Сколько времени делают мрт малого таза с контрастом
- Что показывает МРТ органов малого таза:
- у женщин
- у мужчин
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Длительность процедуры
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
МРТ малого таза – это высокотехнологичный метод обследования, который позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии органов и тканей человеческого тела без вреда для здоровья пациента.
МРТ органов малого таза по своей информативности превосходит другие методы диагностики, так как позволяет визуализировать (сделать видимыми, получить изображения) всех органов и анатомических образований указанной области. Выявить можно изменения кожи и подкожной клетчатки, костей, мышц, сосудов, нервов, лимфатических узлов, органов малого таза, жировой клетчатки полости малого таза, которая окружает органы.
Что показывает МРТ органов малого таза
Органы малого таза различаются у мужчин и у женщин. Есть различия также и в характерных для каждого из полов заболеваниях органов данной области. Поэтому во время обследования у мужчин и у женщин виды патологических изменений будут выявляться по большей части разные.
На фото представлены снимки МРТ малого таза, которые позволяет получить томограф.
Снимки представляют собой изображения послойных срезов исследуемой области. Толщину срезов можно изменять при помощи настроек аппарата. Чем тоньше срезы, тем дольше по времени исследование, тем меньшие по размеру изменения и новообразования можно выявить.
Что показывает МРТ малого таза у женщин
В малом тазу у женщин располагаются:
- матка;
- влагалище;
- яичники;
- мочевой пузырь;
- прямая кишка;
- сосуды;
- лимфатические узлы;
- нервы;
- жировая клетчатка.
Также на томограмме будут видны копчик и крестец, кости таза, мышцы тазового дна и другие мягкие ткани, расположенные снаружи от костей, образующих малый таз.
Во время выполнения МРТ органов малого таза у женщин могут быть выявлены:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- врожденные особенности развития половых органов: удвоение матки, двурогая матка, атрезия влагалища и проч.;
- воспалительные заболевания;
- положение плода в третьем триместре беременности;
- кисты;
- спайки в маточных трубах, эндометриоз;
- апоплексия яичника;
- разрывы органов малого таза;
- наличие скопления крови или гноя в просвете маточной трубы;
- опущение или выпадение матки, мочевого пузыря, прямой кишки;
- свежие и застарелые повреждения костей таза, копчика и крестца;
- песок и камни в терминальных отделах мочеточников и мочевом пузыре.
Что показывает МРТ органов малого таза у мужчин
В малом тазу у мужчин располагаются:
- простата;
- семявыводящие протоки;
- придатки;
- мочевой пузырь;
- прямая кишка;
- сосуды;
- лимфатические узлы;
- нервы;
- жировая клетчатка.
Также на томограммах видны кости таза, крестец и копчик, мягкие ткани, яички.
МРТ органов малого таза у мужчин позволяет выявить:
- изменения в простате: простатит, аденома простаты;
- воспалительные заболевания: везикулит, орхит;
- аномалии развития органов мочеполовой системы;
- травмы органов малого таза;
- сосудистая недостаточность, изменения в венах малого таза (флебит, тромбофлебит);
- повреждения костей таза, крестца, копчика;
- новообразования;
- песок и камни в мочеточниках и мочевом пузыре.
Показания к МРТ органов малого таза
Общими для пациентов обоих полов будут следующие показания для проведения исследования:
- сложности в диагностике заболевания по данным проведенных ранее исследований (УЗИ, рентген, колоноскопия и др.);
- наличие противоречий между характером и тяжестью клинической картины заболевания и данными применяемых методов обследования;
- онкологические заболевания, оценка характера новообразования (доброкачественное, злокачественное), его размеров, прорастания сосудов, вовлечения в процесс рядом расположенных органов;
- травмы костей, мягких тканей и органов малого таза;
- наличие хронических болей в области малого таза и крестца;
- бесплодие, причины которого не ясны;
- врожденные особенности развития органов мочеполовой системы;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- подозрение на заболевания прямой кишки, мочевого пузыря;
- послеоперационный контроль состояния органов малого таза.
Показаниями для МРТ органов малого таза у женщин также являются:
- подозрение на наличие острой хирургической патологии половой системы, такие как разрыв кисты или апоплексия яичника;
- эндометриоз, распространенный спаечный процесс в органах малого таза;
- влагалищные кровотечения, причины которых неизвестны;
- контроль положения плода в третьем триместре беременности.
Противопоказания для проведения процедуры
МРТ малого таза не проводится в следующих случаях:
- в организме пациента присутствуют металлические инородные предметы (пластины, спицы и шурупы, применяемые для проведения металлоостеосинтеза, искусственные суставы, сосудистые клипсы, пирсинг и проч.);
- пациенту имплантированы кардиостимулятор, инсулиновая помпа, стимуляторы нервов и проч.
Для проведения процедуры без применения контрастного вещества существуют следующие причины:
- беременность и кормление ребенка грудным молоком;
- непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования;
- хроническая почечная недостаточность.
Подготовка к МРТ малого таза
Для того чтобы получить хорошие информативные снимки, необходимо будет в течение суток до процедуры выполнить ряд простых действий:
- исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике: хлеб из муки грубого помола, газированные напитки, капусту, сладости, бобовые и проч.;
- принимать активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 кг массы тела или препарат «Эспумизан»;
- вечером накануне исследования опорожнить кишечник самостоятельно, при помощи клизмы или слабительных препаратов;
- запланировать прием пищи не позднее, чем за 4 часа до исследования;
- принять за полчаса до начала МРТ таблетку «Но-шпы»;
- не мочиться 2 часа до начала процедур, чтобы мочевой пузырь был умеренно полный.
С собой в клинику желательно взять результаты обследований, проведенных ранее, эпикризы или выписки из медкарты, если ранее проводилось лечение заболевания, по поводу которого планируется проведение МРТ.
Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин предполагает также определение подходящего дня цикла для проведения обследования. Оптимальными для процедуры считаются 6-12 дни цикла. По показаниям МРТ может быть выполнено и во вторую фазу цикла кроме тех дней, на которые приходится менструация.
Как делают МРТ малого таза
Для прохождения обследования необходимо приехать в клинику за 15-20 минут до начала процедуры. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы у администратора, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.
Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать металлические украшения, часы, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.
Если планируется проведение МРТ органов малого таза с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену.
Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа, в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать бируши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.
Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность.
Сколько длится МРТ малого таза
По времени процедура может занять до часа. Боле длительной будет исследование, выполняемое с использованием контрастного вещества.
Расшифровка результатов
Томограф позволяет получить ряд изображений исследуемой области. Отличить норму от патологии, распознать и установить диагноз может только врач.
Обычно на расшифровку уходит от 1 до 3 часов, поэтому пациенту придется или подождать заключения в клинике, или приехать за ним на следующий день.
Как часто можно делать МРТ малого таза
Исследование абсолютно безопасно для пациента, так как проводится без использования рентгеновского излучения или других вредных воздействий на организм человека, поэтому повторять МР томографию можно так часто, как это необходимо.
МРТ малого таза с контрастом считается распространенной, не инвазивной процедурой, которая способна выявить любой патологический процесс еще на стадии его развития. Этот вид диагностики широко используется в гинекологии, урологии, хирургии. Наша статья подробно расскажет о том, какие органы сканируются в ходе обследования у женщин и мужчин, и какие имеются особенности проведения этого вида обследования.
Что такое контраст
Контрастное вещество, применяемое в ходе исследования, основано на совершенно безопасном для человека компоненте равно, как и само исследование на томографе. Контраст может вводиться внутривенно непосредственно перед самой процедурой, и капельно, во время исследования. Он способствует получению наибольшей четкости изображения органа, позволяет выявить его границы, размер патологического очага. Широко применяется диагностика с контрастным веществом для оценки состояния больного после проведенной лучевой или химиотерапии.
После проникновения в организм, контраст распространяется по кровеносной системе, накапливается в органах и патологических образованиях. Томограф, в результате перемещения водорода под влиянием мощного магнитного поля, обрабатывает полученную информацию об исследуемом органе. Затем снимок попадает на экран монитора, где его обрабатывает врач.
Контрастное вещество не несет вреда даже для исследования маленьких детей, процедура с его введением может проводиться неоднократно без малейшего вреда для здоровья. Однако оно противопоказано для лиц, страдающих сверхчувствительностью к нему. Поэтому перед назначением расширенного сканирования следует прийти на диагностику на 30 минут раньше. Это время необходимо для того, чтобы проверить наличие аллергической реакции к компонентам.
Как проходит исследование
Перед томографией пациенту следует снять одежду с металлическими включениями, украшения. Женщинам рекомендуется на исследование прийти без косметики, лака для волос. Во многих клиниках обследуемого просят переодеться в медицинскую одежду. Во время проведения процедуры больной укладывается на задвижной стол, после чего его фиксируют при помощи мягких ремней, для исключения возникновения непроизвольных движений.
Если пациенту сложно лежать в неподвижном состоянии, то ему могут назначить введение седативных средств. В случае наличия тяжелой стадии клаустрофобии может быть поднят вопрос о введении наркоза или рекомендуется пройти исследование на аппарате открытого типа. Когда томограф производит сканирование, то издается характерный шум в виде щелчков и гула. Для его смягчения обычно рекомендуют воспользоваться наушниками с музыкой.
Иногда для введения красящего компонента используют катетер
Кроме того, во время исследования в области малого таза возникает приятное ощущение тепла, которое не должно пугать человека. Это является нормальной реакцией организма на электромагнитное поле. Когда обследуемому контраст вводится через катетер, то во время поступления вещества в организм, возникает жар или холод, постепенно разносящийся по кровеносной системе.
Показания для исследования
В малом тазе находятся отвечающие за жизнедеятельность организма органы. К ним относятся прямая кишка, лимфоузлы, женская и мужская репродуктивная система, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, питающие органы. Основной опасностью заболеваний данных систем является то, что многие патологические процессы обнаруживаются исключительно на поздней стадии их проявления.
МРТ органов малого таза с контрастом позволяет определить заболевания в начале их развития, когда еще нарушенное функционирование органа не проявляет себя яркой симптоматикой. К основным показаниям для проведения исследования относятся:
- подозрение на наличие онкологии;
- опасение по поводу появления метастаз;
- аномалии в развитии органов;
- наличие частых воспалений мочеполовой системы;
- нарушение половой функции;
- травмирование тазовой области;
- наличие болевого синдрома в копчике и крестце невыясненного характера;
- контроль за проведенным хирургическим вмешательством.
Исследование женщин
Широко используется МРТ малого таза у женщин, которое помогает обнаружить опухолевые процессы в самом начале их формирования. При помощи контрастного сканирования можно определить наличие различных проблем женской репродуктивной системы.
Женский малый таз имеет ряд отличий от мужского, что учитывается при диагностике
Обычно при помощи МРТ можно определить наличие:
- доброкачественных новообразований, таких как полипы, миомы;
- раковых опухолей;
- андексита;
- эндометриоза;
- метастаз;
- кист;
- аномалий развития исследуемого органа;
- МКБ.
Кроме того, магниторезонансная томография с введением контрастного компонента позволяет выявить причины бесплодия. Она является важнейшим видом диагностики, который выявляет разновидности миомы, ее месторасположение. Поскольку верно выбрать тип терапии миоматического узла можно лишь только после правильно выставленного диагноза.
К сведению, чаще всего женщинам назначается сканирование с контрастом при подозрении на онкологию или в качестве контроля за назначенным лечением.
Диагностика мужчин
Мужское население, перешагнувшее 40-летний барьер, попадает в группу риска по развитию патологий мочеполовой системы. Причем нередко заболевание развивается незаметно для них, когда появление симптоматики говорит о запущенной стадии болезни. В данной ситуации патологические очаги нередко поражают близрасположенные органы. Это затрудняет скорейшее выздоровление.
МРТ малого таза у мужчин позволяет своевременно определить наличие простатита, раковых опухолей, аденомы, нарушение деятельности кровеносной системы, питающей данные органы.
Это позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, не допустить ее хронического течения и лечения последствия хирургическими вмешательствами. Без контраста данную информацию получить невозможно.
Показаниями для проведения исследования с контрастом являются:
- нарушенная половая функция;
- наличие подозрений на онкологию и метастазы;
- травмирование живота, полового члена, поясницы;
- частые и болезненные мочеиспускания.
Контрастное вещество позволяет уточнить диагноз, его обычно используют при обнаружении на нерасширенном МРТ незначительных новообразований, измененных состояний не только мягких, но и костных тканей. Если у мужчины подозревают онкологию простаты, то точно выявить патологический очаг возможно используя магнитную резонансную томографию с эндоректальным датчиком, размещенным в прямой кишке исследуемого на все время процедуры. Данное обследование позволяет заменить биопсию.
Подготовка
Для того чтобы исследование органов малого таза с контрастированием было наиболее результативным, следует узнать у врача о подготовительных мероприятиях. Стандартная подготовка к МРТ состоит в следующем: за два дня до процедуры рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, которая вызывает повышенное газообразование, процедуру важно проводить натощак, после последнего приема пищи не должно пройти менее 6 часов.
За 3 дня до исследования следует ограничить прием сладкого, острого, кофе, крепкого чая
Для очищения кишечника накануне рекомендуется принять слабительные препараты или поставить очистительную клизму. С утра перед исследованием нужно принять активированный уголь, который поможет устранить излишние газы. Непосредственно перед сканированием рекомендуется выпить спазмолитическое средство. На исследование необходимо приходить с наполненным наполовину мочевым пузырем.
Женщинам сделать МРТ рекомендуется в первую фазу менструального цикла. Во время месячных от диагностики лучше отказаться.
Противопоказания
Как и стандартное исследование, томография органов малого таза имеет ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными, при которых исследование не может проводиться ни при каких условиях, и относительными, при которых под квалифицированным наблюдением специалиста диагностику можно провести. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- наличие имплантатов, в составе которых находится металл;
- наличие у пациента кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
- установленный на костях аппарат Илизарова;
- непереносимость контрастного препарата;
- беременность до 12 недель;
- почечная и печеночная недостаточность.
К относительным противопоказаниям для проведения контрастного МРТ малого таза относятся:
- вес пациента более 120 кг.;
- 2 и 3 триместр беременности;
- период кормления грудью;
- клаустрофобия;
- детский возраст до 4 лет;
- наличие заболеваний, которые вызывают непроизвольные движения.
Противопоказания рассматриваются индивидуально
Альтернативные методы
В связи с дороговизной МРТ, у многих возникает вопрос, имеются ли альтернативные методики исследования. К данным диагностическим способам относится УЗИ-диагностика, КТ. Однако по сравнению с ними у томографии имеется немало преимуществ. Прежде всего УЗИ не может дать такой полноты картины заболевания, как МРТ, а у компьютерных методов имеется серьезный минус-лучевая нагрузка пациента.
Такое же количество информации, как при проведении магнитной томографии, можно получить лишь посредством гистероскопии или лапароскопии, которые обследуют организм посредством хирургического вмешательства. МРТ с введением контрастного вещества позволяет не инвазивно определить даже малейшие образования, тем самым повышая шансы на полнейшее выздоровление.
Нередко такой вопрос звучит от всех представителей, как женского, так и мужского пола,которым предстоит пройти детальное исследование при помощи магнитно-резонансного томографа. Ответ на этот вопрос можно получить, разобрав возможный объем и особенности такого обследования. Отмечают 3 главных этапа диагностирования:
- Подготовка.
- Диагностика.
- Заключение.
После того, как Вы получили направление на прохождения магнитно-резонансного обследования органов малого таза, следует выбрать клинику, где Вы будете проходить диагностику и записаться на обследование заранее. Доктор-рентгенолог проведет консультацию и расскажет Вам о том, как следует подготовиться к обследованию и о всех возможных тонкостях на этом этапе. Подготовку надо будет начинать заранее, за 2-3 дня до проведнения МРТ органов малого таза. Пренебрегать такими рекомендациями ни в коем случае нельзя, т.к. от этого будет зависеть успех и точность обследования.
Приходить в клинику необходимо в день проведения диагностирования за 15-60 минут до начала, в зависимости от вида МРТ.
Если Вам предстоит пройти детальное обследование органов малого таза с контрастированием, то, незадолго до диагностики Вам надо пройти дополнительные виды обследования в виде аллергопробы на контрастное вещество. В день обследования, за 15-20 минут до начала, пациенту внутривенно вводят контрастное вещество.
Также, если обследование предстоит пройти людям, страдающим клаустрофобией или другими нарушениями, препятствующими длительному нахождению в неподвижном состоянии, детям, им выполняется дополнительная премидикации седативными, обезболивающими или снотворными препаратами. На это затрачивается ещё 15-20 минут времени.
Общая подготовка к МРТ исследованию заключается в том, что пациент должен переодеться в комфортную одежду без металлических дополнений, в которой он себя будет чувствовать удобно на протяжении всего времени обследования, снять с себя металлические украшения, часы, аксессуары, убрать мобильный телефон. Такая подготовка затягивается на 15-20 минут.
Куда дальше идти и что делать после подготовительного этапа? Вопрос, волнующий пациентов, пришедших на МРТ. Всё очень просто, необходимо самостоятельно или при помощи мед.персонала, переместиться в кабинет, где находится томограф. Доктор-рентгенолог Вас попросит лечь на стол, который затем будет задвигаться в томограф.
Далее наступает само обследование, объём диагностирования может у каждого пациента отличаться, от чего зависит и длительность всего мероприятия. В направлении у пациента указана область необходимого обследования, что необходимо изучить и уточнить. Врач-рентгенолог действует на основании назначений лечащего врача. Сколько времени МРТ малого таза занимает у пациента? Как показывает практика, в среднем, это время составляет 30-60 минут.
Результаты диагностики
После того, как диагностика закончена, пациент может быть свободен, а доктор-рентгенолог приступает к расшифровке результатов. Расшифровать МРТ малого таза грамотному рентгенологу не представляет труда. На имеющемся трехмерном изображении просматриваются четкие участки самых мельчайших патологических процессов, образований, просматриваются четкие границы и представляется возможность определить природу происхождений имеющихся новообразований, а также оценить состояние сосудов, лимфатических узлов и костной системы этой области. Всё это доктор-рентгенолог описывает в заключении к МРТ органов малого таза. По времени этот этап длится от 2 до 24 часов.
Снимки МРТ малого таза, записанные на диск и заключение рентгенолога передаётся пациенту для его лечащего врача. На основании этого заключительного диагноза, лечащий врач назначает пациенту необходимое лечение или принимает решение о целесообразности проведения оперативного вмешательства. По желанию или по требованию доктора, снимки можно распечатать.