Сколько можно делать мрт с контрастом
Магнитно-резонансная томография – метод диагностики различных органов человеческого организма, который применяется для подтверждения нормы или выявления отклонений. Процедура считается неопасной. Выясним, насколько абсолютно это утверждение, и существуют ли ограничения относительно частоты ее проведения.
Как часто можно и нужно делать МРТ?
Поскольку методика безопасна, она имеет немного противопоказаний к первичному прохождению. Врачи часто назначают повторную процедуру для отслеживания изменений в организме.
Противопоказания для проведения МРТ
Процедура не показана в следующих случаях.
- При использовании кардиостимулятора – вне зависимости от тяжести патологии и потребности в диагностике. Существует единственная усовершенствованная модель кардиостимулятора, ношение которой не мешает проведению МР-томографии.
- Наличие металлических вставок или использование протезов. Любые металлические предметы могут повредить и даже вывести из строя магнитный томограф.
- Беременность. Хотя процедура является безопасной, к женщинам, вынашивающим ребенка, ее применяют с осторожностью. Такая диагностика – безопаснее КТ и рентгена, но влияние процедуры на плод до конца не изучено.
- Клаустрофобия. Страх замкнутого пространства является противопоказанием, поскольку нагрузка на психику таких пациентов в ходе процедуры велика. При необходимости, возможно применение наркоза.
За исключением перечисленных состояний МРТ разрешена всем. Диагностику с осторожностью назначают маленьким детям, которые не смогут сохранить неподвижность в течение всего процесса.
Сколько длится МРТ?
Метод диагностики помогает обследовать необходимый орган путем воздействия магнитного поля, создающего образ изучаемой части тела. При помощи МРТ получается снимок целевого участка, на котором видны возможные патологии. Сканирование в большинстве случаев длится не более получаса.
Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от сложности и масштабов исследования. Так, диагностика мозга занимает порядка 20 минут, позвоночника – 25 мин, комплексное обследование всего тела продолжается до часа. Подготовка длится около 15 мин.
Как часто можно проходить МРТ?
По сути, аппарат МРТ – это магнит, при активации которого возбуждаются атомы водорода в организме человека. Соответствуя названию, обследование оказывает сильное магнитное воздействие, не нанося при этом ущерб. Поскольку диагностика безвредна, ее проводят с необходимой для корректировки лечения частотой, соблюдая небольшие временные промежутки между посещениями больницы. В большинстве ситуаций следует проконсультироваться и получить направление на процедуру. МРТ является мерой контроля за состоянием организма, поэтому часто используется в послеоперационный период. Для профилактики патологий МРТ разных зон делают с предписанной периодичностью. Например, сканирование головного мозга нужно делать дважды в год.
Сколько раз в год без последствий можно делать МРТ?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Поскольку электромагнитное поле не способно нанести вред человеческому организму, назначать МРТ можно неограниченное количество раз, в зависимости от диагностических потребностей.
Как часто разрешено делать МРТ с контрастом?
Врач может использовать контраст, который позволяет лучше рассмотреть интересующие его области на снимке. МРТ с контрастированием помогает выявить патологии мягких тканей на ранних стадиях. Вещество, вводимое внутривенно или употребляемое пероральным путем, окрашивает кровеносные сосуды. Хотя компоненты вещества безопасны, у некоторых людей наблюдается индивидуальная непереносимость, поэтому контрастное усиление для них – под запретом.
Как часто можно делать МРТ головного мозга?
МРТ головного мозга нужно делать в следующих случаях:
- соматические расстройства, сопровождаемые головной болью или головокружением;
- при подозрении на возникновение опухоли головного мозга;
- при повреждении кровотока в голове или инсульте;
- МРТ затылочной части головы проводится при нарушении работы спинного мозга;
- при боли и после оперативных вмешательств.
МРТ головы делают так часто, как того требуют лечение или восстановление после операции. Хотя количество таких проверок неограничено, врач редко назначает больше двух процедур в год. Необходимость проведения сканирования должна основываться на характере и особенностях патологии.
Можно ли проводить томографию одного и того же органа несколько раз?
Повторно делать МРТ одного органа можно, если это необходимо для лечения. Процедура не вредит организму. Повторное исследование является инструментом мониторинга течения и развития болезни, прохождения терапии или восстановительного процесса после оперативного вмешательства. Снимок позволяет отследить происходящие в организме изменения. В некоторых случаях необходимо проведение нескольких обследований в течение одного дня. Поскольку томография безвредна, её разрешают выполнять параллельно с другими обследованиям. При необходимости можно делать МРТ два раза подряд: до и сразу после операции.
Как часто можно делать сканирование детского организма?
Магнитно-резонансная томография широко применяется в педиатрии. Поскольку процедура безопасна, даже маленький пациент не чувствует дискомфорта. Побочных эффектов практически не бывает, поэтому ребенку часто рекомендуют именно МРТ.
Минус заключается в необходимости соблюдения неподвижного состояния для получения объективной картины. Чтобы этого достигнуть, используется непродолжительный общий наркоз. Во избежание негативных последствий воздействия анестетика, не следует часто делать МРТ детям. Наркоз не является обязательным требованием к процедуре, поскольку многие дети способны не двигаться несколько минут, пока идет процесс сканирования. В подобных случаях проводить повторные обследования можно с малым периодом.
Перед скринингом следует провести профилактическую подготовительную беседу с ребенком: объяснить, с какой целью и как будет проходить процесс. Психологический фактор является основой в любых взаимодействиях детей с врачами. Отметим, что науке до конца неизвестно воздействие магнитного поля на формирующийся организм детей, не достигших трехлетнего возраста.
Как часто можно делать МРТ позвоночника беременным?
При беременности часто возникают:
- боли в нижней части позвоночника;
- онемение и отечность конечностей.
При отсутствии видимых причин подобной симптоматики врач назначает обследование для их выяснения. Обычно выполняют МРТ костей и суставов, как наиболее безопасный для ребенка метод. Хотя томография не оказывает лучевой нагрузки, процедуру разрешено проводить только после первого триместра беременности, после завершения первичного формирования плода.
Контрастные
препараты оседают в структурах злокачественных опухолей, делая их границы более
заметными на снимках, что позволяет врачу судить о точном расположении и
распространении раковых клеток.
Также контрастирующее
вещество наглядно показывает локализацию тромбов и атеросклеротических бляшек в
сосудах. В ряде случаев исследования проводятся для регистрации
морфологических изменений во внутренних органах (разрушение миелиновых оболочек
головного мозга при рассеянном склерозе и др.).
Как делают МРТ с
контрастом?
Наиболее широкую
популярность МРТ с контрастированием обрела в онкологии, поскольку исследование
помогает определить контуры, расположение и структуру опухолевого образования, а
также обнаружить метастазы, вовлекающие в патологический процесс другие органы.
Процедура дает возможность диагностировать онкологические заболевания на ранних
стадиях, когда они легко поддаются лечению.
Для проведения
МРТ с контрастным веществом используются препараты на основе солей гадолиния.
Они являются менее токсичными, чем другие препараты, применяемые в
аппаратной диагностике (включая йодсодержащие вещества, используемые при КТ).
Среди
препаратов, прошедших клинические испытания и допущенных к использованию на
территории России, выделяют:
- «Гадовист»;
- «Магневист»;
- «Омнискан»;
- «Дотарем»;
- «Премовист».
Введение веществ осуществляется внутривенно:
- Разовая
инъекция – осуществляется с помощью инъектора или шприца; врач соблюдает
строгий регламент скорости введения препарата и дозировку; - Болюсное
контрастирование – выполняется с помощью капельницы, препарат вводится
дозировано; синхронизировано с инфузией вещества выполняется магнитно-резонансная
томография.
Метод
болюсного контрастирования относят к категории динамических МР-сканирований.
Соли
гадолиния, благодаря специфическому химическому составу, стимулируют сигналы магнитного
поля, что повышает эффективность диагностического мероприятия.
При
диагностике почек и печени могут применяться супермагнетики – препараты с
содержанием железа. К ним относят «Абдоскан» и «Гастромарк».
После применения
контраста исследование проходит по стандартному протоколу. Учитывая временные
затраты на введение и ожидание действия препарата, сеанс МРТ может продолжаться
60-80 минут.
Как часто можно
делать МРТ с контрастом?
Магнитно-резонансная
томография, в отличие от компьютерной томографии и рентгенографии, не несет
лучевой нагрузки на организм, поэтому прибегать к ней можно столько раз, сколько
требует динамическое наблюдение за развитием заболевания.
Слишком
частое применение контраста, несмотря на его относительную безопасность,
нежелательно. Допустимое количество процедур составляет
2-3 в год.
84 диагностических центра в Москве проводят исследование МРТ, выберите подходящий вам:
Подобрать
Противопоказания
Метод
диагностики противопоказан беременным женщинам, особенно в I триместре, т.к. влияние препаратов
на эмбриогенез не изучено до конца. Не рекомендовано проведение МРТ с
контрастированием в периоде лактации. Если пациентка кормит грудью, проведение
исследования назначается в случае экстренной необходимости. Грудное
вскармливание необходимо временно прекратить (на 24-48 часов).
МРТ с
контрастированием опасно для больных с хронической почечной недостаточностью.
Это связано с затрудненным выведением препаратов из организма. Единственным
доказанным осложнением исследования является нефрогенный системный
фиброз. Побочный эффект может развиться у пациентов с нарушенной функцией почек
при введении высоких дозировок гадолиния.
Врачи не
рекомендуют проводить исследование с контрастированием при:
- декомпенсированном
сахарном диабете; - циррозе
печени; - тяжелых
формах тиреотоксикоза.
Побочные
эффекты
Соли
гадолиния, применяемые при диагностике с контрастированием, редко вызывают побочные
эффекты и аллергические реакции. Перед исследованием пациент должен убедиться в
отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов вещества.
При
возникновении аллергических реакций после исследования врач должен купировать их
с помощью антигистаминов. Реакции на контраст обычно незначительны и не несут
потенциальной опасности для жизни пациента.
Чтобы исследование прошло безопасно и без неприятных ощущений, запишитесь в хороший диагностический центр. Наш портал поможет выбрать подходящую клинику в Москве или Санкт-Петербурге.
Среди
преходящих побочных эффектов МРТ с контрастированием отмечают легкое
головокружение, головную боль, одышку, ощущение жара и сухость во рту. Они
самостоятельно ликвидируются спустя сутки. При сильной тошноте, неукротимой
рвоте, признаках отека Квинке, ознобе или судорогах необходимо в срочном
порядке обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.
Магнитно-резонансная томография проводится с помощью современного аппарата — высокочастотного томографа. Работает оборудование за счёт константного магнитного поля и электромагнитного излучения. Впоследствии получается трёхмерная модель исследуемого органа, которая в дальнейшем и подвергается анализу.
МРТ и магнитные поля
В качестве базы МРТ-исследования выступает феномен ядерно-магнитного резонанса. Сущность явления состоит в возможности ядер некоторых элементов, находящихся под влиянием магнитных волн, принимать на себя энергию радиочастотного импульса.
Тело человека на 70% состоит из воды или из протонов водорода, которые выступают в роли маленьких «магнитов», хаотично разбросанных в пространстве при обычных условиях. Когда атомы водорода оказываются под влиянием магнитного поля, они упорядочиваются.
При влиянии радиочастотных волн «магниты» начинают вращение вокруг своей оси. С возвращением последних в прежнее состояние те начинают излучать радиоволны, которые и фиксируются аппаратурой. Сигнал, поступающий от здоровых органов, отличается от того, что излучают участки, поражённые заболеванием.
Вывод очевиден: описанный метод диагностики наиболее эффективен в случае обследования органов, в большей степени состоящих из воды — головного и спинного мозга, связочного аппарата, мышц и пр.
Влияние диагностики на организм
Показатель мощности магнитов, используемых в современном оборудовании, равен 0,2-7,0 Тл (Тесла). Корректировка интенсивности излучения производится в зависимости от необходимости получения качественных изображений той или иной области.
В ходе экспериментальных работ, проводимых с целью изучения влияния электромагнитных волн и радиоизлучения на организм, был определён предел допустимой напряжённости — 4 Тл. В случае превышения этого показателя наблюдается торможение нервной проводимости.
Определённую роль играет и время нахождения больного под действием постоянных электромагнитных волн. Сколько обычно длится МРТ? Традиционно процедура занимает 30-60 минут. Связь процессов следующая: при нахождении пациента под влиянием магнитного поля происходит увеличение амплитуды ЭКГ, которое прямо пропорционально росту мощности электромагнитных волн.
Однако проведённые исследовательские работы доказали отсутствие существенных изменений в функционировании сердечно-сосудистой системы даже при условии амплитудных изменений.
Взаимодействие радиочастотных волн с биологическими тканями приводит к повышению температуры. Однако, если верить исследованиям, при подобных условиях показатель нагревания не превышает 1˚.
Опытный путь не продемонстрировал неблагоприятное влияние диагностики на организм человека. Несмотря на это, существует необходимость в корректном увеличении показателя напряжённости в процессе исследования.
Допустимая частота проведения процедуры
Как часто взрослому можно делать МРТ? Поскольку МР-томографию относят к группе безвредных процедур, диагностику можно проходить так часто, насколько это оправдано в данном клиническом случае. Однако прежде чем проходить МРТ повторно (во второй или даже третий раз), необходима консультация специалиста.
Отличия рентгена от магнитно-резонансной томографии
Оптимальное количество последовательных процедур — то, что помогает специалистам получить достоверную информацию об изменении состояния больного. Однако даже при диагностике тяжёлых патологий МРТ-исследование крайне редко используется с периодичностью менее чем 1 раз в 7 дней.
Сколько раз в год можно делать МРТ? Рекомендуемая частота проведения исследования определяется в зависимости от области исследования и поставленного диагноза.
В таблице ниже представлены варианты периодичности проведения МРТ-диагностики затылочной части головы с учётом диагностируемого заболевания:
| Вид заболевания | Рекомендации проведения МРТ-диагностики головного мозга |
|---|---|
| Дисциркуляторная энцефалопатия (головокружения в результате проблем с сосудами) | 1 процедура в 4-5 лет (при отсутствии критических изменений) |
| Гидроцефалия | 1 процедура в 4-5 лет (при необостренной болезни). В случае обострения заболевания частота определяется специалистом |
| Инсульт | В случае ишемического инсульта обследование назначают для подтверждения диагноза и оценки эффективности назначенного лечения. Далее достаточно 1-го МРТ в 4-5 лет для профилактики рецидива. При внутреннем кровотечении может понадобиться контроль динамики состояния для предупреждения возобновления патологического процесса |
| Рассеянный склероз | 1-2 процедуры в год (зависит от темпов развития болезни и выраженности симптоматики) |
| Болезнь Альцгеймера | МРТ требуется провести 1 раз, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз |
| Новообразования в головном мозге | Максимум 4 раза в течение первых 12 месяцев. Затем каждые 6-12 месяцев при условии отсутствия прогрессирования опухоли |
| Контроль состояния пациента после проведённой операции | 3-4 процедуры в первый год. Затем единожды в 12-18 месяцев |
Как часто можно проходить диагностику с контрастом
Для получения подробной диагностической картины в ряде клинических случаев при МРТ используется контрастный препарат, включающий соли гадолиния. Чаще к такому методу прибегают при диагностике сосудистой системы головы.
Поскольку используемые вещества нетоксичны и безопасны для здоровья пациента, ограничений к частоте проведения диагностики взрослому, как и в случае с традиционной МРТ, нет.
У некоторых больных проявляется индивидуальная непереносимость контраста. При подобных обстоятельствах показано проведение исключительно обычной МРТ-диагностики.
Частота проведения МРТ беременным
Пациенткам, находящимся в первом триместре беременности, магнитно-резонансную томографию не проводят. Неблагоприятного влияния магнитных волн на человеческий организм выявлено не было, но их воздействие на ребёнка в полной мере не изучено.
Опасной для беременной и плода может оказаться томография с использованием контрастного препарата. Связано это со способностью контраста миновать плацентарный барьер и оказывать неблагоприятное влияние на развитие ребёнка.
Однако доктор может назначить МРТ-обследование беременной вне зависимости от периода вынашивания плода. К подобному решению приходят в случае угрозы жизни пациентки. Частота проведения диагностики зависит от обстоятельств.
МРТ-диагностика детям
Магнитно-резонансную томографию проводят детям любой возрастной категории. В случае диагностики младенцев и детей до 7 лет используют наркоз для обеспечения неподвижности пациента. Детей постарше к процедуре готовят: просят оставаться в капсуле неподвижным, не пугаться шума, предлагают воспользоваться берушами.
МРТ детям и, особенно, два раза подряд, проводится крайне редко по причине неудобства осуществления диагностики маленьким детям и оказания тяжёлой нагрузки на детский организм при использовании наркоза.
МРТ (открытый тип аппарата)
Лист противопоказаний
В ряде случаев, частота проведения МРТ определяется предполагаемым диагнозом и наличием ограничений. Присутствие абсолютных противопоказаний к проведению диагностики становится поводом для поиска альтернативной методики. В числе таких ограничений:
- кардиостимулятор;
- аппарат Илизарова;
- имплантат среднего уха;
- кровоостанавливающая клипса.
Когда речь идёт об относительных противопоказаниях, ограничение на проведение очередной диагностики не является таким строгим: при соблюдении рекомендаций и невозможности проведения альтернативной процедуры назначение повторной магнитной томографии не исключено.
В листе относительных противопоказаний состояния пациентов, требующие коррекции мощности применяемой аппаратуры или стабилизации состояния больного, например:
- боязнь замкнутого пространства, неадекватность человека (МРТ не противопоказана только с использованием успокаивающих средств);
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- протез сердечного клапана.
Титановые зубные имплантаты не относятся к числу противопоказаний к проведению МРТ-диагностики органов.
Ознакомившись с принципами работы томографа и его влиянием на организм в ходе МРТ-диагностики, можно заключить: вероятность проявления неблагоприятных реакций организма приравнена к нулю.
Однако, принимая во внимание относительную новизну методики, проводить обследование требуется с учётом общих требований, регулирующих периодичность диагностики с учётом развивающихся у пациента патологий. Остро вопрос целесообразности проведения диагностического исследования стоит в случае с беременными женщинами и детьми.