Противогрибковые препараты особенности противогрибкового иммунитета

Теоретическое занятие №14.

Тема:Микология.

План:

1. Классификация и строение грибов

2. Особенности физиологии грибов

3. Частная микология

2. Противогрибковые препараты

3. Особенности противогрибкового иммунитета

4. Профилактика микозов

Классификация и строение грибов

Грибы относятся к царству Fungi (Mycetes, Mycota). Это многоклеточные или одноклеточные нефотосинтезирующие (бесхлорофилльные) эукариотические микроорганизмы.
Грибы являются грамположительными микробами.

Различают гифальные и дрожжевыеформы грибов:

Гифальные (плесневые) грибы образуют ветвящиеся тонкие нити (гифы), сплетающиеся в грибницу, или мицелий (плесень). Гифы, врастающие в питательный субстрат, называются вегетативными гифами (отвечают за питание гриба), а растущие над поверхностью субстрата — воздушными или репродуктивными гифами (отвечают за бесполое размножение). Гифы низших грибов — фикомицетов — не имеют перегородок, представлены сильно вытянутой многоядерной клеткой. У высших грибов — эумицетов — гифы разделены перегородками на членики (септы); их мицелий многоклеточный.

Дрожжевые грибы (дрожжи), в основном, имеют вид отдельных овальных клеток (одноклеточные грибы). Размножение характерно половое и бесполое. При бесполом размножении дрожжи образуют почки или делятся, что приводит к одноклеточному росту. Грибы, аналогичные дрожжам, но не имеющие полового способа размножения, называют дрожжеподобными.

Особенности физиологии грибов

Размножение у грибов вегетативное, бесполое и половое. Вегетативное размножение осуществляется участками мицелия (фрагментация гиф) или почкованием, бесполое — связано со спорообразованием. Половое размножение грибов связано со слиянием двух гаплоидных клеток-нитей и возникновением большого количества двуядерных клеток.

Совершенные грибы, размножающиеся половым и бесполым путем.

Несовершенные грибы, у которых отсутствует или еще не описан половой путь размножения.

Подавляющее большинство грибов, вызывающих заболевания у человека (микозы), относятся к несовершенным грибам.

Грибы всасывают исключительно жидкие вещества через всю поверхность тела. Для грибов характерно внешнее пищеварение, т. е. сначала выделяются в окружающую среду, ферменты, которые вне организма расщепляют полимеры до более простых мономеров, которые легко всасываются через всю поверхность гиф в цитоплазму. По типу дыхания грибы — факультативные анаэробы.

Грибы достаточно устойчивы во внешней среде, хорошо выдерживают высушивание. Плесневые и дрожжевые грибы обнаруживаются в воздухе закрытых помещений. Они являются санитарно-показательными микроорганизмами, чем больше их находится в 1м3 воздуха, тем выше вероятность обнаружить и патогенных возбудителей аэрогенных инфекций.

Частная микология

Микозы — одна из главных проблем современной дерматологии. Грибковые заболевания — это заразные и высококонтагиозные инфекционные заболевания, в результате чего инфицированность ими во всем мире с каждым годом возрастает.

Грибковые заболевания классифицируются по глубине проникновения и расположению патогенного процесса:

· Кератомикозы поражают поверхностные слои эпидермиса, роговой слой или кутикулу волоса. При этом полностью отсутствуют воспалительные явления. К кератомикозам относятся: разноцветный лишай; узловатая трихоспория.

· Дерматофитии поражают более глубокие слои кожи, дают развитие воспалительных явлений, могут поражать эпидермис, дерму, волосы и ногти. К ним относятся: эпидермофития; руброфития; трихофития; микроспория; парша, или фавус.

· Кандидоз поражает кожу, слизистые, придатки кожи – ногти, а также внутренние органы.

· Глубокие микозы поражают собственно кожу и подлежащие ткани, внутренние органы с явлениями воспаления: бластомикоз; споротрихоз; кокцидиомикоз; гистоплазмоз.

У больных ВИЧ-инфекцией наиболее часто встречаются кандидоз, криптококкоз (возбудитель — Cryptococcus neoformans), аспергиллез (плесневые грибы рода Aspergillus).

Условия развития грибковых инфекций:

· ослабленная иммунная система, в том числе синдром приобретенного иммунодефицита;

· заболевания эндокринной системы;

· патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, колит, нарушения желудочной секреции и др.);

· заболевания крови (нейтропении, анемии);

· локачественные новообразования,

· алкоголизм; курение;

· длительное лечение антибактериальными препаратами;

· применение гормональных и цитостатических средств;

· нарушение функции тканей, являющихся барьером между окружающей и внутренней средой организма;

· повышенная температура и влажность внешней среды;

Факторы, провоцирующие развитие грибковой инфекции:

· повышенная потливость;

· сдвиг рН кожи в щелочную сторону;

· травмы, ушибы, потертости;

· несоблюдение личной гигиены;

· ношение узкой и грубой обуви;

· использование синтетической, резиновой и влажной обуви;

· ношение тесной одежды;

· хождение босиком.

Противогрибковые препараты

Препараты для лечения грибковых инфекций:

клотримазол, миконазол, итраконазол, кетоназол, флуцитозин, гризеофульвин , нистатин, леворин, сульфаниламиды ….

Особенности противогрибкового иммунитета:

1. Основой является клеточный иммунитет.

2. Антитела (IgM, IgG) выявляются в низких титрах.

3. В тканях происходит фагоцитоз.

4. Развивается гиперчувствительность замедленного типа.

Профилактика:

общая — гигиеническое содержание и регулярная дезинфекция бань, саун, душевых, бассейнов, детских и медицинских учреждений, мест общественного питания, ветеринарный контроль состояния здоровья домашних животных, тщательная стерилизация больничного оборудования, приборов, выявление профессиональных вредностей, борьба с запыленностью воздуха и т.д.;

личная — пользование только личными предметами туалета, бельем, одеждой, обувью, уход за кожей, ногтями и волосами, частое мытье и регулярная смена белья, устранение повышенной потливости, предупреждение травматизма кожи и ногтей, соблюдение правил техники безопасности, лечение имеющихся заболеваний, приводящих к снижению защитных свойств организма.

Вопросы для самоконтроля:

1. Классификация и строение грибов.

2. Особенности физиологии грибов.

3. Профилактика микозов

Прозоркина Н.В., Рубашкина Л.А. Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. пособие для средних специальных медицинских учебных заведений /- Изд. 7-е, стер. — Ростов н/Д : Феникс, 2012. – 378 с. 2013

Противогрибковый иммунитет: что это такое?

Инфекции этого типа называются микозами, их могут провоцировать свыше 30 видов грибков. У некоторых есть своя «специализация», а некоторые всеядны и вызывают системные микозы. Наибольшей устойчивостью к ним среди всех органов тела отличается кожа.

Грибковая инфекция

Грибкам, как и любым растениям, кровоснабжение не нужно – достаточно только тепла, влаги и питательной среды, в роли которой выступают клетки тела. Кожа способна сопротивляться распространению грибковых инфекций благодаря:

кислому балансу пота и кожного жира – он неблагоприятен для разрастания мицелия;
блокирующим свойствам кожного жира – он связывает споры еще до контакта с эпидермисом;
кератиноцитам – многофункциональным клеткам, ответственным за регенерацию, устойчивость кожи к механическим воздействиям, удержание в ней влаги, синтез медиаторов, запускающих воспаление в месте инфекции;
клеткам Лангерганса – кожной разновидности макрофагов (поглощают возбудителя и переносят его в лимфоузлы для «знакомства» с внутриклеточными «инспекторами» лимфоцитами).

Ногти и волосы подвержены грибковым инфекциям намного сильнее, поскольку образующие их кератиноциты в одиночку с возбудителем не справятся, а «позвать на помощь» другие иммунные агенты они не могут из-за отсутствия кровоснабжения.

Помимо поверхности эпидермиса, грибки также могут попасть в ротовую полость и пищеварительный тракт с пищей или загрязненными пальцами/ногтями, в дыхательную систему – с воздухом. Желудок защищает от них себя и кишечник с помощью резко кислой среды, а щелочная благоприятна для их размножения.

Ротовой полости и пищеводу тоже нечего противопоставить им, кроме слюны с ее слабым расщепителем полисахаридов птиалином. Бронхи и легкие защищены от возбудителей различных типов, но размножающиеся спорами грибки составляют несчастливое исключение из списка. Их с трудом удается связать только слизью бронхов. А удалить их из легких при кашле или блокировать с помощью антител в легочном круге кровообращения невозможно.

Почему ослабевает?

Заражение грибами внутренних органов всегда носит вторичный характер. Несмотря на наличие ряда пробелов в «познаниях» медицины об иммунитете и его механизмах, уже доказано, что максимальную эффективность против них дают:

Народными средствами

32.05%

Проголосовало: 156

ПМЯЛ – полиморфноядерные лейкоциты (фагоциты);
Т-лимфоциты;
NK-лимфоциты.

Лимфоциты являются тельцами лимфы и «родными братьями» лейкоцитов крови, способными, в отличие от них, проникать внутрь клеток. Они зарождаются и обучаются в тимусе – вилочковой железе, расположенной за грудинной костью. Их особенность как одного из иммунных звеньев заключается в почти полном отсутствии «аппетита» на только попавшие в организм вирусы с бактериями.

Лимфоциты исследуют клетки на наличие любых отклонений в структуре и уничтожают подобные «находки». А уже среди спровоцировавших агрессию лимфоцитов дефектов на равных могут оказаться ДНК вируса, встроенная в код клетки, простейшее или микроорганизм, прячущиеся за ее мембраной от прочих защитных тел, врожденный порок развития. Лимфоцитарную защиту еще часто называют клеточной. Она служит единственным для тела средством избавления от потенциально злокачественных клеток и внутриклеточных инфекций. Лимфо- и фагоцитарный иммунитет может ухудшиться из-за:

наследственных иммунодефицитов;
ВИЧ-инфекции;
заражения вирусом герпеса (размножается в В-лимфоцитах);
длительной работы «на износ» (особенно физической и/или сопровождающейся недоеданием);
голода (включая диеты, дефицит животных продуктов и вегетарианство);
сахарного диабета;
радиоактивного облучения (особенно тимуса, что может спровоцировать и злоупотребление рентгеном грудной клетки);
хронического стресса;
приема иммунодепрессантов;
терапии антибиотиками;
химиотерапии.

Другая сторона вопроса в том, что даже нормальное функционирование указанных звеньев иммунитета не гарантирует от заражения грибами. Так, споры криптококков защищены от поглощения защитными агентами капсулой, а гистоплазмы упорны к попыткам их разрушить. Кокцидии же сами способны захватывать и уничтожать атаковавшие их тела.

Как повысить противогрибковый иммунитет?

Приблизительная норма содержания лимфоцитов в кровотоке равна 32-40%. Повышенный (не больше 46-48%) лимфоцитоз – еще не повод для беспокойства. Такое случается при ряде инфекций, беременности, у лиц с удаленной селезенкой, питающихся однообразно, недавно перенесших хирургическое вмешательство.

Проба на грибок

Главное здесь – убедиться, что он не злокачественный (есть отдельная форма рака лимфатической системы – лимфома). А вот пониженный (меньше 18%) указывает на растущий риск рака других тканей, грибковой и герпесвирусной инфекции. Его повышению способствует употребление в пищу:

животных белков. Лимфоциты состоят из белков и строятся из аминокислот. Животный белок содержит их все, а растительный – только часть. Потому вегетарианство иммунитет определенно не укрепляет;
ретинола. Или его предшественников каротинов. Витамином А богаты морковь, шпинат, курага, тыква, салат. Он усваивается, только будучи растворенным в любом жире. В день нужно съедать около 300 г моркови или 400-500 г – остальных продуктов (норма витамина в сутки – 100 000 МЕ);
токоферола. Витамин Е также жирорастворим, а самым известным продуктом среди богатых им является растительное масло, особенно подсолнечное. Подойдут также семечки и орехи всех видов, белокочанная капуста, спаржа, авокадо, манго. Суточная норма токоферола составляет 100 мг, достичь ее можно со 150 мл растительных масел или примерно 450 г овощей/фруктов в день.
цинка. Его одинаково часто можно встретить в растительных и животных продуктах – фасоли, говядине и индюшатине, злаках, устрицах и крабовом мясе. Суточная норма цинка составляет 11 мг, получить ее можно с 300 г и больше указанных продуктов;
селена. Им богаты медуница лекарственная, чеснок, тунец, мясо краба, устрицы. В сутки его требуется примерно 60 мкг – около 250 г указанных продуктов.

Профилактика

Особенности противогрибкового иммунитета не исчерпываются лимфоцитарной защитой. Большая часть микопаразитов хорошо размножаются на коже благодаря оптимальным условиям – влаге, темноте и теплу. Оттого кожный грибок и предпочитает области между пальцами, в подмышечных впадинах, под молочными железами. А значит, в борьбе с грибками также важно:

соблюдать идеальную гигиену кожи (пораженные участки можно обрабатывать слабыми антисептиками, начиная с уксуса и заканчивая хлоргексидином), одежды и обуви (глажка, включая носки, обработка паром, сушка);
чаще загорать (в том числе, в солярии);
не касаться здоровых участков кожи пальцами и предметами, которые только что контактировали с очагами инфекции;
отказаться от спиртного – вредного для печени и повышающего температуру кожи наряду с потливостью.

В целях предупреждения инфекций не следует колоть дрова или разбирать завалы из трухлявого дерева голыми руками, без респиратора. Требует осторожности и контакт с сеном, особенно прошлогодним. Плесень на стенах комнат, включая ванную, или кранах, раковине, в других типичных местах следует своевременно протравливать с помощью хлора и альтернативных моющих средств. При ослабленном лимфоцитарном иммунитете к употреблению в пищу не допускаются плесневые сыры и продукты, изготовленные путем сбраживания (в том числе, квас, пиво и свежий хлеб), жирная ухаживающая косметика.

Источник

Содержание занятия: Патогенные дрожжи и дрожжеподобные грибы, связь с ВИЧ инфекцией. Противогрибковые препараты.

Особенности противогрибкового иммунитета.

Внеаудиторная самостоятельная работа: №9

Методы микробиологической диагностики микозов. Профилактика микозов.

Содержание практического занятия: Методы микробиологической диагностики микозов: микроскопическое и микологическое исследования, серологическое исследование (реакции агглютинации, преципитации, связывания комплемента, непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ, иммуноблотинг), полимеразная цепная реакция, аллергологические диагностические пробы (кожная, in vitro), биологическое, гистологическое исследования. Профилактика микозов.

Раздел 4. Паразитология

Общая характеристика и классификация простейших.

Содержание занятия: Общая характеристика и классификация простейших: саркодовых (дизентирийная амёба), жгутиковых (лямблия, трихомонада, трипаносома), споровиков (малярийный плазмодий, токсоплазма) и инфузорий (кишечный балантидий). Особенности их морфологии и жизнедеятельности. Устойчивость простейших к факторам окружающей среды.

Частная протозоология.

Содержание занятия: Возбудители протозойных кишечных инвазий: амебиаза, лямблиоза, балантидиаза. Источник инвазии, путь заражения, жизненный цикл паразита. Характерные клинические проявления.

Возбудители протозойных кровяных инвазий: малярии, лейшманиозов, трипаносомозов. Источник инвазии, путь заражения, жизненный цикл паразита. Характерные клинические проявления.

Возбудители протозойных инвазий мочеполовых путей: трихомоноза. Источник инвазии, путь заражения, жизненный цикл паразита. Характерные клинические проявления.

Токсоплазмоз, источник инвазии, пути заражения, жизненный цикл паразита, основные проявления врождённых и приобретённых токсоплазмозов.

Противопротозойные препараты. Особенности иммунитета при протозойных инфекциях.Внеаудиторная самостоятельная работа: №10

Методы микробиологической диагностики протозоозов. Профилактика протозоозов.

Содержание практического занятия: Микроскопический метод обнаружения простейших в биологическом материале (кровь, моча, кал) и объектах окружающей среды (почва, вода) как основной метод лабораторной диагностики протозоозов. Профилактика протозоозов.

Методы микробиологической диагностики протозоозов: микроскопическое, культуральное, серологическое, аллергологическое и биологическое исследования.

Общая характеристика и классификация гельминтов. Частная гельминтология.

Содержание занятия: Общая характеристика и классификация гельминтов.

Особенности морфологии и жизнедеятельности гельминтов: сосальщиков (трематод), ленточных червей (цестод) и круглых червей (нематод). Источники инвазии, пути распространения и заражения гельминтами. Устойчивость гельминтов к факторам окружающей среды. Характерные клинические проявления гельминтозов.

Внеаудиторная самостоятельная работа: №11

Методы микробиологической диагностики гельминтов. Профилактика гельминтозов.

Содержание практического занятия: Методы микробиологической диагностики гельминтозов: макро- и микроскопическое исследование, серологическое исследование (реакции связывания комплемента, непрямой гемагглютинации, прямой гемагглютинации, кольцепреципитации, латексной агглютинации, иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ), аллергическое исследование (кожные пробы). Профилактика гельминтозов.

Раздел 5. Вирусология.

5.1: Классификация и структура вирусов. Культивирование, репродукция. Бактериофагия.

Содержание занятия: Особенности классификации вирусов, таксономия. Структура вирусов, просто и сложно устроенные вирусы. Формы вирионов. Изучение морфологии вирусов.

Особенности физиологии вирусов как облигатных клеточных паразитов. Методы культивирования и индикации вирусов. Устойчивость вирусов к факторам окружающей среды. Репродукция вируса: продуктивный тип репродукции и его стадии, понятие об абортивном и интегративном типах. Генетика вирусов и её значение для современной медицины. Бактериофаги, их свойства и применение в диагностике, профилактике и лечении инфекционных болезней. Бактериофаги как санитарно-показательные микроорганизмы фекального загрязнения окружающей среды.

Частная вирусология.

Содержание занятия: Возбудители вирусных кишечных инфекций: гепатитов А и Е, полиомиелита, ротавирусных инфекций. Источники и пути заражения. Характерные клинические проявления. Профилактика распространения инфекций.

Возбудители вирусных респираторных инфекций: гриппа, парагриппа, других острых респираторных вирусных инфекций, кори, краснухи, ветряной оспы, опоясывающего герпеса, натуральной оспы. Источники и пути заражения. Характерные клинические проявления. Профилактика распространения инфекций.

Возбудители вирусных кровяных инфекций: иммунодефицита человека, гепатитов В,С,Д,G, геморрагической лихорадки, клещевого энцефалита. Источники и пути заражения. Характерные клинические проявления. Профилактика распространения инфекций.

Возбудители вирусных инфекций наружных покровов: бешенства, простого вируса, цитомегалии, ящура. Источники и пути заражения. Характерные клинические проявления. Профилактика распространения инфекций.

Онкогенные вирусы. Медленные вирусные инфекции.

Дата добавления: 2016-12-06; просмотров: 622 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов