Сообщение о иммунитете и здоровье
Иммунитет (от лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) — невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными свойствами.
Антиген — микроб или белок, попавший в организм человека и имеющий чужеродную генетическую структуру.
Таким образом, иммунная система человека защищает организм от всего генетически чужеродного:
1. паразитов или живых организмов, внедряющихся в тело человека — вирусов, бактерий, простейших, глистов;
2. опухолевых (раковых) клеток;
3. чужеродных органов и тканей, взятых у доноров и пересаживаемых в организм.
Существуют разные виды иммунитета, но основная его классификация такова, что он делится на:
- естественный — врожденную (фагоцитоз, защитные свойства кожи, слизистых оболочек и др.) или приобретенную (после перенесенного заболевания) способность организма человека противостоять какой-либо инфекции (всем известно, что такими «детскими» болезнями, как ветрянка или краснуха болеют один раз в жизни);
- искусственный — тот, что приобретается организмом благодаря вакцинам — активный иммунитет (формируется после прививок) и сывороткам — пассивный иммунитет (создается в организме человека, когда уже он инфицирован, путем введения готовых интерферонов, антител и др.).
Профилактические прививки или иммунизация проводятся с целью выработать в организме человека невосприимчивость к самым опасным инфекционным болезням, то есть укрепить иммунитет искусственным путем. Они осуществляются в строгом соответствии с принятым в России Приказом Минздравсоцразвития от 17.01.2006 г. №27, являются обязательными и бесплатными для всего населения (табл. 8).
Таблица 8 — Национальный календарь профилактических прививок
Возраст | Наименование прививки |
Новорожденные первых 12-и часов жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
Новорожденные 3-х — 7-и дней | Вакцинация против туберкулеза |
1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
7 лет | Ревакцинация против туберкулеза Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
13 лет | Вакцинация против краснухи (девочки) Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза Третья ревакцинация против полиомиелита |
Врослые | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
После введения в организм вакцины (от лат. vaccinus — коровий) — препарата, получаемого из живых или убитых микробов, иммунная система человека начинает распознавать введенный чужеродный агент, вырабатывать специфические антитела для его уничтожения и этот процесс длится в среднем 2 месяца.
Антитело — белок, образующийся в организме человека в ответ на попадание в него антигенов, который при присоединении к ним блокирует или уничтожает чужеродный агент.
Очень важно, чтобы дети обязательно получали все необходимые прививки, так как все инфекции, против которых они направлены, могут привести к тяжелому заболеванию (столбняк, туберкулез), инвалидности и мучительной смерти (гепатит В, полиомиелит), рождению детей-уродов (краснуха), бесплодию у мужчин (паротит) и даже к смертельным исходам (дифтерия, коклюш у детей до года).
В 80-е гг. прошлого века в СССР наблюдалось полное эпидемическое благополучие по такому заболеванию, как дифтерия. В течение многих лет ни один гражданин страны не болел им. Но в период перестройки и демократизации во многих СМИ появились статьи о вреде прививки АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный), и многие родители стали отказываться прививать своих детей. Это привело к тому, что в 90-е гг. произошла страшная вспышка дифтерии с многочисленными смертельными исходами, так как образовалась целая прослойка не привитых людей, а микробы, как известно, никогда не дремлют.
Если уж наше государство, которое финансирует здравоохранение по остаточному принципу, выделяет средства на прививки, бесплатные флюорографические осмотры и т. д., этим никогда нельзя пренебрегать. Это крайние меры, отказ от которых ведет к смерти.
Инфекционные болезни вызываются микробами: вирусами и бактериями. Вирусы — самые мельчайшие из известных ученым живых существ на планете Земля. Некоторые исследователи даже не считают их живыми, так как у них нет ни клетки, ни ядра — один только генетический аппарат, и поэтому они не могут жить самостоятельно, а могут только паразитировать в других живых организмах. Вирусы вызывают такие болезни, как гепатиты, полиомиелит, эпидемический паротит, краснуху, ветряную оспу, корь, грипп, СПИД и др.
Бактерии имеют клетку и ядерное вещество, хотя оно не сформировано еще в ядро. Открыл бактерии Антони ван Левенгук — голландский натуралист в 1676 г. Они вызывают такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, ангина, холера, чума, сибирская язва, сифилис и др.
Существуют меры профилактики заражения инфекционными заболеваниями, в зависимости от путей передачи инфекции:
- при воздушно-капельных инфекциях — ношение ватно-марлевых повязок при контакте с больными, проветривание помещений;
- при пищевых инфекциях — использование чистой посуды, тепловая обработка пищи;
- при контактных инфекциях — избегание соприкосновений с телом больного человека, использования его одежды, средств личной гигиены;
- при инфекциях, передающихся половым путем — целомудренное поведение и использование презерватива;
- при любых инфекционных заболеваниях — соблюдение всех гигиенических правил и норм и т.д.
Против бактериальных инфекций применяются антибиотики (Ампициллин, Пенициллин, Тетрациклин и др.), а против вирусных инфекций — противовирусные препараты (Йодантипирин, Арбидол и др.). Следует помнить, что антибиотики совершенно не влияют на вирусы, а противовирусные препараты не могут убивать бактерии. Все лекарства являются сильнодействующими веществами и разобраться с назначениями может только врач.
На иммунитет оказывает большое влияние состояние микрофлоры кишечника. В толстом кишечнике человека находятся миллиарды бактерий — кишечных палочек, бифидобактерий и др. Они способствуют перевариванию остатков пищи, выработке витаминов группы В и т.д.
При изменении их количества, соотношения между собой развивается дисбактериоз кишечника, что провоцирует развитие многих заболеваний и неудовлетворительное состояние организма. Чаще всего к дисбактериозу приводят кишечные инфекции и назначение антибиотиков, поэтому после их приема необходимо пройти курс лечения препаратами, содержащими нормальную микрофлору кишечника — пробиотиками, такими как бифидумбактерин, бификол, лактобактерин и др. При этом необходимо помнить, что эффект может наступить только при курсе лечения не менее 2-х месяцев.
На кафедре технологии молочных продуктов Восточно-Сибирского государственного технологического университета (ВСГТУ) выпускается пробиотик «Бифидум концентрат жидкий», который по данным специалистов Роспотребнадзора превосходит по эффективности аналогичные препараты (указанные выше). Его можно приобрести по адресу: Ключевская 40 а, 8 корпус ВСГТУ, 1 этаж, кафедра технологии молочных продуктов.
В такой отрасли современной медицины, как трансплантология (от лат. transplantation — пересадка органов), иммунная система играет отрицательную роль, так как вызывает реакцию отторжения донорской ткани. Чтобы избежать этого, перед операцией по пересадке органов и тканей у реципиента полностью подавляют иммунную систему.
Необходимо помнить, что иммунная система человека страдает от каждого нового случая заболевания, поэтому профилактика инфекционных болезней, аллергических обострений и закаливание являются самыми лучшими способами укрепления иммунитета.
Для тех, кто страдает частыми ангинами, у кого постоянно болит горло, существует способ укрепления местного иммунитета — окологлоточного лимфоидного, кольца с помощью ежедневного (3 раза в день) полоскания горла свежим отваром цветков календулы лекарственной (ноготков).
Для этого в аптеке не обходимо приобрести спиртовую настойку ноготков или сухое сырье для домашнего приготовления настоев и отваров, в том числе спрессованное в брикеты.
Для полоскания 1 чайную ложку настойки разводят на 1 стакан воды или готовят настой или отвар из 1 брикета на 1 стакан воды. Если приобретено сырье, то настой цветков ноготков готовят таким способом: 20 г. (2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл стаканом) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 15 минут.
Охлаждают при комнатной температуре в течение 45 минут, процеживают. Оставшееся сырье отжимают, в настой добавляют кипяченую воду доводя его объем до первоначального — 200 мл.
Настой хранят в прохладном месте не более 2 суток. Отвар готовят так же, как и настой, но выдерживают смесь на водяной бане в течение 30 минут, а охлаждают при комнатной температуре 10 минут.
Шурыгина Ю.Ю.
Опубликовал Константин Моканов
Как устроен иммунитет: Объясняем по пунктам
Наш организм непрерывно меняется, но при этом очень «любит» постоянство и может нормально работать только при определенных параметрах своей внутренней среды. Например, нормальная температура тела колеблется между 36 и 37 градусами по Цельсию. Вспомните последнюю простуду и то, как плохо вы себя чувствовали, стоило температуре подняться всего на полградуса. Такая же ситуация и с другими показателями: артериальным давлением, рН крови, уровнем кислорода и глюкозы в крови и другими. Постоянство значений этих параметров называется гомеостазом, а поддержкой его стабильного уровня занимаются практически все органы и системы организма: сердце и сосуды поддерживают постоянное артериальное давление, легкие — уровень кислорода в крови, печень — уровень глюкозы и так далее.
Иммунная же система отвечает за генетический гомеостаз. Она помогает поддерживать постоянство генетического состава организма. То есть ее задача — уничтожать не только все чужеродные организмы и продукты их жизнедеятельности, проникающие извне (бактерии, вирусы, грибки, токсины и прочее), но также и клетки собственного организма, если «что-то пошло не так» и, например, они превратились в злокачественную опухоль, то есть стали генетически чужеродными.
Как клетки иммунной системы уничтожают «врагов»?
Чтобы разобраться с этим, сначала нужно понять, как иммунная система устроена и какие бывают виды иммунитета.
Иммунитет бывает врожденным (он же неспецифический) и приобретенным (он же адаптивный, или специфический). Врожденный иммунитет одинаков у всех людей и идентичным образом реагирует на любых «врагов». Реакция начинается немедленно после проникновения микроба в организм и не формирует иммунологическую память. То есть, если такой же микроб проникнет в организм снова, система неспецифического иммунитета его «не узнает» и будет реагировать «как обычно». Неспецифический иммунитет очень важен — он первым сигнализирует об опасности и немедленно начинает давать отпор проникшим микробам.
Однако эти реакции не могут защитить организм от серьезных инфекций, поэтому после неспецифического иммунитета в дело вступает приобретенный иммунитет. Здесь уже реакция организма индивидуальна для каждого «врага», поэтому «арсенал» специфического иммунитета у разных людей различается и зависит от того, с какими инфекциями человек сталкивался в жизни и какие прививки делал.
Специфическому иммунитету нужно время, чтобы изучить проникшую в организм инфекцию, поэтому реакции при первом контакте с инфекцией развиваются медленнее, зато работают гораздо эффективнее. Но самое главное, что, один раз уничтожив микроба, иммунная система «запоминает» его и в следующий раз при столкновении с таким же реагирует гораздо быстрее, часто уничтожая его еще до появления первых симптомов заболевания. Именно так работают прививки: когда в организм вводят ослабленных или убитых микробов, которые уже не могут вызвать заболевание, у иммунной системы есть время изучить их и запомнить, сформировать иммунологическую память. Поэтому, когда человек после вакцинации сталкивается с реальной инфекцией, иммунная система уже полностью готова дать отпор, и заболевание не начинается вообще или протекает гораздо легче.
Кто отвечает за работу различных видов иммунитета?
- Костный мозг. Это центральный орган иммуногенеза. В костном мозге образуются все клетки, участвующие в иммунных реакциях.
- Тимус (вилочковая железа). В тимусе происходит дозревание некоторых иммунных клеток (Т-лимфоцитов) после того, как они образовались в костном мозге.
- Селезенка. В селезенке также дозревают иммунные клетки (B-лимфоциты), кроме того, в ней активно происходит процесс фагоцитоза — когда специальные клетки иммунной системы ловят и переваривают проникших в организм микробов, фрагменты собственных погибших клеток и так далее.
- Лимфатические узлы. По своему строению они напоминают губку, через которую постоянно фильтруется лимфа. В порах этой губки есть очень много иммунных клеток, которые также ловят и переваривают микробов, проникших в организм. Кроме того, в лимфатических узлах находятся клетки памяти — это специальные клетки иммунной системы, которые хранят информацию о микробах, уже проникавших в организм ранее.
Таким образом, органы иммунной системы обеспечивают образование, созревание и место для жизни иммунных клеток. В нашем организме есть много их видов, вот основные из них.
- Т-лимфоциты. Названы так, потому что после образования в костном мозге дозревают в вилочковой железе — тимусе. Разные подвиды Т-лимфоцитов отвечают за разные функции. Например, Т-киллеры могут убивать зараженные вирусами клетки, чтобы остановить развитие инфекции, Т-хелперы помогают иммунной системе распознавать конкретные виды микробов, а Т-супрессоры регулируют силу и продолжительность иммунной реакции.
- B-лимфоциты. Название их происходит от Bursa fabricii (сумка Фабрициуса) — особого органа у птиц, в котором впервые обнаружили эти клетки. В-лимфоциты умеют синтезировать антитела (иммуноглобулины). Это специальные белки, которые «прилипают» к микробам и вызывают их гибель. Также антитела могут нейтрализовывать некоторые токсины.
- Натуральные киллеры. Эти клетки находят и убивают раковые клетки и клетки, пораженные вирусами.
- Нейтрофилы и макрофаги умеют ловить и переваривать микробов — осуществлять фагоцитоз. Кроме того, макрофаги выполняют важнейшую роль в процессе презентации антигена, когда макрофаг знакомит другие клетки иммунной системы с кусочками переваренного микроба, что позволяет организму лучше бороться с инфекцией.
- Эозинофилы защищают наш организм от паразитов — обеспечивают антигельминтный иммунитет.
- Базофилы — выполняют главным образом сигнальную функцию, выделяя большое количество сигнальных веществ (цитокинов) и привлекая этим другие иммунные клетки в очаг воспаления.
Как клетки иммунной системы отличают «своих» от «чужих» и понимают, с кем нужно бороться?
В этом им помогает главный комплекс гистосовместимости первого типа (MHC-I). Это группа белков, которая располагается на поверхности каждой клетки нашего организма и уникальна для каждого человека. Это своего рода «паспорт» клетки, который позволяет иммунной системе понимать, что перед ней «свои». Если с клеткой организма происходит что-то нехорошее, например, она поражается вирусом или перерождается в опухолевую клетку, то конфигурация MHC-I меняется или же он исчезает вовсе. Натуральные киллеры и Т-киллеры умеют распознавать MHC-I рецептор, и как только они находят клетку с измененным или отсутствующим MHC-I, они ее убивают. Так работает клеточный иммунитет.
Но у нас есть еще один вид иммунитета — гуморальный. Основными защитниками в этом случае являются антитела — специальные белки, синтезируемые B-лимфоцитами, которые связываются с чужеродными объектами (антигенами), будь то бактерия, вирусная частица или токсин, и нейтрализуют их. Для каждого вида антигена наш организм умеет синтезировать специальные, подходящие именно для этого антигена антитела. Молекулу каждого антитела, также их называют иммуноглобулинами, можно условно разделить на две части: Fc-участок, который одинаков у всех иммуноглобулинов, и Fab-участок, который уникален для каждого вида антител. Именно с помощью Fab-участка антитело «прилипает» к антигену, поэтому строение этого участка молекулы зависит от строения антигена.
Как наша иммунная система понимает устройство антигена и подбирает подходящее для него антитело?
Рассмотрим этот процесс на примере развития бактериальной инфекции. Например, вы поцарапали палец. При повреждении кожи в рану чаще всего попадают бактерии. При повреждении любой ткани организма сразу же запускается воспалительная реакция. Поврежденные клетки выделяют большое количество разных веществ — цитокинов, к которым очень чувствительны нейтрофилы и макрофаги. Реагируя на цитокины, они проникают через стенки капилляров, «приплывают» к месту повреждения и начинают поглощать и переваривать попавших в рану бактерий — так запускается неспецифический иммунитет, но до синтеза антител дело пока еще не дошло.
Расправляясь с бактериями, макрофаги выводят на свою поверхность разные их кусочки, чтобы познакомить Т-хелперов и B-лимфоцитов со строением этих бактерий. Этот процесс называется презентацией антигена. Т-хелпер и B-лимфоцит изучают кусочки переваренной бактерии и подбирают соответствующую структуру антитела так, чтобы потом оно хорошо «прилипало» к таким же бактериям. Так запускается специфический гуморальный иммунитет. Это довольно длительный процесс, поэтому при первом контакте с инфекцией организму может понадобиться до двух недель, чтобы подобрать структуру и начать синтезировать нужные антитела.
После этого успешно справившийся с задачей B-лимфоцит превращается в плазматическую клетку и начинает в большом количестве синтезировать антитела. Они поступают в кровь, разносятся по всему организму и связываются со всеми проникшими бактериями, вызывая их гибель. Кроме того, бактерии с прилипшими антителами гораздо быстрее поглощаются макрофагами, что также способствует уничтожению инфекции.
Есть ли еще какие-то механизмы?
Специфический иммунитет не был бы столь эффективен, если бы каждый раз при встрече с инфекцией организм в течение двух недель синтезировал необходимое антитело. Но здесь нас выручает другой механизм: часть активированных Т-хелпером В-лимфоцитов превращается в так называемые клетки памяти. Эти клетки не синтезируют антитела, но несут в себе информацию о структуре проникшей в организм бактерии. Клетки памяти мигрируют в лимфатические узлы и могут сохраняться там десятилетиями. При повторной встрече с этим же видом бактерий благодаря клеткам памяти организм намного быстрее начинает синтезировать нужные антитела и иммунный ответ запускается раньше.
Таким образом, наша иммунная система имеет целый арсенал различных клеток, органов и механизмов, чтобы отличать клетки собственного организма от генетически чужеродных объектов, уничтожая последние и выполняя свою главную функцию — поддержание генетического гомеостаза.