Прием остеопата с расшифровка мрт позвоночника
Одним из современных способов диагностики является магнитно-резонансная томография. Особенно информативным этот метод бывает при заболеваниях позвоночника. Доктор, назначая обследование, объясняет пациенту, что показывает МРТ позвоночника, какие проблемы выявляет.
По сути, МРТ – это снимок большого формата, который состоит из множества снимков отдела спины в нескольких плоскостях. Каждое изображение – это срез отдела или тканей участка позвоночника. Для грамотного анализа результатов медики досконально изучают предполагаемую патологию и расшифровывают снимки с помощью специальной компьютерной программы. Расшифровка МРТ позвоночника проводится путем сравнения текущих данных пациента с аналогичными снимками без патологий. Таким образом, определяется место локализации проблемы и размер пораженного участка.
Диагностика заболеваний методом МРТ
Позвоночник – это основа скелета человека. Он делится на несколько отделов:
- шейный (7 позвонков);
- грудной (12 позвонков);
- поясничный (5 позвонков);
- крестцовый (5 позвонков);
- копчик (3—5 позвонков).
Кроме позвонков в его структуру входят диски межпозвоночные, суставы, связки, мышечные волокна, сосуды и нервы. Патология любого из участков приводит к болям, нарушению двигательной активности, изменению чувствительности, мышечной слабости, функциональным изменениям внутренних органов.
Медикам для точной постановки диагноза требуется целый комплекс мероприятий от лабораторных анализов до томографии.
Остеохондроз максимально точно диагностируется с помощью МРТ. Этим же методом можно отследить динамику течения заболевания. Особенно важно для пациента и его лечащего врача знать насколько эффективно подобрано лечение. Часто на томографию направляет врач-остеопат. Главное, что ему нужно знать – это локализация пораженной остеохондрозом области. Часто, предполагаемая доктором патология, подтверждается томограммой. Повторный прием остеопата проводится при наличии у пациента данных МРТ.
Дискомфорт в области спины наблюдается у 70—90% людей на планете. В большинстве случаев боли проходят максимально через 6 недель. Есть случаи, лечение которых длится до 12 недель. И только хроническая форма болезни протекает длительное время.
Существует ряд заболеваний, для которых МРТ проводится только с контрастным веществом, что дает возможность лучше увидеть проблемные участки. К таким патологиям относят рассеянный склероз, опухоли, сосудистые изменения и так далее.
МРТ спины показывает не только состояние суставов и связок позвоночника, но и дает представление о здоровье спины в целом. Данное обследование регистрирует первые симптомы болезни, когда внешних признаков еще нет. Это дает шанс многим людям на полное выздоровление.
Уникальность МРТ используют для профилактики многих заболеваний, что показывает безопасность данного обследования для человека.
Обследование позвоночника
Подготовка к МРТ позвоночника
Подготовка к процедуре проста и не представляет сложности для пациента. Он может перед ней принимать пищу и воду, а также лекарства. Исключение может составить подготовка к МРТ с контрастным веществом. За шесть часов до этого обследования нужно воздержаться от принятия пищи, так как возможны тошнота и рвота, что осложнит процесс.
При наличии у пациента клаустрофобии, рекомендуют принимать несколько дней перед МРТ успокоительные средства.
Больным, имеющих в анамнезе заболевания почек, советуют предварительно сдать анализы, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность.
На МРТ рекомендуется взять с собой все результаты предыдущих обследований, это поможет рентгенологу точнее поставить диагноз.
Особенности проведения МР томографии
Перед началом, медработник порекомендует снять часы, украшения, убрать мобильный телефон, кредитки, ключи, другие металлические предметы. Перед обследованием нужно снять зубные протезы и слуховой аппарат, если они имеются.
Устройство для исследования напоминает цилиндр с внутренним магнитом. Пациенты, испытывающие боязнь замкнутого пространства, должны сообщить об этом врачу, проводящему процедуру. Прежде чем начнется обследование, человека переодевают в одноразовую одежду и размещают на специальном столе, дают микрофон для связи с медперсоналом.
Для получения точных результатов необходимо больному лежать абсолютно неподвижно. Это важное условие, которое многим удается выполнить с трудом. В таком положении нужно находиться все время и не отвлекаться на шум, который производит аппарат.
По длительности процедура занимает от получаса до часа, и зависит от отдела, который обследуется и наличия контрастного вещества. Общая подготовка к МРТ проходит примерно двадцать минут, результатов пациенты ждут около часа.
В случае необходимости, контрастное вещество подается больному в вену с помощью катетера, который после процедуры извлекают.
Метод МРТ позвоночника основан на воздействии мощного магнитного поля на организм, которое абсолютно безопасно для человека и не оказывает негативного влияния на него.
Показания к МРТ позвоночника
Специалисты отмечают, что магнитно-резонансная томография при постановке диагноза является наиболее точным методом. При обращении пациента с дискомфортными ощущениями в позвоночнике различной этиологии, медики направляют его на МРТ, таким образом, подтверждают или опровергают:
- остеохондроз;
Остеохондроз
- дегенеративные изменения;
- врожденные патологии;
- опухоли различного происхождения, метастазы;
- демиелинизацию;
- заболевания ЦНС с образованием полостей в спинном мозге;
- дистрофические изменения;
- воспалительные заболевания в позвонках и окружающих тканях;
- сосудистые заболевания;
- травмы;
- лигаментит;
- послеоперационное наблюдение за позвоночником.
Противопоказания к МРТ позвоночника
Причин для отказа в МРТ немного. Одна из них – внедренный электронный прибор, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Чужеродное тело из металла также считается препятствием для проведения МР томографии.
Специалисты обращают внимание на то, что присутствие титановых конструкций в организме больного не является противопоказанием для МРТ.
Индивидуальный подход к назначению процедуры бывает в особых случаях:
При боязни замкнутого пространства МРТ не проводят
- лишний вес больного (допускается до двухсот килограмм);
- боязнь замкнутого пространства;
- эпилептический синдром;
- первые месяцы беременности;
- осложненное физическое состояние больного;
- другие причины.
Расширяется круг противопоказаний для МРТ с контрастным веществом:
- беременность и период лактации;
- хроническая почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость медикаментов на основе гадолиния.
Расшифровка снимков МРТ позвоночника
Медики расшифровкой называют процесс выявления нарушений в том или ином отделе позвоночника. Снимки, полученные на МРТ, сравнивают с предыдущими или со снимками без патологии. Таким образом, выясняют место возникновения проблемы, ее границы, степень прогресса, определяют эффективность проведенного лечения.
Описание томограммы делается врачом-рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Занимает эта процедура 1-3 часа. Результаты пациент может забрать сразу или на следующий день лично, а также заключение МРТ позвоночника можно получить по электронной почте.
Количество обследований методом МРТ может быть любое, если это необходимо для диагностики заболевания. Для пациента процедура абсолютно безопасная.
Иногда перед МРТ спины доктор направляет больного на рентген проблемной зоны. Объясняется это существующим мнением о неэффективности МРТ при ранних стадиях болезни. Это утверждение практически оправдано, так как врачебный опыт говорит о небольшом проценте сложных случаев. Но при онкологическом заболевании возможно упущение времени, что снижает вероятность выздоровления. Поэтому при подозрении на злокачественные новообразования лучше сделать МРТ позвоночника, что повысит шансы на полное выздоровление.
Преимущества магнитно-резонансной томографии
Во многих случаях самым информативным методом диагностики является МРТ. Основными плюсами данного обследования считаются:
- отсутствие воздействия на организм пациента ионизирующего излучения;
- высококачественное изображение;
- выявление в позвоночнике патологий, которые не распознают другие методы диагностики;
- визуализация нервов;
- отсутствие в контрастном веществе йода, на который часто бывает аллергическая реакция;
- полная картина состояния спинного мозга;
- прекрасная диагностика паралича, выявление места локализации проблемы;
- распознавание начальной стадии опухолевого процесса;
- выявление особенностей течения послеоперационного периода;
- обследование состояния рубцов, последствий болезни;
- абсолютная безопасность при соблюдении ряда правил;
- расшифровка МРТ позвоночника в кратчайшие сроки.
Альтернативные методы исследования
Сравнивая между собой методы диагностики, на первое место выходят преимущества МРТ:
- лучшая визуализация сосудистой системы в отличие от КТ;
- получение изображения изменений в твердых и мягких тканях, рентген определяет патологии костной ткани;
- безопасное воздействие МРТ на организм человека, рентген и КТ оказывают излишнее излучение;
- УЗИ – метод безопасный, но малоинформативный, показывает мягкие ткани;
- получают более точные снимки в трехмерном изображении и несколько срезов.
При направлении доктором на МРТ, необходимо как можно быстрее пройти процедуру. Пациенты, сделавшие вовремя магнитно-резонансную томографию, узнавшие о болезни на ее ранней стадии, имеют значительно больше шансов на полное излечение.
Евгений из Подольска задал вопрос врачу остеопату мануальному терапевту
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, для приема Вам не нужна томография? На многих сайтах медицинских центров и клиник я читал, что «мануальщик», не требующий снимков — не «мануальщик».
Сразу хочу рассказать о своей проблеме. 29 лет. С детства занимался спортом. Меня все чаще мучает боль у левой лопатки. Впервые схватила боль лет в 16 в спортзале, когда, не разогревшись, начал бить грушу. А теперь достаточно немного застудить спину или не совсем удачно двинуться для того чтобы как минимум на несколько дней превратиться в инвалида — боль практически в любом положении.
Самый продолжительный период был после занятия гирей — схватило при поднимании правой рукой. Подскажите, пожалуйста, что мне следует делать? Нужна ли томография и т.д. Или достаточно прийти к Вам?
Ответ врача остеопата мануального терапевта Евдокимова А.А.
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза складывается впечатление, что первопричиной могла быть травма, возможен вариант как повреждения на уровне связочного аппарата позвоночного столба и самой структуры позвоночника, так и вариант повреждения мышечных волокон при работе с плохо разогретым сегментом или в результате сверхнапряжения.
Вообще алгоритм работы подразумевает первично консультацию и диагностику, если возникает необходимость, используются дополнительные методы исследования ( рентген, МРТ, КТ, УЗИ позвоночного столба) по показаниям, если необходимости в дополнительных обследованиях нет, то проводится лечение ( в данном случае сеанс).
Я бы вам рекомендовал такой алгоритм, может быть необходимости в МРТ и нет. Возможно, достаточно будет сделать рентген снимок. А на первичном приеме я определю целесообразность дополнительных исследований и самое главное, уровень, на котором их проводить, ведь место вашей боли и поврежденный сегмент могут не совпадать в пространственной модели, вы можете сделать снимок, а повреждение может оказаться выше.
Такое часто бывает. В своей практике я часто сталкиваюсь с ситуацией, когда врачи, даже не прикоснувшись к пациенту, направляют последнего на то или иное обследование, в частности на МРТ, и есть для этого необходимость или нет, к сожалению, мало кого волнует.
Как правило, на снимках практически у подавляющего большинства пациентов что-нибудь находят ( грыжи дисков, дистрофические изменения, утолщение связок и т.д.)
После этого пациенту говорится, что вся его проблема и боль скрывается в этих изменениях, если есть грыжа человек тщательно запугивается, назначается вполне стандартный курс лечения ( причем для всех он практически один и тот же) и если пациенту даже легче не становится после такого псевдолечения, фраза : больной, а что же вы хотите у вас же грыжа, ее надо оперировать, человек в страхе перестает жаловаться, лишь бы не отправили на операцию чего доброго, а болит немного, ну ничего — жить можно.
Кого-то все таки направляют на оперативное лечение без видимых на то показаний и оснований. Радует одно, что таких врачей не так уж много, что все таки профессионализм возобладает в рядах медицинских работников, большинство врачей постоянно учатся, занимаются самообразованием, знакомятся с новыми методами исследования и лечения, поэтому профессионал никогда не будет говорить голословно, не имея четких знаний и убеждений.
Конечно, существуют некоторые разногласия в среде врачей, существуют разные школы и направления, различные подходы и индивидуально разработанные методики, поэтому проводятся различные семинары, круглые столы, да и просто дискуссии, врачи делятся опытом и собственными наработками. Это нормальный рабочий процесс.
Я хочу лишь подчеркнуть, что любое обследование и лечение имеет определенные показания и это не значит, что если у человека болевой синдром, значит ему просто необходимо пройти МРТ, или другое дорогостоящее обследование. Первоначально его должен осмотреть врач, не ПОСМОТРЕТЬ , А ОСМОТРЕТЬ, а уж потом делать назначение и направления.
На мой взгляд, это более правильно, и всегда такой врач будет пользоваться уважением и авторитетом. Внимательное отношение к больному залог правильной постановки диагноза, и следствие, качественное лечение. С уважением, доктор Евдокимов.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66
СОВЕТУЕМ ПОДПИСАТЬСЯ В НАШУ ГРУППУ
ПРЕДЫДУЩИЙ ВОПРОССЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС
РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ
Мануальная терапия позвоночника проводится по назначению врача невролога, мануального терапевта, о…
Среди всех болевых синдромов боль в пояснице является самым распространенным. Частота встречаемост…
Наиболее опасным для формирования сколиоза считается возраст 6-8 лет и 10-14 лет. Эти периоды наиб…
Позвоночный столб состоит из пяти основных отделов: шейного, грудного, поясничного, крестца и копч…
Остеопатия — один из методов традиционной безмедикаментозной медицины, заключающийся в ручно…
В настоящее время Интернет пестрит множеством статей о мануальной терапии и остеопатии, различных …
Артроз — это хроническая дистрофическая болезнь суставов, в основе которой лежит перерождени…
Немного анатомии возникновения cиндрома грушевидной мышцы.
Грушевидная мышца расположена под яго…
Остеохондроз – поражение позвоночника, приводящее к дегенеративным изменениям в межпозвоночн…
Физиотерапия эффективно используется для лечения заболеваний спины и позвоночника. Действие …
Сколиоз – боковое искривление позвоночника, может локализоваться в любом отделе позвоночника…
Заболевание периферической нервной системы, возникающее при ущемлении или воспалении корешков спин…
Любое болезненное ощущение в области головы считается головной болью. Это недуг, с которым каждый …
Головокружением называется состояние, сопровождающееся ощущением того, что предметы движутся сами …
Ишиас — воспалительное заболевание седалищного нерва, сопровождающееся выраженным болевым си…
Ишиас — заболевание вызванное восполнением самого крупного нерва в организме человека (седал…
Артроз – заболевание суставов, приводящее к разрушению хрящевой прослойки. Дело в том,…
Люмбалгия – медицинский термин, означающий возникновение болевого синдрома в области поясниц…
Межпозвоночная грыжа возникает в результате смещения позвоночного диска внутрь канала со спинным м…
Неврит – это воспалительный процесс, поражающий периферийные нервы. Существует несколько раз…
Неврология является медицинской дисциплиной занимающейся изучением нервной системы, ее нормальным …
Болезненные ощущения в области локтевого сустава является частой причиной обращения за врачебной п…
Задать вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.
- Клиникам
- Врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Расшифровка мрт позвоночника проводится квалифицированными специалистами. Методика основана на регистрации колебаний радиочастот, испускаемых атомами водорода при прохождении через них сильного магнитного поля. Магнитно-резонансная томография назначается для исследования водных тканей, но не может визуализировать полые воздушные органы, лишённые жидкой части.
МРТ и рентген — эти исследования дают разную информацию, поэтому врач-рентгенолог без практического опыта не может расшифровать магнитно-резонансные томограммы.
При выполнении сканирования пациент помещается в специальную камеру, вокруг которой размещен сильный электромагнит. Для достоверной визуализации некоторых анатомических структур потребуется введение контрастного вещества.
МРТ шейного отдела позвоночника: расшифровка
Расшифровка мрт шейного отдела позвоночника позволяет определить серьезные нарушения, при которых нарушена доставка крови к сосудам головного мозга. Пациенты с вертебробазилярной недостаточностью нередко теряют сознание из-за нехватки микроциркуляции тканям головного мозга. Ученые считают, что около 25% крови к мозговым тканям доставляется по позвоночной артерии. При сдавлении этого сосуда грыжей шейного отдела, опухолями шеи возникают опасные симптомы.
Показания к мрт шейного отдела позвоночника:
- Межпозвонковая грыжа (с целью определения выпадения межпозвонкового диска);
- Сужение канала спинного мозга (стеноз);
- Опухоли;
- Изучение мягких тканей при компрессионном переломе шейных позвонков;
- Проверка причины потери костной массы (остеопороз), выявленной на снимке;
- Определение очага нарушения кровоснабжения в шейном отделе.
Для четкой визуализации изменения микроциркуляции применяется контраст. Вещество позволяет обнаружить разницу между рубцовой тканью и новообразованием.
Подготовка к мрт шейного, грудного, поясничного отдела
При подготовке к мрт шейного, грудного, поясничного отделов специалист обязательно выяснит наличие аллергии на определенные лекарства. Некоторым пациентам вводятся седативные препараты при повышенной возбудимости, боязни замкнутых пространств.
Контрастное соединение в редких случаях способно спровоцировать аллергическое состояние. По статистике аллергия на МРТ-контраст возникает реже, чем реакции гиперчувствительности на рентгеновские контрастные вещества.
Состояния, при которых нельзя вводить контраст:
- Почечная недостаточность;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Сахарный диабет;
- Беременность.
Перед магнитно-резонансным сканированием нужно исключить наличие в теле человека металлических предметов, ношение кардиостимулятора. При воздействии сильного магнитного поля любой металл способен двигаться и повреждать рядом лежащие ткани.
Что нужно рассказать врачу при подготовке к мрт:
- Наличие стентов коронарных артерий, металлопротекторов сердечных клапанов, кардиостимуляторов;
- Есть ли в теле металлические детали, штифты, фигурные скобы, стоматологические протезы;
- Медицинские импланты типа кохлеарного насоса;
- Татуировка;
- Внутриматочные спирали.
Люди с боязнью замкнутых пространств испытывают дискомфорт в камере диагностического аппарата. Перед исследованием необходимо подготовить пациента, ввести седативные средства.
Перед мрт шейного, грудного, поясничного позвоночника от пациента потребуется форма согласия (по европейским стандартам). Тщательно оцените возможные осложнения, риски, диагностическую значимость анализа.
Какие ощущения при мрт шейного отдела позвоночника
Болевые ощущения от магнитного поля не возникают. Основные затруднения возникают вследствие принятия человеком длительного неподвижного положения. Длительность сканирования – 30-60 минут. У пожилых пациентов длительное положение лежа может спровоцировать пролежни. Состояние формируется из-за долгого сдавления кровеносных сосудов (компрессионный синдром).
Редкие ощущения после МРТ шейного, поясничного, грудного отделов:
- Покалывание ротовой полости;
- Избыточное тепло области исследования;
- Рвота, тошнота;
- Головокружение, головная боль;
- Проблемы с дыханием.
Согласно клиническим исследованиям – не существует сильных рисков от выполнения магнитно-резонансной томографии. При правильной подготовки побочные осложнения сводятся к минимуму.
Риск аллергии при контрастной магнитно-резонансной томографии минимален. Уменьшить вероятность последствий помогает прием лекарственных средства.
МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает, расшифровка
Расшифровка мрт грудного отдела позвоночника позволяет выявить следующие состояния:
- Опухоли, воспаления, повреждения нерва;
- Потеря плотности костной структуры;
- Разрушение, выпадение межпозвонковых дисков;
- Врожденные аномалии;
- Опухоли;
- Рассеянный склероз;
- Сужение спинномозгового канала;
- Переломы костей;
- Компрессия нервного волокна;
- Врожденные состояния.
Дифференциальная диагностика между врожденными приобретенными аномалиями с помощью магнитно-резонансной томографии характеризуется высокой степенью качества. Ни один другой неинвазивный диагностический метод не характеризуется такой степенью достоверности.
Один или больше диски позвоночника выпуклые или разрыв или давит на нерв.
Состояние, присутствует от рождения (врожденного состояния) находится в позвоночнике или позвонков.
Передовые технологии при мрт поясничного отдела позвоночника
Кроме Т1 и Т2 взвешенных МРТ-томограмм разработаны передовые технологии визуализации заболеваний спинного мозга:
- МР-спектроскопия;
- Трактография;
- Тензор диффузии томография;
- Функциональная МРТ;
- МРТ-перфузия.
Для диагностических исследований заболеваний позвоночника применяется современное оборудование, оснащенное разным количеством датчиков. Чем больше сканеров, тем выше качество изображений.
С помощью внедрения передовых технологий при мрт поясничного отдела позвоночника у врачей появилась возможность не только изучения межпозвонковых дисков, мягких тканей, костных структур. Магнитно-резонансное сканирование позволяет изучить пульсацию крови, состояние спинномозгового канала, компрессию нервных волокон.
Достижения при мрт поясничного позвоночника зависят, как от механической части, так и программного обеспечения.
Современное разработки направлены на повышение качества катушки, прозрачность поля, усиление шумоподавления, увеличение разрешения. Передовые технологии направлены на автоматическое изменение положения катушки без необходимости смены положения тела пациента, ручного передвижения частей аппаратуры.
Основное назначение мрт поясничного отдела позвоночника – определение компрессионных синдромов пояснично-крестцового отдела. Боли спины, нижних конечностей, не подвергающиеся эффективному устранению консервативными средствами провоцируются либо ущемлением нерва выпавшим межпозвонковым диском, либо туннельными синдромами вследствие спазма мышц, через которые проходят нервные волокна. Причиной компрессионного синдрома могут быть опухоли.
Для диагностики повреждений нервных волокон рационально применение МРТ с постепенным снижением импульсных последовательностей. Процедура рационально при диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника, где небольшие межпозвонковых пространства. В грудном и поясничном отделах магнитно-резонансное сканирование визуализирует нарушение более четко вследствие увеличенных размеров тел позвонков и межпозвонковых хрящей.
При применении изображений (Т1и T2) повышается качество диагностики сужения спинномозгового канала.
Для стандартных исследований позвоночника применяются режимы T1, T2, GRE. Для повышения скорости сканирования, быстрой расшифровки результатов рациональна параллельная визуализация.
Осевая GRE в России внедрена только в некоторых центрах. Незначительный размер области исследования можно обследовать применением GM/WMконтрастным исследованием. Зарубежные ученые разработали методику сочетания вышеописанных режимов. Первый режим направлен на повышение чувствительности, последние – увеличение контрастности.
Не будем углубляться в подробности выставления режимов при МРТ позвоночника. Для читателей без профессиональных знаний такая информация неинтересна. От нее зависит расшифровка мрт. Для понимания особенностей описания врача лучевой диагностики следует владеть некоторыми азами метода.
Для визуализации межпозвонковых дисков рационально использование T2 взвешенных томограмм, которые отображают качественно хрящевые структуры, насыщенные жировыми клетками. Режим применяется в травматологии для переломов позвоночного столба.
Большое разрешение на T1 и T2 взвешенных томограммах позволяет хорошо визуализировать водные и плотные мягкотканые структуры. Данное сканирование применяется для визуализации патологии головного мозга. При добавлении GREхорошо прослеживаются геморрагические нарушения.
При проблемах с артериями рационально добавление MRA режима в сочетании с T1 для анализа проницаемости сосудистой стенки, оценки жировых скоплений. Режим помогает определить контрастность тканей разной степени плотности. Исследование можно применять при диагностике секвестров, грыж, ущемления нервных корешков.
Для изучения степени сужения спинного канала применяются FSEи SEпоследовательности МРТ сигнала. Наличие эпидуральной клетчатки в позвоночнике требует оптимальной коррекции режимов для изучения анатомических структур.
Расшифровка мрт позвоночника требует оценки не только томограмм после компьютерного моделирования. Используемые режимы существенно влияют на качество изображения.
Другие статьи из раздела «МРТ позвоночника»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах