Противопоказания к мрт головного мозга беременность
Дата публикации: 08.06.2019
Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее информативных и достоверных методов исследования состояния организма, в особенности позвоночника, сосудистого русла, висцеральных органов и тканей. Такой способ диагностики не сопряжен с болезненностью и дискомфортом и, к тому же, крайне незначительно воздействует на организм, поэтому МРТ часто назначают будущим мамам при подозрении на развитие патологии у самой беременной или плода, находящегося в утробе. Безопасно ли делать магнитно-резонансную томографию во время беременности, имеет ли процедура особенности, которые следует учитывать пациенткам «в положении», и стоит ли беспокоиться о возможных рисках? В нашем материале собраны все значимые тонкости проведения МРТ беременным женщинам.
Вредна ли магнитно-резонансная томография беременным?
Наиболее точным и безопасным способом диагностировать изменения мягких и хрящевых тканей на сегодняшний день является МРТ. Эта процедура позволяет «просветить» нездоровый орган, выявить все имеющиеся аномалии и максимально точно поставить корректный диагноз. Поэтому в некоторых случаях МРТ при беременности просто не имеет альтернативных вариантов – ее назначают, если иные способы диагностики (УЗИ, анализы и проч.) невозможны или малоинформативны.
Несмотря на то, что дополнительное воздействие на организм будущей матери в столь деликатный период крайне нежелательно, иногда МРТ является наиболее оптимальным решением, поскольку это исследование позволяет более тщательно проследить состояние плода или диагностировать развитие заболевания у самой пациентки. К тому же, процедура практически не оказывает негативного влияния на организм, поэтому считается безопасной, в том числе и во время беременности.
В каких случаях назначается МРТ
МРТ малого таза при беременности часто рекомендуют вместо УЗИ в тех случаях, если второе не гарантирует информативный и точный результат. Врач может порекомендовать будущей маме пройти подобное исследование в следующих случаях:
- При наличии рисков патологического развития ребенка в утробе.
- При отклонениях в работе внутренних органов беременной и плода.
- Для более точной диагностики состояния пациентки при наличии сомнительных или спорных результатов анализов.
- При невозможности или малоинформативности иных методов исследования.
Кроме того, иногда беременной может требоваться проведение МРТ головного мозга. Показаниями к такой процедуре считаются:
- серьезные травмы головы;
- подозрения на патологическое состояние сосудов;
- наличие симптомов опухоли головного мозга.
Поводом для магнитно-резонансной томографии может стать не только состояние будущей мамы, но и отклонения в формировании плода. Так, МРТ назначается при неутешительных данных УЗИ, которые свидетельствуют о наличии патологии у ребенка, при сомнительных результатах иных исследований плода либо же для выявления пороков, которые невозможно диагностировать другим способом. Кроме того, томографию часто рекомендуют перед принятием решения о прерывании беременности по медицинским показаниям: такая процедура дает более подробную и реальную картину, поэтому пациентке проще сделать осознанный шаг либо составить план лечения и реабилитации ребенка после его появления на свет.
Меры предосторожности
Несмотря на неоспоримые преимущества МРТ, проводить его при беременности можно не всегда. К противопоказаниям такого вида исследования относятся:
- Наличие инородных тел из металла. Если у беременной есть штифты, спицы, эндопротезы, фиксирующие шурупы или пластинки на костях, магнитное поле ей противопоказано.
- Вживленные электронные устройства. МРТ-сканер может вывести из строя кардиостимулятор, инсулиновую помпу и другие имплантированные электроустройства, поэтому при их наличии проходить томографию нельзя.
- Клаустрофобия. Боязнь замкнутых пространств может спровоцировать у женщины нежелательный во время беременности сильнейший стресс, что, в свою очередь, влияет на формирование плода не самым лучшим образом.
Кроме того, нежелательно проводить МРТ в первом триместре беременности, когда даже незначительное воздействие на формирующийся плод теоретически может иметь неприятные последствия. Поэтому, если есть такая возможность, лучше отложить диагностическую процедуру на более поздний срок.
Также при проведении магнитно-резонансной томографии будущей маме нельзя использовать контрастные вещества, в состав которых входит гадолиний – это вещество противопоказано беременным и кормящим.
Особенности проведения МРТ
Чтобы диагностическая процедура прошла максимально эффективно и комфортно, что особенно важно во время беременности, следует соблюдать ряд правил:
- Желательно записаться на томографию в первой половине дня – согласно данным исследования, эти часы являются наиболее благоприятными для беременных, поскольку и женщина, и плод более расслаблены и спокойны.
- Как минимум за 4 часа до МРТ следует отказаться от приема пищи. Кроме того, непосредственно перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Оптимальным положением тела считается поза, при которой ноги располагаются впереди. В этом случае вероятность клаустрофобии существенно снижается.
- Если беременной тяжело дышать, лежа на спине, стоит заранее обсудить возможность расположиться на левом боку – в большинстве случаев эта поза допустима.
- Если пациентка почувствует себя плохо, возникнет тошнота или головокружение, в любой момент можно прервать МРТ. Также можно взять с собой в кабинет близкого человека – мужа, мать или подругу – в качестве поддержки, которая особенно важна во время беременности.
- Перед сканированием следует хотя бы пару минут полежать в туннеле МРТ – это время необходимо, чтобы настроиться на процедуру, максимально расслабиться и успокоиться.
Любое исследование, которое необходимо проходить будущей матери во время беременности, должен назначать ее лечащий врач. Безусловно, в столь деликатный период женщине ни к чему лишние стрессы, но если томография необходима, не стоит от нее отказываться – такая процедура не только высокоинформативна, но и безопасна!
Похожие посты
Оставить комментарий
Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?
Что такое МРТ
Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.
МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.
Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.
Можно ли делать МРТ при беременности
Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум — первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.
МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.
МРТ во время беременности — последствия для ребенка
На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.
Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.
МРТ с контрастом при беременности
Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество — гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.
МРТ во время беременности — противопоказания
Абсолютные противопоказания МРТ при беременности
- Кардиостимулятор.
- Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
- Ферромагнитные аппараты Илизарова.
- Масса тела свыше 200 килограмм.
- Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).
Относительные противопоказания МРТ при беременности
- Клаустрофобия.
- Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.
- Неадекватное состояние беременной.
- Тяжелое состояние пациентки.
- Потребность в мониторном наблюдении.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
- Брекет-системы, зубные протезы.
- Внутриматочная спираль.
- Первый триместр беременности.
МРТ головы при беременности
К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:
- МРТ головного мозга матери.
- МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
- МРТ гипофиза.
- МРТ околоносовых пазух.
- МРТ щитовидной железы.
- МРТ головного мозга плода при беременности.
Показания к МРТ головы при беременности
- Определение природы происхождения сильных головных болей.
- Перенесенные травмы головы.
- Обмороки, головокружения.
- Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
- Снижение интеллекта.
- Судороги.
- Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
- Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
- Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
- Проблемы офтальмологического характера.
- Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
- Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
- Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
- Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
- Предоперационная диагностика.
- Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.
Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.
МРТ внутренних органов при беременности
Под МРТ внутренних органов подразумевают:
- МРТ брюшной полости;
- МРТ забрюшинного пространства;
- МР-урографию;
- МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
- МРТ органов малого таза;
- МРТ органов средостения;
- МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).
МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.
Показания к МРТ внутренних органов при беременности
- Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
- Воспалительные процессы.
- Эндометриоз, полипы, кисты.
- Боли неизвестного происхождения.
- Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
- Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
- Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
- Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
- Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
- Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.
МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.
МРТ плода при беременности
Показания к МРТ плода при беременности
- Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
- Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
- Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
- Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
- Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
- Желание беременной.
Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.
МРТ позвоночника при беременности
МР-томография позвоночника включает в себя:
- МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
- МРТ грудного отдела.
- МРТ пояснично-крестцового отдела.
- МРТ шейного отдела.
- МРТ тазового кольца.
Показания к МРТ позвоночника при беременности
- Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
- Пороки развития или повреждение позвоночника.
- Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
- Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
- Возможное сужение позвоночного канала.
- Протрузии или грыжи.
- Остеохондроз.
- Остеоартроз КПС.
- Опухоли.
- Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.
Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.
МРТ мягких тканей при беременности
Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:
- МРТ молочных желез.
- МРТ мягких тканей рук и ног.
- МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
- МРТ иных тканей.
Показания к МРТ мягких тканей при беременности
- Болезни молочной железы у беременных.
- Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
- Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
- Воспалительные заболевания.
- Инородные тела.
- Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
- Опухоли.
- Оценка эффективности лечения.
Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.
МРТ суставов при беременности
МР-томография суставов — общее понятие, включающее в себя:
- МРТ тазобедренных суставов.
- МРТ стопы.
- МРТ голеностопного сустава.
- МРТ коленного сустава.
- МРТ кисти.
- МРТ лучезапястного сустава.
- МРТ локтевого сустава.
- МРТ плечевого сустава.
- МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к МРТ суставов при беременности
- Болевой синдром.
- Аномалии развития суставов.
- Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
- Опухоли.
- Болезни соединительной ткани.
- Инородные тела.
- Скопление жидкости.
- Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.
Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.
МРТ сосудов беременной
Понятие включает в себя:
- МРА головного мозга.
- МРА сосудов шеи.
Показания к МРТ сосудов при беременности
- Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
- Аномалии развития или хода сосудов.
- Повреждения в области головы или шеи.
- Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.
Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.
Вывод
МРТ — высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.
Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.
Медицинские исследования с применением аппаратов часто пугают будущую маму; чем обернётся для плода воздействие волн или лучей — непонятно, а слухи ходят тревожные. Не так давно женщины в положении боялись УЗИ, теперь настораживает МРТ — метод диагностики высокой информативности, но спорной безопасности. Соглашаться ли беременной на обследование в томографе или держаться от прибора подальше — разберёмся.
Что такое МРТ, чем отличается от других исследований
Магнитно-резонансная томография — способ получения «картинки» внутренних органов для оценки их структуры и состояния. Человеческое тело на три четверти состоит из воды; внутри томографа формируется сильное магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода, заставляя те поглощать энергию, а следом излучать. Выходят чёткие снимки участка тела или конкретного органа, причём с разных ракурсов — практически в режиме 3D.От «всевидящего ока» томографа не скроется ни одна деталь в исследуемой области организма
Компьютерная программа анализирует данные и переводит информацию в изображение на экране.
Первые томографы появились в клиниках к началу 80 годов XX века; приборы давали плоскую «картинку», к тому же во время процедуры МРТ пациенты испытывали неприятные ощущения. В первые годы XXI века удалось добиться двухмерного изображения и ликвидировать негативные реакции организма; томографы продолжают совершенствоваться, а метод МРТ признан ведущим в сфере диагностики.
Преимущества МРТ:
- высокая контрастность снимков, а значит, точность изображения;
- простота в управления аппаратом;
- диагностика микроскопических изменений в структуре органа или ткани, позволяющая обнаружить патологию на ранней стадии;
- надёжность результатов;
- безопасность процедуры для организма.
В арсенале томографа, целого программно-технического комплекса, — радиоволны и магнитное поле; отрицательного действия на органы и ткани во время работы прибора не обнаружено. Этим МРТ выгодно отличается от других аппаратных методов диагностики — рентгенографии и компьютерной томографии, где не обойтись без ионизирующего излучения высокой частоты, которое вызывает мутацию клеток. Всего 4 обследования с помощью икс-лучей дают годовую норму радиационной нагрузки на организм.
Правда, просвечивание рентгеном длится несколько секунд, а процедура МРТ — от 20 минут до одного часа; пациентам с сильными болями или с клаустрофобией проблематично выдержать обследование в томографе. Ещё исследование даст ошибку, если у человека имеются импланты — электронные или металлические. А на результаты рентгенографии импланты не влияют.
Не опасна ли МРТ для беременных
Относительно молодой метод диагностики пока не заслужил оценки «полностью безопасен для будущих мам». До сих пор негативных последствий МРТ не выявлено, однако теоретически врачи допускают появление осложнений у беременных. На МРТ пациентку в положении направляют, только если обнаружена угроза для жизни или здоровья. Просто из любопытства ложиться под воздействие магнитного поля не следует.
На ранних сроках в материнской утробе происходит главное — у плода формируются органы и системы, нарушение этого процесса грозит тяжёлыми последствиями. К тому же малыш пока не защищён плацентой. Гинекологи предпочитают перестраховаться и в 1 триместре избегают назначать беременным МРТ. Но когда девушка сделала процедуру, ещё не зная о зачатии, поводов для паники нет; доктор даже не станет прописывать дополнительные препараты. Отклонений в развитии у детей, чьи мамы прошли в 1 триместре через МРТ, за годы применения процедуры не обнаружено.
Однако в случае МРТ говорить о десятилетиях наблюдений преждевременно; пока нет сведений о возможных переменах в здоровье взрослых, на которых воздействовали радиоволны во время внутриутробного развития. Проводили эксперименты на животных, у тех негативных последствий не нашли.
Так что метод признают безопасным для женщины и плода, но с оговорками и предосторожностями. История с УЗИ обнадёживает: прежде ультразвуковую диагностику подозревали во вредном действии на малышей в утробе, однако позже подозрения сняли. Возможно, подобное произойдёт и с МРТ.
С контрастным веществом или без
Чтобы получить снимки высокого качества, в магнитно-резонансной диагностике применяют вещество под названием гадолиний — это мягкий серебристый металл; перед помещением в томограф пациенту вводят контраст с солями гадолиния внутривенно.
Информация о свойствах гадолиния противоречива; металл продолжают исследовать в лабораториях. До недавних пор вещество считалось низкотоксичным и покидающим организм довольно быстро. Новые исследования, проведённые в США, внушают опасения: металл признан ядовитым и способным накапливаться в организме.
Клинические последствия задержки вещества ещё изучаются. Выяснили, что соли гадолиния преодолевают плацентарную защиту; уже такое свойство — достаточное основание для запрета контрастного элемента при проведении беременной МРТ.МРТ с применением контрастных веществ, содержащих металл гадолиний, будущим мамам противопоказана
Кроме того, гадолиний способен спровоцировать аллергические реакции.
Когда будущих мам отправляют на МРТ
В принципе с точной диагностикой справляется ультразвуковое исследование, но иногда требуется подтвердить диагноз чёткими снимками больного органа или поражённой ткани. Основанием для МРТ служит заключение с результатами УЗИ беременной.
Причины, по которым женщину направляют в кабинет с томографом:
- обнаружены симптомы тяжёлой патологии у будущей мамы или у плода;
- требуется подтвердить или опровергнуть присутствие заболевания, на которое указали результаты анализов;
- необходимо выяснить состояние органа после проведённой хирургической операции;
- УЗИ оказалось бесполезным — такое случается, когда, например, плод расположился в утробе неудачно, закрыв для звуковых волн исследуемую часть тела.
Как правило, единственного сканирования с помощью томографа бывает достаточно; на повторную процедуру пациентку посылают в исключительных случаях.
Результаты МРТ помогают врачу в том числе определиться с прерыванием беременности — если у доктора возникли сомнения по поводу необходимости аборта.
МРТ головного мозга
При таком исследовании помещать в аппарат тело не требуется; довольно, если в «рабочей зоне» окажется только голова. МРТ мозга показана, когда у беременной:
- нестерпимые головные боли;
- сильные головокружения, обмороки;
- судороги (такое случается при тяжёлой форме гестоза — преэклампсии; природа заболевания до конца не изучена, однако последствия угрожают жизни);
- травма головы;
- страдает память, путается сознание (снова причина может скрываться в гестозе);
- признаки инсульта — поражения мозга в результате нарушенного кровообращения — или васкулита — воспаления сосудистой стенки;
- болезнь сосудов мозга, диагностированная ещё до беременности;
- ухудшилось зрение (сигнал к возможному сбою кровообращения в мозге и патологии сетчатки);
- подозревают опухоль в мозге.
Также МРТ головы проводят при симптомах нарушения функций щитовидной железы; из-за гормонального дисбаланса во время беременности щитовидка нередко осложняет жизнь дамам в положении.
Предварительной подготовки процедура не требует. Пациентке придётся лежать под воздействием магнитного поля от 15 минут до получаса.При МРТ головного мозга в тоннель аппарата помещают только голову пациентки
МРТ внутренних органов
Чаще других органов у будущей мамы исследуют те, что расположены в области малого таза — матку, влагалище, мочевой пузырь и другие. В некоторых случаях требуются чёткие снимки органов брюшной полости — печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря. Женщину отправляют на МРТ, когда:
- подозревают воспаления инфекционного или неинфекционного происхождения;
- внутренние органы травмированы;
- обнаружены патологии, опухоли, а также кисты, полипы или эндометриоз (разрастание эндометрия — внутреннего слоя маточной стенки);
- беременная мучается болями неясной природы;
- прежде перенесла кесарево сечение — врачам нужно оценить состояние послеоперационного рубца;
- появляется опасность деформации таза из-за травмы, врождённого вывиха бедра, полиомиелита;
- размер головы будущего ребёнка не соответствует размерам таза; в таком случае плод вряд ли сумеет без проблем двигаться по родовым путям;
- раньше лечилась от бесплодия, связанного с эндокринными нарушениями;
- предыдущая беременность протекала с осложнениями или завершилась потерей ребёнка;
- беременная старше 30 лет и рожает впервые.
Снимки в области малого таза позволяют диагностировать едва заметные перемены в работе органов, которые в дальнейшем способны спровоцировать у женщины преждевременные роды. Пациентку срочно помещают в стационар и проводят поддерживающую терапию; вовремя назначенное лечение часто позволяет доносить плод до полного внутриутробного созревания.
Если предстоит МРТ внутренних органов, без подготовки уже не обойтись. Вот рекомендации:
- за несколько суток до МРТ прекратить питаться сладостями или продуктами с высоким содержанием грубых волокон; не пить газировку и кофе;
- поесть за 4 часа до исследования; позже нельзя, поскольку перистальтика кишечника и шевеления плода исказят «картинку»;
- желательно за 2 часа до процедуры принять безопасный сорбент (Смекту, Полисорб, Энтеросгель) — для очистки кишечника.
Когда исследуют состояние матки, наберитесь терпения: в тоннеле томографа придётся лежать около часа.
МРТ мягких тканей
Такая процедура поможет изучить состояние молочных желёз, а также тканей шеи, языка, конечностей, половых органов. Под особым контролем — женщины, чьи близкие родственницы страдали злокачественными опухолями матки, яичников, груди. Исследование покажет:
- патологии, развивающиеся в мягких тканях, в том числе раковые и иные опухоли;
- воспаления, полученные в результате травмы;
- присутствие инородных объектов;
- рост лимфатических узлов — признак развивающегося воспаления.
Спустя 40 минут врач получит качественный снимок; пересматривать питание и принимать лекарства перед процедурой не нужно.
МРТ позвоночника
Во время вынашивания плода нагрузка на позвоночник вырастает, особенно в 3 триместре; появляются дискомфорт и боли в спине, труднее двигаться. Иногда врач подозревает неврологические болезни, которые требуют срочной терапии; МРТ поможет уточнить диагноз. Исследование необходимо тем, у кого:
- болит спина, немеют руки и ноги;Спина у будущей мамы может болеть, потому что высока нагрузка на позвоночник; МРТ поможет выяснить, дошло ли дело до серьёзных патологий
- нарушен кровоток в спинном мозге;
- травмирован позвоночник;
- обнаружены признаки миелинопатии — разрушения нейронных оболочек; как следствие — затруднение передачи нервных импульсов, атрофия мышц;
- вероятно сужение канала позвоночника;
- присутствует остеохондроз — болезнь обостряется у беременных из-за дефицита минеральных веществ и малой двигательной активности;
- выявлена межпозвоночная грыжа — часто как результат остеохондроза;
- нашли опухоль.
МРТ позвоночника продолжается от 15 до 20 минут.
Магнитно-резонансное исследование суставов
С увеличением веса будущей мамы суставам труднее выполнять прежние функции; больше других «достаётся» маленьким — суставам кистей рук и стоп. Отёчность, сдвиг центра тяжести ведут к патологическим переменам в подвижных костных соединениях; усугубляет ситуацию остеохондроз.Колени — «слабое звено» в организме беременной; повышенная нагрузка приводит к тому, что суставы в этой области ноют, не исключено и развитие болезней
МРТ суставов делают беременным, у которых:
- обнаружено скопление жидкости, что указывает на воспалительный процесс; важно найти причину;
- болит конкретный сустав или сразу несколько;
- выявлено повреждение в результате травмы;
- нашли новообразование;
- подозревают инфекционное воспаление;
- возникли признаки деформации суставов — из-за нарушения обмена веществ в хрящевой ткани.
Через 30 минут, которые требуются для проведения МРТ, врач прояснит ситуацию; дальше дело за лечением.
МРТ плода
Когда врачу-гинекологу не обойтись без детального наблюдения за развитием крошечного организма, беременную отправляют на МРТ плода. До 20 недели необходимости в сканировании, как правило, нет, потому что:
- аномалии у плода на ранних сроках точно определяют во время УЗИ;
- плод пока слишком мал и чрезвычайно подвижен, что мешает получить чёткую «картинку».
Плюс к тому — как помним, проводить МРТ в 1 триместре нежелательно. Однако по мере развития в утробе будущего ребёнка информативность магнитно-резонансной диагностики возрастает; на снимках хорошо просматриваются патологические изменения в органах. А возможности УЗИ, напротив, ограничены. Так, ультразвук бессилен, если:
- малое количество околоплодных вод;
- у женщины присутствуют рубцы спереди на брюшной стенке;
- беременность многоплодная;Когда в утробе развиваются двое и больше малышей, отследить патологии с помощью УЗИ трудно; тогда на помощь приходит МРТ
- малыш повернулся так, что интересующая доктора область оказалась закрыта для исследования;
- кости плода уплотнились — такое происходит в 3 триместре.
Разумеется, для исследования плода в томографе требуются веские причины. МРТ проводят, когда:
- у малыша слабо бьётся сердце, он реже шевелится в утробе, амплитуда движений невелика;
- УЗИ показало аномалии в развитии органа, изменения в структуре плаценты или пуповины;
- подозревают, что плод травмирован или инфицирован;
- опасаются передачи будущему ребёнку тяжёлых наследственных патологий;
- результаты УЗИ противоречивы.
Если у малыша обнаружены патологические образования, доктор получает сведения об их размерах и местонахождении.
Вот некоторые нарушения и болезни, которые диагностирует МРТ; в то же время их бывает затруднительно распознать, применяя другие методы аппаратной диагностики:
- обвитие пуповиной — однократное или многократное;
- гипоплазия мозжечка — врождённая аномалия; недоразвитие зон или ко