Преимущество мрт в 3 тесла
Противопоказания к проведению МРТ
Не забудьте взять с собой!
Ответ эксперта.
МРТ 1,5 Тл и 3Тл – это высокопольные МРТ.
И 1,5Тл и 3Тл МР-системы позволяют проводить исследования очень высокого качества.
Простая арифметика: 1,5 + 1,5 = 3
Логично было бы предположить, что 3Тл МРТ в 2 раза лучше чем 1,5 Тл. Однако, это совсем не так.
Напряженность магнитного поля в томографах 3Тл действительно выше в два раза, но это лишь одна из характеристик работы МР – томографа.
МР-томографы 3 Тлстали широко применяться в рутинной клинической практике с начала 2000-х гг. и первоначальная эйфория специалистов спустя эти годы существенно утихла. Все больше исследований показывают, что в подавляющем большинстве случаев целесообразности в назначении 3 Тл нет.
Главное преимущество 3 Тл МР-томографа: за счет более сильного магнитного поля повышается соотношение сигнал-шум ≈ на 25% (сигнал, полученный от тканей выше на 25%), что в ряде случаев позволяет получить изображения с более высоким разрешением (например, не 384*384точек а 420*420 точек при удовлетворительном качестве).
Однако эти преимущества практически полностью нивелируется, если параметры работы 1,5 Тл томографа хорошо настроены. Более того, иногда изображения на 3 Тл томографе получаются даже хуже из-за более выраженных артефактов, которые усугубляются на 3 Тл системах (артефакты восприимчивости, химического сдвига, от металла и т.д. – см. изображения ниже) или не оптимально настроенного оборудования.
Серия томограмм, выполненная на 1,5 Тл томографе, может быть не ниже по качеству, чем на 3 Тл томографе, просто их выполнение занимает чуть больше времени (например, 2 – 2,5 минуты вместо 1,5 мин). Можно сделать качество еще более высоким, чем рутинная 3 Тл МРТ, но тогда сканирование одной области может занять слишком длительное время. Это точно не понравится нашим пациентам, да и смысла в этом,как правило, нет.
Специалисты МРТ хорошо знают, что МРТ исследование — это всегда компромисс между качеством полученных томограмм и временем, которое было затрачено на сканирование. Более сильное магнитное поле (3 Тл) позволяет выполнить сравнимое по качеству исследование, затратив чуть меньше времени, чем на 1,5 Тл(например, выполнить исследование головы за 15 минут вместо 20 минут).
Однако у 3 Тл МРТ есть и недостатки по сравнению с 1,5 Тл, главные из которых:
- выше уровень акустического шума / дискомфорт при исследовании;
- сильнее нагрев тела при исследовании;
- выше риски связанные с наличием металлических имплантатов в теле (например, пациентам с некоторыми протезами тазобедренных суставов можно проходить МРТ на 1,5 Тл томографе, но нельзя на 3 Тл томографе) и т.д.;
- выше стоимость.
В некоторых случаях МРТ3 Тл действительно более предпочтительно, чем 1,5 Тл: при исследованиях головного мозга у больных с эпилепсией, при выполнении МР-ангиографии, исследовании черепно-мозговых нервов и при выполнении некоторых других более редких клинических задач.
Так что же выбрать пациенту?
В большинстве случаев разумным выбором является МРТ 1,5 Тл.
Современные 1,5 ТлМР — томографы с многоканальными фазированными катушками по прежнему являются золотым стандартом обследования при большинстве патологий, в т.ч. в онкологии.
Если ваш врач рекомендует МРТ – как правило, он имеет ввиду высокопольную МРТ 1,5 Тл, поскольку информативность исследований выполненных на 3 Тл томографе в большинстве случаев не выше, чемна МРТ 1,5 Тл.
Решение о том, на каком аппарате проходить обследование нужно принимать индивидуально, в зависимости от поставленной клинической задачи. Если Вы сомневаетесь что выбрать в вашей ситуации, Вы можете проконсультироваться со специалистами нашего центра.
Помните: самый важный параметр в кабинете МРТ — это квалификация персонала, который проводит исследование. Точность поставленного диагноза и качество оформленного врачом протокола, как правило, не зависят от выбранного магнитного поля томографа 1,5 Тл или 3 Тл.
Доверяйте свое здоровье профессионалам!
Врач МРТ Кокунин А.О.
17 сентября 2017 МРТ
На сегодняшний день диагностика заболеваний аппаратами МРТ считается наиболее информативной, хотя и довольно дорогой процедурой. Работа томографов основана на использовании явления ядерного магнитного резонанса. Аппараты МРТ 3 тесла и выше обеспечивают создание сверхмощного магнитного поля, что позволяет получать более качественные изображения обследуемой зоны. Не наносит ли вреда организму подобная диагностика?
Суть методики сканирования
Осмотр не требует вмешательства в организм (неинвазивный метод), а для его реализации используют оборудование, генерирующее определенную напряженность магнитного поля. В МРТ исследовании используется явление воздействия магнитных волн, которые меняют поведение ядер атомов водорода, входящих в состав клеток человеческого организма. Результатом подобного действия становятся фотографии обследуемых зон.
Суть методики в регистрации излучаемых радиосигналов, которые у целых и здоровых клеток существенно отличаются от излучения поврежденных заболеванием структур. После обработки результата компьютером, врач получает серию снимков с хорошо визуализированными изменениями.
Современные аппараты МРТ способны генерировать поле различной мощности, которая измеряется в теслах (Тл). Единицу измерения магнитной напряженности назвали в честь гениального ученого-экспериментатора прошлого столетия, удивившего мир изобретениями в области электричества. Ориентируясь на напряженность создаваемого магнитного поля, классификация томографов выглядит следующим образом:
- для низкопольных устройств – 0,25-0,35 тесла;
- для среднепольных – 1,0 тесла;
- для высокопольных – 1,5-3,0 тесла.
Величина напряженности поля зависит от свойств установленного в аппарате магнита. Однако следует учитывать, что сверхпроводящие магниты имеют более высокую стоимость, чем магниты слабой напряженности. Менее дорогие МРТ устройства мощностью ниже 1 тесла не имеет смысла использовать, их данные не будут точными и достоверными.
В чем преимущества аппарата 3 тесла по сравнению с томографом низкой мощности:
- для проведения исследования потребуется меньше времени;
- полученные снимки будут более качественными благодаря высокому разрешению;
- мелкие структуры (сосуды, суставы и др.) будут отображены с высокой точностью.
Важно знать: невзирая на мощность аппаратуры, короткое время нахождения человека в радиусе действия магнита не вредит здоровью. Поэтому диагностика может выполняться не один раз. Появление неприятных ощущений связано только с применением контраста.
Как используют томографы различной мощности
- 1 Тл. Мощности среднепольных аппаратов этой напряженности магнитного поля хватает лишь на предварительную диагностику. Томографы помогают установить наличие опухоли либо метастазов, но при низком качестве снимков без отображения тонких структур и тканей.
- 1,5 Тл. Томографы этого класса могут быть использованы для оценки состояния кровеносных сосудов, обзора небольших проблемных участков, выявления границы зоны метастазирования. Только такие задачи гарантируют получение достоверных результатов.
- 2 Тл. Устройства не пользуются особой популярностью, поскольку для обнаружения опухолей и аномального развития органов достаточно мощности 1,5 тесла. Несмотря на хорошее качество изображений и высокую точность, не визуализируются необходимые для лечения подробности.
- 3 тесла. Благодаря высокопольным томографам этой группы удается лучше обозначить структуры, неразличимые при обследовании низкопольными аппаратами. Сканирование в этом случае проходит гораздо быстрее, что важно при травмах, особенно черепа.
- Диагностика на томографах 4 тесла и более мощных не выполняется, аппараты используют для научных исследований. Кабинеты МРТ оснащены в основном томографами 1,5 тесла, для особых видов сканирования используют томографы мощностью 3 тесла.
Важно. В результате сканирования тела МР-аппаратами получаются послойные изображения выбранного участка (срезы). Чем тоньше удастся получить срезы, тем детальнее будет морфологическая картина тканей. Залог точности диагноза – более мощное магнитное поле, которое укорачивает время процедуры.
Преимущества томографов 3 тесла
Несмотря на присутствие в зоне действия магнитного поля, пациент не получает опасной радиационной нагрузки, не ощущает особого дискомфорта, кроме необходимости лежать неподвижно. Для исследований патологий используют томографы двух видов – открытые и закрытые. Правда, мощность открытых комплексов, обеспечивающих томографию погруженного в камеру участка тела, несколько ниже мощности закрытых устройств, что отражается на качестве получаемых срезов.
Изучение области головы
Для обследования мозговых структур часто достаточно 1,5 Тл, поэтому МРТ головного мозга выполняют высокопольными аппаратами минимальной мощности. Но при необходимости уточнения картины и получения результатов высокой точности врач может назначить МРТ на аппарате 3 тесла. Какие сведения врачу предоставляет томограмма, выполненная на этом томографе:
- визуализацию мелких структур головного мозга более высокой контрастности, чем на аппарате 1,5 тесла;
- подробный обзор оболочек изучаемого органа, состояния сосудов;
- информацию о мельчайших очагах новообразований благодаря тончайшим (менее 1 м) срезам тканей;
- высокоточную топографию структур головы после черепно-мозговой травмы;
- подробные сведения о патологиях головного мозга в отделах, прилегающих к спинномозговой зоне.
Среди важных преимуществ комплексов 3 тесла, повышенное качество срезов при высокой точности получаемой информации о функционировании мозга. Этого удается достичь даже без применения контраста, причем томография более информативна, чем компьютерная диагностика, проходит быстрее, не подвергает пациента рентгеновскому облучению.
Сколько продлится процедура МРТ? При обследовании на аппарате 1,5 Тл время магнитной диагностики продлится 12-15 минут. Продолжительность МРТ на томографе мощностью 3 тесла сократится до 5 минут.
Обзор позвоночника
Для обследования позвоночного столба магнитно-резонансную диагностику томографом 3 тесла назначают при травмах спины, для обнаружения аномалий строения, прогрессирующих патологий. Использование томографов высокого поля актуально для обследования маленьких пациентов, людей с тяжелыми травмами, когда важна быстрота процедуры.
Для каких целей придется пройти МРТ позвоночника на аппарате 3 тесла:
- обнаружения врожденных пороков, травмирования межпозвоночных дисков;
- диагностирования мест сужения спинномозгового канала;
- выявления опухолей и их природы, метастазов из других органов, пораженных онкологией;
- фиксирования участков с недостаточным кровотоком, повреждениями нервных структур.
- выявления последствий остеохондроза, состояния межпозвонковых грыж.
Недостатки аппаратов 3 тесла
- Некоторые пациенты страдают непереносимостью замкнутого пространства высокопольных томографов. Если недостаточно легкого седативного средств, от исследования придется отказаться.
- МРТ аппаратура напряженностью поля выше 1,5 тесла имеют ограниченные размеры тоннеля, где размещается стол с пациентом. Поэтому особо тучные люди не смогут пройти диагностику.
- При высоком болевом синдроме, которым затронута спина и шея, пациент не сможет соблюдать неподвижность длительное время. Это особенно актуально при использовании контрастного вещества.
Если позволяет обследуемый орган, человек может пройти МРТ диагностику на открытом (низкопольном) томографе либо обратиться к альтернативным методам осмотра. Правда, высокую достоверность и точность результаты они не гарантируют.
Благодаря инновационным технологиям, сегодня созданы высокомощные аппараты, дающие более высокое разрешение снимков. Однако томографы мощностью до 7 тесла используются довольно редко, только для обнаружения злокачественных образований, поскольку аппаратура чрезвычайно дорогая. Для получения подробных срезов о состоянии обследуемой зоны достаточно томографов высокого магнитного поля с диапазоном напряженности 1,5-3 тесла.
Среди томографов есть аппараты МРТ 3 Тесла, которые благодаря своим характеристикам и доступной стоимости устанавливаются в крупных медицинских центрах. Их используют для диагностики органов, сосудов, головного мозга и нервной системы. Такое высокое напряжение позволяет добиваться отличной визуализации. Но при этом магнитное поле МРТ не оказывает вредного воздействия на пациента. Представленная ниже информация о томографах с высоким напряжением позволит сберечь своё здоровье при прохождении диагностики и сделать правильный выбор.
Разница в технических характеристиках
Все аппараты МРТ различаются по напряжению магнитного поля, которое они создают. Оно измеряется в Теслах (Тл) в честь сербского учёного в области магнетизма и электричества Николы Тесла. Классификация томографов определяется в зависимости от используемого напряжения. Для каждого вида МРТ диагностики имеется своя разновидность аппаратов. Подробные данные приведены в таблице.
Напряжение магнитного поля | Описание |
0,23-0,36 Тесла низкопольные | Это аппараты открытого, а не тоннельного типа. Применяются в качестве дополнительного обследования, удобны при томографии у детей без использования наркоза. Хорошо подходят людям с клаустрофобией, большой массой тела, которым отказали в МРТ на обычном томографе. Ещё такие аппараты используют в ветеринарии. |
1 Тесла среднепольные | Подходят для предварительной МРТ диагностики. Аппарат способен установить существование новообразования, распространение метастаз. Но низкое качество изображения не будет показывать тонкие структуры. |
1,5 Тесла среднепольные | Томографы такой категории применяются для определения состояния системы кровоснабжения, осмотра небольших проблемных областей, обзора границ метастаз. |
2 Тесла среднепольные | Аппараты с таким напряжением магнитного поля не пользуются популярностью при диагностике МРТ. Для выявления новообразований и неправильного развития внутренних органов хватает томографов с 1,5 Тл. Это разрешение не показывает необходимых подробностей для диагностики и уточнения деталей. |
3 Тесла высокопольные | Такие томографы хорошо обозначают структуры, которые невозможно разглядеть при обследовании на низкопольном оборудовании. Сканирование проходит быстро, что важно при серьёзных травмах с большими кровопотерями. |
4 Тесла сверхвысокопольные | Используются только в научно-исследовательских целях. Существуют «промышленные» аппараты с напряжением 5 Тесла и больше. |
Во время проведения томографии получаются послойные снимки, отображающие срезы, нужного участка. Чем тоньше срез, тем более точная картина предстанет перед глазами врачей. Чем больше мощность магнитного поля – тем тоньше срез. Например, низкопольные аппараты производят срезы через каждые 6 мм. При МРТ в 1 Тесла расстояние уменьшается, а при обследовании на томографе с напряжением 3 Тесла срез происходит через 1,5 мм.
Возможности томографов с мощностью 3 Тл
В современных медицинских и диагностических центрах установлены аппараты с напряжением в 1,5 и 3 Тл. Хотя уже существуют томографы с показателями от 5 тесла до 7 тесла. Но их используют лишь учёные в своих лабораториях.
Томографы в 3Тл предоставляют большие возможности:
- минимальное пребывание пациента в условиях магнитного поля;
- высокоточное обследование структур головы после травмы черепа;
- получение качественных изображений при минимальной толщине до 0,5 мм, что позволяет определить существование в организме мельчайших патологических изменений;
- высокое качество изображения органов, тканей, костных структур;
- высокую точность проводящих структур при МРТ головного мозга;
- улучшенное качество обследования микроциркуляции головного мозга без использования контрастного вещества;
- подробное изображение патологических изменений мозга при МРТ позвоночника и головы в зонах, которые прилегают к шейному отделу.
Магнитно-резонансную томографию чаще проводят на аппаратах с напряжением магнитного поля в 3 Тесла. Это самый популярный тип обследования, так как в результате доктор получает высококачественные изображения структур и органов.
Чаще всего в клиниках устанавливают МРТ аппараты мощностью 1,5 Тл
Преимущества и недостатки оборудования
Магнитно-резонансную томографию ценят за качественные снимки, по которым можно распознать заболевание на ранней стадии. При напряжении магнитного поля в 5 Тесла качество МРТ обследования будет гораздо выше, чем при 1,5 Тесла. Но такие томографы не устанавливают в медицинских учреждениях. Это слишком большая мощность, которая не нужна при обследовании.
Аппарат мощностью 3 Тесла даёт следующие преимущества:
- требуется небольшое количество времени для обследования;
- точные изображения с высоким разрешением;
- хорошее качество МРТ снимков при обследовании мелких сосудов сердца, суставов.
Для аппаратов с разрешением в 1 Тл нужно примерно 15 минут для проведения обследования, поле в 1,5 Тесла может сократить время томографии до 12 минут. Напряжение магнитного поля в 3 Тл потребует только 5 минут для МРТ диагностики. В некоторых случаях время обследования играет важную роль, поэтому применяют именно такие аппараты.
В МРТ 3 Тесла аппаратах есть некоторые недостатки. Люди с большой массой тела не смогут пройти диагностику, так как томограф имеет вид закрытого тоннеля с ограниченным размером. При наличии боязни замкнутого пространства человеку будет трудно находиться в томографе на протяжении примерно 40-60 минут, именно столько занимает диагностика. Обычно пациенту предлагают седативный препарат, но этого бывает недостаточно. Кто-то боится оставаться один именно в МРТ аппарате и никак не может побороть свою фобию.
Важно при прохождении процедуры сохранять неподвижность, чтобы снимки получались более качественными. Но при сильном болевом синдроме, если затронута спина, позвоночник, шея, такое невозможно. В таком случае будет бесполезно использовать контрастное вещество, лучше при таком тяжёлом состоянии пациента вместо МРТ провести другое обследование, например, рентген.
Как сделать правильный выбор?
При назначении томографии врач определяет, сколько пациент должен находиться в томографе и какое будет иметь напряжение магнитное поле при обследовании. Но в некоторых случаях этот вопрос обсуждается с пациентом. Например, МРТ на низкопольных томографах стоит дешевле, имеет низкое качество снимков, хотя в отдельных случаях этого может быть достаточно. Обычно выбор происходит между диагностической аппаратурой с магнитным полем в 1,5 Тл и 3 Тл. Томографы в 5 Тесла для диагностики в обычных условиях не используются.
Магнитное поле мощностью в 1,5 Тл позволяет проводить любое обследование, в том числе с применением контраста, полную томографию организма. МРТ в 3Тесла хорошо для диагностики движущихся органов, например, сердца. При его использовании время обследования значительно сокращается.
Следует учитывать, что при увеличении мощности будут сильнее нагреваться импланты, если они имеются у пациента. Томографы разной мощности имеют свои особенности, которые врач при назначении должен обязательно учитывать для получения хороших результатов диагностики.
МРТ является перспективным методом обследования. Компьютерная обработка изображения позволяет выявлять все имеющиеся изменения в тканях и плотных структурах на начальном этапе. В дальнейшем лечение болезней будет переходить на новый этап – предупреждение возникновения. Большая роль в этом отводится именно томографам.
Сейчас разрабатываются аппараты с инновационными возможностями диагностики сложных заболеваний мозга. Ультравысокопольный аппарат с напряжением от 5 Тесла до 7 установлен в Германии. Его предполагается использовать для диагностики эпилепсии. А если остались вопросу, как проводится процедура МРТ диагностики, то узнать об этом можно из следующей публикации: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/kak-provoditsya-mrt/