Рентген или мрт почек что лучше
Магнитно-резонансную и компьютерную томографию относят к высокотехнологичным, дорогостоящим исследовательским методам. Только лечащий врач может правильно подобрать метод исследования почек, учитывая цель проводимой диагностики, и решить, что лучше подойдет в конкретной ситуации: КТ или МРТ. Рассмотрим более детально, в каких случаях нужно проходить КТ, а когда необходимо провести МРТ почек.
Коротко о функциях почек
Входящие в состав мочеполовой системы почки являются парным органом и выполняют следующие функции:
- выделительная;
- концентрационная;
- кроветворящая;
- метаболическая;
- эндокринная;
- ионорегулирующая;
- осморегулирующая.
Почки выводят из организма вредные и токсичные вещества (например многие лекарства или алкоголь), избыток органических и неорганических соединений, принимают участие в обмене углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ: ренина, эритропоэтина, которые регулируют кровяное давление и скорость образования эритроцитов.
Ключевое отличие — в принципе действия
Основным отличием в проведении сканирования (компьютерного и магнитно-резонансного) является принцип действия используемых томографов:
- При проведении магнитно-резонансной томографии применяются свойства магнитного поля и радиочастотных импульсов. При этом получаются 3D изображения исследуемого органа, которые показывают наличие патологии и ее локализацию.
- Компьютерная томография проводится благодаря сочетанию принципа диагностики лучевого типа (рентгеновское излучение) с современными компьютерными технологиями. В результате получают послойное изображение органа во множестве срезов.
Диагностические достоинства и недостатки методов обследования почек
КТ и МРТ используют для диагностики патологий почек, надпочечников, сосудов этих парных органов, для определения наличия новообразований. Они считаются самыми информативными в исследовании нарушения функционирования органов. Однако, эти диагностические методы имеют и некоторые недостатки, которые мы рассмотрим ниже.
Когда назначают МРТ
Магнитно-резонансную томографию считают безопасным методом визуализации мочевыводящих путей, которую проводят при наличии таких симптомов:
- колики;
- отечность конечностей (верхних, нижних);
- боль в районе поясницы с повышением температуры, головокружением, ознобом.
Преимущества магнитного резонанса
- прекрасная дифференцировка паренхимы на слои (корковый, мозговой);
- возможность делать обширные, точные снимки плоскости органа;
- изучение локализации, наличия опухоли;
- отсутствие лучевой нагрузки.
Этот метод чаще назначают для диагностики органов при подозрении на онкологию. МРТ дает возможность отчетливо рассмотреть размеры новообразований, определить их опасность, стремительность развития, наличие метастазов. Изучив полученные при МРТ данные, врач решает вопрос о целесообразности оперативного вмешательства по удалению опухоли.
Применение контрастного усиления
Если речь идет о диагностике онкологических патологий в надпочечных структурах и непосредственно почках, более целесообразно проводить МРТ почек с контрастом. Контрастная жидкость — это препарат на основе солей гадолиния с металлическим серебристым оттенком и мягкой текстурой. Вещество нетоксично и безопасно для человека, хорошо выводится из организма естественным путем. Принцип работы жидкости основан на усилении магнитного сигнала за счет скопления в исследуемых тканях.
Благодаря МРТ почек с контрастированием удается максимально четко визуализировать почечные каналы и сосуды. Процедура также актуальна в процессе лечения опухолевых патологий с целью оценки эффективности терапии.
В редких случаях у пациента может быть непереносимость контрастного препарата, это необходимо учитывать при назначении процедуры.
Недостатки МРТ
- необходимость на протяжении длительного периода находиться без движений, чтобы результаты обследования были максимально точными;
- большой список противопоказаний и ограничений (хотя и не абсолютных);
- недостаточно хорошая визуализация кальцинатов внутри чашечно-лоханочной системы почек, мочевыводящих путей.
Что видно на МРТ-снимках
- наличие/отсутствие патологии органа;
- размер почек, состояние сосудов (наличие застойных процессов);
- наличие опухоли;
- наличие изменений в структуре тканей;
- степень функционирования органа, наличие патологии сосудов, почечной недостаточности, патологических процессов.
Когда врачи предпочитают КТ
- травмы живота, спины;
- подозрение на камни в полости почек;
- врожденные пороки развития органов;
- абсцесс, поликистоз почек;
- воспаление, инфекция органов;
- признаки раковой опухоли;
- обследование состояния почечного ложа.
Компьютерную томографию почечных тканей чаще применяют с контрастным усилением. Для этого применяют современные рентгеноконтрастные средства на основе йода.
Что выявляет компьютерная томография
КТ помогает специалистам диагностировать такие заболевания почек:
- киста;
- раковые опухоли;
- некрозы, кровоизлияния;
- опухоль внутри сосудов почек, надпочечников;
- аномальное скопление жидкости;
- обструкция мочевыводящих каналов;
- поликистоз.
Этот метод чаще используют для диагностики травматических повреждений мочеполовой системы, изучения воспалений околопочечного, забрюшинного пространства, обнаружения конкрементов. Он может применяться в качестве средства зрительного контроля во время оперативного вмешательства.
Общие и индивидуальные противопоказания
Общими противопоказаниями для проведения компьютерной магнитно-резонансной томографии почек являются:
- Беременность (обследование беременным женщинам проводить не следует из-за потенциального вреда, который может нанести плоду магнитное поле или рентгеновские лучи).
- Клаустрофобия.
- Аллергия на контрастирующий препарат.
- Психические заболевания (эпилепсия, судорожные припадки, панические атаки, шизофрения).
МРТ почек имеет больше противопоказаний к проведению, чем компьютерная томография. Например:
- Лишний вес. Он может негативно повлиять на качество результатов, кроме того, томограф имеет предельно допустимую механическую нагрузку;
- Бессознательное состояние;
- Наличие металлических имплантов (зубные протезы, брекеты, осколки металла в теле);
- Использование кардиостимулятора;
- Тяжелые аномалии почек (эти патологии считаются противопоказанием для введения контрастирующего препарата);
- Сахарный диабет (при этой патологии также нежелательно использовать контрастирование).
КТ почек не проводится в таких случаях:
- Детский возраст (рентгеновские лучи могут негативно воздействовать на организм ребенка).
- Период лактации.
- Миеломная болезнь.
- Болезни щитовидной железы.
Сравним стоимость диагностики
Стоимость проведения такой процедуры, как МРТ составляет около 7 – 8 тысяч рублей. Компьютерная томография считается более дешевым способом обследования почек. Цена этого метода варьируется в пределах 3 – 5 тысяч рублей. На стоимость процедуры влияют такие факторы как: рейтинг диагностического центра, используемая аппаратура, применение контраста, квалификация специалиста.
Заключение
Решает, что лучше для обследования почек, конечно, лечащий врач. Первичным методом диагностики является УЗИ, которое предоставляет данные для оценки размера органа, структуры паренхимы, состояния паранефральной клетчатки.
Оценить и детализировать распространенность воспалительного изменения, уточнить диагноз помогает КТ. Если у врача остаются какие-либо сомнения, он направляет пациента на МРТ. Этот метод обследования точно дифференцирует болезни почек и нарушения мочеполовой системы.
МРТ-диагностика получает все более широкое распространение как высоко эффективный, безопасный и быстрый метод диагностики различных заболеваний. В последнее время появилось множество частных клиник, в которых установлены МРТ-аппараты и которые предлагают населению пройти обследование в любое удобное для них время без утомительного ожидания очереди в муниципальных лечебных учреждениях.
В этой связи все чаще можно услышать мнения о том, что традиционное рентгеновское обследование является устаревшим и малоинформативным, и лучше всего сразу проводить магнитно-резонансную томографию. Конечно, немалую роль в этом играет реклама. Но так это или нет на самом деле? Стоит ли переплачивать за МРТ или можно обойтись простым рентгеном? Попытаемся разобраться.
Однозначно ответить на вопрос, что лучше: рентген или МРТ невозможно, два этих вида диагностики имеют существенные различия в самом принципе получения изображения и используются в разных целях.
Существует целый перечень заболеваний и состояний, которые легко и безошибочно определяются с помощью рентгена. Например, травматические повреждения твердых тканей (трещины, переломы, гематомы), искривления, деформации позвоночника, других костей прекрасно диагностируются на рентгене, обследование занимает считанные минуты, стоит дешево и дает врачу всю необходимую для принятия адекватных мер информацию.
Но вот когда заболевание носит серьезный характер, когда традиционными методами не удается поставить верный диагноз, когда в процесс вовлечены все окружающие ткани и структуры, вот тогда более целесообразным будет использование МРТ-диагностики.
Этот метод используется преимущественно для исследования изменений, происходящих в мягких тканях, особенно эффективна МРТ при определении новообразований(кисты, миомы, опухоли), исследовании мениска, связок, сосудов и кровотока.
Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника?
При исследованиях позвоночника выбор метода диагностики осуществляется с учетом предварительного диагноза. Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника? Рентген – это в первую очередь двухмерное изображение, которое показывает контраст между твердыми и мягкими тканями.
МРТ же позволяет получить трехмерное изображение путем наложения нескольких снимков в разных проекциях друг на друга. На МРТ снимке четко видны все структуры в исследуемой области, границы между ними, различия в плотности и т.п. Конечно, такое изображение дает врачу исчерпывающую информацию о состоянии органов и структур в исследуемой области.
Кроме информативности МРТ и рентген различаются и по другим параметрам. Один из них – влияние на здоровье человека. По этим параметрам также выигрывает МРТ, которая является совершенно безопасной процедурой, тогда как рентгенография связана с получением дозы облучения.
Однако, существуют ситуации, когда качественное МРТ невозможно провести по причине наличия у человека имплантированных устройств с металлическими элементами (импланты, кардиостимуляторы, спицы и т.п.) Они мешают работе магнитного оборудования и в этих случаях более целесообразно оказывается проведение рентгенографии.
Что касается времени исследования, то здесь лучший результат также принадлежит рентгену. Создание снимка и его проявка занимает не более 10-15 минут, тогда как МРТ-сканирование длится до получаса, а потом еще около 60 минут специалисту необходимо на обработку результата.
Что касается такого показателя как стоимость диагностики, то здесь ответ очевиден: стоимость МРТ и рентгена различается в несколько раз, магнитно-резонансную томографию не назовешь дешевой, особенно если требуется исследование нескольких зон за один сеанс или нужно совместить исследование тканей с исследованием сосудистой системы и кровотока. Стоимость такой процедуры может достигать 10 000 рублей. Тогда как средняя стоимость рентгена редко превышает 1000 рублей.
Таким образом, если подвести итог, то можно сделать следующий вывод: выбор метода диагностики должен осуществляться, прежде всего, на основании предварительного диагноза. Нет смысла переплачивать и использовать МРТ там, где можно обойтись рентгеном. Но в случае наличия показаний, при серьезных патологиях, подозрении на онкологию, другие новообразования целесообразнее будет использовать возможности современной магнитно-резонансной томографии.
При обследовании врачи отдают предпочтение безболезненным методам диагностики. Рентген или МРТ относятся к наиболее эффективным, но дают различные результаты, имеют особенности при сканировании организма больного. Поэтому на выбор врача влияет не стоимость, а наличие определенных симптомов и противопоказаний, технические возможности методики.
МРТ – это рентген или нет?
Некоторые пациенты не видят разницы между методиками, считая, что они не имеют существенных отличий. На деле МРТ – это современный и высокотехничный способ обследования на основе магнитного поля. Он помогает просканировать организм без боли или опасности для здоровья, не меняет структуру тканей на клеточном уровне. При разработке сканера не использовались особенности рентгеновского излучения.
Томограф для МРТ представляет собой массивный аппарат, в котором размещается пациент на специальном выдвижном столе. Вокруг человека работают мощные магнитные катушки, вырабатывающие магнитное поле. Оно легко проходит через тело, полностью просвечивает внутренние органы и ткани. Находящиеся напротив датчики улавливают любые сигналы, преобразуют их в качественную информацию.
Главное отличие рентгена от МРТ – принцип работы аппарата. Рентгеновские лучи пронизывают тело больного, но концентрируются в костной ткани. Параллельно проводится съемка в 1–2 проекциях. На снимках видны очертания костей или полых органов. На них лучше просматриваются мягкие ткани, суставы и хрящи, визуализируется кровеносная и лимфатическая сеть.
Невозможно однозначно сказать, что лучше – проверенный временем рентген или современное МРТ. Это два абсолютно разных метода диагностики. При магнитном резонансе идет воздействие на молекулы водорода, поэтому можно визуализировать все ткани, содержащие воду. Это расширяет возможности при обследовании, позволяя выявить опасные патологии на ранней стадии.
Для чего делают МРТ
Учитывая безопасность и четкость результата, МРТ лучше делать в следующих случаях:
- поиск патологических очагов в мягких тканях, внутренних органах;
- подготовка к операции по удалению лимфатических узлов, опухолей, пораженных сосудов;
- воспаление нервных окончаний;
- определение причины болей или внутренних кровотечений;
- подозрение на аномальные изменения в органах.
С помощью МРТ легко обследовать головной и спинной мозг, выявить деформации и атрофию хрящевой ткани. Он лучше определяет межпозвоночные грыжи, защемление крупных сосудов, помогает определить степень поражения после перенесенного инсульта, инфаркта.
МРТ лучше сканирует внутренние органы. Аппарат показывает структуру ткани, протоков и сосудов, выявляет аномальное разрастание клеток. Тонкие срезы имеют толщину не более 1–2 мм, проецируются с разных сторон. Врач, исходя из качественной трехмерной картинки, диагностирует малейшие новообразования с точностью до 95–98%. Это важно при поиске метастазов и отслеживании эффективности проведенного лечения.
Для чего делается рентген
Рентгеновское излучение лучше использовать при обследовании костной ткани. Метод помогает обнаружить следующие патологии:
- последствия онкологических заболеваний;
- наличие абсцессов, свищей или гнойников;
- болезни верхних дыхательных путей;
- пневмонию;
- запущенный туберкулез;
- переломы костей, позвоночника;
- развитие остеохондроза.
Рентгенография используется для выявления воспалительных очагов в брюшной полости человека. Его лучше применять для осмотра органов с полой структурой: желудка, кишечника, легких. На снимках выявляются инородные тела, проглоченные ребенком, осколки пуль, имплантаты.
Разница между рентгеном и МРТ
Разобравшись, чем отличается рентген от МРТ, легче понять выбор врачей. Это разные по методике и технологии процедуры, поэтому снимки отличаются качеством, точностью визуализации. В первом случае лучше просматривается костная структура, опорно-двигательный аппарат. Магнитное поле идеально отслеживает изменение структуры, которое и становится причиной патологии.
Чем отличается МРТ от рентгена, лучше показывают снимки. К примеру, если проводится обследование позвоночного столба:
- На снимках рентгена просматривают позвонки, костная ткань, крупные соединения. Хорошо заметны трещины при переломе.
- На трехмерной картинке МРТ выделяются межпозвоночные диски, мягкие ткани и сосуды, прилегающие к позвоночнику. Это позволяет оценить состояние спинного мозга, его кровообращение, определить риски для пациента.
Поэтому при остеохондрозе или опасном переломе шейного отдела МРТ лучше рентгена выявляет разрывы, защемления и выпячивание дисков. Это единственный способ оценки дальнейших осложнений, после которого врачи принимают решение о необходимости операции. Поэтому использование магнитного резонанса является обязательным при сложных клинических случаях.
Все чаще применяется современный аналог рентгена – компьютерная томография КТ. Сканер работает на рентгеновском излучении высокой мощности, но делает снимки в нескольких проекциях. Информация отличается информативностью, хорошо выявляются мелкие очаги и метастазы. Но стоимость метода и опасность облучения в несколько раз превышает стандартный рентген, поэтому врачи используют его только в особых случаях.
Разница и особенности, чем отличаются МРТ и рентген, заключается в противопоказаниях. Магнитный резонанс запрещается при вживленных металлических протезах, имплантатах, при татуировках в зоне сканирования. Его не следует проводить при наличии инородных тел в организме больного, если они содержат частицы металла.
Видео: Отличие мрт от рентген, показания и противопоказания. Отвечает врач лучевой диагностики Бабенюк Яков Леонидович
Что наносит больше вреда организму – рентген или МРТ
Многих пациентов интересует, что безопаснее для обследования: МРТ или рентген? При оценке силы и опасности излучения врачи однозначно выбирают магнитное поле. Многочисленные исследования не доказали его влияние на строение тканей, появление онкологии или другие опасные последствия.
Воздействие рентгеновских лучей более неоднозначное, поэтому его категорически не рекомендуют беременным женщинам. По уровню безопасности рентгенография значительно уступает МРТ по многим параметрам:
- способствует изменению структуры белков в клетках;
- может менять структуру на молекулярном уровне;
- ускоряет старение мягких тканей;
- провоцирует аномальный рост клеток в зоне облучения.
Количество облучений в год строго ограничено. При правильном использовании, если нет возможности сделать МРТ, лучше рекомендовать рентген. Организм человека постепенно выводит накопленное излучение без вреда. На снимки уходит несколько минут, что важно для пациентов в тяжелом состоянии, поэтому методика продолжает активно использоваться при лечении разных заболеваний.
Чему можно верить: рентгену или КТ
КТ и рентген отличаются результатом обследования. Последний метод является более простой процедурой, которая проводится при необходимости быстро осмотреть пациента после травмы, подтвердить перелом. Компьютерная томография лучше заменяет УЗИ мозга или внутренних органов при диагностике онкологии, внутренних кровотечений или воспалений.
Каждый метод используется только по показаниям, помогая поставить правильный диагноз. На качество диагностики влияет квалификация врачей, технические характеристики аппаратуры и другие факторы.
Можно ли делать рентген и МРТ в один день
Магнитное поле не усиливает воздействие рентгеновских лучей, не нарушает ход диагностики или не влияет на качество результата. Поэтому врачи допускают использование МРТ и рентгена в один день. Но при необходимости введения контраста лучше сделать перерыв в 1–2 дня: препарат может спровоцировать головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы.
МРТ или рентген легких: что лучше
Существует большая разница и целый ряд особенностей, которыми отличаются МРТ и рентген. При обследовании легких и верхних дыхательных путей врач выбирает метод, основываясь на предполагаемом диагнозе:
- Рентгенография незаменима при осмотре плевральной полости, легких, трахеи при инфекциях, воспалительных заболеваниях.
- МРТ лучше проводить при подозрении на опухоли, фиброму, метастазы в легких. Процедура часто используется, если рентген показал затемнения неясного характера. Параллельно удается оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, питающих органы дыхания.
Рентген более доступен пациентам по цене, а оборудованием располагают больницы любого уровня. Поэтому его часто назначают как первоначальный этап диагностики, в дальнейшем для уточнения используя МРТ.