Приказ по мрт мз рб 902

О распределении исследований на магнитно-резонансных и компьютерных томографах

В связи с необходимостью обеспечения населения Республики Башкортостан полноценной гарантированной диагностической помощью и с целью увеличения эффективности использования дорогостоящей медицинской техники и кадрового потенциала, с учетом введения в эксплуатацию новых компьютерных и магнитно-резонансных томографов

приказываю:

1. Главным врачам Республиканской клинической больницы им. Куватова Муртазину З.Я., Республиканской клинической больницы N 2 Евсюкову А.А., Республиканской детской клинической больницы Хасанову Р.Ш., Республиканского онкологического диспансера Ручкину В.Н., Больницы скорой медицинской помощи (N 22) г. Уфы Ишмухаметову Г.Ш.:

1.1. Выделить квоты по обследованию больных из прикрепленных лечебно-профилактических учреждений в отделениях и кабинетах компьютерной и магнитно-резонансной томографии согласно приложению 1.

1.2. Обеспечить предварительную запись больных на эти виды обследования согласно приложению 2.

1.3. Установить нормативы работы отделений и кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии согласно приложению 3.

1.4. Отнести расходы на проведение данных исследований на бюджетное финансирование собственных лечебно-профилактических учреждений.

1.5. Установить в графике работы каждого отделения (кабинета) строго определенное время для оказания платных услуг без ущерба для выполнения исследований по системе государственных гарантий.

2. Главным врачам прикрепленных лечебно-профилактических учреждений:

2.1. Назначить ответственное должностное лицо, уполномоченное направлять больных на компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

2.2. Обеспечить полное выполнение условий направления больных на эти исследования согласно приложениям 1 и 2.

2.3. Не допускать направления на данные исследования лиц, полноценное обследование которых возможно с применением других методов лучевой диагностики.

3. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, оснащенных компьютерными томографами обеспечить объективную оценку предпосылок к выполнению магнитно-резонансной томографии врачами-рентгенологами кабинетов компьютерной томографии с отражением конкретных показаний в протоколах исследований.

4. Просить начальника Управления здравоохранения г. Уфы Викторова В.В.:

4.1. Привести штаты отделений и кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии в соответствие с пропускной способностью оборудования.

4.2. Провести количественную регламентацию работы отделений и кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии по обследованию пациентов из своих и прикрепленных лечебно-профилактических учреждений, а также по оказанию платных услуг.

4.3. Уточнить порядок направления на компьютерную и магнитно-резонансную томографию больных из медицинских учреждений г. Уфы, отдельно не указанных в приложении 1, с учетом реально сложившейся ситуации (в том числе детские поликлиники NN 4, 5, 8, детское отделение ГКБ N 15), представить заявку на временное использование резерва Минздрава РБ.

5. Просить начальника Управления здравоохранения г. Стерлитамака Кузбекова Р.С.:

5.1. Провести количественную регламентацию работы отделения компьютерной томографии ЦГБ (МСЧ «Каучук») по обследованию пациентов за счет бюджетного финансирования и по системе оказания платных услуг.

5.2. Сохранить в основе ранее действовавшую в регионе систему направления больных на компьютерную томографию из г. Стерлитамака и близлежащих населенных пунктов.

6. Обследование лиц, подлежащих призыву в армию, производить в общем порядке через поликлиники и стационары профильных медицинских учреждений, оснащенных компьютерными и магнитно-резонансными томографами, или через прикрепленные к ним ЛПУ.

7. Отменить ранее изданные приказы Минздрава РБ, а также изменения и дополнения к ним:
N 2-Д от 06.01.1998 «О дополнительном использовании кабинета компьютерной томографии Республиканского онкодиспансера»,

N 375-Д от 22.06.1999 «О направлении больных на магнитно-резонансную томографию в Республиканскую детскую клиническую больницу и Республиканскую клиническую больницу N 2».

8. Ввести данный Приказ в действие по разделу БСМП (N 22) г. Уфы через 1 месяц после ввода в эксплуатацию магнитно-резонансного томографа, по остальным разделам — немедленно.

9. Утвердить формы бланков направлений на компьютерную и магнитно-резонансную томографию (приложения 4 и 5).

10. Возложить контроль за исполнением Приказа на заместителя министра Шакирова В.Ф.

Министр
Ф.Б.Шамигулов

Приложение 1. Количественная регламентация исследований по различным ЛПУ

Приложение 1
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 22 июня 2004 г. N 452-Д

N п/п	Лечебно- профилактическое учреждение	Отделения и кабинеты	Прикрепленные ЛПУ	Число исследований в неделю
1	2	3	4	5
1	Республиканская клиническая больница	Компьютерная томография	Поликлиника и стационар РКБ	Внутренний режим ЛПУ
им. Г.Г.Куватова	Республиканский перинатальный центр	5
Уфимский НИИ труда и экологии человека	1
Уфимский НИИ глазных болезней	2
Уфимский гарнизонный госпиталь	1
Больные с критическим весом 100 — 150 кг	2
Резерв Минздрава РБ	12
Магнитно- резонансная	Поликлиника и стационар РКБ	Внутр. режим
томография	Республиканский перинатальный центр	1
Клиника БГМУ	1
Республиканский кардиодиспансер	3
Уфимский НИИ труда и экологии человека	1
Республиканский онкодиспансер	1
Отделенческая больница ст. Уфа	1
Резерв Минздрава РБ	5
2	Республиканская детская	Компьютерная томография	Поликлиника и стационар РДКБ	Внутр. режим
клиническая больница	Детские поликлиники и стационары городов и районов РБ, в том числе детские поликлиники NN 1, 2, 3, 6 г. Уфы, детские отделения клиники БГМУ, отделенческой больницы от с. Уфа — через поликлинику РДКБ	26
Магнитно- резонансная	Поликлиника и стационар РДКБ	Внутр. режим
томография	Детские поликлиники и стационары городов и районов РБ, в том числе все дети из ЛПУ г. Уфы до 5 лет (кроме БСМП) — через поликлинику РДКБ	11
Республиканский детский психоневрологический центр (дети до 5 лет)	2
3	Республиканская клиническая	Компьютерная томография	Поликлиники и стационар РКБ N 2	Внутр. режим
больница N 2	Уфимский госпиталь ветеранов войн	3
Поликлиника и стационар ФСБ	3
Поликлиника и стационар МВД	5
Резерв Минздрава РБ	4
Магнитно- резонансная	Поликлиники и стационар РКБ N 2	Внутр. режим
томография	Уфимский госпиталь ветеранов войн	1
Поликлиника и стационар ФСБ	1
Поликлиника и стационар МВД	1
Республиканский онкодиспансер	2
Резерв Минздрава РБ	4
4	Республиканский онкодиспансер	Компьютерная томография	Поликлиники и стационар РОД	Внутр. режим
Республиканский противотуберкулезный диспансер	1
Клиника БГМУ	7
Уфимский городской противотуберкулезный диспансер	2
Уфимский НИИ труда и экологии человека	2
Республиканский кардиодиспансер	2
Отделенческая больница ст. Уфа	1
Резерв Минздрава	5
5	Больница скорой медицинской помощи	Магнитно- резонансная	Клиника БСМП (N 22)	Внутр. режим
(N 22)	томография	Неврологические, нейрососудистые, нейрохирургические клиники г. Уфы	16
Прочие «взрослые» ЛПУ г. Уфы	7
Детские поликлиники и стационары г. Уфы — дети старше 5 лет	8
Резерв Управления здравоохранения г. Уфы	2

Приложение 2. Порядок направления больных на компьютерную и магнитно-резонансную томографию из прикрепленных учреждений

Приложение 2
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 22 июня 2004 г. N 452-Д

1. Запись больных на плановую компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) производится заведующими соответствующих подразделений или уполномоченными ими лицами в установленные часы в соответствии с выделенной квотой. Данные лица несут ответственность за обоснованность принимаемых ими заявок.

2. Основанием для записи на КТ и МРТ является обращение по телефону ответственного должностного лица из прикрепленного ЛПУ, ведущего отбор больных на эти исследования. Допускается выделение фиксированного времени по недельному графику работы для больных из прикрепленных ЛПУ; при такой организации работы запись на КТ и МРТ ведется самим ответственным должностным лицом непосредственно в прикрепленном ЛПУ.

3. Показания для КТ считаются общепринятыми. Показаниями к МРТ являются:

— сомнительные или неопределенные данные компьютерной томографии, отраженные в заключении врача-рентгенолога кабинета КТ в виде рекомендаций (головной мозг, костно-суставная система, органы малого таза);

— сомнительные или неопределенные данные ультразвукового исследования или контрастного рентгеновского исследования сердечно-сосудистой системы, отраженные в заключении врача-диагноста в виде рекомендаций;

— несоответствие неврологического статуса благополучным результатам КТ при заболеваниях головного мозга (КТ — негативные заболевания);

— диагностика заболеваний базальной или стволовой части головного мозга и всего спинного мозга, за исключением дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба;

— оценка распространенности уже выявленных опухолей головного и спинного мозга с целью определения дальнейшей лечебной тактики при соответствующем обосновании;

— сложные дифференциально-диагностические ситуации, не разрешаемые другими методами, при соответствующем обосновании.

4. Направление на КТ и МРТ больных, у которых область и цель исследования не соответствуют возможностям этого метода, не допускается. Официальные направления в таких случаях подлежат изъятию с соответствующей отметкой в медицинской документации.

5. Обязательный стандартный объем предшествующего обследования зависит от области исследования:
— головной мозг — РЭГ, ЭЭГ, консультация окулиста (глазное дно), консультация невропатолога (неврологический статус), затем КТ с соответствующими рекомендациями, МРТ;

— позвоночник — рентгенография в двух проекциях, консультация невропатолога или ортовертебролога, затем КТ с соответствующими рекомендациями, МРТ;

— опорно-двигательный аппарат — рентгенография в двух проекциях пораженной и симметричной кости, сустава (или сцинтиграфия скелета), затем КТ с соответствующими рекомендациями, МРТ;

— сердечно-сосудистая система — консультация кардиолога или кардиохирурга, полипроекционная (флюоро)рентгенография с контрастированием пищевода, УЗИ с соответствующими рекомендациями, МРТ;
— органы малого таза — консультация гинеколога или уролога, УЗИ, затем КТ с соответствующими рекомендациями, МРТ.

6. Больные из стационаров в кабинеты КТ и МРТ доставляются на санитарном автотранспорте в сопровождении медицинского персонала, из поликлиник прибывают самостоятельно. Опоздания на исследования не допускаются и претензии к отказам по данной причине не принимаются.

7. В кабинет КТ или МРТ за 15 мин. до исследования представляются официальное направление и медицинская карта амбулаторного/стационарного больного. Необходимые принадлежности для внутривенного «усиления» доставляются вместе с каждым больным из стационара ЛПУ-направителя.

8. Протоколы исследований оформляются по общепринятой форме на отдельных бланках и выдаются на руки представителю медицинского учреждения-направителя на следующий рабочий день. По телефону и факсимильной связи данная информация не передается. При выявлении ургентной патологии, непосредственно угрожающей жизни больного, в медицинской карте формулируется краткое предварительное заключение врача КТ или МРТ с последующей выдачей стандартного протокола.

9. Заявки на экстренные исследования по жизненным показаниям принимаются непосредственно заведующими отделениями/кабинетами КТ или МРТ, в том числе на места из резерва Минздрава РБ или ГУЗиФ г. Уфы, которые не были заняты до текущего дня.

Приложение 3. Нормативы работы кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии системы Минздрава РБ

Приложение 3
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 22 июня 2004 г. N 452-Д

N п/п	Тип аппарата	Время стандартного исследования (время пребывания больного в процедурной) в мин.	Норматив работы врача- рентгенолога за 1 смену (6 часов) — число исследований		Рекомендуемое число (в течение одного рабочего дня с 8.00 до 20.00) не менее
С оформлением полного протокола и заключения в течение 15 — 30 мин.	С оформлением лаконичного заключения в течение 10 — 15 мин.	врачебных смен	исследований
1	Компьютерный томограф с пошаговой системой сканирования	30	6	8	4	24
2	Компьютерный томограф с моноскановой спиральной системой сканирования	20	6	10	5	30
3	Компьютерный томограф с мультискановой системой сканирования	15	6	12	5 — 6	36
4	Магнитно-резонансный томограф любой конструкции	30	6	8	3 — 4	24

Приложение 4. Направление на магнитно-резонансную томографию

Приложение 4
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 22 июня 2004 г. N 452-Д

Лечебно-профилактическое учреждение, направляющее пациента (прописью, угловой или продольный штамп)	Адресат (куда направлен пациент) — обвести
РДЦ (РКБ им. Куватова) РДКБ РКБ N 2 БСМП

Фамилия, и.о. пациента _________________________________________________ Пол: М/Ж
Полная дата рождения ______________________ Паспорт: серия ________N ____________
Страховой полис ______________________ История болезни/амб. карта N _____________
Клинический диагноз _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Данные предшествующего обследования (краткое изложение протоколов исследований,
указать даты):
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Область исследования ____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Задача магнитно-резонансной томографии __________________________________________
________________________________________________________________________________
Противопоказания для внутривенного введения контрастных веществ _________________
Дата оформления _____________ Лечащий врач ___________________________________
(подпись, личная печать)
Уполномоченное лицо ЛПУ _________________________________
Печать медицинского учреждения

Дата проведения магнитно-резонансной томографии: ___________ Время: ____________

Приложение 5. Направление на компьютерную томографию

Приложение 5
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 22 июня 2004 г. N 452-Д

Лечебно-профилактическое учреждение, направляющее пациента
(прописью, угловой или продольный штамп)

Адресат (куда направлен
пациент)

Направление заполняется лечащим врачом, несущим ответственность за полноту
сведений. При отсутствии необходимых данных, документов, при опоздании
исследования не производятся.
Фамилия, и.о. пациента _________________________________________________ Пол: М/Ж
Полная дата рождения ______________________ Паспорт: серия ________N ____________
Страховой полис ________________________ История болезни/амб. карта N ___________
Клинический диагноз _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Данные предшествующего обследования (краткое изложение протоколов исследований,
указать даты):
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Область исследования ____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Задача компьютерной томографии __________________________________________________
________________________________________________________________________________
Противопоказания для внутривенного введения контрастных веществ _________________
Дата оформления _____________ Лечащий врач ___________________________________
(подпись, личная печать)
Уполномоченное лицо ЛПУ _________________________________
Печать медицинского учреждения

Дата проведения компьютерной томографии: ___________________ Время: ____________

Документ сверен по:
«Рассылка».

Источник

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН (с изменениями на: 07.07.2016)

(в редакции Приказов Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д, от 07.07.2016 N 2072-Д)

Зарегистрировано в Минюсте РБ 20 октября 2009 года N 779

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом Российской Федерации от 22 декабря 1992 года N 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (далее — Закон), Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 567н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)», Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2014 года N 908н «О Порядке установления диагноза смерти мозга человека», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии Наук от 04.06.2015 N 307н/4 «Об утверждении перечня учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека», от 04.06.2015 N 306н/3 «Об утверждении перечня объектов трансплантации», в целях совершенствования трансплантологической помощи населению Республики Башкортостан приказываю:

(преамбула в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 07.07.2016 N 2072-Д)

1. Утвердить:

1.1. Перечень медицинских организаций Республики Башкортостан, имеющих условия для проведения операции по изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации после констатации смерти человека специалистами медицинских организаций, имеющих лицензии на изъятие и хранение органов и (или) тканей человека для трансплантации (приложение N 1).

(пп. 1.1 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

1.2. Положение о враче, обеспечивающем координацию изъятия и кондиционирование органов и (или) тканей человека для трансплантации (приложение N 2).

(пп. 1.2 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

1.3. Сведения о пациентах с инкурабельным поражением головного мозга травматического, сосудистого и аноксического генеза старше 1 года в состоянии комы (8 баллов и менее по шкале комы Глазго) на фоне применения полного комплекса поддерживающих жизнь мероприятий (приложение N 3).

(пп. 1.3 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 07.07.2016 N 2072-Д)

2. Главным врачам базовых ЛПУ:

2.1. Возложить на заведующего анестезиолого-реанимационным отделением, а в его отсутствие на ответственного дежурного врача базового ЛПУ обязанности:

2.1.1. Назначить состав комиссии врачей, участвующих в констатации смерти мозга и оформлении протокола установления смерти мозга в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Минздрав России) от 20 декабря 2001 года N 460 «Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга» (далее — Инструкция) в составе:

— анестезиолога-реаниматолога с опытом работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее 5 лет,

— невролога с опытом работы по специальности не менее 5 лет,

— врача функциональной диагностики с опытом работы по специальности не менее 5 лет и (или) врача-специалиста по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению с опытом работы по специальности не менее 5 лет (в том числе приглашаемых из других учреждений на консультативной основе).

2.1.2. Утверждать Протокол установления смерти мозга (приложение к Инструкции).

2.2. Обеспечить своевременное представление информации в отделение плановой, экстренной, консультативной медицинской помощи (далее — Санитарная авиация) ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова о наличии пациентов с инкурабельным поражением головного мозга травматического, сосудистого и аноксического генеза старше 1 года в состоянии комы (8 баллов и менее по шкале комы Глазго) на фоне применения полного комплекса поддерживающих жизнь мероприятий (далее — Потенциальный донор).

(пп. 2.2 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 07.07.2016 N 2072-Д)

2.3. Обеспечить проведение интенсивной терапии Потенциальных доноров, в случае установления диагноза смерти мозга, до прибытия специалистов отделений координации органного донорства и трансплантации РКБ, РДКБ, РКЦ.

(пп. 2.3 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

2.4. В случае развития у потенциальных доноров остановки кровообращения в сочетании с безуспешностью последующих реанимационных мероприятий их биологическая смерть констатируется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 года N 950 «Об утверждении правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека.

(пп. 2.4 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

2.5. Разрешать изъятие органов и (или) тканей у трупа специалистами отделений координации органного донорства и трансплантации РКБ, РДКБ, РКЦ при условии соблюдения Закона, с оформлением «Акта об изъятии органов у донора-трупа для трансплантации»

(форма N 033/у-93, утверждена Приказом Минздрава России от 10 августа 1993 года N 189 «О дальнейшем развитии и совершенствовании трансплантологической помощи населению Российской Федерации»).

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

2.6. Возложить обязанности врача, обеспечивающего координацию забора и заготовки органов и (или) тканей человека на врача анестезиолога-реаниматолога или врача хирурга.

2.7. Обеспечить учет Потенциальных доноров за отчетный период и ведение статистической отчетности в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу.

2.8. Ежеквартально представлять в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан отчет до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, согласно приложению N 3 к настоящему Приказу.

3. Начальнику государственного учреждения здравоохранения Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить:

3.1. Участие судебно-медицинского эксперта в заборе органов и (или) тканей человека в случаях необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы.

3.2. Оформление разрешения судебно-медицинского эксперта на забор органов и (или) тканей у трупа с уведомлением об этом прокурора.

4. Исключен. — Приказ Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д.

5. Зарегистрировать настоящий Приказ в установленном порядке в Министерстве юстиции Республики Башкортостан.

6. Считать утратившим силу Приказ Минздрава Республики Башкортостан от 7 сентября 2004 года N 651-Д «Об упорядочении процедуры изъятия органов для клинической трансплантации в лечебно-профилактических учреждениях Республики Башкортостан».

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Э.Р.Сыртланову.

(п. 7 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

Приложение N 1. ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, ИМЕЮЩИХ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ПО ИЗЪЯТИЮ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОСЛЕ КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА СПЕЦИАЛИСТАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, …

Приложение N 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 25 сентября 2009 года N 1851-Д

(в редакции Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова.

2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница N 13 г. Уфы.

3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница N 18 г. Уфы.

4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница N 21 г. Уфы.

5. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Больница скорой медицинской помощи г. Уфы.

6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Клиническая больница N 1 г. Стерлитамака.

7. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница.

8. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница N 1 г. Октябрьского.

9. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г. Нефтекамска.

10. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Белебеевская центральная районная больница.

11. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Дюртюлинская центральная районная больница.

12. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Туймазинская центральная районная больница.

Приложение N 2. ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕМ КООРДИНАЦИЮ ЗАБОРА И ЗАГОТОВКИ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА

Приложение N 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 25 сентября 2009 года N 1851-Д

(в редакции Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

1. Врач, обеспечивающий координацию изъятия и кондиционирования органов и (или) тканей человека для трансплантации, назначается приказом руководителей медицинских организаций Республики Башкортостан, имеющих условия для проведения операции по изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации после констатации смерти человека специалистами медицинских организаций, имеющих лицензии на изъятие и хранение органов и (или) тканей человека для трансплантации (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница им. Г.Г.Куватова (далее — РКБ), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская детская клиническая больница, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканский кардиологический центр) (далее — базовые МО), перечень которых утвержден настоящим приказом, с целью взаимодействия между структурными отделениями и администрацией базовых МО, государственным бюджетным учреждением здравоохранения Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (далее — БСМЭ МЗ РБ) и специалистами отделения координации органного донорства РКБ, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская детская клиническая больница, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский кардиологический центр, решения административных, медицинских задач и деонтологических проблем, связанных с изъятием органов от умершего пациента.

(п. 1 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

2. Врачом, обеспечивающим координацию изъятия и кондиционирования органов и (или) тканей человека для трансплантации, может назначаться врач анестезиолог-реаниматолог или врач-хирург, прошедший подготовку на рабочем месте в Отделениях трансплантации, либо учебу в установленном порядке.

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

3. Врач, обеспечивающий координацию изъятия и кондиционирования органов и (или) тканей человека для трансплантации не участвует в процедуре забора и заготовки органов и (или) тканей человека.

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

4. Обязанности врача, обеспечивающего координацию изъятия и кондиционирования органов и (или) тканей человека для трансплантации:

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

4.1. Выявление и идентификация пациентов с инкурабельным поражением головного мозга травматического, сосудистого и аноксического генеза не старше 60 лет в состоянии комы (8 баллов и менее по шкале комы Глазго) на фоне применения полного комплекса поддерживающих жизнь мероприятий (далее — Потенциальный донор) с целью:

— выяснения причины и прогноза заболевания;

— анализа медицинских данных;

— контроля инфекционной безопасности (направлений образцов крови на выявление сифилиса, ВИЧ, гепатита B и C, цитомегаловирусной инфекции).

4.2. Организация мероприятий по констатации смерти мозга в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2001 года N 460 «Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга» (далее — Инструкция):

— вызов членов комиссии врачей, участвующей в констатации смерти мозга и оформлении протокола установления смерти мозга, для определения комплекса обязательных клинических критериев по констатации смерти мозга;

— организация проведения дополнительных подтверждающих тестов (электроэнцефалографии и/или церебральной панангиографии).

4.3. Своевременное информирование администрации базовых МО, БСМЭ МЗ РБ, отделения трансплантации РКБ о наличии Потенциального донора и совместное решение о донорстве органов.

(пп. 4.3 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

4.4. Внутригоспитальная координация и логистика (организация операционного обеспечения и анестезиологического сопровождения операции эксплантации органов; организация оформления документации по окончанию работ).

5. Врач, обеспечивающий координацию изъятия и кондиционирования органов и (или) тканей человека для трансплантации, организует работу во взаимодействии с заведующим анестезиолого-реанимационным отделением базовой МО с целью своевременного выявления Потенциального донора.

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 18.09.2015 N 2850-Д)

Приложение N 3. Сведения о пациентах с инкурабельным поражением головного мозга травматического, сосудистого и аноксического генеза не старше 60 лет в состоянии комы (8 баллов и менее по шкале комы Глазго) на фоне применения полного комплекса …

Приложение N 3
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 25 сентября 2009 года N 1851-Д

за _____________ квартал ________ года

N	Ф.И.О.	Возраст (лет)	Дата поступления	Дата смерти	Диагноз	Сообщение в отделение Санитарной авиации РКБ	Изъятие органов	Причина, по которой органы не были изъяты
1
2

Источник