Повреждение суставной губы на мрт
МРТ суставной губы плечевого сустава в норме
а) Аббревиатура: б) Лучевая анатомия суставной губы: 1. Общие положения: 2. Топографическая анатомия: в) Вопросы лучевой анатомии: 1. Рекомендации по визуализации: 2. Особенности визуализации: — Также рекомендуем «Типы суставной губы плечевого сустава в норме на МРТ, артрограмме» Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 30.5.2019 |
Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)
Лекция для врачей «МРТ-диагностика травм и патологий плечевого сустава». Лекцию для врачей проводит Капитонов Иван Владимирович ведущий специалист сети центров «МРТ24».
На лекции рассмотрены следующие вопросы:
- MP-диагностика нестабильности плечевого сустава
- Акромион
- Клювовидный отросток лопатки
- Суставной отросток лопатки
- Плечевая кость
- Клювовидно-плечевая связка
- Клювовидно-акромиальная связка
- Клювовидно-ключичная связка
- Сухожилие длинной головки бицепса
- Мышцы верхнего плечевого пояса
- Передняя группа мышц
- Малая грудная мышца
- Большая грудная мышца
- Клювовидно-плечевая мышца
- Короткая головка бицепса плеча
- Задняя группа мышц
- Надостная мышца
- Подостная мышца
- Подлопаточная мышца
- Малая круглая мышца
- Широчайшая мышца спины
- Большая круглая мышца
- Дельтовидная мышца
- Передняя группа мышц
- Мышцы верхнего плечевого пояса
- Мышцы ротаторной манжеты (подлопаточная мышца)
- Мышцы ротаторной манжеты (надостная мышца)
- Суставная губа гленоида
- Нестабильность в плечевом суставе
- Стабилизаторы плечевого сустава
- 1. Статические
- Суставная губа
- Суставная капсула
- Суставно-плечевые связки
- 2. Динамические
- Мышцы вращательной манжеты
- Длинная головка двуглавой мышцы плеча
- Дельтовидная мышца
- Трапециевидная и ромбовидная мышцы
- 1. Статические
- Стабилизаторы плечевого сустава
- Нестабильность в плечевом суставе
- В зависимости от направления различают
- Передняя
- Задняя
- Верхняя
- Многонаправленная
- С клинической точки зрения различают
- TUBS (trauma, unidirectional, Bankart, surgery)
- AMBRI (atraumatic, multidirectional, bilateral, recurrent instability)
- В зависимости от направления различают
- Передняя нестабильность
- 1.Повреждение Банкарта
- 2. Перелом Хилл-Сакса
- 3. Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- Повреждение Банкарта
- Отрыв передне-нижней суставной губы от переднего края суставной впадины лопатки с разрывом её медиальной надкостницы
- Механизм возникновения — резкое смещение головки плечевой кости кпереди
- Выделяют различные степени повреждения — от частичного разрыва на небольшом протяжении до полного отрыва суставной губы
- Классическое повреждение Банкарта
- Полоса или зона повышенной интенсивности на Т2 в аксиальной проекции, которая отделяет передне-нижнюю суставную губу от суставной впадины лопатки
- Изменение формы суставной губы, смещение губы в медиальном или латеральном направлении
- Классическое повреждение Банкарта
- Перелом Хилл-Сакса
- Импрессионный перелом задне-наружного отдела головки плечевой кости
- Происходит в результате смещения головки плечевой кости кпереди и вколачивания её в передне-нижний край суставной впадины лопатки
- Перелом Хилл-Сакса
- Перелом Хилл-Сакса
- Перелом Хилл-Сакса
- Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- Полный разрыв. Различают 3 степени разрыва (по Patte D.):
- 1 степень — дистальный конец сухожилия на уровне большого бугорка
- 2 степень — дистальный конец сухожилия на уровне суставной поверхности головки плечевой кости
- 2 степень — дистальный конец сухожилия на уровне суставной губы
- Полный разрыв. Различают 3 степени разрыва (по Patte D.):
- Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- При МРТ визуализируется:
- перерыв хода сухожилия с наличием участка повышенной интенсивности МР-сигналa по Т2
- Отсутствие сухожилия типичном месте Визуализация концов разорванного сухожилия
- Ретракция мышечно-сухожильных волокон
- Косвенные признаки скопление жидкости в субакромиальной и субдельтовидной сумках и полости и сустава, уменьшение субакромиального расстояния
- Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- Неполный разрыв
- Различают 3 степени разрыва (по Ellman Н.):
- 1 степень — разрыв глубиной менее 3 мм
- 2 степень — разрыв глубиной 3-6 мм, но вовлекающий менее 50% толщины сухожилия
- 3 степень — разрыв глубиной более 6 мм, вовлекающий более 50% толщины
- Различают 3 степени разрыва (по Ellman Н.):
- Неполный разрыв
- Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- При МРТ определяется:
- участок повышенной интенсивности МР-сигнала по Т2 в нижней или верхней части сухожилия
- Неравномерное истончение или утолщение сухожилия, неравность его контуров
- Косвенные признаки — скопление жидкости в субакромиальной и субдельтовидной сумках и полости сустава, внутримышечная киста надостной мышцы
- Разрыв сухожилий ротаторной манжеты
- Задняя нестабильность
- Задняя нестабильность
- Задняя нестабильность. Обратный перелом Хилл-Сакса импрессионный перлом передне-медиального края головки плечевой кости
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP (superior labral tear anterior to posterior)
- Разрыв верхней суставной губы, направленный спереди кзади в области прикрепления сухожилия ДГДМП к верхней суставной губе
- К причинам относятся падение на вытянутую руку с компрессией верхней суставной губы, хронические микротравмы, внутренний импинджмент плеча
- Выделяют 4 основные степени разрыва (поSJ. Snyder)
- Помимо этих основных степеней разрыва существует дополненная классификация, которая включает до 10 типов в зависимости от поражения других структур, но она малопригодна для использования в практической MPТ
- Нестабильность в плечевом суставе
- SLAP I
- Разволокнение и дегенерация поверхности верхней суставной губы
- Губа остается прикрепленной к суставной впадине
- При МРТ визуализируется неровность контура верхней суставной губы и диффузным повышением интенсивности её МР-сигнала
- SLAP I
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP I
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP II
- Отрыв верхней суставной губы от суставной впадины с образованием нестабильного фрагмента и нестабильностью ДГДМП
- Губа остается прикрепленной к суставной впадине
- При MPТ визуализируется линейный участок повышения интенсивности МР-сигнала, отделяющий губу от суставной впадины, располагающийся кзади от сухожилия ДГДМП и ориентированный латерально
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP II
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP III
- SLAP IIIРазрыв верхней суставной губы по типу «ручки лейки» со смещением, без вовлечения сухожилия ДГДМП
- Линия разрыва через суставную губу в кранио-каудальном направлении до нижней поверхности и отделяет медиальный и латеральный фрагменты
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP III
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP IV
- Разрыв верхней суставной губы по типу «ручки лейки» со смещением, с вовлечением сухожилия ДГДМП
- Линейный участок повышенного МР-сигнала по Т2 в суставной губе и сухожилии ДГДМП, распространяющийся в передне-заднем направлении
- Нестабильность в плечевом суставе SLAP IV
Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз» М.В. Медведев
«Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю» М.В. Медведев
«Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности» М.В. Медведев
«Основы допплерографии в акушерстве» Автор: М.В. Медведев
«Основы объемной эхографии в акушерстве» Автор: М.В. Медведев
«Основы ультразвуковой фетометрии» М.В. Медведев
«Основы ультразвуковой фетометрии» М.В. Медведев
«Основы эхокардиографии плода» автор М.В. Медведев
«Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография» автор М.В. Медведев
Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)
Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой
Сотрудничество авторам и издательствам
Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра
В руководстве изложена нормальная лучевая анатомия лучезапястного сустава и запястья по данным рентгенологического исследования, КТ и МРТ.
Вторая и третья главы посвящены описанию лучевой семиотики повреждений и наиболее часто встречающихся заболеваний области лучезапястного сустава и запястья. В них представлены данные рентгенологических исследований и МРТ.
2 090 Р
Книга построена по принципу руководства по дифференциальной диагностике. Иллюстрации размещены на разворотах слева, справа дается емкое описание наблюдаемой патологии и список для дифференциальной диагностики с указанием страниц, на которых описаны дифференцируемые состояния. В руководстве приведено более 1500 изображений (в основном компьютерных и магнитно-резонансных томограмм) головного мозга, наблюдаемых при более чем 200 заболеваниях.
5 290 Р
Детально освещает методы получения МРТ-изображения, норму в разных изображениях МРТ-исследования, показывает типы изменений и их стадирование. Обсуждаются основные лучевые синдромы, принципы трактовки изображений, результативность и влияние метода МРТ на выбор лечебной тактики.
2 390 Р
Помочь врачу – специалисту, составляющему заключение на основании анализа изображений, полученных при КТ- и МРТ-исследованиях, — основная задача этой книги. Каждому из названных методов посвящен самостоятельный ее раздел, охватывающий все исследуемые анатомические области (голова и шея, грудная клетка и т.д.)
2 299 Р
Книга посвящена лучевой диагностике неотложных состояний (в широком понимании этого термина) в детской практике. Материал приводится посистемно, в каждой главе рассматриваются основные показания к выполнению КТ и МРТ, симптоматика заболеваний и состояний, обсуждены вопросы дифференциальной диагностики.
1 920 Р
В книге анализируются современные возможности нейровизуализационных методов исследования (позитронно-эмиссионной и функциональной магнитно-резонансной томографий, воксельной морфометрии, диффузионно-тензорной визуализации и магнитно-резонансной спектроскопии) в диагностике депрессивных расстройств. Рассмотрены вопросы контроля эффективности лечения депрессий, патогенетические аспекты феномена фармакорезистентности.
1 490 Р
В работе изложена методика обследования, нормальная анатомия и семиотика изменений крестцово-подвздошных суставов и позвоночного столба по данным рентгенографии, КТ и МРТ у больных анкилозирующим спондилитом. Представлены критерии оценки стадий сакроилиита по данным рентгенографии и КТ. Проведены различия между достоверным и вероятным сакроилиитом по данным рентгенологических методов исследования.
1 990 Р
Эта книга окажется полезной не только рентгенологам и студентам-медикам, но и врачам других специальностей. Он не заменяет стандартные учебники, а создан как практичное справочное руководство для краткого обзора различной патологии.
2 099 Р
В ваших руках книга, дающая ответы на вопросы, с которыми сталкиваются медицинские работники, когда стремятся проводить скрупулезные, рациональные и эффективные медицинские консультации.
2 390 Р
Краткие, но исчерпывающие описания заболеваний органов мочеполовой системы, сопровождаются сериями тщательно подобранных изображений (более 1600), позволяющих познакомиться как с характерными признаками, так и с «подводными камнями» современной визуализации в урологии.
4 490 Р
УЗИ, эхогистерографией, МСКТ, МРТ, ПЭТ/КТ. Влагалище и вульва. Анатомия влагалища и вульвы. Врожденные нарушения. Атрезия влагалища. Заращенная девственная плева.
Перегородка влагалища. Доброкачественные новообразования.
Лейомиома влагалища. Гемангиома вульвы.
Параганглиома влагалища. Злокачественные новообразования.
Рак влагалища. Лейомиосаркома влагалища.
4 290 Р
Таз. Ультразвуковое исследование: технология и анатомия.
Гистеросальпингография. Инфузионная соногистерография.
Компьютерная томография: технология исследования и анатомия. Магнитно-резонансная томография: технология исследования и анатомия. Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография: технология исследования и особенности визуализации
4 290 Р
Современные представления о магнитно-резонансной томографии печени. В начале книги кратко изложены основы метода, описаны основные импульсные последовательности, применяемые при исследовании печени, принципы контрастирования органа как традиционными, так и гепатоспецифическими контрастными средствами. Каждый раздел, посвященный отдельным заболеваниям и патологическим состояниям печени, завершается серией типичных изображений, размещенных в соответствии с предлагаемым протоколом исследования.
2 940 Р
УЗИ, МРТ, ПЭТ/КТ. Матка. Введение и обзор анатомия матки. Возрастные изменения. Атрофия эндометрия. Врожденные нарушения. Аномалии развития мюллеровых протоков. Гипоплазия/агенезия матки. Однорогая матка. Удвоенная матка (uterus didelphys). Двурогая матка. Внутриматочная перегородка. Седловидная матка. Аномалии развития матки, связанные с воздействием диэтилстильбэстрола. Врожденные кисты матки. Воспаление/инфекции
3 390 Р
Подробное описание категорий, присваиваемых в результате комплексного лучевого исследования, упростит внедрение классификации в рутинную практику специалистов, занимающихся оценкой состояния молочных желез.
2 099 Р
Изложена терминология и классификация дегенеративных заболеваний позвоночника. Описана лучевая семиотика дегенеративных заболеваний позвоночника, в которой представлены данные традиционной рентгенографии, КТ и МРТ.
1 276 Р
Книга представляет собой подробное руководство по базовым принципам магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ее клиническому применению для исследования всех частей тела. Во вступительной главе книги представлен обзор по базовым принципам МРТ, контрастным веществам, риску и побочным эффектам, ассоциированным с данным методом исследования, а также наиболее часто наблюдающимся артефактам.
5 989 Р
Магнитно-резонансная анатомия печени. Цирроз печени (узлы-регенераты). Методика магнитно-резонансной спектроскопии печени по фосфору. Магнитно-резонансное исследование в диагностике злокачественных поражений печени. Фосфорная магнитно-резонансная спектроскопия в диагностике очаговых поражений печени.
2 330 Р
Подробно рассматриваются особенности выполнения МРТ сердца у детей разных возрастных групп. Приведены МР-томограммы нормальной анатомии сердца и средостения у грудных детей. Атлас по клиническому применению магнитно- резонансной томографии для диагностики анатомии врожденных пороков сердца у детей.
1 484 Р
Основное внимание уделено всем важным анатомическим структурам путём послойного сопоставления детально проработанных схематических рисунков и соответствующих им МРТ-изображений в Т1 и Т2 режимах.
4 350 Р
Методика магнитно-резонансной ангиографии с применением контрастного усиления, рассматриваются используемые контрастные препараты, их особенности, частота развития подобных реакций на введение препаратов. Представлены типичные параметры импульсных последовательностей при магнитно-резонасной ангиографии на томографах различных фирм-производителей.
950 Р
Атлас содержит основные сведения о нормальной анатомии позвоночника, конечностей и суставов человека, позволяющие правильно интерпретировать результаты современных послойных методов визуализации — компьюторной и магнитно-резонансной томографии. Сопоставление полученных послойных изображений с данными анатомии исследуемых срезов облегчает процесс диагностики.
2 490 Р
Сведения о нормальной анатомии внутренних органов человека, позволяющие правильно интерпретировать результаты современных послойных методов визуализации — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Сопоставление полученных послойных изображений с данными анатомии исследуемых срезов облегчает процесс диагностики.
2 405 Р
Атлас содержит основные сведения о нормальной анатомии головы и шеи человека, позволяющие правильно интерпретировать результаты современных послойных методов визуализации — компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
2 390 Р