Превенар когда вырабатывается иммунитет

Превенар когда вырабатывается иммунитет thumbnail

Вакцина Превенар® 13 представляет собой капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком CRM197 и адсорбированные на алюминия фосфате.

Иммунологические свойства

Введение вакцины Превенар® 13 вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae, обеспечивая тем самым специфическую защиту от инфекций, вызываемых включенными в вакцину 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F серотипами пневмококка.

Согласно рекомендациям ВОЗ для новых конъюгированных пневмококковых вакцин определена эквивалентность иммунного ответа вакцины Превенар® 13 по трем критериям: процент пациентов, достигших концентрации специфических антител IgG ≥0.35 мкг/мл; средние геометрические концентрации (СГК) иммуноглобулинов и опсонофагоцитарная активность (ОФА) бактерицидных антител (ОФА титр ≥1:8 и средние геометрические титры (СГТ)). Для взрослых лиц не определен защитный уровень противопневмококковых антител и используется серотип-специфическая ОФА (СГТ).

Вакцина Превенар® 13 включает до 90% серотипов, являющихся причиной инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ), в т.ч. устойчивых к лечению антибиотиками.

Иммунный ответ при использовании трех или двух доз в серии первичной вакцинации

После введения трех доз вакцины Превенар® 13 при первичной вакцинации детей в возрасте до 6 мес отмечен значительный подъем уровня антител ко всем серотипам вакцины.

После введения двух доз при первичной вакцинации препаратом Превенар® 13 в рамках массовой иммунизации детей той же возрастной группы также отмечается значительный подъем титров антител ко всем компонентам вакцины, для серотипов 6В и 23F уровень IgG ≥0.35 мкг/мл определялся у меньшего процента детей. Вместе с тем, отмечен выраженный бустерный ответ на ревакцинацию для всех серотипов. Формирование иммунной памяти показано для обеих указанных выше схем вакцинации. Вторичный иммунный ответ на ревакцинирующую дозу у детей второго года жизни при использовании трех или двух доз в серии первичной вакцинации сравним для всех 13 серотипов.

При вакцинации недоношенных детей (родившихся при сроке гестации <37 недель), включая глубоко недоношенных детей (родившихся при сроке гестации <28 недель), начиная с возраста 2 месяцев, отмечено, что уровень защитных специфических противопневмококковых антител и их ОФА после законченного курса вакцинации достигали значений выше защитных у 87-100% привитых ко всем 13 включенным в вакцину серотипам.

Иммуногенность у детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет

Дети в возрасте от 5 до <10 лет, которые до этого получили как минимум 1 дозу пневмококковой 7-валентной конъюгированной вакцины, а также ранее не вакцинированные дети и подростки в возрасте от 10 до 17 лет, получив по 1 дозе вакцины Превенар® 13, продемонстрировали иммунный ответ на все 13 серотипов, эквивалентный таковому у детей 12-15 месяцев, вакцинированных 4 дозами препарата Превенар® 13.

Однократное введение вакцины Превенар® 13 детям в возрасте 5-17 лет способно обеспечить необходимый иммунный ответ на все серотипы возбудителя, входящие в состав вакцины.

Эффективность вакцины Превенар® 13

Инвазивная пневмококковая инфекция (ИПИ)

После внедрения вакцины Превенар® в схеме 2+1 (2 дозы на первом году жизни и ревакцинация однократно на втором году жизни) через четыре года при 94% охвате вакцинацией отмечено 98% (95% ДИ: 95; 99) снижение частоты ИПИ, вызванных вакцин-специфичными серотипами. После перехода на препарат Превенар® 13 отмечено дальнейшее снижение частоты ИПИ, вызванных вакцин-специфичными дополнительными серотипами, от 76% у детей в возрасте младше 2 лет до 91% у детей в возрасте 5–14 лет.

Серотип-специфическая эффективность в отношении ИПИ по дополнительным серотипам вакцинам Превенар® 13 у детей в возрасте ≤5 лет, колебалась от 68% до 100% (серотип 3 и 6А, соответственно) и составила 91% для серотипов 1, 7F и 19А), при этом не наблюдалось случаев ИПИ, вызванных серотипом 5. После включения вакцины Превенар® 13 в национальные программы иммунизации частота регистрации ИПИ, вызванных серотипом 3, снизилась на 68% (95% ДИ 6-89%) у детей до 5 лет. В исследовании случай-контроль, выполненном в данной возрастной группе, показано снижение заболеваемости ИПИ, вызванных серотипом 3, на 79.5% (95% ДИ 30.3-94.8).

Средний отит (СО)

После внедрения вакцинации Превенар® с последующим переходом на препарат Превенар® 13 по схеме 2+1 выявлено снижение на 95% частоты возникновения СО, вызванных серотипами 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F и серотипа 6А, а также на 89% снижение частоты СО, вызванных серотипами 1, 3, 5, 7F и 19A.

Пневмония

При переходе с препарата Превенар® на препарат Превенар® 13 отмечено 16% снижение частоты всех случаев внебольничной пневмонии (ВБП) у детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет. Случаи ВБП с плевральным выпотом уменьшились на 53% (р <0.001), пневмококковые ВБП снизились на 63% (р <0.001). Во второй год после внедрения вакцины Превенар® 13 отмечено 74% снижение частоты ВБП, вызванных 6 дополнительными серотипами вакцины Превенар® 13. У детей в возрасте младше 5 лет после внедрения вакцинации препаратом Превенар® 13 по схеме 2+1 отмечено 68% (95% ДИ: 73; 61) снижение числа амбулаторных визитов и 32% (95% ДИ: 39; 22) уменьшение числа госпитализаций по поводу альвеолярной ВБП любой этиологии.

Снижение антимикробной резистентности (АМР)

После внедрения вакцинации препаратом Превенар® 7 с последующим переходом на Превенар® 13 снижение распространенности АМР является результатом сокращения циркуляции связанных с АМР серотипов и клонов, включая 19А; уменьшения заболеваемости (популяционного эффекта) и снижения частоты применения антимикробных препаратов.

Носительство и популяционный эффект

Продемонстрирована эффективность препарата Превенар® 13 в отношении снижения носительства в носоглотке вакцин-специфичных серотипов, как общих с вакциной Превенар® (4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F), так и 6 дополнительных (1, 3, 5, 6А, 7А, 19А) и родственного серотипа 6С.

Читайте также:  Как поднять иммунитет при раке шейки матки

Популяционный эффект (серотип-специфическое снижение заболеваемости невакцинированных лиц) отмечен в странах, где Превенар® 13 используется в рамках массовой иммунизации в течение более 3 лет с высоким охватом вакцинацией и соблюдением схемы иммунизации. У невакцинированных препаратом Превенар® 13 лиц 65 лет и старше продемонстрировано уменьшение ИПИ на 25%, при этом ИПИ, вызванные серотипами 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, снизились на 89% и на 64% уменьшились ИПИ, обусловленные 6 дополнительными серотипами (1, 3, 5, 6А, 7А, 19А). Частота инфекций, вызванных серотипом 3, снизилась на 44%, серотипом 6А – на 95%, серотипом 19А – на 65%.

Иммуногенность вакцины Превенар® 13 у взрослых

Клинические исследования вакцины Превенар® 13 предоставляют данные по иммуногенности у взрослых в возрасте 18 лет и старше, включая лиц в возрасте от 65 лет и тех, кто ранее получил вакцинацию 1 или более дозами полисахаридной пневмококковой 23-валентной вакциной (ППВ23) за 5 лет до включения в исследование. В каждом исследовании были здоровые взрослые и иммунокомпетентные пациенты с хроническими заболеваниями в стадии компенсации, включая сопутствующую патологию, формирующую повышенную восприимчивость к пневмококковой инфекции (хронические сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания легких, включая астму; заболевания почек и сахарный диабет, хронические заболевания печени, включая алкогольные поражения), и взрослых с социальными факторами риска – курением и злоупотреблением алкоголем. Иммуногенность и безопасность вакцины Превенар® 13 продемонстрирована для взрослых в возрасте 18 лет и старше, включая пациентов, ранее вакцинированных ППВ23. Иммунологическая эквивалентность установлена для 12 общих с ППВ23 серотипов. Кроме того, для 8 общих с ППВ23 серотипов и по серотипу 6A, уникального для вакцины Превенар® 13, продемонстрирован статистически значимо более высокий иммунный ответ на препарат Превенар® 13. У взрослых в возрасте 18-59 лет СГТ опсонофагоцитарной активности (ОФА СГТ) ко всем 13 серотипам вакцины Превенар® 13 были не ниже таковых у взрослых в возрасте 60-64 лет. Более того, лица в возрасте 50-59 лет дали статистически более высокий иммунный ответ на 9 из 13 серотипов по сравнению с людьми в возрасте 60-64 лет.

Продемонстрирована клиническая эффективность вакцины Превенар® 13 в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании CAPITA (более 84 000 пациентов) в отношении внебольничной пневмококковой пневмонии (ВПП) у взрослых в возрасте 65 лет и старше: 45% в отношении первого эпизода ВПП, вызванной серотипами, перекрываемыми препаратом Превенар® 13 (инвазивной и неинвазивной); 75% в отношении инвазивных инфекций, вызванных серотипами, перекрываемыми вакциной Превенар® 13.

Иммунный ответ у взрослых, ранее вакцинированных ППВ23

У взрослых в возрасте 70 лет и старше, однократно вакцинированных ППВ23 ≥5 лет назад, введение препарата Превенар® 13 продемонстрировало иммунологическую эквивалентность для 12 общих серотипов по сравнению с ответом на ППВ23, при этом на 10 общих серотипов и серотип 6А иммунный ответ на препарат Превенар® 13 был статистически значимо выше по сравнению с ответом на ППВ23. Превенар® 13 дает более выраженный иммунный ответ по сравнению с ревакцинацией ППВ23.

Иммунный ответ в особых группах пациентов

Пациенты с описанными ниже заболеваниями подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции.

Серповидно-клеточная анемия

В открытом несравнительном исследовании с участием 158 детей и подростков в возрасте ≥6 и <18 лет с серповидно-клеточной анемией, ранее вакцинированных одной или более дозами ППВ23 как минимум за 6 месяцев до включения в исследование показало, что введение первой дозы вакцины Превенар® 13 при двукратной иммунизации с интервалом 6 месяцев приводило к статистически значимо высокому иммунному ответу (СГК IgG к каждому серотипу, определяемые методом иммуноферментного анализа (ИФА), и ОФА СГТ к каждому серотипу). После введения второй дозы иммунный ответ был сопоставим с таковыми после первой дозы препарата.

ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфицированные дети и взрослые с количеством CD4 ≥200 клеток/мкл (в среднем 717.0 клеток/мкл), вирусной нагрузкой <50 000 копий/мл (в среднем 2090.0 копий/мл), с отсутствием активных СПИД-ассоциированных заболеваний и ранее не получавшие вакцинации пневмококковой вакциной, получали 3 дозы вакцины Превенар® 13. Показатели IgG СГК и ОФА были достоверно выше после первой вакцинации препаратом Превенар® 13 по сравнению с довакцинальным уровнем. На вторую и третью дозы (через 6 и 12 месяцев) развивался более высокий иммунный ответ, чем после однократной вакцинации препаратом Превенар® 13.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток

Дети и взрослые, которым была выполнена аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), в возрасте ≥2 лет с полной гематологической ремиссией основного заболевания или с удовлетворительной частичной ремиссией в случае лимфомы и миеломы, получали три дозы вакцины Превенар® 13 с интервалом не менее 1 месяца между дозами. Первую дозу препарата вводили через 3-6 месяцев после ТГСК. Четвертую (бустерную) дозу вакцины Превенар® 13 вводили через 6 месяцев после третьей дозы. В соответствии с общими рекомендациями, разовую дозу ППВ23 вводили через 1 месяц после четвертой дозы препарата Превенар® 13. Титры функционально активных антител (ОФА СГТ) в этом исследовании не определялись. Введение вакцины Превенар® 13 вызывало повышение СГК серотип-специфических антител после каждой дозы. Иммунный ответ на бустерную дозу вакцины Превенар® 13 был значимо выше для всех серотипов по сравнению с ответом на первичную серию иммунизации.

Источник

Превенар 13Пневмония — инфекционное заболевание, от которого ежегодно умирает немногим менее 5 млн человек. Воспаление легких подлежит лечению, но не каждому иммунитету хватает медикаментозной поддержки для борьбы с ним. От пневмонии погибают, в основном, дети дошкольного возраста и пенсионеры.

ВОЗ рекомендует прививаться всем людям, входящим в группу риска заражения пневмококковой инфекцией. В календарь профилактических прививок РФ вакцинация, предупреждающая воспаление легких, занесена 01.01.2014г.

Выработка иммунитета к пневмококковой инфекции возможна только после контакта с бактерией. Вакцинация является более безопасным способом продуцирования антител, поскольку организм получает ослабленный антиген в безопасном количестве. Спонтанное инфицирование намного страшнее — количество агрессивных микробактерий невозможно определить, они не поддаются контролю, отличаются устойчивостью к большинству медикаментов.

Читайте также:  Что происходит с иммунитетом беременной

Целесообразность детской вакцинации от пневмонии

Педиатр прослушивает ребенкаВоспаление легких — осложнение ОРЗ инфекционного характера. Эта болезнь в 70% случаев провоцируется бактерией Streptococcus pneumoniae.

Пневмококки являются составляющей микрофлоры слизистых оболочек организма, но при ослаблении иммунитета начинают бесконтрольно размножаться и вызывать осложнения состояния здоровья.

Ситуация усугубляется тем, что многочисленные штаммы пневмококка устойчивы к терапии мощнейшими антибиотиками. По этой причине пневмонию и ее осложнения легче предотвратить, чем лечить. Особенно это касается маленьких детей, чьи иммунитеты после рождения содержат антитела, переданные от матери, но спустя несколько недель жизни становятся совершенно не готовы к борьбе с подобными инфекциями.

Помимо пневмонии, упомянутая микробактерия провоцирует развитие:

  • бактериемии;
  • бронхита;
  • гломерулонефрита;
  • менингита;
  • острого отита среднего уха;
  • плеврита;
  • рожистого воспаления кожи;
  • сепсиса;
  • скарлатины;
  • тонзиллита;
  • фарингита;
  • эндокардита.

Любое из этих заболеваний чревато развитием необратимых последствий. Бактерии Streptococcus pneumoniae продолжают мутировать, создавая резистентные щтаммы, при том, что число «незнакомых» им антибиотиков уменьшается. Единственный способ предостеречь детей от «коварного» пневмококка — прививка Превенар.

Важно: вакцинация позволяет иммунитету блокировать только определенные серотипы пневпококка. Она не защищает от перечисленных заболеваний, спровоцированных иными бактериями.

Действие прививки Превенар

Прививка в предплечье ребенкуВакцина разработана в США, рекомендована к введению детям, не достигшим 5-летнего возраста (но старше 2-х месяцев). В ее составе фрагменты разрушенных бактерий пневмококка. При попадании в организм они провоцируют ответную реакцию организма — выработку антител, активность которых сохраняется 5-8 лет.

Иммунная память организма позволяет ему впоследствии с помощью этих клеток победить стрептококковую инфекцию, не допуская развития пневмонии.

Если антител окажется недостаточно и стрептококку удастся спровоцировать какое-либо инфекционное заболевание, протекать оно будет в легкой форме, развитие осложнений исключено.

Широкомасштабные исследования подтверждают, что иммунитет к пневмококковым инфекциям после вакцинации вырабатывается в 98,5% случаев. В некоторых регионах этот показатель снижен до 70%, что обусловлено социальным неблагополучием населения, распространенностью вирусных заболеваний.

У детей возраста 8-24 месяца формирование полноценного иммунитета к пневмококковой инфекции наступает после серии прививок и последующей ревакцинации. Если первая инъекция Превенар вводится после 2-х лет, то антитела ко всем серотипам вырабатываются сразу.

Важно: интенсивность реакции организма на вакцину зависит от возраста ребенка, страны проживания, наличия каких-либо патологий, специфического лечения. Иммунологическую реактивность снижают: ВИЧ-инфекция, врожденные генетические дефекты, серповидно-клеточная анемия и пр.

Вакцины для прививки Превенар от пневмококка и их состав

Импортные вакцины «Превенар» и «Превенар 13» для профилактики стрептококковых инфекций единственные одобренные в Евросоюзе для массовой иммунизации. Эти препараты максимально очищены, а значит предельно безопасны. Их преимущество перед аналогами — можно использовать для вакцинации детей, достигших 2-месячного возраста. В остальном вакцины от пневмококка взаимозаменяемы.

Превенар (США, «Pfizer»)

Два вида ПревенараСостав 1 прививочной дозы препарата:

  • пневмококковые полисахариды 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F (именно от этих штаммов пневмококка защищает вакцина);
  • белок-носитель CRM197;
  • фосфат алюминия;
  • хлорид натрия;
  • вода для инъекций.

Выпускается вакцина в одноразовых шприцах из прозрачного боросиликатного стекла, содержащих 1 дозу препарата — 0,5 мл. Переносить ее в другой шприц недопустимо.

Превенар 13 (США, «Pfizer»)

Вакцина, отличающаяся от предыдущей составом, увеличенным на 6 пневмококковых полисахаридов: 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A. Изготовление, условия введения и форма выпуска не отличаются.

Препараты зарегистрированы в 88 государствах, включены в календари обязательных прививок 30 стран. Клинически доказано, что названные американские вакцины эффективны против 87,5% штаммов пневмококка, провоцирующих опасные заболевания.

Пневмо 23 (Франция, «Sanofi Pasteur»)

Состав 1 прививочной дозы препарата:

  • очищенные пневмококковые полисахариды: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F;
  • изотонический буферный раствор;
  • фенол.

Вакцина содержит больше полисахаридов, чем Превенар, но ею можно прививать только с 2-хлетнего возраста. При этом для детей высок риск заражения в более раннем возрасте.

Синфлорикс (Великобритания, «GlaxoSmithKline»)

Состав 1 прививочной дозы препарата:

  • очищенные пневмококковые полисахариды: 1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18С, 19F, 23F;
  • протеин D (полученный из нетипированного штамма Haemophilus influenzae) ~ 13 мкг;
  • протеин столбнячного анатоксина;
  • протеин дифтерийного анатоксина;
  • натрия хлорид;
  • фосфат алюминия;
  • вода для инъекций.

Вакцина ранее вторично упаковывалась в Бельгии, но сегодня этим занимается российское предприятие ОАО «Биомед». Показана для иммунизации детей от 6 недель до 4 лет.

Перечисленные препараты допустимо совмещать с другими вакцинами, кроме БЦЖ. Главное условие: прививки должны вводиться в разные участки тела.

Прививка Превенар: показания к применению

Иммунизация против пневмонии не является обязательной, но входит в перечень рекомендованных к введению вакцин. При частой подверженности вашего ребенка ОРВИ педиатр может посоветовать сделать ему профилактическую прививку Превенар.

Помните, что это лишь предложение, от которого вы вправе отказаться без письменного заявления.

Кому необходимо делать вакцинацию от пневмококковой инфекции

Ребенку ставят прививкуПрививка Превенар показана не всем детям, а только входящим в группу риска развития пневмонии и других пневмококковых инфекций.

Взрослым ее ставят редко, поскольку у них не наблюдается желаемой иммунной реакции организма на вакцину. Превенар назначают преимущественно детям до 5 лет:

  • аллергикам;
  • часто болеющим простудными заболеваниями;
  • регулярно посещающим детские коллективы (садик, игровые площадки и пр.);
  • недоношенным, поскольку их иммунная и дыхательная системы недостаточно развиты и ослаблены;
  • имеющим хронические заболевания, ослабляющие иммунитет (сахарный диабет, хронический бронхит и пр.).

Введение вакцины показано людям старше 65 лет:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • хроническими заболеваниями;
  • находящимся в учреждениях ухода за престарелыми.

Женщинам в период беременности и лактации препарат не назначается, поскольку нет достаточных данных о его воздействии на организм, подверженный таким гормональным изменениям.

Альтернатива вакцинации

Препарат в шприцеУкрепить здоровье ребенка помогут иммуностимуляторы — препараты, провоцирующие повышение защитных сил организма. В данном случае актуально применение бактериальных лизатов — современных средств, созданных на основе штаммов болезнетворных микроорганизмов.

Эти препараты способны оказывать такое же влияние на иммунитет, как и вакцинация. Их выпускают в форме таблеток, капсул, ректальных свечей, кремов и ампул для инъекций.

Альтернативой прививке Превенар может стать:

  • Бронхо-Мунал П (капсулы, можно давать детям от 6 месяцев);
  • Бронхо-Ваксом (капсулы, допустимо назначать детям от 6 месяцев);
  • Исмиген (таблетки, можно применять детям от 3-х лет);
  • ИРС®19 (назальный спрей, допустимо назначать детям с 3-х месяцев).

Данные препараты применяются курсами. Дозировка и частота приема зависят от истории болезней ребенка, частоты их осложнений.

Кому рекомендована пневмококковая прививка, какие реакции на нее могут быть, рассказывает врач-педиатр.

Читайте также:  Средство для улучшения для иммунитета

График прививок

График вакцинации от пневмококковых инфекций зависит от возраста прививаемого ребенка. Значение имеет и состояние его здоровья на момент рождения. Иммунизация показана в основном детям до 5 лет, но может быть проведена и в более старшем возрасте при необходимости. В таком случае привитие проводится единожды.

Вакцинация недоношенных детей

При сроке гестации меньшем, чем 37 недель, ребенка прививают по следующему графику:

  • в 6-8 недель;
  • через 1 месяц;
  • через 1 месяц;
  • в 12-15 месяцев.

Первые 3 дозы вакцины считаются полным курсом иммунопрофилактики. Последняя является ревакцинацией.

Вакцинация детей возрастом 6 недель — 6 месяцев

Курс иммунопрофилактики состоит из 3-х инъекций Превенара:

  • в 2 месяца;
  • через 8 недель;
  • ревакцинация в 12-15 месяцев.

При массовой иммунизации используют именно эту схему.

Вакцинация детей возрастом 7-11 месяцев

Курс иммунизации включает 3 прививки:

  • не позднее 10 месяца;
  • через 4 недели;
  • ревакцинация в 2 года.

График может сдвигаться, если ребенку оформлен медотвод.

Вакцинация детей возрастом 12-23 месяцев

Курс иммунопрофилактики включает 2 прививки, которые ставятся с интервалом минимум в 2 месяца. Ревакцинация в этом случае не нужна.

Вакцинация детей 2-5 лет

Для полноценной иммунизации от пневмококковых инфекций достаточно 1 прививки Превенар. Ревакцинация в данном случае не предусмотрена.

Прививка Превенар: медотвод и противопоказания

Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций назначается не всем детям. Если педиатр настаивает на привитии вашего ребенка, то уточните, на каком основании. Вы вправе отказаться от вакцинации, заполнив предоставленную форму.

Временный медотвод

Переносится вакцинация при диагностировании ОРЗ, обострении хронических заболеваний, любой патологии, провоцирующей гиперемию и повышение температуры. Недопустимо введение вакцины при явно выраженной аллергической реакции, недомогании, истощении ребенка. Осмотр ребенка квалифицированным врачом является обязательным условием допуска к иммунизации препаратом Превенар.

Противопоказания применения вакцины Превенар

ГрадусникИсключена вакцинация от пневмококковых инфекций при наблюдении у ребенка:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата, выявленной при первичном введении препарата;
  • инфекционных, хронических заболеваний в острой форме;
  • болезней, влияющих на свертываемость крови;
  • заболеваний, негативно сказывающихся на иммуномодуляции, например, ВИЧ-инфекции.

Вакцинация: подготовка, проведение, реакции

Прививка Превенар не отличается особыми мерами подготовки или часто фиксируемыми побочными эффектами. Все вопросы о предстоящей иммунопрофилактике должны быть оговорены с профильным специалистом.

Подготовка к иммунизации

Перед прививкой врач должен осмотреть ребенка, чтобы определить наличие временных или абсолютных противопоказаний. Могут быть назначены анализы для выявления скрытых нарушений в организме. Если их не обнаружилось, то вакцинация проводится в назначенный день.

Если у ребенка диагностирована склонность к судорогам при повышении температуры, то доктор может назначить предварительный прием жаропонижающего препарата. Хотя клинически доказано, что парацетамол оказывает действие снижения иммунного ответа организма на Превенар. Прием жаропонижающего обязателен, если прививка Превенар проводится совместно с АКДС.

Схема проведения вакцинации

Девочке ставят прививкуПревенар поставляется в шприце, содержащем 1 прививочную дозу. Медсестра не должна переносить препарат в другой шприц. Обратите внимание на вакцину — она должна быть однородной. При встряхивании может наблюдаться малое количество белых включений (осадок). Обнаружение любых примесей в шприце делает невозможным применение препарата.

Детям до 2-х лет инъекция делается исключительно в переднебоковую поверхность бедра. Старшим детям Превенар вводится в дельтовидную мышцу плеча.

Исключено проведение внутривенной или подкожной инъекции — данный препарат вводится только внутримышечно, но не в ягодичную зону.

При комплексной вакцинации было отмечено, что препарат Превенар способен снижать иммунную реакцию организма на вакцину от коклюша, инактивированную полиомиелитную.

Уход за местом прививки

После вакцинации не рекомендуется:

  • мыть гигиеническими средствами место инъекции в течение суток;
  • обрабатывать его антисептическими препаратами, компрессами или накладывать повязки;
  • гулять в многолюдных местах;
  • посещать садик, поликлинику и детские коллективы в течение недели;
  • вводить новые продукты в рацион кормящей мамы или прикорм.

Побочные эффекты и передозировка

Набор препарата в шприц из флаконаПосле вакцинации необходимо находиться рядом с медицинским учреждением в течение получаса. При появлении каких-либо неожиданных реакций детского организма на введенный препарат родители должны рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь.

Особенно это касается прививаемых недоношенных детей. Их вакцинировать необходимо обязательно, причем в условиях стационара (36-72 ч).

Наиболее частые реакции на прививку Превенар:

  • болезненность места инъекции, способная привести к временному нарушению походки;
  • образование инфильтрата и гиперемии (место укола может покраснеть не более чем на 2,5 см в диаметре);
  • повышение температуры 37,5°C и озноб;
  • ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ;
  • раздражительность;
  • вялость и сонливость.

Негативные реакции на вакцину Превенар обычно проходят в течение 24-72 часов. Сокращение необходимого интервала между прививками может стать причиной передозировки организма препаратом. Это спровоцирует более длительное проявление усиленных побочных эффектов.

Факт: у детей, однократно привитых вакциной Превенар, и тех, кому была сделана ревакцинация, наблюдаются более выраженные реакции. При этом они быстрее проходят, чем побочные эффекты после первичной иммунизации на первом году жизни.

Осложнения и последствия после прививки Превенар

Иммунизация данным препаратом может спровоцировать реакции организма, требующие срочного вызова врача, а иногда и госпитализации:

  • повышение температуры выше 38°C;
  • образование инфильтрата и гиперемии более 2,5 см в диаметре;
  • потеря сознания;
  • аллергические реакции;
  • воспаление лимфоузлов;
  • ухудшение состояния спустя сутки после вакцинации.

Любые незначительные аллергические реакции должны сразу купироваться, поскольку могут спровоцировать гигантскую крапивницу, бронхоспазмы, отек Квинке, анафилактический шок.

Если в день прививки Превенар вводилась другая вакцина, то побочные эффекты может спровоцировать именно она.

Ответы на частые вопросы родителей

Поскольку прививка Превенар не является плановой, она вызывает у родителей еще больше сомнений, чем другие вакцины. Наиболее часто мам интересует:

Можно ли заболеть пневмонией после прививки Превенар?

Ответ: Да, поскольку пневмококковая инфекция не единственная причина этого заболевания. Однако вакцинация позволяет облегчить течение данного заболевания, максимально снизить вероятность развития осложнений.

Почему педиатр не рекомендует посещать садик после вакцинации?

Ответ: прививка временно снижает общий иммунитет организма, поэтому после нее шансов простудиться или заболеть инфекционной болезнью гораздо больше. По этой причине лучше временно исключить посещение детских коллективов, походы в гости. Особенно это касается поликлиник, где множество людей, распространяющих вирусы.

Платная и бесплатная вакцинация

Препарат для прививки от пневмонииПоскольку прививка включена в национальный прививочный календарь, ее можно бесплатно сделать в государственных медицинских учреждениях. Вакцинация от пневмококковой инфекции в частной клинике будет стоить порядка 3500-4000 рублей.

Резюме

Превенар — эффективный и безопасный препарат. Вакцинация от пневмококковых инфекций является обязательной во многих странах. В России это лишь вопрос времени. Мало кто не согласится с тем, что течение и последствия пневмонии и менингита куда страшнее необязательных побочных реакций иммунизации. Мыслите в долгосрочной перспективе — защищайте своих детей сегодня, от того, что с ними может случиться завтра.

Источник