Проходимость маточных труб как проверяют мрт
МРТ маточных труб — информативный и безболезненный метод выявления патологий женской репродуктивной системы. Он заключается в послойном сканировании исследуемой зоны с помощью магнитно-резонансного томографа. Действие аппарата основано на свойствах магнитного поля. Исследование безопасно, имеет минимум противопоказаний.
Применение магнитно-резонансной томографии для обследования маточных труб
Маточные трубы — парные трубчатые органы, которые выступают в роли транспортной системы для встречи сперматозоидов и яйцеклетки. Они выстланы нежными тканями, и воспалительные процессы в них пагубно сказываются на женском самочувствии, служат причиной бесплодия.
МРТ матки и труб признается наиболее эффективным при выявлении гинекологических патологий, помогает в постановке или опровержении диагноза. Качество обследования обусловлено такими преимуществами оборудования:
- отсутствие рентгеновского облучения (в отличие от рентгена и компьютерной томографии);
- возможность визуализировать патологии в течение 30 минут;
- сохранение результатов на электронных носителях (могут использоваться для наблюдения за прогрессированием болезни и контроля лечения);
- возможность 3D моделирования обследуемой области.
Показаниями к диагностике маточных труб этим методом выступают: острые воспаления, подозрение на спаечный процесс, новообразования в обследуемом районе, аномалии в развитии матки. Дополнительно томограф помогает выявить проблемы в работе других органов, расположенных в малом тазу.
Нужно ли использовать контраст?
Как правило, МРТ маточных труб проводится при комплексном магнитно-резонансном обследовании области малого таза и органов женской репродуктивной системы. В него входит визуализация матки, яичников, влагалища, прямой кишки, области, расположенной за маткой. Введение контрастного вещества делает снимки более четкими, помогает выявить аномалии строения, дифференцировать кисту от других видов опухоли, определить границы патологий.
После введения контраста в вену препарат окрашивает ткани органов и концентрируется в новообразованиях. Воздействие магнитного поля, которое излучает томограф, помогает считывать информацию и выдавать ее в виде четких изображений на экран монитора. Выводится лекарство с мочой в течение суток.
Как проходит обследование?
Подготовка
Абсолютными противопоказаниями к обследованию выступают беременность (особенно 1 триместр), почечная недостаточность, наличие медной спирали и несъемных металлических имплантов в организме. В иных случаях МРТ при необходимости можно делать так часто, как назначает врач. Направление на процедуру могут дать гинеколог, репродуктолог, эндокринолог и другие специалисты. Чтобы оно прошло успешно, следует придерживаться таких правил:
- планировать процедуру в середине менструального цикла;
- в период менопаузы МРТ можно проводить в любое время;
- накануне вечером сделать очищающую микроклизму;
- за час до обследования принять спазмолитик и опорожнить мочевой пузырь;
- не есть и не пить за час до процедуры;
- при расположенности к аллергии (подтвержденной реакции на контрастное вещество) МРТ делают без контраста.
Перед обследованием пациентке предлагается снять украшения и вещи с металлическими элементами, переодеться в удобную одежду (халат, хлопковый костюм). Затем необходимо аккуратно лечь на кушетку аппарата, получить инструкции от персонала. Инъекция контраста делается перед обследованием. Возможно применение инжектора для автоматического контроля поступления препарата в вену в ходе сканирования.
Этапы процедуры
Персонал переходит в соседний кабинет и наблюдет за процессом через стеклянное окно. Аппарат с пациенткой автоматически задвигается в кольцо так, чтобы под «прицел» попала зона малого таза. Врач включает томограф, который начинает делать послойные снимки. В ходе обследования нельзя двигаться, связь с врачом ведется через громкоговоритель. При ухудшении самочувствия пациентки процедуру приостанавливают.
МРТ маточных труб при комплексном обследовании с контрастом занимает 20-30 минут. Еще 30-60 минут рентгенологу потребуется на расшифровку результатов. Описание выдается вместе с электронным носителем, на котором записаны снимки, и заключением с подписью и печатью врача. С ними следует обратиться к доктору, выписавшему направление на обследование. Для стандартных аппаратов есть ограничение по весу – 130 кг, но многие клиники в крупных российских городах оснащены МРТ оборудованием для полных людей.
Что выявляет метод диагностики?
Полученная в ходе обследования информация помогает выявлять аномалии маточных труб и смежных органов, понять причину их возникновения. Метод считается лучшим по точности диагностирования онкологических заболеваний, эффективно определяет:
- анатомию и физиологическое состояние органов репродуктивной системы;
- спаечный процесс в малом тазу;
- расширение труб, перитурбальные изменения;
- миомы, кисты, полипы;
- гидросальпинкс (водянку маточной трубы);
- доброкачественные и злокачественные образования;
- сжатие, перекручивание, слипание труб;
- попутно – камни в мочевом пузыре, очаги эндометриоза, иные патологии в малом тазу.
Эффективность процедуры
МРТ обследование маточных труб дает полную картину патологических изменений, выявляет новообразования диаметром 2-5 мм.
Однако метод не обеспечивает эффективность при оценке проходимости труб.С этой целью врачи назначают диагностическую лапароскопию, гистеросальпингографию, фертилоскопию, пертурбацию (продувание).
Специалисты настоятельно рекомендуют не тянуть с процедурой при подозрении на опухолевые процессы и развитие патологий, ведущих к нарушению работы репродуктивной системы. Его необходимо сделать для подтверждения гидросальпинкса, который становится причиной бесплодия. Также регулярное МРТ показано женщинам после 45 лет, когда возрастает риск онкологических новообразований.
снимок маточных труб
- Содержимое:
- Показания к диагностике
- Проведение томографии
По безопасности и эффективности диагностики, МРТ маточных труб вряд ли может сравниться с любым другим методом. На магнитно-резонансном томографе удается определить наличие уже существующих патологических процессов и исключить наличие смежных проблем. Во время процедуры, внутренние органы малого таза не подвергаются радиоактивному излучению и другим негативным воздействиям.
Показания к диагностике
МРТ на проходимость маточных труб по-прежнему остается одним из самых распространенных диагностических исследований, используемых в гинекологии. Сканирование обеспечивает качественную визуализацию органов малого таза.
Обследование рекомендуют при следующих нарушениях:
- Подозрение на опухолевые злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Патологические процессы, связанные с нарушениями в работе мочеполовой системы.
- Воспаление.
- Острые состояния.
В гинекологии РФ принято использовать эхографию для определения негативных патологических отклонений и нарушений. Магнитно-резонансная томография маточных труб считается эталоном качественного обследования во всем мире и имеет определенные преимущества перед другими способами диагностики:
- строеник матки Быстрота получения точных результатов. МРТ покажет состояние маточных труб приблизительно за 30 минут.
- Результативность анализа — полученные данные позволяют не только диагностировать нарушения, но и прийти к выводу о том, почему произошли изменения. Томография остается одним из самых эффективных методов диагностики онкологических заболеваний. На снимке можно рассмотреть новообразование с диаметром от 2-5 мм.
- Отсутствие побочных действий и противопоказаний. МРТ полностью безопасен, может использоваться практически без ограничений. Помогает проверить непроходимость маточных труб, получить сканирование среза ткани и сделать его трехмерную модель для лучших результатов обследования.
Во время диагностики проходимости с помощью томографа, удается выявить дополнительные проблемы в работе органов малого таза.
Проведение томографии
Чтобы обследовать маточные трубы на МРТ потребуется выполнить следующие рекомендации:
- проведение сканирования женских органов Подготовка — накануне процедуры с вечера необходимо очистить кишечник с помощью микроклизмы. За 50 минут до проведения МРТ рекомендовано выпить простой спазмолитик (Но-Шпа 3 таб.). Приблизительно за час следует опорожнить мочевой пузырь и после этого не употреблять воду или другие жидкости.
- Ограничения. Определить проходимость маточных труб с помощью томографии достаточно сложно на 1-5 день менструального цикла. Поэтому все исследования кроме самых срочных, назначаются после менструального периода. Исключение составляет менопауза. При этом состоянии исследование можно проводить в любой день.
- Воздействие на организм. Метод проведения МРТ с контрастом проводится после внутривенного введения препарата. Маркер облегчает обнаружение спаек, но может вызывать сильную аллергическую реакцию, так как содержит большое количество йода. Также не рекомендовано применение контрастного исследования для пациентов с больными почками.
Проведение обследования проводится следующим образом:
- Пациент ложится на кушетку.
- Включается томограф и начинает создавать сильное магнитное поле, сканируя внутренние органы. От пациента требуется сохранять неподвижность в течение 15-20 минут.
- Полученные результаты обрабатываются компьютером, а после изучаются врачом. Если обнаружена спайка маточных труб, пациенту рекомендуется посещение специалиста для получения консультации.
В некоторых случаях врач рекомендует повторное проведение МРТ в течение некоторого времени после назначения медикаментозной терапии или проведения хирургической операции. Под контролем магнитно-резонансного томографа можно корректировать назначенное лечение. Благодаря этому удается подобрать такой метод терапии, который принесет наилучший результат, в каждом конкретном случае.
Различные заболевания существенно осложняют и портят жизнь любого человека, причём вне зависимости от того, насколько они тяжёлые или лёгкие, от них следует избавляться на самых ранних этапах, для этого необходимо внимательно следить за проявлениями своего организма, обращая внимание на любые симптомы и признаки нарушений. Когда вы обратитесь к специалисту с какими-либо жалобами, ему необходимо будет в максимально короткие сроки определить проблему и назначить вам необходимую диагностическую процедуру. Например, если у женщины идёт спаечный процесс маточных труб, то важно знать, видны ли спайки у женщин на МРТ, ГСГ или другом выбранном диагностическом методе. Давайте подробнее разберём такой метод обследования, как МРТ маточных труб.
Почему именно МРТ?
Нам часто задают вопрос о том, почему следует прибегать именно к МРТ маточных труб, и о том, какие вообще преимущества имеет магниторезонансная томография над другими способами выявления нарушений. Дело в том, что что в нашей стране на гинекологи используют эхографию для поиска подобных проблем и постановки диагноза, но этот способ уже довольно давно устарел. Лучшим же и эталонным вариантом является именно способ магнитно-резонансной томографии, эффективность которой велика и в тех ситуациях, когда исследование проводится не с контрастированием. Вот основные преимущества рассматриваемого метода перед другим:
- Крайне высокая скорость получения результата. При помощи МРТ проходимости маточных труб специалисты смогут выявить проблему уже через полчаса, а при проведении исследования с контрастом — через час.
- Безопасность. Конечно, скорость не всегда является основным показателем при изучении диагностического метода, ведь важно, чтобы он не причинил никакого вреда здоровью пациента. К счастью, МРТ проходимости маточных труб позволяет показать все синехии без какого-либо вреда здоровью, матке и остальным органам, так как в процессе не используется вредное ионизирующее излучение, а сам способ неинвазивен. У МРТ практически отсутствуют противопоказания к проведению, а также побочные эффекты, ведь они могут быть связаны только с контрастным веществом, но это будет рассмотрено немного позже.
- Возможность создания трёхмерного изображения. Магнитно-резонансный томограф позволяет создавать трехмерные модели практически любых мягких тканей с крайне высокой точностью.
- Информативность. Данный диагностический метод настолько информативен, что специалист может не только определить текущую проблему, но и выяснить, почему она произошла и в чём заключались основные нарушения. По этой причине рассматриваемый способ считается одним из наиболее эффективных.
- Изучение злокачественных новообразований. Магнитно-резонансная томография имеет крайне хорошие отзывы именно по выявлению рака, а точнее — по его изучению. Дело в том, что при применении контрастного вещества томограф способен крайне точно определять особенности злокачественной опухоли. Речь идёт про её размеры, а также местоположение в организме, но самой главной возможностью считается выявление метастаз.
- Приятным сюрпризом будет и то, что результаты магнитно-резонансной томографии могут быть отправлены в электронном виде, но есть и вариант, связанный с печатью снимков.
- В процессе диагностики специалист может обнаружить и другие нарушения, связанные с органами малого таза у женщин, потому что они иногда попадают в снимок.
Важно! Да, всё это подтверждает, что магнитно-резонансная томография является отличным способом диагностики, но она дорогостоящая, да и в некоторых ситуациях можно обойтись и более простыми способами обследования. В любом случае окончательное решение будет принимать квалифицированный специалист, спорить с которым крайне нежелательно, ведь он принимает решение не по вашему желанию, а по целому комплексу данных: по результатам анализов, более ранних диагностических процедур, обследований и осмотров. Только такой индивидуальный подход позволит справиться с заболеванием!
Снимок МРТ маточных труб, малого таза.
Альтернативный метод — гистеросальпингография
Гистеросальпингография (ГСГ) — это ещё один довольно распространённый способ диагностики проблем, связанных с маточными трубами и даже полостью самой матки. Суть ГСГ заключается в том, что специалист должен запомнить все эти полости контрастным веществом посредством влагалища и с использованием катетера. На этом этапе врачу останется только применить знакомые каждому методы обследования, а именно — ультразвуковую диагностику или же рентген. Таким образом, удастся внимательно изучить состояние женских органов, причём контраст позволит выявить не только спайки, но и какие-либо воспалительные процессы, а также новообразования. Обязательно необходимо будет также зафиксировать, происходит ли выход контрастного вещества в брюшную полость посредством маточных труб. Если да, то можно будет сделать вывод о нормальном состоянии маточных труб (речь идет о том, что подозрение на непроходимость не будет подтверждено).
ГСГ принято разделять на два вида, а именно — на рентгеновский способ и на эхогистеросальпингоскопию. Как несложно догадаться, разница между этими видами ГСГ будет заключаться в итоговом способе диагностики (рентген или УЗИ). В зависимости от вида будут возникать отличия в процессе подготовки. Если врач решил применять рентген, то контраст будет поступать в организм порциями, причём между каждой из них будет осуществляться серия снимков. Если же выбор пал на ультразвуковую диагностику, то специалист ещё начнёт вводить в матку физиологический раствор, он окажет терапевтическое действие, проявляющееся в разрыве спаек небольшого размера. По этой причине специалисты нередко отмечают улучшению после подобной диагностики.
ГСГ нельзя делать во время беременности и при наличии аллергии на контрастное вещество.
Показания к проведению исследования
Давайте рассмотрим и то, когда специалисты назначают магнитно-резонансную томографию такого рода. На самом деле, точного списка показаний не существует, а каждый опытный врач назначает обследование по ситуации. Вот список основных нарушений и заболеваний, при подозрении на которых нередко проводят МРТ матки и маточных труб (говоря о том, что показывает магнитно-резонансная томография, можно тоже упоминать эти недуги):
- новообразования злокачественного или же доброкачественного характера;
- кистомы;
- различные воспалительные заболевания, например, оофорит, представляющий собой воспалительный процесс, развивающийся в области яичников, сальпингит, который обозначает воспаление самих маточных труб, или же сальпингоофорит, то есть воспаление, возникающее в области яичников или маточной трубы;
- эндометриоз (разрастание клеток эндометрия, то есть внутреннего слоя матки);
- острые состояния различного характера;
- патологические процессы, касающиеся мочеполовой системы пациента;
- эрозия шейки матки;
- аномалии, связанные с развитием каких-либо органов этой области;
- киста яичника.
Обратите внимание! Специалист далеко не всегда ориентируется на список приведённых выше заболеваний, ведь, как уже было сказано ранее, всё зависит от множества факторов в комплексе.
Противопоказания
Особое внимание следует уделить противопоказанием, потому что пренебрежение ими не только сделает процедуру неэффективной, но и она начнёт представлять опасность для здоровья пациента. Конечно, магнитно-резонансная томография имеет крайне мало противопоказаний, вот основные из них:
- наличие металлических предметов в теле пациента, например, различных протезов, осколков и прочего;
- наличие электронных приборов, например, кардиостимулятора;
- клаустрофобия, то есть боязнь нахождение в замкнутом пространстве (стоит упомянуть, что такая проблема чаще всего решается применением аппарата открытого типа, а при лёгких формах клаустрофобии нередко удаётся провести обследование в закрытом томографе, если выпить специальные успокоительные препараты, но делать это следует только по инициативе врача);
- избыточная масса тела (аппараты для проведения МРТ имеет определенные ограничения, чаще всего процедуру проводят только пациентам, масса тела которых не превышает 120 кг).
Существуют и противопоказания, имеющие отношение только к ситуациям, когда требуется применение контрастного вещества:
- индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контрастного вещества;
- почечная или даже печеночная недостаточность;
- сахарный диабет и некоторые другие тяжелые заболевания.
Подготовка к МРТ
Подготовкой к магнитно-резонансной томографии или к любому другому исследованию ни в коем случае нельзя пренебрегать, ведь от этого процесса во многом зависит информативность и точность снимков. Вот основные правила (может быть, вы видели и другие, но специалисты всегда придерживаются похожих рекомендаций):
- Начните придерживаться легкой диеты примерно за 3 дня до проведения процедуры, а именно — перестаньте употреблять продукты, которые как-либо могут увеличить газообразование или даже вызвать диарею.
- Непосредственно перед процедурой необходимо будет очистить кишечник, для этого используются очистительные клизмы, причём одну необходимо будет сделать вечером накануне обследования, а другую — утром перед ним. Иногда специалисты рекомендуют также выпивать слабительное средства.
- Обследование обязательно должно проводиться на пустой желудок, то есть утром перед магнитно-резонансной томографией нельзя завтракать. Что же касается ситуаций, когда в кишечнике или внизу живота появляются боли, следует принять спазмолитик.
Важно также грамотно выбрать время для проведения магнитно-резонансной томографии такого рода. Дело в том, что в первые дни менструального цикла исследование будет недостаточно информативным и крайне неточным.
Проведение процедуры
Проведение процедуры не отличается особой сложности, важно просто следовать всем командам специалиста, тогда в процессе не возникнет никаких проблем. Сначала специалист уложит пациента на специальный стол томографа, который впоследствии будет задвинут внутрь самого аппарата. Когда томограф будет включен, оборудование создаст достаточно сильно магнитное поле, за счёт которого будут делаться снимки. В это время вы должны будете лежать строго неподвижно, ведь от этого зависит четкость всех изображений. Полученные результаты сначала будут обработаны компьютером специалиста, а потом их изучит сам врач.
Важно! Если какие-либо правила подготовки были нарушены или же вы недостаточно неподвижно лежали в процессе, то может потребоваться повторное исследование, также его могут назначить для целью контроля эффективности консервативного или хирургического лечения.