Проверка иммунитета перед прививками
В последние годы родители более внимательно относятся ко всем назначениям врача, лично занимаясь изучением вопросов, которые касаются здоровья их малышей. Прививки не являются исключением. Многие взрослые отвергают необходимость проведения вакцинации, объясняя свой отказ от процедуры большими рисками развития постпрививочных осложнений.
В большинстве случаев такие родители настаивают на проведении перед иммунизацией специального анализа иммунограммы, который позволяет дать оценку общему состоянию иммунной системы. Итак, иммунограмма – анализ крови, предназначенный для исследования компонентов иммунной системы, в частности, лейкоцитов, фагоцитов, иммуноглобулинов, антител и тому подобное.
В ходе исследования определяется количество иммунных клеток, их качество, процентное соотношение и активность.
Такой анализ делает далеко не каждая лаборатория и скорее всего он является платным. Для исследования берут венозную кровь.
Родители считают, что только иммунограмма может дать ответ, является ли целесообразным проведение вакцинации на конкретном этапе жизни их ребенка. К сожалению, подобные суждения далеки от истины.
На состояние иммунной системы могут влиять разные факторы, в частности, изменчивость иммунитета малыша, также наличие в крови у младенцев первых месяцев жизни материнских антител.
К тому же, прививки деткам до 12 месяцев ставят очень часто, что представляет собой трудность в плане проведения иммунограммы, так как каждый раз необходимо брать кровь из вены. Так ли на самом деле необходим анализ? Когда от иммунограммы можно отказаться?
Когда нужно делать иммунограмму перед прививками ребенку?
Как показывают исследования, даже у часто болеющих детей иммунограмма мало чем отличается от нормы. Поэтому назначать исследование должен только квалифицированный специалист, опираясь на показания к его проведению.
Естественно, в данном анализе крови не откажут родителям, которые желают сделать его для перестраховки. Но будет ли он действительно информативным, это уже другой вопрос.
Главными показаниям к проведению иммунограммы у детей перед прививками являются:
- частые случаи заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом у ребенка;
- подозрение на иммунодефицитные состояния;
- первичный иммунодефицит генетического происхождения;
- ВИЧ-инфицирование организма малыша;
- состояния, связанные с приемов препаратов из группы иммунодепрессантов;
- наличие онкологических патологий и/или прохождение курса химиотерапии;
- период реабилитации после трансплантации органов.
Простая плановая вакцинация у ребенка не является показанием к назначению иммунограммы у ребенка. Такое исследование у здоровых детей проводится только по желанию их родителей.
Что требуется, чтобы составить подробную иммунную карту?
Иммунная карта человека позволяет составить отчет о наличии и количестве антител к конкретному инфекционному заболеванию. Это важно перед вакцинацией или ревакцинацией, а также после иммунизации организма для контроля качества образования иммунного ответа.
Для составления детальной иммунной карты лаборантам нужно около 50 мл венозной крови. Для взрослого человека это количество является совсем незначительным, тогда как взять столько крови у младенца будет совсем не просто.
Иммунную карту следует повторять каждые три месяца или даже чаще.
На качественные показатели исследования могут повлиять следующие факторы:
- возрастные особенности функционирования иммунной системы;
- изменение качества иммунитета после перенесенных заболеваний;
- изменение иммунитета после прекращения грудного вскармливания;
- влияние факторов внешней среды.
Иммунограмма относится к числу достаточно дорогостоящих анализов, поэтому сделать ее несколько раз в году может далеко не каждый житель нашей страны.
Как трактуется иммунограмма: оценка результатов
Анализ иммунограммы в динамике является более информативным, поэтому специалисты рекомендуют повторять ее несколько раз в году. В подавляющем большинстве клинических случаев анализ дает возможность делать ориентировочные, а не безусловные выводы о состоянии иммунитета пациента.
Для оценки результатов теста важно принимать во внимание индивидуальные особенности организма человека, также наличие у него хронических заболеваний.
Если несколько показателей теста оказались ниже нормы, тогда анализ рекомендуется повторить. При оценке показателей иммунограммы следует исключить возможность их изменения в связи с приемом аллергенных продуктов питания, физическими нагрузками, стрессом, плохим сном и другое.
Советы иммунолога перед вакцинацией
Перед вакцинацией большинство иммунологов не рекомендуют сразу прибегать к иммунограмме, а оценить состояние организма ребенка в первую очередь благодаря простому анализу крови и мочи, которые позволят определить наличие скрытого воспаления.
К тому же, перед процедурой важно успокоить малыша и позаботиться о качестве его питания, исключив из рациона продукты, которые могут быть потенциальными аллергенами.
Не стоит перед прививкой подвергать организм ребенка изнурительным физическим нагрузкам или эмоциональным стрессам, так как подобные влияния могут нарушить нормальный процесс формирования иммунного ответа.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, когда нужно делать перед прививкой иммунограмму:
Для будущих родителей, родителей новорожденных и деток постарше:
Хочу поделиться информацией, которая может оказаться полезной для принятия верного решения о вакцинации новорожденного или более взрослого ребенка.
Как правильно оценить готовность ребенка к вакцинации ? Этот вопрос не то что вызывает ожесточенные споры среди родителей и врачей — он просто не ставится. Прививки делаются «вслепую» (общий анализ крови не в счет, этого мало), а решение достаточно простое, но найти эту информацию сложно.
К сожалению, наша система медицинского обслуживания — ни платная, ни бесплатная — не предлагает углубленное исследование иммунитета новорожденного (хотя эти анализы доступны), и решение о вакцинации принимается «на глаз». Нет никаких данных о самой хрупкой и важной системе организма — иммунной — но уже в первые часы жизни ребенок получает прививку от гепатита В, в первые дни — от туберкулеза. Причем редкие, но ценные исследования в этой области утверждают, что особенности состояния здоровья и организма мамы в период беременности влияют на здоровье новорожденного малыша именно через зрелость его иммунной системы, как одной из самых сложных и тонко регулируемых систем человеческого организма. То есть вмешательство в эту систему при отсутствии какой-либо истории наблюдения за ребенком и обследований иммунитета обоснованно можно считать грубым и в некоторых случаях — разрушительным. Существует вероятность, что адьюванты и прочие токсичные компоненты вакцин могут наносить повреждения на уровне костного мозга, нарушая качество производимых им иммунных клеток и клеток крови. Основные типы иммунодефицитов, выявленных у детей с аутизмом и более тяжелыми неврологическими диагнозами указывают именно на эти проблемы. Эпидемия детских онкологических заболеваний тоже может являться следствием подавления тех иммунных клеток, на которые воздействую адьюванты вакцин.
Как узнать больше об иммунной системе человека?
Обследования ребенка/новорожденного/взрослого включают в себя следующий перечень:
(Все коды даны для лаборатории МЧС в Санкт-Петербурге, перепроверяйте их и цены лично, все меняется со временем- Самая качественная иммунологическая лаборатория в Санкт-Петербурге — клиника МЧС на ул.Оптиков,54. ).
05402001
Исследование субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови 1890 рублей
(Москва: в б-це Сперанского за 1500 рублей (2013 г) — тоже полная иммунограмма, можно сэкономить, сюда же входят все иммуноглобулины — уточняйте).
(Б-ца №9 им Сперанского Москва, Шмитовский проезд 29А, корпус 1, 7 этаж, Лаборатория иммунологии 8.916-447-82-03 Наталья Владимировна Давыдова
Для жителей других городов: пробирка с фиолетовой крышкой. Доставить надо не позднее, чем на следующий день после сдачи, лучше до 12 утра . работают с 9 до 17. 1 анализ — субпопуляция лимфоцитов + иммуноглобулины 1500 рублей, я писала записку Давыдовой с пояснением, что надо, ФИО, возраст и деньги прятала внутрь. Также в этот анализ входят клетки CD57 — надо уточнить, если они нужны)
Ей до отправки надо позвонить, чтоб накладок не было и лаборатория работала бы в день отправки крови.
Ответ по эл. почте присылает)
05403002
Фагоцитоз нейтрофилов с завершенностью 470 руб
05407006
Ig A, Ig M, Ig G методом ИФА 420 руб
05407002
IgE в сыворотке крови 370 руб
Все коды даны по прайсу клиники МЧС, в других клиниках — надо ориентироваться на название тестов.
Забор крови на дому и доставка в лаборатории — Волкова Елена Олеговна https://zabor-na-domu.spb.ru/ — С-Петербург
Анализы можно сдать и в любой другой лаборатории, но многие из них отправляют кровь в МЧС все равно.
В лаборатории Хеликс (Санкт-Петербург) также есть комплексное обследование с похожим набором тестов https://www.helix.ru/catalog/client/12#item/20-067
По результатам анализов можно обратиться за консультацией к профессору Калининой в той же клинике МЧС или любому другому иммунологу, внушающему доверие. Нередко даже местные иммунологи дают медотвод ребенку, увидев результаты иммунограммы, хотя незадолго до этого они же могли отправлять такого малыша на вакцинацию «вслепую».
В Москве — СМ-клиника, иммунолог Симонова А.В, https://www.smclinic.ru/doctors/immunology.html
Я глубоко изучила вопросы иммунологии в связи с заболеванием сына, увидела, что проблемы ногих «особых» детей (с диагнозами аутизм, ДЦП, задержка раазвития, эпилепсия и др.) наступают после проведенной вакцинации, и поэтому стараюсь предупредить всех друзей, которые находятся в ожидании важного события и вероятно размышляют над тем, как правильно защитить здоровье малыша. Если ребенок имеет противопоказания к вакцинации, повреждения могут затронуть головной и костный мозг, что приведет к тяжелым заболеваниям. Согласитесь, лучше потратить немного времени и небольшую сумму денег (не более 10 тыс. рублей), чтобы избежать этих проблем и приввать ребенка на основании более полных данных о его здоровье.
Некоторые врачи будут отговаривать Вас от обследования — к сожалению, не все из них заинтересованы в наличии стартового обследования ( в случае осложнений у Вас на руках будет информация об исходном состоянии ребена, и это увеличивает их ответственность), а некоторые не очень хорошо разбираются в этом вопросе, но ориентируются на план по вакцинации или мотивацию от компаний-поставщиков вакцин. Будьте бдительны.
Друзья и знакомые стали обращаться за советом, как правильно обследоваться при подготовке к вакцинации. Как результат — я подготовила это письмо. Такое обследование дает представление о зрелости иммунной системы ребенка и наличии потенциальных рисков при вакцинации.
Безусловно, оно не дает 100% гарантии выявления всех рисков, очень многое зависит от работы системы детоксикации, генетических факторов (https://www.23andme.com/ — проверка генов, в том числе цикла метилирования, важного для всех функций организма, $99), но все же может выявить основные противопоказания к вакцинации и избежать нежелательных последствий (например, при дефиците B-лимфоцитов и, как следствие, нарушенной выработке антител категорически нельзя делать вакцины, особенно от полиомиелита — это может с легкостью привести к повреждению спинного мозга и параличу — это один из сотен примеров последствия вакцинации ребенку с иммунной недостаточноcтью, разные проблемы дают разные последствия — основные риски может увидеть врач-иммунолог и подобрать подходящую коррекцию).
Крепкого здоровья!
Это то, что НАДО делать до постановки прививок и после. Потому как обычный анализ крови и мочи не дают полной картины.
Иммунный статус — иммунограмма
Иммунология – это наука об органах, клетках и молекулах, составляющих иммунную систему, ответственную за обнаружение и удаление чужеродных веществ. Иммунология изучает структуру и функцию иммунной системы, ее реакцию на возбудителей заболеваний, последствия иммунного ответа и способы влияния на них.
Латинское слово «immunitas» означает «освобождение от болезни», этот термин закреплен во французском словаре 1869 г. издания.
Иммунные механизмы защиты срабатывают всегда, когда конкретный организм сталкивается с тем или иным чужеродным в антигенном отношении материалом – будь то бактерии, вирусы, мутационно измененные собственные клетки тела (опухолевые), тканевые и органные трансплантаты или простые химические соединения, которым приданы иммуногенные свойства.
Необходимость оценки иммунитета человека возникает при аллергических, аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитах, когда необходимо идентифицировать нарушенное звено иммунитета, провести мониторинг с целью выбора метода лечения, оценки его эффективности и прогнозирования исхода заболевания.
Наиболее полную картину состояния иммунитета человека даёт иммунологический анализ крови – иммунный статус (иммунограмма). Данный анализ состоит из двух слагаемых. Гуморальный иммунитет дает представление о концентрации в крови иммуноглобулинов и других защитных белков. Клеточный иммунитет дополняет иммунологический анализ крови и даёт представление о количестве и качестве защитных клеток крови – лимфоцитов, обеспечивающих противовирусный иммунитет.
Какие задачи позволяют решить иммунологические исследования?
Выявить наличие в биологической среде (например в сыворотке крови) специфических антигенов или антител, имеющих значение для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов: а) a-фетопротеина, ракового-эмбрионального и других опухолевых антигенов; б) антигенов-возбудителей инфекционных заболеваний (пневмонии, гепатита, гриппа, СПИД и др.); в) специфических антигенов (аллергенов) при аллергических заболеваниях.
Определить иммунологические сдвиги, характерные для тех или иных аутоиммунных заболеваний, в том числе выявить органоспецифические антитела, нарушения в системе комплемента и расстройства клеточного иммунитета (системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема и др.).
Диагностировать первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.
Выбрать адекватную иммуномодулирующую терапию.
Контролировать эффективность и побочные эффекты иммунодепрессивной и цитотоксической терапии.
Контролировать состояние иммунной системы при проведении ауто- и аллотрансплантации органов и тканей.
Классификация иммунодефицитных состояний
Первичные иммунодефициты – это врожденные нарушения состояния иммунитета с дефектами одного или нескольких его компонентов (клеточного или гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента).
Классификация первичных иммунодефицитных состояний:
1. патология гуморального звена имунитета, т. е. недостаточность выработки антител;
2. патология клеточного звена иммунитета, опосредованная Т-лимфоцитами;
3. комбинированные формы (ТКИН) гуморальной и лимфо-цитарной недостаточности.
Вторичные иммунодефицитные состояния – это нарушения иммунной системы, развивающиеся в постнеонатальном периоде у детей или у взрослых и не являющиеся результатом генетических дефектов. Причины, приводящие к развитию вторичных иммунодефицитных состояний: дефект питания, хронические вирусные и бактериальные инфекции, химио– и кортикостероидная терапия, нерациональное использование лекарственных препаратов, возрастная атрофия тимуса, воздействие радиации, несбалансированное питание, некачественная питьевая вода, обширные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, множественные травмы, стрессы, воздействие ядохимикатов, другие факторы внешней среды.
Классификация. Классификация вторичных иммунодефицитных состояний.
1. Системные, развивающиеся вследствие поражения иммуногенеза (при лучевых, токсических, инфекционных и стрессорных поражениях).
2. Местные, характеризующиеся региональным поражением иммунокомпетентных клеток (локальные нарушения иммунного аппарата слизистых, кожи и других тканей, развившиеся вследствие местных воспалительных, атрофических и гипоксических нарушений).
Заболевания, сопровождающиеся вторичными иммунодефицитными состояниями.
Инфекционные заболевания: протозойные и глистные болезни; бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Нарушения питания: истощение, кахексия, синдром маль-абсорбции и др.
Экзогенные и эндогенные интоксикации – при почечной и печеночной недостаточности, при отравлениях и др.
Опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфолейкоз, тимо-ма, гранулематоз и другие новообразования).
Болезни обмена (сахарный диабет).
Потери белка при кишечных заболеваниях, при нефроти-ческом синдроме, ожоговой болезни и др.
Действие различных видов излучения.
Сильные длительные стрессы.
Действие лекарственных препаратов.
Блокада иммунными комплексами и антителами лимфоцитов при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.
Оценка иммунного статуса в первую очередь актуальна для часто болеющих простудными заболеваниями, для больных хроническими инфекционными заболеваниями – гепатитами, герпесом, ВИЧ. Для ВИЧ-инфицированных особенно важно регулярно сдавать иммунологический анализ крови, т.к. только данные о клеточном иммунитете, точнее о состоянии пула CD4 лимфоцитов, достоверно отражают динамику развития болезни и позволяют делать относительно точные прогнозы.
Не менее важны иммунологические исследования крови для аллергологических и ревматологических больных, людей страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Иммунологическое исследование крови позволяет определить количество лимфоцитов и концентрацию их различных подвидов, наличие иммуноглобулинов IgM, IgA, IgG, оценить интерфероновый статус пациента, и выявить его чувствительность к тем или иным препаратам или индукторам интерферона.
Предыдущая тема :: Следующая тема | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
Автор | Сообщение | |||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Солнышка Аспирант Сибмамы На сайте с 22.02.07 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
ДимкинаМама Детский сад На сайте с 28.04.08 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
Shanti Студент На сайте с 13.02.07 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
arni Аспирант Сибмамы На сайте с 02.02.08 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
Shanti Студент На сайте с 13.02.07 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
arni Аспирант Сибмамы На сайте с 02.02.08 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
Shanti Студент На сайте с 13.02.07 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
Солнышка Аспирант Сибмамы На сайте с 22.02.07 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
arni Аспирант Сибмамы На сайте с 02.02.08 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
Солнышка Аспирант Сибмамы На сайте с 22.02.07 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
Анна-1981 Академик На сайте с 08.09.09 |
| |||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу | ||||||||||||||||||||||||
|
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |