Повышение иммунитета в малом тазу

Снижение иммунитета, или иммунная недостаточность (immunitas + deficit – лат.) – пониженная сопротивляемость организма к инфекциям и иным внешним воздействиям, повышенная подверженность заболеваниям.

Укрепление иммунитета у детей и взрослых играет ключевую роль в лечении хронических респираторных заболеваний и воспалительных процессов любой локализации, при частых простудных и вирусных заболеваниях (часто болеющие дети).

Повышение иммунитета имеет также большое значение в лечении хронической усталости.

При этом лечение синдрома хронической усталости включает все основные направления иммуномодулирующей терапии интегральной медицины – улучшение качества сна, восстановление баланса нервной системы, нормализацию пищеварения и усвоения пищи, повышение энергетики организма, улучшение циркуляции крови и лимфы, улучшение иннервации организма.

Как повысить иммунитет

Снижение иммунитета может быть локальным или общим. Первое связано с возникновением местных застойных явлений. Например, нарушение кровообращения и застой венозной крови в области малого таза может привести к снижению местного иммунитета, повышенному риску инфицирования и возникновению воспалительных заболеваний, таких как простатит и аденома простаты, эндометрит, кольпит, цистит.

В этом случае повышение иммунитета достигается благодаря улучшению работы почек, которые управляют кровообращением в области малого таза. Кроме того, необходимо восстановить нормальную иннервацию области малого таза (в случае ее нарушения из-за пояснично-крестцового остеохондроза, протрузии, грыжи).

Общее снижение иммунитета, как правило, бывает связано с одной или несколькими из следующих причин:

— нарушение обменных процессов и функций слизистых поверхностей,

— нарушение (ухудшение) пищеварения на фоне слабости желудка или воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта,

— интоксикация организма вследствие накопления в нем шлаков и токсинов.

Повышение иммунитета у детей и взрослых методами интегральной медицины имеет комплексный характер и направлено на устранение всех этих факторов иммунной недостаточности.

Укрепление иммунитета, локального или общего, достигается благодаря индивидуальному лечебному курсу, в зависимости от того, что послужило главной причиной снижения иммунной защиты, а что – сопутствующими факторами.

Повышение иммунитета у детей и взрослых методами интегральной медицины включает фитотерапию, методы рефлексотерапии (акупунктура, акупрессура, моксотерапия), и физиотерапии (вакуум-терапия, стоун-терапия).

Укрепление иммунитета происходит еще более эффективно и быстро на фоне индивидуальной коррекции питания (лечебно-профилактическая диета).

В комплексе эти методы интегральной медицины позволяют:

— очистить организм от токсинов и шлаков,

— восстановить баланс нервной системы,

— устранить застойные явления,

— улучшить циркуляцию крови и лимфы, кровоснабжение и питание внутренних органов и слизистых поверхностей,

— нормализовать баланс обменных процессов,

— улучшить иннервацию отдельных органов, систем и организма в целом,

— повысить защитные функции слизистых поверхностей, вывести из организма избыточную слизь и жидкость,

— улучшить пищеварение и повысить энергетический статус организма.

Благодаря методам интегральной медицины достигаются следующие результаты:

— устраняются очаги хронических воспалительных процессов,

— снижается заболеваемость,

— повышается работоспособность и улучшается качество жизни,

— нормализуется психоэмоциональное состояние,

— организм комплексно оздоровляется.

Среди всех методик укрепления иммунитета методы интегральной медицины относятся к разряду наиболее успешных и сочетают высокую эффективность с полной безопасностью.

Важным преимуществом интегральной медицины является также то, что повышение иммунитета у детей и взрослых с помощью ее методов имеет стойкий и долгосрочный характер.

Благодаря индивидуальному лечебно-профилактическому курсу интегральной медицины не только устраняются уже имеющиеся длительные заболевания, но и значительно снижается риск будущих заболеваний. Это делает жизнь более благополучной и безопасной. Обычные препараты для повышения иммунитета такого эффекта дать не могут.

Симптоны пониженного иммунитета

Симптомы пониженного иммунитета проявляются в виде заболеваний, связанных с общим или локальным иммунодефицитом.

К наиболее характерным симптомам снижения иммунитета относятся частые простуды, головные боли, повышенная подверженность вирусным инфекциям, высокая утомляемость, снижение работоспособности, пониженный аппетит, нарушение пищеварения, нарушения сна (бессонница, сонливость), различные воспалительные процессы (пищеварительной системы, дыхательных путей, мочеполовой сферы, опорно-двигательного аппарата, кожи), длительная субфебрильная температура при простудных и вирусных заболеваниях.

Укрепление иммунитета методами интегральной медицины.

Для повышения иммунитета в интегральной медицине применяются специальные иммуномодулирующие фитопрепараты. Наряду с ними, как правило, назначаются фитопрепараты противовоспалительного действия, улучшающие состояние нервной системы, восстанавливающие баланс нервной системы, улучшающие пищеварение и другие, в зависимости от индивидуального курса лечения.

Другая составляющая укрепления иммунитета – лечебные процедуры. В частности, высокую эффективность показывают точечный лимфодренажный массаж и вакуум-терапия (скользящий баночный массаж). Эти процедуры улучшают циркуляцию лимфы, очищают ткани от шлаков и токсинов.

Очищение и восстановления циркуляции и микроциркуляции лимфы, как основы иммунной системы и системы самоочистки организма – важнейшая составляющая иммуномодулирующей терапии (повышение иммунитета) интегральной медицины.

Такие процедуры интегральной медицины, как вакуум-терапия и стоун-терапия позволяют улучшить приток крови к отдельным участкам тела, и тем самым повысить местный иммунитет. При этом стоун-терапия обеспечивает глубокое прогревание, а вакуум-терапия помогает очистить кровь от токсинов и шлаков, и тем самым повысить иммунитет.

Прогревание биоактивных точек с помощью полных сигар и конусов (моксотерапия) способствует очищению дыхательных путей от избыточной слизи, помогает улучшить защитные функции слизистых поверхностей, нормализовать работу внутренних органов, улучшить состояние нервной системы. При этом дым полыни оказывает мягкое бактерицидное действие, что еще больше повышает общий лечебный эффект.

Все эти методы повышения иммунитета интегральной медицины не оказывают побочных эффектов, не вызывают аллергии и привыкания, не имеют противопоказаний и применимы практически в любом возрасте. В отличие от антибиотиков, применяемых для лечения воспалительных заболеваний, они не понижают и не заменяют, а стимулируют, укрепляют и усиливают собственный иммунитет организма, включая защитные функции слизистых поверхностей и лимфатической системы.

Источник

Иммунитет влагалища состоит из множества микроорганизмов. Более девяноста процентов патогенной микрофлоры влагалища составляют лактобациллы. Остальную часть занимают бифидобактерии, гарднереллы. Каждая женщина может столкнуться с нарушением флоры. Для того чтобы разобраться, как восстановить микрофлору влагалища, нужно выяснить что она собой представляет и что приводит к ее нарушению.
Основа здоровья репродуктивной системы заключается в точном соотношении микроорганизмов, находящихся в ней. Оно остается практически всегда одинаковым. Иммунная система вагинальных стенок также поддерживает равновесие этих микроорганизмов. Она помогает восстановить флору влагалища без применения медицинских лекарств. Но это относится только к мелким нарушениям и очень часто иммунитет не в силах справится с различными инфекциями.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Нормальная микрофлора влагалища может нарушиться при снижении лактобацилл и бифидобактерий. Взамен им приходят иные микроорганизмы. Из-за увеличения таких клеток, как грибы кандида или гарднерелла, может случиться кандидоз и гарднереллез. В этот момент больше риска подхватить половую инфекцию во время акта с мужчиной. Увеличивается риск развития сапрофитных микроорганизмов, таких как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.
дисбактериоз влагалища
После употребления антибиотиков может развиться дисбактериоз микрофлоры влагалища. Дисбактериоз — нарушение равновесия микроорганизмов во влагалище. Это одно из самых распространённых гинекологических заболеваний, сопровождающихся довольно выраженными признаками. Болезнь определяется у каждой второй беременной женщины. Как правило, случайным образом. У беременных пациенток дисбактериоз возникает из-за увеличения численности лактобактерий. Это происходит по многим причинам. Оно проявляется конкретными симптомами, которая должна знать каждая женщина, чтобы своевременно предпринять меры.
Симптомы дисбактериоза:

Увеличение количества выделений. Это может быть нормой, только если происходит в середине менструационного цикла во время овуляции. Не только объем увеличивается, но и меняет консистенцию и цвет. Через 4-5 дней объем должен пойти на спад. При нарушениях микрофлоры увеличение выделения продолжается длительное время. Слизь становится более густой желтого или болотного цвета. Во время кандидоза выделения в своем составе имеют комочки, похожие на свернувшийся творог. Также заболевание может проявляется резким неприятным запахом загнившими продуктами.
Сухость влагалища. Дисбактериоз также может проявляться сухостью, которая особенно заметна при половом акте. В процессе женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения. При таком состоянии женщина становится раздражительной и теряет интерес к сексу.
Зуд и жжение. Если дисбактериоз осложняется кандидозом, то чаще всего возникает зуд и жжение в области половых губ и входа во влагалище.
Боли в области живота. Если нарушение флоры приобретает продолжительный характер, то возникают болевые ощущения в области спины и живота. Обостренная форма сопровождается частым болезненным мочеиспусканием.

Стоит знать! На начальной стадии гинекологическое заболевание не имеет видимых признаков и ярко выраженных симптомов. Если долго игнорировать его, то появляется риск более серьезных заболеваний.

Первые признаки возникновения проблем с микрофлорой

первые признаки дисбактериоза влагалища
Существует ряд признаков, по которому можно подозревать проблемы с микрофлорой репродуктивной системы:

Цвет выделений. В нормальном состоянии у женщины выходят выделения в виде прозрачной белесой слизи. При развитии патогенной флоры они приобретает желтый, зеленый, коричневый или белый оттенок.
Консистенция. По консистенции здоровые выделения похожи на яичный белок, такой же густоты и вязкости. Во время дисбаланса микрофлоры выделения становится густой и приобретает другой оттенок. Иногда в них присутствуют белые комочки.
Запах. При нормальном состоянии флоры, выделения не имеют никакого запаха. Первое же нарушение может выдать себя именно неприятным запахом. Он напоминает что-то прокисшее или сгнившее.

Последующая симптоматика зависит от развития конкретного вида микроорганизма во влагалище. Прием антибиотиков может привести как патогенную микрофлору бактериальной, так и грибковой природы.

Диагностика

Если нарушается состав микрофлоры, то для выявления его необходимо пройти осмотр врача-гинеколога и сдать такие анализы:

Мазок на флору — выявление половых инфекций;
Посев на патогенность болезнетворных микроорганизмов и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Диагностика микрофлоры влагалища в период беременности проходит таким же образом. После получения результатов врач может поставить окончательный диагноз. При лечении влагалища после кандидоза также проводятся диагностические анализы.

Мазок на флору

Нарушение микрофлоры влагалища диагностируется в первую очередь при помощи мазка на флору. Если все в норме, то в выделениях обнаруживают незначительное количество плоских клеток эпителия влагалища, лейкоцитов, слизи. В них преобладают лактобактерии. При дисбиозе в выделениях обнаруживают разрушенные клетки эпителия в множественном количестве, ключевых, парабазальных, дрожжевых клеток, анаэробов, гонококков, трихомонад и других нетипичных микроорганизмов для флоры влагалища.
мазок на флору влагалища

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Здоровье женщины — тонкий многогранный механизм, поэтому поводов для развития дисбиоза немало. Даже стресс может вызвать нарушение микрофлоры влагалища.
Наиболее распространенными причинами вагинального дисбиоза считаются:

- Питание. При неправильном питании нередко возникает дисбиоз. К этому приводит повышенное употребление легкоусваиваемых углеводов, жирных продуктов. Частое и повышенное употребление этих продуктов нарушает эпителиальные клетки, покрывающие влагалище. Снижается количество лактобактерий, меняется уровень кислотности, подготавливается флора для развития патогенных бактерий и грибов.
- Дисбактериоз кишечника. При нарушении бактериальной флоры кишечника также может возникнуть дисбиоз влагалища. Это происходит потому что вагинальная стенка близко находиться с кишечником. Патогенные организмы с нее могут попасть в вагину и вызвать воспаление. Для того чтобы вылечить недуг потребуется лечить, и женскую систему, и ЖКТ.

дисбактериоз кишечника

Несоблюдение правил гигиены. Дисбиоз может возникнуть по причине несвоевременного или несоответствующего проведения правил гигиены. Сюда же включены использование одного полотенца для интимной области с другими людьми, редкая смена прокладок, носка неудобного белья из синтетических материалов.
Употребление антибиотиков. Антибиотики применяют для уничтожения болезнетворных бактерий. Но вместе с ними они снижают количество нормальных микроорганизмов флоры. При хорошем иммунитете восстановление микрофлоры после приема антибиотиков происходит само по себе. В ином случае необходима дополнительная корректировка влагалищной микрофлоры.
Гормональный сбой. При нарушении его меняются клетки слизистой оболочки, снижаются лактобактерии и растет число других микробов и грибков.
Инфекция. Половые инфекции также могут приводят нарушению микрофлоры.

Лечение дисбактериоза влагалища

Восстановление микрофлоры влагалища проводится поэтапно. В первую очередь определяется причина и бактерия, которая угрожает нормальному состоянию. Чтобы заселить вагинальную микрофлору правильными микроорганизмами врач, как правило, назначает препараты в форме свечей. В некоторых случаях применяются противобактериальные средства. Препараты и лекарства для микрофлоры представлены сейчас большим разнообразием, но для каждой женщины они подбираются индивидуально.
После устранения вредных микроорганизмов, влагалище заселяют лактобактериями и нормальными грибками. Восстановление микрофлоры после молочницы и других заболеваний проходит под наблюдением гинеколога при проведении регулярных лабораторных анализов.
Микрофлору влагалища нормализуют при помощи таких препаратов:

Бифидумбактерин;
Лактобактерин;
Кипферон;
Гинофлор;
Ацилакт;
Лактацид.

Народные средства

Перед тем как использовать народные средства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Из таковых часто применяется сода. Она восстанавливает микрофлору влагалища и поэтому входит в состав многих рецептов. Для лечения нарушения микрофлоры влагалища часто используют мед. Его целебные свойства давно доказали свою эффективность. Используется он как мазь, которую наносят на стерильный тампон из марли, вводимый внутрь перед сном. Достаточно 10 дней, чтобы устранить патогенные микроорганизмы.
сода для влагалища

Свечи для восстановления флоры

Свечи — одна из самых распространенных лекарственных форм для улучшения микрофлоры влагалища. Они наиболее эффективны, быстродейственны и просты в применении. Чаще всего назначаются свечи Бифидумбактерин и Лактобактерин. В зависимости от тяжести состояния назначают по 1-2 свече внутрь. Бифидумбактерин нужно принимать утром, а Лактобактерин — на ночь. По отзывам эти два препарата одни из наиболее эффективных.

Профилактика заболевания

Чтобы нарушение микрофлоры влагалища не повторилось, важно проводить профилактические меры. Для действенного контроля и поддержания нормальной флоры регулярно посещайте гинеколога. Для ухода за интимной зоной нужно использовать правильно подобранные средства с подходящим уровнем кислотности. Нижнее белье в преимуществе должно быть из натурального хлопка или льна. Не стоит использовать тампоны или прокладки, которые хотя бы единожды привели к аллергической реакции. Смена этих средств должна происходить не менее 4 раз в день. Всегда следите за своим питанием. Не рекомендуется высококалорийная пища, консерванты, чрезмерное употребление сахара.

Как повысить иммунитет влагалища?

Женский иммунитет играет важную роль в здоровье репродуктивной системы. После восстановления флоры влагалища, очень важно укрепить местную иммунную систему, которая отвечает за контроль микроорганизмов и защиту от патогенных бактерий. Восстановление иммунитета осуществляется при помощи иммуномодулирующих препаратов в форме свечей на основе интерферона. Правильное лечение предотвратит рецидив и осложнения болезни.

Источник

В настоящее время в гинекологии и урологии инфекции продолжают оставаться значительной проблемой практически в той же мере, как это было и в прошлом. Создание новых и более мощных антибиотиков влечет за собой появление новых штаммов резистентных к ним возбудителей [1]. Современная анатомо-этиологическая классификация инфекций у женщин основана на морфологической однотипности поражений тех или иных органов женской половой сферы и таксономической принадлежности возбудителей. Большое значение в настоящее время имеют инфекции, передаваемые половым путем, или сексуально-трансмиссивные заболевания. Зачастую инфекции одновременно поражают мочевые и половые пути у молодых женщин. Классическая урологическая или гинекологическая санация только нижних мочевых путей или гениталий приводит к длительной персистенции инфекционного агента в органах малого таза, постоянному реинфицированию мочеполовых органов, что в дальнейшем приводит к формированию синдрома хронической тазовой боли, нарушению репродуктивной функции и другим осложнениям при затяжном течении воспалительных заболеваний органов малого таза [2]. Частое применение антибактериальных препаратов не приводит к снижению частоты воспалительных процессов и значительно снижает иммунитет часто болеющих пациентов. В последние годы возникли представления о роли иммунной системы в патогенезе частых воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и необходимой иммуномодулирующей терапии этих заболеваний [3, 4]. Поражение уротелия и эндометрия при частых воспалительных процессах связано со снижением в основном местного — мукозального иммунитета. На современном фармацевтическом рынке представлено несколько препаратов иммуномодулирующего действия для местного применения. Полиоксидоний® — высокомолекулярный препарат с широким спектром фармакологического действия — не имеет аналогов в мире, применяется в практической медицине не первое десятилетие.

На сегодняшний день Полиоксидоний® — это иммуномодулятор комплексного действия: препарат не только восстанавливает иммунный статус человека, но и связывает и выводит токсины, а также обладает антиоксидантным действием.

Отличительной особенностью Полиоксидония® служит способность препарата воздействовать на иммунную систему в зависимости от ее состояния у конкретного пациента, т. е. повышение исходно сниженных или понижение исходно повышенных показателей, что делает возможным назначение препарата без предварительного иммунологического исследования [5].

Поэтому цель нашего исследования: оценить эффективность применения комплексного одномоментного лечения воспалительных заболеваний мочеполовых органов, осложненных синдромом хронической тазовой боли с включением препарата Полиоксидоний®.

Материалы и методы

Проведено обследование и лечение 100 женщин репродуктивного возраста (25–35 лет), страдающих хроническим эндометритом и хроническим циститом, осложненными синдромом тазовой боли. Длительность заболевания у каждой пациентки превышала 5 лет, в течение этого времени — частые приемы различных антибактериальных препаратов, неоднократные курсы амбулаторного и стационарного лечения у урологов и гинекологов. Больные предъявляли жалобы на практически постоянные боли внизу живота, независимо от менструального цикла и физической нагрузки, периодические обильные выделения из влагалища, длительные мажущие менструации, учащенное мочеиспускание и дискомфорт над лоном при мочеиспускании, преимущественно в дневное время. Заболевание развилось вскоре после начала половой жизни и различных внутриматочных вмешательств. Тазовые боли совместно с диспареунией приводили к нарушению половой жизни, а вся симптоматика в совокупности к тяжелой эмоционально-стрессовой реакции. Обследование и лечение большинства женщин начинали в стационарных условиях, через 2 недели переходили на амбулаторное лечение и наблюдение.

Для диагностики были использованы следующие методы: oценка симптомов, заполнение дневника мочеиспускания, физикальное исследование, осмотр наружных половых органов, влагалищное исследование, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, исследование микрофлоры влагалища, цервикального канала и уретры методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Выполняли уретроцистоскопию и гистероскопию, с последующим морфологическим исследованием материала. Клинические и лабораторные и ряд других исследований выполнялись в динамике (перед началом исследования, через 4 недели и 3, 6, 12 месяцев после лечения). Методом молекулярной диагностики (ПЦР) определяли: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trihomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, грибы рода Сandida. Всем 100 больным проведена антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры влагалища и бактериальных посевов мочи. А также одновременная местная санация: мочепузырные и внутриматочные инстилляции с димексидом, витаминами В12 и В6, синтомициновой эмульсией. Влагалищная санация с помощью тампонов с димексидом, хлоргексидином, клотримазолом. Также применялась рассасывающая терапия и физиотерапевтическое лечение (ультразвук, магнит, электрофорез с цинком) на область мочевого пузыря и интравагинально, растительные уросептики. Для оценки эффективности иммуномодулирующей терапии Полиоксидонием® все пациентки, прошедшие 2-недельный курс стационарного лечения, были разделены на две равнозначные группы. Пациентки основной группы (n = 50) получали суппозитории Полиоксидний® 12 мг интравагинально по схеме — 1 суппозиторий ежедневно N3, далее через день N12, курс 15 суппозиториев. Контрольная группа (n = 50) не получала иммунологического лечения. Общий курс терапии составляет 4 недели.

Результаты и их обсуждение

До начала лечения выраженность симптомов, связанных с воспалительным процессом в матке и мочевом пузыре, выраженных в болях внизу живота, выявлялась у 98% пациенток основной и 100% контрольной групп. Количество пациенток с такими симптомами, как обильные бели, длительные мажущие менструации, учащенное, болезненное мочеиспускание, были сопоставимы в обеих группах. Количество пациенток с жалобами на диспареунию в основной группе составило 100%, в группе контроля таких пациенток было несколько меньше — 74%.

Пациентки были обследованы через 4 недели после начала лечения в ЛПУ, результаты лечения представлены в табл. 1. Ведущий симптом — боль внизу живота —после проведенного лечения с включением иммуномодулятора Полиоксидоний® не наблюдался ни у одной пациентки, при этом у 16% пациенток контрольной группы, которые не получали иммунологического лечения, через 4 недели после старта терапии данный симптом сохранялся.

Таблица 1. Динамика жалоб до и после проведенного лечения у пациенток основной?и?контрольной группы

Рис. 1. Цистоскопическая картина хронического цистита, осложненного синдромом тазовой боли у больной Р., 34 лет, страдающей хроническим эндометритом

Мы решили не останавливаться на подробном описании стандартных клинических результатов мазков на флору, крови, мочи, т. к. пациентки имели затяжное хроническое течение заболевания, результаты данных исследований у них всегда находились в пределах нормы, учитывая неоднократные курсы антибактериального лечения у гинекологов и урологов. Это связано с тем, что инфекция продолжала существовать и размножаться в подслизистом слое мочевого пузыря и глубоких слоях эндометрия. В материалах уротелия и эндометрия после эндоскопического исследования методом ПЦР у всех 100 женщин диагностирована различная смешанная флора в клинически значимых титрах: Chlamydia trachomatis у 8% пациенток, Mycoplasma genitalium у 34% пациенток, Trihomonas vaginalis у 4% пациенток, Ureaplasma urealyticum у 44% пациенток, Gardnerella vaginalis у 48%, грибы рода Сandida у 34% пациенток, условно-патогенная флора у 26 больных. В связи с тем, что у большинства больных (84%) выявлена смешанная инфекция различной этиологии, пациентки были разделены на две группы методом случайных чисел. В результате контрольного обследования через 4 недели после старта терапии выявлено, что у пациенток основной группы удалось добиться практически полной элиминации специфических возбудителей, при этом в группе контроля возбудители выявлялись у 14% пациенток: Ureaplasma urealyticum у 6% больных, Mycoplasma hominis у 2% больных, Gardnerella vaginalis 2%, грибы рода Сandida у 4% больных (табл. 1).

По результатам проведенной трансвагинальной эхографии выявлено исчезновение признаков хронического эндометрита у 96% пациенток основной группы и только у 90% пациенток группы контроля. При проведении контрольного УЗИ мочевого пузыря выявлена нормализация толщины стенки мочевого пузыря и уменьшение ее диффузных изменений у 98% пациенток основной группы и только у 84% пациенток группы контроля (табл. 1).

Рис. 2. Гистероскопическая картина хронического эндометрита у больной Р., 34 лет, страдающей хроническим циститом

Результаты комбинированного эндоскопического исследования цистоскопии (рис. 1) и гистероскопии (рис. 2) показали, что макроскопические картины слизистых матки и мочевого пузыря были однотипны. Слизистые были неравномерной толщины, с усиленным сосудистым рисунком и множественными кровоизлияниями по всем стенкам матки и мочевого пузыря. Данные гистологического исследования позволили диагностировать различную степень выраженности хронического процесса в этих органах. Морфологическое исследование аспирата эндометрия пациенток после проведенной терапии продемонстрировало резкое уменьшение, вплоть до полного исчезновения, признаков хронического воспаления. После комплексной терапии исчезали воспалительные инфильтраты у 43 (86%) больных группы контроля и 48 (96%) пациенток основной группы, получавших Полиоксидоний®. В отдельных случаях в строме сохранилась рассеянная инфильтрация единичными лимфоцитами и макрофагами (табл. 2). В случае положительного клинического, лабораторного, ультразвукового эффекта от комплексного лечения к контрольным инвазивным вмешательствам не прибегали.

Поскольку мы имели дело с хроническими заболеваниями, усиленное внимание придавали анализу рецидивов заболевания. В течение одного года наблюдения рецидивы воспалительных заболеваний возникли у 14 больных группы контроля и у 10 пациенток основной группы (табл. 1).

Заключение

Воспалительные заболевания гениталий в ряде случаев сопровождаются воспалительными заболеваниями нижних мочевых путей. Длительная персистенция инфекционного агента в полости матки и реинфицирование мочевого пузыря и, наоборот, существенное изменение параметров местного иммунитета обуславливает у таких больных хронизацию и длительное течение заболевания в стертой форме, с формированием синдрома хронической тазовой боли. Реакция на проводимую классическую схему терапии воспаления нижних мочевых путей или только гениталий недостаточно эффективна. Поэтому очень важно проводить комбинированное комплексное лечение воспалительного процесса в гениталиях и мочевом пузыре. А последующая местная иммуномодулирующая терапия для повышения мукозального иммунитета препаратом Полиоксидоний® позволяет быстрее купировать синдром тазовой боли, достичь полной элиминации патогенных и условно-патогенных возбудителей и в большей степени снизить частоту рецидивов воспалительных заболеваний органов малого таза у молодых женщин.

Резюме

Проблема рецидивирующих воспалительных заболеваний органов малого таза, осложненных синдромом хронической тазовой боли, у молодых женщин имеет большое значение. Отмечено, что комплексное санирующее одномоментное лечение гениталий и мочевого пузыря в последующем требует использования современных иммуномодуляторов комплексного действия для повышения эффективности лечения затяжных воспалительных процессов органов малого таза.

Литература

Гинекология. Под ред. В. Н. Серова. М.: Издательство «Литтерра», 2008. С. 839.
Пушкарь Д. Ю. Тазовые расстройства у женщин. М.: МЕДпресс-информ, 2006. С. 25–75.
Оценка интерферонового статуса как метод оценки иммунореактивности при различных формах патологии: Пособие для врачей. Под ред. О. И. Киселева. СПб, 2002.
Мальцева Л. И., Миннулина Ф. Ф. и др. «Возможности интерферонов в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза» // Акушерство и гинекология. 2010, № 1, с. 62–64.
Караулов В. И. Полиоксидоний в клинической практике. М., 2008.

А. И. Неймарк*,доктор медицинских наук, профессор
Н. В. Шелковникова*,**, кандидат медицинских наук
Т. С. Таранина*, кандидат медицинских наук
В. В. Шарапов**
М. В. Раздорская**, кандидат медицинских наук

*АГМУ, **ОАО «РЖД» НУЗ Окружная клиническая больница, Барнаул

Контактная информация об авторах для переписки: 656099, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Молодежная, 20

Купить номер с этой статьей в pdf

Источник