Подготовка пациента мрт брюшной полости

Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.

Такая точность достигается путем послойного сканирования органов, мягких и твердых тканей, кровеносных сосудов. Врачи имеют возможность изучать снимки брюшной полости и забрюшинного пространства со всех ракурсов.

Какие показания имеет процедура? Для чего нужна обязательная подготовка к МРТ брюшной полости? Как правильно готовиться? Может ли томография навредить здоровью пациента?

Показания к МРТ брюшной полости

При помощи процедуры исследуются все органы и структуры брюшной полости:

желудок и поджелудочная железа;
печень и желчевыводящая система;
селезенка;
почки, надпочечники и другие мочевыводящие органы;
кишечник;
лимфатические узлы;
система кровеносных сосудов (вены, артерии, капилляры);
окружающие мягкие ткани;
забрюшинное пространство, в том числе позвоночник.

При сканировании врачи диагностируют:

повреждения внутренних органов, сосудов и тканей;
врожденные и приобретенные аномалии;
положение органов;
доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
воспалительные, обструктивные или дегенеративные процессы;
эффективность проведенной операции и наличие осложнений (спаек, рубцов, абсцессов);
нарушения кровотока;
патологии кровеносных сосудов;
нарушения в нервных окончаниях и стволах;
камни в желчевыводящей и мочевыводящей системе (желчный пузырь и почки);
повреждение позвоночника на данном участке.

Информативность, точность и безвредность диагностики делает ее все более популярной. Некоторые люди делают МРТ в целях профилактики. Показания к обязательному проведению процедуры:

когда другие виды исследования (УЗИ, рентенография) не дали результатов;
подозрения на злокачественные образования и метастазы на внутренних органах и позвоночнике;
острые или хронические воспалительные процессы, скопление жидкости;
увеличенная селезенка или почки;
травмы, которые могли привести к повреждению органов и внутреннему кровотечению;
аномалии в развитии или строении структур организма;
доброкачественные образования (кисты, аденомы);
патологии желчевыводящих путей;
ухудшение кровоснабжения (ишемия);
камни в почках или желчном пузыре;
панкреатит;
после оперативного вмешательства для оценки состояния больного или при появлении осложнений;
когда невозможно провести другой вид обследования.

Почему важно подготовиться к процедуре?

Брюшная полость – это достаточно объемная область организма, в которой могут протекать различные воспалительные или деструктивные процессы. Именно поэтому существует несколько подвидов МР-томографии, позволяющих исследовать конкретную патологию.

Обзорная томография самая емкая, она дает возможность изучить брюшную полость в целом (положение и состояние органов, сосудов, мягких тканей). При нарушениях кровотока показаны МР-ангиография или томография венозных синусов. Исследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него.

К любому типу диагностики важно правильно подготовиться. Это позволит получить наиболее точные и корректные результаты, учитывая специфику строения и функционирования исследуемой области (важно, чтобы кишечник был по максимуму пустым). Подготовка к МРТ несложная. От пациента требуется выполнение простых правил и предписаний в течение нескольких дней. В домашних условиях показано соблюдение несложной диеты, суть которой будет описана ниже. Подготовительные мероприятия не требуют дополнительных денежных или физических затрат.

Непосредственно перед процедурой пациент переодевается с медицинскую одноразовую рубашку. Почти все клиники их предоставляют бесплатно, иногда они приобретаются пациентом в аптеке. Главное — снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы, заколки, зубные протезы и т.д.). Любой металл будет притянут огромным магнитом, в результате чего дорогостоящий аппарат может выйти из строя. Процедура противопоказана людям с несъемными металлосодержащими протезами, пластинами, а также кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Что можно есть и пить перед исследованием?

При первичной консультации доктор объясняет важность диеты и разрабатывает рацион питания. Соблюдать ее нужно в течение нескольких дней. Диета перед МРТ брюшной полости необходима для предотвращения газообразования и очищения кишечника. Основу рациона должны составлять натуральные и легкие продукты с низким содержанием углеводов.

От чего нужно отказаться:

сахар;
обработанные каши в большом количестве (манка);
сухофрукты (изюм, финики, курага);
сдобная выпечка;
сладости;
полуфабрикаты;
газированные и сладкие напитки;
алкоголь;
бобовые (фасоль, горох, чечевица);
свежая капуста;
сырые овощи;
фрукты в больших количествах (особенно яблоки);
молоко;
ржаной хлеб.

Для дополнительного уменьшения газообразования рекомендуется принимать вспомогательные препараты (Эспумизан, Пролипаза, Смекта, Неосмектин и др.).

В рацион входят тушеные или печеные овощи, нежирная рыба, мясо или морепродукты, зелень, немного ягод, яйца. Разрешается небольшое количество кисломолочных продуктов, например, творога с низким содержанием жира, натурального йогурта.

Можно кушать низкоуглеводные каши — гречку, нешлифованный рис, цельнозерновую овсянку, ячневую и пшеничную крупу. Пить нужно воду или несладкий чай.

Врач разрабатывает меню индивидуально. Питание зависит от состояния здоровья и других особенностей пациента. За 6-8 часов до процедуры запрещается кушать (еда исключается полностью). Питье тоже ограничено. Стакан чистой воды можно выпить не позднее, чем за 4 часа до МРТ.

Особенности подготовки к МРТ с контрастированием

Процедура может проводиться без контрастирования или с введением контрастирующего препарата. В большинстве случаев выполняется первый вид процедуры, так как он дает всю необходимую информацию. Контраст используется при подозрениях на доброкачественные или злокачественные образования, различные патологические процессы.

Суть метода проста. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат (контраст), который быстро распределяется по кровотоку. При сканировании вещество в сосудах подсвечивается, что видно на мониторе. Опухоли, метастазы, очаги воспаления пронизаны большим количеством сосудов, чем здоровые ткани. То есть на экране они начинают ярко светиться. С помощью данного метода врачи имеют возможность определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), его точный размер и местоположение, структуру и форму, наличие метастазов. Это позволяет диагностировать онкологию на самых ранних стадиях, что дает большие шансы на выздоровление.

Подготовка к процедуре немногим отличается от обычной МРТ. Врачи должны исключить аллергическую реакцию на контраст и при необходимости заменить его другим препаратом. Пациент должен сообщить об аллергии на медикаменты, предоставить результаты необходимых лабораторных анализов, сообщить о перенесенных ранее заболеваниях или операциях. Врач должен знать о принимаемых в данный момент лекарствах (иногда контрастирующее вещество несовместимо с некоторыми препаратами).

Обязательно соблюдение диеты. В рацион входят полезные натуральные продукты с низким содержанием углеводов, которые не провоцируют метеоризм (газообразование). Людям, склонным к нарушениям пищеварения и хроническим запорам, рекомендуется сделать очистительную клизму. Во время проведения томографии кишечник должен быть пустым. Это даст точные и неискаженные данные.

Перед диагностикой рекомендуется принять спазмолитик (Но-Шпа, Спазмолгон). При некоторых психических расстройствах, чрезмерной возбудимости или боязни замкнутого пространства показан прием успокоительных или релаксантов.

Негативное влияние МРТ брюшной полости на состояние органов и систем человека

МРТ – одна из самых безопасных методик исследования. Ионизирующее излучение исключается полностью, то есть человек не подвергается облучению. Действие магнита не влияет на организм и внутренние процессы.

Если процедура проводится правильно с соблюдением всех правил безопасности, она не вредит здоровью (ни в данный момент, ни в будущем).

Организм может отрицательно отреагировать на контрастирующее вещество, однако такое бывает нечасто. Важно информировать врача о состоянии своего здоровья и аллергии. Сам по себе контраст безвреден. Он не влияет на работу органов, не всасывается в кровоток и ткани, быстро выводится из организма. Речь идет об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае его можно заменить.

Чтобы избежать побочных реакций и проблем со здоровьем, нужно выделить перечень состояний, которой процедура противопоказана:

период беременности (самым опасным считается первый триместр, обследование возможно при острой необходимости);
МРТ с контрастом во время кормления грудью (вещество может попасть в молоко и навредить малышу);
почечная и сердечная недостаточность;
психические расстройства, поскольку перед обследованием пациентам вводят успокаивающие препараты;
вживленные металлические протезы, пластины, импланты, а также несъемные брекеты;
имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа (электроника сразу выйдет из строя и сломается, к тому же может повредиться томограф);
большие габариты и вес пациента более 150 кг.

Чтобы МРТ не навредила, а ее результаты были максимально информативными и точными, необходимо четко следовать рекомендациям и назначениям врача. Важно правильно подготовиться к процедуре и неподвижно лежать во время сканирования (до 1 часа — в зависимости от вида исследования).

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Применение магнитно-резонансной томографии при исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить различные физиологические и патологические изменения. При этом полученные снимки могут отображать состояние не только органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы, но и кровеносных и лимфатических сосудов, поджелудочных протоков и желчных путей. При обнаружении каких-либо отклонений методом МРТ всегда есть возможность оценить тяжесть повреждений как самого органа, так и окружающих его тканей.

МРТ брюшной полости исследует:

печень, желчный пузырь и желчные протоки;
поджелудочную железу и ее протоки;
селезенку;
желудок и кишечник;
кровеносную и лимфатическую системы;
мягкие и соединительные ткани.

МРТ забрюшинного пространства исследует

почки,
надпочечники и расположенную около них паранефральную клетчатку.

МРТ при необходимости может быть проведено с использованием контрастного вещества – гадолиния, который является гипоаллергенным средством, в отличие от традиционного йода.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства можно пройти не только по предписанию лечащего врача (гастроэнтеролога, уролога, терапевта), но и по собственной инициативе.

Доктор назначает МРТ в случае:

подозрения на развитие опухолей и/или наличия метастазов;
подозрения на образование камней в протоках поджелудочной железы;
подозрения на наличие гематом, кист, абцессов, инфильтратов в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
желчнокаменной болезни, асцита, хронического холецистита;
цирроза печени;
нарушения функций сосудистого русла;
аневризмы брюшной аорты;
глубоких поверхностных или внутренних травм.

По собственному желанию МРТ можно пройти при:

регулярных болевых ощущениях в области эпигастрия (желудка), «под ложечкой» (поджелудочной железы), правого подреберья (печени);
постоянной болезненности при мочеиспускании;
частых позывах к тошноте и рвоте;
изменениях стула (его консистенции), цвета мочи;
возникновении желтушности кожи.

Также магнитно-резонансную томографию можно сделать для проверки состояния после перенесенных травм или уточнения показаний других методов диагностики.

Противопоказания к прохождению МРТ могут быть выявлены только в ходе составления доктором клинической картины заболевания и расшифровки полученных результатов анализов.

Абсолютные противопоказания (состояния, при которых категорически нельзя выполнять МРТ-диагностику)

наличие вживленных металлических предметов, имплантатов, сосудистых стентов, зажимов и т. д. – мощное магнитное поле, используемое при исследовании, может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей, вплоть до развития внутренних кровотечений;
внезапно возникающие судороги и мышечные спазмы, гиперкинез – пациент физически не способен контролировать свое тело и сохранять полную неподвижность;
хроническая почечная недостаточность (только для МРТ с контрастированием) – гадолиний выводится из организма через почки, а это может стать причиной обострения заболевания;
аллергия на гадолиний (также для МРТ с контрастом);
наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп – магнитные волны могут вывести устройство из строя, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода;
вес более 150 кг – затрудняет нахождение пациента в МРТ-капсуле.

Относительные противопоказания (преодолимые состояния, на усмотрение врача):

беременность на ранних сроках – магнитное поле и высокочастотные волны могут оказать негативное влияние на развитие плода, но в экстренных ситуациях МРТ-обследование возможно;
период лактации (грудного вскармливания) – контрастное вещество попадает во все жидкие среды организма обследуемого, и в грудное молоко в том числе, поэтому в течение 2-3 суток мама должна сцеживать свое молоко, не давая его ребенку;
татуировки с примесью металла – в месте нанесения рисунка возникает ощущение зуда и жжения;
психические расстройства – неадекватное поведение и неспособность отвечать за свои действия во время нахождения в МРТ-капсуле купируются успокаивающими медикаментозными средствами;
клаустрофобия – вызывает страх и панику при нахождении в замкнутом пространстве. Избежать этого можно, приняв накануне процедуры и непосредственно перед ней назначенные врачом успокоительные средства.

За сутки до исследования необходимо соблюсти специальную диету – исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и активизирующие газообразование в кишечнике (капуста, фрукты, напитки с газами, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб). Обследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до процедуры, а прием воды – за 4 часа.

Для удаления скопления кишечных газов следует принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса) или «Эспумизан». Также рекомендуется за 30-40 минут до МРТ выпить любое спазмолитическое (устраняющее спазмы) лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» (1-2 таблетки).

Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Перед исследованием больной избавляется от всех металлических предметов – бижутерии, пирсинга, заколок, украшений.

Пациент занимает лежачее положение на специально оборудованном столе, где его конечности фиксируются ремнями и валиками (во избежание непроизвольных движений).

При проведении МРТ с контрастом в вену на локтевом сгибе или подключичную устанавливается катетер, через который в ходе процедуры будет вводиться контрастное вещество. Всем обследуемым предлагается использовать специальные наушники или беруши, чтобы не слышать звуки, производимые аппаратом при сканировании (гул, щелчки, потрескивания). Для детей это условие является обязательным. После стол перемещается в МРТ-сканер, который снабжен системой вентиляции воздуха и связью с медперсоналом.

Средняя продолжительность процедуры 40 минут. В самых сложных случаях исследование может длиться несколько часов.

При возникновении внезапных болевых ощущений или ухудшения общего состояния больной всегда может связаться со специалистами через систему обратной связи. Как ею пользоваться, медсестра объяснит пациенту до начала обследования.

МРТ не вызывает явных побочных эффектов, поэтому пациент сразу может возвратиться в обычную жизнь. Но встречаются случаи, когда после исследования с контрастом у пациента возникает тошнота, головокружение, крапивница. Возможно появление более серьезных аллергических реакций. При своевременном оказании медицинской помощи эти симптомы быстро снимаются.

Во время сканирования у больного возникает чувство разжигания в теле, ощущение жара. При введении гадолиния по ходу вены распространяется холодок или тепло, во рту ощущается привкус железа. Не стоит пугаться – это нормальная реакция организма на контраст и воздействие магнитного поля.

Расшифровка результатов проводится врачом-рентгенологом сразу после процедуры. Длительность оценки результатов составляет около 1 часа.

На основании полученных снимков доктор пишет подробное заключение о выявленных патологиях. Сами изображения сохраняются в электронном варианте, а также могут быть распечатаны на бумаге.

И фотографии, и заключение врача выдается больному на руки для передачи лечащему врачу или узкому специалисту, назначившему МРТ-диагностику.

МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами исследований:

в отличие от ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости) – получение наиболее полного представления о состоянии внешней оболочки и внутренней структуры органов и тканей;
возможность создания трехмерного изображения исследуемого органа;
отсутствие ионизирующего облучения, которое применяется для «просвечивания» внутренних органов в рентгенографии и компьютерной томографии (КТ).

Именно благодаря своей безопасности, достоверности и возможности многократного повторения обследования МРТ повсеместно считается наилучшим диагностическим методом.

Читайте также: Отзывы о мрт в ржд

Источник: diagnos.ru

Источник

Анонимный вопрос · 14 ноября 2018

43,1 K

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru

Для того, чтобы проведение процедуры МРТ было максимально эффективным и безопасным для пациента необходимо:

за 2-3 дня до проведения процедуры соблюдение диеты. Это важно для снижения газообразования в кишечнике, что затрудняет «расшифровку» полученных снимков. Необходимо исключить из рациона следующие продукты питания: газированные напитки, свежие фрукты и овощи, особенно свежую капусту, алкоголь, кисломолочные продукты в большом количестве
последний прием пищи осуществить за 6-8 часов до исследования
непосредственно перед исследованием лучше не пить жидкость. В исследовании некоторых органов особенно важно не пить жидкость в течение 3-4 часов до исследования
в некоторых ситуация врач, назначающий исследование может рекомендовать прием слабительных средств или активированного угля для «очищения» кишечника и снижения газообразования
непосредственно перед исследование важно снять с тела все металлические предметы (серьги, кольца, пирсинг, заколки и т.д). Важно отметить, что абсолютным противопоказанием для исследования является наличие «не снимаемых» металлических конструкций — кардиостимулятора, различных спиц и штифтов внутри организма, а так же металлизированной внутриматочной спирали.
Противопоказанием для проведения исследования считается беременность и период кормления грудью, поэтому в случае сомнений на счет наступления беременности лучше перенести проведение исследования до момента уточнений этого вопроса.
При проведении исследования с внутривенным контрастированием обязательно необходимо сообщить врачу о наличии аллергических реакций, хронических заболеваний и приеме каких-либо лекарственных средств.

Спасибо , а зубные коронки ? Как с ними быть ?

Добрый день!Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости — современный диагностический метод, позволяющий визуализировать анатомическое строение органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

По экстренным показаниям подготовка не требуется, однако при плановом проведении диагностики для улучшения качества и результативности, необходимо подготовиться к… Читать далее

Подготовка касается только желчного пузыря. На исследование МРТ брюшной полости нужно прийти с наполненным желчным пузырем.
Печень вырабатывает желчь и она скапливается в желчном пузыре. Наполняет его и тем самым расправляет. В наполненном расправленном виде врач при мрт исследовании может его увидеть и исследовать. Как только мы с вами берем что-то в рот покушать, тут… Читать далее

Как быстро провериться на все виды рака? Сделать МРТ всего организма?

Врач травматолог-ортопед, аспирант, Главный редактор медицинского проекта…

Никак. Быстро только сказка сказывается

Для выявления раковых заболеваний на данный момент единственным способом является полное обследование у основных специалистов, а также, при необходимости, дополнительные консультации узких. Никакое КТ, МРТ, анализы (за исключением разве что специфических раковых заболеваний крови) не позволят выявить и заподозрить онкологическое заболевание.

Прочитать ещё 1 ответ

Как проводится операция желчного пузыря?

Люблю котиков и путешествовать)

Удаление желчного пузыря происходит чаще всего лапароскопическим методом. Врач делает несколько разрезов шириной примерно 1-2 см, в которую вводится лапароскоп (специальная видеокамера с подсветкой, при помощи которой врач может видеть что происходит внутри) и две специальные трубки называемые троакарами. При помощи полостей в таких трубках, в брюшную полость доставляются инструменты для проведения операции, и в дальнейшем при помощи троакаров происходит управление этими инструментами и хирургические манипуляции.

После такой операции почти не остается рубцов, а шрамы от небольших разрезов быстро заживают.

Какое обследование провести, чтобы увидеть спайки кишечника? На узи, мрт, кт их не видят.?

Виртуальное правительство интернета Должность-.Генеральный прокурор.

Узи вполне увидит. Но только это вопрос квалификации врача и качества оборудования. Какой сканер и какой датчик. Вы видели протокол сонографии? Там нет определений Да/Нет,только не визуализируется или визуализируются. Сегодня вижу а завтра не вижу. Рентген тоже очень желателен. На счет томографа я не на 100% уверен, нет большого опыта, купить ЯМРТ это пока мечта, а ПЭТ тут не нужен точно. Чем больше будет диагностических методов тем точней картина, но на мой личный взгляд узи+рентген достаточно. Но 100% гарантии никто не даст, бывает так что видим картину, открываем, там все не совсем так. В сомнительных случаях диагностическая операция лучше всего)) Глазами видим и сразу убираем. Главное в другом: просто так фиброзные процессы не возникают, только в строго определенных случаях. Если их нет то это не вопрос диагноста или хирурга, тревожность снимает другой специалист.

Прочитать ещё 3 ответа

Как правильно выполнить подготовку к ирригоскопии?

Кишечник перед ирригоскопией должен быть пустым. Нужно соблюдать особое меню перед данной процедурой. Диеты нужно придерживаться в течение трёх дней до ирригоскопии, если нет проблем с опорожнением кишечника и около недели — если есть запоры. Диета включает в себя бульоны, омлеты, отварное мясо, рыбу, сыр, кефир, йогурт, манную кашу, кисель, компот, некрепкий чай. Последние сутки перед ирригоскопией ешьте только жидкую пищу. Завтрак в день исследования также только жидкий (чай, компот).

Источник