Препараты повышающие иммунитет при лишае
Термин «лишай» объединяет несколько кожных заболеваний различной этиологии. Спровоцировать их могут снижение иммунитета, заражение вирусами и грибком, стресс. Сама по себе патология не проходит. Но прежде чем приступить к лечению, следует установить точного возбудителя. После того как он будет выявлен, специалист порекомендует таблетки от лишая и препараты для местного применения.
Классификация медикаментов
Причины патологии могут отличаться, поэтому выбор лекарства всегда осуществляется на индивидуальной основе. Отрубевидный лишай могут вызывать дрожжеподобные грибы, тогда как стригущий провоцируют грибки-дерматофиты. Опоясывающий лишай появляется из-за контакта организма с вирусом Варицелла-Зостер, розовый — по причине аллергии.
Причина возникновения красного плоского лишая точно не установлена. Считается, что виной всему могут быть проблемы обмена веществ, инфекции, аллергия и генетическая предрасположенность.
Современные средства от лишая можно разделить на 2 основные группы: местного и системного действия. Первые — это гели, мази, а вторые — пероральные формы лекарств: к ним относят таблетки, капли, капсулы. Если диагностирована легкая форма болезни, назначают местные препараты — если они оказываются неэффективными, подключают таблетки. Следующие группы препаратов находят применение в зависимости от разновидности болезней:
- противогрибковые;
- противовирусные;
- иммуномодуляторы;
- антибактериальные;
- антигистаминные.
Вакцина от лишая существует, но используется она только у животных. Людям ее не делают.
Противогрибковая терапия
Такие средства используют для лечения отрубевидного и стригущего лишая. Некоторые лекарства воздействуют на несколько типов возбудителя болезни, другие активны в отношении отдельных видов. Есть препараты, выпускаемые в форме таблеток, другие же доступны в качестве наружных средств. Стригущий лишай лечат с помощью следующих медикаментов:
- Гризеофульвин. Эти таблетки от лишая у человека приостанавливают размножение грибка. Их активное вещество накапливается в волосах, ногтях и коже. Дозировка подбирается в зависимости от веса человека. Поначалу принимают средство по 3 раза в сутки. Если лечение оказывается эффективным, это количество уменьшают. Беременным и детям до 2 лет средство не назначают. Курс лечения составляет 1−2 месяца.
- Орунгал. Лекарственный препарат направлен на разрушение мембран клеток микроорганизмов, вызывающих болезни. Действующий компонент накапливается в верхних слоях эпидермиса и выводится после отшелушивания вместе с ороговевшими частицами эпителия. Он доступен в форме капсул и раствора. Назначают средство 1 раз в день по 2 капсулы. Продолжительность лечения — 7 дней. Препарат противопоказан людям с патологиями почек и печени.
- Фульцин. Эффективные таблетки от стригущего лишая у человека, но могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. По этой причине рекомендуется сначала сделать аллергопробы и лишь потом рекомендовать их больному. Суточная доза составляет 500 мг. Принимать можно единоразово или по частям. Длительность приема зависит от масштабности поражения и варьируется от 2 недель до полугода. Запущенные формы болезни лечат до года.
- Ламизил активен в отношении различных грибков. Ключевым компонентом препарата является тербинафин. Суточная доза составляет 250 мг, принимают на ночь. Продолжительность лечения зависит от вида грибка и степени поражения и варьируется от 2 недель до 3 месяцев. Специалисты не рекомендуют препарат детям весом меньше 12 кг. Есть местные формы препаратов, например, мазь Ламизил. Её втирают в пораженные области 2 раза в сутки. Лечение продолжают до исчезновения клинических признаков.
- Термикон представляет собой более дешевую альтернативу Ламизила.
Разноцветный лишай и его лечение
Такая форма лишая активизируется грибками. Для лечения недуга используются препараты Термикон, Ламизил. Специалисты могут назначать:
- Итраконазол. Он эффективен в отношении большинства известных видов грибков. Суточная доза их составляет 200 мг. Курс лечения — 1 неделя.
- Микозорал. Активным компонентом выступает Кетоконазол. Это средство является комплексным и хорошо справляется с дрожжеподобными грибками, возбудителями трихофитии и микроспории. Продолжительность лечения индивидуальна. Есть мазь, которую необходимо втирать в кожные покровы. Лечение местными средствами продолжается месяц.
- Флуконазол. Он доступен в капсулах и направлен на приостановку размножения грибков. Курс лечения варьируется от 2 до 4 недель. За один раз принимать 300 мг или 2 капсулы препарата 1 раз в неделю. Препарат противопоказан беременным.
- Нистатин. Противогрибковый препарат, который используется при заражении дрожжеподобными грибками. Эти микроорганизмы активны на поверхности кожи и слизистых оболочек глотки и рта. Курс лечения составляет 10−14 суток. Принимают препарат 3 раза в сутки в индивидуальной дозировке. Количество препарата на прием зависит от области поражения. Есть местные формы лекарственного средства, которые допускается использовать беременным.
- Пимафуцин. Препарат уничтожает большинство известных видов грибков. Длительность лечения — 1 неделя. Принимают по 1 таблетке 4 раза в день. Местная форма лекарства рекомендуется для использования беременным и кормящим женщинам.
Противовирусные средства
Противовирусные препараты применяют при опоясывающем и розовом лишае. Желательно принимать их в первые 72 часа с начала заболевания — это позволит ускорить выздоровление и избежать осложнений. Противовирусные препараты от лишая:
- Ацикловир. Его действие избирательно и направлено на клетки, измененные вирусом. Курс лечения составляет 5 дней. Каждые 6 часов пьют по 4 таблетки. Детям дозировка подбирается на индивидуальной основе, в зависимости от веса. Ацикловир доступен и в форме мази.
- Валтрекс принимают препарат 3 раза в сутки по 1000 мг. Его не советуют пациентам с патологиями печени и почек.
- Валацикловир. Длительность приема медикаментов — 7 дней. Пациент принимает по 1000 мг каждые 8 ч. Курс лечения — неделя. Детям младше 12 лет приём противопоказан. Пожилым пациентам рекомендуют во время лечения пить побольше жидкости.
- Фамвир. Доза для приёма лекарства в сутки составляет 750 мг. Ее можно принять равными частями на протяжении дня либо выпить сразу. Такое лекарство от лишая для людей принимают на протяжении 7 дней. У препарата есть аналоги: Фамацивир и Менакер.
Вспомогательные препараты
Установить точные причины красного плоского и розового лишая не удалось. У учёных на сегодня есть только предположения, поэтому больными с таким диагнозом используются медикаменты, позволяющие облегчить общее течение болезни и быстрее добиться выздоровления.
Антигистаминные таблетки направлены на борьбу с аллергией, зудом и раздражением в повреждённых областях. Обычно дерматологи назначают таблетки Супрастин и Лоратадин. Принимают их перед сном. Курс лечения — 2 недели.
Антибиотики применяют, когда к болезни присоединяется бактериальная инфекция — об этом говорит образование гнойников. Обычно применяют средства широкого спектра действия: они устраняют воспаление, приостанавливают распространение бактерий. Продолжительность терапии и дозировку подбирает врач индивидуально. Обычно прописываются такие препараты:
- Тетрациклин;
- Эритромицин;
- Олететрин.
Иммуномодуляторы представляют собой ещё одно вспомогательное средство, которое увеличивает сопротивляемость организма инфекциям. Укрепление иммунитета позволяет нивелировать негативные последствия иммунного ответа на попадание инфекции.
Среди иммуномодуляторов выделяют:
- Полиоксидоний. Он широко используется при вирусных и грибковых инфекциях. Препарат необходимо принимать 3 раза в день по 1 таблетке, рассасывая ее во рту.
- Циклоферон запускает процесс синтеза интерферона, благодаря чему выздоровление ускоряется. Суточная доза составляет 450 мг, что соответствует трем таблеткам. Их следует принять за 1 раз. Курс лечения — 40 таблеток.
- Делагил. Противовоспалительный и иммунодепрессивный препарат, используемый при красном плоском лишае. Доза в сутки — 400 мг.
- Иммунал. Основой препарата является экстракт эхинацеи. Его принимают по таблетке 3 раза в день не меньше недели. Аналогами средства являются препараты Эстифан и Иммунорм.
- Ликопид. Иммуномодулятор нового поколения, который назначают 2 раза в день по 2 мг.
- Плаквенил. Противовоспалительный препарат для лечения красного плоского лишая. Суточная доза для приёма составляет 400 мг. После улучшения состояния переходят на дозировку 200 мг. Суточное количество можно принимать сразу или же разбить на 2 приема.
Спреи при разных видах заболевания
Наружные формы препаратов выпускаются на рынок в форме спрея. В большинстве доступных на рынке средств действующим компонентом выступает тербинафин. Он действует против дрожжеподобных грибков и дерматофитов. Для применения спрея сначала очищают поверхность кожи и обсушивают ее. После этого средство от лишая распыляют по пораженным областям. Во время применения препарата могут иметь место побочные реакции в виде шелушения, покраснения и зуда. Другие спреи, которые можно увидеть в аптеках:
- Ламизил;
- Миконазол;
- Канестен.
Точной дозировки для спреев не предусмотрено. Их распыляют таким образом, чтобы кожа стала влажной. Используют спрей от лишая для людей дважды в день. Улучшения видны с первого дня, однако лечение следует продолжать до полного выздоровления.
Суспензии, пасты и растворы
Эти наружные формы препаратов используют не всегда исключительно для уничтожения возбудителей. Они могут применяться в роли регенерирующих средств, антисептиков. Растворы очень удобны для лечения лишая на голове. В сравнении с мазями и кремами, они быстро впитываются и не приводят к загрязнению волос. Их наносят на гладкие участки эпидермиса. Речь идёт о таких средствах, как:
- Клотримазол. Противогрибковый раствор применяют в отношении стригущего и отрубевидного лишая. Втирают по несколько капель дважды в сутки в пораженные области.
- Йоддицерин. Он включает в себя йод и глицерин. Препарат подсушивает чешуйки, восстанавливает эпидермис и не оставляет с собой следов. Тампон смачивают в лекарственном средстве, после чего прикладывают к поврежденной коже.
- Фукорцин. Антимикробный и противогрибковый раствор, которым следует обрабатывать больные участки 2 раза в день перед нанесением мази. Таким препаратом неудобно лечить лишай на лице, так как он окрашивает кожные покровы в красный оттенок.
- Сангвиритрин. Раствор, уничтожающий микробов, используется для протирания кожи 2 раза в день.
- Циндол. Суспензия, обладающая подсушивающим действием, имеет и антисептический эффект. Используют в лечении розового лишая.
- Паста Лассара. Это препарат комплексного действия от кожных патологий. Активным компонентом средства является салициловая кислота. Она борется с воспалением и восстанавливает кожу. Наносят пасту 2 раза в день.
- Ламизил. Лосьон используется для обработки кожи. Средство образует пленку на поверхности эпидермиса, которая сохраняется несколько суток.
В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для борьбы с кожными болезнями, но только врачу под силу выяснить, чем лучше лечить лишай. Самостоятельные действия нежелательны, так как могут нанести вред здоровью.
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 6 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 04.08.2019
Разновидностей кожных поражений такого типа существует несколько. Возбудители у них могут разниться даже при внешнем сходстве самих пятен. Когда у пациента появляется любой лишай, иммунитет реагирует на него активизацией, хотя против большей части его возбудителей он бессилен, а в ряде случаев сам становится причиной схожих поражений. Но его активность позволяет предотвратить распространение «агрессора» с верхних слоев кожи на слизистые оболочки, эндодерму, внутренние органы.
Как взаимосвязаны лишай и иммунитет?
Кожа хорошо снабжается кровью, и иммунная защита «присматривает» за нею с достаточным вниманием. В силу своей роли естественного препятствия на пути угроз извне, роговые клетки эпидермиса обладают плотными мембранами и замедленным метаболизмом. Это делает их устойчивее к опасным воздействиям.
Благодаря замедленной жизнедеятельности, система резистентности не может обеспечить достаточный контроль над ними. Отсюда и ее вечные «опоздания» с реакцией на их заражение, «скромные» результаты борьбы. Полагаться здесь приходится не столько на работу лейкоцитов с лимфоцитами, сколько на активность:
- вспомогательной кожной микрофлоры;
- выделяемого сальными железами жира;
- пота с его кислым балансом и насыщенностью солями-консервантами.
Разновидности болезни
Лишай не следует путать с высыпаниями различной этиологии – как пиодермия, геморрагия или сифилитическая сыпь, хотя иногда они очень схожи (как сифилиды и лишай Жибера). По происхождению лишаи чаще всего бывают грибковыми или аутоиммунными, чуть реже встречается вирусный вариант.
- Трихофития. Это грибковое заразное поражение, «предпочитающее» верхнюю часть туловища. Образует крупные пятна бледно-розового цвета и неправильной формы, с обильным шелушением по краям. Его еще называют стригущим лишаем или паршой потому, что волосы на месте таких очагов обламываются в 3-4 мм от корня. Их луковицы обычно остаются целы, и после терапии рост волос восстанавливается. Стригущий лишай иммунитет и его механизмы не затрагивает, поскольку система резистентности лишена действенных механизмов борьбы с грибами (за исключением возбудителя кандидоза, но с ним основную часть «работы» проводит местная микрофлора).
- Микроспория. Чаще всего люди подхватывают этот высоко контагиозный грибок от домашних и уличных животных. Он образует выступающие темно-красные с коричневатым оттенком бляшки правильной круглой формы, с отчетливым валиком по краям. Микроспория предпочитает сгибы суставов, но четкой локализации не имеет. В период формирования очага или очагов наблюдается зуд, потом он проходит. Но сама бляшка может держаться до нескольких месяцев. Следов после себя она не оставляет.
- Лишай Жибера. Его еще называют розовым. Его точное происхождение не установлено, но чаще всего его появление связывают с носительством вируса герпеса (6 и 7-й, открытые сравнительно недавно типы) или аутоиммунным спонтанным процессом («побочным эффектом» активизации защиты из-за другой инфекции, включая респираторную). Часть исследователей, наоборот, утверждает, что когда возникает розовый лишай, иммунитет демонстрирует все признаки ослабления. В любом случае, он не заразен, вызывает сильный зуд и высыпания по всему телу, шелушится слабо, держится около 3-4 недель, к рецидивам не склонен.
- Псориаз. Известен также как чешуйчатый лишай. Это хронический аутоиммунный процесс, образующий багровые пятна разной величины и неправильной формы. Он не заразен, сильно зудит и шелушится.
- Красный плоский лишай. Он проявляется мелкими красными, слегка шелушащимися в центре пятнами. Его отличительная черта – легкость появления таких очагов даже на слизистых рта, половых органов. Имеет аутоиммунную природу, обостряется при стрессах и склонен сочетаться с пищеварительными заболеваниями, возрастом старше 60 лет.
- Отрубевидный лишай. Шире известен как цветной или солнечный. Имеет смешанную природу – грибковую (собственная микрофлора кожи, не инфекция) и гормональную (сбои фона приводят к ненормальной активности гриба). Прослеживаются также аутоиммунные корни, так как рецидивы наблюдаются под действием дополнительных раздражителей – переохлаждения, перегрева, повышенной потливости, ультрафиолета. Он получил свое название благодаря способности активизироваться при приеме солнечных ванн, так как оставленные им пятна на солнце не загорают и придают загорелой коже пятнистый «окрас». Не заразен, хотя слегка зудит в острой стадии, склонен наследоваться.
- Опоясывающий лишай. Его можно было бы назвать взрослой формой ветрянки, поскольку вызывает его заражение вирусом герпеса того же типа (3-го). Избавиться от герпетической инфекции в настоящее время невозможно – она лишь переходит из острой стадии в латентную. Культура вируса сохраняется в нервных (иммунитет на них не распространяется) и защитных клетках (только лимфоцитах, в основном В-типа). Чтобы возник опоясывающий лишай, иммунитет должен основательно «просесть». Или речь идет о первичном заражении взрослого человека ветрянкой (если он не переболел ею в детстве). Высыпания на коже содержат культуру вируса и наблюдаются только по ходу зараженного нерва. Сопровождаются сильными стреляющими болями и нестерпимым зудом, протекают тяжело.
Что делать при снижении иммунитета?
При грибковых инфекциях самая разумная тактика – наносить местно противогрибковый препарат до исчезновения всех очагов плюс еще 3 дня. Иммунная защита на них не действует. Подойдут:
Народными средствами
36.28%
Проголосовало: 113
- «Микозон» (действующее вещество миконазол, стоимость – от 120 до 198 руб.);
- «Ламизил» (тербинафин, стоит от 595 до 900 руб.);
- производные имидазола наподобие «Клотримазола» (отечественный стоит приблизительно 46 руб., зарубежный – 167 руб.).
Голову и бороду у мужчин следует мыть шампунем от перхоти на основе сульфида селена («Сульсена», в пределах 270 руб.), соблюдать тщательную личную гигиену, стирать одежду после каждого надевания и при высокой температуре. Кожу можно дополнительно обрабатывать не спиртовыми антисептиками (марганцовка, хлоргексидин) и слабым (1 ч. л. на стакан теплой воды) раствором пищевых кислот – лимонной, яблочной, уксусной.
Аутоиммунные лишаи лечат с помощью иммунодепрессантов – локально, преимущественно мазью/гелем/кремом с кортикостероидами, в течение всей жизни. Повышать иммунитет при аутоиммунных патологиях строго запрещено. Самым слабым кортикостероидом является гидрокортизон (одноименный препарат по цене не выше 30 руб.), самым эффективным – клобетазол («Дермовейт», 430-450 руб.). Средства с ними наносят 2-3 раза в сутки, после прохождения высыпаний допускаются перерывы на несколько дней, до возобновления зуда и покраснения.
Лишай при снижении иммунитета и по его вине определенно возникает лишь в одном случае – когда он является опоясывающим и вызван вирусом герпеса 3 типа. Его лечат противовирусными средствами – «Ацикловиром» (другое торговое название – «Зовиракс») местно и/или «Фамцикловиром» внутрь, по 250 мг трижды в сутки, курсом 7 суток.
Можно также повысить противовирусную активность кожного жира и пота путем местного нанесения мази «Виферон» – содержащей интерфероны (белки-антивирусы, которые в норме должны быть везде, включая клетки и биологические секреты). Все остальные предположения об иммунодефицитной природе лишаев (как насчет лишая Жибера) научно не доказаны, показаний к укреплению иммунитета для борьбы с ними нет.
Существует ли иммунитет к лишаю?
Система резистентности способна сдерживать в течение всей жизни только вирус герпеса – включая штамм-возбудитель опоясывающего лишая. Но и его она уничтожить не в состоянии из-за иммунной привилегии, имеющейся у нейронов. Против грибков она неэффективна (не имеет механизмов остановки их размножения спорами или мицелием) и сама служит причиной развития аутоиммунных (аллергических) сценариев.