Понижение иммунитета в начале беременности
.jpg "Понижение иммунитета в начале беременности")
Иммунная система – одна из наиболее сложных систем организма, основная функция которой – защита человека от различных заболеваний. Иммунитет – это способность организма сопротивляться инфекциям и внедрению чужеродных организмов, особым образом реагировать на проникновение в него каких-либо веществ. Носители «чужого», с которыми иммунная система постоянно сталкивается – это, прежде всего, микроорганизмы, паразиты, иногда и собственные измененные клетки. Кроме них, иммунитет способен устранять злокачественные новообразования и отторгать трансплантаты чужеродных тканей (пересаженные ткани и органы). Ключевая функция иммунитета – умение отличать «свое» от «чужого».
Какой бывает иммунитет?
Врачи подразделяют иммунитет на врожденный и приобретенный.
Врожденный (или неспецифический) иммунитет – это обычно наследственный иммунитет. Он существует за счет однотипных реакций организма на любые чужеродные агенты. Иначе говоря, это такие реакции, которые всегда развиваются в ответ на попадание в организм любого «инородного тела». За иммунный ответ в данном случае ответственными являются особая разновидность белых кровяных клеток (лейкоцитов) – так называемые фагоциты (можно сказать, что они «съедают непрошенных гостей»).
Специфический или приобретенный иммунитет появляется в организме после контакта с каким-либо конкретным антигеном. Антиген – это любая молекула, способная вызвать в организме выработку особых белков – антител. Антитела, или иммуноглобулины, вырабатываются в организме после того как в него попадает антиген. Антитела также вырабатываются различными видами лейкоцитов – лимфоцитами. Антитела связываются с антигеном и обезвреживают его. Приобретенный иммунитет может быть активным. В этом случае антитела в организме образуются после контакта с антигеном, то есть после перенесенного заболевания или после введения вакцины. Приобретенный пассивный иммунитет развивается при введении в организм готовых антител в виде сыворотки или передаче плоду внутриутробно или новорожденному при кормлении грудью.
На самом деле, таким образом, природа заботится о полноценном развитии будущего малыша.
Всем известно, что эмбрион человека получает от отца 50% генетической информации, то есть плод – наполовину чужеродный организм, и по идее должен вызывать на себя мощную атаку со стороны иммунной системы мамы. Однако этого не происходит. И даже наоборот – для зародыша создаются самые что ни на есть благоприятные условия за счет изменения реакций иммунитета. Происходит значительное снижение способности организма беременной женщины реагировать выработкой антител на внедрение оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода, однако мама и малыш не остаются совсем без защиты. Одновременно с этим, организм беременной женщины вполне способен защитить себя и плод от инфекций. В чем же тут секрет?
Все очень просто – это становится возможным, поскольку за эти звенья иммунитета отвечают различные клетки организма. Во время беременности происходит тонкая перестройка работы иммунной системы. Одно звено иммунитета – клетки, уничтожающие все чужое, – подавляется, за счет этого не происходит отторжения наполовину чужеродного эмбриона. Зато другое звено – клетки, которые вырабатывают белки–антитела, напротив, работает достаточно активно и участвует в борьбе с инфекционными агентами. Антитела (иначе говоря, иммуноглобулины) из маминой крови активно транспортируются через плаценту к плоду и обеспечивают защиту обоих организмов от бактериальных и вирусных инфекций. Такой тип работы иммунной системы мамы при беременности позволяет очень эффективно справляться с большинством микробных угроз.
Однако врачи выделяют два критических периода, во время которых может отмечаться некоторое ослабление защитных сил организма и будущие мамы наиболее подвержены различным респираторным заболеваниям. Первый – 6–8 недель беременности. В этот период организм женщины только приспосабливается к новому состоянию. В кровь начинают выделяться различные биологически активные вещества, вырабатываемые хорионом – предшественником плаценты. Они и угнетают иммунитет. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период – 20–28 недель беременности. В этот период, когда у малыша уже заложены все системы и органы, они начинают активно расти.
Естественно, принимать во время беременности какие-либо препараты, стимулирующие работу иммунной системы, категорически запрещено. Но существуют некоторые способы поддержать работу иммунитета, помочь организму обеспечивать противоинфекционную защиту мамы и малыша.
Иммунитет при беременности: подпитаем организм
Для того чтобы поддержать иммунную систему, питание должно обеспечить организм всеми веществами, необходимыми для ее нормальной работы. Все, что ест беременная женщина, влияет на ее иммунитет. Поэтому в рационе обязательно должна присутствовать пища, богатая грубой клетчаткой, рыба, нежирное мясо, растительное масло, крупы. Белок и аминокислоты влияют на выработку в кишечнике важного для иммунитета иммуноглобулина А – таких антител, которые постоянно присутствуют в просвете кишечника, «сражаются» с чужеродными агентами, попавшими в просвет кишки. Основной источник белка – мясные и молочные продукты, рыба. Обязательно в пище должны присутствовать жиры и углеводы, пищевые волокна.
Важное значение имеет насыщенность пищи витаминами и микроэлементами, поскольку эти вещества участвуют в процессе выработки противомикробных и противовирусных антител. Если меню беременной женщины не содержит необходимого количества витаминов, нужно принимать их в составе витаминно-минеральных комплексов, выбрать который поможет акушер-гинеколог, наблюдающий вашу беременность.
Необходимо помнить, что прием иммуностимулирующих препаратов во время беременности, как синтетических, так и растительных категорически противопоказан. Это может нанести серьезный вред беременности.
Иммунитет при беременности: следим за состоянием кишечника
Не удивляйтесь, но желудочно-кишечный тракт является важнейшей частью защитной системы организма. Так в кишечнике происходит выработка большого количества антител, он выполняет важную барьерную функцию, не позволяя токсинам и вредным веществам, в том числе бактериям и вирусам, проникать из пищи в кровоток. Теперь становится понятным, почему так важно следить за состоянием кишечника и поддерживать нормальный баланс кишечной микрофлоры играет. Для поддержания защитной функции кишечника необходимо делать все возможное, чтобы не допустить запоров, которые могут привести к нарушению микрофлоры, снижению выработки в клетках слизистой кишечника антител, всасыванию питательных веществ и образованию витаминов микрофлорой кишечного тракта. Если у будущей мамы возникают запоры, что надо сказать довольное частое явление во время беременности, обязательно нужно включить в свое меню продукты, содержащие клетчатку: овощи, фрукты, курагу, чернослив и т.п. При неэффективности диеты лечащий врач назначит лекарственные препараты для регуляции работы кишечника.
Создаем благоприятный климат
Желательно, чтобы климат в помещении, где живет и работает беременная женщина, помогал иммунной системе мамы справиться с бактериями и вирусами, способными проникнуть к маме через верхние дыхательные пути. Для этого необходимы регулярные проветривания, особенно перед сном, влажные уборки помещения. Возможно использование качественного климатического оборудования – очистителей и увлажнителей воздуха, ионизаторов (эти приборы вырабатывают озон, обладающий бактерицидным действием), особенно если в помещении работает кондиционер.
Конечно же, важное значение для состояния иммунитета имеет образ жизни беременной женщины, распорядок дня, отсутствие вредных привычек. Влияет на состояние иммунитета беременной женщины и ее общее психо-эмоциональное состояние, психологический климат в семье. Известно, что стресс подавляет иммунную систему.
Отдыхаем правильно
Положительное действие на состояние иммунитета будущей мамы оказывает правильный режим дня с достаточным количеством времени для отдыха. Спать будущей маме нужно не менее 8–10 часов в сутки. Стоит учесть и тот факт, что лучше всего организм отдыхает и набирается сил в период до 11 часов вечера, поэтому нужно стараться лечь спать как можно раньше.
Для себя и для малыша
Несомненно, важный момент в укреплении иммунитета будущей мамы – это правильная регулярная дозированная физическая нагрузка. Есть научные данные, что дети женщин, занимающихся физическими упражнениями во время беременности, в дальнейшем оказываются менее подвержены различным заболеваниям, инфекциям и стрессам. На первых позициях по полезности и дозволенности в период беременности находятся плавание, йога, специальная гимнастика для беременных. Одна из самых простых, доступных каждой женщине, но весьма эффективных физических нагрузок, разрешенных абсолютно всем беременным, независимо от их подготовки и самочувствия – это пешие прогулки, а зимой можно кататься на обычных лыжах – этот вид спорта считается безопасным для будущих мам.
Хронические инфекционные заболевания
Наличие какого-либо воспалительного процесса (например, кариеса, герпеса, хламидиоза), конечно же, угнетает иммунную систему будущей мамы и негативно отражается на течении беременности. Кроме того, изменение иммунитета в ранние сроки беременности способствует обострению хронических инфекционных процессов в организме, что в свою очередь еще больше угнетает иммунные силы и неблагоприятно отражается на течении беременности. Поэтому врачи настоятельно и рекомендуют, планируя беременность, посетить терапевта, ЛОР-врача, стоматолога и гинеколога для обследования, выявления и устранения возможных хронических очагов инфекции в организме. Во время ожидания малыша обострение хронических инфекционных процессов, конечно же требует своевременного и адекватного лечения, поскольку может осложнять течение беременности, приводить к нарушению работы плаценты и развития плода.
Серьезные нарушения иммунитета при беременности
Существуют определенные изменения в иммунной системе женщины, когда не совсем слаженная работа звеньев иммунитета приводит к тому, что беременность не может развиваться и прерывается на различных сроках, чаще всего на сроках до 12 недель. Врачи называют данное состояние привычным невынашиванием беременности.
Прерывание беременности может быть связано с совместимостью родителей по определенным генам. В этом случае организм женщины не воспринимает эмбрион как что-то чужеродное и иммунитет не перестраивается должным образом. Беременность перестает развиваться. Подобная же ситуация может происходить при повышенном содержании в крови мамы или в клетках матки «агрессивных» клеток, которые отторгают развивающийся эмбриона начальном этапе.
В ряде случаев перед планированием беременности врач рекомендует сделать специфическое обследование состояния иммунитета – иммунограмму. Этот анализ показывает вероятность возникновения проблем с вынашиванием беременности, наличие хронических очагов инфекции в организме. Специальное лечение перед планированием беременности позволяет значительно снизить возможные риски неблагоприятного развития событий. В случае наступления беременности с самых ранних сроков такие будущие мамы находятся под наблюдением акушера-гинеколога для своевременной коррекции возможных нарушений в организме, в том числе сбоя в системе иммунитета.
Беременность — это важнейший и чрезвычайно ответственный период в жизни любой женщины. Зачать ребенка возможно на 12—14 день от начала последней менструации, т. е. в середине менструального цикла. Со времени имплантации плодного яйца в матку (3—7 суток после зачатия) в организме женщины начинаются серьезные гормональные и физиологические изменения. Поэтому признаки беременности начинают проявляться уже в первые две недели. Для рождения здорового малыша будущей маме необходимо знать, что формирование всех органов ребенка начинается уже с первой недели беременности.
Первые признаки беременности индивидуальны, так как у каждой женщины свои особенности организма, и нужно обратить внимание на любые необычные для своего организма явления. У большинства женщин признаки беременности появляются уже в течение недели после зачатия, у некоторых же — через несколько недель. Для раннего определения беременности необходимо знать наиболее распространенные ранние ее признаки:
1) Задержка менструации. Это основной признак, но он не всегда точен. Очень часто отсутствие менструации может быть связано с гормональным сбоем в организме женщины вызванным сильным стрессом или дисфункцией яичников.
2) Повышение базальной температуры. Это один из основных признаков наступившей беременности, но он обычно отмечается уже после задержки менструации. Как измерять базальную температуру? Необходимо с вечера положить ртутный градусник около постели, чтобы до него можно было дотянуться без усилий. Электронным градусником желательно не пользоваться из-за большой погрешности измерения. Измерять температуру нужно утром после пробуждения, поместив градусник в прямую кишку на 1—2 сантиметра. Если базальная температура повышена до 37° С и выше, то, скорее всего, беременность наступила. Для достоверности процедуру рекомендуется проводить в течение 7—10 дней. Базальная температура остается повышенной в течение трех месяцев, пока не начнет полностью функционировать плацента. Снижение базальной температуры в этот период — это сигнал об угрозе выкидыша.
3) Повышение чувствительности груди. Этот частый признак беременности появляется через 1—2 недели после зачатия. Женщины замечают, что грудь набухает, болезненно реагирует на любое прикосновение к ней. Если грудь сдавить, то из сосков начинает выделяться молозиво- клейкая густая жидкость. Можно заметить также потемнение кожи вокруг сосков.
4) Токсикоз (тошнота) может начаться на 2—8 неделе после зачатия. В это время оплодотворенная яйцеклетка начинает прикрепляться к маточной стенке.
5) Частые позывы к мочеиспусканию. Этот признак вызывается значительными гормональными изменениями в организме женщины. Во время беременности повышается уровень женских половых гормонов, что способствует приливу крови к органам малого таза. Именно переполнение кровеносных сосудов вызывает изменения в функционировании почек, мочеточников и мочевого пузыря. Но нужно обратить внимание на наличие болезненных ощущений (болей, резей, жжения), которых в норме быть не должно.
6) Чувство усталости. Быстрая утомляемость, сонливость, апатия появляются уже в первую неделю после зачатия. Часто отмечается чувство недомогания. Это происходит потому, что в первом триместре температура тела у женщины повышена, отмечается небольшое снижение иммунитета и возникает ощущение, что женщина заболевает. Женщина жалуется на горло, заложенность носовой полости и пазух. Это происходит из-за гормональных изменений внутри организма, влияющих на выработку слизи в носу и носовых пазухах. В этом случае главное — не принимать лекарства, противопоказанные при беременности.
7) Чувствительность к запахам. Непереносимость некоторых запахов возникает уже на второй неделе после зачатия. Женщину начинают раздражать резкие запахи парфюмерии, алкоголя, табака, некоторых продуктов питания.
8) Изменение аппетита. Этот признак беременности наблюдается также в первые недели. У одних отмечается резкое повышение аппетита, другие, наоборот, жалуются на его отсутствие. Нередко женщины чувствуют отвращение к ранее любимым продуктам и внезапную тягу к ранее ненавистным, вплоть до желания употребить в пищу несъедобные вещества, такие, как мел, глину, известь. Таким способом организм женщины пытается восполнить дефицит питательных веществ, которые необходимы для нормального внутриутробного развития ребенка. На ранних сроках беременности иногда женщина может чувствовать во рту некий привкус металла.
9) Понижение давления. Этот симптом проявляется сразу же после зачатия и у тех женщин, у которых до беременности было пониженное давление. Давление может снижаться менее 90/60 мм. рт. ст. и в результате этого наблюдается слабость, головокружение, иногда даже обмороки. Ухудшение самочувствия обычно бывает натощак, при приеме горячих ванн, при длительном стоянии, при пребывании в жарком и душном помещении. Так как у женщины в первом триместре беременности не только пониженное давление, но еще и повышается температура, то ее «бросает» то в жар, то в холод.
10) Головная боль, мигрень, беспокойный сон. Эти признаки появляются на раннем сроке беременности из-за внезапного повышения уровня гормонов в организме. Очень часто появляется чувство “разбитости” даже после полноценного ночного сна.
11) Покалывание в матке замечают многие беременные на первой-второй неделе после зачатия. Иногда наблюдаются боли в нижней части живота.
12) Несильные боли, “прострелы” в пояснице, в районе крестца. Эти симптомы женщина испытывает, начиная со второй недели. Часто появляются “прострелы” от области таза в ноги.
Если у женщины появилось несколько первых признаков беременности, перечисленных выше, рекомендуется сделать тест на беременность. Для получения достоверного результата необходимо сделать тест после пробуждения с самого утра. Наиболее точный результат тест показывает спустя несколько дней после задержки менструации. Но для большей уверенности необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Одним из первых анализов врач назначит сдать кровь на ХГЧ. Этот особый белок — хорионический гонадотропин — появляется в крови и моче беременной женщины примерно через неделю после оплодотворения. Если женщина не беременна, то его уровень близок к нулю. Самым же достоверным средством ранней диагностики является УЗИ (ультразвуковое исследование), позволяющее обнаружить плод на 5—6 день после задержки менструации. В эти сроки можно увидеть в матке оплодотворенное яйцо диаметром 4—6 мм. Пройти УЗИ на ранней стадии рекомендуется для исключения риска внематочной беременности.
Итак, если беременность подтверждена, женщине необходимо настроиться на вынашивание и рождение ребенка. И главное не волноваться по пустякам.