Прививка от гриппа когда иммунитет

Ежегодная вакцинация от гриппа – мера, необходимая тех, кто долго находится в обществе или контактируют с большим количеством людей. Но когда возникает иммунитет после прививки от гриппа, сколько он держится и как именно работает, знают не все. А это сведения способны многократно усилить результат вакцинации.

Вакцина от гриппа как лучшая помощь иммунитету

Когда в организм проникает вирус, то его клетки тут же сталкиваются с тысячами других клеток, находящихся в человеческом теле. Они представляют собой естественный барьер. Первая преграда выступает в виде слизистых оболочек носа, глаз, рта.

В слизи, покрывающей оболочки, содержатся антитела IgA. Если вирус преодолевает первый барьер, то тут же в бой вступает второй – врожденный ответ иммунной системы. Создав сложные условия для движения вируса, врожденный иммунитет подготавливает к запуску адаптивную защиту.

Важно! Адаптивный иммунитет определяет вирус и запускает специфические клетки для его уничтожения. За счет его клеток формируется память, которая потом в будущем позволяет быстрее побеждать вирус.

Адаптивный антиген включает продукцию антител, которые не дают распространяться вирусам, уничтожая их до момента проникновения в здоровые клетки.

Антитела действуют так:

• соединяются с клетками вируса;
• не дают вредоносным клеткам крепиться к рецепторам;
• проникают вместе с клетками вируса в легкие и не дают им работать.

Именно на действии антител базируется вся механика работы прививок от гриппа. Но если специфическая защита в организме отсутствует (представленная ферментом нейраминидазе), то вирус проникает в клетки эпителия.

Если вирус всё-таки достигает клетки, то начинают вырабатываться интерфероны. Но размножение гриппа происходит значительнее быстрее формирования интерферонов. Отсюда и следует, что при первом заражении вирусом иммунитет не поспевает за его развитием.

Процессы, которые запускаются после инъекции

После вакцинации начинает вырабатываться иммунитет, который сильно похож на естественные процессы борьбы с гриппом. После попадания вируса в тело, где действует вакцина, происходит следующее:

influenza infection

• формируется первичный иммунный ответ;
• антигены – элементы оболочки вируса, которые проникают в организм после инъекции, — захватываются макрофагами;
• макрофаги блокируют участки вируса на своей поверхности и тут же быстро «знакомят» их с лимфоцитами, отвечающими за иммунитет без вакцин;
• лимфоциты, ознакомленные с антигенами вируса, запускают выработку интерферонов – противовирусных агентов;
• параллельно лимфоциты вырабатывают специфические антитела, которые борются с определенным антигеном.

В результате лимфоциты приводят к уверенному росту антител в организме. Иммунная память «запоминает» антигены, а когда вирус попадает в организм снова, начинается быстрый синтез специфических антител, что и есть вторичный иммунный ответ.

Особенности иммунитета после вакцины

Если тело человека уже имело дело с определенным штаммом вируса (что и делает вакцина), то борьба с патогенными клетками может быть более эффективной и быстрой. Связано это со следующими моментами:

• на первом барьере – в слизи дыхательных путей – формируются специфические антитела, они защищают клетки от проникновения вируса;
• если патологические клетки проникают в организм, то их ждет новый барьер – кровь с выработанными антителами, которые защищают от развития вируса и уничтожают токсичные вещества;
• в результате вирус либо полностью разрушается, либо протекает в очень слабой форме и поддается быстрому лечению.

Человек, которому ставили вакцину, представляет наименьшую опасность для окружающих людей. Связано это с тем, что новые клетки вируса, выделяемые его телом, значительно слабеют под действием сформированных антител.

Особенности процесса вакцинации

Проводить вакцинацию от гриппа нужно с сентября по декабрь, чтобы организм мог полностью сформировать устойчивый иммунитет. Можно ставить прививки в период эпидемии, но сразу же после нее нужно поддерживать организм дополнительными профилактическими препаратами (ремантадин и другие защитные лекарства).

Помните! Иммунитет вырабатывается примерно через 1-2 недели после вакцины. Но то, сколько потребуется именно вашему организму, точно установить невозможно.

Установлено, что примерно у половины людей, прошедших вакцинацию, высокие концентрации антител вырабатываются у половины людей. Для формирования устойчивого иммунитета после прививки от гриппа может потребоваться до 15 суток.

Однако доказано, что на оболочке носа, носоглодки, рта местный иммунитет формируется уже на 2 день после прививки. К 7 дню он достигает своего пика. При этом важным фактором становится то, болел ли человек в предыдущие годы гриппом. У таких людей защитная реакция вырабатывается быстрее.

Популярные вопросы о вакцине

Вакцинация имеет свои особенности, и некоторые из них не всегда понятны для простого человека без медицинского образования:

1. Почему прививку нужно делать каждый год? Из-за развития разных штаммов вируса. Отсюда – постоянные изменения вакцин на каждый сезон. Еще одна причина – длительность иммунитета, она редко превышает год.
2. Как вакцины влияют на иммунитет? Эффективность вакцины становится выше, если она проводится несколько раз подряд. Это связано с формированием сильных клеток. Работа иммунитета относительно других сфер никак не изменяется.
3. Будет ли больше побочных эффектов от ежегодной вакцинации? Каждый год используются разные вакцины, поэтому развитие побочных эффектов никак не связано с предыдущими инъекциями.
4. Почему детям делают 2 дозы? Две дозы используются только на детях, которые в предыдущее время не прививались.
5. Будет ли эффективна прививка, если прогнозы на определенный штамм вируса не оправдаются? Вакцина сформирует иммунитет, который может оказаться полезен для борьбы с любым штаммом гриппа. У вирусов всегда есть схожие черты.

Соблюдение рекомендаций врача после инъекции, дополнительная профилактика заболеваний повысят эффективность вакцины. Но ставить прививку или нет – решать человеку. Никаких принудительных инъекций ни в школах, ни на предприятиях делать нельзя.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения-ВОЗ, в наступающем сезоне зимы 2016-2017 года на планете будут циркулировать два штамма вируса гриппа: в очередной раз мутировавший так называемый «свиной грипп», вобравший в себя штаммы прошлых лет типа А: H1N1 (Калифорния/7/2009) и H3N2 (Конг/361/2011, а также вирус гриппа В (Брисбен/60/2008).

По расчетам специалистов Роспотребнадзора, пик эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ можно ожидать с 6-9 недели 2017 года (с последней декады января – до второй декады февраля). В этом году медики планируют охватить прививочной кампанией 40 млн. россиян, прививки будут делаться до начала декабря. И, по мнению большинства врачей, вопрос «Делать или не делать прививку от гриппа?», которым задаются многие, – риторический. «Конечно же, делать», – скажет практически любой терапевт. Попробуем разобраться, почему лучше все-таки сделать прививку против гриппа, чем отказываться от нее.

Миф первый: прививка снижает иммунитет

Иммунитет после вакцинации снизится не может, наоборот, после введения вакцины, в течение определенного периода формируется стойкий ответ иммунной системы на конкретный возбудитель. Если прививка сделана правильно и вовремя, иммунитет к болезни сформируется в течение 2-3 недель и ослабевать начнет не ранее, чем через полгода. Главная ошибка – делать прививку, если вы простужены или начинаете заболевать, в этом случае попавшие в организм вирусы, пусть даже инактивированные, действительно могут стать тем дополнительным фактором, который свалит с ног. По этой же причине, если в вашем ближайшем окружении уже есть заболевший с подтвержденным диагнозом ОРВИ или гриппа, вакцинацию стоит отложить.

Татьяна Алихашкина

врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова

Людям, в ближайшем окружении которых, уже кто-то заболел, стоит предпринять меры экстренной профилактики: промывать нос солевыми растворами или спреями на основе морской воды, использовать защитные мази, которые наносятся на слизистую носа и препятствуют проникновению вирусов и бактерий в организм, принимать противовирусные препараты.

Миф второй: прививка от гриппа не эффективна.

Эффективность вакцинации действительно доказана и наукой, и практикой: по статистике ВОЗ если введенная вакцина совпадает со штаммом, циркулирующим среди населения, то ее эффективность достигает 80-90%.

Миф третий: прививку не обязательно делать каждый год.

Наоборот – обязательно ежегодно. Вирус гриппа постоянно изменяется, и наш организм не может выработать к нему иммунитет один раз и навсегда, «прошлогодняя» прививка не спасет от новой инфекции в этом году.

Миф четвертый: прививка особенно опасна для маленьких детей, беременных и пожилых людей.

Нет, нет и еще раз нет. Все перечисленные как раз наоборот находятся в группе риска и им советуют делать прививку от гриппа. Врачи настоятельно рекомендуют родителям прививать детей: в возрасти до пяти лет нет иммунологической памяти, и иммунная система еще не созрела для борьбы с вирусами. Рекомендуют прививаться беременным женщинам во втором и третьем триместре, а также пожилым людям, возрастной иммунодефицит которых связан с угасанием иммунной системы. По статистике, заболеваемость пожилых людей гриппом в 10 раз выше, чем в других возрастных группах, на них же приходится 80% летальных исходов от гриппа и его осложнений.

Миф пятый: если есть хронические заболевания – от прививки лучше отказаться.

На самом деле противопоказаний и ограничений у вакцины против гриппа немного, среди них – аллергия к белку куриного яйца, на основе которого она делается, сильные аллергические реакции на предыдущую вакцинацию, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания, воспаление или простуда накануне вакцинации, злокачественные новообразования и другие серьезные заболевания. Что же касается большинства хронических болезней вне стадии обострения, то наоборот: прививка от гриппа необходима хронически больным людям. Прежде всего, страдающим заболеваниями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, сахарным диабетом; людям, часто болеющим ОРВИ: осложнения гриппа у них особенно часты и наиболее опасны.

Миф шестой: после прививки гриппом точно не заболеешь.

Увы. Прививка – это не 100-процентная защита от вируса в период эпидемий и не гарантия того, что вы не заболеете. Это лишь необходимая профилактическая мера, которая способна существенно снизить риск заражения и осложнений. Если человек, прошедший иммунизацию, все же заразится, он переболеет гриппом в более легкой форме и, с большей долей вероятности, без осложнений.

По данным Американского центра по контролю и профилактике заболеваний, каждый год пик вспышки гриппа приходится на период с декабря по февраль. Однако активность вируса начинается еще в октябре и длится до конца мая.

На сегодняшний день лучшим и единственным способом защититься от этого заболевания является ежегодная прививка.

Несмотря на свою эффективность, ежегодная вакцинация против гриппа уже обросла множеством мифов. Мы постараемся развенчать самые популярные из них.

Миф N° 1

Разовая прививка от гриппа дает пожизненный иммунитет

Это, пожалуй, одно из самых распространенных заблуждений. Длительность иммунитета после прививки от гриппа относительно невелика и составляет лишь 6-12 месяцев со дня введения. Поэтому, если нет противопоказаний к вакцинации, прививку желательно делать ежегодно.

Кроме того, не стоит забывать, что у вируса гриппа существует огромное количество подвидов, которые называются штаммами. Так, ежегодно вирус мутирует и рождается новый штамм, который обладает только ему присущими специфическими свойствами. Эффективный иммунитет сохраняется только к конкретному штамму вируса. Поэтому каждый год вакцины против гриппа меняются и включают в себя штамм вируса, актуальный именно на грядущий сезон. Без прививки он способен вызвать заболевание даже у тех, кто переболел гриппом не более года назад.

Поэтому каждый год иммунологи разрабатывают особую вакцину с учетом грядущей именно в этом сезоне разновидности вируса. Следовательно, каждый год необходимо прививаться заново.

Миф N° 2

Прививаться необходимо в разгар эпидемии

Еще одно широко распространенное заблуждение, что грипп является исключительно зимней болезнью, тогда как сезон этого заболевания, по данным Всемирной организации здравоохранения, как правило, длится с октября по май.

Не многие знают, но наш иммунитет к заболеваниям вырабатывается не сразу, а через 1-2 недели после вакцинации. Именно это время требуется для выработки антител, благодаря которым укрепляется иммунитет и повышается устойчивость к заболеваниям. Поэтому и прививку желательно делать заранее, например в октябре.

Однако, если случится так, что по каким-то причинам вы не успеете сделать этого до пика активности гриппа, никогда не поздно поставить прививку на подъеме заболевания. Прививка, сделанная даже в январе, станет эффективным средством по предотвращению гриппа и поможет вам оградить себя и близких от этого заболевания.

Миф N° 3

Прививки от гриппа малоэффективны и бесполезны

Несмотря на то что прививка от гриппа не обладает стопроцентной эффективностью, как показывает практика, вакцина работает в 60-70% случаев. Каждый год, разрабатывая новую вакцину, иммунологи выбирают те штаммы гриппа, появление которых в новом сезоне они считают наиболее вероятным. От того, насколько точен выбор, напрямую зависит и эффективность вакцины.

Кроме того, многое зависит и от состояния иммунной системы конкретного человека. Например, у пожилых людей иммунитет зачастую ослаблен, соответственно, и риск заболевания выше. Случается, что гриппом заболевают даже после того, как сформировался иммунитет. Но привитые люди переносят грипп гораздо легче непривитых и, что самое главное, без осложнений.

Миф N° 4

После вакцинации человек на короткое время становится разносчиком инфекции

Привитый человек не является источником инфекции. Прививка может вызвать иммунную реакцию организма, напоминающую облегченные симптомы болезни, такие как боль в мышцах или невысокая температура.

Однако при этом вакцина не содержит самого вируса, в нее входят только его фрагменты — специфические участки оболочки, которые не способны к размножению. Соответственно, прививка никак не может стать причиной болезни.

Миф N° 5

Прививка от гриппа противопоказана во время беременности

Многие абсолютно безосновательно считают, что прививка от гриппа вызывает пороки развития плода и поэтому противопоказана во время беременности. Однако этому нет ни одного научного доказательства. Кроме того, беременные женщины особенно уязвимы и находятся в группе риска, поэтому в их случае вакцинация не просто безопасна, но и крайне необходима.

Грипп, перенесенный женщиной в первом триместре беременности, может грозить плоду серьезными нарушениями и повышать риск прерывания беременности.

Во втором и третьем триместрах беременности грипп ставит под угрозу не только жизнь ребенка, но и жизнь будущей мамы. Поэтому, если вы ждете малыша и не успели привиться от гриппа заранее, врачи рекомендуют делать это начиная с 14-й недели беременности после консультации с наблюдающим вас врачом. Исследование показало, что вакцинация женщины во время беременности помогает защитить ребенка от гриппа на несколько первых месяцах жизни

Миф N° 6

Прививка от гриппа противопоказана детям

Прививка от гриппа не рекомендована младенцам до 6 месяцев. Считается, что в этом возрасте они маловосприимчивы к вирусу гриппа, так как получили иммунитет от матери, через плаценту и грудное молоко. Однако уже к 6 месяцам естественная защита организма полностью утрачивается и малыш становится абсолютно беззащитным перед этим заболеванием.

На сегодняшний день существуют вакцины, которые позволяют прививать детей от гриппа начиная с 6 месяцев. В случае, если вы ни разу не прививали своего ребенка от гриппа, ему понадобится ввести две дозы вакцины. Между первой и второй вакцинациями должен пройти месяц. Однако следует заметить, что две дозы вакцины с промежутком в один месяц вводятся только в первый год вакцинации.

Далее прививка ставится только раз в год. Она помогает организму образовывать так называемые иммунологические клетки памяти, которые постепенно укрепляют иммунитет. Как и в случае со взрослыми, прививку лучше всего делать в октябре, чтобы дать организму время на выработку иммунитета.