После кт головного мозга можно делать мрт
В данной статье мы рассмотрим разницу между КТ и МРТ, а также выясним, для каких исследований можно применять данную диагностику.
При диагностике того или иного заболевания применяют множество различных способов и технологий. КТ и МРТ являются одними из наиболее прогрессивных и основных современных методов компьютерного обследования. С их помощью специалисты могут обнаружить патологии организма, а также наличие в нем опухолей. Однако данные способы имеют разные методы воздействия, а также стоимость. Мы рассмотрим, какой из них является лучшим, в каких случаях стоит использовать МРТ, а в каких КТ, и в чем преимущество каждого.
Что такое за диагностика — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), что она показывает: определение
Компьютерная томография и МРТ являются одними из наиболее популярных методов диагностики всех систем организма. Для того чтобы определить принцип работы и влияние КТ и МРТ необходимо определить, что подразумевается под данными терминами.
- КТ (компьютерная томография) – метод исследования с использованием рентгеновских лучей. Однако изображение не отображается в плоской форме, как при стандартной диагностике, а позволяет специалисту рассмотреть данные в объеме 3Д. Благодаря конструкции механизма врачи имеют возможность оценить состояние всех жизненно важных органов, сосудов и систем за несколько минут обследования.
- Магнитно-резонансная томография – это диагностика с использованием электромагнитных волн. Однако из-за схожего влияния на организм оценить состояние органов и систем человека можно также как, при применении компьютерной томографии, ведь вся информация моделируется в 3Д формате.
Обследование КТ и МРТ позволяют выявить строение, патологии и дисфункции:
- Головного мозга
- Шейного и поясничного отдела позвоночника
- Брюшной полости
- Кишечника
- Почек
- Печени
- Поджелудочной железы и желудка
- Грудной клетки
- Коленного и тазобедренного сустава
- Выявить повреждения костей
- Легких
- Обследовать органы малого таза
- Пазух носа и гортани
- Провести диагностику надпочечников
- Сердца
- Желчного пузыря
- Выявить патологии молочных желез
КТ или МРТ
Кроме того, с помощью данных методов осуществляется исследование сосудов на всех участках тела человека. Также используя МРТ, диагностируют различные заболевания всех систем организма:
- При обследовании печени можно обнаружить: цирроз, жировой гепатоз, абсцесс, стеатогепатоз
- В процессе обследования легких: туберкулез, легочную артериальную гипертензию, кистозный фиброз
- При исследовании желчного пузыря и поджелудочной железы: холецистит, холелитиаз, панкреатит
- Диагностика органов ЖКТ позволяет выявить: язвы желудка и кишечника, грыжу
- Исследования головного мозга показывают: сотрясения, последствия и предпосылки к инсульту, гидроцефалию, приступы эпилепсии, повреждения целостности органа
- МРТ сердца указывает на наличие или возможность развития инфаркта, нарушение кровообращения, тахикардию
- Исследования почек позволяют специалистам диагностировать нефрит, гидронефроз, гломерулонефрит
Исследования КТ эффективны при диагностике заболеваний костей, суставов и мягких тканей:
- При диагностике грудного и шейного отдела можно выявить: сколиоз, лордоз, кифоз, остеохондроз
- В процессе обследования пазух носа: синусит, ринит, гайморит
- При исследовании мягких тканей: абсцессы, послеоперационные осложнения, внутренние гематомы, нагноения, злокачественные и доброкачественные опухоли, поражения лимфатической системы и присутствие метастазов
- При диагностике костей: переломы, вывихи, трещины и различные повреждения
- При диагностике нервных окончаний диагностируют: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона, тромбофлебит
- При исследовании органов малого таза можно выявить: кисту, загиб матки, эрозии, опухоли
Чем отличается КТ от МРТ, в чем их различие?
Обследования компьютерной и магнитно-резонансной томографии имеют ряд отличительных особенностей. Чтобы понять, чем отличаются, что показывают и в чем разница использования данных методов, необходимо выделить основные характеристики каждой из них. Для КТ присущие следующие особенности:
- Для исследования используют рентгеновские лучи
- В процессе обследования пациент получает умеренную степень воздействия излучения
- На тело одновременно направлены несколько микроаппаратов, которые влияют без остановки в течение всего процесса осмотра
- Использование КТ схоже с принципом применения аппарата рентгена
Для метода МРТ присущие такие характеристики:
- Применение электромагнитных волн
- Для обследования пациентов детского возраста иногда используют наркоз
- Влияние аппарата занимает большее количество времени
- Воздействие электромагнитных волн переменчиво
- При исследовании пациента движение запрещается на весь период процедуры
Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее –диагностика КТ или МРТ: сравнение
Многие пациенты при выборе исследования задумываются над вопросом: «Что лучше и какие преимущества от использования компьютерной и магнитно-резонансной томографии?». Для того чтобы дать ответ, важно ознакомиться с последствиями, показаниями и этапами процедуры, которыми сопровождается обследование. В целом, для МРТ и КТ характерны следующие особенности.
- Схожий метод обследования (пациент ложится на специальную кушетку, которая помещается в шарообразный аппарат, где тело исследуют на наличие отклонений и опухолей).
- Различают отрытый и закрытый МРТ (при использовании устройства первого типа человек имеет возможность видеть все помещение, поэтому такая технология часто применяется для диагностики пациентов, которые боятся закрытых пространств).
- КТ и МРТ имеют высокое качество изображения, поэтому оба метода можно использовать для диагностики практически всех заболеваний. Однако компьютерная томография более эффективна при обследовании костей и объемных органов (желудка, легких, почек).
- При исследовании всего тела КТ занимает около 10-15 мин., в то время как использование магнитно-резонансной томографии требует от 20 до 60 мин.
- Для диагностики пациента с использованием МРТ необходима покупка дополнительного разового оборудования.
- Стоимость обследования с помощью компьютерной томографии немного ниже.
- В процессе диагностики пациенту не разрешается двигаться, однако перенести КТ легче, поскольку процедура не требует большого количества времени.
- Для пациентов с физическими аномалиями, а также большой массой тела не всегда возможно провести компьютерную томографию из-за особенностей конструкции устройства.
- Из-за использования рентгеновских лучей, КТ недопустимо применять для обследования сверхчувствительных пациентов.
- Запрещается проводить обследование МРТ у тех людей, в чьих телах имеются элементы каких-либо сплавов железа, а также электронные устройства.
- Основываясь на данных, полученных путем обследования МРТ или КТ, специалист может сделать одинаковый прогноз, а также поставить единый диагноз, поскольку информация о теле пациента будет идентичной.
Поэтому для ответа на вопрос: «Что лучше выбрать?» – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также сообщить ему о наличии противопоказаний или других сопутствующих заболеваний и травм.
Преимущества МРТ перед КТ: перечень
Для того чтобы определить какой из методов лучше использовать для взрослых и детей, необходимо разобраться в преимуществах обоих способов. Основными достоинствами считают:
- Данные результатов анализа МРТ показывают лучше изображения мозга, а также наличие в нем патологий и дисфункций.
- При использовании магнитно-резонансной томографии пациент не поддается многократному воздействию рентгеновских лучей.
- Данные МРТ лучше показывают нервные окончания, а также их неактивные участки.
- Перед использованием обследования МРТ пациенту могут ввести внутривенно ряд препаратов, способствующих повышению контрастности и качества изображения.
Преимущества исследования
- С применением открытой магнитно-резонансной томографии существует возможность диагностики заболеваний у инвалидов и тяжелобольных, а также людей, психологически не устойчивых к закрытым тесным пространствам.
- Использование МРТ позволяет выявить патологии костей, а также наличие в них трещин и остеохондроза на ранних стадиях.
- Применение магнитно-резонансной томографии практически не имеет противопоказаний. Поэтому его допускают использовать с целью диагностики для большинства больных, включая детей.
Что дороже: КТ или МРТ?
Ни для кого не секрет, что стоимость качественных медицинских услуг не отличается общедоступностью. Однако при подозрении какого-либо заболевания не стоит экономить на профессиональном обследовании, ведь именно от диагностики будет зависеть дальнейшее лечение и прогрессирование патологических процессов. При выборе между КТ и МРТ важно учитывать следующие факторы:
- При использовании магнитно-резонансной томографии не редко используют ряд медикаментозных препаратов, которые воздействуют на организм таким образом, что изображение результатов выглядит более ярко и четко.
- При использовании аппарата МРТ организм не поддается влиянию вредных рентгеновских лучей, однако в отличие от них, электромагнитные волны периодически необходимо менять и ремонтировать, что повышает стоимость оказания услуг.
- Поскольку метод МРТ требует более длительного времени для обработки результатов, для маленьких пациентов используют препараты, направленные на успокоение или введение в сон на период обследования.
Стоимость процедуры
Таким образом, можно подвести итог:
- Применение аппарата МРТ дороже
- Воздействие электромагнитных волн безопасно
- Обследование с помощью устройства МРТ более информативно
- Аппарат магнитно-резонансной томографии подходит большинству пациентов: включая детей, женщин на всех стадиях беременности (по необходимости) и инвалидов
Можно ли МРТ заменить на КТ?
Многие пациенты не желают проводить обследование с использованием МРТ по многим причинам, основной из которых является стоимость и доступность аппарата. Ведь данное устройство не всегда имеется в поликлиниках небольших городов и поселков. Для того чтобы определить, можно ли заменить магнитно-резонансную томографию компьютерной томографией, необходимо учитывать следующие факторы:
- Воздействие рентгеновских лучей может повлечь более серьезные осложнения патологий. Поэтому КТ назначают только в том случае, если у пациента нет предпосылок к онкозаболеваниям
- Беременным и детям категорически запрещено использование компьютерной томографии
- Для диагностики нервных окончаний, головного мозга и мягких тканей результаты КТ не будут иметь достаточной информации
- В случае если пациент ранее перенес онкозаболевание, компьютерная томография может спровоцировать рецидив
- Для диагностики мягких тканей и небольших сосудов использование результатов КТ будет недостаточно для назначения диагноза
- Из-за особенностей конструкции аппарата компьютерная томография невозможна для пациентов страдающих боязнью закрытых пространств, имеющих психические расстройства, а также страдающих от морбидной формы ожирения
Поэтому для того, чтобы узнать о возможности замены способа обследования необходимо проконсультироваться с врачом, а также рассказать о наличии сопутствующих заболеваний или приступах клаустрофобии.
Можно ли делать КТ и МРТ в один день и через сколько времени после КТ можно делать МРТ?
Чтобы понять, можно ли проходить исследование с помощью МРТ и КТ в один день, необходимо опираться на правила общего пользования данными устройствами:
- Магнитно-резонансное обследование несколько раз в год допустимо по направлению врача после перенесенных заболеваний сердца, головного мозга или хирургического вмешательства.
- Для детей КТ нежелательно. Поэтому после первичного обследования, как правило, назначают использование аппарата МРТ.
- Чтобы провести дополнительную диагностику интервал между обследованиями с устройством компьютерной томографии должен быть не менее 1 месяца.
- После использования КТ, магнитно-резонансную томографию разрешается делать, даже если исследования будут проводиться в один день.
Исследование организма
Большинство людей задаются вопросом: «Как часто можно делать взрослому и ребенку: МРТ или КТ?». Для того чтобы ответить на данный вопрос важно учитывать такие факторы:
- Не проводите диагностику без предписания доктора
- Использование компьютерной томографии более 3-х раз в год не разрешается
- В возрасте до 3-х магнитно-резонансная диагностика не рекомендуется
- Для беременных пациенток на ранних сроках использование МРТ с медикаментами-проявителями может быть опасно. Однако этот метод допустим во втором и третьем триместрах, если есть предпосылки угрозы жизни женщины
- В целях профилактики заболеваний у взрослых достаточно проводить обследование МРТ и КТ 1 раз в год, в случае, если лечащий врач считает данный способ целесообразным
- Регулярная диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии допустима, если имеются предпосылки к рецидиву недуга, а также нет противопоказаний и сверхчувствительности к проявляющим препаратам
Что лучше выбрать, делать взрослому и ребенку: МРТ или КТ?
Чтобы определить какой из двух методов диагностики будет наиболее эффективным, важно предварительно проконсультироваться с врачом. Ведь в случае каждого отдельного заболевания и скорости прогрессирования болезни, специалист самостоятельно принимает решение о целесообразности применения того или другого способа. Обобщая можно выделить следующие факторы:
- Компьютерная томография для детей младше 3-х лет не разрешается
- Для женщин с беременностью сроком от 2 триместра эффективнее и безопаснее использование МРТ
- При исследовании организма на предметы патологий костных тканей и внутренних органов рекомендуется проводить диагностику КТ
- Магнитно-резонансная томография стоит дороже, однако она более эффективна и безопасна
- КТ и МРТ допустимо делать в один день
- Использование компьютерной томографии не допускается свыше 3-х раз в год
Какое исследование лучше
Таким образом, можно сделать следующие выводы:
- МРТ более безопасно для здоровья, поскольку при его использовании отсутствует рентгеновское излучение
- Обследования с применением компьютерной томографии более быстрое
- Применять МРТ допустимо и для детей, и для взрослых
Как видите, и КТ и МРТ являются нужными исследованиями, которые проводятся в наше время достаточно часто. И КТ и МРТ имеют свои преимущества и недостатки, поэтому перед тем, как отправиться на обследование, проконсультируйтесь с врачом, расскажите ему о состоянии своего здоровья и получите у него направление.
Видео: Чем отличается КТ от МРТ?
Оглавление
- В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?
- Основные показания для проведения КТ
- Когда лучше делать МРТ?
- Противопоказания
- Преимущества каждого вида томографии
- Преимущества КТ
- Преимущества МРТ
- МРТ мозга или КТ – что лучше?
- Что будет проверяться?
- Когда есть ограничения
- Технические параметры
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Компьютерная томография – это тип анализа, при котором происходит послойное сканирование исследуемого органа пациента. Для его проведения используется томограф. В принципе его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде 3D-изображения на мониторе врача, а также может быть записан на диск.
Аппарат для КТ представляет собой стол и круг с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.
Так как при использовании этого метода пациент получает определенную (но не очень большую) дозу облучения, то данный анализ не стоит проходить часто.
Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса и электромагнитное излучение, по-разному отражающееся от более или менее плотных тканей.
Для него также используется томограф, но другого, закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.
Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.
В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?
Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, то эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.
Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, К-томограмма считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МР – для анализа мягких тканей.
Основные показания для проведения КТ
Данный анализ назначают в таких случаях:
- Пациент получил черепно-мозговую травму
- У него постоянные боли головы после удара
- Патологическое изменение костной ткани головы
- Диагностировано сотрясение мозга
- Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния
- Мозговые структуры сместились
- Есть вероятность наличия инородного тела
Когда лучше делать МРТ?
Такое исследование назначают в следующих случаях:
- Подозрение на опухоль
- Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
- Пациент перенес инсульт
- Потеряны слух или зрение
- Травмы, гематомы и отеки
- Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
- Невозможность проведения КТ
Также МРТ назначают, чтобы проконтролировать:
- Правильность течения лечения
- Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
- Пред- и послеоперационный контроль
Детям возможно прописывать магнитно-резонансную томографию, если:
- У него были патологии при внутриутробном развитии
- Он отстает от сверстников по различным показателям
- Страдает от судорог, головокружений, потери сознания
- Заикается или имеет другие проблемы с речью
Противопоказания
Оба исследования довольно безопасны, но ряд ограничений по их использованию все-таки существует. О них необходимо помнить, принимая решение о том, какой анализ проводить: МРТ мозга или КТ.
Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:
- При беременности пациентки
- При большой массе (более 130 кг) больного
С осторожностью применяют его для кормящих матерей, и если анализ был проведен, то еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.
Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, то тогда противопоказаний больше:
- Аллергия на йод
- Сахарный диабет
- Эндокринные заболевания
- Проблемы с работой печени и почек
МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:
- Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем
- Сердечные клапаны и водители ритма
- Металлические зажимы для сосудов при аневризме
- Слуховые аппараты
- Не снимаемые зубные протезы из золота, стали и подобных материалов
Исследование применяется с ограничениями, когда:
- Пациентка в первом триместре беременности
- Больной страдает боязнью замкнутого пространства
- У него есть коронки, брекеты
Также препятствие к обоим исследованиям может стать невозможность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени из-за сильных болей в спине.
Если пациент знает о наличии какого-либо ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.
Преимущества каждого вида томографии
Чтобы сделать подходящий именно данному случаю выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также типы тканей, которые нужно изучить.
Преимущества КТ
Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Оно особенно эффективно, если необходимо определить аномалии, возникшие из-за черепно-мозговой травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
Это происходит потому, что рентген-лучи особым образом отражаются от плотных костных тканей. Одновременно с этим, доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Оно позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. На этом типе анализа нет риска искажения результата в случае, если пациент случайно подвинется.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография не менее точна, чем КТ, но ее область применения несколько иная. Она позволяет осматривать и диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:
- Аксиальная (горизонтальная проекция)
- Фронтальная (прямая проекция)
- Саггитальная (боковая проекция)
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: новообразования доброкачественные и злокачественные (рак) (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Таким способом можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же отображаться будут опосредованно.
Этот анализ безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместре. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Но ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и старался не двигаться в процессе.
МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.
Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться, и результат получится недостоверным или неточным.
Для больных с боязнью замкнутых пространств можно использовать наркоз.
МРТ мозга или КТ – что лучше?
Ответ на данный вопрос зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма:
- Страдание от некоторых заболеваний
- Эндокринных
- Диабета, недугов печени и почек
- Аллергии
- Наличия беременности или периода кормления
- Возраст пациента
- Его масса тела
- Существование в организме металлических предметов (имплантатов, осколков и другого)
Что будет проверяться?
Важно понимать, что именно нужно диагностировать: черепно-мозговую травму или опухоль, сотрясение или отек и воспаление.
МРТ больше подходит для диагностики нарушений в мягких тканях: составе тканей головного мозга, сосудах, наличия новообразований различного характера, отеков и аневризм.
КТ помогает определить проблемы, возникшие в результате травмы: переломы костей черепной коробки, лицевых, кровоизлияния, инсульт.
Когда есть ограничения
Магнитно-резонансную томографию можно делать беременным (исключая первый триместр) и детям от трех лет и старше. Для ребенка можно использовать наркоз, так как он не всегда способен быть неподвижным в течение длительного промежутка времени.
К-томограмма для детей и беременных исключена, кроме случаев, когда от ее проведения зависит жизнь пациента, и никакими другими средствами помочь нельзя, поскольку при проведении процедуры пациент получает дозу рентгеновского излучения.
Больному с нервными нарушениями также бывает тяжело находиться неподвижным необходимый промежуток времени. И в этой ситуации тоже возможно использование наркоза.
Людям, у которых есть металлические предметы в организме, а также электронные водители ритма или сердечные клапаны, делать МРТ противопоказано, поскольку такие вещи вступают в магнитное взаимодействие с аппаратом. Из-за этого может произойти как искажение результатов, так и ухудшение состояния больного. Исключение составляют штифты, коронки, снимаемые брекеты и изделия из неинертных материалов (титан и другие). В таком случае пациенту лучше пройти КТ мозга или подобный анализ.
Компьютерную томографию могут без дискомфорта проходить пациенты, у которых клаустрофобия, так как им не нужно полностью ложиться в аппарат. Если такому больному необходимо сделать МРТ, то придется использовать наркоз, что серьезно влияет на любой организм.
Ограничения по массе пациента отличаются не очень сильно, но в некоторых случаях этот фактор может сыграть свою роль: К-томограф позволяет делать анализу пациенту до 130 килограмм, а МР-аппарат – до 150.
КТ с контрастом нельзя проводить людям, у которых диагностирована аллергия на йод и иные составляющее вводимого вещества, а также тем, у кого есть сахарный диабет и иные почечные заболевания. В таком случае необходимо провести иной анализ.
Технические параметры
МРТ дает чрезвычайно четкое изображение, за исключением костей, в виде проекций с разных ракурсов; КТ же – «картинку» менее четкую, но одновременно структура костей на ее результатах видна хорошо, а изображение представлено на мониторе в виде 3D-модели.
Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. В этот промежуток пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томограммы не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же магнитно-резонансного исследования такое движение может привнести серьезное искажение.
КТ помогает поставить срочный диагноз в случае, если пациент серьезно травмирован, и у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.
Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать квалифицированный врач. Пациент обязан рассказать всю информацию, которая поможет в этом.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники МЕДСИ располагают новейшим оборудованием, что позволяет получить наиболее точные результаты
- Врачи-рентгенологи, онкологи, хирурги и другие профессионалы высших квалификационных категорий берутся за самые сложные и редкие случаи
- Записаться на консультацию и узнать подробности легко – для этого нужен лишь один телефонный звонок по номеру 8 (495) 7-800-500
- В МЕДСИ Вам помогут подобрать нужное обследование (в том числе МРТ мозга или КТ), лечение и, при необходимости, реабилитационные меры