Правила проведения мрт пояснично крестцового отдела
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины. С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе. При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Что это такое
Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания. Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие. Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
В ходе процедуры томограф делает большое количество снимков в обследуемом участке, причем делается это без каких-либо внедрений. В итоге врачи получают объемную картинку, с помощью которой можно изучить состояние пояснично-крестцового отдела. Томограф делает снимки сразу в трех проекциях, одна из которых снимает межпозвонковые диски, а остальные идут вдоль хребта.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Принцип работы МРТ
Обратите внимание! Поясничный отдел является менее подвижным, чем шейный, поэтому постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это создает условия для развития межпозвоночной грыжи или смещений в позвонках. И если в большинстве случаев патологии сопровождаются болевым синдромом и другими ярко выраженными симптомами, что позволяет быстро и легко поставить точный диагноз, то иногда болезни не проявляются в виде каких-либо симптомов. Для точного диагностирования и требуется проведение МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Назначение МРТ позвоночника
Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине. Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика. МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.
Показания к исследованию позвоночника
Показания
Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз поясничного отдела;
- механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
- межпозвоночные грыжи или протрузии;
- развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
- аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
- демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
- нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
- воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
- развитие туберкулеза или остеомиелита;
- патологические изменения в строении кровеносных сосудов.
Спондилоартрит анкилозирующий
Проведение МРТ также необходимо для оценки состояния здоровья пациента после недавно перенесенных хирургических операций. Это позволяет отслеживать малейшие отклонения в развитии и заживлении тканей.
Противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:
- наличие временных атравматических сосудистых клипс;
- различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
- использование пациентом кардиостимуляторов.
Абсолютные противопоказания к МРТ
При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:
- сердечная недостаточность;
- патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
- наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
- клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
- наличие металлических осколков в теле;
- вес пациента свыше 130 кг.
Относительные противопоказания
На заметку! Во время беременности можно проводить МРТ, но делать это рекомендуется только во 2 и 3 триместре. В редких случаях врачи могут назначить данную процедуру и на начальном этапе беременности.
Что показывает
Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:
- гнойное воспаление тканей (абсцесс);
Что показывает МРТ
- воспалительные процессы в поясничном отделе;
- рассеянный склероз;
- инфекционные заболевания костей;
- инфантильная (младенческая) гемангиома;
- миелит (воспаление спинного мозга);
- различные метастазы и новообразования;
- синдром конского хвоста;
- остеопороз позвоночника;
- сужение свободного пространства в позвоночном канале (спинальный стеноз);
- межпозвоночные грыжи и протрузии;
- механические повреждения разных отделов позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог
Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.
Подготовительный этап
Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется. Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток. Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.
Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.
| Шаги, фото | Описание действий |
|---|---|
Шаг первый | Если вы страдаете от клаустрофобии, то обязательно проинформируйте об этом врача. Во время процедуры вам придется провести некоторое время в специальном аппарате, который по своей форме напоминает туннель. При наличии клаустрофобии появится сильное беспокойство. |
Шаг второй | Некоторые виды металлических имплантатов могут негативно сказаться на результатах исследования, поэтому перед началом процедуры обязательно сообщите своему врачу об их наличии. |
Шаг третий | Перед процедурой сообщите врачу о наличии каких-либо проблем со здоровьем, ведь некоторые из них могут быть противопоказанием. В первую очередь, речь идет от таких состояниях, как сахарный диабет, аллергия на гадонилий или почечная недостаточность. |
Шаг четвертый | Не прекращайте прием лекарственных препаратов перед сканированием. Необходимо сохранить привычный режим. |
Шаг пятый | Соблюдайте все рекомендации врача. Как правило, по завершению МРТ пациент может вернуться к своей прежней жизни, но при наличии некоторых медицинских проблем может потребоваться сменить режим сна, рацион или лекарства. |
Обратите внимание! При клаустрофобии пациентам часто назначают успокоительное, поэтому нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то забрал вас из больницы. Даже если вы на протяжении всей процедуры будете находиться в сознании, присутствие родственника или друга лишним не будет.
Как проходит процедура
Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф. При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши. Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.
Проведение исследования
Чтобы спина пациента находилась в неподвижном состоянии, врачи могут использовать специальные ремни для фиксации положения тела. В зависимости от исследуемого отдела позвоночника длительность процедуры может меняться. Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.
Расшифровка
По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.
Как расшифровываются результаты МРТ
На заметку! Только квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты проведенного МРТ, поэтому самостоятельно изучать снимки с целью самолечения не рекомендуется. Всю необходимую информацию о диагнозе и курсе терапии вам предоставит лечащий врач.
В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.
Проведение МРТ
Примерная стоимость диагностики
Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов. Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии. Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.
Приблизительная стоимость МРТ
Среднестатистическая стоимость МРТ поясничного отдела составляет 3000-5000 рублей. Соответственно, без использования контраста цена снижается (3000-4000), а с использованием, наоборот, повышается (4500-5000).
Как проводится магнитно-резонансная томография
Корректирующий корсет для позвоночника
Видео – МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Позвоночник человека – это основа и опора всего тела. От его здоровья зависит не только самочувствие каждого из нас, но и правильная работа внутренних органов и их систем, включая иммунитет человека. Болезни спины и поясницы (с последней проблемы возникают намного чаще), обычно вызванные патологиями хребта, требуют правильной диагностики и соответствующего лечения. МРТ пояснично—крестцового отдела позвоночника назначают, чтобы их обнаружить и детализировать. Что это за диагностика, как она выполняется и о чем расскажет?
Позвоночник человека – это основа и опора всего тела
Показания к проведению МРТ поясницы
Процедура магнитно-резонансной томографии, выполняемая в крестце, охватывает область поясничного отдела. Он состоит из пяти позвонков, называемых люмбальными, соединенных между собой мягкой хрящевой тканью – межпозвонковым диском. Люмбальный позвонок – самый крупный и прочный в человеческом теле, т. к. именно на него приходится основная часть нагрузки человеческого тела.
Данный метод диагностики позволяет обнаружить такие патологии как:
- доброкачественные новообразования хребта;
- раковые опухоли позвоночника;
- травмы и повреждения целостности крестца.
ВАЖНО!!! Магнитный томограф, используемый для процедуры, позволяет обследовать каждую часть поясницы и каждый позвонок хребта, при этом совершенно не причиняя вреда внутренним органам пациента.
Магнитный томограф, используемый для процедуры, позволяет обследовать каждую часть поясницы
Кому же назначается магнитно-резонансная томография? Боль в спине – частая жалоба людей, посещающих хирурга или травматолога. Определить только при визуальном осмотре причину дискомфорта и болезненных ощущений даже опытнейший врач не в силах, а оставлять без внимания такие жалобы опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому для того чтобы установить причину болезни и иметь визуальное представление о состоянии крестца, больному рекомендуют пройти МРТ.
Заключения, получаемые после диагностики, позволяют наглядно увидеть и сам крестец, и близлежащие органы, и сосудистую сетку, обеспечивающую их питание. МРТ обычно выступает в качестве начальной диагностики, т. к. ее информативность позволяет быстро установить точную патологию и начать своевременное лечение.
ВАЖНО!!! Магнитно-резонансный томограф безопасен для здоровья человека, поэтому исследование МРТ имеет очень широкий список показаний. Но все же есть пациенты, проводить которым данную диагностику строго запрещено.
Заключения, получаемые после диагностики, позволяют наглядно увидеть и сам крестец
Показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:
- остеохондроз крестца;
- грыжа межпозвоночных дисков, расположенных в пояснице;
- нарушение кровоснабжения нижних конечностей;
- подозрение на сужение позвоночного канала, вызванного различными патологиями;
- наличие злокачественных образований или подозрение на них.
В последнем случае, когда онкология уже обнаружена, или есть основания предполагать ее развитие в пояснице, МРТ становится незаменимым инструментом не только для ее обнаружения, но и для контроля ее роста и возможного поражения расположенных рядом тканей и органов (появление метастаз).
Даже если больной не страдает хроническими заболеваниями, но жалуется на сильные и часто повторяющиеся боли в спине, пояснице или ногах, дискомфорт в этой части тела, ощущение зажатости и сдавливания, а анализы крови говорят об отсутствии серьезных заболеваний, в первую очередь доктор назначает именно МРТ поясничного отдела позвоночника.
Есть ряд заболеваний, при которых МРТ проводится как профилактическая процедура, позволяющая контролировать состояние пациента. Это сирингомиелия – патологический недуг нервной системы, при котором в спинном мозге образуются полости различной величины. Болезнь неизлечима, но требует постоянного наблюдения. Незаменима МРТ для людей, страдающих дегенеративно-дистрофическими расстройствами спинного мозга или другими патологиями, сопровождающимися воспалительными процессами в этом жизненно важном органе.
Есть ряд заболеваний, при которых МРТ проводится как профилактическая процедура
Также показана данная диагностика пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в спинной мозг или пояснично-крестцовый отдел. Это позволяет разработать стратегию операции, а повторное обследование после него определит, насколько успешной была работа хирургов. В обязательном порядке проводят МРТ пояснично-крестцового отдела людям, получившим травмы спины или поясницы, осложненные кровотечениями или сдавливанием главных артерий организма. В качестве скрининговой процедуры томография выполняется больным, страдающих аномальным строением хребта – это позволяет своевременно выявить возможные нарушения во внутренних системах организма, работа которых напрямую связана со здоровьем позвоночника.
Противопоказания к проведению МРТ
Широкий список показаний к процедуре дополняет не менее внушительный список патологий и физиологических состояний, при которых эта безопасная процедура запрещена. Есть противопоказания к МРТ, являющиеся абсолютными, когда выполнение томографии невозможно, и косвенными, когда диагностика разрешена при определенных условиях.
Широкий список показаний к процедуре дополняет не менее внушительный список патологий
К первой категории относят пациентов:
- с кардио – и нейростимуляторами, регулирующими работу сердца и головного мозга;
- использующих кохлеарный имплантат (разновидность протеза внутреннего уха);
- больных с сахарным диабетом, использующих в лечении инсулиновые помпы;
- перенесших операции, после которых был установлен клапан сердечной мышцы;
- имеющих любые имплантаты, в состав которых входят металлические элементы.
ВАЖНО!!! МРТ запрещено проводить женщинам в период ожидания малыша, особенно в первые месяцы беременности, когда происходит формирование внутренних органов плода.
Магнитно-резонансный томограф – устройство с ограниченной по размерам камерой, а потому провести исследование людям, вес которых превышает отметку в 120 кг, технически невозможно.
Косвенными противопоказаниями считаются состояния, при которых проведение магнитно-резонансной томографии не всегда желательно, но угрожающих жизни показаний нет. Обычно это люди с нарушениями работы нервной системы. Так, пациентам с тремором конечностей тяжело сохранять неподвижное положение долгое время, возникают трудности с больными, имеющими проблемы с задержкой дыхания.
Позвоночник
Сердечная недостаточность и выполненное аортокоронарное шунтирование также не относятся к патологиям, при которых процедура желательна, но в экстренных случаях врачи назначают МРТ таким больным. Справиться со многими сложностями помогает общий наркоз, если к нему нет противопоказаний. Так проще перенести процедуру людям, имеющим клаустрофобию, или тем, кто не в состоянии контролировать свои движения.
О чем расскажет МРТ крестца?
После назначения специалистом томографии многих интересует вопрос – что показывает магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника? Результатом процедуры будет четкий и детальный снимок данной части организма пациента, сделанный в нескольких ракурсах.
Так, на снимках можно будет рассмотреть каждый люмбальный позвонок во всех мельчайших подробностях, состояние межпозвонковых дисков, спинного мозга, расположенного в этой части тела человека, окружающие крестец ткани и сосудистую сетку. Благодаря такому четкому и детальному изображению специалист наглядно увидит все патологии и воспалительные процессы, протекающие в организме больного или удостоверится в их отсутствии.
Сдавленный поясничный нервный корешок
На снимках МРТ хорошо заметны проявления таких заболеваний как остеоартроз, остеопороз и другие нарушения целостности костной ткани. Помогает снимок обнаружить и аномалии в строении или развитии крестца и близлежащих органов, травмы и переломы, полученные этой частью тела. Отлично просматриваются на результатах МРТ протрузии (нарушения в строении) позвонков, грыжевые образования, возникающие в хрящевой ткани, соединяющей эти позвонки. Благодаря МРТ диагностируются такие патологии как спинальный стеноз поясницы и аномальное срастание люмбальных позвонков.
Очень важна процедура МРТ для больных, страдающих разрастанием новообразований различного характера. Обследование позволяет контролировать состояние доброкачественных опухолей, наблюдать за ростом и движением онкологических новообразований, появлением метастаз от них в органах, расположенных рядом с крестцом.
Не пропустит врач на снимке и такие недуги как:
- миелит;
- гемангиома;
- поражение костной ткани инфекцией или вирусом;
- рассеянный склероз.
Различимы в результатах процедуры воспалительные процессы, протекающие в костных или мягких тканях поясничного отдела, нагноения и абсцессы.
Особенности подготовки к МРТ крестцово-поясничного отдела
Особая подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится, т. к. сама процедура крайне проста и не представляет особой сложности для человека. Если диагностика плановая, ее проводят в рабочее время – утром и днем, но в экстренных случаях (после аварий, перед внеплановыми операциями и т. д.), она может быть проведена и вечером, и ночью.
Также пациенту не требуется соблюдения особого режима питания и принятия специальных лекарственных средств, не нужно отказываться от занятия спортом. Задача обследуемого во время проведения магнитно-резонансной томографии – сохранять неподвижность, т. к. малейшее движение способно привести к ошибочным результатам и увеличить длительность процедуры. Чтобы избежать ошибок, некоторые обследуемые прибегают к использованию общего наркоза, но специалисты не приветствуют данный метод обездвиживания, применяя его в самых крайних случаях: для маленьких детей, для больных с патологиями нервной системы и т. д.
Особая подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится
Обычно обо всех противопоказаниях к процедуре рассказывает лечащий специалист, назначивший данное обследование. Но задача пациента уберечь себя от возможных негативных последствий, а потому он должен предупредить и врача, который проводит диагностику, об имеющихся у него хронических недугах и любых видах аллергии. Это поможет правильно расшифровать данные, полученные в ходе обследования, и убережет от проявлений аллергических реакций.
ВАЖНО!!! Перед тем как лечь на стол томографа, больному необходимо снять с себя все украшения и одежду, включающую металлические элементы, т. к. они могут повлиять на работу аппарата (и на результаты диагностики) и даже вывести его из строя.
А вот если МРТ проводят с применением контрастной жидкости, необходимой для изучения состояния сосудов, здесь потребуется небольшая подготовка. Такую диагностику желательно выполнять утром, т. к. она предполагает отсутствие завтрака, или позаботиться о том, чтобы разница между диагностикой и последним приемом пищи была не менее шести часов. Также желательно провести аллерготест на чувствительность к контрастному веществу, применяемому во время обследования.
Перед тем как лечь на стол томографа, больному необходимо снять с себя все украшения и одежду
Как проводят обследование?
Как проходит магнитно-резонансная томография? Сценарий диагностики прост: пациента просят лечь на специальную поверхность, которая плавными движениями помещается внутрь кольцевидной части аппарата. Для того чтобы предотвратить неосторожные (непроизвольные) движения больного, его голову, руки и ноги фиксируют специальными ремнями, не причиняющими дискомфорт человеку. Это позволяет предотвратить возможные искажения, возникающие на снимках при «автоматических» движениях больного.
Когда начнется сама процедура сканирования, аппарат издаст шелестящий шум, а обследуемый почувствует легкую вибрацию – это звуки, издаваемые кольцом томографа, когда он вращается вокруг исследуемой части тела человека, в данном случае — поясничного отдела. Часто специалист, проводящий диагностику, просит пациента изменить положение или задержать дыхание. Общение с больным происходит при помощи микрофона, вмонтированного в аппарат, т. к. сам специалист находится в соседнем помещении и контролирует правильность снимков через компьютер. Никаких неприятных или болезненных ощущений МРТ не вызывает.
Когда начнется сама процедура сканирования, аппарат издаст шелестящий шум, а обследуемый почувствует легкую вибрацию
Как делают МРТ с контрастом? В отличие от стандартной процедуры, при использовании контрастного вещества в бедренную артерию пациента вводится специальная жидкость, которая при снимках аппарата будет окрашивать вены и артерии обследуемого в контрастный оттенок. Такая диагностика требует больше времени на проведение, но ее результаты более значимые и информативные. По окончании любого вида процедуры человека попросят покинуть кабинет для проведения МРТ и дождаться результатов обследования в коридоре.
Фармакологические препараты, используемые для составления контрастной жидкости, как и само обследование, совершенно безопасны для здоровья человека, но у некоторых могут вызвать аллергию. После попадания в кровеносную систему, жидкость проходит весь цикл кровообращения, обезвреживается в печени, и ее остатки выводятся из тела естественным путем в течение 24 часов.
Рентген позвоночника
Результаты обследования
При проведении планового обследования все снимки обследуемого готовятся в течение 45-60 минут. Если же диагностика показала наличие множественных травм или патологий, обнаружила метастазы от раковой опухоли или наличие сложного воспалительного процесса, данные диагностики будут расшифровывать больше. В таком случае заключение обследования будут передано лечащему специалисту, назначившему процедуру. Далее хирург, ознакомившись с заключением, поставит диагноз и назначит необходимое лечение. В тяжелых случаях может потребоваться консультация других специалистов: нейрохирурга, травматолога, онколога или невролога, в зависимости от того, какое заболевание обнаружено, и какая часть крестцово-позвоночного отдела пострадала.
Автор: Е. Кубина
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.