Слабый иммунитет во время беременности

Во время беременности даже у совершенно здоровой женщины отмечается физиологическое снижение иммунитета. Защитные силы организма переключаются в иной режим работы – и все для того, чтобы обеспечить благополучное вынашивание плода. Падение иммунитета грозит неприятными последствиями для будущей мамы – от частых простуд до более серьезных состояний. Важно понимать, как возникают те или иные проблемы, чтобы вовремя заметить развитие опасных осложнений и уменьшить их влияние на организм растущего плода.

Как меняется иммунитет во время беременности?

Иммунитет – это комплексная защитная реакция человеческого организма в ответ на различные вредные воздействия. В состав иммунной системы входят:

• селезенка;
• костный мозг;
• лимфатические узлы и др.

Слаженная работа всех звеньев иммунной системы защищает от воздействия опасных микроорганизмов и запускает процессы, способствующие избавлению от чужеродных агентов. Клетки, входящие в состав иммунной системы, носят название иммунокомпетентные. Они распознают потенциального врага, обеспечивают уничтожение чужеродных антигенов и способствуют синтезу собственных антител. Сбой в работе одного из звеньев иммунитета приводит к нарушению всей структуры и развитию заболевания.

Во время беременности даже у совершенно здоровой женщины наблюдается снижение защитных сил организма. Гормональные перестройки ведут к тому, что будущая мама становится восприимчивой к различным инфекциям. Возникают и обостряются заболевания, несвойственные женщине ранее. И если одним будущим мамам удается обойтись банальными простудами, то другие сталкиваются со всем спектром возможных неприятностей, вызванных снижением иммунитета.

Изменение реактивности защитных сил организма – это не прихоть, а суровая необходимость. Оплодотворенная яйцеклетка воспринимается иммунной системой женщины как чужеродное тело. Естественная реакция организма – избавиться от потенциальной опасности. Если бы иммунитет не был подавлен, случился бы выкидыш на ранних сроках. Снижение активности иммунной системы – шанс выносить и родить ребенка.

В гинекологии выделяют два критических периода, при которых отмечается падение иммунитета:

• 6-8 недель беременности. В это период идет активная перестройка гормонального фона, и организм женщины приспосабливается к новым условиям существования. Зачастую тело будущей мамы не справляется с повышенной нагрузкой, и иммунитет падает. По этой причине до 70-80% женщин переносят простудные заболевания на ранних сроках гестации.
• 20-28 недель беременности. В этот период у плода начинают функционировать собственные внутренние органы, и одновременно увеличивается объем циркулирующей крови. На развитие плода идут все ресурсы тела женщины, и на этом фоне отмечается снижение иммунитета.

Изменение реактивности иммунной системы наблюдается и сразу после рождения ребенка. Первый месяц после родов – опасный период. В это время возрастает риск развития инфекционных заболеваний, и молодой маме нужно особенно тщательно следить за своим самочувствием и не допускать переутомления.

Факторы, влияющие на иммунитет во время беременности

Не только гормональные перестройки влияют на состояние защитных сил организма. Выделяют несколько иных причин, способствующих снижению иммунитета:

• Нерациональное питание. На состояние иммунитета влияет наличие витамина A, C, E и группы B (особенно витамина B2). Большую роль играют и пробиотики – живые микроорганизмы, нормализующие работу пищеварительного тракта и обеспечивающие сохранность иммунитета. К сбою защитных сил организма ведет пристрастие к фаст-фуду, длительные и неравномерные перерывы в приеме пищи, употребление большого числа жареных и острых блюд. Сказывается нехватка питательных веществ, получаемых из различных продуктов – зерновых культур, молока, свежих фруктов и овощей.
• Заболевания пищеварительного тракта. Многие патологические процессы, происходящие в желудке и кишечнике, ведут к подавлению роста полезной микрофлоры и размножению патогенных микроорганизмов. Развивается дисбактериоз, ведущий к снижению местного и общего иммунитета. Дисбаланс микрофлоры кишечника грозит также нарушением микробиоценоза влагалища и возникновением инфекции половых путей.
• Очаги хронической инфекции. Невылеченные до беременности кариозные зубы, хронический отит и цистит, половые инфекции – все это ведет к напряжению иммунитета и ухудшению защитных сил организма.
• Повышенная нагрузка во время беременности. При вынашивании двух и более плодов растут потребности организма будущей мамы, и он не всегда справляется с поставленной задачей. Истощение ресурсов ведет к падению иммунитета.
• Возраст женщины. Оптимальное время для рождения ребенка – 21-35 лет. В этот период организм готов к продолжению рода. При ранней беременности тело будущей мамы не приспособлено к таким нагрузкам, и возможен сбой в работе внутренних органов и иммунной системы. В возрасте старше 35 лет накапливается хроническая патология, и вынашивание плода в этот период также затруднено.
• Низкая двигательная активность. Адекватные физические нагрузки укрепляют иммунную систему и повышают общий тонус организма. Нехватка движения создает серьезные проблемы для будущей мамы и малыша.
• Сильный и/или длительный стресс. Эмоциональные переживания подрывают работу иммунной системы и ведут к появлению проблем со здоровьем. Замечено, что наиболее тесная взаимосвязь между иммунитетом и эмоциями отмечается именно у беременных женщин.

Иммунитет и пол ребенка – есть ли связь?

Многие женщины говорят о том, что чувствуют пол ребенка еще на ранних сроках беременности до проведения первого УЗИ. Вероятно, это связано с особой реакцией организма на вынашивание плода того или иного пола – и с активностью иммунной системы.

Ученые Университета штата Огайо (США) – Аманда Митчелл и ее коллеги – провели интересное исследование. Они предположили, что плохое самочувствие матери связано со снижением иммунитета. Ученые оценили истории болезни 80 беременных женщин и обратили внимание на уровень цитокинов – иммунных клеток, активизирующих атаку против патогенных микроорганизмов. Выяснилось, что фоновый уровень цитокинов от пола не зависит. Все меняется, когда в организме появляются болезнетворные бактерии. Оказалось, что у женщин, носящих под сердцем девочек, иммунная система сильнее реагировала на чужеродных захватчиков, что приводило к росту цитокинов в крови.

Уровень цитокинов при беременности девочкой, по мнению ученых, не всегда соответствует реальной угрозе. В результате отмечается закономерная реакция организма. Наблюдается быстрая утомляемость, сонливость днем, ухудшается состояние волос и кожи, чаще обостряются хронические заболевания.

Почему иммунная система так реагирует в присутствии плода женского пола, пока неизвестно. Предполагается, что всему виной специфические перемены гормонального фона. В пользу этой теории говорит и народная мудрость. Нередко можно услышать о том, что «девочка красу матери забирает». Под этой фразой зачастую и кроется повышенная утомляемость, плохое состояние кожных покровов и волос и снижение жизненного тонуса.

Симптомы снижения иммунитета во время беременности

Об изменении реактивности иммунной системы говорят такие признаки:

• общая слабость, быстрая утомляемость без явных причин;
• снижение внимания и памяти;
• появление инфекций половых путей, вызванных условно-патогенной флорой: молочница, бактериальный вагиноз;
• сбой в работе пищеварительного тракта, связанный с дисбактериозом кишечника: запор или диарея, метеоризм, вздутие живота;
• обострение цистита: учащенное мочеиспускание, боль и резь при выделении мочи;
• появление кожных инфекционных заболеваний: фурункулы, карбункулы;
• возникновение угревой сыпи на лице и теле;
• частые простудные заболевания;
• аллергические реакции (при условии, что до беременности женщина не страдала повышенной чувствительностью к тем или иным агентам);
• немотивированные головные боли.

При появлении подобных симптомов стоит пройти обследование у гинеколога или терапевта. Снижение иммунитета ведет к сбою в работе многих органов, и зачастую без лечения не обойтись.

Как поднять иммунитет при беременности?

Во время беременности приоритет отдается немедикаментозной терапии. Рекомендуется:

• Рациональное питание. В ежедневном меню будущей мамы должны быть продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Приоритет отдается нежирным сортам мяса и рыбы, кисломолочным продуктам, растительным маслам, злакам, свежим ягодам, фруктам, овощам и зелени. Особое внимание уделяется содержанию витамина B2, C, E и A, а также пробиотикам.
• Прием витаминов. Со второго триместра беременности повышается потребность в питательных веществах, и далеко не всегда организм женщины справляется с этой нагрузкой. На помощь приходят витаминные комплексы, сбалансированные по составу с учетом растущих запросов.
• Контроль веса. Избыточная или недостаточная масса тела – одна из причин снижения иммунитета во время беременности. Норма прибавки веса для будущей мамы – 300-500 г в неделю.
• Двигательная активность. Беременность – не повод сидеть дома. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, занятия йогой и гимнастикой в специальных группах.
• Закаливание. Во время беременности разрешен контрастный душ – попеременное обливание холодной и горячей водой. Температура воды должна быть терпимой для женщины.
• Режим дня. Будущей маме важно спать не менее 8 часов ночью. Днем желательно выделить 1-2 часа для сна или отдыха.
• Контроль работы пищеварительного тракта. Важно вовремя лечить запоры и избавляться от других состояний, способных привести к дисбактериозу.
• Лечение очагов хронической инфекции. Будущей матери следует посетить стоматолога и отоларинголога, а также обследоваться у гинеколога. При выявлении патологии нужно пройти лечение.
• Отказ от вредных привычек. Пристрастие к никотину и алкоголю способствует снижению иммунитета и создает множество проблем со здоровьем.
• Ограничение стрессов. Следует по возможности избегать ситуаций, связанных с сильными эмоциональными переживаниями.

Соблюдение этих рекомендаций позволит укрепить иммунитет и снизит риск развития осложнений во время беременности.

Фото:pixabay.com

Присутствие в организме женщины в течение 9 месяцев беременности организма с наполовину чуждым хромосомным набором рассматривается как иммунологический парадокс. Как работает иммунитет у беременных, что позволяет плоду развиваться в чужеродной среде.

Изменения иммунной защиты у беременных

Во время беременности свойства иммунитета изменяются. Он не становится сильным или слабым, иммунитет у беременных приобретает качества, позволяющие плоду развиваться без ущерба для материнского организма.

При беременности подавляется специфический (приобретенный) иммунитет и происходит повышение неспецифической иммунной защиты, которую женщина получила от рождения. Эти изменения подтверждаются изменением состава клеток крови и белков плазмы.

Усиление неспецифического иммунитета

Врожденный иммунитет при беременности активизируется. В организме увеличивается число моноцитов, гранулоцитов, пролиферирующих клонов Т-лимфоцитов. В ответ на инфекцию моноцитами выделяется большее количество цитокинов, чем у небеременных женщин.

Чрезмерное усиление неспецифического иммунитета может оказаться опасным. Так, повышенная активность NK лимфоцитов проявляется реакцией против собственной беременности.

NK-лимфоциты (от Natural killer) проявляют цитотоксическую активность, убивая зараженную вирусами клетку.

Лимфоциты этой группы контролируют процесс внедрения эмбриона в стенку матки, его рост и деление клеток. Но их чрезмерная активизация может привести к замершей беременности, самопроизвольному аборту.

Действие NK цитотоксических клеток проявляется до 12-13 недель беременности, но и на поздних сроках активность этой древней системы иммунной защиты может навредить протеканию беременности.

Подавление приобретенного иммунитета

Толерантность организма матери к присутствию плода сопровождается изменениями:

• снижением уровня иммуноглобулина IgG – с 13 недели беременности;
• угнетением фагоцитоза нейтрофилов, подавлением ферментной активности макрофагов;
• увеличением доли Т-лимфоцитов супрессоров при неизменном количестве и соотношении Т и В лимфоцитов.

Т-лимфоциты супрессоры подавляют отторжение эмбриона, количество этих клеток к концу беременности значительно возрастает, а после родов приходит в норму.

Такое состояние не означает ослабления иммунной защиты, оно служит способом:

• не проявлять иммунных реакций к белкам формирующегося плода;
• оставаться активным против инфекции.

При беременности подавляется специфический иммунитет и основным действующим звеном иммунной защиты становится не лимфоцит, а моноцит. Количество моноцитов и гранулоцитов при беременности возрастает, а укрепление иммунитета обеспечивается активностью моноцитов.

Инфекции при беременности

Перестройка иммунной защиты может вызвать обострение перенесенных ранее вирусных инфекций, бактериальных хронических болезней.

У беременных могут обостриться заболевания мочеполовой системы, дыхательных путей, развиться аллергические атипичные реакции. В это время нередко отмечаются рецидивы герпеса хламидиоза, токсоплазмоза.

При беременности повышается риск:

• гриппа;
• полиомиелита;
• ветряной оспы;
• вирусного гепатита;
• бактериальной инфекции – чаще всего стрептококковой.

Подавление приобретенного иммунитета может угрожать ТОРЧ-инфекциями – характерными для периода беременности болезнями – краснухой, токсоплазмозом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией.

Укрепление иммунитета

Повышенный риск подхватить простуду или грипп отмечается:

• на 6-8 неделях беременности — закладываются системы органов плода;
• на 20 — 28 неделях – стадия усиленного роста.

В первом периоде повышается риск заболеть вирусной инфекцией. 20 -28 недели характеризуются формированием собственной иммунной системы у плода. Увеличенная потребность плода в поступлении кислорода может вызывать у женщины анемию.

Можно ли помочь организму бороться с инфекцией, как повысить иммунитет у беременной?

Использование лекарственных препаратов при беременности сводится к минимуму, намного безопаснее для развивающегося плода повышать иммунитет матери при помощи:

• закаливания;
• рационального питания;
• дозированных физических нагрузок;
• прогулок на свежем воздухе.

Особенное значение в этот период приобретает стабильность гормонального фона. Сбой в системе нежелателен и отражается негативно на процессе вынашивания ребенка.

Выработка кортизола, прогестерона, эстрогенов должна быть в рамках физиологической нормы. Чтобы обеспечить благоприятный гормональный фон, женщине нужно обеспечить доброжелательную комфортную окружающую среду.

Избежать заражения вирусом ОРВИ, гриппа можно простым способом – не посещать мероприятия с большим скоплением людей. Остаться дома – надежный способ не заболеть при беременности, и он работает не хуже препаратов, повышающих иммунитет.

Особенности питания

К питанию при беременности предъявляются повышенные требования. Нельзя допускать в рационе ничего острого, слишком горького или кислого, копченого, жареного.

В меню нужно вводить овощи, листовую зелень, отруби и другие продукты, богатые клетчаткой. Чтобы укрепить иммунитет, нужно стараться избегать запоров, что при беременности встречается у женщин достаточно часто.

Вызываются запоры ослаблением перистальтики кишечника, который играет немаловажную роль в иммунной защите организма. В нем происходит всасывание витаминов, минералов, аминокислот, вырабатываются факторы иммунитета.

При запоре изменяется состав кишечной микрофлоры. Увеличивается количество патогенных микроорганизмов, появляется склонность к аллергическим реакциям.

Продукты, укрепляющие иммунитет

Наладить работу кишечника и поднять иммунитет помогут продукты с высоким содержанием антиоксидантов, макро и микроэлементов, незаменимых аминокислот, омега-3 кислоты:

• грецкие орехи, богатые токоферолом, цинком, фолиевой кислотой;
• гранаты – содержащие йод, калий, железо;
• цитрусовые, содержащие витамин С;
• чеснок, в котором обнаружены селен, калий, фосфор, цинк;
• корица, не только повышающая защитные свойства организма, но и очищающая кровеносные сосуды от холестерина.

При беременности полезны ягоды и ягодные морсы, овощные соки, как источник минералов, антиоксидантов, витаминов.

Чтобы добиться повышения иммунитета у беременных, пользуются народными методами. Для укрепления здоровья пьют травяные чаи с ромашкой, мятой, эхинацеей, имбирный чай с лимоном, отваривают плоды шиповника, смородиновый лист.

Нужно помнить, что беременным нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, а также применять любые средства на спирту. Этиловый спирт отрицательно влияет на формирование ребенка, даже самая незначительная концентрация алкоголя разрушает здоровье малыша.