Подготовка больного к лучевым исследованиям эндоскопии узи и мрт

Диагностические манипуляции,

проводимые в отделении лучевой диагностики госпиталя:

ИРРИГОСКОПИЯ.

Один из методов рентгено-контрастного исследования кишечника с введением внутрь него контрастной жидкости (бариевой смеси).

В основном при помощи ирригоскопии исследуется толстый кишечник, его концевые отделы, так как заполнение бариевой смесью идет от прямой кишки к более высоким отделам (ретроградное заполнение кишечника).

Подготовка  к исследованию:

На результаты ирригоскопии сильно влияет тщательность подготовки пациента – искажают результат не полностью очищенный от остатков пищи кишечник, остатки бария от предыдущих исследований, проблемы с удержанием бариевой смеси в кишке, психологический фактор.

Поэтому, для качественного исследования необходима особая подготовка:

— за три-четыре дня до ирригоскопии показано применение диеты с уменьшением количества клетчатки и белка, газообразующих продуктов,

— за сутки до исследования показано лечебное голодание с усиленным питьем воды – не менее двух-трех литров воды,

— с 18.00 в ночь перед процедурой необходимо отказаться от еды и питья. Необходимо тщательно очистить кишечник от каловых масс при помощи клизмирования.

МАММОГРАФИЯ.

Специальный рентгенологический метод исследования молочных желез у женщин с использованием пониженной дозы рентгеновских лучей. 
Подготовка к исследованию:

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Перед маммографией нельзя пользоваться присыпками (тальком) или дезодорантами, которые могут привести к затруднениям или ошибкам в диагностике.

УРОГРАФИЯ.

Методика исследования почек и мочевыводящих путей, основанная на введении контраста пациенту с последующим рентгеновским обследованием.

Подготовка  к исследованию:

— за 2 дня до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб;

— вечером перед походом к рентгенологу нужно сделать клизму. Можно легко поужинать, но не позже 18.00;

 — за сутки перед диагностикой не пить много, чтобы повысить    концентрацию мочи (это сделает рентгеновские снимки более контрастными);

 — утром перед исследованием повторить клизму и не завтракать.

РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА.

Один из методов диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к исследованию:

Подготовка к рентгеноскопии желудка не требует каких-то особых мероприятий. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение 8-10 часов. Для получения объективных данных в течение 3-х суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Следует исключить продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи). Предпочтение отдается нежирному отварному мясу (курица, говядина), нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОГО, КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА.

     Вид исследования, позволяющий увидеть строение и состояние поясничных и крестцовых позвонков.

Подготовка к исследованию:

— очистить кишечник (кишечные газы наслаиваются и не пропускают рентгеновские лучи; в результате общее изображение смазывается; особенно важно, если планируется рентген поясничного отдела позвоночника: подготовка включает в себя проведение очистительной клизмы);

— за 2-3 дня до рентгенографии соблюдать определенную диету, исключающую газообразующие продукты; дополнительно рекомендуется после еды принимать ферментные препараты (фестал, мезим и т.п.) и активированный уголь;

-исследование проводить натощак.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ КОСТЕЙ ТАЗА.

Подготовка к исследованию: рекомендуется за 48 часов до процедуры не употреблять в пищу продуктов, приводящих к сильному газообразованию в кишечнике. Перед сном за день до проведения процедуры следует очистить кишечник естественным способом или при помощи клизмы. Эти действия способствуют более четкому изображению.

УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ПОЧЕК.

Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников, мочевого пузыря, позволяющее определить их размеры и состояние — наличие опухоли, кровоизлияния, инородных тел, камней и др., оценить движущиеся объекты (перистальтику кишечника, мочеточник).

Подготовка к исследованию  УЗИ брюшной полости:

—  За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда);

—  на ночь принять адсорбент (дозировка по назначению врача);

— прийти на обследование натощак: ничего не пить, не есть, не принимать лекарственные средства.

— При себе иметь пелёнку и салфетки.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря:

 — За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда);

—  на ночь выпить адсорбент (дозировка по назначению врача);

—  при себе иметь пелёнку и салфетки, воду — 1л.

Подготовка к УЗИ МАЛОГО ТАЗА (трансабдоминальное):

— Обследование проводится на 5-10 день менструального цикла (1-й день – это начало менструации).

— За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда);

— на ночь выпить адсорбент (дозировка по назначению врача);

—  при себе иметь пелёнку и салфетки.

Диагностические манипуляции, проводимые в отделении функциональной диагностики госпиталя

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ (ЭКГ).

При себе необходимо иметь:

•  направление на исследование;
• амбулаторную карту  (для  пациентов из поликлиники);
• предыдущие ЭКГ;
• желательно иметь полотенце или салфетку.

ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ (ХМТ).

При себе необходимо иметь:

• направление на исследование;
• амбулаторную карту  с записью лечащего врача о показаниях к исследованию (для  пациентов из поликлиники);
• ЭКГ;
• майку или футболку.
• Мужчинам необходимо побрить грудь в месте постановки электродов;
• Необходимо знать объем  позволенной физической активности (по согласованию с лечащим врачом);
• Необходимо знать  свою схему кардиологической и гипотензивной  терапии. При необходимости отменить лекарственные средства  за  1-2 дня  до исследования (по рекомендации  лечащего  врача).
• Во время ношения регистратора  не  принимать водных процедур (душ, ванна). Для предотвращения отклеивания электродов рекомендуется не совершать резких движений грудной клеткой и руками.

СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД).

При себе необходимо иметь:

• направление на исследование;
• футболку, обязательно с рукавом до локтя или длинным;
•  амбулаторную карту   с  записью лечащего врача о показаниях к   исследованию (для  пациентов из поликлиники);
  • Необходимо знать  свою схему гипотензивной терапии. При необходимости отменить лекарственные средства  за  1-2 дня  до исследования  (по рекомендации  лечащего  врача).
  • Необходимо знать  объем позволенной физической  активности  (по  согласованию  с  лечащим  врачом).
  • Во время ношения регистратора  не  принимать водных процедур (душ, ванна).  Не рекомендуется  совершать резких  руками во время измерения АД.

При себе необходимо иметь:

• направление на исследование;
• амбулаторную карту  с записью  кардиолога  или терапевта о показаниях к исследованию  (для  пациентов из поликлиники);
• спортивные брюки и обувь,  полотенце. 
• По согласованию с лечащим врачом  возможно отменить гипотензивные и кардиологические препараты за 1-2 дня до исследования.
• Исследование выполняется в присутствии лечащего врача.
• Исследование противопоказано при повышенной температуре тела, во время обострения хронических  заболеваний,  острых  воспалительных  процессах.

ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (ФВД).

При себе необходимо иметь:

• направление на исследование;
• амбулаторную карту  (для  пациентов из поликлиники);
• Пациент должен знать свой рост и вес.
• По согласованию с лечащим врачом  перед исследованием могут быть отменены  бронхолитики  (за 8 — 24 часа до исследования),
• Перед исследованием больной должен знать свой рост и вес.
• Исследование выполняется натощак или через два часа после приема пищи. Следует отменить кофеинсодержащие напитки
• За час до исследования нельзя курить.
• Исследование выполняется в свободной одежде, не стесняющей глубокое дыхание.

ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ).

При себе необходимо иметь:

• направление на исследование;
• амбулаторную карту  с  записью  невролога  и  показаний на исследование (для  пациентов из поликлиники);
  • При необходимости (по согласованию с лечащим врачом) за 3 дня до обследования отказаться от приема противосудорожных препаратов, а также препаратов, оказывающих влияние на нервную систему.
  • Необходимо избегать употребления напитков, содержащих кофеин, алкоголь как минимум за 6 часов до проведения теста.
  •  Перед обследованием необходимо вымыть голову.  Запрещено использовать гели, пенки, муссы, лаки для укладки волос. Косы и дреды  необходимо предварительно расплести.
    • Перед исследованием необходимо снять с тела металлические украшения и серьги.
    • Исследование не проводится людям, страдающим на данный момент острыми респираторными заболеваниями.
    • Желательно иметь при себе результаты предыдущих ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга (если эти исследования делались ранее).

Диагностические манипуляции, проводимые в эндоскопическом кабинете госпиталя.

КОЛОНОСКОПИЯ.

Одна из наиболее эффективных и результативных диагностических процедур, позволяющая в течение короткого времени оценить состояние кишечника. При помощи методики можно не только выявить заболевание на его начальной стадии, но и удалить полипы, провести гистологическое исследование.

Подготовка к исследованию:

1)    Очищение кишечника.

Для очищения толстой кишки можно поставить клизму или принять лекарственный препарат со слабительным эффектом. Оптимальным вариантом считается проведение 4 очистительных процедур – по 2 вечером, перед колоноскопией, а также утром, в день процедуры.

Для клизмы используется чистая дистиллированная вода, подогретая до комнатной температуры. Процедуру следует проводить с интервалом в 1-2 часа. Также эффективным способом подготовки к колоноскопии считается прием слабительных препаратов:

• Фортранс.
• Лавакол.
• Касторовое масло.
• Эндофальк.
• Флит Фасфо-сода.

2)    Соблюдение специальной диеты.

Диета перед колоноскопией состоит из отказа от продуктов, которые могут оказать повышенную нагрузку на пищеварительные органы и затруднить проведение диагностического исследования.

Необходимо полностью отказаться от таких продуктов:

• Бововые, орехи.
• Все виды зелени.
• Любые ягоды, овощи и фрукты.
• Ржаной хлеб.
• Копчености, консервы, маринады и соленья.
• Макаронные изделия, крупы.
• Жирные сорта рыбы и мяса.
• Колбасы, сосиски, сардельки, ветчина.
• Молоко и кисломолочные продукты.
• Алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе.

Такие продукты вызывают вздутие живота, что может значительно затруднить проведение колоноскопии. В период подготовки к процедуре рекомендуется употреблять постные сорта мяса, рыбы и птицы, белый хлеб, бульоны без жира, сухое печенье, отварные овощи и яйца. Из сладостей разрешается только натуральный мед.

За сутки до проведения диагностического исследования рекомендуется полностью отказаться от пищи. Единственное, что разрешается – слабый чай с сахаром или негазированную минеральную воду. В день колоноскопии есть запрещается.

ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ФГДС).

Это инструментальный метод исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Подготовка к исследованию:

• За 2 – 3 суток до исследования нужно отменить орехи, шоколад, семечки (они могут задерживаться в желудке более трех суток), различные спиртные напитки, а также соусы и приправы. Если нужно будет взять биопсию, то такие раздражающие блюда смогут вызвать более длительное кровотечение, чем обычно.
• Во второй половине дня накануне исследования не стоит переедать, ужин должен быть легким, не позже чем за 12 часов до исследования, которое назначается утром натощак или в первой половине дня. Так, например, если исследование назначено на 10 часов утра, то ужинать нужно накануне не позже чем в 8 часов вечера, а за 8 часов и ближе к исследованию есть категорически запрещено.
• С утра для подготовки к исследованию нужно хорошо почистить зубы, при этом стараться не проглотить зубную пасту. Также запрещен любой прием пищи. При жажде можно выпить стакан воды, но не позже, чем за два часа до процедуры. Все другие жидкости (молоко, кефир) запрещены.
• Очень важно утром накануне исследования воздержаться от сигарет, не брызгаться духами и одеколоном.
• В том случае, если вам прописан утренний прием лекарств, от которого нельзя воздержаться, нужно предупредить врача не утром, а в то время, когда вам только собираются назначить исследование. Это касается всех видов пищевой и лекарственной аллергии, особенно на местноанестезирующие препараты (Новокаин и Лидокаин).
• Явиться нужно за 10 минут до назначенного времени, с собой нужно иметь направление, амбулаторную карту пациента или результаты предыдущих исследований, а также полотенце.

После того, как фиброгастроскопия закончена, необходимо не делать резких движений, а необходимо спокойно посидеть 10 – 15 минут. В том случае, если выполнялась биопсия, врачи сами предложат полежать некоторое время. Кроме того, необходимо и после процедуры соблюдать определенные правила:

• Прием воды и пищи после процедуры запрещен в течение 30 минут или до возвращения чувствительности слизистой оболочки глотки, обработанной анестетиком.
• В том случае, если проводилась диагностическая биопсия, в течение последующих 24 часов должна соблюдаться диета, направленная на максимальное механическое, термическое и химическое щажение слизистой оболочки пищевода и желудка. Для этого можно употреблять протертые негорячие и неострые супы-пюре, молоко, фруктовые некислые кисели. Следует ограничить употребление грубой клетчатки.