрепляющими иммунитет малыша.
Цинк – еще один важный элемент, нужный для нормального функционирования здоровой иммунной системы. Наиболее богаты цинком мясо, птица, яйца, зерновые.
Следующая группа необходимых для здоровья веществ – пробиотики. Эти полезные бактерии, содержащиеся в кисломолочных продуктах, укрепляют иммунную систему. Добавление в рацион ребенка «хороших» бактерий может защитить его от различных вирусов и инфекций.
Еще одна группа продуктов, без которых немыслимо здоровое питание, – это продукты, богатые жирными кислотами Омега-3. Сам организм их не синтезирует, а среднестатистический ребенок потребляет их непозволительно мало. Между тем, эти жиры обладают целым спектром полезных свойств: они улучшают работу сердца, мозга, глаз и суставов, снижают уровень вредного холестерина. Эти жиры могут оказывать противовоспалительный эффект и являются отличными антиоксидантами, то есть способствуют выведению из организма вредных веществ и свободных радикалов. Много жиров Омега-3 содержится в рыбе, которую обязательно следует включать в рацион ребенка с 6-7 месяцев.
Что же касается вредных для иммунитета веществ, то тут педиатры советуют ограничить количество сахара в рационе малыша. Чрезмерное количество простых углеводов (от конфет, сладкого печенья и т.д.) подавляет работу иммунной системы.
Но питание нужно не только для иммунитета – полноценная еда требуется и для роста, и для умственного развития ребенка. Дети, которые плохо едят, обычно немного отстают по росту от своих сверстников, хотя здесь намного важнее качество, чем количество пищи: правильное и здоровое питание, обеспечение нужным количеством витаминов и минералов, достаточное количество калорий.
3. Вакцинация
Какие бы ни возникали споры вокруг вакцинации, она остается немаловажным звеном в укреплении иммунитета ребенка. Принцип вакцинации состоит в том, что в организм вводится умерщвленный или не функционирующий вирус, который вызывает реакцию образования антител. Если человек вступает в контакт с живым вирусом, организм вспомнит, что он встречался с ним раньше, антитела начнут атаковать его и убьют.
Следует ли мне вакцинировать ребенка? Этот вопрос задают себе многие родители, обеспокоенные судьбой ребенка и его будущим здоровьем. Если вакцинации несут неожиданный и неизведанный риск, их нужно избегать. Однако статистика свидетельствует, что вакцинация на самом деле уменьшает заболеваемость, если она проводится крупномасштабно среди большого числа людей. Я придерживаюсь такого мнения, что вакцину против таких серьезных, нередко смертельных заболеваний, как коклюш, корь, полиомиелит, дифтерия и т.п., следует проводить обязательно. Что касается других заболеваний, таких как грипп или краснуха, дети, склонные к инфекциям, нуждаются в вакцинации, а здоровые дети могут обойтись без нее. Если же состояние ребенка описывается как «иммунная недостаточность» или если дети неизбежно могут подвергнуться воздействию инфекции, тогда использование вакцины принесет меньше вреда, чем заражение инфекционным заболеванием.
4. Сон
Сон – важная часть жизни маленького ребенка и не менее значимая составляющая его здоровья. Дети с постоянным дефицитом сна хуже развиваются умственно и физически, чаще болеют и даже чаще дают неблагоприятную реакцию на прививки. Поскольку в первый год жизни малыша его иммунная система быстро развивается, достаточный сон чрезвычайно необходим малышу. Усталому организму требуются дополнительные силы, чтобы поддерживать нормальную работу мозга и мышц – у него просто не остается резервов для борьбы с вирусами и болезнетворными бактериями.
• Для новорожденных нормально проводить во сне примерно 75% времени или от 10 до 16 часов.
• 3-6 месяцев. Начиная с этого возраста продолжительность ночного сна у малыша уменьшается до 11 часов с небольшими перерывами на переодевание, укачивание, утреннее кормление. Днем малыш должен спать 2-3 раза по 1,5-2,5 часа.
• С 6 месяцев до 1 года малыш должен спать в среднем 11-12 часов ночью и 2 раза днем по 1-2 часа.
5. Закаливание
Ребенку с самого рождения нужно бывать на свежем воздухе. Летом можно принимать воздушные ванны прямо на улице, при температуре не ниже 22-23 градуса в безветренный день. Сначала достаточно нескольких минут в тенечке, а затем — на несильном солнце, лучше в утренние часы. Каждые три дня продолжительность воздушных ванн продлевают на 2-3 минуты, доводя до получаса. В холодное время года воздушные ванны принимают дома, оставляя ребенка голеньким от нескольких минут до получаса. В это время можно сделать с ребенком гимнастику или провести сеанс массажа.
Очень полезны для закаливания малыша влажные обтирания. Обтирать тельце лучше всего махровой варежкой, смоченной теплой водой и отжатой. На протяжении десяти дней температуру воды постепенно снижайте, доводя до комнатной.
6. Окружающая обстановка
Именно дома ребенок проводит большую часть своего времени. Окружающая обстановка может влиять на поведение и состояние здоровья малыша, поэтому дом должен быть не только красивым, но и «здоровым».
Ковры придают уют детской комнате, но в то же время это настоящие сборники пыли и аллергенов. Лучше ограничиться маленьким, легко стирающимся ковриком, на котором будет играть малыш, а остальной пол покрыть паркетом или ламинатом. Занавески, как и ковры, быстро накапливают пыль. Для детской комнаты выберите занавески, которые легко снимать и стирать, или приобретите жалюзи и почаще протирайте с них пыль. Для того чтобы еще больше избавить дом от аллергенов, желательно каждый день проводить в детской влажную уборку.
Но иммунитет даже самого здорового ребенка может снизиться из-за плохой экологической обстановки вокруг него. И одна из самых опасных причин снижения иммунитета – это так называемое «пассивное курение».
Курение влияет не только на здоровье самого курильщика, но и на здоровье окружающих его людей – особенно младенцев и малышей дошкольного возраста. Пассивное курение наиболее сильно затрагивает респираторную систему малышей и может привести к появлению таких неприятных заболеваний, как хронический бронхит и астма. Пассивное курение также сокращает количество витамина С у ребенка, и этот дефицит приводит к сбою защитных систем организма, то есть ребенок начинает болеть чаще и продолжительней. Врачи считают, что пассивное курение повышает риск слабоумия и познавательной дисфункции и даже может привести к слепоте. Так что, чем раньше вы бросите курить, тем лучше. Тогда не только сам ребенок будет здоров, но у него еще будут и здоровые родители.
Дети болеют коронавирусом намного реже взрослых. И зачастую легче. Это факт. И на сегодняшний день пока единственный.
Как вирус ведёт себя в детском организме, почему не всегда вызывает привычные симптомы заболевания в виде высокой температуры и кашля, никто пока толком не знает. Недавно появились сведения, что у детей COVID-19 нередко вызывает тошноту и рвоту, помимо температуры и боли в горле.
«На сегодняшний день очень мало достоверной информации, — признаётся врач-педиатр, профессор Владимир Таточенко. — Но дети болеют, несколько даже умерло. Лекарств нет. Хотя лечат вовсю и пробуют разные препараты. Но сказать, что именно вот это надо дать и оно точно поможет — такого нет. У меня внук недавно заявил, что у него кашель и затруднённое дыхание. Дал ему лимон с мёдом. Лимон — известное антисептическое средство. А мед густой, лучше смазывает носоглотку. Можно побрызгать хлоргексидином в горло. Никакие «фероны» не помогут. Вообще, если ребёнок заболел, нужно не паниковать. Дайте обычный парацетамол, прополоскайте горло любым средством. Если очень высокая температура и тяжёлая интоксикация, вызывайте «скорую»».
Как заподозрить коронавирусную инфекцию у ребенка?
«У детей коронавирусная инфекция протекает немного в другой форме, — объясняет врач-педиатр, кандидат медицинских наук Евгений Тимаков. — Часто — в легкой или бессимптомной. Тяжелее всего болеют дети до 5 лет, потому что у них специфическое строение дыхательной системы, она больше склонна к отечности. Поэтому отеки лёгких и пневмония чаще бывают у маленьких детей. А вот заболевают, по статистике, больше подростки старше 10 лет, видимо, потому что чаще бывают в общественных местах. Кроме того, у детей при коронавирусной инфекции появляются дополнительные симптомы, которые не присущи взрослым. Это различные кишечные синдромы в виде расстройства стула и рвоты. Не у всех, только у 10-15 %».
Многих родителей малышей сейчас волнует вопрос: как быть с плановой вакцинацией, можно ли пропустить прививки в связи с карантином?
«Нужно разбираться, насколько актуальны прививки для конкретного ребенка и каковы условия вакцинации, — считает Евгений Тимаков. — Если есть экстренные показания либо какая-то прививка сильно просрочена, то нужно ее сделать, соблюдая условия безопасности. Для этого в поликлинике должны быть разделены потоки больных и здоровых детей, а сама процедура должна быть организована строго по графику и предварительной записи (чтобы не было очередей). В противном случае прививки лучше перенести на месяц-два вперед».
Не так давно появилась информация, что в случае коронавирусной инфекции лучше применять парацетамол, а не ибупрофен. Так ли это? «Исчерпывающих доказательств пока нет, — объясняет педиатр Евгений Тимаков. — Было проведено несколько исследований, которые показали, что при ибупрофене чаще возникают осложнения течения коронавирусной инфекции. Поэтому его пока отложили в сторону. Чтобы не рисковать, ибупрофен при коронавирусной инфекции детям рекомендуется не давать».
Как избежать других рисков для здоровья, когда ребёнок целыми днями сидит дома? У него мало физической нагрузки и, как следствие, плохой аппетит. Зато всегда под рукой телефон, компьютер, телевизор. «Ситуация непростая, родителям нужно подключать фантазию, — советует Евгений Тимаков. — По максимуму проветривайте помещения, чтобы воздух свободно циркулировал по квартире. Организуйте квесты, ролевые игры, чтобы у детей была максимальная «движуха». И если есть возможность, пока не запрещены передвижения на машинах, можно выехать погулять в лес, лесопарк. Но не забывая, что сейчас появились клещи. В подъезде дома лучше перемещаться не в лифте, а ходить по лестнице, чтобы избежать близкого контакта с другими людьми».
По словам педиатра, надеяться на лук и чеснок особенно не стоит. Фитонциды, которые выделяют лук и чеснок, в некоторой степени осаждают и связывают вирусные частицы, но это не панацея.
И не забываем про здоровое питание. Нужно, чтобы ребенок в достаточном количестве получал с пищей витамины, микроэлементы. Это залог хорошей работы иммунитета, а он необходим при любом вирусе.