Сколько делают мрт грудного отдела

Грудной отдел позвоночного столба ввиду своего центрального расположения отвечает за многие процессы жизнедеятельности человеческого организма. Любое нарушение, возникающее в этой области, может привести к множественным нарушениям функционирования органов. Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков назначается МРТ грудного отдела позвоночника – обследование, способное установить диагноз в кратчайшие сроки. Благодаря безболезненности и безвредности процедуры ее назначение является оптимальным для большинства случаев.

Возможности МРТ

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, обеспечивающий детальное изучение во множественных плоскостях костных, мягких структур и кровеносных сосудов. Это позволяет диагностировать все ткани, образующие позвоночник, включая нервные волокна и хрящевые образования. Позвоночный столб – сложный механизм человеческого тела, включающий много разных тканевых субстанций.

Благодаря возможностям магнитного поля, покажет МРТ грудного отдела позвоночника практически все существующие в данной области патологические процессы, известные на сегодняшний день медицине. Процедура способна показать наличие врожденных и приобретенных аномалий развития позвонков, нарушение кровотока в сосудах, поражение хрящевых компонентов дисков и тканей, расположенных в непосредственной близости от позвоночника.

Хорошо визуализируются нервные корешки и мелкие суставы, что делает обследование одним из лидеров диагностической практики. Метод применяется не только как способ, помогающий выявить заболевания, но и для выяснения особенностей патологического участка и его конкретной локализации перед проведением операции. И конечно же, диагностика незаменима при контроле назначенной терапии и развития либо регресса болезни.

Когда необходимо МРТ грудного отдела?

Причин для назначения обследования с использованием магнитного резонанса достаточно много ввиду широкого диагностического спектра процедуры, но в основном врач будет ориентировать пациента на ее прохождение при наличии:

• боли, характерной для заболеваний сердца;
• межлопаточного дискомфорта;
• грудной опоясывающей боли;
• нарушения функции половых органов;
• скованности и онемения в грудной клетке;
• межреберной невралгии (боли при ущемлении нервов);
• дискомфорта в печеночной и эпигастральной областях, усиливающегося при физических нагрузках.

При болевых ощущениях в области сердца обязательно будет назначена МРТ грудного отдела

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы являются подтверждением подозрений врачей на патологию обследуемой области, потому что показывает МРТ грудного отдела позвоночника:

• деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках и дисках;
• инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
• сосудистые нарушения (кровоизлияния) спинного мозга;
• врожденные аномалии спинного мозга и позвонков;
• травмы и деформации позвоночника и спинного мозга;
• новообразования и метастазы в грудном отделе;
• дисковые грыжи, протрузии, болезнь Бехтерева;
• стеноз (сужение) спинномозгового канала;
• спондилолистез (смещение позвонков).

Такое дистрофическое заболевание позвоночника, как остеохондроз при локализации в грудном или поясничном отделе может маскироваться под симптоматику болезней других органов. Это связано с ущемлением нервов, ответственных за функционирование этих органов, что довольно часто вводит в заблуждение и самих больных, и их лечащих врачей.

К заболеваниям, проявления которых могут быть следствием остеохондроза, относятся: колит, гастрит, язва, аппендицит, холецистит, стенокардия, инфаркт, почечная колика и другие. МРТ – единственный метод, позволяющий обнаружить и качественно визуализировать заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон. К ним относят рассеянный склероз и острый рассеянный энцефаломиелит.

Есть ли противопоказания?

В отличие от КТ (компьютерной томографии) МРТ не несет лучевой нагрузки на организм, но является не менее информативным диагностическим методом. Несмотря на абсолютную безвредность процедуры, все же некие ограничения на ее проведение существуют. И подразделяются они на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Процедура не может быть выполнена пациентам, имеющим в своем теле металлические предметы – кардиостимулятор, различные имплантаты, несъемные протезы. Исключение составляют предметы из титана – он не оказывает влияние на магнитное поле. В отдельных случаях можно попробовать провести процедуру на аппаратах открытого типа.

Лишний вес (более 130–150 кг) и большой объем (свыше 150 см в окружности) туловища не позволят провести МРТ, подразумевающее погружение пациента в тоннель аппарата

Относительные противопоказания

К данным ограничениям на применение МРТ относят клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства), психические и нервные расстройства, приводящие к возбужденному состоянию пациента. В таких случаях рекомендуется перед обследованием прием седативных либо успокаивающих препаратов. Некоторые заболевания, например, болезнь Паркинсона, сопровождающиеся тремором, могут стать существенным препятствием для прохождения диагностики.

Детям до 7 лет будет сложно выдержать время, необходимое для проведения процедуры, тут уж придется либо попробовать уговорить малыша, либо дать ему успокоительное. При тяжелом общем состоянии пациента, сердечной и почечной недостаточности, а также декомпенсации функции легких и необходимости постоянного мониторинга основных показателей организма, выполнение процедуры будет затруднено.

Также противопоказанием считается первый триместр беременности. Хотя на протяжении многих лет использования МРТ ни разу не наблюдалось побочных эффектов, в первый триместр – время закладки основных органов и систем плода, стараются избежать воздействия магнитного поля.

МРТ с контрастом не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной декомпенсацией и людям, имеющим аллергию на контрастный препарат. При необходимости сделать МРТ кормящей маме, ее заранее предупреждают, что от кормления грудью нужно будет воздержаться не менее суток – пока из организма выйдет контрастный препарат.

Подготовка к обследованию

Если процедура будет проходить без контрастирования, то предварительная подготовка не потребуется. В случае применения контрастного усиления заранее необходимо провести тест на наличие аллергической реакции к используемому препарату, и не менее чем 6 часов до обследования запрещается есть 4 – пить. Перед непосредственно самой диагностикой следует проверить, чтобы на теле не было никаких металлических предметов – украшений, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов. Не следует покрывать ногти лаком, содержащим металлические вкрапления.

Заранее можно подобрать вариант одежды, не содержащий замков-молний, металлических пуговиц, заклепок, страз, тогда не придется снимать вещи при МРТ. В некоторых клиниках пациентам предлагают переодеться в комфортную медицинскую сорочку. Если у пациента есть результаты ранее пройденной диагностики, то следует их взять с собой на обследование. Это поможет диагносту лучше сориентироваться в изучении снимков, и сразу же отметить наличие или отсутствие каких-либо изменений в обследуемом участке позвоночника и прилежащих к нему тканей.

Как проходит диагностика?

Непосредственно перед процедурой, средний медицинский персонал диагностического кабинета объясняет пациенту тонкости ее проведения, предупреждает о необходимости избавиться от металлических предметов. Зачастую обследуемому предлагается раздеться до нижнего белья и облачиться в одноразовую одежду, используемую в подобных случаях.

Уведомляют о шумовых эффектах работающего аппарата – постукивании, гуле, и предлагают воспользоваться берушами для комфорта. Обязательно объясняют пациенту о том, что следует лежать неподвижно, так как, в противном случае, снимки получатся некачественными и процедуру придется делать повторно. После чего его провожают в оборудованную для обследования комнату.

Фиксация при проведении МРТ грудного отдела

Пациент удобно располагается на подвижной кушетке томографа в положении лежа на спине, и для обеспечения полной неподвижности его фиксируют специальными ремнями и валиками. После чего аппаратный стол-кушетка заезжает в тоннель томографа. Если обследование проходит в аппарате открытого типа, то кушетка въезжает так, что верхняя часть аппарата находится в подвешенном состоянии над грудной клеткой пациента.

При этом расстояние довольно большое и комфортное, даже для обследуемого, страдающего клаустрофобией, а вся остальная часть туловища находится вне томографа. В аппарате находится устройство внутренней связи, по которому диагност комментирует пациенту проведение процедуры, тем самым держа его в курсе происходящего и избавляя от возможных волнений. Также пациент имеет возможность попросить о прекращении диагностирования в случае возникновения паники либо каких-то непредвиденных ситуаций.

Всё исследование длится не более 20 минут, если процедура проводится с применением контраста, то время увеличивается приблизительно вдвое – до 40 минут. На протяжении обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта, боли или температурных изменений в тоннеле томографа. При необходимости в комнате диагностики при обследовании может находиться близкий для пациента человек, в качестве оказания моральной поддержки.

Для детального рассмотрения тканевых структур на снимках, диагностика производится в трех проекциях – фронтальной, сагиттальной и аксиальной, что позволяет построить трехмерную модель обследуемого участка и определить локализацию патологий. Срезы создаются не более 4 мм и через каждые 0,5–1 мм. Такая частота обеспечивает поиск даже мельчайших нарушений.

Сколько длится процесс интерпретации результатов?

Анализ полученных данных МРТ может занимать разное количество времени – от одного часа до нескольких дней. Скорость выдачи результатов исследования зависит от нескольких факторов – наплыва пациентов, квалификации врача и его рабочего графика. В большинстве частных клиник пациенту после прохождения процедуры предлагается немного подождать. Через 1–2 часа ему на руки выдаются полностью расшифрованные и описанные снимки в бумажном и цифровом формате.

В государственных медицинских заведениях материалы исследования выдаются через несколько дней – что связано с большим количеством больных из-за возможности пройти процедуру по более низким ценам либо по льготам. Если нет времени ожидать долго, то лучше обратиться в частную клинику и пройти диагностику там, но предварительно уточнить, как быстро будут предоставлены результаты исследования.

Магнитно-резонансная томография — высокотехнологичный диагностический метод, который используется для визуализации не только позвонков, но и окружающих мягких тканей. Сколько делается МРТ позвоночника по времени зависит от различных факторов, например, от количества исследуемых отделов. Описываемый метод использует для построения изображений магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода. От того, насыщен ли участок тела водой, зависит интенсивность обратного сигнала. Компьютер проводит анализ информации. Врач получает изображение и делает заключение.

МРТ — информативное обследование органов и тканей, поскольку толщина срезов начинается от 1 мм. Во время процедуры МРТ позвоночника доктор оценивает:

• костные структуры, в том числе суставы;
• межпозвонковые диски;
• связочный аппарат;
• мышцы;
• спинной мозг и его оболочки;
• нервные корешки;
• сосуды.

Высокая разрешающая способность МРТ при изучении позвоночника делает процесс постановки верного диагноза проще. Доктор сможет разобраться в ситуации и займется лечением.

Врач назначит МРТ шейного, грудного, поясничного или всех отделов одновременно в следующих ситуациях:

• травмы спины в анамнезе;
• протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
• аномалии строения осевого скелета;
• подозрение на воспалительный процесс (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.)
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• неврологическая патология и пр.

Визуализация мягких тканей и опухолей — показание для проведения МРТ с контрастированием. Усиленная томография имеет большую продолжительность. Нужно ли будет проводить исследование повторно, скажет врач. Это делается, чтобы оценить есть ли динамика и как проходит восстановление после оперативных вмешательств.

Сколько длится томография позвоночника?

МР-снимок поясничного отдела занимает около 15-20 минут

Ответ на вопрос: «Сколько времени длится МРТ позвоночника?» — зависит от разных факторов:

• необходимости использования контрастного вещества;
• количества обследуемых зон;
• типа томографа.

Наибольшую роль в длительности исследования играет то, МРТ каких отделов позвоночника делают (шейного, грудного, пояснично-крестцового или трех сразу). Продолжительность зависит и от вида томографа. Аппарат закрытого типа сканирует одну зону около 15 минут, а всю спину дольше — за 45. Открытый томограф работает немного медленнее: 20-25 минут длится обследование 1 области, и 60-75 минут идет сканирование всех позвонков.

Если пациент проходит МРТ с усилением, длительность процедуры увеличивается. Сначала делают серию нативных снимков, затем внутривенно вводят препарат и повторяют сканирование.

Нужно отвести 10-15 минут, чтобы в спокойной обстановке перед кабинетом снять все металлические предметы (заколки, серьги, пирсинг и др.). Описанная подготовка необходима для получения точного и достоверного изображения.

Если МРТ позвоночника выполняют ребенку, время исследования увеличивается из-за введения седативных препаратов. Такая мера используется, когда дети еще не могут провести в неподвижности всю процедуру. Сколько длится сканирование лучше уточнить у анестезиолога, поскольку выполнение наркоза разрешено только в условиях стационара больницы.

МРТ позвоночника, что входит в обследование?

МР-снимок поясничного отдела, стрелками указаны межпозвонковые грыжи

В обследование входят следующие этапы:

• подготовка к исследованию, инструктаж;
• укладка пациента на передвижной стол;
• серия нативных снимков;
• при необходимости введение контраста и повторное сканирование;
• ожидание описания результатов;
• запись снимков на электронный носитель.

Перед МРТ не нужна специальная подготовка. Можно употреблять пищу, принимать лекарственные препараты. При МРТ шейного или грудного отдела позвоночника еда никак не повлияет на результат. Вопрос возникает, исказят ли снимок нижележащей зоны наполненные петли кишечника? Нет — МРТ поясничной области успешно проходят без особенностей в диете.

При введении контрастного вещества доктор порекомендует неплотный прием пищи за 40-45 минут до исследования. На результатах снимка поясничного отдела это никак не отразится, но активация вегетативной нервной системы в ответ на препарат проходит не так ярко: менее выраженными бывают потоотделение, слюнотечение, чувство жара и др. Главное — не переедать.

Если долго находиться в замкнутом пространстве томографа, иногда появляется чувство страха, провоцирующее тошноту и рвоту. О клаустрофобии следует сразу предупредить медработников, Вам подберут седативные или успокаивающие препараты.

Перед сканированием нужно снять все металлические предметы (заколки, украшения и пр.) не только при МРТ шейного отдела позвоночника, но и любой другой области.

В подготовку входит короткий инструктаж, доктор уточняет наличие противопоказаний. После обследуемого укладывают на передвижной стол, он занимает удобную позицию. Пациента пристегивают специальными ремнями: это делается, чтобы обеспечить неподвижность. Затем человека помещают внутрь кольца аппарата.

Томограф издает различные звуки, означающие, что процесс сканирования уже начался. В любой момент обследуемый может связаться с медработниками с помощью радиосвязи.

Родителям ребенка следует постараться подробно описать последнему, как долго идет сканирование, какие звуки издает томограф, как выглядит аппарат. Нужно уделить особое внимание необходимости лежать без движения. В центре «Магнит» существует возможность одному из родителей войти в помещение, где стоит аппарат и поддерживать малыша во время всего сканирования.

При усиленной томографии вначале делают ряд нативных снимков позвонков, затем пациенту внутривенно вводят препарат. Последний проходит сосудистую стенку, быстро распределяется в мягких тканях и увеличивает информативность изображений. Повторный снимок делают, чтобы определить процент вымывания контрастного вещества и оценить, например, имеет ли образование злокачественный потенциал. Все перечисленное увеличивает длительность МРТ.

Далее компьютер обрабатывает полученные сигналы в единые изображения, возможно построение 3D-модели обследуемого участка. Изучение данных занимает от 10-15 минут до часа, в зависимости от срочности исследования и нагрузки врача. Специалист опишет снимок и сделает свое заключение.

Пациент может подождать результат сразу после МРТ в медицинском центре или забрать его позже. Вместе с описанием обследуемый получит сами пленки (при необходимости и за дополнительную плату) и диск с исследованием (бесплатно).

МРТ занимает лидирующие позиции среди диагностических мероприятий по безопасности и информативности, но существуют противопоказания:

• кардиостимулятор и иные приборы;
• металлические инородные тела в организме (скобы, штифты, пластины и пр.).

Применение метода невозможно, если масса тела пациента больше 120 кг. Существует опасность, что аппарат не выдержит человека и сломается. Диагностический центр «Магнит» проводит МРТ спины детям с 5 лет, при усиленном сканировании — старше 12.

Томография с контрастированием имеет ряд ограничений, в них входят:

• терминальная стадия поражения почек;
• аллергия на компоненты контрастного вещества;
• беременность независимо от срока.

Окончательное решение о том, имеются ли показания и какова кратность МРТ, остается за медиками. Доверьтесь лечащему врачу — проведение сканирования может спасти жизнь.