Рак матки лечение иммунитет

«Медицина 24/7» — круглосуточный хирургический, онкологический стационар с консультативно-…  ·  medica24.ru

Для лечения рака молочной железы используют следующие методы, по отдельности или в сочетании:

• операция
• лучевая терапия
• химиотерапия
• гормональная терапия
• таргетная терапия

Выбор метода зависит от нескольких вещей:

• стадии рака молочной железы (размера опухоли и того, насколько рак успел распространиться),
• типа опухоли,
• состояния здоровья и возраста.

Если стадия ранняя, и раковые клетки не вышли за пределы ткани молочной железы, где возникли (например, они всё ещё в дольках молочной железы или в эпителиальных клетках протоков), их удаляют хирургическим способом. Удаленные ткани отправляют на исследование.
Обычно используют такие операции:

• лампэктомия (органосохранная операция)– при такой операции удаляют часть железы с опухолью в пределах здоровых тканей. Как правило после такой операции назначают лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
• мастэктомия – означает, что молочную железу удаляют полностью. Иногда бывает нужно удалить и лимфатические узлы из подмышечной области с этой стороны, особенно когда доказано, что они поражены метастазами.

Но не всегда нужно делать полную лимфодиссекцию (еще её называют лимфаденэктомия) – то есть, удалять все подмышечные лимфоузлы на той стороне, где возникла опухоль, особенно когда до операции нет признаков поражения лимфоузлов. Сейчас всё чаще использую процедуру, которая называется биопсия сторожевого лимфоузла. Для этого используют специальные красители (изосульфан синий и радиоактивный коллоид), которые вводят вокруг опухоли. Таким образом отыскивают лимфоузлы, расположенные рядом с опухолью. Если в них нет метастазов, удалять все лимфоузлы не нужно.

Гормональная терапия
Подходит для определенных типов опухолей, у которых есть рецепторы, чувствительные к женским половым гормонам. Такие опухоли обозначают сочетанием букв ER+.
Химиотерапия
Её проводят в виде капельниц или таблеток. В схему могут входить один или несколько препаратов. Схема зависит от того, какой тип опухоли, какая стадия и от общего состояния.

Лучевая терапия

Это особый вид ионизирующего излучения, который применяется после операции при определенных стадиях, например, если затронуты лимфоузлы или выполнили лампэктомию (органосохранную операцию). Лучевая терапия нужна чтобы снизить риски местного рецидива.

Таргетная терапия

Это специальные лекарства, которые применяют либо вместе с химиотерапией, либо самостоятельно. Некоторые таргетные препараты работают, только если в опухолевой клетке есть особые мутации.

Чаще всего применяют таргетные препараты против рецептора HER2: Трастузумаб и Пертузумаб.

Эти лекарства могут применяться как после операции, для профилактики рецидива, так и для лечения распространенной опухоли.

У каждого метода лечения есть побочные эффекты. Однако многие из них можно предотвратить или облегчить – и это обязательно нужно обсуждать с врачом до начала лечения.

Как лечат рак молочной железы с метастазами
Чтобы замедлить развитие болезни, используют системную терапию, лечение, которое мешает раковым клеткам расти и делиться. “Системная” означает, что лечение применяют не на конкретном участке тела человека (как операцию или лучевую), а оно оказывает воздействие на организм в целом. К системной терапии относят химиотерапию, гормональную и таргетную терапию.

Если в опухоли есть рецепторы к женским половым гормонам, врачи редко начинают с химиотерапии, только в случаях, когда метастазы вызывают выраженные симптомы, например, сильную боль, и нужно получить быстрый эффект от лечения.

При распространенном раке молочной железы может применяться лучевая терапия, например, при метастазах в головной мозг, или если метастазы в костях, разрушая кость, вызывают сильную боль.

Есть лекарства, которые облегчают симптомы онкозаболевания. Этот вид лечения называют поддерживающей терапией или паллиативным лечением.

Существует множество видов рака и недорогого универсального маркера для определения наличия любого из них пока просто нет. Однако, поводом задуматься является изменение состояния здоровья, постоянная слабость, температура, отсутствие интереса к жизни, снижение веса и другие тревожные сиптомы. Это общее, поэтому, если замечаете за собой такие проявления, обратитесь к врачу или хотя бы пройдите тест на предрасположенность к заболеваниям https://www.sciencehunter.net/Services/Apps/VITA . Я думаю, его данные помогут вам убедиться в необходимости похода к специалистам.

Эта система разработана для применения в медучреждениях, а не является тестом из серии «покажем кем ты был в прошлой жизни». Чтобы воспользоваться ею, ответте на все вопросы анкеты, выполните тесты, показанные в программе и введите в нее данные. Система покажет, к каким болезням у вас существует предрасположенность.

Подробно принцип ее работы описан в статье Обзор системы диагностики болезней онлайн.

Подход к лечению рака желудка зависит от стадии рака, общего состояния человека, сопутствующих заболеваний и решения самого пациента.

Основные методы лечения: операция, лучевая терапия, лекарственная терапия (химио-, таргетная или иммунотерапия).

Операция

Это основной метод лечения, он позволяет полностью удалить опухоль. Но иногда операции делают не для того, чтобы вылечить человека, а только чтобы предотвратить опасные осложнения: кровотечение из опухоли или прорыв опухоли в брюшную полость (перфорация).

Радикальная (то есть излечивающая) операция возможна, когда опухоль ограничена стенкой желудка, она не проросла в соседние органы и нет метастазов в отдаленных органах.

Есть разные виды операций. Подход выбирают в зависимости от размеров первичной опухоли, ее расположения в желудке, того, затронула ли болезнь лимфоузлы.
Могут удалять только опухоль, могут часть желудка или желудок полностью. Иногда, если опухоль большая, делают операции, которые помогают прохождению еды в кишечник в обход опухоли или ставят стент, который расширяет стеноз в желудке, чтобы еда могла проходить беспрепятственно.
Лучевая терапия

Иногда ее используют перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Или после операции, когда есть высокий риск рецидива.

Часто лучевую терапию проводят совместно с химиотерапией, чтобы усилить эффект воздействия радиации на опухолевые клетки.

Ещё лучевую терапию иногда проводят с паллиативной целью, чтобы уменьшить размеры опухоли, которая прорастает в соседние органы, вызывает боль и другие симптомы.

Лекарственная терапия (химио-, таргетная, иммунотерапия)

Химиотерапию делают перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, или только после операции – чтобы убить любые раковые клетки, которые могли остаться в организме.

При запущенных стадиях рака, когда операцию сделать нельзя, химиотерапия – основной метод лечения, который направлен на стабилизацию роста опухоли и контроль болезни. К сожалению с помощью химиотерапии излечить опухоль нельзя, но можно контролировать болезнь какое-то время. Для лечения рака желудка существуют различные схемы химио-, химиотаргетной терапии.

Для назначения пациенту таргетного препарата Трастузумаб важно определить в опухоли наличие рецепторов Her2/neu, которые могут говорить о чувствительности опухоли к данному препарату.

Для назначения иммунотерапии пациенту проводят исследование на наличие в опухоли PD-L1 и MSI.

Поддерживающая (паллиативная) терапия

Паллиативная терапия — это специализированная медицинская помощь, которая направлена ​​на облегчение боли и других симптомов онкологической болезни. Облегчение боли и проявлений болезни может улучшать качество жизни пациента, а иногда и продлевать жизнь.