Противопоказания к мрт у детей
А не опасно ли магнитное облучение для мозга ребенка? Давайте разберемся, как делают МРТ детям, и при каких диагнозах нужно проводить диагностику на томографе. Ведь здоровье детей, их звонкий смех, счастливые улыбки – главное в жизни родителей. Когда малыш заболевает, то мама и папа сразу стараются помочь, облегчить мучения и побыстрее вылечить его. Но чтобы побороть заболевание – важно поставить правильный диагноз, который иногда требует глубокой диагностики.
В чем заключается суть проведения томографии?
Медицина уже не один год подряд совершенствует возможности в области диагностирования, появляются новые методики, в том числе и в педиатрии. Диагностировать детский организм можно разными способами, наиболее универсальным и информативным из которых принято считать магнитно-резонансную томографию. Можно ли делать МРТ детям? Насколько это опасно, и со скольки лет разрешено?
МРТ – универсальная процедура, которая на сегодняшний момент признана безопасной. Ввиду этого делать ее можно с ранних лет, даже новорожденным детям. Иногда диагностика проводится в целях выявления болезни, а иногда для профилактики и предупреждения развития патологии.
При МРТ нужно лежать без движения довольно долго, подготовьте к этому своего ребенка психологически
Исследование организма осуществляется на томографе. Это аппарат, представляющий собой туннель, куда помещают пациента. Сканирование проводится под воздействием электромагнитных волн, которые заставляют ионы водорода в теле двигаться и выстраиваться под определенным углом. Это позволяет считать информацию об органе послойно, что дает полную картину о состоянии ребенка. Воздействие магнитных лучей неопасно, поэтому делать детям МРТ никто не запрещает.
Как проводят процедуру у детей?
Любой пациент, который проходит МРТ, помещается на томограф, а это значит, что необходим психологический и моральный настрой. С детьми это делать сложно, малыш все понимает, но чисто физиологически не всегда способен выдержать эту процедуру от начала и до конца.
Магниторезонансная томография у детей вызывает определенные затруднения. При обследовании малыша помещают горизонтально на стол, где он должен сохранять неподвижность на протяжении 30-60 минут. Большинство аппаратов закрытого типа, малыш остается в туннеле один. Детям до 12-14 лет провести такую процедуру не представляется возможным без помощи медикаментов.
Врач может предложить делать МРТ детям с введением наркоза, либо с использованием седативных препаратов и успокоительных. Это не опасно, но дает гарантию на успешное проведение сканирования.
Самым сложным является МРТ головного мозга, так как при этом неподвижной должна быть именно голова, зафиксировать которую никак не удается. Если томографию других органов можно проводить на открытого типа аппаратах, зафиксировав конечность, и используя помощь одного из родителей, то контроль за сканированием головы осуществить не удастся. Ввиду этого делают МРТ головного мозга детям с использованием наркоза. Для малышей применяют специальный газ, который на некоторое время притупляет чувствительность, ребенок не проявляет интереса и любопытства, находясь в полусонном состоянии.
Показания к томографии
Назначить детям МРТ могут при наличии определенных симптомов:
- если у детей есть постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
- наблюдается снижение слуха и зрения (нужно делать комплексную диагностику);
- при возникновении беспричинных судорожных процессов;
- изменения в развитии позвоночника;
- травмы, ушибы, падения;
- отставание детей в физическом и умственном развитии;
- жалобы на боли в животе без изменения общего состояния;
- общее ухудшение самочувствия на фоне нормальной температуры и давления;
- у детей наблюдается резкая потеря веса.
Для того чтобы отправиться на обследование организма необходимо направление врача. Какая зона требует тщательной диагностики, определяет исключительно доктор. МРТ головного мозга ребенку назначают при травмах, сотрясениях, потерях чувствительности анализаторов, при головных болях, головокружениях. Определяя состояние подкорковых тканей, мозговых структур, сосудистой системы – МРТ головного мозга поможет выявить причины патологии, установить наличие опухолей, новообразований даже на самых ранних стадиях.
С какого возраста можно делать МРТ?
Несмотря на безопасность МРТ для детей, все же у процедуры есть определенные противопоказания. Хотя специалисты утверждают, что и новорожденным могут делать сканирование при острой необходимости. Помехой для диагностики у детей становятся следующие факторы:
- недавно перенесенная операция;
- наличие в теле металлических скоб, зажимов, клипс, имплантатов;
- установленные аппараты жизнеобеспечения, которые невозможные устранить даже на непродолжительное время (аппарат искусственной вентиляции легких, гемодиализ, слуховой аппарат, кардиостимулятор, дефибриллятор);
- делать магниторезонансную томографию нельзя при наличии в теле осколков, пуль;
- нанесенные на тело татуировки (запрещено делать томографию, в краске могут быть частицы металла);
- если МРТ проводится с контрастом, то диагностика запрещена при наличии аллергии на контрастное вещество или его компоненты.
Как подготовить малыша к магнитно-резонансной томографии?
Как делают МРТ детям и как к нему подготовиться – волнует всех родителей. Если процедура назначена, то лечащий врач обязательно даст необходимые рекомендации, укажет на то, что необходимо перед процедурой сделать и какие нюансы соблюсти.
Будут взяты необходимые анализы. За 5 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу и за 2 часа не употреблять жидкостей. Родитель или его представитель обязан присутствовать с малышом на процедуре и контролировать процесс наряду с врачами.
Перед входом в кабинет МРТ, ребенок и родитель оставляют в специальном контейнере все металлические предметы, электронные устройства, гаджеты, ключи и прочее. На одежде тоже не должно быть железных деталей и электроники.
На аппарате есть датчик связи, как правило, это резиновая груша, которую при ухудшении самочувствия, либо при дискомфорте пациент нажимает, диагност получает сигнал и приостанавливает процедуру по необходимости. Наряду с датчиком, в томографе есть микрофон, чтобы врач мог слышать пациента. Равно как и пациент слышит врача. Для максимального комфорта в томографе предусмотрено поступление свежего воздуха и вентиляция.
Что покажет процедура?
МРТ уникальный диагностический метод, с помощью которого можно увидеть реальное состояние внутренних органов и всех систем организма. Проведение резонансной томографии позволяет выявить опухоли в мягких тканях, наличие кровоизлияний в сосудах, защемление нервов, развитие аномалий и патологий, сбои в функционировании какой-либо системы организма.
Если доктор направляет делать МРТ головного мозга, то, скорее всего, есть подозрение на следующие патологии:
- кистозные новообразования;
- ишемия мозга;
- сосудистые изменения;
- медуллобластома;
- глиома ствола головного мозга;
- астроцитома;
- эпендимома;
- карцинома сосудистых сплетений;
- пинеобластома;
- нейробластома;
- нефробластома;
- гипоксия;
- рассеянный склероз;
- нарушения гипофиза;
- аномалии и инфекции внутреннего уха, глазного яблока;
- эпилепсия;
- кровоизлияния в мозг.
МРТ укажет на изменения костной системы позвоночника, воспалительные процессы в брюшной полости, инфекции и заболевания спинного мозга, сосудистые изменения в организме.
Вредно ли МРТ головного мозга?
Именно отсутствие вредного облучения и сделало процедуру сканирования на томографе такой популярной. Если вашему малышу назначена магнитно-резонансная томография – вдаваться в панику не стоит, важно следовать рекомендациям врача, не слушая советы дилетантов.
Нельзя недооценивать компьютерную диагностику организма ни у детей, ни у взрослых. Стоит понимать, что если взрослый способен рассказать о своем заболевании по ощущениям, связать это с определенными событиями, то малыш ничего подобного объяснить не может. И МРТ зачастую единственная возможность понять, что происходит с ребенком, какой недуг его беспокоит и как развивается организм. Это поможет врачу определить курс лечения, назначить по необходимости операцию, проконтролировать развитие болезни и не допустить ухудшения состояния.
При проведении МРТ детям могут использоваться анестезия или седативные препараты
Режимы диагностики аппарата
Чтобы понять методику МРТ мозга у детей, важно знать об аспектах работы этого органа. Патологии мозга часто имеют разную природу возникновения, поэтому томографию проводят в нескольких режимах:
1. МРТ головы – уточнение есть ли в структурах мозга, в его веществе последствия гипоксии, аномалии развития и внутриутробные инфекции. Представляется возможным диагностировать опухоли, ишемические зоны, гематомы и кисты и новообразования.
2. КТ гипофиза – назначается, как правило, в случае гормонального сбоя.
3. МРТ головного мозга и черепных нервов – находит причину покалывания, онемения, болевых ощущений и других нарушений чувствительности мышц лица.
4. МРТ ангиография – позволяет делать сканирование кровеносной системы и сосудов головного мозга у детей.
5. МРТ глазного яблока – обследование структур глаза и прилегающей орбиты.
Диагностика новорожденных
Еще недавно педиатрия негативно воспринимала возможность использования аппарата МРТ для диагностирования заболеваний у детей. Но на основе ряда исследований о влиянии электромагнитных и радиоволн к обследованию разрешили принимать детей от 6 лет. А вскоре совсем перестали ограничивать больных по возрастному принципу и сейчас делают диагностику при необходимости, так как подтвердилось, что процедура безопасная.
На данный момент МРТ проводят и новорожденным, применяя специальный метод исследования. Диагностирование младенцев осуществляется лишь при подтвержденных показаниях, делают это в специальных медицинских клиниках, и лишь после проведения всех необходимых для этого анализов и исследований.
Содержание
- Магнитно-резонансная томография в детском возрасте
- Томография: играет ли роль возраст детей? Всем ли нужен наркоз?
- Показания и противопоказания к МРТ в детском возрасте
- Данные об МРТ для родителей
Сегодня магнитно-резонансная томография применяется в диагностике многих заболеваний внутренних органов, в том числе и у детей. Высокая диагностическая ценность и безопасность делают ее незаменимой при постановке диагноза в сложных случаях. Однако дети — это особая категория пациентов, у которых проведение томографии сопряжено с некоторыми сложностями, особенно в раннем возрасте. Малыши не могут длительно лежать без движения, крайне беспокойно себя ведут в отсутствии рядом родителей, что создает необходимость в проведении исследования под& наркозом. Какие особенности имеет томография у детей, кому и в каких случаях она показана?
Магнитно-резонансная томография в детском возрасте
Относительная безвредность и простота исследования делает сегодня магнитно-резонансную томографию< универсальным методом для определения многих патологий, опухолей и пороков развития у детей. При помощи этой методики можно выявить разнообразные проблемы в здоровье еще до того, как они сформируют серьезные осложнения, в том числе, и у совсем маленьких детей, недавно появившихся на свет. Она покажет истинное состояние дел в тех зонах тела, которые недоступны для исследования, например, при помощи УЗИ или рентгенографии.
Хотя сегодня магнитно-резонансная томография стала гораздо доступнее и дешевле, чем это было еще 10-20 лет назад, но дети подвергаются данному исследованию только в крайних случаях и при наличии на это веских показаний. Связано это с техническими трудностями в проведении процедуры и необходимости применения для малышей общего наркоза.
Томография: играет ли роль возраст детей? Всем ли нужен наркоз?
Возрастных ограничений при проведении томографии нет. Если она необходима для правильного установления диагноза и оценки степени тяжести патологических процессов, ее применяют даже новорожденным. Однако для детей грудного и дошкольного возраста существуют свои особенности — это общий наркоз, который необходим для того, чтобы малыш лежал во время сканирования расслабленно и спокойно. Родители и врачи не могут объяснить ребенку целесообразность и необходимость процедуры в силу возраста, дети проявляют сильное беспокойство, находясь внутри аппарата, и снимки просто не получатся при малейшем шевелении. Именно это и обуславливает показания для наркоза. В школьном возрасте дети могут проходить томографию уже по классической методике. Но если это очень тревожный, нервный и беспокойный малыш, испытывающий боли или страдания, в силу которых он не может спокойно лежать, ему также будет показан наркоз.
Когда планируется магнитно-резонансная томография, задача родителей — правильно подготовить к ней ребенка, объяснив крохе суть процедуры и правила поведения, особенности нахождения внутри аппарата. Это уменьшит тревогу и стресс, поможет ребенку проще и быстрее перенести сканирование. От этого зависит качество диагностики. Внутри томографа есть системы обратной связи, в случае проблем дети могут попросить помощи или говорить с родителями, слушать сказку.
Показания и противопоказания к МРТ в детском возрасте
Наиболее часто магнитно-резонансная томография применяется для сканирования головного мозга, хотя могут применяться и обследования других областей — шейного и грудного, поясничного отдела позвоночника, грудной клетки и брюшной полости, тазовых органов и даже костей скелета. Однако, стоит помнить, что томография применяется тогда, когда бессильны в установке диагноза все иные, более простые и доступные методы диагностики.
Так, к примеру, томография поможет в обнаружении вторичных гнойных очагов при остеомиелите, онкологическом поражении организма (выявит метастазы опухоли), принесет пользу при невозможности проведения рентгенографии или УЗИ из-за противопоказаний.
Однако есть ситуации, когда процедура может быть противопоказана. Это наличие у ребенка слухового аппарата, имплантированного в полость внутреннего уха или кардиостимулятора, металлические конструкции в области костей скелета, аппарат Илизарова и т. д. Противопоказана будет томография при аллергии на средства для наркоза у младенцев или когда ее технически невозможно провести. Могут индивидуально определяться и некоторые другие противопоказания, которые перед назначением процедуры анализирует специалист.
Данные об МРТ для родителей
Родители должны понимать, что магнитно-резонансная томография — это диагностическая процедура, она не лечит малыша, а только дает представление о строении и функционировании внутренних органов, мозга или выявляет аномалии скелета. Ее проведение безопасно, так как сканирование осуществляется за счет магнитного поля, безопасного для тканей и органов, в отличие от рентгена при компьютерной томографии. Изображение формируется за счет активирования водородных атомов в клетках и образования ими особых сигналов, считываемых сканером и формирующих картинку.
Если речь идет о сканировании головы и мозга, оно показано при наличии определенных жалоб и показаний:
- Наличие постоянных головных болей, головокружений, причины которых нельзя выявить иными обследованиями.
- Обморочные состояния, возникающие без видимых на то причин.
- Наличие эпизодов судорог, возникающих под воздействием различных провоцирующих факторов.
- Прогрессирующие нарушения зрения или слуха.
- Сильно выраженное отставание ребенка в развитии, как физическом, так и психическом.
- Резко произошедшие изменения в поведении, подозрения на психические заболевания.
Проведение томографии назначается врачом после того, как будут проведены все возможные иные исследования, но диагноз остается не ясен. При этом родители должны дать согласие на проведение процедуры, а в раннем возрасте — еще и наркоза. Все результаты будут оцениваться только в комплексе с ранее полученными данными, и заключение делается на основании всех имеющихся сведений.
Как таковая томография никак не влияет на здоровье детей . Однако родители, без имеющейся на то необходимости, не должны настаивать на проведении МРТ, если вполне можно провести диагностику более доступными и простыми методами. Необходимость наркоза и сам стресс от процедуры должны быть оправданы получаемыми в результате диагностическими сведениями.
Любое обследование, даже у взрослого человека, не вызывает положительных эмоций. А если это касается ребёнка, то тем более. Для того, чтобы мама смогла успокоить и подготовить своё чадо к процедуре, она должна в первую очередь сама ознакомиться и понять, как проводится обследование, и какие есть противопоказания. Можно поискать информацию на форумах интернет-ресурсов или же, что намного эффективнее, записаться на консультацию в детский диагностический центр. Специалист ответит на все вопросы и расскажет, как правильно подготовить ребёнка к обследованию. Бытует мнение, что МРТ диагностика — лишь модное новшество, это заблуждение. Магнитно-резонансная томография — мощный инструмент в руках опытного специалиста, так как позволяет выявить заболевания на самой ранней стадии, установить достоверный диагноз.
Далеко не секрет, что в настоящее время многие медикаменты имеют побочные эффекты, и пациент в борьбе с одним заболеванием получает целый набор иных заболеваний. Качественное и детальное обследование — это ключ к вашему здоровью. А когда это касается ребёнка, у которого физиология не настолько стабильна, как у взрослого человека, то постановка верного диагноза — первоочередная задача.
С какого возраста можно делать МРТ детям?
Магнитно-резонансная томография — это безопасный метод обследования. Под действием магнитного поля, которое порождает большой магнит, окружающий трубу томографа, и радиочастотного кратковременного импульса, происходит «считывание» информации. Она подаётся на компьютер и трансформируется в качественные снимки внутренних органов и тканей. Не редко родители задают вопрос, а с какого же возраста можно делать обследование? Проводить детское МРТ можно с первых дней жизни, но это слишком большая ответственность. Связано это с необходимостью применения анестезии. Проводить МРТ детям весом менее 10 кг берутся только детские больницы. В таких учереждениях приём ведётся круглосуточно. Если возникла необходимость сделать МРТ месячному ребенку, лучше обращаться в детские клиники, где есть соответствующие специалисты и оборудование. Многие диагностические центры не выполняют МРТ детям до 3 лет, а вот детям более старшего возраста (в основном, начиная с 6-ти лет) проводят очень часто.
Почему применяют анестезию?
Каждый родитель насторожено относиться к медикаментам, которые дают его ребёнку. Когда речь идет об анестезии, которую и не каждый-то взрослый переносит нормально, возникает страх, мучает вопрос: «зачем наркоз детям при обследовании?». Во время обследования на томографе пациент должен лежать неподвижно, такое условие просто необходимо, чтобы снимки были чёткими и качественными. Анестезия маленьким детям назначается в связи с тем, что ребёнок не осознаёт необходимости лежать неподвижно.
Старшим детям, конечно, можно объяснить принцип работы томографа, правила поведения при диагностике. Но и они порой не могут справиться с волнением и тревогой перед процедурой. В таком случае назначают МРТ с применением седативных препаратов. Они позволяют достигнунь успокаивающего эффекта у ребёнка. Есле же ребёнок может пролежать неподвижно минимум 20 минут (примерно столько времени проходит обследование), то единственным дискомфортом для него будет шум томографа. Многие центры в таком случае предлагают маленьким пациентам специальные наушники, они значительно снижают шумовой эффект.
Почему делают МРТ детям, какие заболевания являются основной причиной обследования?
Основной причиной для детского обследования МРТ являются подозрения на наличие заболеваний, связанных с головным мозгом. Но некоторые родители, даже имея на руках направление, которое в частности выдаёт детская поликлиника, боятся идти на обследование. Это неудивительно, чего только не начитаешься в интернете. Смеем вас заверить, это обследование не опасно, и не причинит никакого вреда вашему ребёнку.
Причины для назначения МРТ:
- наличие физических недугов;
- отсутствие нормальной речи у ребёнка;
- снижение зрения и слуха;
- нарушение в умственном развитии;
- психически неуровновешенное состояние ребёнка (частая смена настроения, переходящая в агрессию)
Вышеуказанная симптоматика может быть вызвана различными отклонениями и заболеваниями. К таковым относятся: кисты, опухоли, кровотечения, отёки, воспалительные процессы или патологии кровеносных сосудов (аневризмы и неправильные скручивания сосудов, которые возникают у детей при рождении). Особой группой риска являются дети, которые занимаются активными видами спорта, они больше подвержены травмам с печальными последствиями. Не всегда симптомы очевидны! Сотрясения мозга у детей проявляет немного иную симптоматику, нежели у взрослых. К примеру, у детей практически не бывает потери сознания, зато наблюдается временная слепота.
МРТ диагностика позволяет выявить всевозможные опухоли у детей на самых ранних стадиях. Если у вашего ребёнка появилась рвота (необъяснимая и систематическая), головная боль или нарушается походка — это повод сходить к врачу, во многих случаях такие симптомы — не просто банальное отравление. Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и удалить, пока оно не успело распространиться. Стоит отметить, что преимущество МРТ в отличие от УЗИ или компьютерной томографии, в том, что можно сделать детальные и чёткие снимки гипофиза и ствола мозга, тем самым расширить область обследования.
Насколько важно МРТ обследование для детей
Многие родители из-за собственного страха по поводу обследований делают неверные выводы. Особенно, когда это касается совсем малышей. Например, если вашему годовалому ребенку назначили МРТ после того, как вы обратились к врачу — значит у специалиста для такого решения должны быть весомые причины. Лучше сделать это обследование, чтобы убедиться, что никаких отклонений и патологий (кисты, опухоли и т.д) у ребёнка нет, чем дожидаться плачевных последствий.
А вот вопросы, вредно ли МРТ для детей и насколько часто можно делать МРТ ребенку, вызывают противоречия. Здесь стоит понимать, что такое наркоз. Перед обследованием, состояние ребёнка оценивают визуально просматривают результаты анализов (если таковые имеются), интересуются о наличии аллергии, и все эти факторы учитываются при назначении наркоза. Стоит отметить, что наркоз при МРТ отличается от операционного, так как здесь нет необходимости в длительном «отключении» ребёнка. А опытный врач-анастезиолог расчитает точную дозировку в зависмости от веса вашего ребёнка. Поэтому не следует опасаться частого исследования. В некоторых случаях это просто необходимость, например, когда у ребёнка обнаруженна опухоль головного мозга, вам будет назначенно повторное послеоперационное обследование.
Несколько советов для родителей перед обследованием
Накануне МРТ, постарайтесь уложить спать ребёнка на несколько часов позже, а разбудить немного раньше обычного. В таком случае ребёнок будет сонным, и сможет заснуть самостоятельно во время диагностики. Касательно всей остальной подготовки детского организма к МРТ, то она в основном такая же как и взрослого человека.
Процедура проводится натощак, если ребёнку планируют проводить МРТ с применением анастезии или контрастирующего вещества. Поэтому последний приём пищи не позднее чем за 6-8 часов до обследования. Если грудному ребенку назначили обследование, то мамам следует учесть, грудничкам делают МРТ минимум через 2 часа после кормления.
Главная задача родителей — объяснить ребёнку, что не будет никаких болевых ощущений. Ведь именно боязнь боли вызывает панический страх и истерику у ребёнка. А кто, как ни мама лучше всего может объяснить и успокоить.
Какие существуют противопоказания?
Нельзя проходить процедуру с наличием металлических вещей на теле. Проконтролируйте, чтобы ваш ребёнок был в одежде, которая не содержит металлических предметов (пуговицы, застёжки, брошь, ремень, украшения). Если имются карманы, то проверьте их тщательно перед обследованием, чтобы они были пусты (так как детвора часто приносит с собой любимые игрушки, они позволяют им чувствовать себя уверенней). И тут возникает очередной вопрос, а что будет если сделать МРТ с металлом, который по случайности останется при ребёнке. Ответ таков, металлосодержащие предметы оставляют белые пятна на снимках, и информативность такого обследования не будет достоверной.
Ещё одна немаловажная деталь: МРТ противопоказана, когда в организме ребёнка имеются металлические и электронные имплантанты или кардиостимуляторы. В обязательном порядке сообщите об этом врачу, так как эти предметы могут выйти из строя и нанести вред здоровью маленького пациента.
Во время проведения МРТ многие мамы предпочитают оставаться рядом с ребёнком в комнате обследования. Да, это возможно, но если вы в положении, на первом триместре беременности, находиться в кабинете томографии вам не рекомендовано.
Где лучше сделать МРТ ребенку в СПБ и Москве
Вы наверняка уже полистали форумы и почитали отзывы родителей, которые делали своим детям такое обследование. Мнение может сложиться двоякое: кто-то положительно отзывается, а кто-то очень отрицательно. Как выясняется, многие отрицания связаны с недобросовестным отношением медперсонала к маленьким пациентам. Если без анестезии не обойтись, следует с ответственностью относиться к выбору клиники. Не стоит проходить обследование в сомнительных медучреждениях, ведь на кону здоровье вашего ребёнка. У вас на руках направление и вы не знаете, где можно сделать качественное МРТ ребёнку в Москве и Санкт-Перербурге. Обратитесь в бесплатную общегородскую службу записи, по вышеуказанному номеру, и запишитесь на консультацию. Вам помогут подобрать самый ближайший к вашему дому центр, где проводят МРТ обследование. Стоит отметить, что в большинстве клиник предусмотрено обследование в вечерние часы, а некоторые из них обследования проводят даже ночью.