Сколько лет сохраняется иммунитет после

Пилотными регионами, где будут исследовать популяционный иммунитет, станут Тюмень, Санкт-Петербург и Хабаровский край. Проверять будут детей от года до 17 лет, а также взрослых шести возрастных групп: 18–29 лет, 30–39 лет, 40–49 лет, 50–59 лет, 60–69 лет, 70 лет и старше.

Пока четких данных по формированию иммунитета еще не существует, так как идет разгар пандемии. Но глава Роспотребнадзора Анна Попова рассказала о предварительных результатах исследований. Так, в 46 регионах России протестировали на наличие антител почти 650 тысяч человек. Оказалось, что у 14% протестированных есть иммунитет. По словам Поповой, лучше всего он вырабатывается у детей — процент иммунных среди несовершеннолетних до 17 лет — почти 20%. У людей старше 18 лет — это 14%, а у тех, кто старше 65, — 11%.

Как возникает иммунитет к коронавирусу

Биологи объясняют, что новый вид коронавируса незнаком организму человека, поэтому изначально иммунитета к этой инфекции у него нет. Вероятность заболеть у людей разная, но это только благодаря состоянию организма. Чем человек старше и здоровее (нет хронических заболеваний), тем ниже для него риск.

Ученые установили, что приобретенный иммунитет означает способность организма обезвреживать потенциально опасные микроорганизмы, которые ранее уже попадали в него. Грубо говоря, это реакция на каждый отдельный вид возбудителя болезни. После «знакомства» с вирусом клетки начинают подбирать особые белки — антитела, нужные для нейтрализации чужеродного организма. Когда их подберут, антитела начинают активно вырабатываться. Они расходятся по всему организму и убивают вирус — человек выздоравливает. Часть клеток на какое-то время «запоминает» то, как победили чужеродный организм. Это и есть иммунитет.

Но это не значит, что человек, переболевший коронавирусом, получает иммунитет и больше этим вирусом не заразится. Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Елена Малинникова объяснила, что можно заразить уже переболевшего человека другими вариантами того же вируса.

«Сейчас появляются новые данные, что возможно второй и третий раз заразить новыми, несколько другими вариантами этого вируса. Вирус находит, ищет определенную нишу среди других респираторно-вирусных инфекций», — заявила Малинникова.

Доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии GMU в США Анча Баранова говорила, что бывают случаи, когда человек избавляется от коронавируса с помощью интерферонов, то есть белков, которые выделяются в ответ на вторжение вируса. Они оперативно вырабатываются, побеждают заболевание, но антитела при этом не возникают. В итоге у переболевших нет иммунитета к коронавирусу. Таких пациентов, по словам Барановой, около 7-8%.

Но есть и другие переболевшие, у которых вырабатывается такой мощный иммунитет, что их антитела можно использовать для лечения других. Таких людей тоже около 8%.

Анча Баранова сообщила, что между этими двумя группами расположились остальные переболевшие коронавирусом, у которых иммунитет к коронавирусу разной силы, но как минимум у 40% он достаточно слабый. «Все это следствие простой вещи, что люди разные и по-разному переносят заболевание», — говорит биолог.

Сколько сохраняется иммунитет

Точного ответа на этот вопрос пока нет. Глава департамента общественного здравоохранения и окружающей среды ВОЗ Мария Нейра сообщила, что у других вирусов того же семейства иммунитет длится несколько месяцев.

«Можно ожидать, что люди, которые были заражены новым коронавирусом и сгенерировали антитела, могут иметь иммунитет от 6 до 12 месяцев», — сказала Мария Нейра.

Ученые вирусологи сделали предварительный вывод, что продолжительность иммунитета зависит в том числе и от того, насколько тяжело человек болел.

Например, исследования после эпидемии вируса MERS (ближневосточный респираторный синдром) показали, что те, кто переболел тяжелой формой, вырабатывали антитела в течение 18 месяцев после выздоровления, а те, кто в легкой форме, теряли антитела уже через три месяца. А после вспышек SARS (инфекционное вирусное заболевание) исследователи выяснили, что у 90% людей антитела сохранялись в крови по крайней мере в течение двух лет после заражения, но у тех, у кого болезнь протекала в легкой форме, иммунитет сохранялся всего год.

«Почти наверняка он (иммунитет, — прим. ред.) не сохранится на всю жизнь. Исходя из опыта изучения антител при SARS, иммунитет сохранится на год-два, однако наверняка мы этого пока не знаем», — объясняет профессор медицины Университета Восточной Англии Пол Хантер.

При этом, даже если нет полного иммунитета, есть большая вероятность, что повторное заболевание коронавирусом не будет таким тяжелым, как первое.

Зачем исследуют популяционный иммунитет к коронавирусу

• Для разработки прогноза развития эпидемиологической ситуации в отдельно взятом регионе и в стране в целом.
• Для понимания, кому заражение не грозит и кто не станет разносчиком вируса. Это позволит быстрее вернуться к нормальной экономической и социальной жизни.
• В помощь при создании вакцины от коронавируса. Если долгосрочный иммунитет к COVID-19 будет вырабатываться долго и трудно, то и создать вакцину от него тоже будет нелегко. К тому же станет понятно, нужно ли применять ее один раз за всю жизнь или каждый год, как в случае с гриппом.
• Для создания наиболее достоверной статистики по заражениям коронавирусом. Многие переносят инфекцию бессимптомно. Исследования помогут понять, болел ли человек, по наличию антител в крови. Это скорректирует данные и покажет реальное распространение болезни.
• Чтобы узнать летальность вируса — то есть отношение количества погибших от заболевания к количеству подтвержденных случаев.

Как узнать, есть ли у меня иммунитет

Сдать тест на антитела — возможно, вы перенесли болезнь без симптомов и даже не заметили это (бессимптомных пациентов в России примерно половина). В Екатеринбурге сдать анализы можно в частных клиниках: «Хеликс», «Гармония», «Гемотест», «Ситилаб», «УГМК-Здоровье». Это будет стоить от 850 до 2500 рублей. В основном анализы берут у людей без симптомов и не имевших контактов с заболевшими.

Когда появится вакцина

В России, как в других странах, идут клинические исследования вакцин от коронавируса нового типа. Это создание искусственного иммунитета к заболеванию, когда в организм вводятся безобидные антигены, то есть части микроорганизмов, вызывающих болезнь. В результате этого формируется иммунитет.

Когда вакцина появится, неизвестно. В ВОЗ ранее выразили сомнение, что это произойдет в текущем году. Но глава Минздрава Михаил Мурашко считает, что первые образцы вакцины от коронавируса могут быть доступны уже в августе-сентябре. По крайней мере для медиков. Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава Александр Гинцбург уточнил, что массовая вакцинация россиян от коронавируса может начаться осенью, она займет 7–9 месяцев.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла, что единой вакцины от коронавируса в России не будет — для разных групп населения будут применяться несколько препаратов.

Ученые из Медицинского университета Чуцина, Китай, провели предварительное исследование носителей коронавирусной инфекции и установили, что уже через восемь недель у большинства уровень антител снижается. Об этом сообщает CNBC.

По словам ученых, наиболее быстро теряют антитела те, у кого был диагностирован бессимптомный коронавирус.

“Эти результаты ставят под сомнение принципиальную возможность выработки популяционного иммунитета и полную победу над вирусом SARS-CoV-2”, – считают ученые.

Свои выводы эксперты сделали на основе наблюдения за 37 бессимптомными случаями коронавирусной инфекции и 37 пациентами с выраженными признаками COVID-19.

“За восемь недель наблюдения содержание антител снизилось у 81% бессимптомных больных и у 62% носителей с симптомами COVID-19. Вдобавок, количество антител снизилось до не выявляемого уровня в 40% бессимптомных случаев, по сравнению с 12,9% у симптомных”, – говорится в материалах исследования.

Ученые считают, что повторные заражения – это просто вопрос времени, а устойчивый иммунитет к вирусу, особенно у бессимптомно переболевших, не вырабатывается. Временного же иммунитета хватает не более, чем на 2-3 месяца.

Ученые подчеркивают, что они все еще изучают ключевые аспекты действия вируса, включая иммунную реакцию организма. Ответы помогут при разработке вакцины и оценке темпов формирования иммунитета у населения.

Что было ранее

Ученые рассказали, у кого есть иммунитет к коронавирусу

Ученые провели исследование касательно формирования иммунитета к коронавирусу SARS-Cov-2. В итоге выяснили, что у некоторых людей есть приобретенный иммунитет, но не после излечения от COVID-19. Предполагается, что они его получили ранее при столкновении с другими коронавирусами или даже вирусом гриппа. Об этом 3 июня писал Science alert.

Иммунная система таких счастливчиков имеет вспомогательные Т-клетки, способные распознавать и реагировать на опасный вирус. Помимо SARS, MERS и SARS-Cov-2, существует еще как минимум четыре коронавируса. Они часто становятся причиной простуды, но редко выливаются в какое-то серьезное заболевание, поэтому исследований о них очень мало.

По словам ученых, именно эти клетки “могут помочь генерировать более быстрый и более сильный иммунный ответ”. Среди групп пациентов с коронавирусом, изученных в этом исследовании, только у двоих были тяжелые случаи; остальные 90% имели легкую или умеренную форму инфекции. 

При этом научное сообщество весьма скептически относится ко всем подобным открытиям, справедливо полагая, что некоторые из них могут иметь случайный характер, а некоторые не долговечный в силу неизбежной мутации самого коронавируса.

Что происходит с иммунитетом к коронавирусу

Выработка иммунитета к коронавирусу SARS-CoV-2 под вопросом. В Южной Корее в начале мая сообщили почти о 300 пациентах, у которых нашли вирус через несколько недель после выздоровления. Но новое исследование показывает, что это не повторное заражение. 

Иммунитет сохраняется, но не у всех и ненадолго

Учитывая то, что известно о других вирусах, у человека должен формироваться иммунитет и против нового коронавируса. Однако иммунитет против некоторых вирусов действует лишь непродолжительное время, а сами вирусы способны мутировать. 

Человек может заражаться грипп снова и снова, потому что вирус гриппа очень быстро изменяется. Кроме того, иммунитет может “забыть”, что уже сталкивался с этим вирусом, поскольку антитела – это белки, которые циркулируют в крови и могут быстро деградировать.

При этом, исследование, проведенное в Шанхае, показало, что у трети всех протестированных был низкий уровень антител после COVID-19, а в некоторых случаях их в крови обнаружить вообще не удалось. Поэтому сейчас у ученых много сомнений в этом вопросе.

Помимо SARS, MERS и SARS-Cov-2, существует еще как минимум четыре коронавируса. Они часто становятся причиной простуды, но редко выливаются в какое-то серьезное заболевание, поэтому исследований о них очень мало.

В рамках исследования 1990 года на добровольцах 15 человек заразились коронавирусом. Через год им ввели тот же вирус. Некоторые вновь заболели, но со слабой симптоматикой.

Что касается SARS, генетический код которого составляет 80 процентов нового коронавируса, то антитела в крови находили и через 12 лет после выздоровления, хоть и в незначительном количестве.

Однако сейчас ученые говорят, что антитела не свидетельствуют о наличии иммунитета. Именно поэтому Всемирная организация так переживает по поводу стран, которые вводят так называемые иммунные паспорта для снятия карантина.

Еще один немаловажный момент заключается в том, что даже если вы находитесь под защитой собственных антител, это еще не значит, что вы не можете быть носителем вируса и представлять таким образом опасность для других.

Фиксируется много случаев, когда при повторной проверке переболевших COVID-19 пациентов на наличие вируса в организме тесты иногда дают положительный результат – даже после полного выздоровления больного и исчезновения симптомов.

Поскольку знания о новом коронавирусе по-прежнему очень ограничены, ученые несколько месяцев не могли понять, как повторное тестирование может давать такой результат и какие выводы на основании этого нужно сделать. Предполагалось, что это повторное заражение.

Однако руководитель центрального клинического комитета по контролю заболевания Южной Кореи О Мионь-дон считает, что речь идет о наличии в крови остатков нуклеиновых кислот разрушенных вирусных частиц, а не о новом заражении.

Большинство тестов для обнаружения коронавируса использует метод полимеразной цепной реакций (ПЦР-тесты), задача которого – во много раз повысить концентрацию генетического материала вируса, чтобы его было проще обнаружить во взятом образце. Тесты находят РНК вируса – живого или разрушенного.

Корейские центры по контролю и профилактике заболеваний провели исследование “повторных” пациентов и сделали вывод, что они не могут передать инфекцию другому человеку, несмотря на то, что у 44 процента из них проявлялись некоторые симптомы COVID-19.

Корейские ученые пока не могут сказать, что это было – остаточные проявления заболевания или осложнения после выздоровления, но культивировать вирус из образцов крови этих пациентов оказалось невозможно, а значит он не был жизнеспособным.

27 апреля в архиве MedRxiv были опубликованы результаты исследования китайских ученых, которое показало, что вирусная РНК в носоглотке сохранялась до 22 дней, в мокроте – до 27 дней, в стуле до 32 дней.

Чтобы разобраться с вопросом повторного заражения, ученые из Пекина провели эксперимент на макаках. Через 28 дней после заражения их пытались заразить вновь, но они не заболели. Вирусные частицы не были найдены и дальнейшее обследование также не выявило никаких симптомов.

При этом у одной обезьяны концентрация специфических антител после повторной встречи с коронавирусом выросла более чем в три раза, а у другой осталась неизменной.

Исходя из этого исследования можно сделать вывод, что в течение некоторого времени все же невозможно вновь заразиться SARS-CoV-19. Но это не значит, что иммунитет сохраниться на всю жизнь.

На выработку приобретенного иммунитета нужно около десяти дней, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Lancet. Другое исследование свидетельствует о том, что, чем тяжелее протекает заболевание, тем сильнее развивается иммунный ответ.

Чем сильнее столкновение приобретенного иммунитета с инфекцией, тем выше вероятность того, что в будущем человек будет защищен от повторного заражения тем же вирусом.

На данный момент неизвестно, смогут ли те, кто перенес заболевание в легкой форме или вообще бессимптомно, выработать достаточно устойчивый механизм для противодействия инфекции того же типа в дальнейшем.