Причины снижения иммунитета при беременности

Иммунная система – одна из наиболее сложных систем организма, основная функция которой – защита человека от различных заболеваний. Иммунитет – это способность организма сопротивляться инфекциям и внедрению чужеродных организмов, особым образом реагировать на проникновение в него каких-либо веществ. Носители «чужого», с которыми иммунная система постоянно сталкивается – это, прежде всего, микроорганизмы, паразиты, иногда и собственные измененные клетки. Кроме них, иммунитет способен устранять злокачественные новообразования и отторгать трансплантаты чужеродных тканей (пересаженные ткани и органы). Ключевая функция иммунитета – умение отличать «свое» от «чужого».

Какой бывает иммунитет?

Врачи подразделяют иммунитет на врожденный и приобретенный.

Врожденный (или неспецифический) иммунитет – это обычно наследственный иммунитет. Он существует за счет однотипных реакций организма на любые чужеродные агенты. Иначе говоря, это такие реакции, которые всегда развиваются в ответ на попадание в организм любого «инородного тела». За иммунный ответ в данном случае ответственными являются особая разновидность белых кровяных клеток (лейкоцитов) – так называемые фагоциты (можно сказать, что они «съедают непрошенных гостей»). 

Специфический или приобретенный иммунитет появляется в организме после контакта с каким-либо конкретным антигеном. Антиген – это любая молекула, способная вызвать в организме выработку особых белков – антител. Антитела, или иммуноглобулины, вырабатываются в организме после того как в него попадает антиген. Антитела также вырабатываются различными видами лейкоцитов  – лимфоцитами. Антитела связываются с антигеном и обезвреживают его. Приобретенный иммунитет может быть активным. В этом случае антитела в организме образуются после контакта с антигеном, то есть после перенесенного заболевания или после введения вакцины. Приобретенный пассивный иммунитет развивается при введении в организм готовых антител в виде сыворотки или передаче плоду внутриутробно или новорожденному при кормлении грудью. 

На самом деле, таким образом, природа заботится о полноценном развитии будущего малыша.

Всем известно, что эмбрион человека получает от отца 50% генетической информации, то есть плод – наполовину чужеродный организм, и по идее должен вызывать на себя мощную атаку со стороны иммунной системы мамы. Однако этого не происходит. И даже наоборот – для зародыша создаются самые что ни на есть благоприятные условия за счет изменения реакций иммунитета. Происходит значительное снижение способности организма беременной женщины реагировать выработкой антител на внедрение оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода, однако мама и малыш не остаются совсем без защиты. Одновременно с этим, организм беременной женщины вполне способен защитить себя и плод от инфекций. В чем же тут секрет?

Все очень просто – это становится возможным, поскольку за эти звенья иммунитета отвечают различные клетки организма. Во время беременности происходит тонкая перестройка работы иммунной системы. Одно звено иммунитета – клетки, уничтожающие все чужое, – подавляется, за счет этого не происходит отторжения наполовину чужеродного эмбриона. Зато другое звено – клетки, которые вырабатывают белки–антитела, напротив, работает достаточно активно и участвует в борьбе с инфекционными агентами. Антитела (иначе говоря, иммуноглобулины) из маминой крови активно транспортируются через плаценту к плоду и обеспечивают защиту обоих организмов от бактериальных и вирусных инфекций. Такой тип работы иммунной системы мамы при беременности позволяет очень эффективно справляться с большинством микробных угроз.

Однако врачи выделяют два критических периода, во время которых может отмечаться некоторое ослабление защитных сил организма и будущие мамы наиболее подвержены различным респираторным заболеваниям. Первый – 6–8 недель беременности. В этот период организм женщины только приспосабливается к новому состоянию. В кровь начинают выделяться различные биологически активные вещества, вырабатываемые хорионом – предшественником плаценты. Они и угнетают иммунитет. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период – 20–28 недель беременности. В этот период, когда у малыша уже заложены все системы и органы, они начинают активно расти.

Естественно, принимать во время беременности какие-либо препараты, стимулирующие работу иммунной системы, категорически запрещено. Но существуют некоторые способы поддержать работу иммунитета, помочь организму обеспечивать противоинфекционную защиту мамы и малыша.

Иммунитет при беременности: подпитаем организм

Для того чтобы поддержать иммунную систему, питание должно обеспечить организм всеми веществами, необходимыми для ее нормальной работы. Все, что ест беременная женщина, влияет на ее иммунитет. Поэтому в рационе обязательно должна присутствовать пища, богатая грубой клетчаткой, рыба, нежирное мясо, растительное масло, крупы. Белок и аминокислоты влияют на выработку в кишечнике важного для иммунитета иммуноглобулина А – таких антител, которые постоянно присутствуют в просвете кишечника, «сражаются» с чужеродными агентами, попавшими в просвет кишки. Основной источник белка – мясные и молочные продукты, рыба. Обязательно в пище должны присутствовать жиры и углеводы, пищевые волокна.

Важное значение имеет насыщенность пищи витаминами и микроэлементами, поскольку эти вещества участвуют в процессе выработки противомикробных и противовирусных антител. Если меню беременной женщины не содержит необходимого количества витаминов, нужно принимать их в составе витаминно-минеральных комплексов, выбрать который поможет акушер-гинеколог, наблюдающий вашу беременность.

Необходимо помнить, что прием иммуностимулирующих препаратов во время беременности, как синтетических, так и растительных категорически противопоказан. Это может нанести серьезный вред беременности.

Иммунитет при беременности: следим за состоянием кишечника

Не удивляйтесь, но желудочно-кишечный тракт является важнейшей частью защитной системы организма. Так в кишечнике происходит выработка большого количества антител, он выполняет важную барьерную функцию, не позволяя токсинам и вредным веществам, в том числе бактериям и вирусам, проникать из пищи в кровоток. Теперь становится понятным, почему так важно следить за состоянием кишечника и поддерживать нормальный баланс кишечной микрофлоры играет.  Для поддержания защитной функции кишечника необходимо делать все возможное, чтобы не допустить запоров, которые могут привести к нарушению микрофлоры, снижению выработки в клетках слизистой кишечника антител, всасыванию питательных веществ и образованию витаминов микрофлорой кишечного тракта. Если у будущей мамы возникают запоры, что надо сказать довольное частое явление во время беременности, обязательно нужно включить в свое меню продукты, содержащие клетчатку: овощи, фрукты, курагу, чернослив и т.п. При неэффективности диеты лечащий врач назначит лекарственные препараты для регуляции работы кишечника.

Создаем благоприятный климат

Желательно, чтобы климат в помещении, где живет и работает беременная женщина, помогал иммунной системе мамы справиться с бактериями и вирусами, способными проникнуть к маме через верхние дыхательные пути. Для этого необходимы регулярные проветривания, особенно перед сном, влажные уборки помещения. Возможно использование качественного климатического оборудования – очистителей и увлажнителей воздуха, ионизаторов (эти приборы вырабатывают озон, обладающий бактерицидным действием), особенно если в помещении работает кондиционер.

Конечно же, важное значение для состояния иммунитета имеет образ жизни беременной женщины, распорядок дня, отсутствие вредных привычек. Влияет на состояние иммунитета беременной женщины и ее общее психо-эмоциональное состояние, психологический климат в семье. Известно, что стресс подавляет иммунную систему.

Отдыхаем правильно

Положительное действие на состояние иммунитета будущей мамы оказывает правильный режим дня с достаточным количеством времени для отдыха. Спать будущей маме нужно не менее 8–10 часов в сутки. Стоит учесть и тот факт, что лучше всего организм отдыхает и набирается сил в период до 11 часов вечера, поэтому нужно стараться лечь спать как можно раньше.

Для себя и для малыша

Несомненно, важный момент в укреплении иммунитета будущей мамы – это правильная регулярная дозированная физическая нагрузка. Есть научные данные, что дети женщин, занимающихся физическими упражнениями во время беременности, в дальнейшем оказываются менее подвержены различным заболеваниям, инфекциям и стрессам. На первых позициях по полезности и дозволенности в период беременности находятся плавание, йога, специальная гимнастика для беременных. Одна из самых простых, доступных каждой женщине, но весьма эффективных физических нагрузок, разрешенных абсолютно всем беременным, независимо от их подготовки и самочувствия – это пешие прогулки, а зимой можно кататься на обычных лыжах – этот вид спорта считается безопасным для будущих мам. 

Хронические инфекционные заболевания

Наличие какого-либо воспалительного процесса (например, кариеса, герпеса, хламидиоза), конечно же, угнетает иммунную систему будущей мамы и негативно отражается на течении беременности. Кроме того, изменение иммунитета в ранние сроки беременности способствует обострению хронических инфекционных процессов в организме, что в свою очередь еще больше угнетает иммунные силы и неблагоприятно отражается на течении беременности. Поэтому врачи настоятельно и рекомендуют, планируя беременность, посетить терапевта, ЛОР-врача, стоматолога и гинеколога для обследования, выявления и устранения возможных хронических очагов инфекции в организме. Во время ожидания малыша обострение хронических инфекционных процессов, конечно же требует своевременного и адекватного лечения, поскольку может осложнять течение беременности, приводить к нарушению работы плаценты и развития плода.

Серьезные нарушения иммунитета при беременности

Существуют определенные изменения в иммунной системе женщины, когда не совсем слаженная работа звеньев иммунитета приводит к тому, что беременность не может развиваться и прерывается на различных сроках, чаще всего на сроках до 12 недель. Врачи называют данное состояние привычным невынашиванием беременности.

Прерывание беременности может быть связано с совместимостью родителей по определенным генам. В этом случае организм женщины не воспринимает эмбрион как что-то чужеродное и иммунитет не перестраивается должным образом. Беременность перестает развиваться. Подобная же ситуация может происходить при повышенном содержании в крови мамы или в клетках матки «агрессивных» клеток, которые отторгают развивающийся эмбриона начальном этапе.

В ряде случаев перед планированием беременности врач рекомендует сделать специфическое обследование  состояния иммунитета – иммунограмму. Этот анализ показывает вероятность возникновения проблем с вынашиванием беременности, наличие хронических очагов инфекции в организме. Специальное лечение перед планированием беременности позволяет значительно снизить возможные риски неблагоприятного развития событий. В случае наступления беременности с самых ранних сроков такие будущие мамы находятся под наблюдением акушера-гинеколога для своевременной коррекции возможных нарушений в организме, в том числе сбоя в системе иммунитета.