Скольких лет можно мрт делать
А не опасно ли магнитное облучение для мозга ребенка? Давайте разберемся, как делают МРТ детям, и при каких диагнозах нужно проводить диагностику на томографе. Ведь здоровье детей, их звонкий смех, счастливые улыбки – главное в жизни родителей. Когда малыш заболевает, то мама и папа сразу стараются помочь, облегчить мучения и побыстрее вылечить его. Но чтобы побороть заболевание – важно поставить правильный диагноз, который иногда требует глубокой диагностики.
В чем заключается суть проведения томографии?
Медицина уже не один год подряд совершенствует возможности в области диагностирования, появляются новые методики, в том числе и в педиатрии. Диагностировать детский организм можно разными способами, наиболее универсальным и информативным из которых принято считать магнитно-резонансную томографию. Можно ли делать МРТ детям? Насколько это опасно, и со скольки лет разрешено?
МРТ – универсальная процедура, которая на сегодняшний момент признана безопасной. Ввиду этого делать ее можно с ранних лет, даже новорожденным детям. Иногда диагностика проводится в целях выявления болезни, а иногда для профилактики и предупреждения развития патологии.
При МРТ нужно лежать без движения довольно долго, подготовьте к этому своего ребенка психологически
Исследование организма осуществляется на томографе. Это аппарат, представляющий собой туннель, куда помещают пациента. Сканирование проводится под воздействием электромагнитных волн, которые заставляют ионы водорода в теле двигаться и выстраиваться под определенным углом. Это позволяет считать информацию об органе послойно, что дает полную картину о состоянии ребенка. Воздействие магнитных лучей неопасно, поэтому делать детям МРТ никто не запрещает.
Как проводят процедуру у детей?
Любой пациент, который проходит МРТ, помещается на томограф, а это значит, что необходим психологический и моральный настрой. С детьми это делать сложно, малыш все понимает, но чисто физиологически не всегда способен выдержать эту процедуру от начала и до конца.
Магниторезонансная томография у детей вызывает определенные затруднения. При обследовании малыша помещают горизонтально на стол, где он должен сохранять неподвижность на протяжении 30-60 минут. Большинство аппаратов закрытого типа, малыш остается в туннеле один. Детям до 12-14 лет провести такую процедуру не представляется возможным без помощи медикаментов.
Врач может предложить делать МРТ детям с введением наркоза, либо с использованием седативных препаратов и успокоительных. Это не опасно, но дает гарантию на успешное проведение сканирования.
Самым сложным является МРТ головного мозга, так как при этом неподвижной должна быть именно голова, зафиксировать которую никак не удается. Если томографию других органов можно проводить на открытого типа аппаратах, зафиксировав конечность, и используя помощь одного из родителей, то контроль за сканированием головы осуществить не удастся. Ввиду этого делают МРТ головного мозга детям с использованием наркоза. Для малышей применяют специальный газ, который на некоторое время притупляет чувствительность, ребенок не проявляет интереса и любопытства, находясь в полусонном состоянии.
Показания к томографии
Назначить детям МРТ могут при наличии определенных симптомов:
- если у детей есть постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
- наблюдается снижение слуха и зрения (нужно делать комплексную диагностику);
- при возникновении беспричинных судорожных процессов;
- изменения в развитии позвоночника;
- травмы, ушибы, падения;
- отставание детей в физическом и умственном развитии;
- жалобы на боли в животе без изменения общего состояния;
- общее ухудшение самочувствия на фоне нормальной температуры и давления;
- у детей наблюдается резкая потеря веса.
Для того чтобы отправиться на обследование организма необходимо направление врача. Какая зона требует тщательной диагностики, определяет исключительно доктор. МРТ головного мозга ребенку назначают при травмах, сотрясениях, потерях чувствительности анализаторов, при головных болях, головокружениях. Определяя состояние подкорковых тканей, мозговых структур, сосудистой системы – МРТ головного мозга поможет выявить причины патологии, установить наличие опухолей, новообразований даже на самых ранних стадиях.
С какого возраста можно делать МРТ?
Несмотря на безопасность МРТ для детей, все же у процедуры есть определенные противопоказания. Хотя специалисты утверждают, что и новорожденным могут делать сканирование при острой необходимости. Помехой для диагностики у детей становятся следующие факторы:
- недавно перенесенная операция;
- наличие в теле металлических скоб, зажимов, клипс, имплантатов;
- установленные аппараты жизнеобеспечения, которые невозможные устранить даже на непродолжительное время (аппарат искусственной вентиляции легких, гемодиализ, слуховой аппарат, кардиостимулятор, дефибриллятор);
- делать магниторезонансную томографию нельзя при наличии в теле осколков, пуль;
- нанесенные на тело татуировки (запрещено делать томографию, в краске могут быть частицы металла);
- если МРТ проводится с контрастом, то диагностика запрещена при наличии аллергии на контрастное вещество или его компоненты.
Как подготовить малыша к магнитно-резонансной томографии?
Как делают МРТ детям и как к нему подготовиться – волнует всех родителей. Если процедура назначена, то лечащий врач обязательно даст необходимые рекомендации, укажет на то, что необходимо перед процедурой сделать и какие нюансы соблюсти.
Будут взяты необходимые анализы. За 5 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу и за 2 часа не употреблять жидкостей. Родитель или его представитель обязан присутствовать с малышом на процедуре и контролировать процесс наряду с врачами.
Перед входом в кабинет МРТ, ребенок и родитель оставляют в специальном контейнере все металлические предметы, электронные устройства, гаджеты, ключи и прочее. На одежде тоже не должно быть железных деталей и электроники.
На аппарате есть датчик связи, как правило, это резиновая груша, которую при ухудшении самочувствия, либо при дискомфорте пациент нажимает, диагност получает сигнал и приостанавливает процедуру по необходимости. Наряду с датчиком, в томографе есть микрофон, чтобы врач мог слышать пациента. Равно как и пациент слышит врача. Для максимального комфорта в томографе предусмотрено поступление свежего воздуха и вентиляция.
Что покажет процедура?
МРТ уникальный диагностический метод, с помощью которого можно увидеть реальное состояние внутренних органов и всех систем организма. Проведение резонансной томографии позволяет выявить опухоли в мягких тканях, наличие кровоизлияний в сосудах, защемление нервов, развитие аномалий и патологий, сбои в функционировании какой-либо системы организма.
Если доктор направляет делать МРТ головного мозга, то, скорее всего, есть подозрение на следующие патологии:
- кистозные новообразования;
- ишемия мозга;
- сосудистые изменения;
- медуллобластома;
- глиома ствола головного мозга;
- астроцитома;
- эпендимома;
- карцинома сосудистых сплетений;
- пинеобластома;
- нейробластома;
- нефробластома;
- гипоксия;
- рассеянный склероз;
- нарушения гипофиза;
- аномалии и инфекции внутреннего уха, глазного яблока;
- эпилепсия;
- кровоизлияния в мозг.
МРТ укажет на изменения костной системы позвоночника, воспалительные процессы в брюшной полости, инфекции и заболевания спинного мозга, сосудистые изменения в организме.
Вредно ли МРТ головного мозга?
Именно отсутствие вредного облучения и сделало процедуру сканирования на томографе такой популярной. Если вашему малышу назначена магнитно-резонансная томография – вдаваться в панику не стоит, важно следовать рекомендациям врача, не слушая советы дилетантов.
Нельзя недооценивать компьютерную диагностику организма ни у детей, ни у взрослых. Стоит понимать, что если взрослый способен рассказать о своем заболевании по ощущениям, связать это с определенными событиями, то малыш ничего подобного объяснить не может. И МРТ зачастую единственная возможность понять, что происходит с ребенком, какой недуг его беспокоит и как развивается организм. Это поможет врачу определить курс лечения, назначить по необходимости операцию, проконтролировать развитие болезни и не допустить ухудшения состояния.
При проведении МРТ детям могут использоваться анестезия или седативные препараты
Режимы диагностики аппарата
Чтобы понять методику МРТ мозга у детей, важно знать об аспектах работы этого органа. Патологии мозга часто имеют разную природу возникновения, поэтому томографию проводят в нескольких режимах:
1. МРТ головы – уточнение есть ли в структурах мозга, в его веществе последствия гипоксии, аномалии развития и внутриутробные инфекции. Представляется возможным диагностировать опухоли, ишемические зоны, гематомы и кисты и новообразования.
2. КТ гипофиза – назначается, как правило, в случае гормонального сбоя.
3. МРТ головного мозга и черепных нервов – находит причину покалывания, онемения, болевых ощущений и других нарушений чувствительности мышц лица.
4. МРТ ангиография – позволяет делать сканирование кровеносной системы и сосудов головного мозга у детей.
5. МРТ глазного яблока – обследование структур глаза и прилегающей орбиты.
Диагностика новорожденных
Еще недавно педиатрия негативно воспринимала возможность использования аппарата МРТ для диагностирования заболеваний у детей. Но на основе ряда исследований о влиянии электромагнитных и радиоволн к обследованию разрешили принимать детей от 6 лет. А вскоре совсем перестали ограничивать больных по возрастному принципу и сейчас делают диагностику при необходимости, так как подтвердилось, что процедура безопасная.
На данный момент МРТ проводят и новорожденным, применяя специальный метод исследования. Диагностирование младенцев осуществляется лишь при подтвержденных показаниях, делают это в специальных медицинских клиниках, и лишь после проведения всех необходимых для этого анализов и исследований.
Наиболее точным методом диагностики считается магниторезонансная томография. Перечень показаний для МРТ детям не отличается от перечня для взрослых. При проведении этого диагностического обследования учитываются особенности психики детей.
Томография позволяет получить изображение внутренних органов. Во время процедуры измеряется электромагнитный отклик ядер атомов водорода под влиянием магнитного поля.
Можно ли делать МРТ детям
Магнитно-резонансная томография является безболезненным и безопасным методом обследования. Бояться этой диагностики не стоит, ведь при ее проведении отсутствует воздействие радиации и рентгеновского излучения на организм.
На снимках, полученных в результате обследования, можно рассмотреть органы и ткани, которые не видны при проведении других видов диагностики. Используемые магнитные поля являются безвредными, поэтому МРТ детям делать можно.
С какого возраста можно делать МРТ
В некоторых клиниках соглашаются брать на обследование только детей старше 5 лет. Но при необходимости детское МРТ проводят даже новорожденным.
Возрастные ограничения обусловлены тем, что ребенок должен при проведении процедуры неподвижно лежать на протяжении 15-40 минут. Если это не получится, то аппарат выдаст нечеткие снимки, которые не представляют никакой диагностической ценности.
Выдержать столько времени в неподвижном положении внутри замкнутого пространства детям тяжело. Осложняется ситуация тем, что аппараты МРТ в процессе работы издают шум. Чтобы сделать МРТ новорожденному или ребенку младше 5-6 лет, часто используют легкий наркоз.
Показания и противопоказания
Назначают томографию детям при различных заболеваниях. Обследование требуется, если у маленького пациента:
- патология головного и спинного мозга;
- заболевания скелета;
- болезни органов брюшной, грудной полости, малого таза;
- проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы, глаз, ушей;
- опухоли (например, опухоль Вильмса, появляющаяся у детей в возрасте 1-3 года).
С помощью процедуры можно выявить заболевания внутренних органов, дефекты строения мягких тканей, увидеть кисты, гематомы. Рекомендуют периодическое проведение профилактического обследования детям, которые занимаются активными видами спорта, если существует высокий риск получения травм. Результаты ударов могут проявиться не сразу, а с помощью МРТ можно обнаружить их негативные последствия и начать лечение.
Не проводят МРТ, если у ребенка установлены внутренние металлические имплантаты. Они могут исказить результаты обследования. Но у детей они встречаются крайне редко. Если ребенку младше 5 лет нельзя делать наркоз, то в проведении процедуры может быть отказано.
Как подготовить ребенка к МРТ
Особая подготовка к проведению томографии не требуется. Не надо сажать ребенка на специальную диету. Если планируется введение успокоительных препаратов малышу, то перед наркозом нельзя его поить и кормить.
Нужно правильно одеться на МРТ. Необходимо снять все украшения, содержащие металл.
Как проводится МРТ
Ребенка укладывают в нужной позе на специальный стол аппарата, пристегивают и завозят внутрь томографа. Для диагностики некоторых заболеваний требуется исследование, выполняемое с контрастом. В организм вводится специальное вещество, с помощью которого контрастируют сосуды в процессе обследования.
Процедура безболезненна, поэтому без обезболивания (анестезии) сделать МРТ можно даже ребенку. В зависимости от требований клиники родителей просят остаться в приемной или разрешают следить за ходом проведения диагностики вместе с лаборантом.
Чтобы ребенок не испугался шума, ему могут предложить беруши или наушники, в которых будет слышна музыка. Если малышу вводили успокоительное, наркоз, то его состояние контролируют с помощью приборов. МРТ ребенку без наркоза делается в том случае, если нет сомнений, что во время обследования он будет спокойно лежать.
Под наркозом
Маленьким детям процедуру делают под наркозом. Ведь необходимо, чтобы во время диагностики они лежали неподвижно. Если ребенок будет в сознании, то он может испугаться замкнутого пространства (за исключением случаев, когда используются аппараты МРТ открытого типа), шумов.
Наркоз делает анестезиолог. Седативные препараты вводятся натощак. Период голода у грудничков должен быть 2-4 часа. Детям после 1 года давать еду нельзя на протяжении 4 часов до введения наркоза.
В клинике необходимо оставаться до тех пор, пока ребенок полностью не придет в сознание. После наркоза домой малыша отпускают не раньше чем через несколько часов. Иногда рекомендуют остаться под наблюдением медиков на ночь.
Сколько идет по времени
Стандартная длительность обследования 20-30 минут. Иногда оно продолжается дольше. Например, для сканирования брюшной полости требуется больше времени, чем для исследования мозга.
Как часто ребенку можно делать МРТ
Если необходимо следить за изменением состояния ребенка, то врач может периодические назначать проведение повторных томографий. Электромагнитные волны не влияют на состояние организма, поэтому диагностику можно проводить так часто, как это требуется для контроля состояния и подбора эффективного лечения.
Периодичность обследования маленьких детей определяется тем, как часто им можно делать наркоз.
Возможные риски
Процедура МРТ-диагностики является безопасной. Нет никакого вреда от электромагнитных волн.
Если томографию делают маленьким пациентам, то необходимо оценить риск проведения наркоза. Перед планируемым введением успокоительных (снотворных) препаратов родители должны пообщаться с анестезиологом. Врач выяснит все сведения о ребенке, включая данные о возможной аллергии. Решение о целесообразности и допустимости введения наркоза принимается после разговора с представителями ребенка.
Детям с почечной недостаточностью томографию с контрастом можно делать после оценки состояния врачом.
Выводы
Магнитно-резонансная томография является безопасным и безболезненным методом диагностики. С ее помощью врач может оценить состояние внутренних органов, костей, суставов, мягких тканей. Даже новорожденным малышам разрешено делать томографию.
МРТ у детей позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях. На снимках, сделанных во время томографии, можно увидеть опухоли, кисты, патологии развития органов, костей, кровеносных сосудов, мягких тканей. Ее проводят при наличии различных заболеваний внутренних органов, скелета, ухудшении зрения, слуха, отсутствии речи, нарушении умственного и физического развития.
Маленьким детям, которые могут испугаться шума томографа и не могут длительное время лежать спокойно, процедуру делают под наркозом. Анестезиолог вводит малышу снотворное кратковременного действия.
Диагностическая процедура МРТ, проводимая детям, чаще всего бывает направлена на выявление врожденных и приобретенных патологий и заболеваний, определение злокачественных процессов на ранней стадии. Такой метод диагностики позволяет определить, нормально ли протекает развитие ребенка. При этом исследование не влияет на жизненно важные процессы, поэтому считается безвредным для здоровья пациентов.
Показания для назначения
Специалист назначает МРТ детям в следующих случаях:
- подозрение на патологию головного и спинного мозга (опухоли, кистозные образования, аневризмы);
- дисплазия тазобедренных суставов;
- заболевания онкологического и инфекционного характера (например, остеомиелит) в структуре костной ткани;
- патологии в других органах и тканях (желудок, органы малого таза), если другие методы диагностики оказались недостаточно информативными.
С помощью такого исследования выявляются злокачественные опухоли и метастазы, врожденные аномалии развития, травмы внутренних органов. Магнитно-резонансная томография назначается при жалобах на обморочные состояния, судороги, головные боли и нарушения координации движений.
Особенности проведения процедуры у детей разного возраста
Томография детям проводится с рождения. В первые несколько лет жизни малыша исследование назначается под наркозом. Если вы хотите узнать, с какого возраста можно делать МРТ вашему ребенку без наркоза, обратитесь к специалисту: решение зависит от поведения и самочувствия пациента, длительности исследования.
В большинстве случаев после шести лет можно не вводить анестезию. Новорожденным пациентам сложно находиться в неподвижном состоянии в течение 40 минут, поэтому используется общая анестезия.
Груднички до года, пациенты с повышенной активностью и клаустрофобией нуждаются в наркозе. Приглашается анестезиолог, родителям и ребенку объясняют, что препарат будет введен внутривенно, при этом болезненных ощущений практически не возникнет, однако, большинство детей испытывает психологический дискомфорт.
Специалисты подбирают для маленьких детей безопасные средства для наркоза, которые не вызывают побочных эффектов и не оказывают вредного влияния на развитие организма.
Если человек страдает клаустрофобией, томография может проводиться в специальных установках открытого типа. Оборудование имеет специальные наушники, через которые маленький пациент может поддерживать связь с родителями, имеется также двухсторонняя связь с медицинским персоналом.
Если процедура назначается без наркоза, во время проведения человек должен сохранять неподвижное положение в течение 30-40 минут. В это время происходит сканирование определенных частей тела, изображение переносится в трехмерном формате на монитор.
Анестезиолог будет находиться в соседнем кабинете на протяжении всей процедуры и дистанционным способом контролировать артериальное давление и пульс человека. После этого врач дожидается, пока пациент придет в сознание.
После наркоза возможна сонливость, апатия и плохое настроение – это нормальные явления, которые проходят самостоятельно. В редких случаях развивается анафилактический шок – сильная аллергическая реакция, наступающая в первые минуты после введения препарата. Именно поэтому специалисту важно подобрать анестетик с небольшой токсичностью, минимальным воздействием на ЦНС и быстрым выведением из организма.
Противопоказания
Врач может назначить другие виды обследования в следующих случаях:
- наличие кардиостимуляторов, электронных имплантатов является абсолютным противопоказанием;
- при наличии у подростка татуировки целесообразность проведения исследования определяется врачом в зависимости от особенностей красителя;
- отставание в развитии, нарушения психики, неврологические патологии в острой форме, бактериальные и вирусные инфекции являются ограничением для проведении томографии с препаратами для введения пациента в сон;
- боязнь замкнутого пространства (проблему можно решить использованием аппаратуры с открытой капсулой);
- аллергические реакции на средства с седативным эффектом, которые применяются в анестезиологии;
- сильный недостаток массы тела.
Как подготовиться к процедуре
МРТ у детей требует особенной подготовки. Накануне мероприятия родителям следует объяснить пациенту особенности процедуры, убедить в ее безболезненности и безопасности.
Подготовить маленького ребенка к МРТ важно как можно тщательнее: объясните, что во время сканирования аппарат издает шум, которого не нужно бояться, расскажите, что в процессе следует сохранять неподвижность.
Накануне следует ограничиться легким ужином, процедура с применением медикаментозных препаратов проводится на голодный желудок. Накануне визита к врачу следует исключить психологические и физические нагрузки.
Одеть ребенка рекомендуется в удобные вещи, которые не содержат металлических предметов. Непосредственно перед процедурой снимаются все металлические украшения и другие предметы.
Если назначается сканирование органов брюшной полости, несколько дней обследуемому придется придерживаться специальной диеты. Из рациона следует исключить газированные напитки, мучные изделия, овощи и фрукты, которые приводят к повышенному газообразованию.
Таким образом, подготовка к исследованию включает в себя ограничение пищи, выбор подходящей одежды и психологическую поддержку.
Возможные побочные эффекты
На вопрос можно ли делать МРТ маленьким детям, ответ может быть только положительным – диагностика безвредна даже для новорожденных. Тем не менее, в редких случаях эта диагностическая процедура может привести к побочным эффектам, а именно:
- аллергическая реакция на медицинский препарат;
- слабость, потеря аппетита и тошнота после обследование с применением анестетиков.
Других побочных явлений при правильном проведении обследования не наблюдается.
Преимущества магнитно-резонансной томографии
К основным достоинствам проведения этой диагностики относится следующее:
- высокая точность результатов (специалист получает трехмерное изображение органа, которое можно приблизить или отдалить при необходимости, что позволяет заметить в нем даже небольшие изменения);
- безопасность для всех органов и систем организма;
- быстрота получения результатов;
- возможность обнаружения злокачественных процессов и других опасных заболеваний на начальной стадии, что делает лечение более эффективным;
- безболезненность, минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Единственный недостаток процедуры для маленьких детей – необходимость введения седативных препаратов, после которых ухудшается самочувствие, а также высокая стоимость обследования.
Таким образом, детское МРТ – это безопасный способ выявления опасных заболеваний и отклонений в развитии на ранней стадии. Поскольку магнитные поля не оказывают неблагоприятного влияния на органы и системы, сканирование можно проводить достаточно часто в соответствии с предписаниями лечащего специалиста. Расшифровка изображения занимает примерно полчаса, в некоторых случаях результаты будут готовы на следующий день. Врач составляет заключение и выдает направление к профильному специалисту, который будет назначать курс лечения.