После контраста мрт высокое давление

Тонометр для измерения давления

Гипертензия (гипертония) – заболевание сердечно-сосудистой системы, выражающееся стойким повышением артериального давления. Чаще наблюдается среди пожилых людей. При отсутствии лечения заболевание влечет за собой серьезные патологии – инсульт, сердечный приступ, поражение почек и пр. Врачи сходятся во мнении, что одна из основных причин, предрасполагающая к повышенному давлению – атеросклероз — часто имеет наследственный характер. В зоне риска пациенты пожилого возраста, имеющие хронические заболевания. Последние наблюдения экспертов указывают, что гипертонию могут диагностировать и молодым людям. Не всегда повышение давления свидетельствует о патологическом процессе. Гипертензия может возникать в ответ на физическую нагрузку, стресс и пр. Среди факторов, способствующих повышению давления, отмечают:

постоянные стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, повышенная тревожность;
эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, дисфункция надпочечников и др.);
перестройки жирового обмена (дислипидемии);
вредные привычки, пассивный образ жизни и т.д.

Симптомы, возникающие при повышении давления:

учащение сердцебиения;
«мушки» перед глазами;
головокружение, слабость;
ощущение страха, тревоги и т.п.;
нарушения зрения, отек диска зрительного нерва (диагностируется на осмотре у офтальмолога);
тошнота, иногда рвота;
головная боль;
дискомфортные ощущения в области грудной клетки;
потеря сознания (в некоторых случаях).

МРТ при высоком давлении назначают в качестве дополнительного метода диагностики, помимо УЗИ, анализов крови и т.д. Список исследований определяет врач индивидуально в каждом случае.

Делают ли МРТ при высоком давлении?

МРТ почек

Гипертония возникает как следствие поражения органов (осложнение заболеваний) или первичная патология сердечно-сосудистой системы. Соответственно различают симптоматическую артериальную гипертензию и гипертоническую болезнь. При регулярных проявлениях повышенного давления назначают МРТ головного мозга, сосудов для определения степени и характера изменений. Если гипертензия возникает в молодом возрасте, направляют на диагностику почек и гипофиза с помощью магнитно-резонансной томографии.

Причины, которые влекут за собой повышение давления:

заболевания почек (пиелонефрит, поликистоз, нефропатия, опухоли и пр.);
дисфункции щитовидной железы с тиреотоксикозом (новообразования, гипоталамический синдром и др.);
гормональные нарушения, связанные с опухолью гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга) или надпочечников (синдром Кушинга, феохромоцитома);
воспалительные явления в сосудах (васкулит);
некоторые заболевания центральной нервной системы (энцефалит, атеросклероз артерий головного мозга, внутричерепные опухоли и др.);
патологии сердца (пороки, стенокардия, инфаркт и пр.);
длительный прием препаратов, имеющих среди побочных явлений, повышение артериального давления и др.

Ответ на вопрос, можно ли делать МРТ при высоком давлении, зависит от жалоб пациента, показаний и противопоказаний к процедуре. Окончательное решение принимает врач. Часто своевременная диагностика позволяет выявить разные заболевания или осложнения на начальном этапе развития. Если высокое давление является одним из симптомов патологии почек, опухолей, однозначно стоит делать МРТ как можно раньше.

Следует помнить, что когда у пациента с гипертонией в организме есть несъемные металлические приборы и предметы, поддерживающие нормальное функционирование органов, делать МРТ нельзя. Обследование противопоказано женщинам в положении (первый триместр).

МРТ при давлении, какое нужно сделать?

МРТ головного мозга

Диагностика вторичной гипертонии направлена на поиск патологий, являющихся источником гипертензии. Одна из самых распространенных причин повышенного давления данного типа – заболевания почек. УЗИ не всегда под силу выявить нарушения, поэтому врачи дают направление на МРТ, особенно, если есть подозрения на добро- и злокачественные опухоли, поражения артерий.

Основные МР-обследования органов, которые назначают при диагностике вторичной гипертензии:

сканирование почек и надпочечников (последние предпочтительно смотреть на КТ) — визуализирует опухоли, кисты, деформацию органов, стеноз артерий. Используя контраст, определяют размер, распространение очага патологии;
обследование эндокринной системы – гормональные нарушения могут стать причиной повышенного давления. Сканирование помогает определить наличие первичных и вторичных опухолей, гиперплазию;
МРТ головного мозга – в результате выявляют следующие заболевания, которые вызывают гипертензию:

инсульт – вследствие кислородного голодания отдельных участков возникает компенсаторное повышение системного артериального давления. После введения индикатора наблюдают отсутствие его накопления в очаге поражения;
опухоли – новообразования пережимают сосуды головного мозга, в результате чего возникает гипертония;
повышение внутричерепного давления — возникает вследствие отека мозга (после черепно-мозговых травм), инфекции (менингит, вирусный энцефалит и пр.), опухоли, гематомы и иных причин. Приводит к недостаточности кровоснабжения церебральных структур. Для компенсации гипоксии мозг заставляет сердечно-сосудистую систему развивать гипертензию;

МР-ангиография — для выявления одной из распространенных причин повышения давления — атеросклероза сосудов;
исследование сердца с помощью магнитно-резонансного томографа для установления состояния кардиомиоцитов в мышечном слое органа.

Комплексная диагностика позволяет выявить причину хронического повышенного давления.

МРТ при гипертонии у пожилых людей

МР-томограф

Люди старшего возраста чаще страдают гипертонической болезнью. Нормальными значениями показателя систолического давления считают 110-139 мм.рт.ст. Диастолическое — должно быть ниже 90 мм.рт.ст. При гипертонии у пожилых людей врачи назначают поддерживающие препараты, которые следует принимать на постоянной основе, чтобы контролировать скачки артериального давления.

Если Вы сомневаетесь, можно ли делать МРТ при повышенном давлении, необходимо обратиться к специалисту для консультации. В медицинском центре «Магнит» Вы можете получить ответы на все интересующие вопросы у наших консультантов и осуществить запись на МР-обследование.

Источник

За последние несколько лет медицина сделала существенный шаг вперед. В арсенале врачей появились приборы, позволяющие провести наиболее детальную диагностику состояния организма. На основании них можно поставить максимально точный диагноз и назначить подходящее лечение. Одним из таких приборов является томограф, с помощью которого проводится процедура МРТ. Данный метод диагностики абсолютно безопасен, не имеет возрастных ограничений.

МРТ при гипертонической болезни

Гипертония, или гипертензия, а другими словами – повышенное артериальное давление, наблюдается у огромного количества жителей Земли, особенно подвержены этому заболеванию пожилые люди. Скачок давления никогда не проходит бесследно: может участиться сердцебиение, закружиться голова, появиться тошнота и даже рвота, в некоторых случаях человек теряет сознание.

Если вы периодически страдаете от высокого давления, то первое, что стоит сделать – прийти на прием к врачу: помимо анализов и УЗИ, специалист обязательно назначит МРТ, которая покажет, какую тактику лечения необходимо применить.

Когда необходимо пройти МРТ?

Чем раньше врач направит вас на процедуру, тем будет лучше, особенно в тех случаях, когда скачки давления уже носят регулярный характер. При подозрении на симптоматическую гипертензию промедление вообще не допустимо, так как оно может существенно ухудшить сложившуюся ситуацию.

Причины повышенного давления

Гипертония может проявиться, казалось бы, на пустом месте. Однако, если «копнуть глубже», всегда можно найти ту причину, которая заставила вас чувствовать себя не самым лучшим образом. Это может быть постоянный стресс, испытываемый и на работе, и дома, хроническая усталость, регулярный недосып. Все эти незначительные факторы сильно влияют на клеточное питание. В результате снижается приток кислорода, повышается артериальное давление – организм как бы старается справиться с существующей проблемой.

Виды гипертоний

Если скачки артериального давления приобрели регулярный характер, то врачи начинают говорить о гипертонической болезни. Она бывает двух видов: эссенциальная, или первичная, и симптоматическая (она же вторичная). В первом случае болезнь развивается вследствие влияния внешних факторов: малоподвижный образ жизни, курение и алкоголизм, недостаток калия и магния, постоянный стресс. Симптоматическая же гипертензия вызвана патологическими процессами в организме.

МРТ чего следует делать при повышенном давлении? Если врач ищет причину гипертонии у молодого человека, то он может направить пациента на магнитно-резонансное обследование почек или гипофиза. Если же заболевание носит достаточно длительный характер, то более целесообразно провести анализ деятельности головного мозга. Возможно, причина кроется именно в нем.

Что будет видно на МРТ?

Благодаря исследованию, можно выявить различные аномалии в деятельности головного мозга, увидеть которые нельзя с помощью других методов. Процедура также позволяет следить за структурой мозговых отделов и сосудов, определить инсульт на ранней стадии. Кроме того, МРТ головного мозга обязательно покажет проблемы с внутричерепным давлением, которые в перспективе также способны стать причиной гипертонии.

Стоит ли делать МРТ при высоком давлении?

Ответ на этот вопрос зависит от того, есть ли у пациента показания и противопоказания к проведению этой процедуры. Так, в некоторых случаях МРТ при высоком давлении позволяет своевременно выявить различные заболевания еще в начальной их стадии.

Показания

Совершенно точно показанием к назначению исследования является симптоматическая гипертония, когда высокое давление является симптомом серьезных болезней: пиелонефрита, гидронефроза, стеноза почечной артерии, туберкулеза, а также наличия добро- и злокачественных опухолей.

Противопоказания

Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Даже при повышенном артериальном давлении МРТ запрещено делать тем пациентам, которые имеют кардиостимуляторы либо иные электронные устройства, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность. Процедура противопоказана беременным женщинам – в течение всего первого триместра. Воздержаться от нее следует и в том случае, если в организме (вблизи сосудисто-нервных пучков) имеются металлические осколки. Не делают процедуру больным клаустрофобией.

Что же касается относительных противопоказаний, то к ним относится наличие внутриматочной спирали у женщин, а также различных не ферримагнитных конструкций. Можно ли делать МРТ при повышенном давлении в этих случаях, зависит только от самого пациента, его субъективных ощущений, конструкции томографа и наличия рекомендаций лечащего врача.

Источник

Гипертонией, или гипертензией называют повышенное давление в полых органах или кровеносных сосудах. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и паталогиям – инсульту, сердечному приступу, поражению почек и т.д.

1. МРТ при гипертонии

Основная причина гипертонии – атеросклероз сосудов. Ученые выявили зависимость гипертонии от наследственных факторов, возрастных характеристик и наличия хронических заболеваний у человека.

Среди факторов риска, провоцирующих повышенное давление, отмечают:

стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
сахарный диабет;
нарушение работы надпочечников;
сбои в работе щитовидной железы;
пассивный образ жизни и вредные привычки;
нарушение жирового обмена в организме.

Гипертензия чаще диагностируется у женщин пожилого возраста. К группе риска относят людей, которые потребляют чрезмерное количество соли.

Выделяют несколько типов гипертензии:

гиперкинетический с усилением гемодинамического удара;
гиперкинетический с относительным повышением периферического сосуда;
нормальный кинетический с повышением периферического сопротивления.

2. Виды гипертоний

В зависимости от причины возникновения гипертонию подразделяют на первичную и вторичную. Известно, что пусковым механизмом к развитию гипертонии выступает неблагоприятная наследственность.

Вторичная гипертония проявляется в результате поражения органов и систем, участвующих в регуляции кровоснабжения. Гипертензия возникает, как осложнение другого заболевания.

Для определения причины патологического состояния пациентам назначают комплексное обследование организма, включающее в себя:

МРТ головного мозга, его артерий и сосудов;
МРТ щитовидной железы;
МРТ почек и надпочечников

С помощью последнего вида сканирования специалист может выявить наличие доброкачественных и раковых опухолей в почке, которые приводят к повышению давления в органе, а также поражению его стенок.

При исследовании сосудов головного мозга специалист обращает внимание на наличие аномалий в их развитии (извилистость, петли, дополнительные сосуды), степень мальформации. Эти факторы приводят к артериальной гипертензии и при несвоевременной медицинской помощи осложняются геморрагическим или ишемическим инсультом.

Список исследований для каждого пациента составляет врач. Если заболевание проявилось впервые у человека молодого возраста, то для выявления его причины проводят осмотр почек и гипофиза с помощью МРТ. При длительно проявляющихся симптомах гипертензии необходимо МРТ головного мозга и сосудов для определения степени и характера изменений в этих структурах. Далее будут рассмотрены основные методы диагностики различных форм заболевания.

3. Классификация гипертензий

Первичную и вторичную гипертензию классифицируют на несколько форм заболевания. В первом случае выделяют:

Гиперадренергическую форму, которая чаще наблюдается у пациентов молодого возраста. Ее симптомы: быстрое изменение цвета кожи лица, пульсирующие головные боли, тревожность беспричинного характера.
Нормо- и гипоренинная форма. Выявляется преимущественно у людей пожилого возраста. Причина патологии – задержка солей натрия в организме, который изменяет объем циркулирующей крови. Признаки заболевания – опухлость лица, отечность конечностей.
Гиперренинная форма развивается у лиц с быстропрогрессирующей гипертензией и диагностируется у мужчин молодого возраста. Для патологии характерно повышение артериального давления до 230 мм.рт.ст, дополняющееся головокружением, тошнотой, болями в почках.

Вторичная гипертония также классифицируется на несколько форм:

Почечную, развивающуюся из-за заболеваний почечной системы (пиелонефрита, поликистоза, нефропатии, опухолей различной этиологии).
Эндокринную, связанную с усиленной или ослабленной функцией щитовидной железы, синдромом Кушинга, опухолями, гипоталамическим синдромом.
Кардиоваскулярную, причиной которой становятся пороки сердца.
Неврогенную, возникающую на фоне энцефалита, атеросклероза артерий и опухолей головного мозга
Лекарственную, развивающуюся при длительном приеме препаратов, повышающих АД.

4. Диагностика первичной формы заболевания

Процедура включает в себя 4 основных этапа:

суточный контроль АД;
сбор информации о заболевании и сопутствующих нарушениях;
физикальное обследование с применением фонендоскопа;
лабораторные и инструментальные исследования.

Пациенты, страдающие от первичной формы заболевания, сдают: общий анализ крови и мочи; кровь на биохимию для определения уровня глюкозы, калия, мочевой кислоты и креатина.

Среди инструментальных методов диагностики при первичной форме заболевания следует отметить:

Эхокардиологическое обследование для определения сократительной способности сердца и строения его желудочков.
Исследование органов мишеней с помощью МРТ, УЗИ или рентгена. Они позволяют выявить риск возможных осложнений со стороны сердца, почек и головного мозга.
Допплерографию, определяющую скорость кровотока в сонных и мозговых артериях.

5. Диагностика вторичной формы

Распространенная причина вторичной гипотензии – заболевания почек. Диагностика патологии в этом случае будет направлена на изучение состояния органов – мишеней. С этой целью больным назначают УЗИ мочеполовой системы, сердца. Преимущество метода в отсутствии необходимости введения контрастных веществ, которые оказывают токсическое воздействие на организм.

Не всегда заболевания почек и надпочечников возможно рассмотреть с помощью УЗИ. Особенно это касается доброкачественных и злокачественных опухолей на ранних стадиях, сужения или поражения мелких артерий. В этом случае предпочтение отдают МРТ исследованию с контрастированием.

5.1. МРТ почек

Современные томографы, мощностью в 3 Тесла способны выявить новообразования диаметром до 1 мм, которые не дают характерных клинических признаков. На МРТ снимках очаг поражения выглядит как неоднородная структура. Несмотря на достоверность исследования, с помощью МРТ нельзя точно определить злокачественность новообразования. Диагностика должна быть дополнена биопсией подозрительных тканей.

Если новообразование располагается в чашечно-лоханочном отделе, то на снимках МРТ будут видны признаки обструкции органа – гидронефроз, деформация. Сама опухоль визуализируется, как участок с измененной плотностью тканей. Обильное кровоснабжение почек по МРТ-снимкам свидетельствует о множественном метастазировании новообразования. Для уточнения локализации патологического очага и определения его границ используется контрастное МРТ, стоимость которого значительно отличается от стандартной процедуры сканирования.

МР-томография почек также назначается пациентам при подозрении на поликистоз, который так же, как и опухоли приводит к развитию вторичной формы гипертензии. На снимках врач может увидеть: множественные кисты в обеих почках, их деформацию и увеличение; нарушение мозгового вещества; признаки хронической почечной недостаточности.

5.2. МРТ щитовидной железы

Малейшие нарушения в работе эндокринной системы приводят к развитию гипертензии. МРТ-диагностика незаменима для выявления опухолей щитовидной железы и других патологий. Сканирование позволяет врачам уточнить не только четкость границ новообразования, его размеры и расположение, но и наличие метастаз.

Еще одно заболевание, характеризующееся повышением АД и выявляемое с помощью МР-томографии, – Базедова болезнь. Патология связана с повышенной выработкой тиреоидных гормонов. Увеличение щитовидной железы в размерах и структурные изменения в ее тканях отчетливо просматриваются на МРТ снимках.

5.3. МРТ головного мозга

Исследование чаще назначают для определения причин и последствий гипертензии. С помощью МРТ можно выявить:

Инсульт, при котором возникает кислородное голодание отдельных участков головного мозга. Очаги поражения на снимках визуализируются, как участки белого цвета с неровными краями и несимметричной формой. При введении контраста выявляется ухудшение кровоснабжения в месте поражения.
Опухоли различной этиологии. Быстро растущие новообразования пережимают мелкие и крупные сосуды головного мозга, приводя к скачкам давления. При подозрении на злокачественную природу опухоли проводится МРТ с контрастированием.
Вирусный энцефалит, определяемый по МРТ на 3-5 сутки развития. На снимках визуализируются симметричные зоны воспаления, локализированные в височных долях и распространяющиеся на ствол головного мозга. В запущенных случаях наблюдаются участки атрофии мягких тканей органа, очаги некроза и микрокровоизлияния.
Атеросклероз сосудов. В этом случае врачи назначают пациентам МР-ангиографию.

После контраста мрт высокое давление

МРТ-снимок головного мозга. Сагиттальные (a, b, c) и осевые (d) снимки Т2 показывают вертикальное перегибание зрительных нервов, протуберацию периоптических нервных оболочек, уплощение задней склеры и частично пустую гипофизарную ямку.
Контрастная МР-ангиография сосудов головного мозга (e, f) показывают сужение дистального правого поперечного синуса и всего левого поперечного синуса.

6. Осложнения гипертонии

Характер последствий при гипертонии зависит от того, какой орган был поражен. К осложнениям со стороны мозга можно отнести:

ишемический инсульт (при длительной гипертонии);
геморрагический инсульт, развивающийся вследствие разрыва кровеносных сосудов и образования гематом;
энцефалопатия;
когнитивные расстройства.

Со стороны сердца гипертония может проявиться увеличением левого желудочка, стенокардией или инфарктом. Заболевание дает осложнения на почки (острая недостаточность, артериосклероз) и зрительные органы (ринопатия, гниопатия сетчатки).

МРТ позволяет выявить изменения, произошедшие в головном мозге и других органах в результате гипертонии. На снимках хорошо визуализируются отеки, компрессии церебральных структур, кровоизлияния. Также метод позволяет разработать эффективную схему терапии для предотвращения дальнейших развитий осложнений. Например, с помощью специальных препаратов удается предотвратить кровоизлияние в мозг.

Некоторое клиники предлагают пациентам, страдающим от гипертонии, углубленное обследование организма. Оно включает в себя:

оценку кровотока головного мозга, сердца и почек;
определение концентрации кортикостероидов и альдостерона в крови;
КТ и МРТ надпочечников и головного мозга;
брюшную аортографию.

Комплексное исследование назначается в том случае, когда с помощью стандартных способов не удается обнаружить причину патологии. В некоторых случаях МРТ головного мозга и надпочечников проводится с контрастом (особенно это касается случаев вторичной гипотензии).

Определить необходимость введения контрастных препаратов может только специалист после изучения анамнеза заболевания и выявления у пациента аллергических реакций на гадолиний.

Источник