Роль нормальной микрофлоры в иммунитете
Оглавление темы «Нормальная микрофлора человека. Дисбактериоз. Влияние на микробы факторов внешней среды.»: Нормальная микрофлора. Роль нормальной микрофлоры человека. Микрофлора и организм.Нормальная микрофлора играет важную роль в защите организма от патогенных микробов, например стимулируя иммунную систему, принимая участие в реакциях метаболизма. В то же время эта флора способна привести к развитию инфекционных заболеваний. Роль нормальной микрофлоры в инфекцияхБольшая часть инфекций, вызываемых представителями нормальной микрофлорой, носит оппортунистический характер. В частности, кишечные анаэробы (например, бактероиды) могут вызывать формирование абсцессов после проникновения в кишечную стенку в результате травм или хирургических вмешательств; основными возбудителями часто регистрируемых постгриппозных пневмоний считают микроорганизмы, обитающие в носоглотке любого человека. Число подобных поражений настолько велико, что возникает впечатление, что врачи чаше имеют дело с эндогенными, а не экзогенными инфекциями, то есть с патологией, индуцированной эндогенной микрофлорой. Отсутствие чёткого разграничения между условно-патогенными микробами и комменсалами даёт основание полагать, что неограниченная колонизация любым видом бактерий, способным выживать в организме человека, может приводить к развитию инфекционной патологии. Но это положение относительно — различные члены микробных сообществ проявляют патогенные свойства разного порядка (некоторые бактерии чаще вызывают поражения, чем другие). Например, несмотря на многообразие кишечной микрофлоры, перитониты, обусловленные прорывом бактерий в брюшную полость, вызывают лишь несколько видов бактерий. Ведущую роль в развитии подобных поражений играет не вирулентность самого возбудителя, а состояние защитных систем макроорганизма; так, у лиц с иммунодефицитами слабовирулентные или авирулентные микроорганизмы (кан-диды, пневмоцисты) могут вызывать тяжёлые, часто фатальные поражения. Нормальная микрофлора составляет конкуренцию для патогенной; механизмы подавления роста последней достаточно разнообразны. Основной механизм — избирательное связывание нормальной микрофлорой поверхностных рецепторов клеток, особенно эпителиальных. Большинство представителей резидентной микрофлоры проявляет выраженный антагонизм в отношение патогенных видов. Эти свойства особенно ярко выражены у бифидобактерий и лактоба-цилл; антибактериальный потенциал формируется секрецией кислот, спиртов, лизоцима, бакте-риоцинов и других веществ. Кроме того, высокая концентрация указанных продуктов ингибирует метаболизм и выделение токсинов патогенными видами (например, термолабильного токсина энтеропатогенными эшерихиями).
Стимуляция иммунной системы нормальной миклофлоройНормальная микрофлора — неспецифический стимулятор («раздражитель») иммунной системы; отсутствие нормального микробного биоценоза вызывает многочисленные нарушения в иммунной системе. Другая роль микрофлоры была установлена после того, как были получены безмикробные животные-гнотобионты [от греч. gnotos, познание, + лат. biota (от греч. bios) жизнь]. Было показано, что нормальная микрофлора оказывает постоянное антигенное «раздражение» иммунной системы, а у гнотобионтов его отсутствие вызывает недоразвитие основных иммунокомпетентных органов (например, тимуса, лимфоидной ткани кишечника). Аг представителей нормальной микрофлоры вызывают образование AT в низких титрах. Они преимущественно представлены IgA, выделяющимися на поверхность слизистых оболочек. IgA составляют основу местной невосприимчивости к проникающим возбудителям и не дают возможности комменсалам проникать в глубокие ткани. Вклад нормальной миклофлорыв в метаболизмНормальная кишечная микрофлора играет огромную роль в метаболических процессах организма и поддержании их баланса. Обеспечение всасывания. Метаболизм некоторых веществ включает печёночную экскрецию (в составе жёлчи) в просвет кишечника с последующим возвратом в печень; подобный печёночно-кишечный круговорот характерен для некоторых половых гормонов и солей жёлчных кислот. Эти продукты экскретируются, как правило, в форме глюкуронидов или сульфатов, не способных в этом виде к обратному всасыванию. Всасывание обеспечивают кишечные бактерии, вырабатывающие глюкуронидазы и сульфатазы. Сульфатазы могут оказывать и неблагоприятное действие, установленное на примере искусственного подсластителя цикла-мата. Фермент конвертирует цикламат в канцерогенный продукт циклогексамин, вызывающий злокачественное перерождение эпителия мочевого пузыря. Обмен витаминами и минеральными веществами. Общепринятый факт — ведущая роль нормальной микрофлоры в обеспечении организма человека ионами Fe2+, Ca2+, витаминами К, D, группы Б (особенно В,, рибофлавин), никотиновой, фолиевой и пантотеновой кислотами. Кишечные бактерии принимают участие в инактивации токсичных продуктов эндо- и экзогенного происхождения. Кислоты и газы, выделяющиеся в ходе жизнедеятельности кишечных микробов, оказывают благоприятное действие на перистальтику кишечника и своевременное его опорожнение. — Также рекомендуем «Дисбактериоз. Дисбиоз микрофлоры. Диагностика дисбактериоза. Показания для бактериологической диагностики дисбактериоза кишечника.» |
Вопрос, могут ли быть полезными бактерии для иммунитета, ныне является животрепещущим. И действительно, существует комплекс микроорганизмов, без которого защитные механизмы человеческого организма не могли бы функционировать полноценно. Этот бактериальный комплекс именуется нормальной микрофлорой человека.
Понятие нормальной микрофлоры
В человеческом организме можно выделить две среды. Первую, внутреннюю среду, которая не имеет никаких точек соприкосновения со средой окружающей и является абсолютно стерильной, то есть в норме изолированной от микроорганизмов. Также существует вторая, так называемая внешняя среда: к последней относятся кожа, слизистые оболочки, сообщающиеся с внешним миром, а также полости, как полость желудочно-кишечного тракта, например.
Компоненты внешней среды с самых первых дней жизни младенца активно заселяются различными микроорганизмами. С течением времени происходит становление так называемых микробиоценозов. Микробиоценозом называются ассоциации бактерий, которые комфортным образом взаимодействуют между собой, а также с организмом хозяина, и обитают в конкретных областях его тела. Состав микробиоценозов при этом примерно постоянный как в количественном, так и в качественном отношении, поскольку система микробиоценоза имеет тенденцию к некоторой саморегуляции.
Суммарно микробиоценозы разных областей человеческого тела (биотопов) и формируют нормальную микрофлору человека.
Коротко о составе нормальной микрофлоры
Большая часть человеческой микрофлоры содержится в кишечнике, а именно в толстой кишке пациента. Весь спектр микроорганизмов достигает пятисот различных видов, подавляющее большинство из которых является строгими анаэробами. Это означает, что бактерии не выживут в среде обитания, обогащенной кислородом. Для них предпочтительна бескислородная среда обитания.
Принято выделять две базовых популяции микроорганизмов: 
- Индигенная (резидентная, аутохтонная или постоянная) флора представляет собой обязательные, одинаковые для всех группы микроорганизмов. Главнейшими представителями постоянной флоры являются бифидобактерии, лактобациллы и эшерихии.
- Транзиторная (аллохтонная или случайная) флора может присутствовать, а может и не входить в состав нормальной бактериальной ассоциации. Если иммунитет человека ослаблен вследствие болезни или тяжелых физических условий, некоторые случайные микроорганизмы могут вызвать развитие инфекционного процесса. Такие бактерии называются условно патогенными.
Зачем нужна нормальная микрофлора
Роль ассоциации микроорганизмов в человеческом теле выяснялась путем проведения опытов на стерильных животных, а также посредством наблюдения за людьми, страдающими так называемым дисбактериозом. Такими людьми являются те, качественный или количественный состав нормальной микрофлоры которых нарушается вследствие болезни, лечения антибактериальными препаратами или является самостоятельным, спонтанным болезненным процессом. Со временем стало понятно, что микрофлора имеет важное значение для содержания организма пациента в состоянии биологического равновесия (гомеостаза).
Основными функциями нормальной микрофлоры человека являются следующие:
- Участие в регулировании газового состава
- Продуцирование ферментов, принимающих участие в переваривании углеводных, белковых, жировых соединений в кишечнике
- Поддержание кислотности среды за счет поглощения и выделения различных ионов
- Участие в нормальных циклах биохимического преобразования желчных кислот и стероидных макромолекул
- Участие в обезвреживании токсичных соединений
- Продуцирование активных химических соединений, как, например, аминокислоты, гормоны, жирные кислоты или витамины групп В, С, D, H, P и К
- Выделение бактерицидных веществ, которые способны препятствовать проникновению патогенных бактериальных агентов в человеческий организм
- Иммунологическая роль: способствует скорому созреванию органов иммунной системы, участвует в активации иммунного ответа и воспроизведения антител В-клетками (особенно это касается иммуноглобулина класса А), а также участвует в поддержании достаточного уровня защитных веществ — лизоцима и интерферонов
- Взаимодействие со слизистой оболочкой кишечника: бактерии нормальной микрофлоры участвуют в обеспечении поверхностных клеток энергией, а также поддерживают структуру строения слизистой оболочки
- Нейтрализация некоторых веществ, способствующих активации канцерогенеза (возникновения, развития и распространения раковых клеток)
- Формирование так называемой колонизационной резистентности: препятствие для болезнетворных бактерий к заселению кожи и слизистых оболочек пациента
Понятие дисбактериоза
Физиологическая работа человеческого организма тесно связана с наличием и функционированием нормальной микрофлоры (нормофлоры). Однако, качественный и количественный состав последней может подвергаться значительным изменениям и смещениям в составе. Особенно неблагоприятно последнее обстоятельство для нормофлоры кишечника.
Нарушения микрофлоры кишечника принято называть дисбактериозом или дисбиозом. Дисбактериоз сопровождается нарушениями, достаточно резко выраженными в реакциях обмена веществ, а также в дисфункциональных изменениях иммунных механизмов.
Почему бывает дисбактериоз
В качестве основных причин развития дисбиотических явлений можно выделить следующие: 
- Антибактериальная, гормональная или химиотерапия, проводившаяся больному в течение длительного периода времени
- Воздействие гамма-лучей
- Инфекционное поражение кишечника
- Иммунодефицитные состояния
- Ситуации большого стресса, вплоть до экстремальных
- Долгое нахождение в госпитале или в замкнутом пространстве (подводная лодка)
- Cпособствующие факторы для детей: недоношенность, врожденные пороки, дисбиоз у матери
Как проводится диагностика
Ныне существует ряд лабораторных методов так называемой экспресс-диагностики дисбиоза, которые дают результат уже в день исследования. Обычно исследуется кал.
Важное значение имеют симптомы и предшествующие события в жизни больного, которые могли послужить причиной дисбиотических явлений.
Лечение дисбактериоза
При проведении лечения дисбактериоза, важно учитывать три направления:
- Причина: устранение причины дисбиоза ускорит выздоровление больного
- Коррекция диеты: нужно ввести в рацион пациента кисломолочные, растительные продукты; можно вводить специальные смеси, богатые микроорганизмами нормофлоры
- Восстановление нормальной микрофлоры с помощью биопрепаратов
Есть три основных группы препаратов для коррекции нормофлоры кишечника: пробиотики, пребиотики и синбиотики.
Пробиотиками называются средства, содержащие живые микроорганизмы — представители нормальной микрофлоры. К ним относятся Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактобактерин, Ацилакт или Колибактерин.
Пребиотики не содержат бактерий, а стимулируют их рост. К ним относятся Дюфалак или Пантотенат кальция.
Синбиотики являются комбинированными из про- и пребиотиков средства. К ним относится Биовестинг-лакто, например.
(NB) Сейчас можно выбирать препарат, содержащий конкретные микроорганизмы, чтобы восстановить нормофлору.
- Главная
- Статьи
- Микрофлора и иммунитет
22.04.2020
«Нормальная микрофлора – это качественное и количественное соотношение разнообразных популяций микробов отдельных органов и систем, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие организма, необходимое для сохранения здоровья человека».
Академик РАМН А.Воробьев
Нормальная микрофлора – это совокупность микробных сообществ, населяющих так называемые биотопы – «места жизни». Применительно к микробиологии – это ткани или среды организма с относительно однотипными условиями жизни для микроорганизмов.
Классификация нормальной микрофлоры:
- резидентная (постоянная) микрофлора;
- факультативная (нерегулярная) микрофлора;
- транзиторная (случайная) микрофлора.
20 % микроорганизмов нормальной микрофлоры обитает в полости рта, 18-20% — приходится на кожные покровы, 15-16% — на носоглотку, 2-4% на урогенитальный тракт у мужчин и примерно 10 % на вагинальный биотоп у женщин, а больше всего (до 40%) – в желудочно-кишечном тракте.
Биотопы начинают формироваться в период беременности. Источником микроорганизмов является материнская микрофлора, пища и окружающая среда. Состав микрофлоры может существенно варьироваться в зависимости от внешней среды, образа жизни, отношения к гигиене и пищевых предпочтений …
К примеру, микрофлора японцев содержит повышенное количество микроорганизмов, способствующих переработке рыбы.
Кожа и слизистые оболочки
Заселение микроорганизмами кожи можно сравнивать с климатическими регионами мира: предплечья с пустынями, волосистую часть головы с прохладными лесами, промежность и подмышки с джунглями. Относительно закрытые участки тела содержат больше микроорганизмов, чем открытые зоны. Популяция биотопов зависит от влажности, температуры, выделений сальных и потовых желез. Обычно пальцы ног, подмышки и влагалище колонизируются микроорганизмами интенсивнее, чем более сухие, открытые зоны.
Большинство микроорганизмов обитают на поверхности кожи и в верхних частях волосяных фолликулов. Часть микрофлоры проникает в более глубокие слои и не подвергается уничтожению в процессе гигиенических процедур. Эти микроорганизмы являются своеобразным резервуаром для восстановления после удаления поверхностной микрофлоры.
Самой распространенной бактерией кожи является эпидермальный стафилококк (Staphylococcusepidermidis), составляющий 90% от резидентной микрофлоры.
Роль нормальной микрофлоры
Подавляющее большинство представителей резидентной микрофлоры проявляет выраженный антагонизм в отношении патогенных видов. Основной механизм – избирательное связывание нормальной микрофлорой поверхностных рецепторов эпителиальных клеток. Для микроорганизмов рецептор – это своеобразный якорь, который позволяет закрепиться на поверхности кожи.
К сведению: вирусы так же, как и все другие представители патогенной микрофлоры, нуждаются в якоре в виде рецепторов слизистых оболочек!
Второй, не менее важный механизм – секреция резидентной микрофлорой биологически активных веществ (кислот, спиртов, лизоцима, бактериоцинов…), смертельных для патогенных микроорганизмов.
К примеру, эпидермальный стафилококк вырабатывает антибиотик бактериоцин, активный в отношении определенных видов патогенной микрофлоры. Особенно эффективно бактериоцин подавляет рост золотистого стафилококка, контролируя, таким образом его популяцию.
Третий механизм защиты – неспецифическая стимуляция иммунной системы. Большинство представителей нормальной микрофлоры заставляет иммунитет вырабатывать в небольшом количестве антитела (преимущественно иммуноглобулин A). Антитела формируют местный иммунитет, который не позволяет патогенным микроорганизмам проникать в глубокие структуры кожи и слизистых оболочек.
Нормальная микрофлора – неспецифический сильный стимулятор («раздражитель») иммунной системы!
рН кожи как фактор иммунитета
В норме кожа имеет кислые показатели рН, которые варьируются в пределах 4,0 — 4,5. В норме оптимальное рН кожи поддерживается секретом потовых желез и кожным салом. Кроме того, эпидермальный стафилококк, пропионобактерии, коринебактерий, а так же некоторые разновидности дрожжевых грибков в составе нормальной микрофлоры обладают способностью вырабатывать специфические ферменты — липазу и эстеразу. Ферменты расщепляют триглицериды кожного сала на свободные жирные кислоты, что в итоге приводит к снижению рН кожи и формирует, таким образом, неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов.
Кислая рН относится к основным факторам, которые делают кожу «непривлекательной» для патогенных микроорганизмов.
Внутренняя и наружная гигиена в гармонии с микрофлорой
Основой кислотно-щелочного равновесия, здорового иммунитета является сбалансированный минеральный обмен.
«Литовит-М» – цеолитсодержащий энтеро-, доноросорбент и иммуномодулятор, в глубоком значении этого слова. Избирательный эффект «Литовит-М» в отношении иммунной системы обусловлен ионообменными свойствами минерала – цеолита. В процессе взаимодействия со средами организма цеолит отдает ионы недостающих макро- и микроэлементоа и одновременно связывает ионы, находящиеся выше «физиологического» уровня. В частности «Литовит-М» регулирует содержание цинка, кремния и селена – ключевых элементов здорового иммунитета.
Восстановление и поддержка минерального баланса приводит к стабильным нормальным показателям рН тканей и сред организма, в том числе кожи и слизистых оболочек.
Детоксикационные свойства селективного сорбента и стимулирующее влияние на лимфатический дренаж способствуют освобождению от токсинов межклеточной жидкости и возвращению клеткам иммунной системы возможности полноценно выполнять свои функции в «чистой среде».
В комплексе с «Литовитом-М» рекомендуется использовать средства экологической косметологии «Кия».
Минеральная косметика «Кия» не содержит вредных для кожи и организма веществ, поскольку в нее входят только натуральные минералы исключительно мелкой фракции. В ее составе нет никаких отдушек, талька, спирта, красителей, минеральных масел или консервантов. Минералы по современным технологиям измельчаются до такой степени, что они встраиваются в самые мелкие углубления кожи: между отмершими клеточками эпидермиса, в воронках пор, «цепляются» за кислотную защитную «мантию». Но при этом не забивают поры и остаются воздухопроницаемыми, сохраняя «дыхание кожи».
И главное:
Минеральная косметика «Кия» восстанавливает и поддерживает оптимальные показатели кислотно-щелочного равновесия кожи и, следовательно, оптимальные условия жизни для нормальной микрофлоры – важнейшего фактора иммунитета.