Показания мрт шейного отдела позвоночника
Один из самых современных способов исследования, позволяющий получить разноплоскостные сверхточные изображения любого сегмента спинального столба – магнитно-резонансная томография – используется наиболее часто для диагностики заболеваний шейной зоны позвоночника. Сегодня данное исследование доступно каждому пациенту, но еще сорок лет назад метод не был разработан и внедрен. Так что МРТ – процедура «молодая» и принадлежит к исследованиям нового поколения.
МРТ шейного отдела позвоночника
Суть МРТ
Данный метод основывается на открытии явления ядерно-магнитного резонанса. На ядра атомов водорода (их определенное количество присутствует в составе абсолютно любой клетки человеческого организма) воздействуют сильным магнитным полем, из-за чего они начинают резонировать. При осуществляемой ими вибрации выделяется энергия, которую улавливает прибор – томограф. Информация передается компьютеру и подвергается обработке в специальной программе. Далее она в визуальном формате (изображение) проецируется на компьютерный экран.
МРТ позволяет проводить исследование в любых плоскостях с учетом анатомических особенностей тела пациента, обладает рядом преимуществ перед РКТ, при исследовании мягкотканых структур и органов
Метод прост и гениален, поскольку позволяет получить сведения практически обо всех процессах, происходящих в тканях, в мельчайшей детализации. В отличие, например, от предшествующего МРТ рентгена, исследовать можно диски, расположенные между позвонками, мозговой ствол, нервные каналы, сосуды и содержимое спинного мозга.
В наше время МРТ сосудов головного мозга – ведущий метод в диагностике практически всех сосудистых заболеваний головного мозга. Этот метод отодвинул на второй план как рентгенографию, так и рентгеновскую компьютерную томографию
Кстати. Результаты могут быть получены в 3D либо в серии послойных снимков срезами заданной аппарату толщины.
Только благодаря МРТ можно выявить заболевания шейной позвоночной зоны различного характера на первоначальных стадиях, значительно увеличив скорость и эффективность их лечения.
Вовремя и профессионально сделанная диагностика – самый верный на сегодняшний день способ выявить заболевания на ранней стадии
Немаловажно, что способ этот неинвазивный и безопасный, поскольку имеет самый минимальный набор противопоказаний к проведению. К тому же времени процедура отнимает от четверти часа до часа, и не требует специальной подготовки пациента.
При проведении магнитно-резонансного исследования можно не только диагностировать ранние патологии, но и отслеживать их динамику, прогрессирование, а также контролировать эффективность проводимого лечения.
Важно! Магнитно-резонансная томография показана детям даже грудного возраста (при необходимости) и беременным женщинам, когда срок превышает двенадцать недель. Аппарат не дает опасного излучения, а процедура отличается безболезненностью.
МРТ исследование проводят даже детям
Показания
Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.
Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.
- Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.
Дегенеративно-дистрофические изменения
- Начальный процесс стирания диска.
- Грыжевое образование.
Позвоночная грыжа
- Зажатые нервные окончания в каналах.
- Сужение каналов.
Стеноз позвоночного канала
- Зарождающуюся опухоль.
- Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
- Поврежденные нервные волокна.
Строение нерва
- Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
- Генетические патологии.
- Сдвиг позвонка.
Смещение позвонков
- Врожденные заболевания.
Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.
Когда проводят МРТ шеи
Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.
МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:
- аномалии в шейной зоне, вследствие неправильного развития;
- травмирование шейной зоны. Даже нетяжелая травма для шеи представляет высокую опасность, поскольку смещение анатомических структур позвоночника в области шеи спровоцирует выраженное ухудшение состояния пациента;
- подозрения на шейный остеохондроз;
Шейный остеохондроз
- опухоли или метастазы образований из других органов в шею;
- аномалии сосудов, чтобы исключить подозрения на инсульт при нарушении кровообращения в головном мозге;
- аутоиммунное поражение позвоночных сегментов: спондилит и анкилозирующий спондилоартрит;
- наличие или подозрение на наличие протрузий и грыж;
Диагностика грыжи
- приобретенные деструкции, возникшие вследствие остеомиелита или туберкулезного процесса;
- демиелинизирующие патологии нервной системы;
- подготовка к нейрохирургическим вмешательствам и ортопедическим операциям на позвоночнике.
Цены на массажеры
В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.
Список показаний к МРТ диагностике
Кстати. Конечно, можно обойтись и рентгеном, но понадобиться может большое количество разноплановых снимков, а это увеличенная доза облучения, которая ни одному пациенту на пользу не пойдет. Также, для уточнения не стопроцентно детальных рентгеновских снимков может понадобиться ангиография сосудов и другие дополнительные исследования.
В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя
Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.
Сосуды шеи на МРТ
Как проводят МРТ шеи
Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.
Как подготовиться к сканированию
Совет. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, рекомендацией является проведение исследования в первой половине дня и натощак.
Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.
Кстати. Перед проведением исследования выявляются противопоказания и устраняются моменты, которые могут помешать процедуре или исказить результаты.
Противопоказания и подготовка
Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.
Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.
Противопоказание | Описание |
---|---|
Металл на теле | Любые металлические предметы, например часы, украшения, которые пациент не снял перед исследованием. |
Металл в теле | Начиная от металлических зубных коронок и заканчивая имплантатами, вживленными в тело – проведение процедуры противопоказано. |
Электроника | Пациент вряд ли возьмет с собой в томограф телефон (никто ему этого не разрешит), но вживленные электронные устройства, такие как кардиостимулятор, или стимулятор мозговой активности тоже не позволят провести исследование. |
Вес | Речь идет о весе пациента, который превышает в среднем 150 кг. В зависимости от модели МРТ аппарата и прилагающегося к нему в комплекте стола он может принимать вес от 130 до 200 кг. Если пациент тяжелее, стол под ним попросту сломается, и проведение процедуры станет невозможным. |
Беременность | Настоятельно не рекомендуется проводить исследование беременным на ранних сроках, по крайней мере, до трех месяцев. Действие магнитного излучения еще не до конца изучено, и нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что оно абсолютно безопасно для плода в начале его развития. Тем не менее, если присутствуют веские причины провести исследование на сроке первого триместра, его проведут. |
Психическое здоровье | Точнее, речь о нездоровье пациента, если он страдает психическими расстройствами, эпилепсией или судорогами, а также клаустрофобией в активной фазе, в капсулу МРТ аппарата ему нельзя. |
Аллергия | Последним противопоказанием является возможная аллергия на контрастное вещество при проведении процедуры с контрастом. |
Проведение
Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.
МРТ томограф
Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.
Аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами
Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.
Важно! Если на теле пациента присутствуют татуировки, которые делались с использованием металлического порошка, на их месте может образоваться раздражение.
После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.
Пациента укладывают на стол
Важно! Лежать придется все время на спине. Поворачиваться и даже просто двигаться нельзя. Особенно при МРТ шеи нельзя поворачивать голову, также не стоит разговаривать, если нет необходимости отвечать на вопросы оператора. Голову могут для точности показаний и стабилизации зафиксировать специальными ремнями.
В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.
Во время процедуры врачи постоянно наблюдают за пациентом
Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.
Перед процедурой возможен прием успокоительных препаратов
Кстати. Там, где проходит томограф (в нашем случае в области шеи и плеч) может ощущаться несильное покалывание и внутреннее тепло. Этого пугаться не надо – состояние нормальное.
Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.
Введение контраста в вену
Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает и как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также ознакомится с подготовкой к процедуре, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.
Массажная подушка для шеи и плеч
Видео — Как проходит МРТ
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.
Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут
Дата публикации: 04.08.2018
Дата проверки статьи: 15.06.2020
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является неинвазивным и безболезненным методом обследования, который использует магнитное поле и радиоволны для получения послойных изображений костных и мягких тканей в районе первых семи шейных позвонков. Исследование назначают для уточнения локализации и степени развития воспалительного, инфекционного или дегенеративного процесса, травмы, опухоли.
МРТ не использует ионизирующее (рентгеновское) излучение и потому может использоваться для обследования совсем молодых пациентов, беременных женщин. В случае, если требуется увеличить разрешающую способность сканирования, назначают МРТ шеи с контрастом.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?
Магнитно-резонансная томография шеи отличается от рентгенографии, хотя оба метода используются в диагностике. В то время как рентген позволяет визуализировать только кости позвоночника (позвонки), МР-томография показывает также и ваши мягкие ткани: хрящевые диски, связки, сухожилия, мышцы, а также нервные волокна и спинной мозг в области шеи. Благодаря тому, что МРТ визуализирует поперечное сечение вашей ткани с анатомической подробностью, исследование значительно повышает точность диагностики патологий шейного отдела позвоночника и является золотым стандартом обследования в мире медицины.
Показания
Ваш врач может назначить вам магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника для того, чтобы:
- Оценить анатомию,
- спланировать операцию на позвоночнике,
- следить за изменениями в позвоночнике после операции.
МРТ шейного отдела полезна при оценке таких проблем, как боль, онемение, покалывание или слабость в руках, области плеч или шеи, и может помочь обнаружить некоторые хронические заболевания нервной системы. Она также применяется в диагностике опухолей, кровотечений, отеков, инфекций или воспалительных процессов в позвонках или окружающих их мягких тканях. В частности, процедура обеспечивает точную диагностику следующих заболеваний и патологий:
- Стеноз позвоночного канала — нарушение целостности спинного мозга или нервных корешков спинного мозга за счёт патологического смещения в их область костных или хрящевых структур;
- грыжа межпозвонкового диска — частичный разрыв и смещение хрящевого диска позвоночника, который может оказывать давление на близлежащие мягкие структуры (спинной мозг, нервные корешки спинного мозга);
- доброкачественная или злокачественная опухоль позвоночника / прилегающих мягкотканных структур (например, нейрофиброма), метастазы;
- искривление и деформация позвоночника (сколиоз);
- врожденные аномалии позвоночника и нервной системы (порок развития Киари);
- сирингомиелия — отмирание клеток спинного мозга;
- артериовенозные мальформации;
- ревматоидный артрит (воспаление) межпозвонковых суставов;
- рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, поражающее оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.
Помимо диагностики, магнитно-резонансная томография активно используется при планировании операций в области шейного отдела позвоночника, а также для отслеживания процесса восстановления тканей после хирургического вмешательства.
К какому специалисту обратиться?
Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.
Другие способы диагностики в ЦМРТ
Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить скрытые заболевания и назначить профилактическое лечение, предотвратив появление тяжелых симптомов в будущем. Мы применяем современные высокоточные методы, безопасные для организма.
Магнитно-резонансная томография (сокращённо – МРТ) – современная методика диагностики, позволяющая получить высокодетализированное изображение исследуемого органа в трёхмерном формате. Её принцип основан на явлении ядерного магнитного резонанса, суть которого – в возбуждении ядер атомов водорода под воздействием электромагнитного поля, генерируемого томографом. Период релаксации ядер в поражённых тканях отличается от значения, свойственного здоровым. Этот параметр считывается датчиками, а его анализ заложен в алгоритм расшифровки результатов.
МРТ шейного отдела позвоночника применяется чаще всего для обнаружения дегенеративно-дистрофических поражений межпозвоночных дисков – протрузий, экструзий, грыж. Но это далеко не всё, что позволяет выявить это исследование. Врач назначает пациенту МР-сканирование области шеи не только с целью диагностики болезней позвоночника, но и патологий органов дыхания, сосудов, нервов, лимфоузлов, мышц, хрящей. Подробнее о том, что такое МРТ зоны шейного отдела, как подготовиться к процедуре, как она проходит, кому показана и противопоказана, зачем нужен контраст – в этой статье.
Подготовка к диагностике
Подготовка к МРТ зоны шейного отдела позвоночника включает несколько несложных действий.
Прежде всего, необходимо посетить лечащего врача. Он может назначить дополнительные исследования с целью исключения противопоказаний. Если запланировано сканирование с применением контраста, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты вводимого вещества. На приёме пациент должен сообщить об аллергии на лекарственные препараты, хронических заболеваниях в анамнезе и клаустрофобии. Следует знать, что МРТ разрешено проводить не ранее, чем через три дня после ангиографии и спустя неделю – после миелографии.
Женщина должна быть уверена в том, что не беременна. МРТ-исследование не противопоказано, но с осторожностью его назначают на ранних сроках, когда у эмбриона формируются главные органы и системы, и лучше избегать малейших воздействий на этот процесс.
Непосредственно перед входом в диагностический кабинет нужно снять с себя все металлические элементы – украшения, аксессуары, съёмные слуховой аппарат и зубные протезы. Нужно оставить за дверью мобильный телефон, пластиковые карты и другие предметы, способные повлиять на магнитное поле аппарата.
Показания и противопоказания к МРТ шейного отдела
Показаниями для МРТ-сканирования шейного отдела позвоночника являются следующие симптомы болезней этой зоны:
- регулярные головные боли, головокружения;
- периодически повторяющиеся обмороки (в комплексе с исследованием головного мозга), резкая потеря зрения, другие симптомы нарушения мозгового кровоснабжения;
- ухудшение слуха, появление шума, гула;
- боли в затылке, отдающие в спину, грудину и руки;
- скованность в области шеи;
- онемение шеи, конечностей, «слабость» в руках;
- парестезия («мурашки», покалывание, жжение, «холод»).
МР-томография эффективна при диагностике и мониторинге течения следующих заболеваний:
- дегенеративно-дистрофические изменения шейных позвонков – остеохондроз;
- воспалительные и инфекционные процессы в позвоночнике, например, спондилит, остеомиелит;
- анкилозирующий спондилоартрит и другие болезни суставов;
- ревматизм, рассеянный склероз, прочие системные заболевания;
- сосудистые патологии – вертебро-базилярная недостаточность, стеноз, тромбоз сосудов шеи;
- опухоли;
- наследственные болезни, например, синдром короткой шеи.
Метод применяют для оценки повреждений позвоночника, спинного мозга вследствие травмирования шейной зоны. МРТ требуется для выявления причин скачков артериального давления, определения локализации абсцесса, выработки схемы хирургического вмешательства и так далее.
МРТ не делают пациентам с имплантированными металлоконструкциями и электронными устройствами: зубными имплантами, коронками, сосудистыми клипсами, кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, несъёмными слуховыми аппаратами и другими элементами, способными повлиять на функцию магнитного поля. По этой же причине противопоказанием к исследованию является наличие татуировок, выполненных с применением металлизированных красителей.
Не получится провести МР-диагностику больным, не способным длительное время сохранять неподвижность. Именно статичность – обязательное условие получения достоверных результатов.
Клаустрофобия относится к относительным противопоказаниям. К пациентам с боязнью замкнутого пространства, при необходимости, разрешается применять седативные препараты или погружать их в медикаментозный сон.
Ограничение по весу связано с техническими характеристиками томографа. Предельная масса для разных аппаратов составляет, в среднем, 130 килограммов.
Ещё одно относительное противопоказание – первый триместр беременности. Если срочная постановка диагноза жизненно важна для матери, возможными рисками для зародыша пренебрегают. Контрастная МРТ запрещена на всех сроках вынашивания и в период кормления.
Сканирование с контрастом запрещено лицам с сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью, а также тем, у кого выявлена аллергия на компоненты вводимого раствора. Для диагностики межпозвоночной грыжи, перелома, опухоли и других патологий верхнего отдела таким пациентам рекомендуют компьютерную томографию.
Можно ли есть перед МРТ
За 5-8 часов перед МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием надо воздержаться от приёма пищи и за час – от питья. Если будет проводиться стандартное томографическое исследование верхнего отдела, есть нужно прекратить за два часа.
Как проходит исследование
Магнитно-резонансная томография шейного и других отделов позвоночника – безопасная процедура, в ходе которой пациент не испытывает боли и неприятных ощущений. После того, как больной снял металлические детали (украшения, элементы одежды), убрал телефоны, пластиковые карты и другие электронные и магнитные устройства, можно заходить в кабинет диагностики.
Как проходит процедура? Зайдя в аппаратную, пациент укладывается на выдвижной стол томографа. Врач фиксирует его конечности при помощи мягких ремней для профилактики непроизвольных движений. После этого медицинский работник переходит в помещение с рабочей станцией – комнату, из которой он будет наблюдать за ходом сканирования через обзорное окно. Голосовая связь с обследуемым поддерживается через динамики и микрофоны, вмонтированные в томограф.
После включения оборудования стол-транспортёр заезжает в тоннель томографа, а его кольцо начинает вращаться. Начинается сканирование, во время которого пациент должен сохранять неподвижность. При работе аппарат издаёт монотонный гул, если он доставляет не