Сколько длится мрт гипофиза с контрастом
#!MRTna4alo!#
МРТ гипофиза позволяет быстро и безболезненно исследовать состояние этой важной железы, выявить патологии и поставить диагноз. При получении направления на обследование желательно выяснить, как проводится процедура и как подготовиться к МРТ гипофиза с контрастом и без него.
Что такое МРТ гипофиза?
Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение железы, обнаружить изменения в ней, которые не выявляются при помощи других методов исследования. Сканирование, основанное на магнитно-резонансной технологии, безопасно, поскольку при этом организм пациента не подвергается воздействию рентгеновского излучения, безболезненно и информативно, особенно при диагностике заболеваний центральной нервной системы, когда требуется исследование мелких структур мозга.
МРТ гипофиза показывает изменения в ткани железы, даже если пораженные участки совсем невелики или их визуализация затруднена. Гипофиз хорошо виден на МРТ головного мозга, однако при необходимости специалист может назначить более детальное исследование.
Гипофиз: что это, описание и функции
Гипофизом является небольшая (до 1 грамма) железа, расположенная в основании головного мозга. Гормоны, которые выделяет гипофиз, участвуют в регуляции работы всей эндокринной системы человека. Нарушения в работе гипофиза оказывают воздействие на функционирование всего организма, вызывают изменения в развитии, могут стать причиной ожирения, бесплодия, других патологических состояний.
Опухоли гипофиза, среди которых чаще всего встречается аденома, хорошо определяются при помощи МРТ, что позволяет своевременно начать лечение.
Гормоны, выделяемые гипофизом
Гормоны гипофиза регулируют работу щитовидной железы, коры надпочечников. Они отвечают за рост организма, репродуктивную функцию. Чрезмерная выработка соматотропина гипофизом способна стать причиной гигантизма и акромегалии (чрезмерного роста конечностей, изменения лица). Гипофиз отвечает за выработку пролактина, регулирующего лактацию у женщин, окситоцина, отвечающего за родовую деятельность.
Нормальная работа гипофиза определяет своевременность начала полового созревания у подростков.
Когда необходимо делать МРТ гипофиза?
МРТ гипофиза назначают при частых головных болях и прогрессирующих нарушениях в работе головного мозга, при нарушениях зрения с невыясненной причиной, изменениях веса (например, при ожирении, не спровоцированном чрезмерным потреблением пищи и малоподвижным образом жизни) и других болезненных состояниях.
Показания
Черепно-мозговые травмы.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Повышенная активность некоторых групп гормонов, в том числе высокий уровень пролактина.
Подозрения на гормонозависимые заболевания (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга).
Бесплодие.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению исследования немного. Абсолютные противопоказания:
Наличие в теле пациента имплантатов или электронных устройств, в том числе кардиостимулятора, инсулиновой помпы, эндопротеза сустава, металлических клипс на сосудах.
Беременность (все триместры – для проведения МРТ с контрастированием, I триместр – для МРТ без контраста).
Аллергия на контрастное вещество.
Процедура не проводится при весе пациента более 120 кг, что продиктовано техническими требованиями аппарата.
Пациентам с сердечной, почечной, печеночной недостаточностью необходимо обсудить с врачом вопрос о целесообразности исследования и возможных рисках, если предполагается использовать контрастное вещество.
#!MRTseredina!#
Преимущества метода
Основное преимущество МРТ – высокая информативность, возможность исследовать мельчайшие структуры, плохо различимые при прочих методах нейровизуализации. Малое количество противопоказаний, безболезненность и неинвазивность процедуры также говорят в ее пользу.
Магнитно-резонансная томография способна выявить патологические изменения в железе в самом их начале, в том числе воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования, изменения сосудистого русла. Высокое качество изображения дает возможность определить микроскопические участки поражений.
Как проводится МРТ гипофиза, сколько оно длится по времени?
Специальная подготовка требуется только к МРТ гипофиза с контрастом.
Перед обычным обследованием потребуется снять металлические украшения, заколки, часы. Бумажники с кредитными картами, авторучки и очки также придется оставить вне помещения, где установлен аппарат.
Пациент располагается на подвижном столе, который для проведения обследования заезжает внутрь томографа. Все исследование занимает от 30 до 60 минут, в течение этого времени необходимо лежать неподвижно, чтобы результаты не были искажены (возможно применение фиксирующих ремней).
Чтобы проведение МРТ гипофиза было более комфортным, предлагается использовать беруши или специальные наушники, так как шум аппарата может доставлять неприятные ощущения.
Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом
Процедура проводится через 5-6 часов с момента последнего приема пищи. В вену пациента за полчаса до начала процедуры вводится контрастное вещество на основе солей гадолиния, при необходимости контраст может вводиться капельно в течение всего времени обследования.
Контрастное вещество обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. Возможно появление металлического привкуса во рту, легкое головокружение, проходящее самостоятельно.
Можно ли проводить МРТ гипофиза во время беременности?
МРТ гипофиза во время беременности проводится по строгим показаниям и без использования контрастного вещества. В первом триместре врачи избегают назначать беременным МРТ, хотя достоверных данных о неблагоприятном воздействии магнитного поля на плод нет.Во втором и третьем триместре беременности МРТ гипофиза проводится, если нет иных ограничений.
МРТ гипофиза: что показывает при повышенном пролактине?
Магнитно-резонансную томографию гипофиза часто назначают при повышенном уровне пролактина в крови. Дело в том, что высокий пролактин может служить признаком развития аденомы гипофиза– доброкачественной опухоли, способной вызвать нарушения в работе всего организма, в том числе эндокринные заболевания.
МРТ при повышенном пролактине показывает наличие или отсутствие аденомы гипофиза, другие патологические изменения в тканях железы, позволяет выявить причины повышения уровня гормона. Своевременная диагностика аденомы позволяет избежать таких серьезных последствий, как бесплодие и потеря зрения.
#!MRTVRA4!#
МРТ гипофиза – это высокоинформативный метод томографического, то есть, послойного сканирования области турецкого седла, в котором находится питуитарная железа. Альтернативное название МРТ турецкого седла или МРТ питуитарной железы. Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в послойном сканировании тканей головного мозга в различных проекциях и создания объемных 3D изображений. Процедура достаточно проста в применении – она не требует сложной подготовки, выполняется в короткие сроки, безболезненна, имеет минимальные побочные явления и противопоказания.
Показания
Сделать томографию данного участка головного мозга в диагностических центрах Санкт-Петербурге можно как по рекомендации невролога, гинеколога, эндокринолога, так и по личной инициативе пациента. Обычно направление на МРТ гипофиза выдается лечащим врачом пациента при наличии:
- нарушений в работе гормональной системы;
- сахарного диабета;
- черепно-мозговых травм;
- расстройства функционирования эндокринной системы;
- подозрения на кисту или микроаденому гипофиза.
Что покажет МРТ гипофиза с контрастом
Поскольку данный орган головы очень мал в размерах (в среднем от 5 до 13 мм), для получения максимально точных томограмм в большинстве случаев МРТ гипофиза делают с контрастом. В ходе обследования получаются изображения области турецкого седла в корональной, аксиальной и сагиттальной проекциях. Рентгенолог по данным снимках в своем заключении отметит следующие особенности:
- размеры гипофиз в турецком седле и возможные увеличения структур;
- расположение воронки гипофиза;
- признаки деформации хиазма и супраселлярной цистерны;
- расстояние от хиазмы до верхнего контура гипофиза;
- однородность или неоднородность структур аденогипофиза;
- состояние медиобазальных отделов височных долей;
- качество внутренних сонных артерий;
- состояние соседних структур головного мозга — боковые желудочки;
- признаки патологии в зоне зрительного перекреста;
- состояние медиобазальных отделов височных долей.
МРТ при микроаденоме гипофиза
Микроаденома гипофиза — это частный случай доброкачественного очагового образования небольших размеров. По данным медицинской статистики подобные изменения ткани железы встречаются у 10-15% населения Санкт-Петербурга. В подавляющем большинстве случаев такое новообразование не имеет никаких клинических проявлений. Свое влияние на состояние здоровья пациента аденома гипофиза может оказывать в том случае, если ее размеры увеличиваются, и она начинает давить на соседние структуры, вызывая неврологические патологии или гормональные сбои.
Поскольку диагностировать микроаденому по клиническим симптомам сложно, ее визуализация возможна только с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаками микроаденомы на МРТ станут:
- При нативном сканировании в отделах аденогипофиза определяется зона гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, округлой формы, с четкими, неровными контурами.
- После внутривенного введения парамагнитного контрастного препарата контрастное усиление выражено неравномерно, определяется равномерное накопление контрастного препарата неизмененной тканью гипофиза с задержкой контрастирования от выявленного участка в аденогипофизе.
МРТ гипофиза — киста кармана Ратке
Область гипофиза также подвержена кистозным изменениям. Кистозные образования в зоне турецкого седла встречаются существенно реже, чем в мозговом веществе и оболочках. Известны следующие разновидности гипофизарных кист:
- Кармана Ратке
- Интермедиальная
- Эпидермальная
- Коллоидная
- Паразитарная
- Арахноидальная
Киста — это полое новообразоваие, заполненное жидкостью. Она носит доброкачественный характер и редко увеличивается в размерах. Самой распространенной формой кист гипофиза является киста кармана Ратке — образование, развивающееся между двумя долями гипофиза у основания головного мозга. Чаще всего киста кармана Ратке образуется во время эмбриологического развития из предшественника гипофиза. Диагностика данного кистозного образования возможна с помощью МРТ гипофиза. Признаками кисты Ратке на МРТ будет:
- на нативных изображениях между нейро- и аденогипофизом определяется зона измененного МР-сигнала с ровными четкими контурами, гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, гиперинтенсивного на Т2-ВИ.
Процедура
МРТ гипофиза проходит абсолютно безболезненно и не вызывает чувства дискомфорта. Обследование осуществляется с помощью магнитно-резонансного томографа со сканирующим блоком, компьютером и выдвижной частью для размещения пациента. Внутри сканирующего блока расположен мощный магнит и радиочастотный датчик. Когда голова пациента попадает в зону обследования, под воздействием электромагнитного поля в клетках тканей головы атомы водорода начинают совершать колебательные движения. Специальные датчики томографа преобразуют данные об этом резонансе в трехмерные изображения на экране компьютера. Эти томограммы просматривает и интерпретирует диагност. На их основании он составляет свое рентгенологическое заключение.
Сколько длится МРТ гипофиза
- Средняя продолжительность томографии составляет 10 -15 минут в нативной бесконтрастной версии.
- МРТ гипофиза с контрастом потребует 35-45 минут.
- Подготовка рентгенологического заключения занимает 30-40 минут. В сложных случаях анализ томограмм и процедура второго независимого мнения может занять до 48 часов.
Результаты
Итогом магнитно-резонансной томографии гипотеза станет серия снимков зоны турецкого седла, записанная на электронный или пленочный носитель, и заключение врача.
Противопоказания
МР-томография имеет ряд ограничений. Пациенты, у которых стоят несъемные стальные протезы или железные штифты, не смогут пройти данное обследование, поскольку сильное магнитное поле томографа может нагреть или сдвинуть эти импланты, создав угрозу кровотечения или ожога.
Ограничением к МРТ могут стать кардиостимуляторы или другие электронные приспособления в теле. Магнитное поле томографа может вывести из строя эти искусственные водители ритма. Чтобы ответить, можно ли делать с вашим имплантом диагностику, нужно посмотреть в паспорте изделия наличие отметки — “совместим с МРТ”.
Иногда противопоказанием к МР-исследованию является боязнь закрытого пространства, хотя, если клаустрофобия находится в легкой степени, седативное средство, применяемое до исследования, упростит прохождение процедуры таким пациентам.
От чего зависит стоимость томографии гипофиза
Разница между МРТ головного мозга и гипофиза
МРТ гипофиза не следует путать с МРТ головного мозга. В ходе томографии мозга гипофиз визуализируется, но менее прицельно, и врач может провести только обзорную оценку железы. Магнитно-резонансная томография гипофиза — это узконаправленное исследование, когда фокусом сканирования становится именно сама питуитарная железа и зона турецкого седла. Иногда врачи могут назначить комплексную МРТ головного мозга и гипофиза. Обычно поводом для такого обследования являются подозрения на обширные опухолевые поражения.
МРТ или КТ гипофиза – что лучше
МРТ гипофиза является приоритетным методом сканирования зоны турецкого седла и питуитарной железы. Магнитно-резонансное обследование структур головного мозга обладает большей информативностью и не оказывает лучевого влияния на организм обследуемого. КТ гипофиза используют в основном в качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии, когда у пациента есть противопоказания к МРТ. Выбор между МРТ и КТ зависит исключительно от наличия соответствующих показаний для обследования тем или иным образом. КТ гипофиза не рекомендуется проводить чаще одного раза в полгода, поэтому, в случае необходимости повторного исследования, назначают магнитно-резонансную томографию.
Автор статьи: Туманова Екатерина Владимировна
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач — нейрофизиолог
Записаться на прием: СПб, ГБУЗ Александровская больница
Консультация у ведущих рентгенологов СПб
специализация Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог высшей категории
кандидат медицинских наук
ведет прием в диагностическом центре РИОРИТ и ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА
врачебный стаж — 25 лет
специализация Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог высшей категории
кандидат медицинских наук
ведет прием в медицинском центре Скандинавия
врачебный стаж — 20 лет
специализация Врач-рентгенолог
профессор кафедры лучевой диагностики
ведет прием в диагностическом центре ЦМРТ Старая Деревня, ЦМРТ Петроградская
врачебный стаж — 35 лет
Последние статьи об МРТ
Обследование головного мозга — это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
Коротко отвечая на вопрос, покажет ли МРТ опухоль головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга
Если данные лабораторных исследований показывают повышенное содержание пролактина, Ваш гинеколог или эндокринолог должен назначить МРТ гипофиза с контрастом. Дело в том, что деятельность человеческого организма и его эндокринной системы в первую очередь
Время исследования: до 25 минут, с контрастированием до 40 минут.
Подготовка к исследованию: нет, с контрастированием натощак или через 5-6 часов после еды.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес до 155 кг, объем до 140 см.
Время подготовки врачебного заключения: 10-60 минут.
| Вид исследования | Цена, руб. |
| Дополнительные услуги | |
| Дополнительное контрастирование Омнискан® (Omniscan®) GE Healthcare Ireland (Ирландия), включает 10 мл контрастного вещества | 3500 |
| Дополнительное контрастирование Гадовист® (Gadovist®) Bayer Schering Pharma AG (Германия), включает 7,5 или 15 мл контрастного вещества | 4500 / 7700 |
Сильные и постоянные головные боли, а также ухудшение зрения могут быть признаками нарушения работы гипофиза. Если появились эти признаки, лучше сразу прибегнуть к медицинской помощи, чтобы не допустить ухудшения состояния. МРТ гипофиза поможет своевременно выявить болезнь, и при необходимости начать лечение. Магнитно-резонансная томография — лучший метод диагностики различных патологий гипофиза.
Физиология гипофиза
Гипофиз это железа имеющая различные типы клеток, которые вырабатывают специальные гормоны влияющие на другие органы в теле. При патологии выработки одного из этих специфических гормонов возникают опухоли. Если опухолевые клетки продуцируют избыток одного или нескольких гормонов, это называется функциональной аденомой. Примеры функциональных аденом включают:
• Пролактинома — опухоль, вырабатывающая избыток пролактина;
• Акромегалия или гигантизм — вызываются избытком гормона роста;
• Болезнь Кушинга — опухоль гипофиза, стимулирующая перепроизводство кортизола.
Большинство аденом гипофиза возникают спонтанно, то есть они не наследуются. Есть случаи наследуемых семейных опухолей гипофиза, тем не менее, эти случаи редки.
Пациенты обычно испытывают симптомы, связанные с гормональным воздействием на организм. Большая опухоль гипофиза может сжимать зрительный перекрест, точку пересечения зрительных нервов, что приводит к потере зрения. Большие опухоли гипофиза могут также сжать нормальный гипофиз и вызывают гипофизарную недостаточность и головные боли. Вот почему так важно провести комплексную МРТ гипофиза, если опухоль гипофиза диагностируется.
Достоинства МРТ гипофиза
Для обнаружения аденомы гипофиза в районе турецкого седла используется метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ гипофиза может надежно диагностировать аденомы больше, чем четыре миллиметра. Мы используем специальный протокол МРТ гипофиза, чтобы получить точное изображение исследуемой области. Мощный сканер МРТ General Electric 1.5 Тесла может обнаружить опухоли даже меньших размеров, которые не видны на обычной низкопольной МРТ 0,5 Тесла и менее. Метод МРТ является предпочтительным способом получения изображений для обнаружения аденомы гипофиза, хотя иногда используется компьютерная томография (КТ).
Процедура МРТ гипофиза позволяет избежать хирургических вмешательств для диагностики новообразований. МРТ гипофиза позволяет изучить особенности гипофиза с точки зрения анатомии и функциональности без взятия пункции.
Этот метод абсолютно безопасен для человека из-за отсутствия лучевой нагрузки. Пациент не будет подвергаться радиоактивному излучению, вместо него будет использоваться магнитное поле.
Высокая информативность и детальность снимков МРТ гипофиза позволяет выявить заболевания уже на самых ранних стадиях.
Часто при МРТ гипофиза, из-за его небольших размеров, используется контрастное вещество. Это позволяет получить более яркое, четкое и детальное изображение, на котором будет вся достоверная информация об опухолях: их размере, структуре и контурах.
В качестве контрастного вещества используются краситель в виде гадолиния. Препараты Омнискан (Omniscan®) и Гадовист® (Gadovist®), применяемые для контрастирования при проведении МРТ гипофиза, абсолютно безопасны для человека и обычно не вызывают аллергических реакций, в отличие от йода, применяемого при компьютерной томографии (КТ).
Что показывает МРТ гипофиза
Процедура позволяет определить не только наличие опухоли в гипофизе, но и ее расположение. Снимки позволяют оценить ткани вокруг новообразования, его взаимодействие со зрительными нервами и сделать выводы о стадии заболевания.
МРТ гипофиза может выявить:
• различные эндокринологические нарушения;
• эпилептические припадки;
• микроаденомы. Это очень маленькие доброкачественные опухоли размером до 10 мм;
• злокачественные опухоли – аденокарценомы. Они очень редко встречаются в практике;
• кисты, большинство из которых имеют очень маленькие размеры и обычно не сопровождаются никакими симптомами. Большие кисты могут приводить к появлению болей;
• краниофарингиома. Это заболевание чаще всего встречается у детей, его результатом является замедление роста, нарушение зрения и головные боли;
• апоплексия, которая приводит к тяжелым гормональным нарушениям, нарушению кровоснабжения гипофиза и может угрожать жизни.
В каких случаях назначается МРТ гипофиза
Показания к проведению процедуры связаны с изменением уровня гормонов, которые выделяются гипофизом в кровь:
• пролактин;
• соматотропный гормон (СТГ, гормон роста);
• адренокортикотропный гормон (АКТГ);
• тиреотропный гормон (ТТГ);
Магнитно-резонансная томография проводится пациентам, жалующимся на:
• хронические головные боли, в том числе и без четкой локализации;
• ухудшения остроты зрения и нарушение моторики глаз;
• повышение внутриглазного давления;
• судороги;
• нарушение памяти.
Важность проведения МРТ гипофиза
Гипофиз, несмотря на его небольшие размеры, играет очень важную роль в регуляции гормонов в нашем организме. Он соединяет эндокринную и нервную системы, что делает его главным элементом и нейро-гормональной регуляции. При возникновении опухолей его функции могут нарушиться, произойдет глобальный дисбаланс в организме и может начаться развитие серьезных заболеваний.
Поэтому если Вы почувствовали сильную головную боль, шум в ушах или хотя бы один из описанных выше симптомов, не теряйте времени и обратитесь к врачу. Назначенная МРТ гипофиза позволит вовремя обнаружить патологии и предотвратит ухудшение состояния Вашей эндокринной системы и организма в целом.
Подготовка к МРТ гипофиза
Перед проведением МРТ гипофиза пациенту нужно избавиться от всех металлических предметов в виде колец, ювелирных украшений, а также электронных приборов. Это не касается титановых имплантантов во рту, коронок и брекетов, потому что они обычно изготавливаются из неметаллических материалов.
Чтобы было комфортно во время проведения процедуры, можно одеться в просторную и удобную одежду.
При проведении МРТ гипофиза с контрастом нужно приходить на процедуру с утра натощак. Поэтому лучшее время для проведения МРТ гипофиза – первая половина дня. Правила подготовки к исследованию можно узнать в разделе План визита.
Противопоказания к проведению процедуры
Магнитно-резонансная томография является безопасной процедурой, но и у нее есть противопоказания:
• наличие кардиостимулятора;
• присутствие металлических тел области исследования, что может повлиять на качество и информативность изображений;
• электронные имплантанты среднего уха;
• индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
Проведение МРТ Гипофиза
Прохождение процедуры МРТ гипофиза не причиняет пациенту каких либо волнений. Пациенту необходимо лежать неподвижно, нельзя двигать головой, можно закрыть глаза. В томограф поступает свежий воздух, поэтому дышится свободно, также в томографе есть освещение. Если пациент почувствовал недомогание и исследование продолжать нежелательно, то он может сообщить об этом врачу. Сделать это легко, нажав специальную кнопку SOS, которая находится у пациента в руке на всем протяжении исследования МРТ.
По окончании процедуры МРТ, все изображения гипофиза поступают на компьютер и врач пишет компетентное заключение. В течение 10-60 минут (в зависимости от сложности исследования) пациенту выдаются на руки снимки исследования гипофиза, заключение и рекомендации врача. Теперь можно идти к лечащему врачу, который определит план лечения и назначит необходимые лекарственные препараты.
По завершении лечебного процесса желательно снова сделать МРТ гипофиза, что бы посмотреть результаты и определить динамику процесса выздоровления. Пройти повторное профилактическое исследование МРТ в Европейском Диагностическом Центре всегда можно с большой скидкой. Для этого нужно просто записаться на повторную процедуру.
Запись на МРТ гипофиза
Если у Вас не срочный случай, то узнать дополнительную информацию о процедуре (в том числе точную стоимость проведения МРТ гипофиза), а также записаться на удобное для Вас время можно, позвонив по телефону медицинского центра 8 (499) 391-75-78.