При сниженном иммунитете антитела

При сниженном иммунитете антитела thumbnail

сниженный иммунитетЧеловеческий организм способен полноценно функционировать и существовать только тогда, когда он гармонично взаимодействует с разнообразным микробным миром. В некоторых ситуациях он становится спасателем для человека, а в остальных – угрозой для его жизни. Здоровый иммунитет – честный судья, который может действительно правильно оценить цель микроба, контактирующего с человеком.

Признаки того, что Ваш иммунитет ослаблен

Состояние иммунитета во многом зависит от работы человеческого организма, а также некоторых внешних воздействий со стороны окружающей среды. Эти факторы могут оказывать положительное и отрицательное влияние на возможностях иммунной системы. В негативном случае иммунитет снижается и появляется следующие признаки:

  1. Наблюдается плохое зарастание ран.
  2. ОРВИ заболевания с тяжелым и продолжительным течением.
  3. При сниженном иммунитете вирусные и простудные болезни, которые возникают чаще обычного (более чем два раза в год для взрослых и более четырех раз для детей).
  4. Появление слабости, бледности кожи, отсутствие активной сопротивляемости по отношению к внешним факторам.
  5. Обнаружение туберкулезного заболевания (любая форма).
  6. При сниженном иммунитете наблюдается наличие гнойников на кожных покровах.
  7. Грибок на ногтях, коже или слизистых оболочках, к примеру, кандидоз или онихомикоз.
  8. Повторяющаяся хирургическая инфекция.
  9. Заболевания носовых пазух и дыхательных путей, а также мочевыделительной системы, которые стойки к лечению.
  10. Увеличенные лимфоузлы.

Каждый из этих признаков считается следствием пониженного иммунитета. Еще одним признаком можно назвать дисбаланс иммунитета. Он может проявиться в виде аллергии или аутоиммунной болезни.

Причины сниженного иммунитета

Так как иммунная система представляет собой сложную структуру, существует большое количество возможных причин для ее понижения.

Сопутствующие заболевания:

  • перенесенные травмы или тяжелые операции;
  • наличие раковой опухоли;
  • ВИЧ-инфекция;
  • патология кровеносной системы (лимфома, лейкоз);
  • наличие кишечных паразитов у человека, глистная инвазия;
  • поражение печени в тяжелой форме;
  • применение агрессивной химиотерапии для лечения туберкулеза или онкологии.
  • диарея при наличии синдрома мальабсобции, а также неправильного кишечного всасывания;
  • любое инфекционное заболевание, травма, которые имеют длительный характер;
  • наличие почечной протеинурии;
  • долгий процесс антибиотикотерапии;
  • прогрессирующая почечно-печеночная недостаточность и уремия;
  • иммунодефициты.

Образ жизни:

  • временное или постоянное проживание в местах с повышенной радиацией;
  • неправильное питание, которое продолжается в течение долгого времени;
  • воздействие токсинов от химических соединений и выбросов от предприятий;
  • нервное состояние, раздражительность, беспокойный сон;
  • анемия или гиповитаминоз;
  • увлечение вредными привычками, к примеру, злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркотики;
  • чрезмерная физическая нагрузка или же недостаточная физическая активность.

Болезни, связанные с иммунитетом

В этом пункте мы будем разберем иммунодефицитные состояния. Причиной тому тот фактор, что дисбаланс иммунитета мы можем наблюдать при разных соматических патологиях, который можно назвать вторичным. Относительно первичного иммунодефицита, он возникает при болезнях иммунных органов. Например:

  1. Комбинированный иммунодефицит. В их числе иммунодефицит, который сопровождается экземой кожного покрова и кровоточивостью (заболевание Вискотта-Олдрича), а также синдромом неполноценных лимфоцитов.
  2. Проблема гуморального иммунитета. Одним из частых синдромов считается синдром Брутона, который подразумевает нехватку иммуноглобулинов всех видов, повышенный уровень некоторых аномальных типов антител (то есть изолированная гипериммуноглобулинемия), а также избирательная небостаточность иммуноглобулина.
  3. Синдром Гитлина. Он подразумевает понижение уровня иммунной системы, сопровождаемый нарушением функционирования организма и его роста.
  4. Поломка иммунитета клеток. Это повышение чувствительности и восприимчивости к гипоплазии тимуса, а также некоторые виды врожденной ферментопатии.
  5. Нейтропения, которая имеет приобретенное или наследственное происхождение. К ней относят циклическую нейротропению, агранулоцитоз Костмана. Вместе с данными заболеваниями отсутствуют нейтрофильные лейкоциты крови полностью или достигают критического уровня.
  6. Болезнь Луи-Бар. Это генетическое заболевание, которое проявляется в виде умеренного дисбаланса иммунитета, или неправильного развития сосудов.

При заболеваниях не наследственного типа можно встретить вторичные иммунодефициты. Например, СПИД, который расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. Он намерено поражает иммунные клетки, таких как Т-клетки-киллеры. Еще одним примером иммунодефицита могут послужить последствия онкогематологических заболеваний.

Стоить принимать во внимание также дисбаланс иммунной системы, если она стала следствием аутоиммунной агрессии относительно своих собственных тканей. Такой исход вероятен, если человек заболел красной волчанкой, у него проявились аллергические реакции, язвенный колит, ревматоидный артрит, атопический дерматит, гломерулонефрит, Болезнь Крона и т.д. Такие заболевания обычно не сопровождаются понижением иммунитета, однако если лечение происходит в течение длительного периода времени, то иммунитет организма человека истощаются.

Читайте также:  Витамины сибирячок для иммунитета инструкция

Искусственный иммунитет

Бывают такие случаи, когда даже идеальный иммунитет не может сопротивляться патогенным микроорганизмам, у которых наблюдаются высокие вирулентные характеристики. Это может быть наличие коклюша, дифтерии, полиомиелитавирусного гепатита, столбняка и других заболеваний. По этим причинам нужно заранее подготовить человеческий организм к вероятному контакту с возбудителями, который происходит при помощи вакцинации. Вакцинацию специалисты могут делать двумя методами: пассивным и активным.

Пассивный иммунитет можно внедрить только благодаря специальным иммунным сывороткам. Это препараты, которые содержат готовые антитела, рассчитанные против возбудителей, а также их токсинов. Применение таких препаратов обычно требуется, если обнаружили признаки некоторых заболеваний. Только в этом случае такой метод может спасти жизнь пациента.

Активный иммунитет можно внедрить при помощи вакцины. Это препарат, который содержит ослабленные, живые и убитые микроорганизмы. Кроме того, это могут быть отдельные элементы, например, антигены, белки. Препарат вводят во время абсолютного благополучия в человеческом организме. Это становится причиной выработки определённых антител и образования крепкого иммунитета, если будет наблюдаться вторичный контакт с возбудителями.

Гуморальный иммунитет является частью иммунной системы. Он получается при помощи синтеза антител клетками иммунитета. В-лимфоциты становятся ответственными за проведение данного процесса тканями. Система комплимента, которая подразумевает цепочку определённых иммунных белков, вместе с иммуноглобулинами A, M, G, E делает гуморальный иммунитет. Разнообразные типы иммуноглобулинов начинают свою работу на разных стадиях болезней.

Главная задача гуморальных факторов – это узнаваемость, структурирование и инактивация возбудителей, а также их элементов. Затем случается их представление Т=клеткам, которые несут ответственность за клетки и окончательную инактивацию патогенна. Посредником в данном случае является система комплемента.

Что нужно делать для поднятия иммунитета?

Если у человека наблюдается сниженный иммунитет, то необходимо предпринимать лечение на начальной стадии. На самом деле совсем не просто помочь иммунитету, однако это возможно. При этом нужно использовать комплексный подход, так как любая мелочь в данном случае действительно важна. Что стоит предпринять:

  1. Нормализовать образ жизни, сбалансировать питание и создать режим сна. Актуально, если образ жизни стал причиной понижения иммунитета.
  2. Избавиться от вредных привычек.
  3. Выполнять правильное лечение заболеваний.
  4. Избавиться от причин, которые вызвали падение иммунитета.
  5. Строго следовать правилам, которые были даны специалистами при назначении медикаментозного лечения иммунного дисбаланса.
  6. Принимать лекарственные растения, которые относят к группе иммуномодуляторов. К таким растениям относят подорожник, эхинацею и продукцию пчеловодства.
  7. Принимать витаминные комплексы, к примеру, витрум или дуовит, либо витамины A, C и E по-отдельности.

Для поддержания иммунитета также можно ходить в баню. Однако посещение бани должно происходить только теми людьми, у которых нет противопоказаний к высоким температурам. Целебным эффектом является стимуляция кровообращения во всем организме. Это ведёт к избавлению от хронических факторов инфекции, выводит токсические продукты, ускоряет синтез иммуноглобулинов.

Ещё одним способом повышения иммунитета является закаливание. Однако здесь нужно знать меру. Закаливание должно быть поэтапным, иначе это можно привести к обратным последствиям. Нельзя закаливаться, начиная с низких температур. Следует понижать температуру постепенно при помощи воздушных ванн и водных процедур.

Другим способом являются медикаменты. Терапия направлена на то место, где находится поломка. Необходимо строго контролировать прием медикаментов, чтобы не было риска развития дисбаланса и аутоиммунной агрессии.

Иммунитет необходимо повышать после приема антибиотиков, если был долгий курс лечения. Для этого нужно соблюдать рекомендации врачей, здоровый образ жизни, принимать прибиотики, витамины, усиленное питание.

В поднятии иммунитета хорошо себя показали биопрепараты. Иммуностимуляторы на основе натуральных трав запускают работу иммунной системы истощенного организма. К таким лекарственным растениям относятся:

На основе растительных экстрактов выпускаются сотни препаратов и БАДов. Не стоит забывать об условной границе между натуральными препаратами лекарственного происхождения и биодобавками для поднятия иммунитета организма. Некоторые травяные иммуностимуляторы под названием адаптогены повышают устойчивость людского организма ко внешних нежелательным воздействиям. Основное предназначение адаптогенов заключается в укреплении иммунитета, повышении сопротивляемости вирусным и бактериальным инфекциям. Но не все натуральные препараты без противопоказаний. Некоторые растительные лекарства могут спровоцировать аллергическую реакцию. Доверьте подбор травяных иммуностимуляторов своему иммунологу.

Читайте также:  Презентация на тему как повысить иммунитет

После проведения химиотерапии также нужно повышать иммунитет. В этом случае чаще всего используют медикаментозный метод. Лекарственные препараты в обязательном порядке согласуются с лечащим врачом.

Лечение сниженного иммунитета

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога

Источник

Насколько можно доверять ПЦР-тесту?

В итальянской деревне Во, где 21 февраля от COVID-19 умер первый европеец, более 40% инфицированных жителей не имели без симптомов заболевания. После первого летального исхода от новой напасти ученым из Университета Падуи, опубликовавшим настоящее исследование в Nature (2020; DOI: 10.1038/s41586-020-2488-1) было поручено провести анализы 3275 жителям региона. За неделю 2812 жителям (85,9%) были проведены мазки из носоглотки (ПЦР), а еще две недели спустя тест повторили. На этот раз удалось протестировать 2343 жителей (71,5%). В рамках первой волны исследований удалось выявить 73 зараженных человека (2,6% населения), а две недели спустя – 29 (1,2%). За это время в провинции был введет карантин, благодаря которому репродуктивное число вирусной инфекции удалось снизить с 2,49 до 0,41. Из 81 зараженных 16% (13 человек) нуждались в госпитализации. Из 73 человек, получивших положительный результат теста в рамках первого тестирования у 29 (39,7%) симптомы не наблюдались вовсе, как в момент забора мазка, так и далее. Во второй волне тестирования 13 из 29 (44,8%) положительных пациентов также не имели симптомов. У бессимптомных жителей обнаруживался вирус в той же концентрации в пробах, что и в случае тех, у кого был диагностирован COVID-19.

Считается, что тест ПЦР (мазок из носоглотки) имеет чувствительность 70% и специфичность 95%. Это удалось установить в ходе исследования, в рамках которого ученые еще раз провели мазки 957 пациентам с отрицательным тестом на коронавирус. Оказалось, что первичный мазок показал ложно-отрицательный результат в 2-29% случаев, что соответствует чувствительности теста от 71-98%. Мазок из носоглотки позволяет обнаружить вирусы вплоть до четвертого дня с момента появления симптомов, а анализ мокроты – вплоть до 8 дня.

Почему бы не провести тесты всем желающим?

Для того чтобы продемонстрировать сильное влияние предполагаемой распространенности заболевание на результат теста, рассмотрим несколько вариантов, при которых доля зараженных SARS-CoV-2 составляет 3% или 20% (из 1000 человек в этих случаях будет 30, 200 или 800 инфицированных). Если коронавирус имеет распространенность в популяции равную 3% (например, в районе обычного города N): 21 из 30 тестов показывают правильный результат, в то время как 9 результатов оказываются ложными отрицательными (человек болеет, а тест отрицательный). Правильный отрицательный результат при этом окажется у 921 из 970 пациентов, то есть если вы болеете, тест окажется положительным в 30% случаев. Это значение называется прогностической ценностью положительного результата теста и рассчитывается как отношение действительно зараженных людей к сумме всех тех, у кого тест оказался положительным (21+49=70). То есть в таком случае, 70% отправятся на карантин, хотя вовсе коронавирусом не заражены. Если же результат теста оказался отрицательным, с 99% вероятности ему можно доверять (прогностическая ценность отрицательного теста рассчитывается по аналогии как отношение количества здоровых людей (921 человек) к сумме всех тех, чей тест показал отрицательный результат (921+9=930).

Теперь предположим, что в большом госпитале доля зараженных составляет 20%. При этом раскладе 140 из 200 пациентов окажутся зараженными, а у 60 зараженных человек тест покажет ложный отрицательный результат. Здоровыми окажутся 760 человек из 800, из которых 40 человек получат ложный положительный результат. Получается, что вероятность получить правильный положительный результат составит 78%, а правильный отрицательный – 93%. В последнем случае 7% людей, получивших отрицательные результаты, окажутся не выявленными носителями инфекции.

А что с тестом на антитела? Он точный?

По данным Медицинского университета Инсбрука, 42,4% жителей австрийского Ишгла имеют антитела к коронавирусу. Это самый высокий показатель, опубликованный в мире на сегодняшний день. Ишгл является любимым местом любителей зимних видов спорта в Австрии. Почти 40% всех случаев инфицирования коронавирусом можно как-то связать с пребыванием пациентов в этом городе. Поразительно, что среди тех, чей результат на антитела оказался положительным, только 15% ранее был диагностирован COVID-19. 85% инфицированных остались незамеченными! В исследовании приняли участие 80% жителей деревни с 21 по 27 апреля 2020 года, среди них 1259 взрослых и 214 детей. Таким образом антитела обнаруживались в 6 раз чаще, чем того предполагали ученые по результатам мазков, проведенных в деревне в разгар инфекции. Стоит отметить, что большинство опрошенных могло припомнить эпизод с кашлем и повышенной температурой.

Читайте также:  Где формируется иммунитет человека в кишечнике

Даже если специфичность теста на антитела в сыворотки крови составляет 98-99,8%, если принять распространённость инфекции в популяции за 3%, как то предполагается на данный момент, окажется, что тест в 2-6% случаев покажет ложно-положительный результат. Антитела лучше всего определяются спустя 2-3 недели после возникновения симптомов. К такому выводу пришли ученые в Cochrane Systematic Review (2020; DOI: 10.1002/14651858.CD013652). В Foundation for Innovative Diagnostics на данный момент зарегистрировано 279 тестов на антитела, из которых лишь немногие прошли клинические исследования. По оценкам ученых, антитела обнаруживаются у 30,1% инфицированных в первую неделю после появления симптомов заболевания, а на второй неделе чувствительность теста повышается до 72,2%, на третьей неделе — до 91,4% и на четвертой неделе 96,0%.

Предположим, тест проведут тысяче человек. Если из них только 5% (50 человек) болеют COVID-19, спустя три недели после возникновения симптомов антитела обнаружат у 58 человек, из которые 12 (21%) вовсе не инфицированы (ложно-положительный результат). Остальные 942 получат отрицательный результат на антитела, но у четверых (0,4%) этот тест окажется ложно-отрицательным.

Если же в популяции заболеют 20% (200 из 1000 человек), что может произойти в больнице при вспышке коронавирусной инфекции, у 193 человек результат теста на антитела окажется положительным, из них десять (5%) на деле не будут носителями коронавирусной инфекции. У остальных 807 человек тест окажется отрицательным, из которых у семнадцати (2%) тест окажется ложно-отрицательным.

Означает ли положительный тест на антитела наличие иммунитета?

Согласно данным настоящих исследований концентрация антител в крови выздоравливающих пациентов быстро снижается. Оказывается, иммунитет к инфекции может исчезнуть уже через несколько месяцев. Новые результаты исследований, увы, не дают надежды на долгосрочный иммунитет, как то предполагалось ранее, и, таким образом, ставят под сомнение возможную эффективность вакцинации. Согласно свежей публикации британских ученых из лондонского King’s College на med­rxiv, даже после перенесенного в легкой форме COVID-19 возможна выработка антител. В 60-90% титр антител был даже достаточно высоким. Однако уже через три месяца, только в 16,7% проб антитела определялись в принципе. К тем же результатам пришли и в Мюнхене: у 4 из 9 пациентов клиники г. Швабинг концентрация антител заметно снизилась. Китайские ученые также ранее сообщили в Nature Medicine, что это характерно особенно для тех пациентов, чья болезнь протекала в бессимптомной форме.

Получается, надежды нет?

В крови пациентов, переболевших COVID-19 средней степени тяжести ученым удалось обнаружить 28 различных нейтролизируюих антител. Об этом сообщается в публикации в Cell (2020; DOI: 10.1016/j.cell.2020.06.044). Такая «долгосрочная память» вырабатывается В-клетками крови, которые удалось выделить из крови и «считать» ДНК, использующуюся для выработки антител. Создать такие антитела в лаборатории уже однажды удавалось, например, при вспышке Эболы пару лет назад. Далеко не все антитела способны предотвращать инфекцию. Так, немецким и израильским ученым удалось изолировать 255 антител из крови семи пациентов. Только 28 антител при этом способны предотвратить проникновение вируса в клетку. Эти антитела вырабатываются на 8-36 день после постановки диагноза (в пяти случаях пациенты жаловались «только» на кашель, лихорадку и одышку, двое не имею симптомов вовсе).

Источник