Со скольки лет делают мрт без наркоза

А не опасно ли магнитное облучение для мозга ребенка? Давайте разберемся, как делают МРТ детям, и при каких диагнозах нужно проводить диагностику на томографе. Ведь здоровье детей, их звонкий смех, счастливые улыбки – главное в жизни родителей. Когда малыш заболевает, то мама и папа сразу стараются помочь, облегчить мучения и побыстрее вылечить его. Но чтобы побороть заболевание – важно поставить правильный диагноз, который иногда требует глубокой диагностики.

В чем заключается суть проведения томографии?

Медицина уже не один год подряд совершенствует возможности в области диагностирования, появляются новые методики, в том числе и в педиатрии. Диагностировать детский организм можно разными способами, наиболее универсальным и информативным из которых принято считать магнитно-резонансную томографию. Можно ли делать МРТ детям? Насколько это опасно, и со скольки лет разрешено?

МРТ – универсальная процедура, которая на сегодняшний момент признана безопасной. Ввиду этого делать ее можно с ранних лет, даже новорожденным детям. Иногда диагностика проводится в целях выявления болезни, а иногда для профилактики и предупреждения развития патологии.

Исследование организма осуществляется на томографе. Это аппарат, представляющий собой туннель, куда помещают пациента. Сканирование проводится под воздействием электромагнитных волн, которые заставляют ионы водорода в теле двигаться и выстраиваться под определенным углом. Это позволяет считать информацию об органе послойно, что дает полную картину о состоянии ребенка. Воздействие магнитных лучей неопасно, поэтому делать детям МРТ никто не запрещает.

Как проводят процедуру у детей?

Любой пациент, который проходит МРТ, помещается на томограф, а это значит, что необходим психологический и моральный настрой. С детьми это делать сложно, малыш все понимает, но чисто физиологически не всегда способен выдержать эту процедуру от начала и до конца.

Магниторезонансная томография у детей вызывает определенные затруднения. При обследовании малыша помещают горизонтально на стол, где он должен сохранять неподвижность на протяжении 30-60 минут. Большинство аппаратов закрытого типа, малыш остается в туннеле один. Детям до 12-14 лет провести такую процедуру не представляется возможным без помощи медикаментов.

Самым сложным является МРТ головного мозга, так как при этом неподвижной должна быть именно голова, зафиксировать которую никак не удается. Если томографию других органов можно проводить на открытого типа аппаратах, зафиксировав конечность, и используя помощь одного из родителей, то контроль за сканированием головы осуществить не удастся. Ввиду этого делают МРТ головного мозга детям с использованием наркоза. Для малышей применяют специальный газ, который на некоторое время притупляет чувствительность, ребенок не проявляет интереса и любопытства, находясь в полусонном состоянии.

Показания к томографии

Назначить детям МРТ могут при наличии определенных симптомов:

• если у детей есть постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
• наблюдается снижение слуха и зрения (нужно делать комплексную диагностику);
• при возникновении беспричинных судорожных процессов;
• изменения в развитии позвоночника;
• травмы, ушибы, падения;
• отставание детей в физическом и умственном развитии;
• жалобы на боли в животе без изменения общего состояния;
• общее ухудшение самочувствия на фоне нормальной температуры и давления;
• у детей наблюдается резкая потеря веса.

Для того чтобы отправиться на обследование организма необходимо направление врача. Какая зона требует тщательной диагностики, определяет исключительно доктор. МРТ головного мозга ребенку назначают при травмах, сотрясениях, потерях чувствительности анализаторов, при головных болях, головокружениях. Определяя состояние подкорковых тканей, мозговых структур, сосудистой системы – МРТ головного мозга поможет выявить причины патологии, установить наличие опухолей, новообразований даже на самых ранних стадиях.

С какого возраста можно делать МРТ?

Несмотря на безопасность МРТ для детей, все же у процедуры есть определенные противопоказания. Хотя специалисты утверждают, что и новорожденным могут делать сканирование при острой необходимости. Помехой для диагностики у детей становятся следующие факторы:

• недавно перенесенная операция;
• наличие в теле металлических скоб, зажимов, клипс, имплантатов;
• установленные аппараты жизнеобеспечения, которые невозможные устранить даже на непродолжительное время (аппарат искусственной вентиляции легких, гемодиализ, слуховой аппарат, кардиостимулятор, дефибриллятор);
• делать магниторезонансную томографию нельзя при наличии в теле осколков, пуль;
• нанесенные на тело татуировки (запрещено делать томографию, в краске могут быть частицы металла);
• если МРТ проводится с контрастом, то диагностика запрещена при наличии аллергии на контрастное вещество или его компоненты.

Как подготовить малыша к магнитно-резонансной томографии?

Как делают МРТ детям и как к нему подготовиться – волнует всех родителей. Если процедура назначена, то лечащий врач обязательно даст необходимые рекомендации, укажет на то, что необходимо перед процедурой сделать и какие нюансы соблюсти.

Будут взяты необходимые анализы. За 5 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу и за 2 часа не употреблять жидкостей. Родитель или его представитель обязан присутствовать с малышом на процедуре и контролировать процесс наряду с врачами.

Перед входом в кабинет МРТ, ребенок и родитель оставляют в специальном контейнере все металлические предметы, электронные устройства, гаджеты, ключи и прочее. На одежде тоже не должно быть железных деталей и электроники.

На аппарате есть датчик связи, как правило, это резиновая груша, которую при ухудшении самочувствия, либо при дискомфорте пациент нажимает, диагност получает сигнал и приостанавливает процедуру по необходимости. Наряду с датчиком, в томографе есть микрофон, чтобы врач мог слышать пациента. Равно как и пациент слышит врача. Для максимального комфорта в томографе предусмотрено поступление свежего воздуха и вентиляция.

Что покажет процедура?

МРТ уникальный диагностический метод, с помощью которого можно увидеть реальное состояние внутренних органов и всех систем организма. Проведение резонансной томографии позволяет выявить опухоли в мягких тканях, наличие кровоизлияний в сосудах, защемление нервов, развитие аномалий и патологий, сбои в функционировании какой-либо системы организма.

Если доктор направляет делать МРТ головного мозга, то, скорее всего, есть подозрение на следующие патологии:

• кистозные новообразования;
• ишемия мозга;
• сосудистые изменения;
• медуллобластома;
• глиома ствола головного мозга;
• астроцитома;
• эпендимома;
• карцинома сосудистых сплетений;
• пинеобластома;
• нейробластома;
• нефробластома;
• гипоксия;
• рассеянный склероз;
• нарушения гипофиза;
• аномалии и инфекции внутреннего уха, глазного яблока;
• эпилепсия;
• кровоизлияния в мозг.

МРТ укажет на изменения костной системы позвоночника, воспалительные процессы в брюшной полости, инфекции и заболевания спинного мозга, сосудистые изменения в организме.

Вредно ли МРТ головного мозга?

Именно отсутствие вредного облучения и сделало процедуру сканирования на томографе такой популярной. Если вашему малышу назначена магнитно-резонансная томография – вдаваться в панику не стоит, важно следовать рекомендациям врача, не слушая советы дилетантов.

Нельзя недооценивать компьютерную диагностику организма ни у детей, ни у взрослых. Стоит понимать, что если взрослый способен рассказать о своем заболевании по ощущениям, связать это с определенными событиями, то малыш ничего подобного объяснить не может. И МРТ зачастую единственная возможность понять, что происходит с ребенком, какой недуг его беспокоит и как развивается организм. Это поможет врачу определить курс лечения, назначить по необходимости операцию, проконтролировать развитие болезни и не допустить ухудшения состояния.

Режимы диагностики аппарата

Чтобы понять методику МРТ мозга у детей, важно знать об аспектах работы этого органа. Патологии мозга часто имеют разную природу возникновения, поэтому томографию проводят в нескольких режимах:

1. МРТ головы – уточнение есть ли в структурах мозга, в его веществе последствия гипоксии, аномалии развития и внутриутробные инфекции. Представляется возможным диагностировать опухоли, ишемические зоны, гематомы и кисты и новообразования.
2. КТ гипофиза – назначается, как правило, в случае гормонального сбоя.
3. МРТ головного мозга и черепных нервов – находит причину покалывания, онемения, болевых ощущений и других нарушений чувствительности мышц лица.
4. МРТ ангиография – позволяет делать сканирование кровеносной системы и сосудов головного мозга у детей.
5. МРТ глазного яблока – обследование структур глаза и прилегающей орбиты.

Диагностика новорожденных

Еще недавно педиатрия негативно воспринимала возможность использования аппарата МРТ для диагностирования заболеваний у детей. Но на основе ряда исследований о влиянии электромагнитных и радиоволн к обследованию разрешили принимать детей от 6 лет. А вскоре совсем перестали ограничивать больных по возрастному принципу и сейчас делают диагностику при необходимости, так как подтвердилось, что процедура безопасная.

На данный момент МРТ проводят и новорожденным, применяя специальный метод исследования. Диагностирование младенцев осуществляется лишь при подтвержденных показаниях, делают это в специальных медицинских клиниках, и лишь после проведения всех необходимых для этого анализов и исследований.

Магнитно-резонансная томография – это точный способ исследования органов, который позволяет получить их компьютерное изображение и показывает, где произошли болезненные изменения: воспалительные процессы, повреждения сосудов, опухоли. В МРТ не используются рентгеновские лучи или радиоактивные вещества. Безопасность метода позволяет использовать его для обследования детей.

С какого возраста проводится обследование МРТ? Делать МРТ детям разрешается уже с самого рождения. Это позволяет диагностировать патологии, полученные в результате родовых травм, врожденные заболевания. Именно в этом возрасте важно поставить точный диагноз болезни, чтобы начать лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.

Симптомы, при которых ребенку назначается обследование с помощью МРТ

В методе МР томографии используется способность тканей организма реагировать на импульсы электромагнитного поля. Такое явление связано с наличием в них воды, в состав которой входят положительно заряженные частицы (протоны). Особенно много воды в мягких тканях, таких как головной мозг, органы брюшной полости. Поэтому метод позволяет успешно диагностировать аномалии развития, связанные с функцией спинного и головного мозга, болезни внутренних органов.

Обследование методом МР томографии назначается детям в тех случаях, когда у них наблюдаются следующие признаки:

• Ухудшение зрения или слуха;
• Изменения в поведении: ребенок становится замкнутым или чересчур возбудимым;
• Заметное отставание в развитии речи;
• Нарушения в умственном развитии;
• Психомоторные расстройства;
• Физические недуги.

С помощью МРТ изучается степень повреждения тканей при заболеваниях печени, почек и других органов, а также устанавливаются последствия травм.

Такие признаки, как головная боль, быстрая утомляемость, головокружения часто характеризуют заболевания центральной нервной системы. Как правило, они являются результатом родовых травм или инфекционных болезней, перенесенных новорожденными. МРТ головного мозга ребенку делается для установления причины психических и физических отклонений.

Проведение МРТ детям

МРТ проводится с помощью аппарата, в котором больной во время процедуры должен неподвижно лежать внутри специальной капсулы. Электромагнитное поле, которое там создается, не представляет угрозы для здоровья и не дает неприятных ощущений. Однако детям до 5 лет, а также в некоторых случаях взрослым (например, при клаустрофобии, психических расстройствах, болях в позвоночнике) МРТ проводится под наркозом.

Введенный внутривенно препарат позволяет маленькому ребенку перенести процедуру во сне, не испытывая беспокойства или страха. К тому же родители не могут находиться рядом, чтобы успокоить его во время процедуры. Неподвижность – обязательное условие для получения четкой картины и достоверного результата. Ребенок должен лежать так, чтобы голова располагалась строго по центру стола, иначе изображение будет размазанным. Наркоз делается детям и в старшем возрасте при заболеваниях центральной нервной системы или психических расстройствах.

В случае если ребенок боится укола, то вначале ему делают кратковременный наркоз с помощью специальной маски, а затем производится внутривенное введение препарата, а также катетера.

Назначение катетера

Его устанавливают в вену для того, чтобы:

• При необходимости можно было ввести контрастное вещество, позволяющее сделать картину более четкой;
• Обеспечить дополнительную безопасность, возможность быстрого введения необходимых препаратов.

Анализы, которые делают детям перед проведением МРТ

Перед проведением МРТ головного мозга ребенку, обследованием почек и других органов необходимо сделать анализы. Они позволят убедиться в отсутствии тяжелых заболеваний, при которых противопоказано введение контрастных веществ или анестезирующих препаратов. К ним относятся:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• ЭКГ.

Иногда требуется делать анализ крови на сахар.
Родители должны предупредить врача о наличии у ребенка аллергии на лекарственные препараты или другие вещества.

Подготовка ребенка к процедуре МРТ

Перед процедурой ребенка надо успокоить, объяснить, что процедура абсолютно безболезненна, проходит под полным контролем врачей и под наблюдением родителей. Его следует переодеть в свободную одежду, освободить от заколок, украшений.

Если предстоит наркоз, то последний прием пищи должен быть более чем за 5-6 часов до процедуры, а жидкости – за 4 часа. Уже за 2-3 дня до процедуры надо позаботиться о том, чтобы ребенок не ел жирную пищу, сладости, орехи и другие продукты, вызывающие запоры, газообразование. Это сделает обследование более комфортным. Можно есть молочные супы и каши, куриное мясо.

Кроме того, при МР томографии органов пищеварения, почек и печени требуется, чтобы живот был мягким. Вздутие и спазмы не дадут получить четкое изображение на экране. При этом нужно, чтобы ребенок не мочился перед обследованием, так как в мочевом пузыре должна быть жидкость.

Перед проведением МРТ детям родители должны дать письменное согласие на проведение процедуры. Дети после 14 лет могут подписывать документы о согласии на проведение магнитно-резонансной томографии самостоятельно. Кроме того, они имеют право хранить результаты обследования в тайне.

Уход за детьми после проведения МР томографии

Если обследование проводилось без наркоза, то родители сразу забирают ребенка домой, и он возвращается к обычному режиму дня и питанию.

Дети, которым обследование проводилось под наркозом, могут спать еще примерно 0.5 часа. В это время он находится под наблюдением врачей. Ребенок должен полностью проснуться, нормально реагировать на внешние раздражители, у него не должно быть головокружения, тошноты, рвоты или других осложнений.

С учетом подготовки к проведению магнитно-резонансной томографии, времени на введение контрастного вещества процедура длится от 20 минут до 40 минут. Если процедура проводится под наркозом, то продолжительность составляет 1.5 часа. При сложном исследовании нескольких органов, введении контрастного вещества, применении наркоза и необходимости восстановления после него длительность процедуры увеличивается, и зависит от особенностей организма.

Цена МР томографии для детей зависит от сложности обследования (осмотр одного или нескольких органов, возможность обзора). При необходимости наркоза учитывается его стоимость. Применение контрастного вещества также увеличивает цену процедуры. В стоимость входит оплата анализов. Если при МРТ требуется консультация других специалистов или дополнительные обследования другими методами, то такие услуги оплачиваются отдельно.