Пролактинома мрт головного мозга или гипофиза
Краткое описание процедуры
Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 7 лет
Пролактин
Пролактин — гормон вырабатываемый в передней доле гипофиза (часть головного мозга), который, ввиду весомого влияния на репродуктивную функцию, особо значим для женского организма. Этот белковый гормон контролирует образование другого женского гормона — прогестерона, влияет на качество лактации кормящих женщин, а также тесно связан с процессами обмена веществ и синтеза белков. Отмечается также влияние пролактина на поведенческие реакции.
Из-за широкого спектра действия пролактина, и при условии его мгновенного проникновения в кровь, любое отклонение уровня гормона от его нормы мгновенно вызывает сбои в работе организма.
Именно поэтому даже минимальное превышение уровня пролактина в женском организме, является весомым аргументом для прохождения разного вида диагностик и исследований.
Чем грозит повышение уровня пролактина?
Повышение уровня пролактина в организме (гиперпроклактинемия) характеризуется многими состояниями. Так, например, отмечается нарушение менструального цикла (от удлинения календарного периода менструации до полного её приостановления на несколько месяцев или даже несколько лет). При гиперпролактинемии часто обнаруживается бесплодие (первичное и вторичное), а также наблюдаются маточные кровотечения. Возможно развитие гирсутизма, ведущего к повышению роста волос на лице и теле ( грудь, спина). Отмечаются характерные изменения: в сексуальном плане у женщин развивается фригидность, а у мужчин снижается либидо и нарушается потенция. В бытовом плане наблюдаются изменения психического состояния: беспокойный сон и бессонница, депрессия и апатия, быстрая утомляемость и постоянная слабость. Не исключаются и нарушения метаболизма — повышенный уровень инсулина в крови, избыточный вес и ожирение, остеопороз.
Резко выросший уровень пролактина может указывать и на конкретные диагнозы:
опухоль (зачастую доброкачественная аденома гипофиза);
сдавливание гипофиза;
заболевания, связанные с центральной нервной системой;
хронические заболевания.
Дополнительно стимулировать рост пролактина могут и:
чрезмерные физические нагрузки;
пережитый психологический стресс;
чрезмерное употребление белковой пищи;
беременность и период лактации.
Рекомендуемые обследования
Ввиду повышенной чувствительности гормона к разным состояниям и факторам, для точного установления причины роста пролактина рекомендуется пройти полномасштабное обследование.
Первый этап диагностики уровня пролактина — лабораторный метод анализа крови. Примечательно, что анализы следует сдавать несколько раз, с определенным перерывом: выкуренная за завтраком сигарета или поздний утренний подъем способны исказить результат до неправдоподобности.
Дополнительным исследованием, особенно у женщин с избыточным весом или стадией ожирения, может стать глюкозотолерантный тест, а также исследование щитовидной железы.
Комплекс исследований заканчивается прохождением процедуры МРТ гипофиза или головного мозга. Этот наиболее информативный и точный в своих показаниях способ диагностики назначается в случаях двукратного превышения уровня пролактина в крови.
Назначается ли МРТ гипофиза при нормальном уровне пролактина?
Нет, поскольку главным аргументов процессов в гипофиза является именно повышение уровня гормона пролактина.
МРТ гипофиза при повышенном пролактине
МРТ гипофиза при повышенном пролактине назначается лечащим врачом и им же контролируется. Главным аргументом направления на МРТ должны стать результаты (полученные с определенным перерывом) лабораторных обследований. Если верхний предел уровня гормона в женском организме 540 мЕд/л (27 нг/мл), то двукратное его превышение указывает на необходимость магнитно-резонансной томографии.
Для диагностики может быть назначен и МРТ головного мозга, но поскольку размеры гипофиза малы, а нужно оценить весь спектр изменений и захватить максимально точное изображение разных частей гипофиза, то следует выбирать именно МРТ гипофиза, выполняемое по специальному протоколу.
Благодаря отсутствию лучевой нагрузки, а также исключению побочных эффектов и рисков, этот метод диагностики является наиболее безопасным.
Следует отметить гипоаллергенное контрастное вещество, часто применяемое при МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Использование контраста гарантирует более точное и информативное изображение полученных данных. Учитывая, что процедура МРТ назначается, в первую очередь, при подозрении на наличие микроаденомы, контрастное вещество позволит увидеть контуры образования, его структуру и соотношение с окружающими структурами более точно и детально.
При наблюдении доброкачественной опухоли, процедура МРТ гипофиза назначается еще раз, приблизительно через 6 месяцев после начала лечения.
Подготовка к процедуре
Процедура МРТ гипофиза по своему механизму идентична МРТ головного мозга. Никаких предварительных подготовительных мероприятий осуществлять не нужно. Только в случае применения анестезии или седативных препаратов рекомендуется предварительное обсуждение и сдача анализов. Выбор успокоительного средства должен быть максимально корректным, чтобы не спровоцировать дальнейших осложнений при выходе из наркоза или из-под действия седативного препарата. При наличии острой формы клаустрофобии рекомендуется обсудить эту проблему с врачем и прийти к оптимальному способу её нейтрализации.
Накануне прохождения МРТ (2-3 суток) не рекомендуется употреблять алкоголь. Рекомендации по внешнему виду также стандартны — никаких металлических элементов (пирсинг, украшения, детали одежды), а также отсутствие макияжа (металл может содержаться в составе пудры, туши или тонального средства).
Что показывает МРТ гипофиза при повышенном пролактине и какие диагностирует заболевания
Пролактин – гормон, который вырабатывается гипофизом, расположенном в головном мозге. Прежде всего, он оказывает воздействие на репродуктивную функцию. Пролактин особенно важен для женского организма. Он участвует в выработке прогестерона, ведь именно под его влиянием после родов у женщин появляется грудное молоко. Кроме того, пролактин участвует во многих метаболических процессах.
Ввиду того, что этот гормон играет столь значимую роль для организма, к тому же очень быстро проникает в плазму крови после выработки, даже незначительные изменения его уровня в крови в большую сторону могут вызвать сильный сбой. Это скажется не самым лучшим образом на общем самочувствии и обязательно станет поводом для обращения к врачу.
По этой причине при повышенном уровне гормона необходимо пройти обследование как можно раньше. Каждый пациент направляется на процедуру сдачи анализа крови для исследования уровня гормона, после чего отправляется на прохождение МРТ гипофиза.
Этот современный способ диагностики предоставляет возможность визуализировать даже незначительные изменения в органах, благодаря чему специалисты не испытывают затруднений с постановкой правильного диагноза. Наличие новообразований, их расположение, четкие контуры – все это можно рассмотреть после прохождения процедуры МРТ гипофиза при повышенном пролактине.
Чем опасно повышение пролактина?
Прежде, чем говорить о показаниях к проведению МРТ гипофиза при повышенном пролактине, рассмотрим немаловажный вопрос о том, чем опасно повышение гормона в крови.
Повышение уровня пролактина в организме проявляется во многих симптомах. Так, у представительниц прекрасного пола:
- Появляются сбои в менструальном цикле: может наступить либо удлинение календарного периода менструации, либо полное прекращение на несколько месяцев и даже лет.
- Женщины с повышенным пролактином на протяжении длительного периода времени не могут забеременеть, у некоторых даже появляются маточные кровотечения.
- Не исключено появление гирсутизма, из-за чего на теле появляется огромное количество волос.
- Изменения затрагивают и сексуальную сторону: женщины перестают испытывать влечение, мужчины начинают испытывать проблемы с потенцией.
- Появляются ухудшения психического состояния: ночная тревога, бессонница, панические атаки, беспричинная смена настроения – это далеко не весь список нарушений, которые могут появиться на фоне повышенного пролактина.
- У некоторых людей возникает нарушение обмена веществ: повышаются показатели инсулина в крови, появляется лишний вес, а со временем и проблемы с суставами.
Если пролактин повысился очень резко, то это может вызвать:
- появление новообразований в голове;
- ущемление исследуемого органа;
- патологии, имеющие непосредственную связь с центральной нервной системой;
- некоторые хронические патологии.
Однако, прежде чем отправляться на прохождение МРТ гипофиза при повышенном пролактине, важно сначала посетить специалиста, который попытается выявить причины такого дисбаланса в организме.
Так, уровень пролактина может возрастать:
- от непосильных нагрузок;
- от сильной психотравмирующей ситуации;
- от злоупотребления белковой пищей;
- во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
Вне зависимости от того, по какой причине возник дисбаланс в организме, очень важно пройти обследование головного мозга. Своевременно проведенная диагностика может стать залогом успешного и быстрого излечения от недуга.
МРТ гипофиза при повышенном пролактине: когда назначается обследование
Каждый человек, который столкнулся с необходимостью проведения обследования головного мозга, должен учитывать очень важный нюанс: пролактин очень чувствителен к различным факторам, поэтому для того, чтобы узнать о причинах его повышения придется проходить детальную диагностику. МРТ гипофиза при повышенном пролактине проводится только после сдачи анализа крови.
Прежде всего, потребуется пройти главную процедуру — сдать анализ крови на уровень гормона, причем не один раз. Для более подробной картины необходимо будет периодически производить пересдачу. Уровень гормона может изменяться в течение суток и в зависимости от психоэмоционального состояния. Только после сдачи анализа крови, врач может отправить на МРТ гипофиза при повышенном пролактине.
Людей с избыточной массой тела направляют еще на одну процедуру — на прохождение глюкозотолерантного теста. По результатам данной диагностики может быть выявлен сахарный диабет. В некоторых случаях пациентам показана процедура сдачи гормонов щитовидной железы.
В любом случае каждого пациента направляют на прохождение МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Данный способ исследования отличается своей высокой точностью, благодаря чему МРТ гипофиза и получила такую большую популярность как современный способ диагностики.
МРТ гипофиза при повышенном пролактине назначается вне зависимости от возраста больного и его половой принадлежности, ведь обследование призвано выявить любые нарушения в данной области.
МРТ гипофиза при повышенном пролактине
МРТ гипофиза при повышенном пролактине может назначаться исключительно специалистом в этой области. Поводом для того, чтобы врач выписал направление пациенту на МРТ гипофиза может стать лабораторный анализ крови, который не менее, чем в 2 раза превышает норму. Во всех остальных случаях МРТ-процедуру проходить нет никакой необходимости, поэтому назначается периодический лабораторный контроль гормона в крови.
В некоторых случаях специалисты не ограничиваются исключительно МРТ гипофиза при повышенном пролактине, а отправляют пациента на прохождение более подробной диагностики — сканирования головного мозга: дать оценку масштабу изменений отталкиваясь исключительно от небольшого размера исследуемого органа, расположенного не в самом доступном участке головного мозга, не всегда представляется возможным.
За счет того, что во время проведения обследования посредством МРТ гипофиза организм пациента не подвергается никакому негативному влиянию, возникновение каких-либо последствий и осложнений после процедуры сведено к нулю.
В некоторых случаях МРТ гипофиза при повышенном пролактине, проводится с использованием контраста. Это вещество обладает гипоаллергенностью, поэтому появление каких-либо побочных действий во время проведения МРТ-диагностики у пациентов встречается в исключительных случаях.
Процедура с контрастом применяется для того, чтобы улучшить качество изображений головного мозга, полученных в ходе диагностики. Любые новообразования, даже совсем незначительных размеров, визуализируются благодаря контрастному усилителю.
МРТ гипофиза при повышенном пролактине, которая была проведена согласно всем правилам, позволит специалистам определиться с правильным диагнозом в самые кратчайшие сроки.
Подготовка к МРТ гипофиза при повышенном пролактине
Огромным плюсом обследования МРТ гипофиза выступает то, что пациентам никаких существенных подготовительных мероприятий перед проведением МРТ гипофиза при повышенном пролактине проводить не нужно. В том случае, если во время процедуры будет применяться наркоз или пациенту необходим прием успокоительных средств, специалист проведет предварительную консультацию перед МРТ-диагностикой.
За несколько дней до проведения процедуры МРТ гипофиза специалисты настоятельно советуют исключить из рациона любые продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование и дискомфорт в кишечнике. Под особым запретом перед прохождением диагностики находится алкоголь. В состоянии алкогольного опьянения МРТ гипофиза при повышенном пролактине не проводится.
Непосредственно перед началом МРТ диагностики пациенту придется снять с себя все металлические предметы, съемные зубные протезы. За пределами кабинета придется оставить все гаджеты, так как они могут помешать работе аппарата, в результате чего диагностику придется переделывать.
Как проходит процедура МРТ гипофиза
Для проведения исследования пациента приглашают пройти в кабинет, где располагается томограф. МРТ гипофиза при повышенном пролактине проходит также, как и при проведении сканирования головного мозга. Больной занимает горизонтальное положение на специальном столике, его тело в обязательном порядке будет зафиксировано специальными ремнями. Делается это с той целью, чтобы избежать любых непроизвольных движений конечностями во время диагностики, что может стать причиной искажения результатов МРТ.
Сразу после завершения всех манипуляций столик с пациентом будет задвинут внутрь томографа и аппарат начнет свою работу – сканирование головного мозга.
Во время МРТ-диагностики могут издаваться специфичные шумы – пугаться этих звуков не нужно, так как это вполне нормально. Продолжительность МРТ гипофиза при повышенном пролактине может различаться в зависимости от способа обследования: будет ли применяться контрастный усилитель или нет. В среднем, на исследование уходит около 30-40 минут.
Как только исследование подойдет к концу, столик будет выдвинут из внутренней части томографа, пациент будет отстегнут, после чего сразу же сможет отправиться за ожиданием результата диагностики.
Где можно пройти МРТ гипофиза при повышенном пролактине
В том случае, если лабораторный анализ выявил повышенный уровень пролактина, врач в обязательном порядке направит пациента на прохождение еще одной процедуры – МРТ гипофиза. Такое серьезное исследование должно проводиться в современной клинике с наличием необходимого оборудования, ведь от этого будет напрямую зависеть качество полученных снимков. Важно, чтобы после прохождения процедуры сканирования головного мозга расшифровкой полученных изображений занимался исключительно квалифицированный специалист. Именно от его компетенции, а не от обследования в целом будет зависеть постановка правильного диагноза.
В связи с этим многие больные начинают перебирать в интернете огромное количество клиник, в которых можно пройти обследование МРТ гипофиза при повышенном пролактине.
На нашем портале можно выбрать необходимый медицинский центр для прохождения МРТ-диагностики головного мозга. Удобная система поиска по заданным параметрам предоставит возможность найти именно ту клинику для проведения МРТ-обследования, которая будет соответствовать всем потребностям. У нас представлены только те медицинские центры, в которых пациенты смогут пройти МРТ гипофиза при повышенном пролактине по низкой стоимости, но при этом на новейших аппаратах и под руководством опытных врачей.
Чтобы стоимость обследования головного мозга оказалась приемлемой для каждого желающего, мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ гипофиза от нашего сайта. Достаточно пройти процедуру записи на прием с помощью консультанта сайта.
Здоровье стало подводить: частые головные боли, ухудшение зрения, снизилась сексуальная функция или нарушен менструальный цикл? Для постановки правильного диагноза необходимо посетить специалиста, который, скорее всего, направит на МРТ головного мозга и гипофиза.
Кратко о процедуре
Магниторезонансная томография является диагностикой, благодаря которой можно наиболее точно определить нарушения структуры органов и тканей, любую патологию и причину ее возникновения.
Томография головного мозга, как и гипофиза, помогает обследовать область турецкого седла. В первом случае полученной во время процедуры информации бывает недостаточно, и при постановке диагноза специалист может ошибиться.
МРТ железы гипофиз — это современный неинвазивный способ определения правильности работы органа. В результате обследования получается трехмерное его изображение.
При осмотре гипофиза таким способом можно выявить следующие патологии:
- аномалии развития;
- воспалительные заболевания;
- кисты;
- опухоли;
- нарушения работы сосудов.
Отличие МРТ головного мозга от томографии гипофиза заключается в следующем: разные объекты обследования, различные показания и технические параметры (проекция, толщина срезов, разрешение изображения). Остальное одинаково.
И еще о том, почему МРТ, а не рентген лучше выбрать. Во втором случае при прицельном снимке головы, используя увеличение, можно увидеть только свод черепа и клиновидную кость. Гипофиз находится вне зоны видимости.
Аппарат открытого типа
Людям, которые страдают клаустрофобией или имеют избыточный вес, а также детям, рекомендуется проводить обследование гипофиза с использованием МРТ на аппарате открытого типа.
Такое оборудование дает ощущение пространства, и приступ клаустрофобии случается довольно редко. Работают аппараты этого вида намного тише. Ребенок и родители могут видеть друг друга. К тому же благодаря широкому отверстию и крепкому столу получаются снимки высокого разрешения и у людей, имеющих массу тела более 150 килограмм.
Гормоны, выделяемые гипофизом
К передней доле органа относится:
- Тиреотропный гормон. Он отвечает за работу щитовидной железы.
- Адренокортикотропный гормон, он контролирует надпочечники.
- Соматотропный гормон способствует образованию белка и отвечает за рост организма.
- Лютеинизирующий — отвечает за работу половых желез.
- Фолликулостимулирующий, он способствует созреванию фолликулов.
К средней доле гипофиза относятся:
- Меланоцитстимулирующие гормоны. Их функции велики: регуляция артериального давления, пигментного обмена, процессов памяти, клеточного роста. Также они отвечают за работу желудка и кишечника, протекание иммунных реакций, деление клеток.
К задней доле относится:
- Антидиуретический гормон, который отвечает за работу почек и артериальное давление.
Повышенный пролактин
Гормоном гипофиза является и пролактин. Он синтезируется в передней его доле и сразу попадает в кровь. Пролактин обладает широким спектром действия, стимулирует созидательные процессы. Существует много заболеваний, которые зависят от его количества в организме. При его большом количестве в организме человека происходит сбой.
МРТ гипофиза при повышенном пролактине назначается для установления наличия/отсутствия опухоли. Повышение этого гормона приводит к аденоме гипофиза. Обнаружить ее возможно только при магнитно-резонансной томографии.
Это самый безопасный способ. Обычно используется контрастное вещество. Благодаря ему увеличивается информативность, достоверность полученных данных. Контрастирующее средство оседает в местах с повышенным кровоснабжением. Послойные изображения выполняются с разных сторон, а затем объединяются в общую картину.
Обследование гипофиза на МРТ назначается и при бесплодии. Пациенткам с повышенным пролактином сканирование поможет исключить наличие опухоли гипофиза.
Магнитно-резонансное исследование позволяет без хирургического вмешательства наблюдать за микроаденомой гипофиза и протекающими в ней процессами.
Показания и противопоказания
Томография отростка гипофиза назначается при:
- частых головных болях;
- подозрении на синдром Кушинга;
- повышенной активности гормонов некоторых групп;
- нарушении в работе желез;
- отклонении от норм веса;
- явно выраженной карликовости или гигантизме;
- патологии щитовидной железы.
Хотя данный вид сканирования и не опасен для здоровья человека, но противопоказания все-таки имеются.
К абсолютным можно отнести:
- наличие металлических и ферромагнитных имплантатов;
- присутствие инсулиновых помп и кардиостимуляторов.
К относительным:
- наличие имплантатов без металлических частей и нервных стимуляторов;
- сердечная недостаточность.
Людям, страдающим от ожирения или клаустрофобии, к данной процедуре стоит относиться с осторожностью.
Как проводится сканирование
Для того чтобы обследовать гипофиз на МРТ, специальной подготовки не требуется, если не используется контраст. Но есть ситуации, когда его обязательно применяют.
Если нужно сделать процедуру с контрастом, придется в течение пяти часов до сканирования не употреблять пищу. Теперь о самой процедуре:
- Доза контраста для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Вводится она пациенту с использованием катетера.
- Больной помещается в аппарат. Для того чтобы предотвратить случайное движение человека, его необходимо зафиксировать.
- Сканирование начинается. Длительность обследования без контраста — от 20 до 25 минут. С использованием контрастирующего вещества — от 40 до 45 минут. Все это время пациент должен лежать неподвижно.
Во время процедуры врач находится в соседнем помещении. Следит за состоянием гипофиза на экране монитора. После процедуры пациенту на руки будут выданы снимок и его расшифровка.
Заключение врача
В течение часа после проведения процедуры специалист делает заключение. Однако в сложных случаях потребуется немного больше времени.
В расшифровке подробно описаны: форма, плотность, структура, размер, локализация железы и также тканей, окружающих ее. На основании полученных результатов указываются признаки болезни или отсутствие таковых.
Точный диагноз может поставить только лечащий врач. Получив описание снимка, сразу же отправляйтесь к специалисту. Он назначит своевременное правильное лечение.
Может ли МРТ ошибаться? Скорее всего, нет. Ошибается только врач.
К основным преимуществам сканирования гипофиза на магнитно-резонансном томографе можно отнести:
- возможность трехмерного обследования;
- на изображении отсутствуют посторонние элементы;
- точная диагностика;
- никакой опасности для организма человека.
Нормальное состояние гипофиза
Для того чтобы правильно расшифровать снимки, следует знать, как выглядит гипофиз без патологий. Для расшифровки используется пять критериев.
- Расположение и форма. Орган расположен в центре турецкого седла и имеет бобовидную форму. Верхний край выпрямлен или немного вогнут. Нижний край повторяет форму турецкого седла. Фронтальная область — прямоугольная, сагиттальная — эллипсоидная. На снимках форма — симметричная.
- Размер. Поперечно составляет 14 миллиметров (совпадает с размером турецкого седла). В переднезадней доле — 11 миллиметров. Высота по средневенечной плоскости — 8 миллиметров. В период беременности норма составляет 12 миллиметров. Вес не должен превышать 1 г.
- Контуры. Четкие, ровные.
- Плотность. Неизменна, гомогенная.
Надо ли делать МРТ гипофиза? На данный вопрос ответ может дать только специалист.