Сравнение стоимости мрт и кт

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ и МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ)

– это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

На «заре» томографии

Исследованиями в области ядерного магнитного резонанса занимались сразу несколько крупных ученых. Большой вклад в разработку метода диагностики на основе этого явления внес британский физик Питер Мэнсфилд. Он вспоминал, что первый сконструированный томограф был настолько мал, что в нем приходилось сканировать… пальцы. Кстати, первым добровольцем был аспирант ученого.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

изучения повреждения костей и зубов;
изучения поражения суставов;
диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
изучения повреждений головного мозга;
обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
обследования щитовидной и паращитовидной желез;
обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
изучения оболочек спинного и головного мозга;
обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
исследования связок и мышц;
изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то

КТ

чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ

также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если

КТ

выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ

требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

Источник

На сегодняшний день доступно множество предложений о проведении МРТ и КТ исследований. Цены разнятся. Можно встретить рекламные объявления с предложением сделать и МРТ и КТ-исследование по цене от 1 500 рублей. Где-то оно стоит значительно дороже. От чего зависит цена? Что на неё влияет?

Реклама – двигатель медицины?

С первым вопросом разобраться крайне легко. Если мы посмотрим прайс на проведение МРТ и КТ, то увидим, что цены в одном и том же медицинском учреждении разные. Они зависят от органа, подвергающегося исследованию. Как правило, в рекламе указывается самая минимальная цена на обследование определённой части тела. Проведение МРТ и КТ для других органов будет значительно дороже. Человек может узнать об этом только тогда, когда ему выставляют счёт и обратного пути нет.

Качество исследования

Самым главным для любого медицинского учреждения является здоровье его пациентов. Чем качественнее проведено обследование, тем лучше можно назначить лечение.

Качество обследования – величина в данном случае измеряемая. Она определяется точностью полученных снимков, которая во многом зависит от используемого оборудования. Для того, чтобы понять, как оно влияет на качество обследования, вкратце разберём, что такое КТ и МРТ, на каких принципах они основаны.

МРТ-исследование

МРТ – это аббревиатура, расшифровывающаяся как магнитно-резонансная томография. Данное исследование позволяет получать высококачественные снимки и трёхмерные изображения внутренних органов.

Принцип действия основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Измеряется отклик ядер атомов водорода, входящего в состав тканей органов, под воздействием мощного электромагнитного поля. Вследствие того, что количество водорода в разных клетках разное, они по разному отображаются на получаемой картинке, что даёт возможность чётко различать отдельные ткани.

Магнитно-резонансная томография позволяет изучать мягкие ткани организма, из которых состоят внутренние органы (головной и спинной мозг, сердце, желудок, почки и другие). Оно эффективно при исследовании их патологий, в том числе злокачественных образований.

Оборудование

Для проведения магнитно-резонансной томографии используются специальные томографические сканеры. Они создают мощное магнитное поле, воздействующее на внутренние органы и одновременно с этим визуализируют их. Метод исследования безопасен, но перед обследованием необходимо избавиться от любых металлических вещей.

Что будет, если этого не сделать? Вспомните битву двух киборгов в конце фильма «Терминатор 3». Магнитное поле МРТ-сканера такое же мощное.

Ключевой параметр эффективности данного оборудования – напряжённость магнитного поля. Чем она выше, тем чётче получаются изображения исследуемых органов. Если данный показатель будет маленьким, исследование получится неинформативным. Возможно потребуется пройти обследование вновь. В любом случае, при недостаточной мощности сканера полученные изображения будут нечёткими с низким разрешением. К чему это может привести? К примеру, к тому, что врач не сможет выявить опухоль на ранней стадии.

Сканеры для МРТ бывают двух типов – закрытые и открытые. В первом случае исследование происходит в своеобразном туннеле. Магнитное поле там действует в полном объёме благодаря замкнутому контуру. Во втором случае контур незамкнут, магнитные волны расходятся в разные стороны. Наиболее эффективно воздействие в областях размещения магнитов – сверху и снизу.

Кроме того, у двух типов сканеров различен показатель напряжённости магнитного поля. Для открытых он составляет 0.5 – 1 Тл, для закрытых стандартным показателем является 1.5 Тл.

МРТ-исследование необходимо проводить на оборудовании закрытого типа. Оно даёт наиболее информативные снимки.

Сравнение МРТ, сделанных при мощности 0.3 и 1.5 Тл.

Вследствие данных особенностей МРТ на оборудовании закрытого типа более эффективно по сравнению с открытыми сканерами. Исключение составляют лишь случаи, когда пациента не удаётся поместить в тоннель закрытого томографа из-за особенностей его комплекции, к примеру, слишком большого размера талии.

Иногда к исключениям приписывают людей, страдающих клаустрофобией, боязнью закрытого пространства. Данная проблема решаема – МРТ исследование проводится под седацией, т.е. пациент вводится в состояние сна.

На сегодняшний день можно выделить трёх крупнейших производителей томографов – Siemens, Philips и GE. Наиболее оптимальные результаты МРТ-исследования даёт продукция немецкого производителя. Она снабжена технологиями A Tim и Dot System, позволяющими снизить время проведения процедур и повысить качество снимков.

Siemens Magnetom Essenza в клинике «Медицина 24/7»

Чем лучше оборудование, тем выше цена. В свою очередь, она учитывается при определении стоимости обследования. К примеру, томограф закрытого типа от компании Siemens стоит несколько десятков миллионов рублей.

Чем ниже стоимость обследования, тем ниже качество оборудования и получаемых снимков. На слабом оборудовании не получится вовремя определить опухоль и начать её лечение. Во время лечения некачественные снимки помешают врачу определить оптимальную тактику лечения.

КТ-исследование

КТ-исследование (компьютерная томография) так же, как и МРТ, используется для получения трёхмерных снимков органов пациента. Отличие состоит в принципе действия и назначении данного вида обследования.

Компьютерная томография основана на рентгеновском облучении. По сути, это большой рентген, получающий изображение благодаря разности отражения рентгеновских лучей разными органами. Главное отличие состоит в том, что результатом облучения является не один снимок, а множество. Данный вид обследования является одним из наиболее информативных. После сложнейшей компьютерной обработки изображения дают трёхмерную картинку. Компьютерная томография даёт возможность послойного изучения внутренних органов.

Кстати: появление компьютерной томографии связано с группой Битлз. Первый томограф был сконструирован в 1969 году инженером-физиком Г.Хаунсфилдом. Он назывался «Эми-сканер». Средства на разработку устройства были даны фирмой EMI из прибыли, полученной от контракта с легендарной группой. В 1979 году разработчики метода компьютерной томографии были удостоены Нобелевской премии.

Оборудование

Компьютерные томографы представляют собой сложнейший программно-технический комплекс. Они бывают трёх видов:

Пошаговые – основаны на пошаговом получении изображений, один шаг – одна картинка;
Спиральные – происходит одновременное вращение стола и излучателя
Мультиспиральные – относятся к спиральным, но за один поворот рамки получают сразу несколько томографических срезов.

Последний тип томографов является наиболее эффективным. Обследование происходит быстрее, меньше воздействие рентгеновского излучения. Подобные аппараты могут делать одновременно 16-32-64 среза. Чем больше количество срезов, тем выше чёткость изображений и меньше воздействие на них движений органов. К примеру, на 64-срезовом оборудовании можно эффективно изучать патологии сердечно-сосудистой системы. Если количество срезов меньше, данное исследование будет неэффективным.

Так же, как и в случае с МРТ технические характеристики оборудования позволяют производить более качественную диагностику. Если на проведении КТ пытаться сэкономить, может встать необходимость повторного обследования. Не будет лишним сказать, что качественное исследование – залог успешного лечения.

К наиболее совершенным томографам нашего времени относится Siemens Definition AS. Он снабжён эффективным программным обеспечением, позволяющим получать наиболее качественные изображения. Именно такой аппарат установлен в клинике «Медицина 24/7». С высокой эффективностью он позволяет изучать коронарные сосуды, органы таза, грудной клетки и брюшной полости.

Siemens Definition AS в клинике «Медицина 24/7»

Использование 64-срезового компьютерного томографа позволяет врачам клиники точно производить диагностику онкологических заболеваний, ставить верный диагноз даже тогда, когда другие специалисты разводят руками.

Оборудование для проведения компьютерной томографии стоит десятки миллионов рублей. Данные издержки входят в стоимость конечного обследования. Учитывая, что характеристики томографов различаются, цены на их использование различны.

МРТ или КТ?

Необходимость того или иного исследования может определить только врач. Они оба подходят для изучения внутренних органов, но в случае с тяжёлыми онкологическими заболеваниями может быть назначено и то, и другое. Это позволит создать наиболее чёткую картину состояния здоровья человека.

При этом можно выделить некоторую специализацию данных видов обследования. Она обусловлена физическими принципами, на которых они основаны. К примеру, проведение магнитно-резонансной томографии лучше подходит для обследования мягких тканей организма и их патологий, а компьютерная томография – для визуализации внутренних органов, травм костей и суставов.

Почему стоит обращаться к нам?

Как уже было сказано эффективность МРТ и КТ исследований зависит от используемого оборудования. Если снимки получились нечёткими, могут возникнуть проблемы с определением заболевания, тактики его лечения. В клинике «Медицина 24/7» используются КТ и МРТ сканеры последнего поколения от ведущего производителя – компании Siemens. Изображения, получаемые при обследованиях, отличаются высоким качеством и детализацией.

Источник