Снимок мрт поясничного отдела в норме и при патологии
- Клиникам
- Врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Правильный диагноз мрт позвоночника установит не всегда, несмотря на высокую чувствительность метода. Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует клетки, насыщенные атомами водорода. Жидкостью наполнен головной мозг, паренхиматозные органы, хрящевая и жировая ткань.
При анализе поясничного, грудного шейного отдела позвоночника прослеживается чувствительность от 90 до 100% при грыже диска. Исследования показывают, что при протрузии (выпячивание межпозвонкового хряща до 10 мм) достоверность 45-95%. Существуют и ложноположительные результаты обследования. Чтобы оценить норма или патология на томограмме следует объединить результаты сканирования с другими диагностическими исследованиями.
Анализ экспериментов австралийских ученых впечатляет – у 57% пациентов с односторонней радикулопатией нижних конечностей диагноз грыжи позвоночника не был установлен при выполнении мрт. Патология была выявлена при компьютерной томографии.
Чтобы разобраться в причинах неправильной постановки диагноза нужно рассмотреть анатомию поясничного отдела позвоночника.
Состоит из 5 позвонков (норма), хотя встречаются варианты сакрализации (срастание 5 поясничного позвонка с 1-ым крестцовым) и люмбализации (1-ый крестцовый становится 6-ым поясничным вследствие врожденной аномалии крестца). Между позвонковыми телами располагается хрящевой диск. Сегмент окружают связки и мышцы. Нервные корешки выходят наружу через фораминальное отверстие под наклоном. Только в шейном отделе прослеживается горизонтальный ход волокон.
Незнание анатомии приводит к ошибочным диагнозам после расшифровки магнитно-резонансных томограмм
Межпозвонковые диски состоят из фиброзного кольца (по периферии), студенистого ядра (центральная часть). Такая конфигурации у молодых людей. С возрастом жидкая часть теряется, появляются трещины по периферии фиброзного кольца межпозвонкового диска. Такую возрастную особенность нужно учитывать для отличия нормы от патологии.
Диагноз грыжи диска устанавливается тогда, когда студенистое ядро выпячивается за пределы фиброзного кольца более 10 мм. При меньшем выпадении выставляется пролапс.
Диагноз после мрт позвоночника нужно формировать только после объединения результатов всех диагностических исследований, анализа истории болезни пациента. Межпозвонковую грыжу магнитно-резонансная томография четко визуализирует. Ложноположительные результаты возникает вследствие малого практического опыта врача лучевой диагностики.
Диагноз мрт позвоночника – стеноз позвоночного канала
При центральном стенозе позвоночного канала у человека формируются парезы и параличи (полное или частичное обездвиживание части тела). Формируется по причине компрессии нервного ганглия внутри спинномозгового канала. На начальных стадиях патологию можно ликвидировать хирургическим способом. При запущенной патологии развивается необратимое состояние.
Срочная хирургическая декомпрессия требуется при синдроме конского хвоста, когда развивается сдавление нервных волокон в нижней части поясничного отдела. МРТ позвоночника – это единственный способ достоверно проследить изменения, хотя существует классическая неврологическая клиника, позволяющая поставить диагноз.
До активного развития магнитно-резонансной томографии существовал другой способ выявления патологии типа «центральный стеноз спинномозгового канала» — миелография. Метод предполагает введение контрастного вещества в субарахноидальное пространство спинного мозга. На снимке место выпячивания межпозвонкового диска визуализируется в виде углубления.
Тяжелый стеноз на уровне 5 проявляется синдромом конского хвоста. Последствием состояния является нарушение функции органов малого таза, обездвиживанием нижних конечностей. Симптомы возникают из-за врожденного или приобретенного ущемления нервов конского сплетения.
Приобретенные причины центрального стеноза определяемые мрт:
- Опухолевые образования (доброкачественные, злокачественные);
- Межпозвонковая грыжа;
- Дегенеративные изменения (гипертрофия желтой связки, остеофиты).
Диагноз мрт позвоночника помогает установить при всех формах патологии. Норма при исследовании указывает на отсутствие поражений нервных корешков в проекции спинномозгового канала.
Степень выраженности состояния может быть различной. Исследование не помогает определить тяжесть патологии. Для оценки выраженности применяется бальная шкала, включающая симптомы и результаты магнитно-резонансного сканирования.
Патология мрт позвоночника – спондилолистез
Спондилолистез – это смещение позвонков. Нестабильность позвоночного сегмента при значительной выраженности приводит к сужению спинномозгового канала. Смещение позвонков может привести к сдавлению нервных волокон в фораминальном канале. Человек при этой патологии испытывает хроническую боль. Норма может быть во время отдыха или медленной ходьбе. Обострение прослеживается при физических упражнениях, прыжках, беге. Усиление болевого синдрома возникает после сна, когда наблюдается давление на остистые отростки тел позвонков.
На уроне 5 часто наблюдается антеспондилолистез – смещение позвонков кпереди.
Нельзя недооценивать роль мрт позвоночника при установке диагноза центрального стеноза, спондилолистеза, грыжи.
Позвонковое смещение визуализируется на обычном рентгеновском снимке поясничного отдела. Только при рентгенографии сложно оценить степень компрессии спинномозгового канала.
Норма мрт позвоночника – когда не назначается магнитно-резонансное исследование
Использование магнитно-резонансной томографии проводится по показаниям. Если норма мрт позвоночника прогнозируется перед обследованием, не рационально назначать сканирование. Вред будет больше пользы, хотя процедура не сопровождается радиационным облучением пациента.
Показания к магнитной томографии шейного отдела:
1. Клинические симптомы боли верхних конечностей, головы, позволяющие предположить грыжу шейного отдела позвоночника;
2. Нарушения чувствительности кожных покровов верхнего плечевого пояса;
3. Опухоли шеи, исключение метастазов;
4.Демиелинизация (рассеянный энцефаломиелит, склероз);
5.После травматических повреждений при норме на рентгенограмме;
6.Подозрение не воспаление спинномозгового канала;
7.Сильное нарушение спинальной микроциркуляции;
8.Сосудистые мальформации;
9.Грибковые, гранулематозные, паразитарные заболевания;
10.Аномалии развития позвоночника.
Показания к мрт грудного отдела позвоночника:
- Опухоли (злокачественные, доброкачественные), метастазы;
- Болевые ощущения грудной клетки, брюшной полости, межреберная невралгия – состояния, позволяющие подозревать грыжу межпозвонкового диска;
- Димиелинизация (энцефаломиелит, склероз);
- Травмы грудного отдела;
- Острое нарушения кровоснабжения;
- Сосудистые мальформации;
- Паразитарные, гранулематозные, грибковые инфекции.
Показания к мрт пояснично-крестцового отдела, копчика:
- Иррадиация болевых ощущений в тазобедренные суставы, органы таза, нижние конечности;
- Нарушение чувствительности бедра, голени, стоп;
- Опухоли, метастазы;
- Травмы пояснично-крестцовой области;
- Подозрение на гранулематозные, паразитарные, грибковые инфекции;
- Воспалительная патология (спондилоартрит);
- Аномалии развития позвоночного столба.
Для формирования диагноза не обязательно применять магнитно-резонансное сканирование. Правда из всех рентгеновских способов исследование является одним из самых безвредных. Отсутствие радиационной нагрузки на пациента позволяет магнитному сканированию обладать преимуществом перед альтернативными способами постановки диагноза.
Норма на томограмме также является результатом. Получение подобного заключения позволяет специалистам исключить патологические состояния позвоночного столба. При клинических симптомах радикулита нужно дополнительно исключать компрессию нерва в толще мышечной ткани. Туннельные синдромы приводят к аналогичной клинике. Типичный представитель группы – синдром грушевидной мышцы, который сильно распространен. При нозологии клиника сходна с ущемлением нервного волокна внутри фораминального отверстия поясничного отдела позвоночника. Схожую симптоматику формирует синдром конского хвоста.
Для постановки диагноза радикулопатии мрт позвоночника играет решающую роль, но не является единственным способом диагностики.
Другие статьи из раздела «МРТ позвоночника»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах
Аномалии в костных структурах выявить довольно сложно. Для этого применяют всего несколько методов. Наиболее распространена рентгенография, но у нее есть много серьезных недостатков. МРТ — это альтернативный и весьма информативный метод диагностики спины. С его помощью врачам удается диагностировать заболевание на ранних стадиях, когда патологические изменения не выражены.
МРТ позвоночника позволяет проводить обследование любой области человеческого организма. Снимки представляют собой изображения органов, мягких и костных тканей, выполненные в различных плоскостях.
Диагностика заболеваний с помощью МРТ
Полученные в ходе обследования изображения помогают лечащему врачу правильно поставить диагноз. На них хорошо видны:
- сосуды;
- связки;
- мышцы;
- хрящи и межпозвонковые диски;
- кости.
В процессе обследования томография позвоночника позволяет выявить наличие или отсутствие у пациента следующих патологий:
- остеохондроз;
- новообразования (злокачественные и доброкачественные);
- любые воспалительные процессы, протекающие в обследуемой области;
- аномальное искривление позвоночника;
- дегенеративные процессы;
- невралгия;
- нарушения в работе сосудов;
- травма.
Показания к проведению обследования позвоночника
Сканирование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа осуществляется по показаниям. К ним относят:
- беспокоящие боли, сопровождающиеся двигательными расстройствами с локальным нарушением чувствительности кожных покровов;
- подозрения на грыжу дисков или компрессионный перелом позвоночника;
- симптомы сдавления или воспаления нерва;
- подозрения на онкозаболевания;
- признаки демиелинизирующего процесса;
- дистрофически-деструктивные изменения костно-суставного аппарата;
- воспалительные процессы, протекающие в костных и окружающих их тканях;
- необходимость предоперационного обследования;
- контроль состояния позвоночного столба в послеоперационный период.
Сканирование шейного отдела позвоночника
Полученные результаты МРТ шейного отдела позвоночника дают возможность специалистам выявить серьезные изменения, которые приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга. Вертебро-базилярная недостаточность зачастую приводит к потере сознания. По мнению специалистов, позвоночная артерия доставляет значительные объемы крови к тканям мозга, а ее сдавление или перекрытие чревато серьезными осложнениями. Обычно подобные симптомы возникают на фоне опухолевых процессов, протекающих в этом отеле позвоночника или из-за межпозвонковой грыжи.
Также врач может попросить пациента со спинальным стенозом пройти данное обследование для определения степени сужения спинномозгового канала. Если речь идет о компрессионном переломе позвоночника, МРТ шеи позволит изучить состояние мягких тканей и характер повреждений. На изображениях, полученных с помощью магнитно резонансного томографа, хорошо просматриваются участки истонченной из-за остеопороза костной ткани.
Чтобы качество снимков позволяло визуализировать любые изменения микроциркуляции, больному перед сканированием вводят в кровь контрастное вещество. С его помощью опытный врач способен определить тип новообразования (злокачественная или доброкачественная опухоль).
Диагностика грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника подвергается воздействию МРТ для выявления таких патологий:
- перелом;
- межпозвонковая грыжа;
- новообразование, в том числе в области средостения;
- травмы сердца, легких.
Грудной отел позвоночника малоподвижен, риск возникновения межпозвонковых грыж в этой области минимален. Однако при воздействии ряда факторов (травма, остеопороз и пр.) возможность появления грыжи диска не исключается. Именно такая особенность грудного отдела позвоночного столба является показанием для проведения МРТ.
Чтобы результаты исследования были точнее, срезы стоит делать через каждые 3 мм. Подобный тип съемки помогает специалистам выявлять на снимках даже незначительные повреждения дисков и позвонков.
Обследование пояснично-крестцового отдела
Нижний отдел позвоночника является наиболее уязвимым, он подвергается максимальным нагрузкам. Если требуется детальное обследование позвоночника, то именно пояснично-крестцовый отдел сканируют первым. МРТ поясничного отдела показана при:
- травмах;
- локальных болях;
- слабости в ногах;
- болях в области седалищного нерва;
- подозрениях на метастазы;
- предоперационной подготовке и последующем контроле за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника в период реабилитации.
Расшифровка результатов по снимкам
Расшифровкой снимков МРТ позвоночного столба должен заниматься исключительно высококвалифицированный специалист. Результаты обследования – это не диагноз, его устанавливает лечащий врач. Если обследуемый пациент здоров, на снимках диски гладкие, выходы нервов хорошо просматриваются, а воспалительные процессы или следы кровоизлияний отсутствуют.
Врач, рассматривая изображение, полученное в ходе процедуры МРТ, определяет, является ли подобное состояние нормой или в опорной структуре человеческого организма наблюдаются патологические изменения. МРТ помогает выявить заболевание и определить его тяжесть.
Как правило, за расшифровку результатов отвечает врач-рентгенолог. В ряде медицинских учреждений эта функция возложена на врача функциональной диагностики. Для выявления патологий позвоночника на снимках МРТ докторам требуется в среднем 1-3 часа. Пациент может дождаться результатов либо обратиться за заключением на следующий день.
Преимущества МРТ
МРТ относится к современным и неинвазивным диагностическим методам. Магнитно-резонансная томография выделяется на фоне остальных исследований. К ее основным преимуществам можно отнести:
- отсутствие вредного для организма излучения;
- высокое качество изображения, все мягкие и костные ткани хорошо визуализируются;
- выявление патологий на самых ранних стадиях развития;
- возможность увидеть изображение нервов и место их сдавления при параличе;
- используемый в ходе процедуры контраст является гипоаллергенным.
МРТ поясничной области – современный метод диагностики патологических процессов, ограничивающих функциональность нижних отделов позвоночника. Магнитно-резонансная томография проходит без хирургических манипуляций, процедура безболезненна и безопасна для пациента. Метод визуализирует расположение костных элементов, хрящей, состояние мягких тканей, невральных структур и кровеносных сосудов.
В основе исследования лежит использование магнитного поля, которое влияет на размещение диполей воды в клетках организма. Молекулы Н2О меняют свое положение, интенсивность сигнала напрямую зависит от насыщенности тканей жидкостью. Специальные датчики считывают информацию, сложная компьютерная программа обрабатывает данные, преобразуя их в серию послойных изображений изучаемой зоны.
Наиболее информативно МРТ в отношении рыхлых структур: нервных и мышечных волокон, клетчатки, связочного аппарата и сосудистой системы поясничного отдела позвоночника. В результате сканирования врач получает фотографии исследуемой области, сделанные в трех проекциях на заданной глубине. Толщина шага при МРТ составляет от 1 мм.
МРТ при болях в пояснице
Боли в поясничном отделе позвоночника ограничивают двигательную активность, снижают работоспособность, ухудшают качество жизни. При радикулите пациенты жалуются на резь, ломоту, жжение в области спины с иррадиацией в пах, колено, голень, пятку. Боли могут носить хронический и острый характер. Дискомфорт усиливаться при нагрузке, сгибании и разгибании позвоночника, поворотах туловища, в положении сидя.
Травматические поражения нижних отделов спины, грыжи, смещение позвонков, резкое перенапряжение поясницы сопровождаются острым болевым синдромом (люмбаго), который пациенты характеризуют как прострел. Чаще возникает на фоне повышенной нагрузки, приступ сопровождается спазмом мускулатуры, ограничением подвижности.
Стеноз позвоночного канала поясничного отдела на снимке МРТ
Для эффективного лечения болевого синдрома в области нижних отделов спины необходимо установить природу данного явления и уточнить локализацию патологического очага. Чаще в подобной ситуации лечащий врач рекомендует сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, что показывает состояние морфологических элементов позвоночника и окружающих структур.
На снимках, полученных в результате магнитно-резонансной томографии, видны травматические повреждения спинного мозга при нарушении целостности тел позвонков, хрящей. Определяются разрывы и растяжения мышечной ткани, связочного аппарата. При компрессионных травмах МРТ визуализирует состояние церебральных структур, выявляет участки сдавливания нервных корешков.
Сканирование покажет локализацию и размеры новообразования, его взаимодействие с окружающими тканями. При наличии воспалительных и деструктивно-дистрофических процессов, которые послужили причиной болевого синдрома, МРТ помогает определить степень поражения тканей и точное расположение очага.
Томограммы отражают особенности кровоснабжения поясничной области, визуализирует сосудистые патологии и последствия нарушения функциональности вен и артерий спины.
Гемангиомы на снимке МРТ поясничного отдела позвоночника в коронарной проекции
Показания и противопоказания для МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела назначают в тех случаях, когда другие виды исследования не дают четкой картины. Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний позвоночника требует детальной визуализации его морфологических элементов и мягкотканных структур. Контрастная МРТ поясничного отдела делается как для уточнения состояния кровеносной системы, так и с целью определения размера и локализации новообразований и воспалительных процессов.
Опухолевое образование (обведено красной линией) на снимке МРТ поясничного отдела в аксиальной проекции
Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии служат следующие заболевания:
- грыжи, протрузии межпозвонковых дисков и другие проявления остеохондроза позвоночного столба;
- травмы нижних отделов спины;
- грыжи Шморля;
- остеомиелит;
- спондилодисцит;
- рассеянный склероз;
- спондилоартроз;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- стеноз спинномозгового канала;
- сосудистые патологии;
- спондилез;
- патологии развития поясничного отдела и пр.
Стеноз позвоночного канала поясничного отдела на снимке МРТ (Т1 взвешенное изображение)
Признаками развития заболевания служат характерные симптомы, которые являются поводом для исследования позвоночника:
- люмбаго (прострел в спине);
- длительные боли в пояснице с иннервацией в ногу;
- ограничение подвижности нижних отделов спины;
- усиление боли в положении сидя и при нагрузках;
- нарушение иннервации нижних конечностей, парестезии;
- скованность движений по утрам;
- нарушения дефекации, мочеиспускания, эректильная дисфункция;
- ограничение подвижности нижних конечностей.
Окончательный диагноз врач ставит после того, как проходит процедура МРТ позвоночника, которая позволяет уточнить характер патологического процесса.
Грыжа межпозвонкового диска и абсолютный стеноз спинномозгового канала на снимке МРТ поясничного отдела, Т2 взвешенное изображение
Магнитно-резонансную томографию используют во время подготовки к хирургическому вмешательству и в послеоперационном периоде. Сканирование помогает определить локализацию и размеры очага и контролировать процессы восстановления.
Индукционное поле, применяемое при МРТ, не оказывает негативного воздействия на здоровье человека. Ограничения к использованию магнитно-резонансной томографии связаны с физическими свойствами данного явления и с применением контрастного усиления для повышения информативности исследования.
Абсолютным противопоказаниям к назначению нативного МРТ поясничного отдела является:
- наличие у пациента татуировок, выполненных ферромагнитными красками;
- присутствие в теле больного металлических штифтов, протезов, спиц и пр.;
- наличие вживленных кардиостимуляторов и других электромагнитных устройств.
Беременным женщинам МРТ позвоночника проводят после 13 недели. В первом триместре наблюдается интенсивное развитие эмбриона, происходит формирование органов и систем, поэтому будущим мамам рекомендуют избегать внешнего воздействия на организм.
Противопоказанием к применению в процессе МРТ поясницы контрастного усиления является:
- беременность вне зависимости от срока;
- декомпенсированные заболевания печени и почек, сопровождающиеся грубой недостаточностью данных органов;
- аллергия на дополнительные компоненты контрастного раствора;
- детский возраст до 12 лет (при сканировании вне стационара).
Относительным ограничением к назначению МРТ служит клаустрофобия: пациент может испытывать дискомфорт от продолжительного пребывания в замкнутом пространстве трубы томографа.
Антелистез поясничных позвонков, стеноз спинномозгового канала на снимке МРТ
Не проводят МРТ спины больным с массой тела свыше 120 кг и объемами более 150 см.
Как делают МРТ поясничного отдела?
Для прохождения МРТ позвоночника пациенту необходимо подготовиться: предупредить врача об имеющихся заболеваниях и противопоказаниях к исследованию, перед сканированием снять украшения, металлические аксессуары, пирсинг.
Больной занимает горизонтальное положение лицом вверх на передвижном столе томографа. Его тело фиксируют удерживающими устройствами, для защиты от шума работающего аппарата используют наушники. Стол закатывают в широкую кольцевую часть устройства, которая представляет собой трубу, где закреплены генератор магнитного поля и датчики, считывающие отклик изучаемых тканей.
По мере того, как делают МРТ позвоночника, томограф обеспечивает сканирование заданной области в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях. На основании полученных фото врач, при необходимости, реконструирует 3D-модель пояснично-крестцового отдела.
Сколиоз на снимке МРТ поясничного отдела в коронарной проекции (режим STIR)
Для повышения информативности томографию позвоночника делают с контрастным усилением. После нескольких нативных снимков сканирование останавливают, пациенту внутривенно, с помощью шприца или катетера, вводят раствор гадолиния. Препарат заполняет сосудистое русло в зоне интереса, затем проникает в ткани и обеспечивает визуализацию патологических изменений исследуемых структур. Сканирование продолжают, фиксируя на снимках особенности диффузии хелатов (растворимых солей) гадолиния.
Во время МРТ врач-рентгенолог и техники находятся за перегородкой, для связи с пациентом используют переговорное устройство. В руке обследуемый держит специальную кнопку, нажатие которой служит сигналом для медицинского персонала. При негативных ощущениях сканирование можно остановить.
Гемангиомы на снимке МРТ поясничного отдела позвоночника (STIR)
Сколько длится МРТ поясничного отдела?
Пациенту следует приходить на МРТ поясничного отдела за 10-15 минут до назначенного срока, это время потребуется на подготовку и выполнение рекомендаций врача. Сканирование занимает 20-30 минут, при контрастном усилении продолжительность процедуры увеличивается до 35-45 минут. Пациенту следует перед исследованием переодеться в удобный комплект, занять комфортное положение на столе томографа. В течение всего сканирования больному необходимо сохранять неподвижность.
Подготовка результатов занимает до 60 минут, при необходимости получения второго мнения время ожидания увеличивается до 2 часов. На руки больному выдают CD-диск с фотографиями и заключение врача.
Расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела
МРТ пояснично-крестцового отдела проводят как при первичном обращении пациента, так и для уточнения уже имеющегося диагноза. Врач описывает состояние морфологических элементов позвоночника и мягкотканных структур, оценивая их функциональность и соответствие нормальным показателям.
Снимок МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной проекции (режим STIR)
Что входит в зону исследования при МРТ поясницы
Послойные фотографии позволяют детально изучить особенности строения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Трехмерное изображение визуализирует взаимное расположение анатомических структур данной области. Анализируя полученные снимки, врач отмечает в протоколе исследования следующие параметры:
- размеры, форму позвонков;
- просвет и диаметр спинномозгового канала, локализацию стенозов и ликворных блоков;
- высоту и плотность межпозвонковых дисков, грыжевые выпячивания, их локализацию, направление, размеры;
- состояние связок поясничного отдела, наличие разрывов и других повреждений;
- выраженность сигнала от костного мозга;
- патологические изгибы нижнего отдела позвоночника;
- выраженность физиологического поясничного лордоза;
- состояние спинного мозга, оболочек и нервных корешков;
- функциональность сосудистой системы;
- расположение, размеры, характер новообразований;
- состояние фасеточных суставов L1-L5 позвонков;
- признаки врожденных и приобретенных патологий;
- состояние мягких тканей нижнего отдела спины.
При выявлении патологических изменений специалист указывает точную локализацию и размеры очага, характер наблюдаемого процесса, возможное негативное влияние на окружающие ткани.
Грыжа L4-L5 межпозвонкового диска на снимке МРТ в коронарной проекции
В случае переломов тел позвонков поясничного и крестцового отдела МРТ показывает степень повреждения спинного мозга и невральных структур.
Грыжа на МРТ снимке поясничного отдела
Протрузии и, как следствие, грыжи межпозвонковых дисков – это дегенеративно-дистрофические процессы, для которых характерно смещение хрящевого элемента, уменьшение просвета суставной щели, возможное повреждение фиброзного кольца, защемление нервных корешков. Заболевание сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности нижних отделов спины и конечностей.
В диагностике грыж межпозвонковых дисков магнитно-резонансная томография является приоритетным методом диагностики. Данный вид инструментального обследования позволяет увидеть выпячивание хрящевого элемента, направление и размер деформации, уменьшение просвета корешковых каналов. МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника показывает снижение гидратации диска, что является характерным начальным признаком названного заболевания.
При выявлении грыжи диска врач указывает в протоколе исследования точную локализацию процесса, ориентируясь по названиям расположенных рядом позвонков. Обязательным является определение размеров и направления выпячивания, данная информация помогает выбрать результативный метод лечения заболевания.
Снижение высоты диска, секвестрированная грыжа в области тел L4-L5 и абсолютный стеноз спинномозгового канала на МРТ снимке поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции
Что можно есть после МРТ поясничного отдела позвоночника?
МРТ не влияет на работу желудочно-кишечного тракта, после процедуры нет ограничений в отношении рациона больного.
Исключение составляет магнитно-резонансная томография с контрастным усилением. Раствор гадолиния выводится из организма с мочой и калом, процесс занимает 1-2 дня. В течение обозначенного времени возрастает нагрузка на печень и почки. Данный факт обуславливает, что можно есть после МРТ позвоночника.
Из рациона желательно исключить жареную, жирную пищу, алкогольные напитки, кондитерские изделия. Пациентам показаны легкие, быстро усваиваемые блюда, гарниры из круп, кисломолочные продукты, обильное питье (чистая вода без газа).
МРТ или КТ поясничного отдела?
Выбор метода исследования поясничного отдела зависит от характера заболевания и наличия у пациента противопоказаний.
МРТ назначают в тех случаях, когда необходимо визуализировать мягкие ткани поясницы и невральные структуры. Снимки, полученные в результате магнитно-резонансной томографии, показывают состояние мышц, связок, клетчатки, спинного мозга и нервных корешков. Метод помогает диагностировать воспалительные и дегенеративные процессы, новообразования, патологии церебральных структур.
Гемангиомы на снимке МРТ пояснично-крестцового отдела, Т2 взвешенное изображение
Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Данный способ исследования информативен в отношении состояния костной и хрящевой ткани. КТ применяют в диагностике травматических поражений тел позвонков и остистых отростков, патологий хрящевого диска. Контрастная КТ помогает выявлять сосудистые патологии, новообразования и воспалительные процессы.