Спондилоартроз грудного отдела на мрт
Позвоночник является достаточно прочной и одновременно гибкой конструкцией. Его подвижность обеспечивают межпозвоночные диски и дугоотростчатые суставы, которые нередко подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. При поражении фасеточных суставов между позвонками говорят о спондилоартрозе. Реже всего диагностируется спондилоартроз грудного отдела позвоночника, называемый также дорсартрозом. Тем не менее эта патология может стать причиной достаточно сильной боли в спине и других вертеброгенных симптомов.
Почему развивается спондилоартроз
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является первичным заболеванием, он развивается как следствие различных изменений опорно-двигательного аппарата. К основным причинам прогрессирующей дегенерации дугоотростчатых (фасеточных) суставов между соседними позвонками относят:
возрастные изменения хрящевой и соединительной ткани, сопровождающиеся снижением их эластичности и приводящие к снижению высоты суставных хрящей и межпозвоночных дисков;
посттравматические деформации любого отдела позвоночника, приводящие к нарушению биомеханики всего позвоночного столба;
наличие увеличенного грудного кифоза (горба) любой этиологии, в том числе инфекционной природы;
врожденные аномалии строения позвоночника, патология соединительной ткани;
выраженное плоскостопие, приводящее к снижению амортизационной функции стопы и нефизиологичному распределению нагрузки на позвоночник;
наличие дисплазии тазобедренных суставов или заболеваний коленных суставов, что вызывает асимметричность нагрузки на позвоночник;
избыточный вес, ускоряющий изнашивание хрящевых структур и межпозвоночных дисков;
повышенные и частые физические осевые нагрузки, которые становятся причиной микротравм многих структур позвоночника с последующей дегенерацией тканей;
наличие других дегенеративных вертебральных процессов, запускающих каскадный механизм изменения всех структур позвоночника с распространением на соседние отделы.
Чаще всего грудной спондилоартроз выявляется у людей пожилого возраста, но примерно 15 % случаев заболевания приходится на лиц трудоспособного возраста.
Даже у молодых людей при целенаправленном обследовании иногда выявляются начальные признаки дегенерации фасеточных дугоотростчатых суставов.
Что происходит в позвоночнике?
От начала изменений в позвоночнике до появления первых жалоб нередко проходит несколько лет. В этот скрытый период покрывающие суставные поверхности хрящи в дугоотростчатых суставах теряют эластичность и подвергаются дистрофии. Они постепенно истончаются, трескаются и фрагментируются, в этой области постоянно поддерживается асептическое воспаление.
Для стабилизации межпозвонковых сочленений начинается компенсаторное разрастание костной ткани, но этот процесс идет неравномерно. В результате на суставных поверхностях и за их пределами появляются множественные острые разрастания в виде шипиков, усиков и бугорков. В результате движения в суставе становятся болезненными и теряют плавность, а общая подвижность пораженного сегмента позвоночника снижается.
Изменения захватывают не только костно-хрящевые структуры. Возникает рефлекторный спазм близлежащих мышц, что может усилить болевой синдром и нарушить микроциркуляцию. Связки испытывают неравномерную нагрузку, в них появляются микронадрывы. Вскоре здесь начинаются процессы оссификации (окостенения) и кальцификации (отложения солей кальция).
Некоторые связки подвергаются избыточному растяжению, что приводит к патологической подвижности пораженного отдела позвоночника. В такой ситуации ребра оказывают стабилизирующее действие, не позволяя позвонкам существенно сместиться вбок от центральной средней оси.
Болевой синдром при грудном спондилоартрозе обычно появляется позже, чем при другой локализации заболевания. А первичное обращение к врачу и диагностика нередко происходят на достаточно выраженных стадиях заболевания.
Но вот от патологических движений в передне-заднем направлении грудные позвонки не защищены. Образование остеофитов, смещения позвонков и оссификация связок приводят к изменению конфигурации позвоночного столба, из-за чего спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют деформирующим. Все эти изменения приводят к сужению межпозвонковых отверстий и спинно-мозгового канала, что обуславливает появление неврологических симптомов.
Стадии болезни
Спондилоартроз имеет несколько степеней, которые зависят от характера и объема имеющихся дегенеративных изменений костно-хрящевой ткани. На 1 (чаще бессимптомной) стадии хрящи суставных поверхностей становятся шероховатыми, неровными, начинается их неравномерное истончение.
2 и 3 степень спондилоартроза грудного отдела позвоночника – это уже явные и достаточно выраженные изменения. Хрящ истончается, начинается оголение суставных поверхностей и разрастание на них остеофитов. Боковые поверхности деформируются, структура костной ткани под хрящом начинает меняться. Именно на этих стадиях появляются клинические симптомы, что и является поводом для обращения к врачу.
При 4 степени дегенеративные изменения грубые, хряща практически нет, сустав деформирован, сочленяющиеся поверхности неровные, бугристые, просвет между ними минимален или даже отсутствует. Такое состояние называют анкилозом. Происходит сращение соседних костных образований, пораженный участок позвоночного столба становится неподвижным. В этом случае говорят о спондилезе позвоночника.
На этой стадии заболевание обычно приводит к выраженному снижению трудоспособности и ограничивает способность к самостоятельному передвижению, что является основанием для установления инвалидности при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника.
Читайте: насколько опасен для здоровья горб на спине.
Проявления
Симптомы при спондилоартрозе грудного отдела появляются, когда изменения в позвоночнике уже достаточно выражены и необратимы. Пациентов беспокоит боль в спине. Поначалу она может быть неявной, небольшой по интенсивности и непродолжительной. В последующем достаточно выраженные неприятные ощущения становятся практически постоянными, они нарастают при наклонах и поднятии тяжестей, глубоком дыхании. Развивается асимметричное тоническое напряжение паравертебральных мышц, что усиливает имеющийся дискомфорт.
Могут появиться прострелы – внезапные приступы резкой боли, провоцируемые физической нагрузкой, поворотом или вдохом. Это объясняется резким ущемлением корешка спинно-мозгового нерва в деформированном межпозвоночном отверстии с развитием острой межреберной невралгии. Боль нередко распространяется по ходу межреберных промежутков и достигает передней поверхности грудной клетки, такие приступы могут быть приняты за признаки сердечной или легочной патологии.
При продолжительном ущемлении корешков могут появиться неприятные ощущения в боку или эпигастрии. Из-за этого человек может обращаться к терапевту и гастроэнтерологу с подозрением на патологию желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы. Иногда появляются участки онемения и покалывания на коже в зоне иннервации ущемленного нерва.
Характерно снижение подвижности грудного отдела позвоночника, спина становится как бы одеревеневшей. На поздних стадиях, при выраженных изменениях, появляются видимые на глаз деформации в виде сколиоза и усиления грудного кифоза.
Рекомендуем прочесть про: корсет для исправления осанки.
Диагностика и лечение
Для выяснения причины боли в спине и подтверждения наличия спондилоартроза одного общего и неврологического осмотра недостаточно. Назначается рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях, проводят ЭКГ и УЗИ внутренних органов для исключения патологии сердца и желудочно-кишечного тракта. Наиболее точным методом диагностики является МРТ, при этом видны точные размеры различных образований, их структура и соотношение друг с другом. Это позволяет достоверно выяснить степень спондилоартроза и сопутствующих изменений позвоночника, оценить прогноз заболевания.
Читайте про: большое значение ранней диагностики спинального шока.
Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным. Наряду с медикаментами разных групп широко используют физиотерапию, иглоукалывание, ЛФК и кинезиотерапию, мануальную терапию, массаж, скелетное вытяжение, гирудотерапию и народные методы. Для снижения скорости прогрессирования заболевания, увеличения доступного объема движений, частичной коррекции мышечно-тонического синдрома и нарушения осанки пациент обязательно обучается технике ЛФК. Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника должны проводиться ежедневно, вначале под контролем инструктора, затем самостоятельно. Приступать к ним следует после уменьшения болевого синдрома.
Врач может рекомендовать применение обезболивающих средств, НПВС (в виде мазей, таблеток или инъекций), миорелаксантов центрального действия, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции, хондропротекторов. При выраженном болевом синдроме нередко проводятся лечебные блокады с обезболивающими и кортикостероидными средствами.
При выраженном стойком ущемлении корешков спинно-мозговых нервов (при 3-4 степени спондилоартроза) может быть принято решение о хирургическом лечении. При этом проводят декомпрессию нервных структур и устанавливают специальное приспособление – имплант в виде межостистого дестриктора. Это позволяет поддерживать постоянное расстояние между соседними позвонками и предупреждает дальнейшее сращение костей.
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника является прогрессирующим дегенеративным заболеванием, но начатое на ранних стадиях комплексное лечение и ЛФК позволяют существенно смягчить его клинические симптомы и долго сохранять трудоспособность.
Спондилоартрозом называют дегенеративное заболевание небольших суставов позвоночника.
Болезнь может развиться из-за грудного кифоза – явного дефекта осанки, когда у больного увеличивается выраженность в грудном отделе изгиба позвоночника, а также ряда других причин.
Признаки и симптомы ↑
Cпондилоартроз грудного отдела позвоночника протекает без явно выраженных болевых синдромов, а корешковые симптомы, как правило, наблюдаются в клинической картине довольно редко.
К типичным проявлениям недуга можно отнести:
- Частые болевые ощущения в области груди, усиливающиеся при длительном стоянии или во время ходьбы.
- Боли, которые имеют тянущий, ноющий характер.
По мере развития данной патологии отмечается некоторое ограничение подвижности в больных суставах вплоть до абсолютной их неподвижности – пациенту трудно поворачивать голову, то есть, на зов больному приходится оборачиваться одновременно всем торсом или же вовсе полностью разворачиваться в другую сторону, переставляя ноги.
Постепенно формируется неправильная и негативная нагрузка на спину и весь позвоночник, а это, в результате, приводит к изменению походки, а так же положения туловища.
Человеку трудно сгибаться или разгибаться, слишком долго находиться в одном положении, больной вынужден постоянно изменять положение своего тела, дабы снизить нагрузки на мышцы конкретной зоны и позволить им восстановиться.
Провоцирующие факторы ↑
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является сегодня редким диагнозом.
Эта болезнь наблюдается примерно у 85-90% больных пожилого возраста. У людей молодого возраста этот недуг может постепенно развиваться уже после 25-ти — 30-ти лет.
Спондилоартроз считается одной из форм такого заболевания, как остеоартроз, когда поражается большинство суставов позвоночника.
У пожилых лиц спондилоартроза грудного отдела может развиться вследствие остеохондроза.
У молодых людей причиной недуга нередко становятся:
- спондилолиз;
- аномалии развития;
- изменения в статике позвоночника;
- разные (производственные или спортивные) травмы и всевозможные микротравмы грудного отдела позвоночника.
Также причинами развития спондилоартроза могут послужить:
- нарушение осанки;
- нарушения в обмене веществ (в особенности в пожилом возрасте).
- регулярные статические нагрузки, которые вызывают перегрузку позвоночного столба (к примеру, сидячая работа за компьютером).
Нередко причинами спондилоартроза становятся занятие тяжелой атлетикой и профессиональный спорт.
Кроме того, к причинам возникновения этого недуга можно отнести и плоскостопие (разного характера) — при этой болезни происходит искажение походки и, как следствие, неправильное распределение нагрузок в вертикальном положении на позвоночник, что, в свою очередь, неизбежно приводит к спондилоартрозу.
Как выяснить, есть ли у вас отложение солей в суставах? Много информации о том, какие симптомы отложения солей в суставах существуют, вы найдете на нашем сайте.
Хотите узнать отзывы о хондропротекторах? Читайте эту статью.
Кто в группе риска? ↑
Есть несколько основных факторов, по которым определить можно свою принадлежность к явной группе риска данной болезни:
- Возрастная категория: почти у 90% людей после шестидесяти лет обнаруживается спондилоартроз, связанный непосредственно с возрастными изменениями их позвоночника. В редких случаях болезнь может развиваться в возрасте двадцати пяти — тридцати лет.
- Различные патологии грудного отдела позвоночника, которые возникли у человека ещё до рождения.
- Чрезмерные нагрузки на позвоночник, как физического (например, профессиональное занятие каким-то спортом), так и статодинамического (длительная работа за компьютером в сидячем положении) характера.
- Наличие разного рода травм и микроповреждений.
- Нарушение метаболических процессов и гормонального баланса.
Конечно, такие предпосылки вовсе не являются строгими факторами, провоцирующими спондилоартроз, однако их наличие в истории болезни – это довольно весомый аргумент для своевременной консультации с доктором.
Виды диагностики ↑
Диагностика каких-либо дегенеративных изменений, происходящих в суставах позвоночника, обычно базируется на определенных лабораторных методах исследования, в том числе, и на рентгенологическом исследовании в боковой и прямой проекции.
Когда есть необходимость, рентген врач дополняет радиоизотопным сканированием и так называемой магнитно-резонансной томографией.
Если же наблюдается поражение шейного отдела и есть подозрение, что имеется компрессия вертебральной артерии, то специалист проводит ультразвуковую диагностику кровотока в соответствующей зоне.
Сложность диагностики
Следует отметить, что по причине особого анатомического строения всего грудного отдела, выше перечисленные методики далеко не в каждом случае информативны по отношению к диагностике спондилоартроза.
Дело в том, что строение позвоночных и двигательных сегментов в данной области таково, что определить в суставах дегенеративные изменения сложно, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.
Многие клиницисты считают, что именно трудности в диагностике являются причиной тому, что при сопоставимой распространенности в нынешней популяции эта патология диагностируется довольно редко.
Исследования
Такой диагноз, как спондилоартроз, способен определить лишь опытный специалист на основании полного перечня клинических и инструментальных показаний.
Дабы точно диагностировать спондилоартроз, врачу необходимо провести:
- Тщательную рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Это исследование позволит заметить происходящие изменения так называемых фасеточных суставов, увидеть дегенерации в области сочленения ребер с пораженным болезнью грудным отделом позвоночника. Кроме того, рентген позволит специалисту оценить состояние остистых и поперечных отростков в поясничном отделе и крестцово-подвздошных суставов, увидеть, есть ли остеофиты.
- МРТ. Иногда с целью окончательного уточнения некоторых спорных вопросов и нюансов, и для того, чтоб поставить верный диагноз, больному необходимо пройти процедуру МРТ. Так, магнитно-резонансная томография позволит визуализировать все морфологические изменения, которые происходят в костной ткани; и увидеть изменения в дисках (межпозвонковых). МРТ также покажет, имеется ли компрессия нервных волокон и какие-либо изменения в мягких тканях.
- Радиоизотопное сканирование. Для того, чтобы провести диагностику возможных воспалительных процессов фасеточных суставов, больному могут назначить радиоизотопное сканирование. Вообще назначение радиоизотопного сканирования всей области позвоночника позволяет врачу диагностировать многие заболевания.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ назначается врачами для того, чтобы полностью исключить наличие синдрома вертебральной артерии. При помощи ультразвукового исследования врач определяет состояние сосудов головного мозга.
При подтверждении наличия спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты производят блокаду всех болевых ощущений.
Это делается при помощи введения в суставную полость смеси из местного анестетика и определенных стероидных гормонов.
Как выявить и вылечить пяточную шпору? Симптомы и лечение пяточной шпоры вы найдете в нашей статье.
Применяется ли мазь диклофенак при беременности? Ответ здесь.
Болит поясница — что делать? Узнайте здесь.
Методы лечения ↑
С учетом степени тяжести, на которой протекает грудной спондилоартроз, врач выбирает для пациента самый оптимальный лечебный курс, который будет призван не только ликвидировать болевой синдром, но и устранить саму причину его появления.
В настоящее время существует несколько методик лечения данного заболевания.
Медикаментозное лечение
Говоря непосредственно о медикаментозном лечении, важно выделить такие медицинские препараты, как:
- «Индометацин»;
- «Мовалис»;
- «Кетонал»;
- «Диклофенак» и «Ибупрофен».
Данные средства относятся к весьма известной группе медикаментов НПВС.
Такие лекарства ни в коем случае нельзя употреблять самостоятельно, потому что они обладают многими побочными эффектами и всевозможными противопоказаниями.
Если боли слишком сильные, то анальгетики в таком случае могут вводиться больному парентерально.
Назначаться в таких случаях могут:
- «Кеторол»;
- «Баралгин»;
- сильные новокаиновые блокады.
Отметим, что инъекции обязательно должны осуществляться полным курсом в несколько дней.
Как правило, их количество зависит непосредственно от симптомов и их выраженности.
Снятие мышечного спазма
Существуют средства, которые позволяют снимать мышечные спазмы.
К ним относятся миорелаксанты, которые действуют центрально. Их назначают врачи краткими курсами.
Но если стадия болезни при этом острая, то рекомендуется вводить их больному как инъекции, а после этого уже переходить на препараты в таблетированной форме.
Снятие сильных болей
Наиболее сильное анальгезирующее действие оказывают:
- «Кеторолак»;
- «Кетопрофен»;
- «Диклофенак»;
- «Напроксен».
Эти препараты применяться могут в острой стадии недуга при чрезмерном болевом синдроме, и позволено как внутримышечное (парентеральное) введение, так и применение таблетированных форм.
Также могут использоваться средства для местного применения (мази, гели). При выраженном воспалении в фасеточных суставах целесообразно делать основной упор именно на НПВС с ярко выраженным противовоспалительным эффектом –«Мелоксикам», «Целекоксиб».
При слабой эффективности НПВС для купирования воспаления и боли применяются блокады с кортикостероидами и анальгетиками.
Оправдано применение глюкокортикостероидов (из последнего поколения), потому что они обладают самым выраженным терапевтическим действием при минимальном количестве негативных побочных действий (например, «Бетаметазон»).
При этом, введение препарата непременно должно осуществляться четко в пораженный сустав (это будет считаться артикулярной блокадой).
Физиотерапия
Грудной спондилоартроз лечить можно и в сопровождении физиотерапии. И можно сказать, что это обязательные процедуры для больного.
Доктора довольно давно определили эффективность физиотерапевтических процедур на пораженную зону отдела позвоночника. Электрофорез с новокаином, ультразвук и динамические токи – это все помогает скорее вылечить недуг.
Обычно физиотерапевтические назначения дополняются приёмом лекарств для увеличения терапевтического эффекта.
Кроме того, специалист может назначить и комплекс витаминов (Мильгамма, Комбилипен, Нейродоз и т.д.) для нормализации общего состояния и восстановления в организме обменных процессов.
Мануальный массаж
Рассмотрим подробнее техники, которые применяются в мануальной терапии.
Их можно поделить на несколько основных классов, отличающихся кардинально в своих направлениях:
- висцеральная остеопатия — подразумевает лечение внутренних органов;
- манипуляционная терапия — излечение позвоночника, конечностей, ребер, таза;
- кранио-сакральная терапия – врач работает с костями черепа и головой.
К сожалению, сложно найти специалиста, который бы досконально владел одновременно всеми 3-мя методиками.
Однако умение использовать грамотно один из 3-х методов уже позволяет избавить больного от многих нарушений в организме и излечить некоторые заболевания.
Наибольшее распространение получила манипуляционная терапия – это связано с бесспорностью результатов и высокой эффективностью.
Оперативное лечение
Хирургические операции производятся врачами исключительно в особо тяжёлых случаях, то есть тогда, когда менее инвазивные методики уже бессильны или попросту не обеспечивают желаемого результата.
Обычно для устранения симптомов болезни достаточно физиотерапии и приема лекарственных препаратов.
Народные средства
Для лечения спондилоартроза грудного отдела можно применять местные компрессы с натуральными травяными настойками, медом.
Отличным согревающим и терапевтическим эффектом обладают обычные пояса, сделанные из собачьей шерсти.
Наиболее действенные при спондилоартрозе методики народной медицины:
- Медовый массаж. Он помогает снять болезненные ощущения. Важно использовать мед исключительно в области болевого очага, а массаж проводить полностью по всей поверхности спины, чтоб улучшить всасывание полезных веществ и усилить кровообращение. Для разогревающего массажа отлично подойдет обычное пихтовое масло.
- Компрессы против воспаления. Для того, чтобы приготовить самостоятельно лечебную мазь для компресса, необходимо взять: 50 измельченных, сухих шишек хмеля, одну кружку смальца. Два эти ингредиента следует хорошенько перемешать и затем настаивать на протяжении пяти — шести часов в прохладном, но теплом месте. Готовую мазь нужно нанести сначала на салфетку и потом приложить ее к месту локализации болезненного воспаления.
- Настойка с эвкалипта. Для этого необходимо мелко нарезать сто грамм эвкалипта, а потом залить его водкой (0,5 – 0,7 литра). Затем нужно поставить настойку в темное место. Этим лекарством следует натирать болезненное место.
- Настой на березовых почках. Необходимо залить березовые почки кипятком и настоять их несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки в водке, то такую настойку можно втирать в больное место.
Помните, что прежде, чем приступить к самолечению, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Гимнастика и упражнения
В период, когда болевые приступы отступают, следует приступать к регулярным занятиям ЛФК, потому что она поможет как укрепить мышечный спинной каркас в целом, так и каркас всего грудного отдела.
Начинать занятия нужно под присмотром опытного и высококвалифицированного тренера или же специалиста – реабилитолога.
В противном случае, больной не будет знать, какие именно упражнения подходят ему, какой уровень физической нагрузки он может взять на себя и как вообще следует выполнять лечебные упражнения.
Контроль осанки является еще одним условием на пути к выздоровлению, потому что ее неправильное положение приводит только к очередному обострению болезни и прогрессированию многих дистрофически-дегенеративных, разрушительных изменений в позвоночнике.
Видео: упражнения при остеохондрозе
В любом случае, период лечения длиться будет довольно-таки долго, и основной задачей пациента станет исполнение в будущем всех врачебных рекомендаций, ведь только позволят ему избежать рецидива.
Страдаете межреберной невралгией? Узнайте, чем лечить межреберную невралгию дома, из нашей статьи.
Возможно ли применение аппликатора Кузнецова при грыже позвоночника? Узнайте из этого материала.
Профилактика ↑
Профилактика болезни заключается в том, чтобы ликвидировать причини, которые еt спровоцировали.
Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:
- снижение массы тела;
- умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
- формирование правильной осанки еще с детского возраста;
- следует избегать длительного пребывания в неизменной позе;
- нельзя резко поднимать тяжелые предметы и переохлаждаться;
- следует избегать слишком резких движений.
Предупреждение дегенерации хрящевой ткани
Для того, чтобы предупредить дальнейшую дегенерацию хрящевой ткани, в излечение спондилоартроза подключаются такие препараты как хондроитин сульфат и глюкозамин.
Данные средства известны еще как хондропротекторы, которые питают все хрящевые ткани, оказывают содействие синтезу так называемой синовиальной жидкости.
Также препараты-хондропротекторы предупреждают дегенеративные и дистрофические процессы в суставах.
Известно, что хондропротекторы довольно широко используются в настоящее время как в форме мази для местного применения, так и в обычной таблетированной форме для внутреннего приема.
Обращаем внимание ваше на то, что для достижения значимого терапевтического эффекта следует принимать данные препараты в больших дозировках (больше 1-1,5 грамм за сутки).
Спондилоартроз — это болезнь, которая никогда не отступит сама. Не стоит о ней забывать, или просто махать на нее рукой.
Даже при малейших признаках и болезненных ощущениях в спине необходимо сразу обращаться за помощью, потому что если не лечить недуг, то в результате можно оказаться на операционном столе.
Видео: один из методов лечения
Отзывы ↑
Павел, 43 года:
При спондилоатрозе мне врач порекомендовал курс румалона. Это сильный хондропротектор, который содержит активные биологически вещества (аминокислоты, хондроциты, петиды, нуклеотиды, и что-то там еще). Применяя его, я добился улучшения: спина перестала болеть, корпус стал намного подвижнее. Но у меня была 2 стадия, а вот при 3-ей я слышал, что этот препарат уже бесполезен.
Елена Викторовна, 55 лет:
Поставили диагноз «спондилоатроз грудного отдела позвоночника», что совсем меня не удивило – к врачу я обратилась, когда боли уже не давали покоя. Мне назначили «Кеторол», затем отправили в ЛФК. Так же я ходила на массаж. Конечно, специалиста искала долго, но сейчас чувствую себя намного лучше. Стараюсь систематически заниматься легкой физкультурой.
Катерина, 49 лет:
Мое лечение обошлось без оперативного вмешательства, хотя к врачу я пошла уже на 3ей стадии болезни. Первое время си?