Сколько надо ждать результата мрт
Схематичное изображение работы МР-аппаратаМагнитно-резонансная томография — диагностическая процедура, с помощью которой можно изучить структуру мягких тканей, внутренних органов, позвоночника, головного мозга, суставов,. Главные преимущества метода — точность и безопасность. МР-снимки — послойные сканы исследуемой области, снятые в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, где врач может увидеть любую зону организма «в разрезе». Недостаток метода — затратность. Сканирование проводят с помощью дорогостоящего оборудования, сама процедура и подготовка заключения занимают довольно много времени. Результаты МРТ — серия монохромных снимков, на которых анатомические области представлены в виде чередования различных оттенков серого. Рентгенологу нужно выявить на изображениях признаки патологии. В сложных случаях, чтобы предоставить пациенту исчерпывающее заключение, специалисты лучевой диагностики объединяют усилия на консилиумах.
Через сколько выдают результаты МРТ?
На скорость интерпретации снимков влияют разные факторы. Сколько ждать результатов МРТ, зависит от:
- зоны интереса;
- особенностей структуры исследуемых органов;
- сложности клинического случая;
- квалификации врача;
- разрешающей способности оборудования;
- качества подготовки пациента к процедуре.
Изучение МР-снимков головного мозга занимает больше времени, чем суставов. Дополнительное исследование сосудистого русла в режиме ангиографии также продлевает сроки подготовки результатов.
Неосложненные переломы позвонков на МРТ (указаны стрелками)
Если признаки патологии были выявлены при выполнении других диагностических процедур, расшифровка сканов упрощается, поскольку рентгенолог знает, на что нужно обратить внимание. Врачи с большим практическим опытом быстро находят малейшие изменения в тканях, молодому специалисту может потребоваться дополнительное время. Изображения, полученные на томографах тоннельного типа более четкие, чем снятые с помощью открытых аппаратов. На детализированных снимках легче определить отклонения от нормы.
Нужно, чтобы пациент рассказал врачу о наличии в теле металлических имплантатов. Даже совместимые с магнитным полем изделия могут затруднять диагностику за счет артефактов. Опытные рентгенологи умеют соответствующим образом настроить аппарат, чтобы свести возможные искажения к минимуму.
Расшифровка МР-снимков специалистом в диагностическом центре «Магнит» занимает 15-60 минут. Пациент проводит это время в комнате отдыха или за пределами клиники. При необходимости результаты можно получить по электронной почте (если человек укажет адрес при заполнении документов). Оригинал забирают в любой день.
Как выглядит результат МРТ?
МРТ головного мозга
Во время магнитно-резонансного сканирования получают большое количество снимков. Томограф делает срезы с шагом 1 мм, поэтому многие изображения похожи между собой.
Изучением фото занимается врач-рентгенолог. Заметив отклонения на скане, специалист более подробно рассматривает прилегающие области и обязательно опишет нарушение, указывая расположение очага, влияние на окружающие структуры, возможное происхождение.
Результат МРТ — изображения, записанные на диск, и заключение врача. За отдельную плату снимки, на которых отчетливо заметны отклонения, распечатывают на пленке. Также есть возможность записать изображения на информационный накопитель, предоставленный пациентом.
В диагностическом центре «Магнит» доступна платная услуга «Второе мнение», подразумевающая изучение сканов другим опытным врачом-рентгенологом. Процедура уместна в спорных ситуациях, при длительном течении болезни, при подозрении на серьезные заболевания. Изучая заключения двух экспертов, лечащему врачу проще поставить правильный диагноз и подобрать вариант терапии.
Результаты МРТ на диске, как посмотреть?
Пациент может самостоятельно изучить МР-снимки на собственном ПК. Для этого достаточно вставить диск в CD-ROOM. Носитель открывается автоматически и, чтобы просмотреть изображения, нужно следовать всплывающим на экране подсказкам. При необходимости в интернете доступны для скачивания специальные программы, которые помогают ознакомиться со снимками МРТ.
В нашей клинике созданы комфортные условия для ожидания результатов исследований. Записаться на сканирование или уточнить информацию о процедуре МРТ можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или у администратора при посещении центра.
От того, что покажет компьютерная томография, зависит диагноз и программа лечения, которую назначит эндокринолог, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог или другой профильный специалист.
Понятно, что пациенты хотят получить результаты как можно скорее, чтобы не медлить с лечением, а в экстренных случаях от скорости расшифровки зависит жизнь человека (например, когда требуется срочное оперативное вмешательство).
Узнать, сколько ждать, пока снимки будут расшифрованы, имеет смысл заранее, чтобы спланировать визит к доктору.
Продолжительность самого исследования
Компьютерную томографию включают в список наиболее часто назначаемых диагностических процедур. При помощи слабого рентгеновского облучения удается получить подробное изображение внутренних органов и систем, при этом пациент не ощущает болезненных ощущений.
Длительность КТ варьируется в зависимости от:
- мощности используемого аппарата;
- профессиональных качеств радиолога;
- зоны и площади исследования;
- поведения больного
Внимание! Если вы не будете сохранять неподвижность во время процедуры, то процесс растянется надолго. Только когда тело не двигается, снимки получаются четкими.
В настоящее время из-за вспышки коронавируса очень вырос спрос на проведение КТ легких. На LocalLab.ru вы сможете найти ближайший к вам диагностический центр и записаться онлайн.
В среднем на скрининг без введения контрастного вещества уходит от 2-3 до 15 минут, а если проводится компьютерная томография с усилением, то длительность увеличивается в два раза. Дольше всего обследовать органы брюшной полости и малого таза.
Кто проводит исследование и расшифровку?
Составить точную картину на основе КТ снимков получится только при условии профессионализма доктора. Подобные обследования проводит врач-рентгенолог, прошедший специальное обучение и получивший документ, который подтверждает уровень его квалификации.
Немалое значение имеет стаж работы – чем опытнее радиолог, тем больше у него шансов обнаружить мельчайшие отклонения от нормы.
Важно! Детализацию снимков и, соответственно, достоверность диагностики определяет также качество аппаратуры. Поэтому, выбирая клинику для КТ сканирования, поинтересуйтесь, какой томограф у них используется.
Обязательным для грамотного рентгенолога являются:
- знание особенностей анатомического расположения внутренних органов;
- умение управлять и менять настройки компьютерного томографа с учетом требований к сканированию;
- способность придать пациенту правильное расположение для качественного скрининга;
- навыки дифференциальной диагностики и составления экспертных заключений с лаконичным и подробным изложением результатов.
Сколько длится расшифровка снимков КТ?
Чтобы расшифровать изображения, радиологу предстоит внимательно изучить ту или иную область с разных ракурсов и установить, нет ли там аномалий. С помощью исследования на компьютерном томографе удастся выявить:
- травмы (свежие и старые);
- врожденные патологии;
- воспалительные процессы;
- очаги онкологии (первичные и вторичные);
- области скопления жидкости;
- структурные нарушения;
- инородные предметы и т.д.
Помимо этого, доктор сравнивает зафиксированные параметры исследованных органов и систем (размеры, толщину тканей, диаметры просветов и т.д.) и только потом пишет экспертное заключение.
Приблизительно на обработку данных по одному пациенту необходимо 30-40 минут времени, но бывают и тяжелые случаи, с которыми приходится разбираться по несколько часов.
Чтобы исключить неприятные неожиданности, еще во время записи на процедуру поинтересуйтесь, когда они выдают результаты: непосредственно после исследования или через день.
Êàæäûé â æèçíè ïîäâåðæåí ðèñêó îòðàâèòüñÿ óãàðíûì ãàçîì. Åñëè ïîñïðàøèâàòü çíàêîìûõ, òî íàâåðíÿêà ó íèõ íàéäóòñÿ èñòîðèè, â êîòîðûõ òàê èëè èíà÷å çàìåøàí óãàðíûé ãàç.
Èñòîðèè ñ ïëîõîé âåíòèëÿöèåé, êîãäà óãàðíûé ãàç ýëåìåíòàðíî íå âûõîäèò çà ïðåäåëû ïîìåùåíèÿ. Îáû÷íî ñèìïòîìû èãíîðèðóþòñÿ, âû ñâàëèâàåòå ñâîþ ãîëîâíóþ áîëü è óñòàëîñòü íà ðàáîòó, íà ó÷åáó èëè ÷òî-òî äðóãîå. À ïîòîì ïðîõîäèò âðåìÿ è âàø ðîäñòâåííèê ïàäàåò, òåðÿåò ñîçíàíèå. Âû íå ïîíèìàåòå ÷òî íóæíî äåëàòü, âûçûâàåòå ñêîðóþ, çàáûâàåòå îòêðûòü çàðàíåå ñêîðîé ïîìîùè äâåðü, íå ïîäîçðåâàÿ, ÷òî ñêîðî âû òîæå óïàäåòå è íå ñìîæåòå íè÷åãî ñäåëàòü. Âû äàæå íå áóäåòå ïîäîçðåâàòü, ÷òî ýòî ãàç, åñëè íå çíàåòå ÷òî òàêîå âîçìîæíî. Âîçìîæíî âû ïîäóìàåòå ïðî èíñóëüò, èíôàðêò, îáìîðîê, êîìà è íà÷íåòå îêàçûâàòü íå òó ïîìîùü.
Èñòîðèè, ãäå óãàðàþò â áàíå. Çàõîäèòå, ñèäèòå â ïàðèëêå, íî ÷åðåç êàêîå òî âðåìÿ ëþäè ðåçêî òåðÿþò ñîçíàíèå, òàê êàê â áàíå ñèìïòîìû âû òîæå ñâàëèâàåòå íà ÷òî-òî äðóãîå, æàðêî âåäü. Áîëèò ãîëîâà — ÷òî-òî äàâëåíèå ïîâûñèëîñü/ïîíèçèëîñü, áàíÿ æå, æàðêî, òàõèêàðäèÿ äëÿ áàíè òîæå â ïîðÿäêå íîðìû. Ïîñëå ÷åãî âàøè òîâàðèùè ïàäàþò, à âàì, äîïóñòèì, äîñòàëñÿ äðóãîé ñèìïòîì, íàïðèìåð, äâèãàòåëüíûé ïàðàëè÷ ïðè ñîõðàíåííîì ñîçíàíèè, òî åñòü âû òîæå íå ìîæåòå íè÷åãî ñäåëàòü.
Èñòîðèè, ãäå ìàøèíà ðàáîòàëà â ãàðàæå. Èñòîðèè, ãäå ëþäè íî÷åâàëè â ìàøèíå ñ âêëþ÷åííûì äâèãàòåëåì, ïîñëå ÷åãî íå ïðîñûïàëèñü.
Êñòàòè, âî âðåìÿ ïðîáîê âû òîæå ïîäâåðæåíû îòðàâëåíèþ. Ñëàáîñòü, âÿëîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü ïðèâîäÿò ê àâàðèÿì, à òå ñîçäàíèåì áîëüøåé ïðîáêè.
Õâàòàéòå ðîëèê íà òåìó óãàðíîãî ãàçà.
Ïîñòàðàëñÿ ñäåëàòü âñå äîñòóïíî, íî íåêîòîðûå ìîìåíòû âñå æå ïðîïóñòèë.
Äëÿ òåõ, êòî áîëüøå ëþáèò ÷èòàòü:
Óãàðíûé ãàç — ýòî ìîë÷àëèâûé óáèéöà, êîòîðûé íå èìååò öâåòà è çàïàõà. Ëåã÷å âîçäóõà, ïîýòîìó â ïîìåùåíèÿõ â ïåðâóþ î÷åðåäü ñêàïëèâàåòñÿ â âåðõíèõ ñëîÿõ âîçäóõà.
Óãàðíûé ãàç îáðàçóåòñÿ â íåáîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ âåçäå, ãäå ïðîèñõîäèò ãîðåíèå èëè òëåíèå óãëåðîäñîäåðæàùèõ âåùåñòâ. ×åì ìåíüøå ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà ê î÷àãó ãîðåíèÿ, òåì áîëüøå îáðàçóåòñÿ óãàðíîãî ãàçà. Ïðîäóêòîì ãîðåíèÿ ìîæåò áûòü ëþáîé âèä òîïëèâà, ñîäåðæàùèé óãëåðîä — áåíçèí, ñîëÿðêà, ìàçóò, ïðèðîäíûé ãàç, óãîëü, äðîâà. Îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ(êîòîðûå èìåþò â ñâîåì ñîñòàâå óãëåðîä) âîêðóã íàñ íå ïðîñòî ìíîãî, à äîõðåíà.
 ãðóïïå ðèñêà íàõîäÿòñÿ âñå ëþäè.
Îòðàâëåíèå âîçìîæíî
— Ïðè ïîæàðå.
— Â àâòîìîáèëå, êîòîðûé çàâåäåí â çàìêíóòîì ïîìåùåíèè + ïîìåùåíèå òîæå ñòàíîâèòñÿ îïàñíûì.
-Â àâòîìîáèëå, ïðè íàðóøåíèè ãàçîîòâîäíûõ ìåõàíèçìîâ.
-Âîçüìåì ñèòóàöèþ ñ áóðàíîì. Çèìà, âû íàõîäèòåñü â äîðîãå, ðåøèëè ïåðåæäàòü ýòîò áóðàí, à ïîòîì åõàòü äàëüøå. Âû åñòåñòâåííî ìàøèíó íå ãëóøèòå, ïîòîìó ÷òî õîëîäíî, íî ìàøèíó ìîæåò çàìåñòè ñíåãîì. Åå çàìåòàåò, âûõëîïíóþ òðóáó òîæå, ýòîò âûõëîï íå âûõîäèò çà ïðåäåëû ìàøèíû. Âûõëîï íà÷èíàåò ñêàïëèâàòüñÿ ïîä ìàøèíîé, à ïîòîì ïðîíèêàåò âíóòðü ìàøèíû è îòðàâëÿåò íàñ.
×òî äåëàòü?
+ Ìàøèíó ïåðåïàðêîâàòü íàâñòðå÷ó âåòðó, ÷òî á âûõëîïíûå ãàçû íå çàäóâàëî ê íàì â ñàëîí.
+ Ïåðèîäè÷åñêè ðàçãðåáàåì ìàøèíó îò ñíåãà.
+ Êàê ìîæíî ÷àùå ïðîâåðÿåì âûõëîïíóþ òðóáó íà íàëè÷èÿ ñíåãà, åñëè åñòü — óáèðàåì.
-Îòðàâëåíèå âîçìîæíî òàê æå íà ïðîèçâîäñòâå, ãäå èñïîëüçóþò ñèíòåç-ãàç ( ÑÎ + 3 ìîëåêóëû âîäîðîäà) äëÿ ïîëó÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ.
— Íåèñïðàâíîñòü ïå÷è è êàìèíà. Èëè æå çàñîðåííûé äûìîõîä, ãîäàìè òàì îñåäàåò ñàæà, è ñî âðåìåíåì ïðîõîä ñóçèòñÿ â íîëü. Èëè æå ðàííåå çàêðûòèå çàñëîíêè äëÿ ýêîíîìèè òåïëà. Çàñëîíêà çàêðûâàåòñÿ, óãëè òëåþò, ãàçó íåêóäà èäòè, åãî ñòàíîâèòñÿ áîëüøå è îí âûõîäèò íàðóæó ê íàì.
— Áåíçèíîâûå è äèçåëüíûå ãåíåðàòîðû òîæå ñïîñîáíû âûçâàòü îòðàâëåíèå.
— Êóðåíèå êàëüÿíà. Ñîãëàñíî Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ â äûìå êàëüÿíà ñîäåðæèòñÿ â 40 ðàç áîëüøå óãàðíîãî ãàçà, ÷åì â äûìå ñèãàðåò.
Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ óãàðíîãî ãàçà.
Îòðàâëÿþùåå âîçäåéñòâèå óãàðíîãî ãàçà ñîñòîèò â òîì, ÷òî óãàðíûé ãàç, ïîïàäàÿ â äûõàòåëüíûå ïóòè íà÷èíàåò êîíêóðèðîâàòü ñ êèñëîðîäîì çà çàâåòíîå ìåñòî ðÿäîì ñ ãåìîãëîáèíîì, êèñëîðîä â ýòîì ñïîðòå ôååðè÷åñêè ïðîèãðûâàåò, ïîòîìó ÷òî óãàðíûé ãàç èìååò ñðîäñòâî ñ ãåìîãëîáèíîì ≈ â 200 ðàç áîëüøå ÷åì êèñëîðîä.
Îáðàçóåòñÿ êàðáîêñèãåìîãëîáèí, êîòîðûé èìååò ïåðèîä ïîëóðàñïàäà 4-6 ÷àñîâ, òî åñòü âûâåòðèòñÿ èç îðãàíèçìà îí îé êàê íå ñêîðî. È âîò ýòè òèïû (óãàðíûé ãàç) çàíèìàþò îäèí ýðèòðîöèò, âòîðîé ýðèòðîöèò, òðåòèé, ÷åòâåðòûé è òàê äî áåñêîíå÷íîñòè.
Êðîìå ýðèòðîöèòîâ óãàðíûé ãàç ìîæåò ñâÿçûâàòüñÿ ìèîãëîáèíîì è äðóãèìè êëåòêàìè ñîäåðæàùèå â ñâîåé ñòðóêòóðå äâóõâàëåíòíîå æåëåçî (öèòîõðîì Ð450, öèòîõðîìîêñèäàçà, êàòàëàçà, ïåðîêñèäàçà, ñóêöèíàòäåãèäðîãåíàçà, òèðîçèíàçà è ò.ä.).
È âîò òàê âîò ó íàñ ðàçâèâàåòñÿ êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå, êîòîðîå íàðóøàåò äåÿòåëüíîñòü âñåõ ñèñòåì îðãàíèçìà, çîâåòñÿ äàííàÿ ñèòóàöèÿ ãåìè÷åñêîé ãèïîêñèåé.
Ôóíêöèîíèðóþùèõ ýðèòðîöèòîâ ñòàëî íàìíîãî ìåíüøå ÷åì íóæíî. Òî åñòü ðàáî÷àÿ ñèëà ñîêðàòèëàñü, à îáÿçàííîñòü ñíàáæàòü êëåòêè êèñëîðîäîì îñòàëàñü.
Îðãàíèçì íå ñïðàâëÿåòñÿ, à çíà÷èò ïðèøëî âðåìÿ äëÿ êîìïåíñàòîðíîãî ìåõàíèçìà.
Ëåãêèå. Ó÷àùåíèå è óãëóáëåíèå äûõàòåëüíûõ ýêñêóðñèé è âîâëå÷åíèÿ ðåçåðâíûõ àëüâåîë. À ÷åì áîëüøå ìû äûøèì, òåì áîëüøå îòðàâëÿåòñÿ íàø îðãàíèçì.
Ñåðäöå íà÷èíàåò áèòüñÿ áûñòðåå, ìèíóòíûé îáúåì êðîâè óâåëè÷èâàåòñÿ, ðåçåðâíûå îáúåìû êðîâè âûõîäÿò â êðîâÿíîå ðóñëî. Îòñþäà òàõèêàðäèÿ è ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ.
Ñîñóäû.  êðîâü âûáðàñûâàþòñÿ êàòåõîëàìèíû, òå âîçäåéñòâóÿ íà àëüôà àäðåíîðåöåïòîðû, çàñòàâëÿþò ïåðèôåðè÷åñêèå ñîñóäû ñóçèòüñÿ, òåì ñàìûì îáåñïå÷èâàÿ öåíòðàëèçàöèþ êðîâîòîêà.
Áîëüøå âñåãî ñòðàäàþò îò ãèïîêñèè ãîëîâíîé ìîçã è ñåðäöå.  êëèíè÷åñêîé êàðòèíå îñòðîãî îòðàâëåíèÿ ïðåâàëèðóþò ñèìïòîìû, õàðàêòåðíûå äëÿ ïîðàæåíèÿ èìåííî ýòèõ îðãàíîâ.
Òàê êàê êîìïåíñàòîðíûé ìåõàíèçì áûñòðî èçíàøèâàåòñÿ èç-çà ñàìîãî æå ñåáÿ, èç-çà òîãî ÷òî ìû âäûõàåì âñå åùå óãàðíûé ãàç è ýòî íå ïîìîãàåò, òî î÷åíü áûñòðî íàñòóïàåò ïðîöåññ äåêîìïåíñàöèè.
Ñèìïòîìû íàïðÿìóþ çàâèñÿò îò äëèòåëüíîñòè âîçäåéñòâèÿ è îò êîíöåíòðàöèè óãàðíîãî ãàçà â âîçäóõå. Ðàçâèâàåòñÿ îáû÷íî ïîñòåïåííî è áûñòðî, íî ïðè âûñîêèõ êîíöåíòðàöèÿõ ïðàêòè÷åñêè ìîìåíòàëüíî. Ïðè ñèëüíîì ïîæàðå õâàòàåò 2-3 âäîõîâ, ÷òî á ïîòåðÿòü ñîçíàíèå, ïîñëå ÷åãî äî ñìåðòè îñòàåòñÿ ïðèìåðíî 3 ìèíóòû.
Ñèìïòîìû ó ëþäåé íå÷åòêèå, ðàçíîîáðàçíûå è ÷òî ñàìîå ãëàâíîå îíè íåñïåöåôè÷åñêèå, ãðèïïîïîäîáíûå.
Êëèíèêà îñòðûõ îòðàâëåíèé.
Ëåãêîå îòðàâëåíèå ñîñòîÿíèå áëèæå ê óäîâëåòâîðèòåëüíîìó, æàëîáû íà ãîëîâíóþ áîëü îïîÿñûâàþùåãî õàðàêòåðà, ìîæåò ëîêàëèçîâàòüñÿ â âèñêàõ èëè â ðàéîíå ëáà, ãîëîâîêðóæåíèå, òîøíîòà è ðâîòà. Ñîçíàíèå ñîõðàíåíî, íåçíà÷èòåëüíî ó÷àùåíû ïóëüñ è äûõàíèå. Ñîäåðæàíèå êàðáîêñèãåìîãëîáèíà â êðîâè îêîëî 20%.
Ñðåäíåé òÿæåñòè ñîçíàíèå ñòàíîâèòñÿ çàòóìàíåííûì, íàðóøàåòñÿ êîîðäèíàöèÿ äâèæåíèé, ìîæåò ñíèæàòüñÿ îñòðîòà çðåíèÿ è ñëóõà. Âîçíèêàåò êðàòêîâðåìåííàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ïðîÿâëÿþòñÿ îáùåìîçãîâûå è ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, âîçìîæåí äâèãàòåëüíûé ïàðàëè÷ ïðè ñîõðàí¸ííîì ñîçíàíèè. Ñîäåðæàíèå êàðáîêñèãåìîãëîáèíà îêîëî 50%.
Ïðè òÿæåëîé ñòåïåíè — ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè. Âîçìîæíà Êîìà, íåïðîèçâîëüíîå ìî÷åèñïóñêàíèå ëèáî äåôåêàöèÿ. Ïóëüñ ÷àñòûé, íî ïðîùóïûâàåòñÿ ñëàáî. Ïîâûøàåòñÿ âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ èíôàðêòà. Äûõàíèå ïîâåðõíîñòíûå è ïðåðûâèñòîå, êîæà è ñëèçèñòûå âûãëÿäÿò áëåäíûìè ñ íåâûðàæåííûì ðîçîâàòûì îòòåíêîì.
Ìíîãèå ïîñòðàäàâøèå îò îòðàâëåíèÿ óãàðíûì ãàçîì æàëóþòñÿ íà ÷àñòûé ïóëüñ, ñåðäöåáèåíèå è äàâÿùèå áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ â ðàéîíå ñåðäöà. Äûõàíèå ñòàíîâèòñÿ ÷àñòûì, âîçíèêàåò îäûøêà. Ïðè âîçäåéñòâèè óãàðíîãî ãàçà êîæà ëèöà, à òàêæå ñëèçèñòûõ îêðàøèâàåòñÿ â ÿðêî êðàñíûé ëèáî ðîçîâûé öâåò.
Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü.
-Íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü âëèÿíèå óãàðíîãî ãàçà: âûíåñòè ÷åëîâåêà íà ñâåæèé âîçäóõ, â èäåàëå ñ ïîìîùüþ ïðîòèâîãàçà ñ ãîïêàëèòðîâûì ïàòðîíîì, óãîëüíûå ïðîòèâîãàçû ïðîòèâ óãàðíîãî ãàçà íå ïîìîãóò.
-Îáåñïå÷èòü ñâîáîäíîå äûõàíèå. Î÷èñòèòü âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè. Ñíÿòü ïðîòèâîãàç è ãàëñòóê, ðàññòåãíóòü âîðîòíèê, ðàññòåãíóòü áþñòãàëüòåð, ðåìåíü, øòàíû.
-Ïîëîæèòü ïàöèåíòà â óñòîé÷èâîå ïîëîæåíèå íà áîê. Âûçâàòü ñêîðóþ ïîìîùü.
-Äàòü ïîíþõàòü íàøàòûðíûé ñïèðò íà ðàññòîÿíèè 5 ñì îò íîñà, ýòî äåëàåòñÿ äëÿ òîãî, ÷òîáû ïðèâåñòè ÷åëîâåêà â ñîçíàíèå è ñòèìóëèðîâàòü äûõàòåëüíûå ïðîöåññû, à òàêæå àêòèâèçèðîâàòü ïðèòîê êðîâè ê îáëàñòè ãîëîâû.
Íî åñëè ïîäíåñòè íàøàòûðü áëèçêî ê íîñó, òî âî-ïåðâûõ ìû ñîææåì ñëèçèñòóþ íîñà, à âî-âòîðûõ ìû ìîæåì âûçâàòü ïàðàëè÷ äûõàòåëüíîãî öåíòðà, ÷òî âîîáùå íå õîðîøî.
-Äàëåå ñëåäóåò ðàñòåðåòü ãðóäü áîëüíîãî, íà ñïèíå è ãðóäè ðàñïîëîæèòü ãîð÷è÷íèêè òàê ìû ñòèìóëèðóåì óëó÷øåíèå ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ.
-Äàòü áîëüíîìó ãîðÿ÷èé ÷àé è êîôå äëÿ óâåëè÷åíèÿ òîíóñà íåðâíîé ñèñòåìû è äëÿ ñòèìóëÿöèè äûõàíèÿ.
-Åñëè åñòü íåîáõîäèìîñòü, ïîñòðàäàâøåìó ïðîâîäÿò íåïðÿìîé ìàññàæ ñåðäöà è äåëàþò èñêóññòâåííîå äûõàíèå. Íà 30 íàæàòèé 2 âäîõà. Ïîñëå íåîáõîäèìî óëîæèòü áîëüíîãî íàáîê è õîðîøåíüêî åãî ñîãðåòü, çàùèùàÿ îò ïåðåîõëàæäåíèÿ.
Äåéñòâèÿ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè:
— Ïðèìåíåíèå àíòèäîòà 100% êèñëîðîä ïîäàåòñÿ â îáúåìå 10-15 ë/ìèí ñ ïîìîùüþ êèñëîðîäíîé ìàñêè, íî åñëè ïàöèåíò áåç ñîçíàíèÿ, òî òîãäà ïðîâîäÿò èíòóáàöèþ è ïåðåâîäÿò ïîñòðàäàâøåãî íà ÈÂË. Ïî ìåðå óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ êèñëîðîä ìåíÿþò íà êàðáîãåí, ýòî ñìåñü êèñëîðîäà è óãëåêèñëîãî ãàçà.
— Òàêæå ëå÷åíèå îòðàâëåíèÿ óãàðíûì ãàçîì ïîäðàçóìåâàåò ïðîâåäåíèå èíôóçèîííîé òåðàïèè. Îíà íàïðàâëåíà íà êîððåêöèþ ãåìîäèíàìèêè è ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà. Ïàöèåíòàì âíóòðèâåííî-êàïåëüíî ââîäÿò ãèäðîêàðáîíàò íàòðèÿ 4% ïðîöåíòíûé ðàñòâîð â êîëè÷åñòâå 400 ìë. acidus êèñëûé, pH êðîâè óìåíüøàåòñÿ, óâåëè÷èâàåòñÿ êèñëîòíîñòü êðîâè)
— Òàêæå îñóùåñòâëÿåòñÿ ãåìîäåç (ïëàçìîçàìåùàþùåå è äåçèíòîêñèêàöèîííîå ñðåäñòâî), ëèáî ââåäåíèå ïîëèèîííûõ ðàñòâîðîâ (êâàðòîñîëè, õëîñîëè, àöåñîëè).
— Òàêæå âîçìîæíî ââåäåíèå ïðåïàðàòà àöèçîë, êîòîðûé ïîìîãàåò óñêîðèòü ðàñïàä àãðåññèâíîãî êàðáîêñèãåìîãëîáèíà, òåì ñàìûì îñâîáîæäàÿ ýðèòðîöèò îò òèðàíèè óãàðíîãî ãàçà. Åãî èñïîëüçóþò âíóòðèìûøå÷íî, ââîäÿ 1 ìë ïðåïàðàòà êàê ìîæíî ðàíüøå. Ïîâòîðíîå ââåäåíèå îñóùåñòâëÿþò ÷åðåç ÷àñ.
— Ïîñòðàäàâøèì òàêæå âûïèñûâàþò âèòàìèííûå ïðåïàðàòû, îíè ñïîñîáñòâóþò âîçìåùåíèþ ýíåðãåòè÷åñêèõ çàòðàò.
— Ïðåïàðàòû âûáîðà: ðàñòâîðû àñêîðáèíîâîé êèñëîòû (5% â êîëè÷åñòâå 20 ìë) è ãëþêîçû (40% â îáúåìå 60ìë). Òàêèå ñðåäñòâà ââîäÿò âíóòðèâåííî.
— Ïðè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïîêàçàíî ââåäåíèå 1 ìë êîðäèàìèíà, à òàêæå 1 ìë 10%-íîãî ðàñòâîðà êîôåèíà ïîäêîæíî.
Ïðè ñðåäíèõ è òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ îòðàâëåíèÿ îáÿçàòåëüíî ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå.
Óðîâåíü óãàðíîãî ãàçà èçìåðÿåòñÿ ñîâðåìåííûìè ÑÎ-îêñèìåòðàìè (ïóëüñîêñèìåòð).
+  ñòàöèîíàðå ïðîâîäÿò ãèïåðáàðè÷åñêóþ îêñèãåíàöèþ ïîä äàâëåíèåì ïîäàþò êèñëîðîä â áàðîêàìåðå.
Ïåðèîä ïîëóðàñïàäà HbCO ó ïàöèåíòà, äûøàùåãî àòìîñôåðíûì âîçäóõîì, ñîñòàâëÿåò 230320 ìèíóò.
Ïðè äûõàíèè ÷èñòûì Î2 ïåðèîä ïîëóðàñïàäà ñîêðàùàåòñÿ äî 90 ìèíóò.
Íà ôîíå ÃÁÎ(ãèïåðáàðè÷åñêîé îêñèãåíàöèè) ñ äàâëåíèåì Î2 â 3 ÀÒÀ ïåðèîä ïîëóðàñïàäà HbCO ñîêðàùàåòñÿ äî 22 ìèíóò.
Çàòåì ïðîâîäÿòñÿ: íåéðîïðîòåêòèâíàÿ òåðàïèÿ, êóïèðîâàíèå âîçáóæäåíèÿ è ñóäîðîã; ëå÷åíèå îòåêà ìîçãà, îòåêà ëåãêèõ; êîððåêöèÿ ãåìîäèíàìè÷åñêèõ íàðóøåíèé, óñòðàíåíèå ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà; è àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ (ëå÷åíèå ïíåâìîíèè, èíôåêöèîííûõ îñëîæíåíèé).
Äëÿ óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ îòðàâëåíèÿ íàçíà÷àþò ïðåïàðàòû, ïîääåðæèâàþùèå ðàáîòó ñåðäöà, âèòàìèíû, ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðåïàðàòû ïðîòèâîñóäîðîæíîãî äåéñòâèÿ.
Äîêòîðà, êîòîðûå âåäóò ïàöèåíòîâ, ïåðåíåñøèõ îòðàâëåíèå óãàðíûì ãàçîì, äîëæíû áûòü ãîòîâûìè ê êîððåêöèè àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè, à òàêæå ïðîáëåì ñ ñåðäå÷íûì ðèòìîì. Òàêæå ó áîëüíûõ ìîãóò ðàçâèòüñÿ ñóäîðîãè è äàæå êîìà.
Òàêæå, ñóùåñòâóåò è Õðîíè÷åñêîå îòðàâëåíèå óãàðíûì ãàçîì.
Ñèìïòîìû ñõîæè ñ îñòðûì îòðàâëåíèåì, òîëüêî ïðîÿâëÿþòñÿ ïîñòåïåííî è ìîãóò èñ÷åçàòü íà íåêîòîðîå âðåìÿ. Îáû÷íî õðîíè÷åñêèå îòðàâëåíèÿ ðàçâèâàþòñÿ ïðè âîçäåéñòâèè íåáîëüøèõ êîíöåíòðàöèé óãàðíîãî ãàçà íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè, ÷òî óâåëè÷èâàåò ðèñê ðàçâèòèÿ íåâðîëîãè÷åñêèõ îñëîæíåíèé.
Ñèìïòîìû íåñïåöèôè÷íû, è âêëþ÷àþò ãîëîâíóþ áîëü, èçìåíåíèÿ ëè÷íîñòè, ðàññòðîéñòâà âíèìàíèÿ, äåìåíöèþ, ïñèõîçû, ïàðêèíñîíèçì, àòàêñèþ, ïåðèôåðè÷åñêóþ íåéðîïàòèþ è ïîòåðþ ñëóõà.
Îòêðûò ê êðèòèêå. Åñòü îøèáêè — ñîîáùàéòå.
Ëèøü îøèáàÿñü ðàç çà ðàçîì ìû ìîæåì ïðèéòè ê èñòèíå.
Êîíå÷íî æå ïîñëå âûÿâëåííûõ îøèáîê ÿ îòðåäàêòèðóþ âèäåî ñíîâà. Åñëè âèäåî áóäåò âîñòðåáîâàíî, òî äîïîëíþ ýòî è áóäó äåëàòü íîâûå. Âñåì ñïàñèáî.