Показывает ли мрт защемление нерва

Строение нерва

В арсенале специалистов широкий спектр методик для оценки анатомии и функциональности различных отделов нервной системы. Одна из них — магнитно-резонансная томография. Технология позволяет не только исследовать конкретные нервы на МРТ, но и распознать глобальные проблемы головного и спинного мозга, влияющие на функционирование организма.

Магнитная томография выявляет различные патологии, при которых возникают нарушения в части либо во всей нервной системе в целом. Диагностика покажет:

врожденные аномалии развития позвоночника;
нарушения в головном мозге (гидроцефалию и другие дефекты);
последствия травм (МРТ показывает частичный или полный разрыв нервных волокон в спинном и головном мозге, крупных стволах);
вовлечение нервов в процесс рубцевания;
сдавление спинного мозга или его корешков (последнее в разговорной речи называют “защемленный нерв”);
дегенеративные заболевания нервной системы;
сосудистые нарушения (на снимках видно мальформации, перестройки кровотока и другие патологии артерий и вен);
инфекционные, воспалительные процессы в нервных стволах и узлах;
генетические болезни (нервно-мышечную дистрофию и пр.);
мозговые и иные новообразования (доброкачественные и злокачественные опухоли периферических нервов).

Достоверность метода МРТ весьма высока. При возникновении проблем с чувствительностью, двигательных нарушениях, подозрении на защемление нерва доктора назначают пациентам магнитное сканирование. В направлении на исследование врач указывает локализацию структуры, которую необходимо рассмотреть.

МР-диагностика позволяет:

уточнить показания к хирургическому вмешательству;
снизить число неожиданных интраоперационных находок;
определить тактику консервативного лечения;
оценить эффект от проводимой терапии и необходимость коррекции последней.

Показывает ли МРТ защемление нерва?

Многих пациентов интересует вопрос, видно ли на МРТ защемление нервов, что покажет сканирование при болях в пояснице и других частях тела?

У магнитно-резонансной томографии немало преимуществ, среди которых высокая разрешающая способность в изучении мягкотканных структур и возможность послойной съемки зоны интереса в трех плоскостях с шагом от 1 мм. Несмотря на качественное отображение исследуемой области, данный метод выявляет не само защемление нерва (его на снимках не видно), а причину компрессии: МРТ покажет воспалительный процесс, опухоль, грыжу межпозвонкового диска и прочие патологии.

На основании результатов сканирования на магнитном томографе врач сможет правильно поставить диагноз и подобрать оптимальный вариант лечения.

МР-томограммы позвоночника показывают норму и патологии: 1 — на снимке видны межпозвонковые диски без изменений, 2 — грыжа Шморля и большая задняя грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинного мозга, 3 — клиновидная деформация позвонка и грыжа Шморля. При данных нарушениях велика вероятность защемления нерва

Как выглядят нервы на снимке МРТ?

У нервов средняя интенсивность сигнала на снимках, и на Т1 и Т2 взвешенных изображениях они обычно теряются на фоне жира. Несмотря на высокое разрешение магнитно-резонансной томографии без применения специальных программ данные структуры практически не видны. Для визуализации черепно-мозговых и других нервов сканирование делают с использованием особого режима подавления сигнала от жира, а при подозрении на опухоли — с дополнительным контрастным усилением препаратами на основе хелатов гадолиния.

МРТ с проптозом На магнитн-резонансных томограммах девочки с проптозом (смещением вперед глазного яблока) можно увидеть глиому зрительного нерва: a) аксиальный срез МРТ IR с коротким временем инверсии показывает образование справа (обозначено стрелками); b) постконтрастные аксиальные срезы Т1 с жироподавлением демонстрируют минимальное накопление усилителя опухолью (отмечено стрелкой). Нерв не дифференцируется из-за неоплазии.

Пройти обследование нервов на МРТ можно в диагностическом центре “Магнит”. Запись на процедуру по телефону +7 (812) 407-32-31.

Источник

Седалищный нерв – особенная структура, представляющая собой самое крупное стволовое нервное образование тела человека. Начинается в районе нижней части позвоночного столба (поясничном отделе), затем проходит через ягодичные мышцы, всю ногу и достигает стопы. Такая длина одного образования сопряжена с высокой вероятностью различных внешних воздействий: механических повреждений, ударов и ушибов, переохлаждений.

В большинстве случаев нерв защищен достаточно толстым слоем мягких тканей, но в отдельных случаях может начаться воспаление. Также воспалительные процессы вызываются различными инфекциями и вирусами. Например, очень часто воспален седалищный нерв при гриппе, сифилисе, герпесе. Коварство герпеса состоит в том, что возбудитель может годами находиться в организме, не проявляя себя ничем. А при переохлаждении отдельных частей организма или ослаблении общего состояния человека возвращается в активное состояние и становится причиной немалого числа неприятных ощущений.

Вторым нарушением состояния нервного волокна является его ущемление при протрузиях межпозвоночных дисков или иных отклонениях нормального состояния организма. Это более опасный ряд заболеваний, который при неправильном лечении может привести даже к инвалидности.

седалищный нерв

Показания к применению МРТ

МРТ седалищного нерва производится на магнитно-резонансных томографах с напряжением магнитного поля не ниже 1Тл. Современные томографы отличаются гораздо большими показателями напряженности поля, но максимальные значения этого параметра используются достаточно редко. Седалищный нерв на МРТ диагностируется при средних показателях – от 1 до 1,5 Тл.

Процедура производится по направлению врача при определенных показаниях. Ими служат:

боли или онемения в поясничном отделе
боли в ягодице
ощущение онемения и сильные боли в задней части бедра
боли в паховой области
онемения и боли стопе

седалищный нерв на МРТ

Большой разброс болевых участков по телу человека значительно осложняет постановку правильного диагноза, осложненного тем, что боль может быть вызвана иными причинами и не связана напрямую с седалищным нервом.

Важность МРТ седалищного нерва определяется еще и тем, что очень часто болевые ощущения сопряжены не с воспалительными процессами, а с более серьезными заболеваниями. Начинать лечение с применением только противовоспалительных препаратов и применять физиотерапию в сочетании с обезболивающими препаратами небезопасно. Болевые ощущения могут ослабеть или исчезнуть, а прогрессирование болезни продолжится. В таких случаях могут быть подавлены симптомы:

протрузий межпозвонкового диска
спондилоартроза
травм позвоночного отдела
опухолей различного характера
туберкулеза
сужений позвоночных каналов
межпозвонковых грыж поясничного отдела

В таких случаях только МРТ седалищного нерва может показать реальную картину состояния и сузить круг возможных причин недомогания.

Как проводится томография седалищного нерва

МРТ при защемлении седалищного нерва производится без предварительной подготовки пациента. То есть никаких особенных диет или медикаментозной подготовки не требуется. Общим требованием является необходимость снятия с тела и одежды всех металлических украшений и иных аксессуаров, удаление телефонов и прочих электронных приборов, часов.

Также обязательно следует предупредить врача о наличии в вашем организме имплантатов из магнитных материалов. Допускаются только титановые вставки. Препятствием служат различные осколки, хирургические клипсы, даже зубные протезы с большим содержанием металла.

Особой группой противопоказаний являются кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и ушные имплантаты. Людям с такими аппаратами МРТ не делают. Мощное магнитное поле может не только вызвать неприятные ощущения, но и нарушить работу этих жизненно важных устройств.

Защемление седалищного нерва диагностируется без использования контрастирующих веществ – хрящевые и нервные ткани достаточно хорошо визуализируются при обычном способе МР томографии седалищного нерва. Но если возникает подозрение, что расстройство работы и болезненное состояние вызвано онкологическими причинами, то контраст применяется. Специальное вещество вводится внутривенно, разносится кровотоком и оттеняет места патологического развития сосудистой сети, характерные для опухолей различного вида и метастазов.

Томография производится только согласно направлению врача под руководством опытного специалиста, который также расшифровывает и описывает полученные данные. Описание служит дополнительной информацией для выработки правильного диагноза и разработки направления лечения. Но одна только МРТ не может служить основанием для диагноза – необходима полная клиническая картина, соответствующая определенной болезни.

Источник

МРТ наиболее популярный метод при исследовании суставов, однако не менее актуален когда необходимо осмотреть структуру нерва. Об этом не все помнят, однако польза этого метода для объективной оценки повреждений или заболеваний нервных волокон очевидна.

Структура нервной системы человека

Прежде чем углубиться в патологическую физиологию и диагностику повреждений нервов, поясним особенности устройства человеческой нервной системы в целом.

Двигаясь от общего к частному, различают центральную и периферическую ее части. Центральная включает головной и спинной мозг, периферическая состоит из соматической и вегетативной составляющих. С точки зрения физики, головной и спинной мозг — основной компьютер действий (идея действия), а периферия — обеспечивает связь с рецепторами тела, мышцами, суставами (реализация идеи действия).

Соматическая нервная система контролируется сознательно, реализует передачу нервного командного сигнала от внешнего раздражителя к центральному компьютеру по восходящим чувствительным волокнам, запуская при этом целый каскад химико-биологических реакций. И наоборот, от командного центра по нисходящим моторным волокнам к конечности или конкретному ее элементу (пример: притронувшись к горячему предмету, мы ощущаем боль, сигнал стремительно поступает и обрабатывается центральной нервной системой, передавая импульс о необходимом действии — оттдернуть руку от источника опасности). Для нас в обычной жизни это происходит рефлекторно. Мы даже не задумываемся над тем, как отлажено все устроено в нашем организме, и какая ценная работа проводится в считанные миллисекунды.

Помимо сознательно контролируемых функций, нервная система способна работать на «автопилоте», контролируя те процессы, которые мы не в силе решить сознательно. Прежде всего это работа внутренних органов. Даже когда мы спим, организм продолжает функционировать: кровеносные сосуды, сердце, органы дыхания и пищеварения, мочеотделения и внутренней секреции. Всем этим заправляет вегетативная нервная система, ее симпатическая и парасимпатическая части. Симпатика — это условно оружие самообороны, а парасимпатика — режим покоя и расслабления.

Основные методы исследования патологий нервной системы

Сегодня в арсенале докторов широкий спектр методик, позволяющих полноценно оценить анатомию различных отделов нервов, чтобы определиться с методом лечения: будь-то сшивание поврежденных фрагментов, а возможно вставочная пластика при большой протяженности дефекта, или выделение сдавленных нервных волокон из рубцовых спаек, или воспаленное / дистрофическое состояние нерва, требующее специфической медикаментозной и физиотерапии.

1. Электроэнцефалография — регистрирует потенциалы, производимые нейронами головного мозга, при отведении их от поверхности кожи головы. Произведенные ритмы, опеределяют нейронную активность в состоянии сна и бодрствования

2. Реоэнцефалография — исследует пульсовые изменения кровенаполнения мозговых сосудов

3. Эхоэнцефалография — определяет расположение, размеры уплотнений и полостей в мозге, а также костях черепной коробки (в основе регистрация ультразвуковых волн)

4. Электронейромиография — регистрирует биоэлектрические потенциалы в скелетных мышцах при возбуждении мышечных волокон

5. Магнитоэнцефалография — регистрирует магнитные поля в коре головного мозга, исключая искажения от тканей, покрывающих мозг, не требует индифферентного электрода, отражает только источники активности, параллельные черепу (преимущество в сравнении с электроэнцефалографией)

6. Позитронно-эмиссионная томография — позволяет оценить состояние структур мозга и функциональную активность нервной ткани по локализации и перемещению специфических изотопов, вводимых в кровь при исследовании

7. Магнитно-резонансная томография — визуализирует нервные ткани и структуры, а также окружающие мягкие ткани за счет парамагнитных свойств их ионов, способных поляризироваться и вступать в резонанс под воздействием магнитного поля

8. Термоэнцефалоскопия — позволяет оценить локальный обмен веществ и кровоток головного мозга по его продукции, применяется как дополнительное обследования во время оперативных вмешательств в нейрохирургии.

Какие заболевания видны на МРТ нервов

Если рассматривать МРТ как метод исследования нервных стволов, с его помощью можно распознать как проблему состояния конкретного нерва или нервного сплетения, так и более глобальные проблемы окружающих структур (головного, спинного мозга), сказывающихся на функционировании периферии. Итак, это могут быть:

Аномалии развития нервов или сосудов
Травмы, повреждения нервов
Кровоизлияния, сдавливание спинного мозга
Защемление и воспаление (невриты) нервных окончаний
Атрофии, нарушения структуры сосудов (мальформации, кавернозные ангиомы, аневризмы)
Нарушения нормального кровообращения
Гидроцефалия головного мозга
Инфекционные заболевания, их последствия
Онкологические новообразования (в том числе на ранних стадиях, до развития клинических проявлений)

Показания к МРТ исследованию

Достоверность метода достаточно высока, поэтому при проблемах чувствительного или двигательного характера в конечностях, позвоночнике, иных частях тела, доктора, как правило, направляют пациента на дообследование. Основные специалисты к которым обращаются в данных случаях пациенты — ортопеды, мануальные терапевты, невропатологи и нейрохирурги.

В направлении на исследование доктор указывает конкретную локализацию структуры, которую хотел бы визуализировать (пример, МРТ малоберцового нерва или МРТ плечевого сплетения, локтевого нерва).

МРТ позволяет уточнить диагноз защемления седалищного нерва, одного из весьма частых причин мучений пациентов, неврит лицевого или тройничного нерва, а также заболевания и патологические состояния других нервных структур, существенно ухудшающих качество жизни людей. Правильно установленый диагноз позволяет применить целесообразную тактику лечения и вернуть утраченную функцию или устранить патологический очаг, с целью предупреждения прогрессии заболевания.

Применяйте все совеременные методы на пути к обретению здоровья, все возможности для доступного и качественного объективного исследования сегодня открыты.

Будьте здоровы!

Источник

Седалищный нерв – самое крупное стволовое нервное образование у людей. К сожалению, распознать патологические процессы, затрагивающие седалищный нерва, полагаясь только на жалобы пациента, невозможно. Поэтому при наличии жалоб назначается инструментальная диагностика, и в большинстве случаев это — магнитно-резонансная томография. Благодаря данному диагностическому методу удается выявить все патологии и отклонения даже на раннем этапе развития.

Преимущества диагностики

Учитывая сложную и протяженную локализацию, альтернатив магнитно-резонансной томографии практически нет. Этот метод диагностики в медицине ценят за несколько ключевых преимуществ:

Безболезненность. МРТ — процедура, не связанная со вмешательством в организм. Поэтому в ходе диагностики пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта.
Информативность. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография считается самым информативным неинвазивным исследованием.
Безопасность. Магнитные поля не вредят человеческому организму. Поэтому магнитно-резонансную диагностику, в отличие от рентгенографии, можно проводить много раз в течение небольшого периода времени.
Оперативность. Продолжительность обследования обычно не превышает 40-45 минут. За это время специалист получает необходимое количество снимков в различных проекциях. Еще через 1-1,5 часа пациент сможет получить на руки снимки вместе с расшифровкой.

Показания к МРТ седалищного нерва

Магнитно-резонансная томография седалищного нерва проводится в томографах закрытого типа. При этом визуализация более четкая, что позволяет в подробностях рассмотреть структуру нерва и окружающих его тканей.

Как правило, диагностика назначается пациенту при наличии следующих жалоб:

Наблюдаются боли в нижней части позвоночника, ближе к ягодичной области. Боль может быть резкой, ноющей, нарастающей и т.д.
Онемение, отсутствие чувствительности в области поясницы и ниже.
Нарушение функционирования органов малого таза.
Ограничение подвижности нижней части позвоночника или ног.

Если вы заметили у себя такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к специалисту. При игнорировании проблемы могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут привести к необратимым последствиям.

Кому запрещено делать МРТ?

Любая диагностическая манипуляция имеет свои противопоказания. Магнитно-резонансная томография – не исключение. Ее не проводят в таких случаях:

Присутствие в организме электронных приборов (например, кардиостимуляторов), а также металлосодержащих конструкций – штифтов, спиц, протезов. Обязательно сообщите врачу об имеющихся металлических конструкциях в теле – иначе исследование может быть опасным для вашего здоровья.
Беременность. Т.к. практика применения МРТ не позволяет делать выводы о влиянии исследования на плод, врачи не рекомендуют беременным проходить МРТ.
Вес пациента свыше 250 кг.
Заболевания нервной системы, при которых пациент не способен сохранять неподвижное состояние. Малейшие движения могут привести к смазыванию снимков.
Относительное противопоказание – детский возраст. Обследование разрешено проводить детям, но его информативность может оказаться недостаточной, так как малыши не могут долго лежать в замкнутом пространстве в неподвижном состоянии.

При дополнительном контрастном усилении необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют серьезные заболевания почек и печени, а также нет аллергии на контрастные препараты.

Правила подготовки

Магнитно-резонансная томография седалищного нерва не требует приема медикаментов или соблюдения особой диеты. Однако рекомендуем ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

Если врач назначил магнитно-резонансную томографию седалищного нерва с дополнительным контрастным усилением, воздержитесь от еды в течение 7-8 часов перед исследованием.
Если ранее вы проходили диагностику седалищного нерва, необходимо взять с собой результаты – это поможет врачу сделать выводы о динамике.
При записи в клинику уточните, нужно ли надевать или брать с собой одежду без металлических вставок (в некоторых клиниках выдают медицинские одноразовые халаты).
Снимите все металлические украшения, очки, оставьте дома заколки и другие металлические аксессуары.

Как делают МРТ седалищного нерва

Врач должен предупредить вас об особенностях диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии. Например, о шуме, который слышен во время работы аппарата. Также важно знать, что во время магнитно-резонансной томографии необходимо сохранять неподвижное состояние.

Рассмотрим, как проходит процесс обследования седалищного нерва при помощи МРТ:

Человеку необходимо переодеться и лечь на спину на выдвижной стол.
Если требуется контрастное усиление — в вену вводят инъекцию препарата.
Стол заезжает в кабину, где и проходит магнитно-резонансная томография.
Длительность процедуры в среднем – около 30-40 минут.

МРТ с контрастированием

Седалищный нерв хорошо визуализируется классическим методом магнитно-резонансной томографии. Но в некоторых случаях врач может назначить дополнительное контрастное усиление – например, при подозрении на новообразования.

При этом препарат вводится в вену в районе локтевого сгиба и быстро распределяется по всей кровеносной системе. Препарат хорошо переносится организмом и не накапливается в тканях, спустя сутки он самостоятельно выводится почками. Перед процедурой необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют проблемы с почками, а также аллергическая реакция на вводимое вещество.

Результаты диагностики

После процедуры врачу предстоит расшифровать серию снимков. Результаты могут быть записаны на цифровой накопитель по просьбе пациента.

В ходе проведения магнитно-резонансной томографии седалищного нерва можно выявить даже малейшие патологии в исследуемой области. Чаще всего удается диагностировать:

Ишиас или радикулит позвоночника в области поясничного отдела позвоночника.
Воспалительные процессы.
Защемление нерва.
Новообразования различной природы.
Травмы и их последствия.
Протрузии, экструзии.

Результаты МРТ позволяют врачу поставить точный диагноз и определить подходящую тактику терапии.

Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты магнитно-резонансной диагностики. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение. Будьте здоровы!

доктора

Оставьте отзыв первым

Статьи о здоровье

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе…

Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

Источник