Подготовка к мрт малого таза женщины
Томография – это метод диагностирования, с помощью которого специалист получает информацию о состоянии организма. При патологиях органов малого таза обследование является незаменимым. От того, как пройдёт подготовка к МРТ малого таза у женщин, зависит точность диагностирования.
Обследование органов малого таза – очень важная процедура
Когда проводится процедура
Исследование назначается:
- если имеются подозрения на наличие новообразований;
- при диагностировании опухоли для оценки распространения;
- при возникновении болей;
- при травмах или ранениях нижней части таза.
С помощью томографии можно диагностировать различные заболевания:
- новообразование в половых органах, мочевом пузыре;
- поражение лимфоузлов малого таза;
- воспаление органов.
Этот метод помогает выявить рак
МРТ с использованием контрастного вещества проводится в случае:
- проблем с постановкой диагноза;
- необходимости полной оценки структуры опухоли;
- контроля назначенного лечения.
Как подготовиться к плановому исследованию
Подготовка к обследованию не нуждается в определённых действиях:
- Перед процедурой нужно снизить газообразование, так как оно может влиять на результаты, поэтому следует соблюдать диету. В отдельных случаях специалист может назначить препараты для снижения моторики кишечника.
- Если у человека имеются проблемы с ЖКТ можно принять препараты от метеоризма.
- Вечером перед обследованием или рано утром обязательно нужно очистить кишечник. Если естественным путём этого сделать нельзя, нужно воспользоваться клизмой или лекарственными препаратами.
- Последний раз принимать пищу можно за 4 часа до обследования.
- За 2 часа до процедуры запрещается опорожнение мочевого пузыря.
Перед МРТ нельзя есть
- Если возникают сильные болевые ощущения, можно принять спазмолитический препарат. В аппарате нужно находиться 30-45 минут неподвижно, поэтому от боли появится дополнительный дискомфорт.
- Если человек сильно переживает, можно воспользоваться седативными препаратами.
Томографию при менструации используют только для определения патологий в этой фазе цикла.
Непосредственно перед обследованием снимают все металлические предметы. Процедуру можно проводить с титановыми протезами, имплантами зубов. При подготовке к МРТ следует учесть то, что на результат влияет протез тазобедренного сустава.
Подготовительные меры к томографии малого таза у мужчин ничем не отличаются от женских.
Лекарственные препараты
В качестве дополнения могут использоваться лекарственные препараты, указанные в таблице.
| Цель применения | Медикаменты |
|---|---|
| Очищение кишечника слабительными средствами | 1. Касторовое масло. 2. Слабилен. 3. Микролакс. 4. Гутталакс. 5. Гуттасил. 6. Сенаде. 7. Бисакодил. 8. Дюфалак. |
| От метеоризма | 1. Тримедат. 2. Эспумизан. 3. Мотилиум. 4. Активированный уголь. 5. Линекс. 6. Церукал. |
| Спазмолитики для уменьшения болевых ощущений | 1. Спазмалгон. 2. Но-шпа. 3. Спазган. 4. Дротаверин. |
| Успокоительные | 1. Настойка пустырника, валерианы. 2. Ново-Пассит. 3. Валокордин. 4. Валемидин. 5. Фитоседан (успокоительный сбор). 6. Персен. |
| Снижающие моторику кишечника | 1. Домперидон. 2. Метоклопрамид. |
Нужна ли диета перед МРТ
Не менее чем за 2-4 дня до процедуры для уменьшения газообразования назначается бесшлаковая диета. Следует исключить из рациона:
- жирные мясные продукты;
Также не рекомендуется за несколько дней до процедуры есть молоко и молочные каши
- молоко с высоким содержанием жира;
- молочные каши;
- картофель;
- картофель фри, бургеры и другие вредные продукты;
- газировку – минеральную воду, лимонад;
- хлебобулочные изделия на дрожжах;
- крепкие напитки (кофе, чай);
- магазинные соковые продукты;
- спиртное;
- бобовые;
- овощи и фрукты грубой формы (капуста, лук, щавель, репа, редис, редька, крыжовник).
Разрешаются нежирные продукты:
- крупы – гречка, пшено;
- кисломолочные продукты с низким процентным содержанием жира;
- курица;
- супы из овощей;
- чай с ромашкой.
Готовить лучше всего на пару. Избегать жареных, солёных блюд.
Разрешено употреблять овощные супы
Как подготовиться к МРТ с контрастом
Подготовка к МРТ таза с контрастным веществом ничем не отличается от обычного обследования. Единственное различие во времени приёма пищи. С контрастированием последний раз можно кушать за 5-6 часов.
За 20-30 минут до томографии проводят контроль аллергии на вещество. Его вводят капельным методом.
Подготовка перед экстренным обследованием
Проведение экстренной формы МРТ у женщин не требует особой подготовки. Когда состояние угрожает жизни, МРТ выполняют в срочном порядке сразу при поступлении пациентки.
Противопоказания к МРТ
Процедуру запрещено проводить при:
- беременности (I триместр), потому что в этот период начинается развитие органов у плода;
- наличии имплантов;
- клаустрофобии (учитывается только на закрытых аппаратах).
Этот ролик подобно расскажет о проведении МРТ органов малого таза:
Магниторезонансная томография — это одна из самых эффективных и информативных методик обследования, которая позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Положительные стороны томографии:
- можно оценить структуру органов;
- снимки структуры в разрезе;
- диагностирование малейших изменений;
- точная диагностика онкологических образований.
Самое главное – правильная подготовка к МРТ органов малого таза, которая позволит добиться более точных результатов.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
3 комментария
Добавить комментарий
Томография малого таза – это диагностическая лучевая процедура, посредством использования которой врачи выявляют различные патологические явления и аномалии строения в органах, заключенных между тазовыми костями. К таковым у представительниц женского пола относятся фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, яичники, прямая кишка, влагалище и матка. Перед непосредственным исследованием мочеполовой системы у женщин медики настоятельно рекомендуют ознакомиться с наиболее значимыми правилами подготовки к МРТ малого таза: ведь именно они играют ключевую роль в качественном диагностировании.
Основные типы МРТ
На данный момент различается 2 вида лучевой процедуры (от выбора зависит подготовка к МРТ органов малого таза): неинвазивная (наиболее распространенная) и инвазивная.
| Категории сравнения | Классическая | Инвазивная |
| Введение препаратов | Не предполагается | Проведение инвазивной диагностики (с контрастом) требует введения в одну из крупных вен пациентки препарата с мельчайшими частицами металла гадолиния. Этот химический элемент, распространяясь с током крови, окрашивает едва заметные структуры малого таза |
| Длительность | От 20–25 минут до часа. Данный показатель зависит, в первую очередь, от наличия каких-либо осложнений или неопределенностей. Также немаловажную роль играет и индивидуальность организма | Крайне редко исследование продолжается чуть более 60 минут |
| Побочные эффекты | Иногда у пациенток отмечается головокружение, вызванное длительным пребыванием в замкнутом пространстве, а также временным отсутствием движений | В определенных ситуациях контраст может послужить «спусковым крючком» для проявления не только ноющих головных болей, но и аллергической реакции на основной элемент раствора, тошноты, сонливости, слабости, озноба и пр. |
| Противопоказания | МРТ нельзя проводить при наличии у женщины таких недугов, как клаустрофобия, высокий коэффициент массы тела (вес более 120–130 кг), эпилепсия, ранний период гестации (до 11–14 недель). Малейшее проявление психологической нестабильности тоже относится к числу ограничений | Помимо противопоказаний, перечисленных в левой колонке, следует выделить почечную недостаточность, при которой введение контраста способно угрожать жизни пациентки |
Несмотря на то что аббревиатура томографии содержит слово «ядерная» (ЯМРТ), диагностика не имеет никакого отношения к радиационному воздействию. В основе работы аппарата лежит лишь магнитное поле. Как подготовиться к МРТ органов малого таза? Подготовку к МРТ условно можно считать 3-ступенчатой. Среди основных положений числятся употребление препаратов (при необходимости), щадящая диета и, конечно, консультация специалиста.
Если женщина страдает от боязни замкнутого пространства, ей следует отдавать предпочтение медицинским центрам, в которых установлены аппараты открытого типа
Питание перед процедурой
Для того чтобы магнитно-резонансная томография дала качественные результаты, следует позаботиться о состоянии кишечника: во время процедуры не должны наблюдаться очаги газообразования или брожения, метеоризм и вздутие, поскольку они искажают снимки. Избежать крайне неприятных признаков можно лишь с помощью правильного питания.
Так, за 2–4 дня до МРТ нужно либо исключить, либо употреблять в меньшей степени такие продукты, как:
- виноград;
- пакетированные соки;
- алкоголь;
- кондитерские изделия;
- капуста;
- горох;
- фасоль;
- кофе;
- сдоба;
- жареные блюда;
- пища быстрого приготовления;
- молоко.
В рационе должны преобладать следующие напитки: чистая вода и зеленый чай. Лучше всего на протяжении нескольких дней придерживаться дробного питания: приемы пищи при этом должны быть небольшими. Основу питания могут составлять кремовые супы, пареная рыба, слизистые каши и иные легкоусвояемые блюда.
Применение лекарственных средств
Вечером, накануне диагностики, для максимальной очистки кишечника необходимо принять слабительный препарат, например:
- касторовое масло;
- Бисакордил;
- Регулакс;
- Сенаде;
- Слабилен;
- Гутталакс;
- Лаксбене.
Очистительные клизмы также приветствуются. При выраженном проявлении вздутия и метеоризма можно обратиться за помощью к «легким» средствам, основные компоненты которых активно борются с нежелательными симптомами:
- Триметад;
- Церукал;
- Активированный уголь;
- Эспумизан;
- Мезим форте;
- Линекс;
- Мотилиум;
- Линекс.
Если за 1–2 часа до МРТ дали о себе знать неприятные болевые ощущения в области брюшной полости, которые будут вызывать сильный дискомфорт во время сеанса, рекомендуется употребить в соответствии с инструкцией один из спазмолитиков: Спазмалгон, Эринит, Но-Шпа, Дифацил, Папаверин и пр. Нередко перед магнитно-резонансной томографией у людей наблюдается выраженное напряжение или стресс, в таких случаях нужно подумать об использовании седативных медицинских препаратов:
- Леовит;
- Валевигран;
- Настойка пустырника;
- Централь;
- Фитосед;
- Персен;
- Дормиплант;
- Ново-Пассит;
- Валокордин;
- Корвалол и пр.
Если в наличии нет подходящего успокаивающего средства, можно попросить его у медицинского персонала.
О чем следует предупредить доктора?
Во время посещения лечащего врача нужно сообщить ему о наличии вживленных электронных устройств (например, кардиостимулятора или кардиофибриллятора), имплантантах, искусственных суставах и т. д. Если тот или иной аппарат будет взаимодействовать с магнитным полем томографа, пациентке откажут в проведении МРТ.
Женщина, вынашивающая ребенка, обязана сообщить об этом факте специалисту
Дополнительные меры по подготовке к МРТ с контрастированием
На самом деле подготовка к томографии с контрастированием практически ничем не отличается от подготовки к классическому исследованию. Существует лишь один нюанс: последний раз употреблять пищу можно минимум за 5 часов до назначенного сеанса МРТ. Иные, более специфические и детальные рекомендации дает только лечащий доктор.
Есть ли взаимосвязь между менструальным циклом и МРТ?
Согласно медицинским нормам лучевую диагностику не стоит проводить при менструации. К МРТ органов малого таза у женщин должен наблюдаться 6–15 день менструального цикла. Также некоторые источники утверждают, что исследование можно назначать и на последней фазе критических дней.
В случае выдачи направления на сканирование желчного пузыря необходимо позаботиться о том, чтобы он был наполнен жидкостью к моменту посещения радиолога. Так как все аспекты влияния магнитного поля томографа на организм человека остаются загадкой, прохождение МРТ должно осуществляться лишь при наличии строгих показаний, которые выявляет врач.
МРТ ОМТ у женщин позволяет оценить состояние матки, придатков, влагалища, толстого кишечника, мочевого пузыря без негативного влияния на репродуктивную функцию
МРТ органов малого таза у женщин — высокоинформативная диагностическая процедура, которая сама по себе или в комбинации с прочими методами исследования (УЗИ, сальпингография, лапароскопия, лабораторные анализы и пр.) позволяет установить правильный диагноз. Магнитно-резонансное сканирование незаменимо в онкогинекологической и проктологической практике, так как на томограммах можно выявить опухоль размерами от нескольких миллиметров, установить стадию новообразования и определить тактику ведения пациентки — оперативную или консервативную.
МРТ органов малого таза: подготовка к исследованию у женщин
Все вопросы о подготовке к МРТ ОМТ можно уточнить у врача
К преимуществам диагностической процедуры относят возможность выполнения повторных исследований без вреда для здоровья, доступность, неинвазивность, высокую чувствительность и специфичность. Чтобы исследование принесло максимальную пользу, необходима правильная подготовка. В зависимости от клинической ситуации и исследуемого органа, она различна.
При необходимости сделать МРТ тазовых органов нужно позвонить в диагностический центр и записаться на удобное время. Одежда предпочтительнее свободного кроя и без металлических деталей, так как как удобнее лежать 40 минут на столе, если ничего не сдавливает живот. Железные молнии, клепки и украшения неизбежно приведут к появлению артефактов на пленке. Из карманов необходимо убрать магнитные карточки, сотовый телефон, монеты. При желании можно переодеться в одноразовый халат, а вещи сдать на хранение.
Если планируется оценить состояние толстого кишечника, рекомендовано за 3-4 дня до начала процедуры отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашенной капусты, зелени, сырых овощей и фруктов, фасоли и гороха. Блюда лучше готовить на пару, в духовке или при помощи варки. Из напитков предпочтительнее негазированная вода, легкие компоты, некрепкий чай или кофе. Нужно ли делать клизму перед МРТ, принимать активированный уголь или Но-Шпу в качестве спазмолитика, следует уточнить у врача. Исследование проводят на освобожденный кишечник, но допустим легкий перекус за 40 минут до процедуры. Мочевой пузырь должен быть наполнен.
Подготовка к МРТ малого таза с контрастом у женщин
Легкий перекус за 40 минут до МРТ позволит перенести диагностическую процедуру с большим комфортом
Магнитно-резонансная томография органов малого таза может быть выполнена с контрастированием, обеспечивающим лучшую визуализацию и без такового. Для диагностики опухолевой и сосудистой патологии введение парамагнетика — обязательное условие. С собой нужно взять направление от лечащего врача, выписки и заключения, результаты предыдущих исследований.
У некоторых пациенток на фоне введения контраста развиваются вегетативные реакции: неприятный привкус во рту, головокружение, тошнота, разлитое чувство жара. Эти явления можно нивелировать, если за 40 минут до МРТ съесть неплотный завтрак, но злоупотреблять едой не стоит: переполненный кишечник с явлениями метеоризма препятствует диагностике. Вегетативные побочные эффекты регистрируют у 40% людей, они не требуют отмены процедуры и проходят самостоятельно в течение нескольких минут. В современных диагностических центрах чаще используют парамагнетик на основе хелатов гадолиния. Этот препарат крайне редко (менее, чем у 1%) инициирует серьезные побочные явления: контраст-индуцированную нефропатию и нефрогенный системный фиброз. Мировые исследования показали, что гадолиний, применяемый при магнитно-резонансном сканировании, не вреден для здоровья и не вызывает каких-либо отдаленных последствий у подавляющего большинства людей. Поэтому тест на креатинин, который нужен для исключения хронической недостаточности работы почек при планировании введения нефротоксического йодсодержащего вещества перед КТ, при МРТ с гадолинием не требуется из-за более высокого профиля безопасности парамагнетика. Контрастное усиление позволяет диагностировать патологические процессы, которые невозможно увидеть с помощью других способов визуализации.
Показания и противопоказания к МРТ органов малого таза у женщин
Как и у каждого типа диагностики, у МРТ тазовых органов есть свои показания и противопоказания, которые следует знать
Магнитно-резонансную томографию тазовых органов обосновано сделать, если есть следующие жалобы:
- болезненные менструации, изменение характера выделений (появление сгустков, гноя, неприятного запаха);
- нет желанной беременности при половой жизни без средств контрацепции в течение 12 месяцев;
- нерегулярный менструальный цикл;
- не наступает менархе у девушки старше 15 лет;
- рези, боли при мочеиспускании, гематурия (кровь в моче);
- болезненные ощущения во время полового акта, появление кровянистых выделений в последующем;
- необъяснимые боли внизу живота;
- нерегулярный стул, склонность к запору или диарее,
- появление крови в кале.
МРТ органов малого таза у женщин показывает:
- эндометриоз;
- злокачественные и доброкачественные новообразования матки и ее шейки, яичников, мочевого пузыря, толстого кишечника;
- воспалительные процессы органов области интереса;
- свищи;
- сосудистые патологии;
- паховые грыжи;
- посттравматические последствия, включая ятрогенные повреждения во время операции или инвазивной диагностической процедуры;
- аномалии развития органов малого таза;
- гематометру (скопление крови в полости матки);
- интерстициальный цистит;
- камни мочевого пузыря;
- изменения дистальных отделов мочеточников;
- увеличенные лимфатические узлы;
- патологические процессы в прилегающих тканях и тазовых костях и пр.
Все вышеперечисленное и неоднозначные результаты прочих исследований рассматривается как показания к проведению магнитно-резонансного сканирования.
МРТ органов малого таза у женщин обоснована при хроническом синдроме тазовой боли неясной этиологии. Процедура позволяет провести дифференциальную диагностику между рядом патологических процессов и установить причину. Специалист учитывает клиническую картину в целом: наиболее интенсивные боли чаще беспокоят женщин с нарушением развития половых органов, которое препятствуют оттоку менструальной крови. При хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза, эндометриозе симптоматика выражена менее ярко. Диспареуния (болезненность полового акта) подозрительна на эндометриоз, ретродевиацию матки (неправильное анатомическое положение), хронический сальпингоофорит, спаечную болезнь, что четко видно на томограммах. Чувствительность МРТ в диагностике варикозного расширения вен малого таза, сопровождающегося конгестией, выше, чем при лапароскопии, УЗИ и компьютерной томографии.
МРТ органов малого таза у женщин для построения изображений не используют рентгеновские лучи и не оказывает влияние на репродуктивные органы. В яичниках, которые входят в исследуемую область, происходит созревание фолликулов с последующим выходом яйцеклетки. Ооциты, в отличие от сперматозоидов, не могут обновляться, и поэтому рентгеновское облучение для них нежелательно.
Диагностическая процедура не может быть выполнена в следующих ситуациях:
- Присутствуют металлические объекты в теле. Инсулиновая помпа, кардиостимулятор, кохлеарный имплант, сосудистые клипсы, ортопедические конструкции и др. приводят к появлению дефектов на томограммах. Это делает исследование нецелесообразным. Магнитное поле может нарушить работу приборов и спровоцировать серьезные осложнения, например, аритмию при поломке кардиостимулятора. Движение металлических осколков вызывает травматизацию окружающих тканей. Стоматологические конструкции (мосты, металлокерамические пломбы, импланты) не являются препятствием для проведения МРТ тазовых органов. Съемные зубные протезы лучше убрать на время диагностики. Если у женщины установлена внутриматочная спираль с элементами металла в качестве контрацептивного или лечебного средства, предпочтительные сделать КТ.
- Беременность в первом триместре. В мировой практике отсутствуют доказательства о вреде магнитного поля на развивающийся эмбрион, но в превентивных целях женщине, вынашивающей ребенка, МРТ на ранних сроках гестации выполняют исключительно по жизненным показаниям. В дальнейшем, когда закладка органов и систем плода завершиться (2-3 триместры беременности), диагностика возможна.
- Ожирение. При массе тела выше 120 кг магнитно-резонансное сканирование нельзя провести по техническим причинам: испытуемая не поместится в кольцо томографа.
- Невозможность находиться в лежачем положении с сохранением максимальной неподвижности. Искривления позвоночника, тремор, сопутствующий ряду патологий (например, болезни Паркинсона), психические расстройства могут стать серьезным препятствием для выполнения МРТ тазовых органов.
- Клаустрофобия. Во избежание психотравмирующей ситуации для пациенток, испытывающих страх перед замкнутым пространством, МРТ проводят на аппаратах открытого типа. В некоторых случаях до начала диагностики вводят седативные препараты для погружения в медицинский сон.
Противопоказания к контрастированию включают:
- генерализованную аллергическую реакцию в анамнезе на введение парамагнетика (встречается крайне редко);
- заболевания почек, сопровождающиеся терминальной стадией хронической почечной недостаточности со снижением клубочковой фильтрации менее 30 мл в минуту.
Как проводят МРТ малого таза у женщин
Пациентка должна сообщить врачу о присутствии металлических составляющих в теле, аллергических реакциях на гадолиний, беременности и заболеваниях почек
Перед диагностикой врач беседует с пациенткой для уточнения аллергоанамнеза, сопутствующих патологий, препятствующих проведению МРТ малого таза. Женщину укладывают на стол, положение лежа на спине. Испытуемая перемещается вглубь кольца томографа. Вокруг исследуемой зоны внутри аппарата начинают вращаться магнитные датчики, улавливающие ответ тканевых структур на воздействие магнитного поля. Данные передаются на компьютер и с помощью специальной программы преобразуются в многоплоскостные изображения. Введение контраста осуществляется во время процедуры медицинской сестрой или препарат подается в автоматическом режиме в нужные фазы исследования. По завершении диагностики из вены извлекают катетер и накладывают асептическую повязку. Для непредвиденных ситуаций под рукой есть кнопка для связи с рентгентехником. Результат магнитно-резонансного сканирования будет готов через 40-60 минут, все вопросы можно обсудить с врачом, который описывал снимки. Препятствий к повседневной деятельности после прохождения МРТ органов малого таза с контрастированием нет.
Есть ли взаимосвязь между менструальным циклом и МРТ малого таза?
Физиологические процессы не препятствуют проведению МРТ
Во время менструации под влиянием гормонов психоэмоциональное состояние женщины нестабильно, излишняя нервозность может привести к головной боли, усилению кровотечения, поэтому диагностику лучше планировать на другое время. МРТ тазовых органов у женщины может быть выполнена в любую фазу менструального цикла без вреда для здоровья и потери информативности, но пациентке было бы комфортнее не отвлекаться на спазмы внизу живота, спровоцированные неподвижностью, и не думать о срочной замене прокладки или тампона. Есть ситуации, когда маточное кровотечение происходит длительно (например, при миоме матки или опухоли), и дожидаться неделями его окончания чтобы сделать МРТ и выяснить причину — далеко не самое правильное решение. Специалисты считают, что в этом случае чем раньше будет установлен диагноз и начата терапия, тем лучше жизненный прогноз.