Расшифровка снимков мрт молочной железы

Магнитно-резонансная томография — один из наиболее точных и эффективных способов исследования внутренних органов и тканей, в том числе и молочных желез. Значение этой методики сложно переоценить, учитывая, что она позволяет выявить заболевание на самых ранних этапах. Вопросы о том, как проходит исследование, каковы его особенности, влияние на организм и насколько точны результаты — интересует всех, кому предстоит процедура. Разобраться в нюансах МРТ груди поможет обзор основных вопросов, связанных с исследованием.

Что такое МРТ молочных желез

В основе метода диагностики лежит принцип ядерного магнитного резонанса, позволяющего получить изображение органов и тканей, с помощью электромагнитного поля. Процедура не предполагает ионизирующего воздействия и является безопасной, чем выгодно отличается от компьютерной томографии.

В некоторых случаях, процедура проводится с введением в кровоток контрастного вещества, для получения более информативного результата. Для этой цели используют такие препараты:

• омнискан:
• магневист;
• дотарем;
• гадовист.

Введение вещества выполняется внутривенно, посредством шприца или инъектора. Непосредственно перед началом сканирования.

Аппараты для проведения обследования могут быть закрытого или открытого типа. Первый представляют собой цилиндрическую трубу, находящуюся в окружении магнита. На протяжении процедуры, пациент лежит на подвижном столе, взаимодействующим с магнитом.

Аппараты открытого типа является менее точным, ввиду своей низкопольности. Однако, их конструкция позволяет проводить обследование людей с лишним весом или с боязнью закрытого пространства. Боковые зоны в таком томографе открыты.

Что показывает МРТ молочной железы

МРТ груди позволяет получить качественную детализированную визуализацию мягких тканей, что является важной информацией для диагностики. Полученные изображения могут быть, как рассмотрены на мониторе компьютера, так и скопированы на любой носитель информации или распечатаны. Процедура не заменяет другие методы исследования (УЗИ, маммографию), но существенно упрощает процесс обнаружения и исследования пораженных тканей. Чаще всего, данное исследование рекомендуют проходить после предварительного обследования на аппаратах УЗИ или маммографе.

МРТ эффективна, для выявления и определения стадии рака груди, позволяет обнаружить патологию в тех случаях, когда другие методы оказались неэффективными. Помимо информации о характере и месте расположения опухоли, полученные данные способствуют планированию дальнейших лечебных мероприятий и формулированию прогнозов.

Какие болезни позволяет выявить МРТ молочных желез

В результате прохождения диагностики, можно получить такие данные:

• плотность тканей;
• расширение млечных протоков;
• наличие кист, патологических новообразования и гематом;
• размер и локализация образований;
• является образование злокачественным или доброкачественным;
• наличие повреждения грудных имплантов;
• обнаружить увеличенные лимфоузлы.

После постановки диагноза — рак молочной железы, МРТ помогает выявить размеры опухоли, определить, вовлечены ли подлежащие мышцы. Также, проверяется, наличие образований во второй железе и осматриваются лимфоузлы в подмышечной впадине.

Показания для проведения

1. Скрининг женщин, находящихся в группе высокого риска развития рака молочной железы. В данном случае, процедура является инструментом ранней диагностики.
2. Дополнительное обследование, после прохождения маммографии. Такая мера необходима, для сравнения и оценки полученных данных и позволяет точно определить характер изменения тканей.
3. Оценка результатов операции по удалению железы, через несколько лет, после ее проведения. УЗИ и маммограф не позволяют точно обнаружить рецидив, ввиду недостаточной специфичности исследования. Результаты МРТ дают достоверную информацию о наличии изменений и их характере.
4. Оценка результатов курса химиотерапии. В некоторых случаях, процедура лечения предусматривает прохождения химиотерапии, как подготовки к хирургическому вмешательству. В такой случае, МРТ необходима для контроля эффективности процедуры и формирования плана последующей операции.
5. Осмотр результата проведения операции, связанной с установкой грудных имплантов. Исследование проводится, как после окончания реабилитационного периода, так и, в случае необходимости проверки вероятных повреждений импланта.

Подготовка к МРТ

Перед тем, как войти в процедурный кабинет, необходимо снять все металлические аксессуары и оставить электронные приборы. К таковым относятся:

• часы, ювелирные украшения, заколки, булавки;
• складные ножи;
• очки;
• пирсинг;
• съемные зубные протезы;
• слуховые аппараты;
• кредитные карты (могут размагнититься).

Любые предметы, которые могут повлиять на работу магнита, должны остаться за пределами кабинета. Наличие металлических имплантов, в большинстве случаев, не является противопоказанием к исследованию. Исключением являются следующие устройства:

• кардиостимулятор;
• некоторые стенты, устанавливаемые внутри сосудов;
• определенные виды клипс, применяемых при аневризмах головного мозга;
• кохлеарный имплант.

Лицам, в организме которых находятся такие предметы, запрещено проходить исследование и находиться в зоне действия аппарата. За исключением тех, кто имеет на это специальное разрешение технолога или радиолога.

Рекомендации по питанию и одежде

Исследование молочных желез не предусматривает особых предписаний, касательно приема пищи.  В день прохождения МРТ, пациентка может придерживаться обычного распорядка питания и приема лекарственных препаратов. Однако врач может дать какие-либо рекомендации, зависящие от особенностей конкретного исследования.

Одежда должна быть свободная и удобная, без металлических элементов. На время сканирования, пациентке может быть предложено надеть больничную рубашку.

Ограничения МРТ молочных желез

При наличии клаустрофобии или повышенного чувства тревожности, следует предупредить врача об этих симптомах. В таких случаях, пациенту может быть предложен легкий успокоительный препарат.

Следует обратить внимание доктора на наличие беременности или ее вероятности. В таком случае, рекомендуется проводить МРТ только, если польза процедуры превышает потенциальные риски. Такое предписание действует, не смотря на то, что за всю историю существования метода, не было зафиксировано случаев негативного влияния на организм беременной женщины или ребенка.

Также, необходимо уведомить радиолога о всех имеющихся заболеваниях и перенесенных операциях. Особое внимание уделяется заболеваниям почек. Пациенткам с почечной недостаточность, необходимо провести анализ крови и оценить работу органов. Кроме того, некоторые тяжелые заболевания исключают возможность введения контрастного вещества (при МРТ с контрастом).

Обязательно нужно предупредить радиолога о наличии электронных или медицинских приборов в теле. Помимо влияние на ход процедуры, некоторые предметы могут нести и риск для пациента. К таковым относятся:

• любые протезы конечностей или суставов;
• нейростимулятор;
• любые электронные устройства;
• порты для введения лекарственных препаратов;
• винты, штифты, скобы и другие хирургические элементы.

Металлические объекты, используемые в медицине, как правило не являются опасными для проведения процедуры. Тем не менее, в некоторых случаях, врач может назначит другое исследование. В случае сомнения о наличии металлических объектов в организме, проводится предварительное рентгенологическое исследование.

Как проводится обследование

Время прохождения процедуры составляет от 30 минут до 1 часа. Проводится в горизонтальном положении, лицом вниз на подвижном столе, с отверстиями для молочных желез на специальной подставке. Такая позиция позволяет получить наиболее информативное изображение, без сжатия тканей. При необходимости введения контрастного вещества (во всех случаях, кроме обследования силиконовых имплантов), оно может быть введено как до процедуры, так и во время. Некоторые типы обследования требуют получения снимков как с контрастным усилителем, так и без него.

Пациентке необходимо занять комфортное положение, чтобы пребывать в расслабленном состоянии на протяжении всей процедуры. Крайне важно абсолютная неподвижность в момент фиксации изображения, о начале которого сигнализируют щелчки или постукивание, издаваемое аппаратом. Между этими периодами, длящимися от нескольких секунд до минуты, можно расслабиться, не нарушая при этом исходное положение тела.

На протяжении исследования, пациентка находится в кабинете одна. Радиолог, находясь в другом помещении может видеть пациентку и поддерживать с ней общение, посредством двухсторонней связи. Для компенсации громкости звука, издаваемого сканером, пациентам предлагаются наушники или беруши.

Большинство пациентов характеризуют процедуру, как абсолютно безболезненную. В некоторых случаях, может наблюдаться ощущение дискомфорта или тепла в области обследуемого участка. Такие симптомы являются вариантом нормы и объясняются особой реакцией организма на воздействие мощного магнитного поля. После прохождения исследования не требуется никакого специального режима.

Как расшифровываются результаты МРТ

После завершения процедуры, пациентка получает на руки снимок и заключение, с описанием результата. С этими данными необходимо явиться к врачу, выписавшему направление на МРТ, для подробной расшифровки и применения лечения, при необходимости. В случае, если процедура проводилась без соответствующего направления, следует обратиться к любому профильному специалисту: маммологу или онкологу.

Как часто следует делать МРТ молочных желез

Данная процедура безопасна и не вызывает каких-либо осложнений. МРТ можно проходить так часто, как этого требует процедура обследования и постановки диагноза, в отличии от рентгенологических исследований. Для женщин абсолютное противопоказание действует только в первый триместр беременности.

Рекомендации врачей предусматривают ежегодное прохождение МР-обследования женщинам, находящимся в группе риска возникновения онкозаболеваний:

• в случае обнаружения генов, способствующих росту раковых клеток (в т.ч у матери, сестры, дочери);
• если ранее проводилось лечение злокачественных образований путем радиотерапии;
• при наличии иных факторов риска развития рака груди.

Где сделать мрт молочных желез

На сегодняшний день, аппараты для проведения МРТ есть, практически в каждой крупной государственной больнице. Кроме этого, существует альтернатива — пройти обследование в одной из частных клиник, располагающих таким оборудованием. Точность результатов зависит, в основном от квалификации персонала и технического состояния томографа. Зачастую, оборудование используемое в частных диагностических центрах — более современное и функциональное.

Критерии для выбора места проведения исследования:

• рекомендации лечащего врача;
• тип томографа (открытый, закрытый);
• точность томографа (высокая разрешающая способность);
• квалификация и степень доверия к персоналу;
• стоимость процедуры.

Исследование молочных желез с помощью МРТ — эффективная и высокоточная процедура. Принимая во внимание безопасность и информативность, МР томография распространена. Как самостоятельное исследование и является весомым дополнением в комплексной диагностике.